கருப்பை கட்டிகள்

கருப்பை கட்டிகளை மூன்று முக்கிய குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:

1. செயல்பாட்டு.
2. தீங்கற்றது.
3. வீரியம் மிக்கது.

குறிப்பாக, செயல்பாட்டு நீர்க்கட்டிகள் அனைத்து கருப்பைக் கட்டிகளிலும் சுமார் 24%, தீங்கற்ற கட்டிகள் - 70% மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் - 6% ஆகும்.

நோயியல்

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்குப் பிறகு, பெண் இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் கருப்பைக் கட்டிகள் இரண்டாவது மிகவும் பொதுவான நியோபிளாசம் ஆகும். அவை எந்த வயதிலும் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் முக்கியமாக 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு. அவர்களில் தீங்கற்ற வடிவங்கள் (75–80%) ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, அதே நேரத்தில் வீரியம் மிக்க வடிவங்கள் 20–25% இல் ஏற்படுகின்றன. கடந்த 10 ஆண்டுகளில், இனப்பெருக்க புற்றுநோயின் நிகழ்வு 15% அதிகரித்துள்ளது.

கருப்பைக் கட்டிகளில் நீர்க்கட்டிகள் ஏற்படுவதற்கான அதிர்வெண் 35% ஆகும். முதலாவதாக, இவை ஃபோலிகுலர் நீர்க்கட்டிகள், கார்பஸ் லுடியம் நீர்க்கட்டிகள், எண்டோமெட்ரியோமாக்கள். கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் பெரும்பாலும் பருவமடைதல் மற்றும் இனப்பெருக்க வயதில் ஏற்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ஆபத்து காரணிகள்

• உடல் பருமன்.
• ஆரம்பகால மாதவிடாய்.
• கருவுறாமை.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

நோய் தோன்றும்

மருத்துவப் போக்கைப் பொறுத்து, கருப்பைக் கட்டிகள் தீங்கற்ற, எல்லைக்கோட்டு மற்றும் வீரியம் மிக்கதாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன.

கருப்பைக் கட்டிகளின் ஆதாரங்கள்:

• கருப்பையின் இயல்பான கூறுகள்;
• கரு எச்சங்கள் மற்றும் டிஸ்டோபியாக்கள்;
• பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய வளர்ச்சிகள், ஹெட்டோரோடோபியாக்கள், எபிதீலியல் மெட்டாபிளாசியாக்கள்.

பயிற்சி மருத்துவர்களிடையே, கருப்பைக் கட்டிகளை வரையறுக்க கருப்பை நீர்க்கட்டி மற்றும் சிஸ்டோமா என்ற சொற்கள் இன்னும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

கருப்பை நீர்க்கட்டி என்பது பெருக்கமடையாத தக்கவைப்பு உருவாக்கம் ஆகும்.

கருப்பை சிஸ்டோமா என்பது உண்மையிலேயே பெருகும் உருவாக்கம் ஆகும்.

நவீன புற்றுநோயியல் மருத்துவத்தில், கருப்பை "நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் சிஸ்டோமாக்கள்" பொதுவாக சிஸ்டாடெனோமா என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

படிவங்கள்

கருப்பைக் கட்டிகளின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வகைப்பாடு மற்றும் சொற்களஞ்சியம் 1973 இல் WHO ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது, ஆனால் பயிற்சி மருத்துவருக்கு அதன் சிக்கலைக் கருத்தில் கொண்டு, SK செரோவ் (1978) WHO வகைப்பாட்டில் வழங்கப்பட்ட அனைத்து வகையான கட்டிகளையும் உள்ளடக்கிய மிகவும் எளிமையான மற்றும் சுருக்கமான வகைப்பாட்டை உருவாக்கினார்.

I. எபிதீலியல் கட்டிகள்

A. சீரியஸ், மியூசினஸ், எண்டோமெட்ரியாய்டு, மீசோனெஃப்ராய்டு மற்றும் கலப்பு:

1. தீங்கற்றது: சிஸ்டாடெனோமா, அடினோஃபைப்ரோமா, மேலோட்டமான பாப்பிலோமா;
2. எல்லைக்கோடு: சிஸ்டாடெனோமாக்கள் மற்றும் அடினோஃபைப்ரோமாக்களின் இடைநிலை வடிவங்கள்;
3. வீரியம் மிக்கவை: அடினோகார்சினோமா, சிஸ்டாடெனோகார்சினோமா, பாப்பில்லரி கார்சினோமா.

பி. பிரென்னர் கட்டி:

1. தீங்கற்ற;
2. எல்லைக்கோடு;
3. வீரியம் மிக்க.

