^

சுகாதார

கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்

சிறுநீரக மருத்துவர்

புதிய வெளியீடுகள்

A
A
A

ஆஸ்பெர்மியா என்றால் என்ன?

 
அலெக்ஸி கிரிவென்கோ, மருத்துவ மதிப்பாய்வாளர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 29.06.2025
 
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

விந்து வெளியேற்றத்தின் போது (விந்து வெளியேறுதல்) விந்து (விந்து திரவம்) சுரப்பு இல்லாத வடிவத்தில் விந்தணு உற்பத்தி அமைப்பின் கோளாறு, சாதாரண பாலியல் தூண்டுதலுடன், ஆஸ்பர்மியா (அல்லது ஆஸ்பெர்மாடிசம்) என வரையறுக்கப்படுகிறது. நோயியலின் ICD-10 குறியீடு N46 (ஆண் மலட்டுத்தன்மை) ஆகும். [ 1 ]

நோயியல்

புள்ளிவிவரப்படி, விந்து வெளியேறும் குழாய்களில் அடைப்புடன் கூடிய ஆஸ்பெர்மியா 6-10% வழக்குகளில் ஆண் மலட்டுத்தன்மைக்கு காரணமாகும்.

ஆண் மலட்டுத்தன்மை வழக்குகளில் 2% க்கும் அதிகமாக பிற்போக்கு விந்துதள்ளலுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாவிட்டாலும், இது ஆஸ்பர்மியாவின் முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

கூடுதலாக, ஆஸ்பெர்மியா உள்ள மலட்டுத்தன்மையுள்ள ஆண்களில் கிட்டத்தட்ட 14% பேர் தொடர்புடைய குரோமோசோமால் அசாதாரணத்தைக் கொண்டுள்ளனர். விந்து வெளியேறும் போது விந்தணுக்கள் இல்லாததற்கான மரபணு காரணங்களில் Y குரோமோசோமின் மைக்ரோடீலேஷன்கள் இரண்டாவது இடத்தில் உள்ளன, இது 10% வழக்குகள் வரை ஏற்படுகிறது.

மேலும் முதல் இடத்தை க்ளைன்ஃபெல்டர் நோய்க்குறி ஆக்கிரமித்துள்ளது, இது ஆஸ்பெர்மியா உள்ள ஆண்களில் 11% பேரில் கண்டறியப்பட்டது (இந்த மரபணு கோளாறின் ஒட்டுமொத்த பரவலுடன் - ஆண் மக்கள் தொகையில் 0.2%). [ 2 ]

காரணங்கள் அஸ்பர்மியாவின்

விந்து வெளியேறும் போது அல்லது பொதுவாக விந்து வெளியேறும் போது விந்தணுக்கள் இல்லாததற்கு என்ன காரணம் (உடலுறவின் போது சுரக்கும் திரவத்தில் விந்தணுக்கள் மற்றும் பிரதிநிதி சுரப்பி மற்றும் விந்து வெசிகிள்களின் சுரப்புகள் உள்ளன)? வெளிப்படையாக, அதன் உருவாக்கத்தில் உள்ள சிக்கல்கள் - விந்தணு உருவாக்கம் - அல்லது விந்து வெளியேறும் நேரத்தில் அதன் வெளியீட்டிற்கு ஒரு தடையாக இருப்பது.

ஆஸ்பெர்மியாவின் சாத்தியமான காரணங்கள் முதன்மையாக நிபுணர்களால் சிறுநீர்ப்பைக்குள் நுழைவதே ஆகும் - தலைகீழ் அல்லது பிற்போக்கு விந்துதள்ளல் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் புரோஸ்டேட் வழியாகச் சென்று சிறுநீர்க்குழாயின் புரோஸ்டேட் பகுதிக்குள் (புரோஸ்டேட் சிறுநீர்க்குழாய்) திறக்கும் இரண்டு விந்து வெளியேறும் குழாய்களின் (டக்டஸ் எஜாகுலேட்டரியஸ்) பகுதி அல்லது முழுமையான அடைப்பின் விளைவாகும்.

