குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் அம்சங்கள்

பல்வேறு மகளிர் நோய் நோய்கள் உள்ள பெண்களின் பரிசோதனை பொது மற்றும் சிறப்பு என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஒரு பொது பரிசோதனையை நடத்தும்போது, பல சோமாடிக் நோய்கள் இனப்பெருக்க அமைப்புக்கு சேதம் விளைவிப்பதற்கு நேரடி காரணமாக இருக்கலாம் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். குழந்தை மருத்துவர்கள் ஏற்றுக்கொண்ட முறையின்படியும், பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியதாகவும் இதைச் செய்வது நல்லது.

1. வரலாறு:
   • குடும்பம்: குழந்தை பிறக்கும் போது பெற்றோரின் வயது மற்றும் தொழில், அவர்கள் அனுபவித்த நோய்கள், பெண் பிறக்கும் போது தீய பழக்கங்கள் மற்றும் தொழில் ரீதியான ஆபத்துகள் இருப்பது, தாயின் மாதவிடாய் செயல்பாடு, கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போக்கின் பண்புகள்;
   • தனிப்பட்ட: பிறக்கும் போது உயரம் மற்றும் உடல் எடை, பொது நிலை, குழந்தைப் பருவம் மற்றும் பருவமடைதலில் வாழ்க்கை நிலைமைகள், கடுமையான தொற்று நோய்களின் வரலாறு, நாள்பட்ட பிறப்புறுப்பு நோய்கள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், காசநோய் நோயாளிகளுடனான தொடர்பு, பரம்பரை நோய்கள்;
   • சிறப்பு மகளிர் மருத்துவ வரலாறு: இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகள் தோன்றும் வயது, மாதவிடாய் தொடங்கும் வயது, மாதவிடாய் சுழற்சியின் பண்புகள், மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகளின் காரணங்கள் மற்றும் பண்புகள், சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் அவற்றின் விளைவு.
2. நோயாளியின் புகார்கள்: நோயின் ஆரம்பம், அறிகுறிகளின் வரிசை, வலியின் தன்மை மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கல், பிறப்புறுப்புப் பாதையில் இருந்து வெளியேற்றம் இருப்பது மற்றும் அதன் தன்மை.

நோயின் தன்மையைப் பொறுத்து, அனமனிசிஸ் சேகரிப்பு திட்டம் மாறுபடலாம்.

3. ஒரு பொது பரிசோதனையின் போது, பொதுவான தோற்றம், உடல் எடை, உயரம், தோலின் தன்மை மற்றும் முடியின் அளவு, தோலடி கொழுப்பு மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் வளர்ச்சி மற்றும் பாலியல் வளர்ச்சியின் அளவு ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

பாலியல் வளர்ச்சியின் அளவு சூத்திரத்தால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது

மா * ப * கோடாரி * நான், இங்கு மா என்பது பாலூட்டி சுரப்பிகள்; கோடாரி என்பது அச்சு முடி; பி என்பது அந்தரங்க முடி; நான் என்பது மாதவிடாய் வயது.

மதிப்பீட்டிற்கு நான்கு-புள்ளி அமைப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• Ма0Р0Ах0 - 10 ஆண்டுகள் வரை;
• Ma1P1Ax1 - 10-12 ஆண்டுகள் - பாலூட்டி சுரப்பி ஒரு "மார்புப் புள்ளி", அக்குள் மற்றும் புபிஸில் ஒற்றை நேரான முடிகள், முலைக்காம்புடன் கூம்பு வடிவத்தைக் கொண்ட அரோலாவின் வீக்கம் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது;
• Ma2P2Ax2Mv2 - 12-13 ஆண்டுகள் - மிதமான அச்சு மற்றும் அந்தரங்க முடி, தட்டையான முலைக்காம்புடன் கூடிய கூம்பு வடிவ பாலூட்டி சுரப்பிகள்;
• Ma3P3Ax3Me3 - உச்சரிக்கப்படும் அச்சு மற்றும் அந்தரங்க முடி (சுருள் முடி), வட்டமான பாலூட்டி சுரப்பிகள், நிறமி அரோலா, முலைக்காம்பு முலைக்காம்பு வட்டத்திற்கு மேலே உயர்கிறது (14 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை).

