ரெக்டோஸ்கோபி

ரெக்டோஸ்கோபி (அல்லது ரெக்டோஸ்கோபி) என்பது மலக்குடலின் எபிட்டிலியம் மற்றும் சில சமயங்களில் சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் தொலைதூரப் பகுதிகளின் நோயறிதல் பரிசோதனைக்கான எண்டோஸ்கோபிக் முறையாகும்.

ரெக்டோஸ்கோபி என்பது ரெக்டோஸ்கோப் (அல்லது ரெக்டோஸ்கோப்) எனப்படும் ஒரு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி குடலின் இந்தப் பிரிவுகளின் காட்சி பரிசோதனையை உள்ளடக்கியது. இந்த சாதனம் நோயாளியின் ஆசனவாய் வழியாக மலக்குடலுக்குள் செருகப்படுகிறது மற்றும் ஆசனவாயிலிருந்து முப்பது முதல் முப்பத்தைந்து சென்டிமீட்டர் தொலைவில் மலக்குடல் மற்றும் சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் பகுதிகளை ஆராய முடியும்.

ரெக்டோஸ்கோப் என்பது முப்பது சென்டிமீட்டர் நீளம் கொண்ட சிறிய விட்டம் கொண்ட ஒரு வளைந்த குழாய் ஆகும். இது ஒரு குளிர் ஒளி வெளிச்சம் - ஒரு ஒளி விளக்கை மற்றும் காற்றை வழங்குவதற்கான ஒரு சாதனம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. மலக்குடல் குழியை விரிவுபடுத்த காற்று வழங்கப்படுகிறது, இதன் மூலம் அதன் பரிசோதனையை அனுமதிக்கப்படுகிறது. பின்னர், காற்று மலக்குடல் குழியை ஊதப்பட்ட பிறகு, அதன் விநியோகத்திற்கான சாதனம் துண்டிக்கப்பட்டு, காட்சி பரிசோதனைக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு கண் பார்வை (அல்லது கேமரா) ரெக்டோஸ்கோப்பில் இணைக்கப்படுகிறது. கண் பார்வையின் உதவியுடன், குடலின் நிலை பற்றிய தகவல்கள் ஒரு சிறப்பு மானிட்டருக்கு அனுப்பப்படுகின்றன, அதில் படத்தை அளவிட முடியும்.

ரெக்டோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி கண்டறியும் திறன்கள் ஆசனவாயிலிருந்து முப்பது முதல் முப்பத்தைந்து சென்டிமீட்டர் ஆழம் வரை மலக்குடலைப் பரிசோதிக்க அனுமதிக்கின்றன. நவீன மருத்துவ நடைமுறையில், இந்த பரிசோதனை முறை மிகவும் தகவல் தரக்கூடியது மற்றும் நோயாளிக்கு முற்றிலும் வலியற்றது என்பதால், அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குடல் பரிசோதனையின் காலம் நோயறிதலில் பயன்படுத்தப்படும் நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது. சாதாரண சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ரெக்டோஸ்கோபி பத்து நிமிடங்களுக்குள் செய்யப்படுகிறது.

முழு பரிசோதனையின் போதும், புரோக்டாலஜிஸ்ட் எபிட்டிலியத்தின் நிறம், ஈரப்பதம், பளபளப்பு, நிவாரணம் மற்றும் நெகிழ்ச்சி, அதன் மடிப்பு, இரத்த நாளங்களின் வடிவம், தொனி மற்றும் குடலின் மோட்டார் செயல்பாடு ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்கிறார். மலக்குடலின் நோயியல் மாற்றங்கள் அல்லது வடிவங்களைத் தேடுவதற்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ரெக்டோஸ்கோபிக்கான தயாரிப்பு

ரெக்டோஸ்கோபிக்கான தயாரிப்பு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் நோயறிதல் முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை அதைப் பொறுத்தது.

ரெக்டோஸ்கோபிக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, நோயாளி ஒரு சிறப்பு உணவைப் பயன்படுத்த வேண்டும். இது சில உணவுகளை மறுப்பதை உள்ளடக்கியது. பேக்கரி பொருட்கள், காய்கறிகள், பழங்கள், பருப்பு வகைகள் (பீன்ஸ், பட்டாணி, பருப்பு, பீன்ஸ், கொண்டைக்கடலை, சோயாபீன்ஸ் போன்றவை), பால் பொருட்கள், முட்டை, மதுபானங்கள், காபி, கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. ரெக்டோஸ்கோபிக்கு முந்தைய நாளில், குறைந்த கசடு உணவைப் பயன்படுத்த வேண்டும், இது வாயுத்தொல்லையை ஏற்படுத்தாது.

நோயறிதலின் அடுத்த நாளுக்கு முந்தைய மாலையில், தேநீர் மட்டுமே உணவு மற்றும் பானமாக அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மேலும், மாலையில் ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமா செய்யப்படுகிறது, இது காலையில் செயல்முறைக்கு ஒரு மணி நேரம் அல்லது இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. எனிமா செய்ய, இந்த நோக்கத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட சிறப்பு சுத்திகரிப்பு ஜெல்களைப் பயன்படுத்தலாம். அல்லது அறை வெப்பநிலையில் ஒன்றரை முதல் இரண்டு லிட்டர் தண்ணீர் கொண்ட எனிமா, எந்த மருந்தகத்திலும் கிடைக்கும் எஸ்மார்ச் குவளையைப் பயன்படுத்தி பயன்படுத்தப்படுகிறது. பரிசோதனைக்கு முன் குடல்களை முழுமையாக சுத்தம் செய்வது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் பரிசோதனை முடிவுகளின் செல்லுபடியாகும் தன்மை இதைப் பொறுத்தது.

செயல்முறை நாளில் காலை உணவைத் தவிர்ப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பரிசோதனைக்கு முன், சுத்தமான, கார்பனேற்றப்படாத தண்ணீரை மட்டுமே குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ரெக்டோஸ்கோபி செயல்முறை மாலையில் திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், பகலில் நீங்கள் முடிந்தவரை உணவில் உங்களை மட்டுப்படுத்திக்கொள்ள வேண்டும். ரெக்டோஸ்கோபிக்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு, நீங்கள் மைக்ரோலாக்ஸ் மருந்தின் இரண்டு அல்லது மூன்று மைக்ரோகிளைஸ்டர்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும். இதை வேலையில் செய்யலாம் - மைக்ரோலாக்ஸைப் பயன்படுத்துவது ஒரு வசதியான மற்றும் விரைவான செயல்முறையாகும்.