இந்த குழாய்களில் அடைப்பு ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்: அதிர்ச்சிகரமான காயம், இருதரப்பு ஆர்க்கிடிஸ் (விந்தணுக்களின் வீக்கம்), விந்தணு இணைப்புகளின் வீக்கம் (எபிடிடிமிஸ்) - எபிடிடிமிடிஸ்,சிறுநீர்க்குழாய் இறுக்கத்துடன் அடிக்கடி சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் காரணமாக; மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் மற்றும் டார்ச் தொற்று மூலம் சிறுநீர்ப்பை கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுதல். மேலும் விந்தணு குழாய்களின் வளர்ச்சியின்மை உள்ள பிறப்புறுப்பு சுரப்பிகள் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸைப் பாதிப்பது இந்த நோயியலுக்கு ஒரு பிறவி காரணமாகும்.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் விந்து மற்றும் விந்து வெளியேறுதல் இல்லாமையைக் கவனிக்கலாம்:

விந்து வெளியேறும் போது விந்து வெளியேறாமல் இருப்பதற்கு, வீரியம் மிக்க கட்டி, அடினோமா, ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் புரோஸ்டேட் பாரன்கிமாவில் பரவக்கூடிய மாற்றங்கள், அத்துடன் விந்து வெசிகிள்களின் ஏஜெனெசிஸ், ஹைப்போபிளாசியா அல்லது நீர்க்கட்டிகள் போன்றவற்றில் புரோஸ்டேட் சுரப்பு செயலிழப்பு காரணமாக இருக்கலாம்.

பரம்பரை கிளைன்ஃபெல்டர் நோய்க்குறி (டெஸ்டிகுலர் எபிட்டிலியத்தின் அப்லாசியாவுடன்) மற்றும் பாலின Y குரோமோசோமின் நுண் நீக்கம் - விந்தணு உற்பத்தி-குறிப்பிட்ட பகுதியில் அதன் நுண்ணிய பகுதியின் இழப்பு (ஆஸ்பெர்மியா/அசோஸ்பெர்மியா காரணி பகுதி - AZF) ஆகியவை ஆஸ்பெர்மியா/அசோஸ்பெர்மியாவின் காரணவியலில் குறிப்பிடத்தக்க இடத்தைப் பிடித்துள்ளன.

ஆபத்து காரணிகள்

இன்றுவரை, ஆஸ்பெர்மியாவுடன் விந்தணு செயல்பாடு குறைவதற்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு கருதப்படுகின்றன:

  • விந்தணுக்களின் அதிர்ச்சி மற்றும் அதிக வெப்பம்;
  • நாள்பட்ட நோய்கள் மற்றும் மரபணு கோளத்தின் கட்டி வடிவங்கள் இருப்பது;
  • அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் பிறவி செயலிழப்பு - அட்ரினோஜெனிட்டல் நோய்க்குறி;
  • ஹைபோதாலமஸ் செயலிழப்பு;
  • தைராய்டு ஹார்மோன்களின் போதுமான அளவு இல்லை (ஹைப்போ தைராய்டிசம்);
  • மேல் இடுப்புப் பகுதியில் முதுகுத் தண்டு நரம்பு புண்கள் மற்றும் புற நரம்பு இழைகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் நீரிழிவு நரம்பியல்;
  • சில மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு, குறிப்பாக ஆல்பா-தடுப்பான்கள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ்ஸ்;
  • இடுப்பு உறுப்புகளின் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை;
  • எபிடிடைமெக்டோமி மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் லிம்பேடனெக்டோமிக்குப் பிறகு, புரோஸ்டேட், ஸ்க்ரோடல் மற்றும் டெஸ்டிகுலர் அறுவை சிகிச்சை, இங்ஜினல் குடலிறக்கம் அல்லது சிறுநீர்ப்பை கட்டி அறுவை சிகிச்சை ஆகியவற்றின் சிக்கல்கள்.

உடல் பருமன், நீரிழிவு நோய், அடிக்கடி மன அழுத்தம் மற்றும் மன அழுத்தம் ஆகியவற்றால் விந்தணு உற்பத்தி கோளாறுகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. ஆண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் உறுப்புகள் நிக்கோடின், ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருள் பொருட்களால் எதிர்மறையாக பாதிக்கப்படுகின்றன; கன உலோகங்கள், பீனால் மற்றும் பென்சீன் வழித்தோன்றல்களுக்கு நீண்டகால வெளிப்பாடு; அதிக அளவு அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு.

