சோதனைக் கட்டிகள்

ஆண்களில், சர்க்கரைக் கட்டிகள் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் 20-40 ஆண்டுகளில். குழந்தைகளில், இந்த நோய் அரிதானது, பெரும்பாலும் முதல் 3 வருட வாழ்க்கையின் போது. எப்போதாவது, இரு துருவங்களின் கட்டிகள் காணப்படுகின்றன.

Neoplasms தீங்கு மற்றும் வீரியம், ஹார்மோன் உற்பத்தி மற்றும் அல்லாத இரகசிய ஹார்மோன் இருக்க முடியும்.

நோய் தோன்றும்

சோதனைகளின் கட்டிகளால், நோயாளிகள், ஒரு விதியாக, புற்றுநோயாக இருக்கிறார்கள், மற்றும் ஹார்மோன்-செயல்திறன் கட்டிகள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் மட்டுமே கவனிக்கப்படலாம்.

மிகவும் பொதுவான ஹார்மோன்-செயலில் டெஸ்டிகுலர் கோளாறுகள் லீடிகோமஸ்கள். அவர்கள் பாலியல் உணர்ச்சிகளின் ஸ்ட்ரோமாவின் கட்டிகள் நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட வகைகளைக் குறிப்பிடுகின்றனர். கட்டளையைப் போலவே, மெதுவாக வளரும், அது பெரும்பாலும் ஒரு துருவமுனைப்பை பாதிக்கிறது, அதில் ஒரு தனித்தனி முடிச்சு உருவாகிறது. கட்டியானது, முதிர்ச்சியடையாத மாறுபாடுகளின் லெய்டிக் செல்கள் மூலமாக உருவாகிறது. Leydig க்கான Pathognomonic Reinke படிகங்கள் உள்ளன, இது மட்டுமே கண்டறியப்பட்டுள்ளது 40% கட்டிகள். 10% leidigom வீரியம் மிக்கதாக உள்ளது. அவர்கள் இழையுருப்பிரிவின் நடவடிக்கை வலுவடையும் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஷெல் மற்றும் சுருட்டுகுழாய் மீது செல் மற்றும் அணு பல்லுருவத் angioinvazii மற்றும் விநியோகம் நிகழ்வு. கட்டிகளுக்கு அடுத்தபடியாக, அத்துடன் பரந்த மூலக்கூறுகளில், விந்தணுக்களின் வளர்ச்சியுடன் செயலில் விந்தணு இயல் உள்ளது. Spermiogenesis ஏற்படாது. குறைக்கப்பட்டது எதிர் விந்தகத்தின் பரிமாணங்களை, ஆனால் இந்த எல்லா மாற்றங்களையும் பின்திரும்புபவையாக இருக்கும்: கட்டமைப்பு மற்றும் விதையுறுப்புக்களில் அளவு இயல்புநிலைக்கு சேர்ந்து கட்டி நீக்கத்தின்.

Sertoli அணுக்கள் (sertolioma, androblastoma) இன் கட்டிகள் மிக நல்ல வரவேற்பைப் மாறுபடுகின்றன வகைகள் செக்ஸ் தண்டு ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள், ஆனால் இன்னும் நிபந்தனை feminization நோயாளி, பிரதானமாக குழந்தைகளுக்காகவே காணப்படும், ஆனால் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். இடது துருவத்தில் அடிக்கடி பாதிக்கப்படும். இந்த - 1 8-10 செ.மீ, தனித்து வெளிப்படுத்தினர் lobular கட்டமைப்புகள், இன் மூடப்பட்டிருக்க கட்டியின் அளவு சாம்பல் வெள்ளை அல்லது குறுக்கு பிரிவில் மஞ்சள். இது முக்கியமாக வெவ்வேறு வகையிலான வேறுபாட்டின் செர்டோலி செல்களைக் கொண்ட குழாய் கட்டமைப்புகளால் உருவாக்கப்பட்டது. சில நேரங்களில் கட்டி செல்கள் நுண்ணறை போன்ற கட்டமைப்புகள், அழைக்கப்படும் callus-exner corpuscles. சில கட்டிகள் பல்வேறு வகையான லெய்டிக் செல்கள், முதிர்ந்த செல்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கின்றன. செர்டோலி உயிரணுக்களிலிருந்து கடுமையான கட்டிகள் அரிதானவை. Leydigomah ஆனால் விந்தணு உற்பத்தி உணரப்படலாம் டிரான்ஸ்ஃபார்மேஷன்ஸ் ஒத்த சுருக்கிவிடும் விந்தகத்தின் கட்டியை அருகில் விந்தகத்தின் மாற்றங்கள் அதிகமாக தடுத்து நிறுத்தப்படுகிறது. அவர்கள் ஹார்மோன்-செயலில் டெஸ்டிகுலர் கோளாறு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரை நோயை உருவாக்கும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