ஒரு பெண்ணின் பாலியல் வளர்ச்சியை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு மார்போகிராம் உதவுகிறது, இது உயரம், மார்பு சுற்றளவு, இடுப்பின் வெளிப்புற பரிமாணங்களின் கூட்டுத்தொகை, வயது ஆகியவற்றின் குறிகாட்டிகளின்படி வரையப்படுகிறது. அளவீட்டின் போது பெறப்பட்ட தரவு மார்போகிராம் கட்டத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான பெண்களில், மார்போகிராம் ஒரு நேர் கோட்டால் குறிக்கப்படுகிறது.

4. அமைப்புகளின் பொதுவான பரிசோதனை அடிவயிற்றின் படபடப்புடன் முடிவடைகிறது.

சிறப்பு நுட்பங்கள் மற்றும் முறைகளைப் பயன்படுத்தி வெவ்வேறு வயதுக் காலங்களில் பிறப்புறுப்புகளின் உடலியல் மற்றும் நோயியல் நிலை இரண்டையும் தீர்மானிப்பதே சிறுமிகளின் சிறப்பு மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் நோக்கமாகும்.

1. வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு பரிசோதனை: முடி வளர்ச்சியின் தன்மை (ஆண் அல்லது பெண் வகை), வெளிப்புற பிறப்புறுப்பின் அமைப்பு மற்றும் கன்னித்திரை ஆகியவை மதிப்பிடப்படுகின்றன.

ஹைப்பர் ஈஸ்ட்ரோஜனிசம் "ஜூசி" கன்னித்திரை, வுல்வாவின் "வீக்கம்", லேபியா மினோரா மற்றும் அவற்றின் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஹைப்போ ஈஸ்ட்ரோஜனிசத்துடன், வெளிப்புற பிறப்புறுப்பின் வளர்ச்சியின்மை மற்றும் வுல்வாவின் மெல்லிய, வெளிர், உலர்ந்த சளி சவ்வு ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

2. பாக்டீரியோஸ்கோபிக் மற்றும் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை:யோனியின் வெஸ்டிபுல், சிறுநீர்க்குழாய், பாராயூரித்ரல் குழாய்கள், பார்தோலின் சுரப்பிகளின் வெளியேற்றக் குழாய்கள், குழந்தை வடிகுழாய்களைப் பயன்படுத்தி மலக்குடல், பள்ளம் கொண்ட ஆய்வுகள், வோல்க்மேன் கரண்டிகள் மற்றும் சிறப்பு குச்சிகள் ஆகியவற்றிலிருந்து பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட முறைகளைப் பயன்படுத்தி பொருள் சேகரிக்கப்படுகிறது.
3. பெண்களில் யோனி-வயிற்று பரிசோதனையை மாற்றும் ரெக்டோஅப்டோமினல் பரிசோதனை, சிறப்பு குழந்தைகளுக்கான கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்தி கருப்பை வாயின் யோனி மற்றும் யோனி பகுதியைப் பரிசோதிப்பதன் மூலம் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.

மலக்குடல் பரிசோதனையின் போது, கருப்பையின் இருப்பிடம், அதன் அளவு, இயக்கம், நிலைத்தன்மை மற்றும் உடலுக்கும் கருப்பை வாய்க்கும் இடையில் ஒரு கோணம் இருப்பது ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. பாலியல் குழந்தைப் பேற்றில், உடலுக்கும் கருப்பை வாய்க்கும் இடையிலான கோணம் வெளிப்படுத்தப்படுவதில்லை, கருப்பை அதிகமாக அமைந்துள்ளது, கருப்பை வாயின் உடலுக்கான விகிதம் 1:1 ஆகும். பிற்சேர்க்கைகளைத் தொட்டுப் பார்க்கும்போது, கருப்பைகளின் அளவு மற்றும் வடிவம், அவற்றின் நிலைத்தன்மை, ஒட்டுதல்களின் இருப்பு மற்றும் அழற்சி தோற்றத்தின் கட்டி போன்ற வடிவங்கள் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

நோயறிதல் பிழைகளைத் தவிர்க்க, தாய் அல்லது செவிலியரின் முன்னிலையில் ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமாவுக்குப் பிறகு மலக்குடல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. 4 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில், முழங்கால்-முழங்கை நிலையில் உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்தின் கீழ் இதைச் செய்வது நல்லது, மேலும் வயதான குழந்தைகளில் - மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியில்.