நோய் தோன்றும்

விந்தணு (கிரேக்க விந்தணுக்களிலிருந்து - விந்து) ஒவ்வொரு விந்தணுவின் லோபில்களிலும் அமைந்துள்ள செமினிஃபெரஸ் குழாய்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இது ஆண் பாலின சுரப்பியாகும். இங்கு அமைந்துள்ள செர்டோலி செல்கள் வளர்ச்சியடையாத முன்னோடி செல்களை (விந்தணுக்கள்) ஆதரிக்கின்றன மற்றும் வளர்க்கின்றன, அவை மைட்டோசிஸ் மற்றும் ஒடுக்கற்பிரிவு மூலம் விந்தணுக்களாகவும், பின்னர் விந்தணுக்களாகவும், பின்னர் விந்தணுக்களாகவும் மாற்றப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை விந்தணு உருவாக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்பாட்டில், குழாய்களின் சுருக்கங்கள் காரணமாக முதிர்ந்த விந்தணுக்கள் (பெண் முட்டையின் கருத்தரிப்பதற்குத் தயாராக உள்ளன) டெஸ்டிகுலர் பிற்சேர்க்கைகளுக்கு (எபிடிடிமிஸ்) செல்கின்றன, மேலும் அங்கிருந்து - விந்தணு குழாய்கள் (டக்டஸ் டிஃபெரன்ஸ்) வழியாக - விந்தணு வெசிகிள்களுக்கு (s.glandula seminalis) செல்கின்றன, அங்கு அவை விந்தணு திரவத்துடன் அடுத்தடுத்த விந்து வெளியேறுவதற்காக சேமிக்கப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, டெஸ்டிகுலர் குழாய்களுக்கு அடுத்ததாக அமைந்துள்ள இடைநிலை லேடிக் செல்கள், ஆண் பாலின ஹார்மோன்களான ஆண்ட்ரோஜன்களை (டெஸ்டோஸ்டிரோன், ஆண்ட்ரோஸ்டெனியோன் மற்றும் டீஹைட்ரோபியாண்ட்ரோஸ்டிரோன்) உருவாக்குகின்றன. கோனாடோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோனுக்கு (GnRH அல்லது கோனாடோலிபெரின்) பதிலளிக்கும் விதமாக பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் முன்புற மடலால் வெளியிடப்படும் லுடினைசிங் மற்றும் ஃபோலிக்கிள்-ஸ்டிமுலேட்டிங் ஹார்மோன்கள் (LH மற்றும் FSH) மூலம் இந்த செல்கள் தூண்டப்படும்போது மட்டுமே இது நிகழ்கிறது, இது ஹைபோதாலமஸால் வெளியிடப்படுகிறது.

விந்தணு உற்பத்தியின் எந்த நிலையிலும் ஏற்படும் கோளாறு, விந்தணு உற்பத்தி குறைவதற்கான அல்லது நிறுத்தப்படுவதற்கான வழிமுறையைத் தூண்டும். எடுத்துக்காட்டாக, செர்டோலி செல் நோய்க்குறி (டெல் காஸ்டிலோ நோய்க்குறி) உள்ள ஆண்களில் ஆஸ்பர்மியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், விந்தணுக்களின் விந்தணு குழாய்களின் பகுதியளவு அட்ராபியில் உள்ளது, இதில் விந்தணுக்கள் முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம் - பிரிந்த பிறகு விந்தணுக்களாக மாறும் செல்கள். விந்தணு ஆன்டிஜென்கள் முன்னிலையில், இரத்த-மூளைத் தடை உடைக்கப்படுகிறது மற்றும் விந்தணுக்களுக்கு ஒரு தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினை உருவாகிறது.

பிற்போக்கு விந்துதள்ளலில், சிறுநீர்ப்பை கழுத்து தசையில் போதுமான பதற்றம் இருக்காது, இதன் விளைவாக உலர் உச்சக்கட்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதில் சிறுநீர்ப்பைக்குள் நுழையும் போது மிகக் குறைந்த அளவு விந்து அல்லது விந்து வெளியேறாது.