அறிகுறிகள் சோதனைக் கட்டிகள்

அனைத்து சோதனைக் கட்டிகளிலும் அறிகுறிகள் ஒத்திருக்கின்றன. ஆரம்ப அறிகுறி திசு ஒரு வலியற்ற அதிகரிப்பு அல்லது தடித்தல் ஆகும். நோய் ஆரம்பத்தில், அதை சுருக்கமாக சுற்றியுள்ள திசு ஒரு சாதாரண நிலைத்தன்மையும் ஒரு சிறிய இறுக்கமான முடிச்சு கண்டறிய முடியும். கட்டி வளரும் போது, வினையூக்கி ஒரு அடர்த்தியான, hummocky கட்டி கொண்டு மாறும். வினையூக்கி பல முறை விரிவுபடுத்தப்படலாம், சில நேரங்களில் அதன் பரிமாணங்கள் சாதாரணமாக இருக்கும். கட்டி வீரியம் அடைந்தால், எபிடிடிமாஸ் கட்டி படிப்படியாக படிப்படியாக ஈடுபட்டிருக்கும். பெரும்பாலும், கட்டிகளால் கட்டிகளால் களைப்பு ஏற்படுகிறது.

கண்டறியும் சோதனைக் கட்டிகள்

ஒரு சோதனைக் கட்டியைக் கண்டறிவது பொதுவாக கடினமானதல்ல. போது தடிப்பு, அது ஒரு முடிச்சு அல்லது விறைப்பு பகுதியாக வரையறுக்கப்படுகிறது, சில நேரங்களில் அது முழு வினையூக்கி எடுக்கும், ஆனால் appendage, ஒரு விதி என, தடிப்பு நேரத்தில் மாற்றப்படவில்லை.

Horionepitelioma சிறுநீர் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் ஒரு உயர் செறிவு கொடுத்து, சரியாக கண்டறிய உதவும் ஒரு ஆய்வு - ஹார்மோன் தொடர்பான கட்டிகளுக்கு teratoblastom வகைகளின் ஒன்றாகும்.

மகளிர் ஹார்மோன் சுரக்கும் கட்டிகள் விதை கட்டிகள் விந்தகத்தின் திரைக்கு செல்கள் இருந்து தோற்றுவிக்கப்படுகிறதோ - leydigomy. ஆன்ட்ராயன்களை இரகசியமாக வைத்து, அவர்கள் சிறுவயதில் முன்கூட்டியே பாலியல் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகின்றனர். ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கட்டமைப்பின் படி, இந்த கட்டிகள் ஒரு அடினோமா அல்லது புற்றுநோயாக இருக்கலாம். அவர்கள் உயர் ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாடு உள்ளது. நோய் கண்டறிதல் அகால பாலியல் வளர்ச்சி உடையவையாக (அந்தரங்க முடி விநியோகம், வெளி பிறப்புறுப்பு அதிகரிப்பு, விரைவான வளர்ச்சி, மற்றும் பலர் தோற்றத்தை.) மற்றும் பரிசபரிசோதனை மற்றும் hillocky முட்டைகள் இன்னும் விரிவடைந்தது. சிறுநீர் 17 சிசி மற்றும் 17-ஹைட்ராக்ஸி-புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆய்வுகளை ஆதாரமாக பிறவி அட்ரீனல் மிகைப்பெருக்கத்தில் (அல்லது பிறவி adrenogenital நோய்க்குறி) மற்றும் ஹார்மோன் செயலில் விதையுறுப்புக்களில் கட்டி தொகுப்புக்கு இடையில் நோயறிதல் வகையீட்டுப். பிறவி அட்ரீனல் மிகைப்பெருக்கத்தில் உள்ள இந்த காட்டிகள் உயரமும், ப்ரெட்னிசோலோன் (டெக்ஸாமெதாசோன்) மாதிரியின் பிறகு கணிசமாக நோய் போது அட்ரீனல் தோற்றமாக குறைக்கப்பட்டுள்ளது.

Sertolium செல்கள் (sertolio), மற்றும் leidigomas இருந்து கட்டிகள் அரிதான மற்றும் முன்கூட்டியே பாலியல் வளர்ச்சி வழிவகுக்கும்.

அட்ரீனல் கார்டெக்ஸின் பிறவிக்குழந்த பிறழ்வு காரணமாக, சிறுவர்கள் பெரும்பாலும் தொல்லுயிரான டெஸ்டிகுலர் கட்டி (பெரும்பாலும் இருதரப்பு). அவர்களது உயிரியல் பரிசோதனை மூலம், அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் leidigomas மற்றும் hyperplastic திசு இருவரும் அடையாளம் காணப்பட்டது.

[10], [11], [12]

சிகிச்சை சோதனைக் கட்டிகள்

அறுவைசிகிச்சை கட்டிகளுக்கான சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். வீரியம் மயக்க மருந்துகளில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அடிக்கடி கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சுடன் இணைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் ஒரே நேரத்தில் மூன்று வகையான சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பிறப்புறுப்பு அட்ரினல் கோர்டெக்ஸ் செயலிழப்பு நோயாளிகளில் சோதனைக் கட்டிகளுக்கு கண்டறிதல் போது, துத்தநாகங்களின் முடிச்சு நுண்கிருமிகள் (இணைக்கப்படும்). குளுக்கோகர்டிகோடைட் சிகிச்சை கட்டாயமாகும்.