கூடுதல் பரிசோதனை முறைகள் பின்வருமாறு:

எண்டோஸ்கோபிக் முறைகள்:

1. வஜினோஸ்கோபி - லைட்டிங் அமைப்புகளைப் பயன்படுத்தி யோனி மற்றும் கருப்பை வாய் பரிசோதனை. இந்த நோக்கத்திற்காக, ஒரு வஜினோஸ்கோப், "வாலண்டினா" வகையின் பார்க்கும் யூரித்ரோஸ்கோப் மற்றும் விளக்குகளுடன் கூடிய குழந்தைகளுக்கான கண்ணாடிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன;
2. ஹிஸ்டரோஸ்கோபி - ஆப்டிகல் கருவிகளைப் (ஹிஸ்டரோஸ்கோப்கள்) பயன்படுத்தி கருப்பை குழி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் (செர்விகோஸ்கோபி) பரிசோதனை. எண்டோமெட்ரியல் நோயியல், குறைபாடுகள், வீரியம் மிக்க கட்டிகளை அடையாளம் காணவும், சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்கவும் அனுமதிக்கிறது;
3. லேப்ராஸ்கோபி - முன்புற வயிற்றுச் சுவரில் உள்ள ஒரு திறப்பு வழியாக வயிற்று குழிக்குள் செருகப்பட்ட ஒரு ஆப்டிகல் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி இடுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் வயிற்று குழியின் பரிசோதனை. இந்த முறை கட்டியின் உள்ளூர்மயமாக்கல், அழற்சி செயல்முறையின் தன்மை மற்றும் எண்டோமெட்ரியோசிஸின் ஆரம்ப வடிவங்களை தெளிவுபடுத்த உதவுகிறது.

கருவி முறைகள்:

1. ஆய்வு - யோனி ஆய்வு பெரும்பாலும் குழந்தைகளில் யோனியிலிருந்து வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிந்து அகற்றப் பயன்படுகிறது;
2. சோதனை பஞ்சர் - ஹீமாடோகோல்போஸ் சந்தேகம் இருந்தால், கைனாட்ரேசியா பகுதியில் உள்ள பெண்களுக்கு செய்யப்படுகிறது;
3. கருப்பை குழியின் சளி சவ்வின் நோயறிதல் சிகிச்சை கடுமையான அறிகுறிகளின்படி பெண்களில் செய்யப்படுகிறது ( உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும் இளம் இரத்தப்போக்கு, வீரியம் மிக்க கட்டியின் சந்தேகம்).
4. ஆஸ்பிரேட்டை எடுத்துக்கொள்வது - பெண்களில் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் எளிதான காப்புரிமை காரணமாக, சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனைக்காக கருப்பை குழியிலிருந்து ஒரு ஆஸ்பிரேட்டை எடுப்பது, அதை விரிவுபடுத்தாமல் பிரவுன் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது;
5. பயாப்ஸி - யோனி மற்றும் கருப்பை வாயில் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும்போது ஒரு கான்கோடோமைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது.

மாதவிடாய் சுழற்சியின் தன்மையை மதிப்பிடுவதற்கு குழந்தை மகளிர் மருத்துவத்தில் செயல்பாட்டு நோயறிதல் முறைகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

1. அடிப்படை வெப்பநிலை - அண்டவிடுப்பின் இருப்பு அல்லது இல்லாமையை தீர்மானிக்க பருவமடைதல் வயதுடைய பெண்களில் அதன் அளவீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
2. கருப்பையின் ஹார்மோன் செயல்பாட்டைப் பற்றிய ஒரு கருத்தைப் பெற கோல்போசைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேல்-பக்கவாட்டு யோனி பெட்டகத்திலிருந்து ஒரு ஸ்பேட்டூலா, பருத்தி துணி, குழந்தைகளுக்கான ஆய்வுக் கருவி, பைப்பெட் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்தி ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கப்படுகிறது.