சுத்திகரிப்பு எனிமா செய்யும் முறை:

• ஒன்றரை முதல் இரண்டு லிட்டர் கொள்ளளவு கொண்ட எஸ்மார்ச்சின் குவளையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், இது ஒரு கண்ணாடி, பற்சிப்பி கொள்கலன் அல்லது பயன்படுத்திவிட்டு தூக்கி எறியும் பிளாஸ்டிக்கால் செய்யப்பட்ட நீர்த்தேக்கம். பெரும்பாலும், எஸ்மார்ச்சின் குவளை ரப்பரால் ஆனது. கொள்கலனின் அடிப்பகுதியில் ஒரு முலைக்காம்பு இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதன் மீது நீங்கள் ஒரு ரப்பர் குழாயை வைக்க வேண்டும். குழாயின் முடிவில் எட்டு முதல் பத்து சென்டிமீட்டர் நீளமுள்ள ஒரு நீக்கக்கூடிய முனை உள்ளது, இது பிளாஸ்டிக்கால் ஆனது. பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு நீங்கள் நுனியை ஆய்வு செய்ய வேண்டும் - அது அப்படியே இருக்க வேண்டும், அதன் விளிம்புகள் - சமமாக இருக்க வேண்டும். நுனிக்கு அருகில் ஒரு வால்வு உள்ளது, அதன் உதவியுடன் நீரின் ஓட்டம் திறந்து மூடுகிறது. வால்வு காணவில்லை என்றால், அதற்கு பதிலாக பல்வேறு கவ்விகள் அல்லது துணி ஊசிகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
• குடிநீரைப் பயன்படுத்தி எனிமா செய்யப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு சுத்திகரிப்பு செயல்முறை செய்யப்பட்டால், தண்ணீரை கொதிக்க வைத்து அறை வெப்பநிலையில் குளிர்விக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருபத்தைந்து முதல் இருபத்தெட்டு டிகிரி வெப்பநிலையில் உள்ள நீர் எனிமாவிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குளிர்ந்த நீரைப் பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் இது குடலின் மோட்டார் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது மற்றும் அதில் அசௌகரியத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது. உடல் வெப்பநிலை அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிலையில் எனிமாவிற்கு தண்ணீர் பயன்படுத்துவதற்குப் பொருத்தமற்றது, ஏனெனில் அது குடல் சுவர்களில் விரைவாக உறிஞ்சப்படும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. 3.
• எஸ்மார்ச்சின் குவளையில் தண்ணீர் ஊற்றப்படுகிறது, அதன் அளவு ஒன்று முதல் ஒன்றரை லிட்டர் வரை இருக்கும், நீர்த்தேக்கம் ஒன்று முதல் ஒன்றரை மீட்டர் உயரத்திற்கு உயர்த்தப்பட்டு அங்கு சரி செய்யப்படுகிறது. குளியலறையில் இதைச் செய்வது சிறந்தது. நுனியில் பேபி கிரீம், வாஸ்லைன் அல்லது தாவர எண்ணெய் தடவப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, நுனி கீழே இறக்கி, குழாயிலிருந்து ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீரையும், காற்றையும் வெளியிட வால்வு சிறிது திறக்கப்படுகிறது. அடுத்து, நீங்கள் குழாயை தண்ணீரில் நிரப்ப வேண்டும், அதன் பிறகு வால்வை மூட வேண்டும்.
• குளியலறையில், நீங்கள் ஒரு முழங்கையில் சாய்ந்து முழங்கால்-முழங்கை நிலையை எடுக்க வேண்டும், மற்றொரு கையால் நுனியை ஆசனவாயில் செருக வேண்டும். அதை வட்ட இயக்கத்தில், மெதுவான வேகத்தில் மற்றும் மிகுந்த கவனத்துடன் செருக வேண்டும். அடுத்து, நீங்கள் குழாயைத் திறந்து குடலுக்குள் தண்ணீரை செலுத்த வேண்டும். தண்ணீர் குடலுக்குள் முழுமையாகப் பாயவில்லை, ஆனால் வலி உணர்வுகள் இருந்தால், நீங்கள் வால்வை மூடி சிறிது சுவாசிக்க வேண்டும். பின்னர் நீங்கள் மீண்டும் வால்வைத் திறந்து தண்ணீரை அறிமுகப்படுத்துவதைத் தொடரலாம். நீர்த்தேக்கத்திலிருந்து தண்ணீர் வெளியேறும்போது, நீங்கள் ஆசனவாயிலிருந்து நுனியை அகற்றி, அதன் இடத்தில் முன்பே தயாரிக்கப்பட்ட திண்டு வைக்க வேண்டும்.
• தண்ணீரைப் பிடித்துக் கொள்ள பரிந்துரைக்கப்பட்ட நேரம் குறைந்தது பத்து நிமிடங்கள் ஆகும். உங்களுக்கு வலி அல்லது விரிசல் உணர்வு ஏற்பட்டால், உங்கள் வயிற்றை வட்ட இயக்கத்தில் லேசாகத் தடவுவதன் மூலம் இந்த அறிகுறிகளைப் போக்கலாம். எனிமா வைத்திருக்கும் முழு நேரமும் வீட்டைச் சுற்றி நடக்கலாம் அல்லது உங்கள் வயிற்றில் படுத்துக் கொள்ளலாம்.
• சுத்திகரிப்பு எனிமாவைச் செய்வதற்கான இரண்டாவது விருப்பம் படுக்கையில் படுத்துக் கொள்வது. நீங்கள் உங்கள் இடது பக்கத்தில் படுத்து, உங்கள் கால்களை வளைத்து, அவற்றை உங்களை நோக்கி இழுக்க வேண்டும். பிட்டத்தின் கீழ் எண்ணெய் துணி அல்லது பாலிஎதிலீன் படலத்தை வைக்கவும், ஒரு விளிம்பை படுக்கைக்கு அருகில் ஒரு வாளியில் தாழ்த்தவும். குடலில் உள்ள அனைத்து நீரையும் தக்கவைக்கத் தவறினால் இது செய்யப்பட வேண்டும். உயவூட்டப்பட்ட முனை ஆசனவாயில் செருகப்படும். முதல் மூன்று முதல் நான்கு சென்டிமீட்டர் தொப்புளை நோக்கி செருகப்படும், அடுத்த ஐந்து முதல் ஆறு சென்டிமீட்டர் முனை இயக்கம் கோசிக்ஸுக்கு இணையான திசையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, வெளிப்புறமாக அமைந்துள்ள நுனியின் பகுதியை பெரினியம் நோக்கி சற்று உயர்த்தும். பல்வேறு தடைகள் காணப்பட்டால், எடுத்துக்காட்டாக, முனை கடினமான மலப் பொருளுக்கு எதிராக நிற்கிறது, பின்னர் குழாயை பின்னால் நகர்த்தி வால்வு திறக்கப்பட வேண்டும். அழுத்தத்தின் கீழ் வழங்கப்படும் நீர் குடலுக்குள் பாயத் தொடங்கும், அதன் உதவியுடன், "அடைப்புகள்" நீக்கப்படும். அதே நேரத்தில், குடல் விரிவடையும் உணர்வு ஏற்படும், மேலும் நீங்கள் அதை காலி செய்ய விரும்புவீர்கள். இந்த கட்டத்தில், வால்வை மூடுவதன் மூலம் நீர் விநியோகத்தை குறைக்க வேண்டும். அசௌகரியம் ஏற்படும் போது, மென்மையான வட்ட இயக்கங்களுடன் உங்கள் வயிற்றைத் தடவலாம். தண்ணீரை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு, நீங்கள் பத்து நிமிடங்கள் உங்கள் பக்கவாட்டில் அல்லது முதுகில் படுத்து, ஆழமாக சுவாசிக்க வேண்டும்.
• மலக்குடல் மலத்தால் அடைபட்டிருந்தால், தண்ணீர் குடலுக்குள் செல்ல முடியாது என்றால், குழாயை ஆசனவாயிலிருந்து அகற்றி, வெளியேயும் உள்ளேயும் சுத்தம் செய்து, பின்னர் செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.
• குடலுக்குள் தண்ணீர் செலுத்தப்படும்போது, எஸ்மார்ச்சின் குவளையிலிருந்து அதை முழுவதுமாக ஊற்ற வேண்டாம் - கீழே ஒரு சிறிய அளவு திரவத்தை விட்டுவிடுவது நல்லது. அதன் பிறகு, வால்வு மூடப்பட்டு, முனை ஆசனவாயிலிருந்து அகற்றப்படும்.
• சுத்திகரிப்பு எனிமா செய்த பிறகு, நுனி அகற்றப்பட்டு, வெதுவெதுப்பான நீரில் சோப்புடன் நன்கு கழுவி, பின்னர் கொதிக்க வைக்கப்படுகிறது.
• ஒரு சுத்திகரிப்பு நடைமுறையின் போது, ஒன்றரை முதல் இரண்டு லிட்டருக்கு மேல் திரவம் குடலுக்குள் நுழைய முடியாது. இரண்டு எனிமாக்கள் ஒன்றன் பின் ஒன்றாக செய்யப்பட்டால், அவற்றுக்கிடையே முப்பத்தைந்து முதல் நாற்பத்தைந்து நிமிடங்கள் வரை இடைவெளி இருக்க வேண்டும். முதல் எனிமாவின் உள்ளடக்கங்கள் குடலை விட்டு முழுமையாக வெளியேறிவிட்டன என்ற நம்பிக்கை ஏற்பட்ட பின்னரே இரண்டாவது எனிமாவை செலுத்த வேண்டும்.