மேலும் விந்தணுத் தண்டின் விந்தணு நரம்புகள் அசாதாரணமாக விரிவடையும் சந்தர்ப்பங்களில், அதில் செல்லும் விந்தணுக் குழாயின் சுருக்க அழுத்துதல், அத்துடன் விதைப்பையில் உள்ளூர் இரத்த தேக்கம் மற்றும் டிராபிக் விந்தணு திசுக்களின் சிதைவு ஆகியவற்றால் ஆஸ்பெர்மியாவின் வழிமுறை விளக்கப்படுகிறது.

மேலும் படிக்க:

அறிகுறிகள் அஸ்பர்மியாவின்

விந்து வெளியேறிய பிறகு விந்து (விந்து திரவம்) வெளியேறாமல் இருப்பதுதான் விந்துத் தேக்கத்தின் முதல் அறிகுறியாகும். விந்தணுப் பகுதியில் வலி, வீக்கம் அல்லது கட்டி போன்ற பிற அறிகுறிகள் மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள காரண நோய்களால் ஏற்படலாம்.

உடலுறவுக்குப் பிறகு விதைப்பையில் வலி அல்லது சிறுநீர் கழிக்கும் போது, மேகமூட்டமான சிறுநீர் கூட இருக்கலாம்.

ஆஸ்பெர்மியா என்பது ஐட்ரோஜெனிக், சைக்கோஜெனிக் மற்றும் இடியோபாடிக் ஆகும்; டெஸ்டிகுலர் மற்றும் தடைசெய்யும் வகை ஆஸ்பெர்மியாவிற்கு இடையே வேறுபாடு உள்ளது. டெஸ்டிகுலர், அதாவது, விந்தணு உருவாக்கத்தின் நோயியலால் ஏற்படுகிறது, இது உண்மையான ஆஸ்பெர்மியாவாகக் கருதப்படுகிறது, இது விந்து வெளியேறுதல் இல்லாதது மற்றும் புணர்ச்சி உணர்வால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மற்றும் தவறான ஆஸ்பெர்மியா (மற்றொரு வரையறை - தடைசெய்யும் அல்லது இயந்திர) - விந்து வெளியேற்றக் குழாய்கள் வழியாக சிறுநீர்க்குழாயின் புரோஸ்டேட் பகுதிக்குள் விந்தணு வெளியேற்றத்தை மீறுவதன் விளைவாகும். மேலும் தடைசெய்யும் வகைகளில், இடுப்பு வலி ஏற்படலாம், குறிப்பாக விந்து வெளியேறிய சிறிது நேரத்திலேயே உச்சரிக்கப்படுகிறது.

ஆய்வுகளின்படி, டெஸ்டிகுலர் ஆஸ்பெர்மியா 87% வழக்குகளுக்குக் காரணமாகிறது, அதே நேரத்தில் தடைசெய்யும் ஆஸ்பெர்மியா 13% ஆகும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஆஸ்பெர்மியாவின் முக்கிய விளைவுகள் ஆண் மலட்டுத்தன்மை மற்றும் கருத்தரிக்க முடியாமல் போவதால் ஏற்படும் மன அழுத்தம்.

கண்டறியும் அஸ்பர்மியாவின்

பொருட்களுடன் முழுமையான தகவல்:

நோயறிதலுக்குத் தேவையான சோதனைகள்: விந்து பகுப்பாய்வு, மேக்ரோஸ்கோபிக் விந்து பகுப்பாய்வு; விந்து வெளியேறிய பிறகு சிறுநீர் பகுப்பாய்வு; டெஸ்டோஸ்டிரோன், டைஹைட்ரோடெஸ்டோஸ்டிரோன், LH, FSH, GnRH மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகளுக்கான இரத்தப் பரிசோதனைகள்; செர்டோலி செல் இன்ஹிபின்; விந்து எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள்; காரியோடைப் சோதனை; டெஸ்டிகுலர் பயாப்ஸியின் ஹிஸ்டாலஜி.