II. செக்ஸ் கார்டு ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள்

• A. கிரானுலோசா-தேகா செல் கட்டிகள்: கிரானுலோசா செல், திகோமா-ஃபைப்ரோமா குழுக்கள், வகைப்படுத்த முடியாத கட்டிகள்.
• பி. ஆண்ட்ரோபிளாஸ்டோமாக்கள், செர்டோலி மற்றும் லேடிக் செல் கட்டிகள் (வேறுபடுத்தப்பட்ட, இடைநிலை, மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட).
• சி. கைனாண்ட்ரோபிளாஸ்டோமா.
• D. வகைப்படுத்தப்படாத கட்டிகள்.

III. லிப்பிட் செல் கட்டிகள்

IV. கிருமி உயிரணு கட்டிகள்

• ஏ. டிஸ்ஜெர்மினோமா.
• பி. எண்டோடெர்மல் சைனஸ் கட்டி.
• C. கரு புற்றுநோய்.
• டி. பாலிஎம்பிரினோமா.
• ஈ. கோரியானிக் கார்சினோமா.
• எஃப். டெரடோமாக்கள் (முதிர்ந்த, முதிர்ச்சியடையாத).
• ஜி. கலப்பு கிருமி உயிரணு கட்டிகள்.

வி. கோனாடோபிளாஸ்டோமா

VI. மென்மையான திசு கட்டிகள் (கருப்பைகளுக்கு குறிப்பிட்டவை அல்ல)

VII. வகைப்படுத்தப்படாத கட்டிகள்

VIII. இரண்டாம் நிலை (மெட்டாஸ்டேடிக்) கட்டிகள்

IX. கட்டி போன்ற மற்றும் முன்கூட்டிய புற்றுநோய் செயல்முறைகள்: கர்ப்பத்தின் லுடோமா, ஹைபர்தெகோசிஸ், ஃபோலிகுலர் நீர்க்கட்டிகள், கார்பஸ் லுடியம் நீர்க்கட்டி, எண்டோமெட்ரியோசிஸ், அழற்சி செயல்முறைகள், பாராயோவரியன் நீர்க்கட்டி.

இந்த வகைப்பாட்டின் அடிப்படையில், கருப்பைக் கட்டிகள் அவற்றின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கட்டமைப்பில் மிகவும் வேறுபட்டவை என்று முடிவு செய்யலாம்.

மருத்துவப் போக்கின் அடிப்படையில், கருப்பைக் கட்டிகள் தீங்கற்ற, எல்லைக்கோட்டு மற்றும் வீரியம் மிக்கதாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன.

தீங்கற்ற கருப்பைக் கட்டிகளில் எபிதீலியல் செல்களின் குறைந்தபட்ச பெருக்கம் அல்லது அவற்றின் வித்தியாசமான தன்மையின் சிறிய அளவு கொண்ட கட்டிகள் அடங்கும்.

எல்லைக்கோடு கட்டிகள் என்பது பிளாஸ்டோமோஜெனீசிஸின் ஒரு வகையான இடைநிலை உயிரியல் நிலையாகும், மேலும் அவை குறைந்த தர வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் குழுவைச் சேர்ந்தவை, அருகிலுள்ள ஸ்ட்ரோமாவில் வெளிப்படையான படையெடுப்பு இல்லை. இருப்பினும், எல்லைக்கோடு கட்டிகள் சில நேரங்களில் பெரிட்டோனியத்தில் பொருத்தப்பட்டு தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்களை ஏற்படுத்தும். எல்லைக்கோடு கருப்பை கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளின் அதிக உயிர்வாழ்வு விகிதம் மருத்துவ ரீதியாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

வீரியம் மிக்க கருப்பைக் கட்டிகள் என்பது செல்லுலார் கட்டமைப்பின் பல்வேறு அளவு முதிர்ச்சியின் கட்டிகள் ஆகும், அவை வேகமாக வளர்ந்து, பரவி, பல்வேறு உறுப்புகளுக்கு மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்கின்றன; அவற்றின் முன்கணிப்பு ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் முழுமையைப் பொறுத்தது.

கருப்பை சிஸ்டாடெனோமா நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் சில சிக்கல்களின் மருத்துவ அம்சங்களைப் புரிந்து கொள்ளவும், இந்த நோயியலின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் போது, கருப்பைக் கட்டியின் உடற்கூறியல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை கால்வாயின் கருத்துக்களை தெளிவாக வரையறுப்பது முக்கியம்.

கருப்பை கட்டியின் உடற்கூறியல் பாதம்: சரியான தசைநார், இன்ஃபண்டிபுலோபெல்விக் தசைநார், அகன்ற தசைநார் பகுதி.

கட்டியின் அறுவை சிகிச்சை பெடிக்கிள்: சரியான கருப்பை தசைநார், இன்ஃபண்டிபுலோபெல்விக் தசைநார், அகன்ற தசைநார் பகுதி, ஃபலோபியன் குழாய்.