வயது தொடர்பான கோல்போசைட்டாலஜி: வாழ்க்கையின் முதல் வாரத்தில், மேலோட்டமான செல்கள் 10% ஆகும், இடைநிலை செல்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, வாழ்க்கையின் 7 வது நாளிலிருந்து 7-8 ஆண்டுகள் வரை - அடித்தள மற்றும் பராபாசல் செல்கள், இது குறைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன் செறிவு காரணமாக யோனி எபிட்டிலியத்தின் குறைந்த பெருக்க செயல்பாட்டைக் குறிக்கிறது. 8-9 வயதிலிருந்து, இடைநிலை மற்றும் மேலோட்டமான செல்கள் தோன்றும். பருவமடைதலின் போது, மிகவும் வேறுபட்ட மேலோட்டமான செல்களின் விகிதம் அதிகரிக்கிறது, இது மாதவிடாய் சுழற்சியின் கட்டங்களில் ஏற்படும் மாற்றத்தை பிரதிபலிக்கிறது.

பெண்ணின் ஹார்மோன் நிலையை தீர்மானிக்க, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள ஹார்மோன்களின் அளவும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இனப்பெருக்க அமைப்பில் உள்ள பல நோயியல் நிலைமைகளை அடையாளம் காண அல்லது விலக்க எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

1. நியூமோபெல்வியோகிராபி (எக்ஸ்-ரே பெல்வியோகிராபி, நியூமோகினெகோகிராபி) - நியூமோபெரிட்டோனியத்தின் நிலைமைகளின் கீழ், உள் பிறப்புறுப்பின் வரையறைகள் தெளிவாகத் தெரியும்: கருப்பையின் அளவு மற்றும் வடிவம், கருப்பைகள், கட்டிகளின் இருப்பு, அவற்றின் உள்ளூர்மயமாக்கல்.
2. ஹிஸ்டரோகிராபி என்பது கருப்பை மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்களின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையாகும், இது கருப்பை குழிக்குள் நீரில் கரையக்கூடிய கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டை அறிமுகப்படுத்துகிறது.
3. செர்விகோகிராஃபி என்பது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் ஒரு மாறுபட்ட முகவரை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் கருப்பை வாயின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை ஆகும்.
4. ஹிஸ்டரோகிராபி (மெட்ரோசல்பிங்கோகிராபி) மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் வரைவியல் ஆகியவை பிறப்புறுப்புகளின் உட்புற வரையறைகளின் தெளிவான படத்தை வழங்குகின்றன.
5. வஜினோகிராபி - யோனி குறைபாடுகள் இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால் செய்யப்படுகிறது.
6. மண்டை ஓடு மற்றும் செல்லா டர்சிகாவின் எக்ஸ்ரே, மண்டை ஓடு பெட்டகத்தின் எலும்புகளின் அமைப்பு, செல்லா டர்சிகாவின் வடிவம் மற்றும் அளவு, அதாவது மறைமுகமாக பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அளவை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. செல்லா டர்சிகாவின் அளவு மண்டை ஓட்டின் அளவோடு ஒப்பிடப்படுகிறது.

மத்திய தோற்றத்தின் நாளமில்லா சுரப்பி நோய்களில், பெரும்பாலும் மாதவிடாய் செயலிழப்புடன் சேர்ந்து, மண்டை ஓட்டின் எலும்புகளில் மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன ( ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அல்லது தடித்தல், மனச்சோர்வு, முதலியன).

செல்லா டர்சிகாவின் பிறவி தாழ்வு நிலையில், அதன் அளவு குறைக்கப்படுகிறது. பிட்யூட்டரி கட்டிகள் இருந்தால், அது பெரிதாகிறது அல்லது அதன் நுழைவாயில் விரிவடைகிறது. மண்டை ஓட்டின் விரல் பதிவுகள் ஹைட்ரோகெபாலஸ் அல்லது முந்தைய நியூரோஇன்ஃபெக்ஷனைக் குறிக்கின்றன.

போதுமான தகவல் உள்ளடக்கம் இருந்தபோதிலும், பெண்களில் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை முறைகளைப் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை என்பது மிகவும் நவீனமான மற்றும் பரவலான ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத நோயறிதல் முறைகளில் ஒன்றாகும். இது பாதுகாப்பானது, வலியற்றது, மாறும் கண்காணிப்பை அனுமதிக்கிறது மற்றும் குறைபாடுகள், கட்டிகள் மற்றும் கருப்பை மற்றும் கருப்பையின் அளவைக் குறிப்பிட அனுமதிக்கிறது. இந்த முறைக்கு எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை.

பெண் குழந்தைகளை பரிசோதிப்பதில் மரபணு முறைகள் பெருகிய முறையில் முக்கியத்துவம் பெறுகின்றன. கோனாடல் டிஸ்ஜெனீசிஸின் பல்வேறு வடிவங்கள் பாலின குரோமோசோம் அமைப்பில் உள்ள கட்டமைப்பு எண் அசாதாரணங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. டிஸ்ஜெனீசிஸின் ஒவ்வொரு வடிவமும் காரியோடைப்பில் ஒரு குறிப்பிட்ட மாற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஷெரெஷெவ்ஸ்கி-டர்னர் நோய்க்குறியில், நோயாளிகளின் காரியோடைப் 45X0 அல்லது 46XX/45X0 ஆகும்; கோனாடல் டிஸ்ஜெனீசிஸின் அழிக்கப்பட்ட வடிவத்தில், மொசைசிசம் - 46XX/45X0 அல்லது ஒரு X குரோமோசோமின் கட்டமைப்பு அசாதாரணங்கள் போன்ற வடிவங்களில் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் காணப்படுகின்றன.

மரபணு பரிசோதனையின் போது, மருத்துவ-சைட்டோஜெனடிக் ( பாலியல் குரோமாடின், காரியோடைப்தீர்மானித்தல் ), மரபியல் மற்றும் உயிர்வேதியியல் ஆராய்ச்சி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பெண் குழந்தைகளை பரிசோதிக்கும்போது, ஹீமோஸ்டாசியோகிராம்களைப் படிப்பது, டியூபர்குலின் சோதனைகளை நடத்துவது மற்றும் தொடர்புடைய நிபுணர்களுடன் (ENT மருத்துவர், கண் மருத்துவர், நரம்பியல் நிபுணர், மனநல மருத்துவர், முதலியன) கலந்தாலோசிப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பெண்ணின் நோயின் தன்மையைப் பொறுத்து பரிசோதனையின் நோக்கம் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்:

1. அழற்சி நோய்கள்: வரலாறு தரவுகளின் விரிவான பதிவு, குறிப்பாக தொற்று, பிறப்புறுப்புக்கு வெளியே உள்ள நோய்கள்; வாழ்க்கை நிலைமைகள், பெற்றோரின் நோய்கள், சுகாதாரத் திறன்கள், ஊட்டச்சத்து நிலைமைகள், ஒவ்வாமை வரலாறு, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், ஹெல்மின்திக் படையெடுப்புகள் ஆகியவற்றை தெளிவுபடுத்துதல்; யோனி, சிறுநீர்க்குழாய், மலக்குடல் ஆகியவற்றிலிருந்து வெளியேற்றத்தின் பாக்டீரியாவியல் மற்றும் பாக்டீரியோஸ்கோபிக் பரிசோதனை; நோய்க்கிருமியை அடையாளம் காணுதல் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதன் உணர்திறனை தீர்மானித்தல்; வஜினோஸ்கோபி.
2. இளம் இரத்தப்போக்கு: குழந்தை மருத்துவர், ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட், நாளமில்லா சுரப்பி நிபுணர், ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணர் ஆகியோரை உள்ளடக்கிய ஒரு விரிவான பரிசோதனை. அனமனெஸ்டிக் தரவை விளக்கும் போது, பிறப்புக்கு முந்தைய வளர்ச்சி காலம், பிரசவத்தின் பண்புகள், வாழ்க்கையின் அனைத்து காலகட்டங்களிலும் பெண்ணின் வளர்ச்சி, கடந்தகால நோய்கள், மாதவிடாய் செயல்பாட்டின் தன்மை மற்றும் இந்த காலகட்டத்தில் ஏற்படக்கூடிய பாதகமான விளைவுகள் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். பொது மற்றும் சிறப்பு மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு கூடுதலாக, இளம் இரத்தப்போக்கு உள்ள நோயாளிகள் இரத்த உறைதல் அமைப்பின் அளவுருக்களைப் படிக்க வேண்டும்; யோனி ஸ்மியர்களின் கலவையை ஆராய வேண்டும். அறிகுறிகளின்படி, மார்பு எக்ஸ்ரே, மண்டை ஓடு எக்ஸ்ரே, EEG, ECG ஆகியவை பதிவு செய்யப்படுகின்றன, கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டு நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மாதவிடாய் சுழற்சிகளின் தன்மையைத் தீர்மானிக்க, செயல்பாட்டு நோயறிதலுக்கான வழக்கமான முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள ஹார்மோன்களின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஹார்மோன் வெளியேற்றத்தின் அளவு மாதவிடாய் செயல்பாட்டின் கால அளவைப் பொறுத்தது மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு, பெண்ணின் வயதைப் பொறுத்தது. முக்கிய ஈஸ்ட்ரோஜன் பின்னங்களின் விகிதம் 50% க்கும் அதிகமானவை எஸ்ட்ரியோல் ஆகும்; மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் கட்டத்தில், எஸ்ட்ரோன்/எஸ்ட்ராடியோல் விகிதம் 3.5, 2 வது கட்டத்தில் - 2.8. சிறுநீரில் கர்ப்பத்தின் அளவு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குறைவாக உள்ளது (தினசரி சிறுநீரில் 1 மி.கி வரை), இது அனோவுலேட்டரி சுழற்சிகளைக் குறிக்கிறது. 12-14 வயதுடைய பெண்களில் அவற்றின் அதிர்வெண் 60%, 15 வயது - 47%, 16-17 வயது - 43%. இதன் விளைவாக, பருவமடைதலின் போது இது ஒரு உடலியல் நிகழ்வு. மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள் மற்றும் கருப்பையில் உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