ரெக்டோஸ்கோபிக்கு முன் மைக்ரோலாக்ஸ்

மைக்ரோலாக்ஸ் என்ற மருந்தை சுத்தப்படுத்தும் எனிமாவிற்குப் பதிலாக ரெக்டோஸ்கோபிக்கு முன் பயன்படுத்தலாம். இது ஏற்கனவே பயன்பாட்டிற்குத் தயாரிக்கப்பட்ட உள்ளூர் நடவடிக்கையின் ஒரு தீர்வாகும், இது ஒவ்வொன்றும் ஐந்து மில்லி குழாய்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது. மருந்து தொகுப்பில் நான்கு குழாய்கள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் ஒரு முறை பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

மைக்ரோலாக்ஸைப் பயன்படுத்த, வழிமுறைகளை கவனமாகப் படித்து அவற்றைப் பின்பற்றினால் போதும். அதே நேரத்தில், வேலை செய்யும் இடம் உட்பட, கழிப்பறை இருக்கும் எந்த சூழ்நிலையிலும் பயன்படுத்தக்கூடிய வகையில் மருந்து உருவாக்கப்பட்டுள்ளது.

மைக்ரோலாக்ஸை ஆசனவாயில் செலுத்திய பிறகு, ஐந்து முதல் பதினைந்து நிமிடங்களுக்குப் பிறகு விளைவு காணப்படுகிறது. இந்த மருந்தின் மூலம், இருபது முதல் முப்பது சென்டிமீட்டர் தொலைவில் உள்ள சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் தொலைதூரப் பகுதிகளை எளிதாக சுத்தம் செய்யலாம். இவ்வளவு தூரத்தில் சுத்தம் செய்வது பரிசோதனை மற்றும் ரெக்டோஸ்கோபி செயல்முறையை நடத்துவதற்கு மிகவும் பொருத்தமானது.

இந்த மருந்து மென்மையான மற்றும் புகைபிடிக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, நோயாளியின் குடலில் ஆக்கிரமிப்பு விளைவை ஏற்படுத்தாது, மேலும் முழு உடலுக்கும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. மைக்ரோலாக்ஸ் ஒரு பாதுகாப்பான மருந்து என்பதால், இது பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் பாலூட்டும் தாய்மார்கள் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மைக்ரோலாக்ஸ் பின்வருமாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது: குழாயின் நுனியில் அமைந்துள்ள முத்திரையை அகற்றவும். பின்னர் மருந்தின் ஒரு துளி எனிமாவின் நுனியை மூடும் வகையில் குழாயை சிறிது அழுத்தவும். பின்னர் மைக்ரோ எனிமாவின் நுனியை ஆசனவாயில் செருகவும், குழாயை அழுத்தி, அதன் அனைத்து உள்ளடக்கங்களையும் பிழியவும். செயல்முறையின் முடிவில், குழாயை தொடர்ந்து அழுத்தும் போது, ஆசனவாயிலிருந்து நுனியை அகற்றவும்.

ரெக்டோஸ்கோபிக்குத் தயாராவதற்கு, மருந்தின் இரண்டு அல்லது மூன்று குழாய்களை ஐந்து முதல் பத்து நிமிடங்கள் இடைவெளியுடன் குடலுக்குள் செருக வேண்டும். மருந்தைப் பயன்படுத்திய ஐந்து முதல் இருபது நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குடல் இயக்கம் காணப்படுகிறது.

சில காரணங்களால், மருந்தின் இரண்டாவது குழாயைப் பயன்படுத்திய பிறகு குடல் இயக்கம் இல்லை என்றால், குடலில் உள்ளடக்கம் இல்லை என்றும், ரெக்டோஸ்கோபிக்கான தயாரிப்பு வெற்றிகரமாக இருந்தது என்றும் அர்த்தம். ஆனால் நோயாளிக்கு இன்னும் ஆயத்த கையாளுதல்களின் தரம் குறித்து சந்தேகம் இருந்தால், மூன்றாவது மைக்ரோ எனிமாவை நிர்வகிக்கலாம்.

மைக்ரோலாக்ஸ் நோயறிதல் பரிசோதனைக்கு செயல்முறைக்கு மூன்று மணி நேரத்திற்கு முன்பும், பரிசோதனைக்கு ஆறு மணி நேரத்திற்கு முன்பும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ரெக்டோஸ்கோபி எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

செயல்முறையைச் செய்வதற்கு முன், நிபுணர் நோயாளியிடமிருந்து பின்வரும் தகவல்களைப் பெற வேண்டும்:

1. நோயாளிக்கு ஏதேனும் மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உள்ளதா?
2. நோயாளிக்கு சிறிய வெட்டுக்களால் அல்லது பல் பிடுங்கும்போது இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் போக்கு உள்ளதா?
3. நோயாளி அனோப்ரைன், வார்ஃபரின், பிளாவிக்ஸ், டிக்லிட் போன்ற இரத்த உறைவு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறாரா?
4. பெண் நோயாளி கர்ப்பமாக இல்லை.
5. பரிசோதனையின் போது நோயாளிக்கு மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு இருக்கிறதா?

பின்னர், நோயறிதலை நடத்துவதற்கு முன், புரோக்டாலஜிஸ்ட் குதப் பகுதியை ஆய்வு செய்கிறார், மேலும் மலக்குடலின் மலக்குடல் பரிசோதனையையும் நடத்துகிறார். இந்த பரிசோதனை மலக்குடலில் உள்ள நோயியல் மாற்றங்களை கூடுதலாகக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது: மூல நோய், பாராபிராக்டிடிஸ், குத அரிக்கும் தோலழற்சி, தோல் அழற்சி, பிறப்புறுப்பு மருக்கள், பல்வேறு கட்டிகள் மற்றும் பலவற்றின் வெளிப்பாடுகளைக் கண்டறிய முடியும்.

இந்த செயல்முறையைப் பற்றி அறிமுகமில்லாத நோயாளிகள், ஆனால் ரெக்டோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி பரிசோதனை செய்ய மருத்துவரின் உத்தரவைப் பெற்றிருந்தால், முதலில் ரெக்டோஸ்கோபி எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்பதைக் கற்றுக்கொள்வது அவசியம்.

ரெக்டோஸ்கோபி செயல்முறை நோயாளியை முழங்கால்-முழங்கை அல்லது முழங்கால்-தோள்பட்டை நிலையில், சோபாவில் படுக்க வைத்து அல்லது இடது பக்கம் சாய்ந்த நிலையில் வைத்து செய்யப்படுகிறது. நோயாளி தனது பக்கவாட்டில் படுத்துக் கொண்டு இந்த செயல்முறை செய்யப்பட்டால், அவர் தனது முழங்கால்களை வளைத்து வயிற்றில் அழுத்த வேண்டும். நோயாளி தனது முதுகில் படுத்துக் கொண்டு, மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியிலும் பரிசோதனை செய்ய முடியும்.

ரெக்டோஸ்கோபிக்கு முன், நோயாளி இடுப்புக்குக் கீழே உள்ள ஆடைகளை அகற்றி, குறிப்பிட்ட நிலையை எடுக்கிறார். பின்னர் நிபுணர் ஆசனவாயின் டிஜிட்டல் பரிசோதனையை மேற்கொள்கிறார். பின்னர் சாதனத்தின் குழாய் லிடோகைன் ஜெல் மற்றும் வாஸ்லைன் (அல்லது பிற அலட்சிய எண்ணெய்) மூலம் உயவூட்டப்படுகிறது. நோயாளி ஆழ்ந்த மூச்சை எடுத்து அதைப் பிடித்து, மெதுவாக மூச்சை வெளியேற்ற வேண்டும், அதே நேரத்தில் நோயாளி படுத்திருக்கும் பக்கத்திற்கு எதிரே உள்ள தோள்பட்டையை தளர்த்த வேண்டும். மூச்சை வெளியேற்றும் நேரத்தில் கழுத்து தசைகளை தளர்த்துவதும் அவசியம்.

இப்போது நிபுணர் சுழற்சி இயக்கங்களைப் பயன்படுத்தி ஐந்து சென்டிமீட்டர் ஆழத்திற்கு ரெக்டோஸ்கோப்பை மெதுவாகவும் கவனமாகவும் ஆசனவாயில் செருக முடியும். இதற்குப் பிறகு, குழாய் ஏற்கனவே ஸ்பிங்க்டருக்குப் பின்னால் அமைந்திருப்பதால், அப்டுரேட்டர் (குழாயின் உள்ளே அமைந்துள்ள பிளக்) அகற்றப்பட்டு, பார்வையை மட்டுமே பயன்படுத்தி பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சாதனத்தின் குழாய் ஏற்கனவே ரெக்டோசிக்மாய்டு நெகிழ்வு மண்டலத்திற்குள் பன்னிரண்டு முதல் பதினான்கு சென்டிமீட்டர் வரை முன்னேறியிருக்கும் போது, நோயாளி மீண்டும் மீண்டும் ஆழ்ந்த மூச்சை இழுத்து, பின்னர் மெதுவாக மூச்சை வெளியேற்றும்படி கேட்கப்படுகிறார், கடந்த முறை போல. உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளிவிடும் போது, ஒரு சிறப்பு விளக்கைப் பயன்படுத்தி குடலுக்குள் காற்று செலுத்தப்படுகிறது. நோயாளி மற்றும் மருத்துவரின் செயல்கள் ரெக்டோஸ்கோப்பை சிக்மாய்டு பெருங்குடலுக்குள் எளிதாக ஊடுருவ உதவுகின்றன. திடீரென்று, சாதனத்தின் முன்னேற்றம் கடினமாகிவிட்டால், நோயாளியின் பரிசோதனை உடனடியாக நிறுத்தப்பட்டு, ரெக்டோஸ்கோப் அகற்றப்படும்.

மலக்குடல் வழியாக குழாய் முன்னேறும் முழு நேரத்திலும், அதற்கு ஒரு சிறிய அளவு காற்று தொடர்ந்து வழங்கப்படுகிறது என்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ரெக்டோஸ்கோப் குடலுக்குள் எளிதாகவும் வலியின்றியும் ஊடுருவுவதை உறுதி செய்ய இது அவசியம்.

ரெக்டோஸ்கோபி செயல்முறை, ரெக்டோஸ்கோப்பின் தொலைதூர முனையுடன் வட்ட இயக்கங்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் குத கால்வாயிலிருந்து சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் தொலைதூர மூன்றில் ஒரு பங்கு வரை குடல் சுவர்களை ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

அனோஸ்கோபி மற்றும் ரெக்டோஸ்கோபி

ஆசனவாய் கால்வாயை முழுமையாக ஆய்வு செய்வதற்காக, ரெக்டோஸ்கோபிக்கு முன்பு பொதுவாக அனோஸ்கோபி செயல்முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆசனவாய் என்பது காட்சி கண்காணிப்பைப் பயன்படுத்தி மலக்குடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியின் ஆசனவாய் கால்வாய் பகுதியை ஆய்வு செய்வதாகும். இந்த நோயறிதல் செயல்முறை ஆசனவாய்க் குழாயைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. ஆசனவாய்க் குழாய் என்பது கூம்பு வடிவ குழாயின் வடிவத்தில் உள்ள ஒரு சிறப்பு கருவியாகும், இது ஒரு சிறிய மகளிர் மருத்துவ ஸ்பெகுலம் போன்றது மற்றும் சுமார் ஆறு முதல் எட்டு சென்டிமீட்டர் நீளம் கொண்டது. குழாயின் உள்ளே ஒரு அப்டுரேட்டர் (பிளக்) உள்ளது, மேலும் ஃபைபர்-ஆப்டிக் அடாப்டர் (அடாப்டர்) உதவியுடன், ஒரு லைட்டிங் சாதனம் குழாயுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது ஆசனவாய்க் குழாயின் கைப்பிடியில் கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது. நவீன அனோஸ்கோப்புகள் சாதனத்தையும் எந்த ஒளி கேபிள்களையும் இணைக்கக்கூடிய ஒளி-வழிகாட்டி அடாப்டர்களுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன.

அனோஸ்கோப்பில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன - நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை. எண்டோசர்ஜிக்கல் கருவிகளை இணைப்பதற்கான சிறப்பு இடைவெளியின் வடிவத்தில், அனோஸ்கோப்பின் சிகிச்சை வகை நோயறிதலிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

எட்டு முதல் பன்னிரண்டு முதல் பதினான்கு சென்டிமீட்டர் ஆழம் வரை ஆசனவாய் மற்றும் மலக்குடலை ஆய்வு செய்ய ஒரு அனோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தலாம். உள்ளே அமைந்துள்ள மூல நோய் கொண்ட அனோரெக்டல் பகுதியும் கண்டறியும் பகுதியில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. மூல நோய் குத கால்வாயில் மிக உயரமாக அமைந்துள்ளது, அதனால்தான் அனோஸ்கோபி செயல்முறையைப் பயன்படுத்தி அவற்றைக் காண முடியாது.

நோயறிதல் செயல்பாட்டின் போது, மலக்குடல் எபிட்டிலியத்தின் நிறம் மற்றும் அமைப்பு பற்றிய காட்சி பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது, அதாவது நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட திசுக்களின் மாதிரி ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்காக எடுக்கப்படுகிறது. மூல நோய், மலக்குடல் நியோபிளாம்கள் - பாலிப்ஸ் மற்றும் காண்டிலோமாக்கள் மற்றும் ஆசனவாயில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளைக் கண்டறிவதற்கு அனோஸ்கோபி செயல்முறை நம்பகமானது.

அனோஸ்கோபி, ரெக்டோஸ்கோபியைப் போலவே நோயாளியின் அதே நிலையில் செய்யப்படுகிறது. இதைச் செயல்படுத்துவதற்கு முன், நோயாளியின் டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனை எப்போதும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த செயல்முறை அனோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்துவதற்கான பல்வேறு முரண்பாடுகளை விலக்க உதவுகிறது. கண்டறிய முடியாத நோய்கள் கண்டறியப்பட்டால், கடுமையான நிலைமைகள் நீங்கும் வரை பரிசோதனை ஒத்திவைக்கப்படுகிறது.

அனோஸ்கோப்பைச் செருகுவதற்கு முன், அதன் மடிப்புகள் கிளிசரின் மூலம் உயவூட்டப்படுகின்றன, பின்னர் கருவியைச் செருக குத கால்வாய் அகலப்படுத்தப்படுகிறது. மெதுவான வட்ட இயக்கங்களைப் பயன்படுத்தி அனோஸ்கோப் ஆசனவாயில் செருகப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மூல நோய், கிரிப்ட்கள், ஹைபர்டிராஃபிட் பாப்பிலா மற்றும் குத கட்டிகள் இருப்பதைக் காணலாம். அப்டுரேட்டரை (காட்சி கண்காணிப்புக்கான கண் பார்வை) அகற்றிய பிறகு, அனோஸ்கோப் ஆசனவாயிலிருந்து மெதுவாகவும் கவனமாகவும் அகற்றப்படுகிறது.

அனோஸ்கோபிக்கான அறிகுறிகள்:

• ஆசனவாய் பகுதியில் வலி இருப்பது.
• ஆசனவாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு தோற்றம்.
• ஆசனவாயிலிருந்து சளி அல்லது சீழ் மிக்க வெளியேற்றத்தின் தோற்றம்.
• குடல் இயக்கக் கோளாறுகள் ஏற்படுதல் - மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு தோற்றம்.
• சந்தேகிக்கப்படும் மலக்குடல் நோய்கள்.

அனோஸ்கோபிக்கு முரண்பாடுகள்:

நடைமுறையைப் பயன்படுத்துவதற்கு முழுமையான முரண்பாடுகள் எதுவும் இல்லை.

தொடர்புடைய முரண்பாடுகள்:

• குத வால்வின் குறுகலான லுமினின் இருப்பு,
• மலக்குடலின் குறுகலான லுமேன் இருப்பது,
• குதப் பகுதியில் இருக்கும் கடுமையான வீக்கம் - கடுமையான பாராபிராக்டிடிஸ், மூல நோய் நாளங்களின் த்ரோம்போசிஸ்,
• ஸ்டெனோடிக் இயற்கையின் குத கால்வாயில் கட்டி செயல்முறைகள்,
• இரசாயன மற்றும் வெப்ப தீக்காயங்களின் கடுமையான நிலை.

குடல்களை காலி செய்த பிறகு ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமாவைப் பயன்படுத்தி அனோஸ்கோபிக்கான தயாரிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இதற்காக, அறை வெப்பநிலையில் ஒன்றரை முதல் இரண்டு லிட்டர் வரை தண்ணீர் எடுக்கப்பட்டு ஒரு எனிமா செலுத்தப்படுகிறது, இதன் தொழில்நுட்பம் "ரெக்டோஸ்கோபிக்கான தயாரிப்பு" என்ற பிரிவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், பரிசோதனையுடன், மலக்குடலில் மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துதல், எலக்ட்ரோகோகுலேஷன் அல்லது அகச்சிவப்பு உறைதல் பயன்பாடு அல்லது மூல நோய் முனைகளின் பிணைப்பு அல்லது ஸ்க்லரோதெரபி செயல்முறை போன்ற சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

அனோஸ்கோபி செயல்முறை எந்த சிக்கல்களையும் கொண்டிருக்கவில்லை, எனவே இது முற்றிலும் பாதுகாப்பானது மற்றும் வலியற்றது.

[ 6 ], [ 7 ]

கொலோனோஸ்கோபி மற்றும் ரெக்டோஸ்கோபி

கொலோனோஸ்கோபி என்பது நவீன மருத்துவத்தில் பெருங்குடலைப் பரிசோதிக்கும் ஒரு முறையாகும், இது நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. கொலோனோஸ்கோபியின் உதவியுடன், பெருங்குடலின் சுவர்களின் சளி சவ்வு எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

எண்டோஸ்கோப் என்பது ஒரு நெகிழ்வான குழாய் ஆகும், இது ஒரு சென்டிமீட்டர் விட்டம் மற்றும் சுமார் ஒன்றரை மீட்டர் நீளம் கொண்டது. ஆசனவாயில் செருகப்படும் எண்டோஸ்கோப்பின் முடிவில், ஒரு சிறிய லைட்டிங் சாதனம் மற்றும் ஒரு கண் பார்வை உள்ளது, இதன் மூலம் காட்சி கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கொலோனோஸ்கோபி மற்றும் ரெக்டோஸ்கோபி ஆகியவை வேறுபடுகின்றன, முதல் செயல்முறை பெருங்குடலின் அனைத்து பகுதிகளையும் ஆய்வு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது, மலக்குடலில் இருந்து தொடங்கி சீகம் வரை.

பின்வரும் நோய்களின் நோயறிதலை நிறுவ அல்லது உறுதிப்படுத்த கொலோனோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படலாம்: குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, தீங்கற்ற கட்டிகள், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், கிரோன் நோய் போன்றவற்றின் அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன. முழு பரிசோதனையின் போதும், கண்காணிப்பு செயல்முறையை வீடியோவைப் பயன்படுத்தி பதிவு செய்யலாம், தேவையான பகுதிகளின் புகைப்படங்களை எடுக்கலாம், மேலும் திசு மாதிரிகளை மேலும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்காக பயாப்ஸி செயல்முறையைப் பயன்படுத்தி எடுக்கலாம். கொலோனோஸ்கோபியின் போது, இந்த பரிசோதனையின் விளைவாக கண்டறியப்பட்ட நோயியல் அமைப்புகளை அகற்றலாம்.

ஒரு கொலோனோஸ்கோபியை ஒரு புரோக்டாலஜிஸ்ட் அல்லது எண்டோஸ்கோபிஸ்ட் செய்ய முடியும். கொலோனோஸ்கோபி செய்ய, நோயாளி தனது அனைத்து ஆடைகளையும் கழற்றி ஒரு சிறப்பு கவுன் அணிவார். நோயாளி படுத்திருக்கும் நிலையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது: நோயாளி தனது இடது பக்கத்தில் படுத்து, முழங்கால்களை வளைத்து, அவற்றை தனது மார்பில் அழுத்துகிறார்.

கொலோனோஸ்கோபி செய்வதற்கான பொதுவான நுட்பம் பின்வருமாறு: மடிப்பு இடைவெளிகள் மற்றும் கூர்மையான வளைவுகள் கொண்ட நோயியல் பகுதிகளை விலக்க சற்று வளைந்த சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எண்டோஸ்கோப் மெதுவாகவும் கவனமாகவும் வட்ட இயக்கங்களுடன் கடிகார திசையிலும் எதிரெதிர் திசையிலும் ஆசனவாயில் செருகப்படுகிறது. சாதனம் காட்சி கட்டுப்பாட்டின் கீழ் முன்னேறிச் செல்லப்படுகிறது, இதற்காக காற்று பெரிய குடலுக்கு வழங்கப்படுகிறது, இது கருவியின் இயக்கம் மற்றும் கண்காணிப்புக்கு ஒரு லுமினை உருவாக்க உதவுகிறது. இந்த நேரத்தில், சாதனத்தின் தொலைதூர முனை பெரிய மற்றும் சிறிய திருகுகள் வடிவில் மேல் மற்றும் கீழ் திசையிலும், வலது மற்றும் இடது பக்கத்திலும் வளைக்கப்படுகிறது. குடலில் அதிக அளவு காற்று உருவாகியிருந்தால், அது பரிசோதனையில் தலையிடுகிறது, அது ஆசனவாய் வழியாக அகற்றப்படுகிறது, அதே போல் அதில் குவிந்த குடலின் திரவ நிரப்புதலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த நோக்கங்களுக்காக ஒரு சிறப்பு பம்ப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கொலோனோஸ்கோபிக்கான அறிகுறிகள்:

பெருங்குடலின் எந்தவொரு நோய்களின் அறிகுறிகளும் இந்த பரிசோதனை முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகளாகும். கொலோனோஸ்கோபி இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு.
• குடல் இயக்கங்களின் இடையூறு - மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு தோற்றம்.
• குடல் அடைப்பு அறிகுறிகளுக்கு.
• ஆசனவாயிலிருந்து சளி அல்லது சீழ் கட்டிகள் வெளியேறுதல்.
• அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, கிரோன் நோய் அறிகுறிகளுக்கு.
• குடலில் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால்.

சிகிச்சை நடைமுறைகள் தேவைப்படும் சிகிச்சை அறிகுறிகளும் உள்ளன:

• தீங்கற்ற கட்டிகளை அகற்றுதல்.
• குடல் இரத்தப்போக்கின் கண்டறியப்பட்ட ஆதாரங்களுக்கு ஒரு உறைதல் செயல்முறையை நடத்துதல்.
• குடல் வால்வுலஸ் அல்லது இன்டஸ்ஸஸ்செப்சனை நீக்குதல்.

கொலோனோஸ்கோபிக்கு முரண்பாடுகள்:

• இந்த பரிசோதனையை தடைசெய்யும் முழுமையான முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:
  • அதிர்ச்சி நிலையின் இருப்பு,
  • கடுமையான மாரடைப்பு ஏற்படுதல்,
  • குடல் துளைத்தல் இருப்பது,
  • இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் முழுமையான வடிவத்தின் தோற்றம்.
• செயல்முறைக்கான ஒப்பீட்டு முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:
  • ஆசனவாயிலிருந்து குடல் இரத்தப்போக்கு,
  • செயல்முறைக்கு மோசமான தயாரிப்பு,
  • இடுப்புப் பகுதியில் முன்பு அதிக அளவு அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளைச் செய்தவர்கள்,
  • பெரிய குடலிறக்கங்கள் இருப்பது,
  • நுரையீரல் பற்றாக்குறை இருப்பது,
  • ஏற்கனவே உள்ள இதய செயலிழப்பு,
  • நோயாளிக்கு செயற்கை வால்வுகள் இருப்பது.

கொலோனோஸ்கோபிக்குத் தயாராவது அவசியம்: எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள் பரிசோதனையை நடத்துவதற்கான சாத்தியத்தை உறுதி செய்யும், மேலும் நோயறிதலை மிகவும் நம்பகமானதாகவும் தகவலறிந்ததாகவும் மாற்றும். கொலோனோஸ்கோபியை நடத்துவதற்கான முக்கிய நிபந்தனை பெரிய குடலில் மலம் இல்லாதது. நோயாளியின் குடல்கள் போதுமான அளவு சுத்தமாக இல்லாவிட்டால், பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை. சில நேரங்களில், ஒரு நிபுணர் இன்னும் நோயறிதலைச் செய்யலாம், ஆனால் இந்த விஷயத்தில், பிழைகள் ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது, ஏனெனில் குடலில் சில மாற்றங்கள் தவறவிடப்படலாம்.

கொலோனோஸ்கோபிக்கான தயாரிப்பு பின்வரும் படிகளை உள்ளடக்கியது:

• நோயறிதலுக்கான நியமிக்கப்பட்ட நேரத்திற்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு நோயாளி பயன்படுத்தும் ஒரு சிறப்பு உணவு ஊட்டச்சத்தைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். தொடர்ந்து மலச்சிக்கல் ஏற்பட்டால், பரிசோதனைக்கு மூன்று முதல் நான்கு நாட்களுக்கு முன்பு ஒரு டயட்டில் செல்ல வேண்டியது அவசியம். அதிக அளவு மலம் மற்றும் வாய்வு ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கும் அனைத்து உணவுப் பொருட்களும் விலக்கப்பட்டுள்ளன. சிறிது காலத்திற்கு, பழங்கள் (பீச், ஆப்பிள், திராட்சை, பேரீச்சம்பழம், பாதாமி, டேன்ஜரைன்கள், ஆரஞ்சு, வாழைப்பழங்கள்), பச்சை காய்கறிகள் (பீட், முட்டைக்கோஸ், கேரட், முள்ளங்கி, டர்னிப்ஸ், குதிரைவாலி, பூண்டு, வெங்காயம்), ராஸ்பெர்ரி மற்றும் நெல்லிக்காய், அத்துடன் கீரைகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதை மறுப்பது அவசியம். முத்து பார்லி, ஓட்மீல் மற்றும் தினை கஞ்சி, அத்துடன் பேக்கரி பொருட்கள், குறிப்பாக கருப்பு ரொட்டி ஆகியவை உணவில் இருந்து நீக்கப்படுகின்றன. தடைசெய்யப்பட்டவை - தற்போதைக்கு - கொட்டைகள், விதைகள், காளான்கள், கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் மற்றும் ஆல்கஹால், பருப்பு வகைகள் (பீன்ஸ், பட்டாணி, பருப்பு, சோயாபீன்ஸ், கொண்டைக்கடலை, பீன்ஸ்), க்வாஸ் மற்றும் பால்.
• உணவில் இருக்கும்போது, மெலிந்த வேகவைத்த மீன் மற்றும் கோழி இறைச்சி, தெளிவான குழம்புகள், புளிக்க பால் பொருட்கள், உலர்ந்த இனிப்பு அல்லாத பிஸ்கட்கள், ஜெல்லி, கார்பனேற்றப்படாத பானங்கள் மற்றும் பலவீனமான தேநீர் ஆகியவற்றை சாப்பிட உங்களுக்கு அனுமதி உண்டு.
• கொலோனோஸ்கோபி நாளில், நீங்கள் திரவங்களை மட்டுமே சாப்பிட முடியும்: குழம்புகள், வேகவைத்த தண்ணீர், தேநீர்.
• ஆயத்த உணவின் போது, நீங்கள் இரும்புச் சத்துக்கள் அல்லது செயல்படுத்தப்பட்ட கரியைப் பயன்படுத்த முடியாது.
• பரிசோதனைக்கு இருபத்தி நான்கு மணி நேரத்திற்கு முன்பு, உங்கள் குடலை எனிமா மற்றும் மலமிளக்கிகள் மூலம் சுத்தம் செய்ய வேண்டும்.

[ 8 ], [ 9 ]

குழந்தைகளில் ரெக்டோஸ்கோபியை மேற்கொள்வது

வலி மற்றும் பாதுகாப்பு காரணமாக, ரெக்டோஸ்கோபியை குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கலாம். இந்த செயல்முறைக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் உள்ளன:

1. கீழ் குடலில் இருந்து இரத்தப்போக்கு இருப்பது, இது மாறுபட்ட தீவிரம் மற்றும் அதிர்வெண் கொண்டது.
2. முழுமையடையாத குடல் இயக்கம் போன்ற உணர்வு.
3. ஆசனவாயிலிருந்து கட்டி போன்ற வடிவங்களின் வீழ்ச்சி, அதே போல் மூல நோய் மற்றும் மலக்குடலின் சுவர்.

குழந்தைகளில் செய்யப்படும் ரெக்டோஸ்கோபி செயல்முறை செரிமான மண்டலத்தின் பல்வேறு நோய்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது: அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட புரோக்டோசிக்மாய்டிடிஸ், டிஸ்டல் பெருங்குடலின் வளர்ச்சி முரண்பாடுகள், பல்வேறு கட்டி செயல்முறைகள் மற்றும் பிற நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறிய முடியும்.

குழந்தை பருவத்தில் ரெக்டோஸ்கோபி செய்வதற்கான முரண்பாடுகள், குடலின் ஆசனவாய் மற்றும் பெரியனல் பகுதியில் அழற்சி செயல்முறைகள் இருப்பதும், குத கால்வாயின் அதிக அளவு குறுகலானதும் ஆகும்.

காலையில் குழந்தையை பரிசோதனைக்குத் தயார்படுத்துவதற்காக, மாலையில் ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமா கொடுக்கப்படுகிறது, இது ரெக்டோஸ்கோபிக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு காலையில் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. எண்டோஸ்கோபிக் தலையீடு சாத்தியம் இருந்தால், குழந்தையின் குடல்கள் கொலோனோஸ்கோபியைப் போலவே தயாரிக்கப்படுகின்றன.

வயதான குழந்தைகளுக்கு ரெக்டோஸ்கோபி செய்யும் முறை, வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு ரெக்டோஸ்கோபி செய்யும் முறையிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல. இளைய குழந்தைகளுக்கு, பரிசோதனை பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் மற்றும் ஒரு மல்லாந்து படுத்த நிலையில் செய்யப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கான ரெக்டோஸ்கோபி, குழந்தைகளுக்கான ரெக்டோஸ்கோப்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, இதில் பல்வேறு விட்டம் கொண்ட மாற்றக்கூடிய குழாய்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. குழந்தைகளுக்கான பல்வேறு கருவிகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் உதவியுடன் எண்டோஸ்கோபிக் தலையீட்டைச் செய்ய முடியும்.

பெரியவர்களைப் போலவே, நோயறிதலைச் செய்யும்போது, நிபுணர் குடல் சளிச்சுரப்பியின் நிலைக்கு கவனம் செலுத்துகிறார்: எபிட்டிலியத்தின் நிறம், மேற்பரப்பின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள், பளபளப்பு, வாஸ்குலர் முறை, மேலடுக்குகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை மற்றும் சோர்வின் தீவிரம் ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

குடலின் ரெக்டோஸ்கோபி

ரெக்டோஸ்கோபி பரிசோதனையானது, பல்வேறு நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், முடிந்தால், சில ஆபத்தான அறிகுறிகளின் முன்னிலையிலும், தடுப்பு பரிசோதனையின் நோக்கத்திற்காகவும் செய்யப்படுகிறது. தடுப்பு நோக்கத்திற்காக, நாற்பது வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு குடல் ரெக்டோஸ்கோபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் வருடத்திற்கு ஒரு முறை செய்யப்படுகிறது.

ரெக்டோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்:

1. ஆசனவாய் பகுதியில் வலி இருப்பது.
2. குடல் கோளாறுகளின் தோற்றம் - மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு.
3. குடல் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுதல்.
4. ஆசனவாயிலிருந்து சளி அல்லது சீழ் மிக்க வெளியேற்றத்தின் தோற்றம்.
5. முழுமையடையாத குடல் இயக்கம் போன்ற உணர்வு.

மலக்குடல் மற்றும் கீழ் சிக்மாய்டு பெருங்குடலில் ஏதேனும் நோயியல் மாற்றங்கள் அல்லது இந்த மாற்றங்கள் குறித்த சந்தேகங்கள் ரெக்டோஸ்கோபிக்கான அறிகுறிகளாகும் என்று கூறலாம்.

ரெக்டோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்:

1. குடலில் இருந்து அதிக இரத்தப்போக்கு தோன்றுதல்.
2. ஆசனவாய் பகுதியில் கடுமையான வீக்கம் இருப்பது - மூல நோய், பாராபிராக்டிடிஸ், முதலியன.
3. வயிற்று குழியில் கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகள் உள்ளன.
4. நோயாளிக்கு கடுமையான குதப் பிளவின் தோற்றம்.
5. பல்வேறு காரணங்களால் குத கால்வாயின் லுமேன் குறுகுவது - பிறவி அல்லது வாங்கியது. பொதுவாக, இத்தகைய அறிகுறிகள் மலக்குடல் கட்டியின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்.
6. குதப் பகுதியில் அதிர்ச்சிகரமான புண்களின் தோற்றம். உதாரணமாக, இரசாயன அல்லது வெப்ப தீக்காயங்களின் விளைவாக.
7. இழப்பீட்டு நிலையிலேயே இதய நோயின் வரலாறு.
8. ஒரு பொதுவான இயல்புடைய நோயாளியின் தீவிர நிலையின் தோற்றம் அல்லது கடுமையான வடிவிலான நோய்களின் வெளிப்பாடு.
9. பெண்களுக்கு மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு இருப்பது.

ரெக்டோஸ்கோபி செயல்முறை, மலக்குடல் மற்றும் சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் சில பிரிவுகளின் பல்வேறு வகையான நியோபிளாம்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது, புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலைகளிலும், கட்டி நிலை மீளக்கூடியதாக இருக்கும்போது கூட. காட்சி பரிசோதனைக்கு கூடுதலாக, சந்தேகத்திற்கிடமான மலக்குடல் சுவரின் பகுதியின் பயாப்ஸி (அதாவது திசுக்களின் ஒரு துண்டு) எடுக்க முடியும். பின்னர், குடலின் நோயியல் பகுதி மாற்றப்பட்ட செல்கள் இருப்பதற்கான ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறது.