கருவி நோயறிதலில் இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட், புரோஸ்டேட்டின் டிரான்ஸ்ரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட், ஸ்க்ரோட்டம் மற்றும் விந்தணுக்களின் அல்ட்ராசவுண்ட், ஸ்க்ரோடல் தெர்மோகிராபி ஆகியவை அடங்கும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஆஸ்பெர்மியாவின் காரணத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்காக வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஆண்களின் இனப்பெருக்க அமைப்பின் இத்தகைய கோளாறுகளை வேறுபடுத்துவது அவசியம், இது அவர்களின் கருவுறுதலை உறுதி செய்கிறது, விந்து வெளியேறும் விந்தணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு - ஒலிகோஸ்பெர்மியா, விந்து வெளியேறும் விந்தணுக்கள் இல்லாதது - அசோஸ்பெர்மியா , அத்துடன் விந்து வெளியேறுவதற்கான நோயியல் இயலாமை, அதாவது விந்து வெளியேறுதல் இல்லாதது (உச்சத்துடன் அல்லது இல்லாமல்) - விந்து வெளியேறுதல்.

யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?

சிகிச்சை அஸ்பர்மியாவின்

கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும், சிகிச்சையானது காரணத்தைப் பொறுத்தது, மேலும் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அதன் உத்தி மற்றும் முறைகளின் தேர்வு தனிப்பட்ட காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

இதனால், நோய்த்தொற்றுகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன; நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் சிகிச்சை; கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் குறைந்த அளவு ஏற்பட்டால், ஹார்மோன் மாற்று (ஸ்டீராய்டு) சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது (நியமனத்துடன் - அடையாளம் காணப்பட்ட ஹார்மோன் குறைபாட்டின் தன்மையைப் பொறுத்து - கோனாடோட்ரோபின், ஆண்ட்ரியோல், மெனோட்ரோபின், பெர்கோனல், ஹோராகன், ப்ராஃபாஸி, முதலியன).

அமினோ அமில தயாரிப்புகள் (எல்-அர்ஜினைன், எல்-கார்னைடைன், எல்-கார்னோசின்), கிளைசிரைசிக் அமிலம், துத்தநாக தயாரிப்புகள், வைட்டமின்கள் ஏ மற்றும் ஈ ஆகியவையும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மருந்துகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை முறைகளின் ஈட்ரோஜெனிக் விளைவுகளுடன் தொடர்புடைய பிற்போக்கு விந்துதள்ளல், சிறுநீர்ப்பை கழுத்து தசைகள் தளர்வை ஏற்படுத்தியது, அதே போல் நரம்பியல் நோய்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவற்றுடன் மருத்துவ ரீதியாக சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், குறிப்பாக அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தைத் தூண்டும் மருந்துகள் (எபெட்ரின் வழித்தோன்றல்கள் போன்றவை) மூலம்.

சில நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்: உடற்கூறியல் முரண்பாடுகளை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை, வெரிகோசெல் முன்னிலையில் மறுசீரமைப்பு வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை, விந்து வெளியேறும் குழாய்களில் அடைப்பு.

மேலும் தகவலுக்கு பார்க்கவும். - ஆண் மலட்டுத்தன்மை - சிகிச்சை

தடுப்பு

ஆண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் ஆஸ்பெர்மியா மற்றும் பிற கோளாறுகளைத் தடுப்பதற்காக, நிபுணர்கள் பின்வரும் பொதுவான பரிந்துரைகளை வழங்குகிறார்கள்: நிகோடினைக் கைவிடுங்கள், மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துங்கள், ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரித்தல், பிறப்புறுப்பு அதிக வெப்பமடைவதைத் தவிர்க்கவும், பூச்சிக்கொல்லிகள், கன உலோகங்கள் மற்றும் பிற நச்சுப் பொருட்களுக்கு ஆளாகாமல் இருக்கவும், சரியான நேரத்தில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் புரோஸ்டேட் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும்.

முன்அறிவிப்பு

ஆஸ்பெர்மியாவின் முன்கணிப்பு அதன் காரணங்களைச் சார்ந்திருப்பது வெளிப்படையானது, மேலும் பல சந்தர்ப்பங்களில் ஆண்கள் மலட்டுத்தன்மையுடன் இருக்கிறார்கள் மற்றும் குழந்தைகளைப் பெற உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பங்களை நாட வேண்டியிருக்கிறது.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.