மகளிர் மருத்துவ புற்றுநோயியல் நிபுணர்

புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் (புற்றுநோய் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்) என்பது மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவம் பற்றிய அறிவைக் கொண்ட ஒரு மருத்துவர், நோயறிதல் முறைகளில் பயிற்சி பெற்றவர், அத்துடன் பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் பல்வேறு வகையான கட்டிகளுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு விருப்பங்களிலும் பயிற்சி பெற்றவர்.

புற்றுநோயியல் மருத்துவப் பிரிவு ஒரு குறுகிய நிபுணத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது: மார்பகப் புற்றுநோய் உட்பட பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் பற்றிய ஆய்வு.

மகளிர் மருத்துவ புற்றுநோயியல் நிபுணர் யார்?

ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் என்பது சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை பற்றிய அறிவை ஒருங்கிணைத்து, பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களைக் கண்டறிந்து, ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்கிலும் சிகிச்சை முறையைத் தீர்மானிக்கும் ஒரு உயர் தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்.

புற்றுநோய் செல்கள் உருவாகுவதற்கும் வளர்ச்சியடைவதற்கும் காரணங்கள், கட்டி செயல்முறைகளின் மருத்துவப் போக்கை ஆய்வு செய்து, வெளிப்பாட்டின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் புற்றுநோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதற்கான புதிய முறைகளை அறிமுகப்படுத்தும் ஒரு மருத்துவர், புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் ