லாரன்ஜோட்ரொசிடிஸ் (குரூப் நோய்க்குறி)

லாரென்ஜோட்ரெசாய்டிசிஸ் இளம் குழந்தைகள் (3 மாதங்கள் முதல் 3 ஆண்டுகள் வரை) மிகவும் பொதுவான அவசர நிலைகளில் ஒன்றாகும். குழந்தைகளில் குரூப், குரூப் சிண்ட்ரோம் (ஸ்டார்ஷோஸ்லோட்ல் Croupe - croak) எந்த வயதிலும் உருவாக்கப்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் முதல் 2 வருட வாழ்க்கையில்.

[1], [2], [3]

லாரென்ஜோட்ரெசிடிஸ் ஸ்டெனினை எப்படி ஏற்படுத்துகிறது?

சமீபத்திய ஆண்டுகளில் Constrictive laryngotracheitis அல்லது குதிரை முதுகு பகுதி குதிரை முதுகு பகுதி ஏற்படுத்தும் என்று சார்ஸ் :. சளிக்காய்ச்சல், parainfluenza, சுவாச syncytial (ஆர்எஸ்), அடினோ தொற்று, முதலியன தொண்டை அழற்சி oropharynx மேலாதிக்க முக்கியத்துவம் இன்று மிகவும் அரிதாகும். ஒருவேளை ஹெர்பெஸ் நோய்த்தொற்றைக் கொண்ட குழல் வளர்ச்சியிடுவது (அசுத்தமான ஸ்டோமாடிடிஸ்), தட்டம்மை, கோழிப்பண்ணை. இளம் குழந்தைகளின் மேல் சுவாசக் குழாயின் சிறிய விட்டம் காரணமாக, சளி சவ்வுகளின் சற்று வீக்கம் கூட தங்கள் ஓட்டத்தை ஒளிரச்செய்யும் சுருக்கமாகவும், காற்று ஓட்டத்திற்கு எதிர்ப்பின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது.

நோய் நோய்த்தடுப்பு முகவர்கள்: 

• காய்ச்சல் A வைரஸ்;
• parainfluenza வைரஸ் வகைகள் I மற்றும் II;
• பிசி தொற்று;
• அடினோ வைரஸ் தொற்று;
• தொண்டை அழற்சி;
• மற்ற பாக்டீரியா தொற்று;
• இரசாயன விஷம் விஷம்.

லாரன்ஜோக்ரெரெசிடிஸ் உட்செலுத்துதல் அழற்சி உமிழ்வு காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது குளோடிஸ் கீழ், உப-சேமிப்பு இடத்தில் உள்ளது. கூடுதல் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, சுவாசக் குழாயின் ஒளியைக் குவிக்கும், மற்றும் குடலிறக்க தசைப்பிடிப்பு, ஹைபோக்சியா மூலம் அதிகரிக்கிறது.

குரூப்பின் பிற காரணங்கள்

கடுமையான பாக்டீரியா குடலிறக்கம் (OBT) என்பது கடுமையான புணர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் ஸ்டெனோசிஸ், அண்டிலூசிவ் லாரென்ஜோத்ராசோபொரோனிசிடிஸ், இரண்டாம் நிலை அல்லது பிற்பகுதியில் குரூப் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. ஸ்டீஃபிலோகோக்கஸ் ஆரியஸ் அதன் தாக்கத்தில், முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கிறது, குறைந்த அளவிற்கு - பிஃபெய்பர் குச்சிகள், நியூமேகோகஸ். ஓரினச்சேர்க்கை மற்றும் சிறுநீரகத்தின் சளிச்சுரப்பியின் கடுமையான வைரஸ் சேதத்தின் மீது ஊடுருவக்கூடிய தொற்று ஏற்படுவதன் விளைவாக OBT ஏற்படுகிறது. உள்நாட்டு இலக்கியத்தில் கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுக்கள், காய்ச்சல், தட்டம்மை, முதலியன இரண்டாம் நிலை குழு என விவரிக்கப்படுகிறது.

3 வருடங்களுக்கும் குறைவாக உள்ள குழந்தைகளில் MBT அடிக்கடி நிகழ்கிறது. இது அதிக உடல் வெப்பநிலை, நீண்ட காலமாகவும், பெரும்பாலும் குணப்படுத்தும் அல்லது பரபரப்பின் தன்மை, குரூப் அறிகுறிகள் மற்றும் அவர்களின் மெதுவான தலைகீழ் வளர்ச்சியின் படிப்படியான அதிகரிப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும்; ரத்தத்தில் லிகுகோசைடோசிஸ் மற்றும் ந்யூட்டிர்பிபிளியாக்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, ஸ்டெஃபிளோகோகஸ் ஸ்ப்யூட்டத்தில் இருந்து விழுகின்றன.

சிகிச்சை ஆக்சிஜன் உள்ளிழுக்கப்பட்டு mucolytics உண்ணும் கொண்டதாக (டிரைபிசின் himopsin டிஎன்ஏ-aza மற்றும் பலர்.), நுண்ணுயிர் கொல்லிகள் நரம்பூடாக உயர் அளவுகளில் நிர்வாகியாகவும் நேரங்களில் ஒன்றாகவும், நிர்வகிக்கப்படுகின்றன-staphylococcal எதிர்ப்பு hyperimmune ஏற்பாடுகளை ( "பாதுகாக்கப்பட்ட" பென்சிலின்கள், 2-3 தலைமுறை cephalosporins) தண்ணீர் சமநிலை மற்றும் நச்சுத்தன்மையை பராமரிப்பதற்காக IT ஐ செயல்படுத்தவும். புரோலூமன் சிக்கல்கள் அடிக்கடி உருவாகின்றன: நிமோனியா, கூழ்மப்பிரிப்பு, மூட்டு, செப்சிஸ், முதலியன

சிஓபி சிண்ட்ரோம் அல்லது அதன் மருத்துவ பிரதிபலிப்பு பல நோய்களிலும் காணப்படுகிறது, இது குறிப்பிட்ட சிகிச்சை மூலம் உடனடியாக வேறுபட்ட நோயறிதல்களை முன்னெடுக்க உடனடியாக தேவைப்படும் காலக்கெடு கண்டறிவதற்காக.

தொண்டை அழற்சி குரல்வளை கணிசமாக சுவாசவழி உட்பகுதியை குறைக்க, ஒரு அழற்சி குரல்வளை, குரல்வளைக்குரிய குறுக்கம், மியூகஸ்களில் எடிமாவுடனான குரல்வளைக்குரிய தசை பிடிப்பு மற்றும் fibrinous படம் முன்னிலையில் பொய் இதில் பொறிமுறையை அடிப்படையாகக் கொண்டு ஒரு நல்ல எடுத்துக்காட்டாக இருக்கிறது. உள்ளூர் அல்லது பரவலான லாரென்ஜியல் டிஃப்பீரியா தற்போது வயது வந்தோருக்கான நோயாளிகளிலோ அல்லது வேலையற்ற குழந்தைகளிலோ காணப்படுகிறது. குடலிறக்கத்தின் ஸ்டெனோசிஸ் படிப்படியாகவும், படிப்படியாக அஸ்பிபிக்ஸின் நிலைக்கு முன்னேறும். டிஃப்பீரியா குழிப்பகுதிக்கு முக்கிய சிகிச்சை 30-60 ஆயிரம் அலகுகள் மொத்த அளவிலான தொற்று எதிர்ப்பு டிஃப்பீரியா சீரம் அறிமுகம் ஆகும். 1-2 நாட்களுக்குள் வயதுக்குட்பட்ட வயது.

ஹாகோபிலிக் ராட் மூலமாக ஒரு பாக்டீரியா தொற்று ஏற்படுவதன் காரணமாக கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகளின் பின்னணியில் குழந்தைகளிலும் குழந்தைகளிலும் Zagothy abscess அடிக்கடி உருவாகிறது. இதன் விளைவாக வீக்கம் புரியும் சுவர் காற்று வீச்சு ஓட்டம் ஒரு தடையாக உள்ளது மற்றும் அடிக்கடி லாரென்ஜியல் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது ஈஜி மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் போன்று தோற்றமளிக்கும். பரிசோதனையில், தொண்டை நுரையீரல் சவ்வுகளின் ஹைபிரேம்மியாவை வெளிப்படுத்துகிறது, தொண்டைக்குள் அதன் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. ரேடியோகிராஃபி முறையில், ரெட்ரோ-ஃராரிங்கல் அல்லது ரெட்ரோ-டிராக்கல் ஸ்பேஸில் அதிகரிப்பு கழுத்து பக்கவாட்டு திட்டத்தில் காணப்படுகிறது.

நோய் ஆரம்பத்தில், பென்சிலின் பெரிய அளவுகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும், அதே போல் அரை செயற்கை பென்சிலின்ஸ், செபலோஸ்போரின்ஸ். தேவைப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு நடத்தி.

[4], [5], [6], [7]

லாரன்ஜோட்ரோகேடிஸ் அழற்சி அறிகுறிகள்

1-4 நாட்களில் 1-2 நாட்களில் ஏற்படும் தொற்றுநோய்களின் தொற்றுநோய்களில் லாரன்ஜோட்ரோகேடிஸ் அழற்சி முக்கியமாக ஏற்படுகிறது. இது உற்சாகமான வீக்கத்தின் விளைவாக உருவாகிறது. குரல் நாளங்களின் எடமா டிஸ்போனியா (குரல் குரல்) மூலம் வெளிப்படுகிறது.

காற்றோட்டங்களின் விட்டம் குறைந்து விளைந்ததால், காற்று ஓட்டம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் சுவாசம் அதிகரிக்கிறது: சுவாசத்தின் செயல்பாட்டில் கூடுதல் தசைக் குழுக்கள் சேர்க்கப்படுவதன் மூலம் டச்சுபீனா. தடையின்றி முன்னேற்றத்துடன், ஹைபோக்ஸீமியா, சீயோசிஸ் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு குவியலின் பின்விளைவுகளுடன் வாயு பரிமாற்றத்தை மீறுவது சாத்தியம். இவை குளுக்கோஸின் தாமதமாக அறிகுறிகள் ஆகும் - முழுமையான சுவாசவழி அடைப்பு மற்றும் சுவாச தடுப்பு முன்னோடிகள்.

லாரன்ஜோக்ரெரெசிடிஸ் ஸ்டெராயிங் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் இரவில் உருவாகின்றன. ஒரு நீட்டிக்கப்பட்ட, சத்தமாக உள்ளிழுக்கும், டிஷ்போனியா (துள்ளல் குரல் மற்றும் ஒரு தோராயமான, "குரைக்கும்" இருமல்) அல்லது அபோகோனியா (குரல் இழப்பு மற்றும் மௌனமான இருமல் தோற்றத்தை) - உற்சாகத்திறன் டிஸ்ப்னியாவின் தோற்றமே சிறப்பியல்பு. மேல் மூச்சுவழி தடுப்பு ஆகியவற்றை அதிகரிப்பு உடன் பெருக்கவும் டிஸ்பினியாவிற்கு மற்றும் சுவாச சம்பந்தப்பட்ட துணை தசைகள், இணக்கமான உள்ளிழுத்தல் உத்வேகம், சயானோஸிஸ், தமனி ஹைப்போக்ஸிமியாவுக்கான போது மார்புக்கூட்டிற்குள் வைக்கிறது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன வளர்ச்சி மற்றும் CO2 கோமா, மூச்சுத்திணறல் சேர்க்கையால் தொடர்ந்து.

அவதானிப்புகள் படி VF Uchaikin, stenosing உள்ள குழந்தைகளுக்கு stenotic laryngotracheitis தோற்றமாக குறிப்பிட்ட மதிப்பு கூட காற்றோட்டத்திற்கு, ஒவ்வாமை மனநிலை குரல்வளை மற்றும் தொண்டை சளி சவ்வுகள் மற்றும் எந்த எரிச்சலூட்டிகள் அவற்றின் அதிகரித்த உணர்திறன் உள்ளன laryngotracheitis உள்ள.

லாரன்ஜோக்ரெரெசிடிஸ் என்ற ஸ்டென்னிஸின் தீவிரம் மேல் சுவாசக் குழாய் அல்லது லாரென்ஜியல் ஸ்டெனோசிஸ் சிதைவின் அளவு குறைவதன் மூலம் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. குரல்வளையின் 4 டிகிரி ஸ்டெனோசிஸ் உள்ளன. நான் டிகிரி ஸ்டெனோசிஸ் போது, சத்தமாக மூச்சு (உள்ளிழுக்கும்) குழந்தை கவலையில்லை போது மட்டுமே கண்டறியப்பட்டது, அவரது உடல் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது; இரண்டாம் நிலை டி.என்.ஏயின் தூண்டுதலால், தூண்டுதலால் ஏற்படும் மூச்சுத்திணறல், சுவாசத்தின் செயல்பாட்டில் துணை தசைகள் பங்குபெறுவது கூட தூக்கமின்றி கண்டறியப்படுகிறது, இது அமைதியற்றது. 802 குறைவாக இல்லை 90%, வளர்சிதை மாற்ற அமிலம், மிதமான hypocapnia கண்டறியப்பட்டது. 3 டிகிரி ஸ்டெனோசிஸ் போது, குழந்தை கிட்டத்தட்ட காற்று தூக்கம் உணர்வு, தூக்கமின்மை தூங்க முடியாது. டிஸ்ப்னியா கலந்ததாக (உட்செலுத்துதல்-காலாவதி), அக்ரோசியானோசிஸ் தோன்றுகிறது. சுவாசத்தின் செயல்பாட்டில் குழந்தையின் முயற்சிகள் மிகவும் சாத்தியமானவையாகும் (அவரது முடி வியர்விலிருந்து ஈரமாகிவிடும்) இருப்பினும், அவை வாயு பரிமாற்ற சமநிலையை உறுதி செய்யவில்லை. PaO2 <90% குறைந்து, வளர்சிதைமாற்ற அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கிறது, ஹைபோகாபீனியா ஹைபர்பாக்னியாவினால் மாற்றப்படும். குழந்தையின் உடல் சக்திகளின் சோர்வு மற்றும் நிணநீர்ப்பின் வளர்ச்சியின் உண்மையான அச்சுறுத்தல்.

லாரென்ஜியல் ஸ்டெனோசிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அதன் தீவிரத்தை பொறுத்து

அளவு	அறிகுறிகள்
நான்	ஒரு தோராயமான, "குரைக்கும்" இருமல், உற்சாகம், தூண்டுதல் கட்டத்தில் சத்தமாக மூச்சு. சுவாசச் செயல்பாட்டில் துணை தசைகள் தொடர்பு இல்லை, NAM குழந்தையின் கவலை வெளிப்படுத்துகிறது
இரண்டாம்	சுவாசம் சத்தமாக உள்ளது, தொலைவில் கேட்கக்கூடியது, தடிமனான மார்பு உள்ளிழுக்கத்தின் மிதமான பின்விளைவு. பெரும்பாலும் சுவாசத்தின் தாக்குதல்கள் உள்ளன, மிதமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது உற்சாகமான dyspnea ஓய்வு காணப்படுகிறது
மூன்றாம்	சுவாசம் எப்போதுமே கஷ்டமாக இருக்கிறது, மூச்சுக்குழாய் கலக்கப்படுகிறது (தூண்டுதல்-காலாவதி), மார்பு மற்றும் ஸ்டெர்னெம் ஆகியவற்றுக்கான பிழையான இடைவெளிகள் உள்ளிழுக்கும் நேரத்தில் கவனிக்கப்படுகிறது. வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்றுப்போக்கு, திகைப்பூட்டுதல், துடிப்பின் போது துடிப்பு அலை ஏற்படலாம். ஒ.என்.என்
நான்காம்	உடல்நலத்தில் குறைவு, ஆழமற்ற சுவாசம் அல்லது மூச்சுத்திணறல், நீக்கப்பட்ட மாணவர்களின் (ஹைபோக்சிக் கோமா)

[8], [9], [10], [11]

லாரன்ஜோட்ரொசிடிஸ் என்ற ஸ்டெனோசிஸ் உடன் சிகிச்சை

லாரன்ஜோட்ராசாய்டிஸிஸ் ஸ்டென்னிசிங் சிகிச்சையானது சுவாசக்குழாயில் இருந்து முன்கூட்டப்பட்ட திரவத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது, உடற்கூறான குறுகிய இடங்களில் எடிமாவை குறைப்பது, தசைப்பிடிப்பை குறைத்தல். சிகிச்சை படிமுறை பின்வருமாறு:

1. 30-35 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 30-40 சதவிகிதம் ஒரு முகமூடி அல்லது ஒரு கூடாரத்தில் சூடுபடுத்தக்கூடிய ஆக்ஸிஜன் கொடுக்கவும். 30-40% (ஆக்ஸிஜன் ஆவி கூடாரம்) ஒரு செறிவு உள்ள ஆக்ஸிஜன் மூலம் செறிவூட்டப்பட்ட 30-40% ஆக்சிஜன்-செறிவூட்டப்பட்ட காற்று வளிமண்டலத்தில் 3 டிகிரி ஸ்டென்சோசி போதுமான அளவு ஏரோபோதெரபி தேவைப்படுகிறது;
2. 0.2 மி.கி / கி.கி அளவிலான டயஸெபம் அளிக்கப்படுகிறது. கிரகத்தின் இழப்பீட்டு வடிவங்களுடன், வாலேரிய சாறு பயன்படுத்தப்படலாம்: புரோமை உப்புகளின் தீர்வுகள்; 0.1% அட்ரினலின் தீர்வு (அல்லது 0.05-0.1% நாப்தைசின்) இன்ஹேலேஷன்ஸ் 0.3-1.0 மில்லி என்ற அளவில், 3-5 மில்லி உப்பு நீரில் கரைத்து, பிளாக் அறிகுறிகளுடன் மூச்சுக்குழாய் தசைகள் உட்செலுத்தப்பட்ட மூச்சுக்குழாய்களைப் பயன்படுத்தலாம் (சால்புட்டமால், அட்வென்ட், | பெரோடூவல்);
3. ஐ.டி. உதவியுடன் தண்ணீர் சமநிலையை பராமரித்தல் சில சந்தர்ப்பங்களில் கந்தகத்தை வெளியேற்றுவதற்கு உதவுகிறது. குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் (உதாரணமாக, டெக்ஸாமெத்தசோன்) சுவாச மண்டலத்தின் துணை மற்றும் decompensation நிலைகளில் 2-10 mg / kg என்ற அளவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பொதுவாக, ப்ரிட்னிசோன் அல்லது டெக்ஸ்சோன் பைலஸ் நரம்பு அல்லது ஊடுருவலாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

தெர்மோபிளாஸ்டிக் குழாய்களால் (நீளமான நாசோட்ரஷனல்) டிராசல் இன்யூபியூஷன் (நீட்டிக்கப்பட்ட nasotracheal) செய்யப்படுகிறது (அவற்றின் விட்டம் வயது அளவுக்கு 0.5-1 மில்லி சிறியதாக இருக்க வேண்டும்).

Tracheal intubation க்கான குறிகாட்டிகள் paO2> 60 மிமீ Hg குறைவு. கலை. மற்றும் pCO2> 60 மிமீ Hg அதிகரிப்பு. கலை. தொற்றுநோய் பரவுவதை வழக்கமாக 2-5 நாட்களில் செய்யப்படுகிறது. இதற்கான அறிகுறிகள் வெப்பநிலை சாதாரணமானது, வளிமண்டல காற்று மூலம் சுவாசத்தின் போது ஹைபொக்ஸீமியாவின் நீக்கம். Reintubation தேவைப்படும் ஆளுமைகளின் எதிர்வினை வீக்கத்தால் குழாய் குழுவின் சாத்தியமான மறுசீரமைப்பு. இந்த வழக்கில், சிறிய விட்டம் (0.5 மிமீ அல்லது 1 அளவு) ஒரு குழாயைப் பயன்படுத்தவும்.

அடைப்பிதழ் பின்னணியில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பாதுகாப்பு அல்லது முதுகெலும்பு ஆகும். 3-4 வாரங்களில் சிக்கல்கள் இல்லாமல் ஒரு நாசோட்ரஷனல் உள்நோக்கத்துடன் நோயாளிகளை பராமரிப்பது.

குரூப் சிகிச்சை

கடுமையான லாரென்ஜியல் ஸ்டெனோஸிஸில் சிகிச்சையளிக்கும் நடவடிக்கைகளின் செயல்திறன் அவற்றின் பயன்பாட்டின் நேரத்தை சார்ந்துள்ளது. கடுமையான சுவாச தோல்வியின் தீவிர சிகிச்சையானது ஏரோசோல் உள்ளிழுக்கத்துடன் தொடங்குதல் வேண்டும். தூக்க மருந்துகளையும் நிர்வகிப்பதற்கான (டையஸிபம் 4.5 மி.கி / கி.கி), நீராவி உள்ளிழுக்கும், 40% ஓ மீது காரம், ஆக்ஸிஜன் ஈரமான நிலைமைகள்: குரல்வளை நான் அறிகுறிகளுடன் கூடிய ஸ்டெனோஸிஸ் சிகிச்சை பட்டம் ₂, 0.3 மிகி டெக்ஸாமெதாசோன் / கிலோ intramuscularly, பரந்த அளவிலான கொல்லிகள். அதிகரித்து வரும் ஸ்டெனோசிஸ் (II-III டிகிரி) உடன், டெக்ஸாமெத்தசோனின் டிரம்மெதெடசோனின் ஊடுருவ அல்லது நரம்பு மண்டலத்தில் சிகிச்சை ஆரம்பிக்கிறது அல்லது 0.3-0.5 mg / kg அல்லது ப்ரிட்னிசோலோன் 2-5 mg / kg; உள்ளிழுக்கும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (1-2 மி.கி அல்லது புளூட்டிகசோனின் 50-100 எம்.சி.ஜி) ஒரு ஈரப்பதமான, ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை மூலம் ஈரமான 40-100% O ₂, பரந்த-நிறமாலை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மூலம் காட்டப்படுகின்றன. ஆண்டிஹிஸ்டமைன்கள் ஒவ்வாமை ஒவ்வாமை நிலைகளுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குறுக்கம் நான்காம் constrictive laryngotracheitis அளவு lesit உள்ளிழுக்கப்படும் எஃபிநெஃப்ரின் 0.1% தொடங்கும் போது -0,01 மி.கி / கி.கி (அல்லது, தீவிர சந்தர்ப்பங்களில், 7-10 1 ஒரு கணித்தல் நாசி பத்திகளில் சொட்டுவிடல்) பின்னர், மற்றும் நீங்கள் நிர்வகிக்கும் 0.6 மிகி டெக்ஸாமெதாசோன் / கிலோ உள்ளாகிறது. இதய இயக்க மீட்பு, செருகல், இயந்திர காற்றோட்டம், 100% ஓ மீது ஆக்சிஜன் ஈரமான நிலைமைகள் - அதிகரித்து ஹைப்போக்ஸியா உடன் ₂. Podskladochnogo stenotic laryngotracheitis க்கான கான்கோடரி, ஒரு விதி என, ஸ்டெனோசிஸ் podskladochnogo இடத்தை கீழே நீண்டுள்ளது உண்மையில் காரணமாக பயனற்றது. நுரையீரல் உள்நோக்கம் சாத்தியமற்றது எனில், ஒரு ட்ரேச்சோடைமை செய்யப்படுகிறது.

படிப்படியாக முற்போக்கான லாரென்ஜியல் ஸ்டெனோசிஸின் பின்னணியில் குடலிறக்கத்தின் டிஃப்பிரீரியம், வெண்மையான மஞ்சள் நிற அல்லது சாம்பல் நிறத்தில் காணப்படும் பாத்திரங்களைக் கொண்டது, இது பின்னர் லாரென்ஜியல் வெஸ்டிபுலிற்குள் தோன்றுகிறது, பின்னர் குளோடிஸில், ஸ்டெனோசிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. சப்மண்டபிகுலர் மற்றும் பிந்தைய கருப்பை வாய் நிணநீர்க் கணைகள் கூர்மையாக விரிவடைந்து, வலிமிகுந்தவை, மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் வீக்கம் அடைகின்றன.

எந்தவொரு குழுவிற்கும் மருத்துவமனையை கட்டாயப்படுத்துவது கட்டாயமாகும், மேல் உடல் மேல் உயர்த்தப்பட்ட நிலையில் போக்குவரத்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

குடலிறக்கத்தின் டிஃப்பீரியாவைப் பொறுத்தவரை, கடுமையான சுவாச தோல்வியின் சிகிச்சையின் போது நோய்த்தடுப்புத் துறையின் அவசர மருத்துவமனையையும், ஸ்டெனோசிஸ் அளவைப் பொறுத்து எப்போதும் உள்ளது. நோய் அறிகுறியைத் தவிர, டிஃபெதீரியா எதிர்ப்பு சீரம் உடனே நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சீரம் அளவை (15 000 முதல் 40 000 AE) செயல்முறை மற்றும் நோய் நிலை பாதிப்பு தீர்மானிக்கிறது.

[12], [13]