3. வளர்ச்சி முரண்பாடுகள். வரலாறு சேகரிக்கும் போது, பிறப்புக்கு முந்தைய காலத்தில் (கினாட்ரீசியா) சாதகமற்ற காரணிகளின் சாத்தியமான தாக்கத்திற்கு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், வாங்கிய ஜினாட்ரீசியா ஏற்படுவதற்கு காரணமான முந்தைய தொற்று நோய்கள். நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, குழந்தையின் கண்ணாடியுடன் பரிசோதனை, யோனி மற்றும் கருப்பை ஆய்வு செய்தல், அல்ட்ராசவுண்ட், இடுப்பு உறுப்புகளின் ரேடியோகிராபி, பைலோகிராபி, ஹிஸ்டரோகிராபி, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.
4. கட்டிகள். யோனி மற்றும் கருப்பை வாய் கட்டிகள் இருந்தால், யோனிஸ்கோபி, யோனி உள்ளடக்கங்களின் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை மற்றும் கான்கோடோமைப் பயன்படுத்தி பயாப்ஸி ஆகியவை மிகவும் கண்டறியும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.

கருப்பைக் கட்டி இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஆய்வு செய்தல், சில சமயங்களில் கருப்பை குழியின் சளி சவ்வின் ஹிஸ்டரோகிராபி மற்றும் நோயறிதல் சிகிச்சை ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கருப்பைக் கட்டிகள் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, வயிற்று உறுப்புகளின் எளிய ஃப்ளோரோஸ்கோபி மற்றும் வயிறு மற்றும் குடலின் ரேடியோகிராபி ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

5. பிறப்புறுப்புகளின் காயங்கள். பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட பரிசோதனை முறைகளுக்கு கூடுதலாக, தேவைப்பட்டால், வஜினோஸ்கோபி, சிஸ்டோஸ்கோபி, யூரித்ரோஸ்கோபி, டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனை அல்லது ரெக்டோஸ்கோபி ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன. சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் இடுப்பு எலும்புகளின் எக்ஸ்ரே செய்யப்படுகிறது.

எனவே, ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சந்தர்ப்பத்திலும் ஒரு தனிப்பட்ட ஆராய்ச்சி முறைகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும், அதே நேரத்தில் முக்கிய விஷயத்திலிருந்து தொடர வேண்டியது அவசியம் - எளிமையான மற்றும் மிகவும் மென்மையான தேர்வு முறைகளைப் பயன்படுத்தி அதிகபட்ச தகவல்களைப் பெறுதல்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]