மலக்குடலின் சளி சவ்வில் உள்ள நியோபிளாம்களை நிபுணர் கவனிக்க மட்டுமல்லாமல், அவற்றை விரிவாக ஆராயவும் முடியும் என்பதன் காரணமாக ரெக்டோஸ்கோபியின் நம்பகத்தன்மை அதிகமாக உள்ளது.

நோயாளியின் குடலைப் பரிசோதிப்பதற்கு மட்டுமல்லாமல், சிறிய கட்டிகளை அகற்றவும் ரெக்டோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த செயல்முறை விரைவானது மற்றும் அதிர்ச்சிகரமானதல்ல மற்றும் நோயாளிகளுக்கு பெரும் சிரமத்தை ஏற்படுத்தும் வயிற்று அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து நோயாளியைக் காப்பாற்றுகிறது.

மேலும், ரெக்டோஸ்கோபியின் உதவியுடன், சிறப்பு மின்முனைகளைப் பயன்படுத்தி குடல் சளிச்சுரப்பியில் இருந்து எழுந்திருக்கும் இரத்தப்போக்கை நிறுத்த முடியும்.

ரெக்டோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி நோயறிதலின் முக்கியத்துவம் தற்போது மிக அதிகமாகத் தெரிகிறது. சமீபத்தில், நவீன சமுதாயத்தில், பெருங்குடலின் கட்டி நோய்களின் எண்ணிக்கையில் தொடர்ந்து அதிகரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளது. மருத்துவத்தின் சாத்தியக்கூறுகள் தற்போது இந்த பயங்கரமான நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க அனுமதிக்கின்றன, ஆனால் ஆரம்ப கட்டங்களில் மட்டுமே. ஆனால் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டங்கள், பல கட்டிகளைப் போலவே, நடைமுறையில் அறிகுறியற்றவை. எனவே, ஆரம்ப கட்டங்களில் இந்த நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிப்பது இல்லை. மேலும் நோயின் பிற்பகுதியில் மட்டுமே கட்டி வலுவான அறிகுறிகளின் மூலம் வெளிப்படுகிறது, ஆனால் இந்த காலகட்டத்தில், சிகிச்சை பயனற்றதாகிவிடும்.

மலக்குடலின் ரெக்டோஸ்கோபி

மலக்குடலின் ரெக்டோஸ்கோபி, குடலில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களைப் பதிவு செய்ய அனுமதிக்கும் ஒரு தரப்படுத்தப்பட்ட நடைமுறையைப் பயன்படுத்தி பதிவு செய்யப்படுகிறது. குத திறப்பு மற்றும் பெரினியத்தை ஆய்வு செய்ததன் விளைவாக பெறப்பட்ட தரவைப் பதிவு செய்ய, ஒரு கடிகார முக வரைபடம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆசனவாயின் சுற்றளவு கடிகார முகத்தில் உள்ள அடையாளங்களுடன் தொடர்புடைய பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. "12 மணி" குறி ஸ்க்ரோடல் தையல் அல்லது பிறப்புறுப்பு பிளவில் இருக்கும் வகையிலும், "6 மணி" குறி அனோகோசைஜியல் கோட்டிலும், "9 மணி" குறி ஆசனவாயின் வலதுபுறத்திலும், "3 மணி" ஆசனவாயின் இடதுபுறத்திலும் இருக்கும் வகையிலும் இந்த திட்டம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அடையாளங்களை இணைக்கும் கோடு ஆசனவாயின் நடுவில் ஒரு நிபந்தனைக்குட்பட்ட பாதையைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் ஆசனவாயை இரண்டு அரை வட்டங்களாக - முன்புறம் மற்றும் பின்புறமாக - பிரிக்கிறது. நோயாளி தனது முதுகில் படுத்துக் கொண்டிருக்கிறார் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

ரெக்டோஸ்கோபி செய்வது வேதனையாக இருக்கிறதா?

ரெக்டோஸ்கோபி செய்வதற்கு முன், நோயாளிகள் பொதுவாக தங்களைத் தாங்களே கேட்டுக்கொள்வார்கள்: ரெக்டோஸ்கோபிக்கு உட்படுவது வேதனையாக இருக்கிறதா?

ரெக்டோஸ்கோபி செயல்முறை முற்றிலும் வலியற்றது. குடலின் காட்சி பரிசோதனை, பயாப்ஸி எடுப்பது மற்றும் மின்முனைகளின் உதவியுடன் இரத்தப்போக்கை நிறுத்தும் முறை ஆகிய இரண்டும் வலி முழுமையாக இல்லாததன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

ரெக்டோஸ்கோபிக்குப் பிறகு எந்த பக்க விளைவுகளும் இல்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், பரிசோதனைக்குப் பிறகு வயிற்றில் வீக்கம் மற்றும் அழுத்தம் போன்ற உணர்வு ஏற்படுகிறது. நோயறிதலின் போது குடலுக்குள் நுழையும் காற்று இருப்பதால் இந்த அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. இத்தகைய அறிகுறிகள் குறுகிய காலத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும், மேலும் நோயாளியை இனி தொந்தரவு செய்யாது.

சில மிக அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பெருங்குடலில் இரத்தப்போக்கு அல்லது துளைத்தல் ஏற்படலாம். இந்த சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், அவசர மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டியது அவசியம்.

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட கடுமையான சிக்கல்கள் மிகவும் அரிதானவை என்பதால், இந்த நோயறிதல் பரிசோதனை பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது. எனவே, இந்த செயல்முறை கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவருக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆனால் இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ரெக்டோஸ்கோபி ஏற்கனவே உள்ள அறிகுறிகளின்படி மற்றும் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.

ரெக்டோஸ்கோபியின் போது வலி ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு சில வெளிப்புற குடல் அமைப்புகள் உள்ளன அல்லது பெரிய குடல் வழக்கமான ஒன்றிலிருந்து சற்று மாறுபட்ட உடற்கூறியல் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது என்று அர்த்தம். வலி ஏற்படும் போது நோயாளியின் முழுமையான பரிசோதனை, அதன் நிகழ்வுக்கான காரணத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்காக, குழாய் அகற்றப்பட்ட பிறகு செய்யப்படுகிறது.

ரெக்டோஸ்கோபியின் விலை

ரெக்டோஸ்கோபி செயல்முறையின் விலை, பரிசோதனை செய்யப்படும் இடத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

சில மருத்துவ நிறுவனங்களில் இந்த செயல்முறைக்கான செலவு 120 - 125 UAH ஆகும், மற்ற மருத்துவ நிறுவனங்களில் நீங்கள் ரெக்டோஸ்கோபிக்கு 180 UAH செலுத்த வேண்டும்.

நோயறிதலுக்கான கூறப்பட்ட செலவில், நோயறிதலை நிறுவ ஒரு புரோக்டாலஜிஸ்ட்டுடன் கலந்தாலோசித்தல், நோயாளியின் உடல் பரிசோதனை, ஆசனவாய் மற்றும் மலக்குடலின் டிஜிட்டல் பரிசோதனை மற்றும் ரெக்டோஸ்கோபி செயல்முறை ஆகியவை அடங்கும். தற்போது, பல மருத்துவ நிறுவனங்கள் ரெக்டோஸ்கோபிக்கு இணையாக வீடியோ அனோஸ்கோபியைச் செய்கின்றன, இது நோயறிதலுக்கான செலவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.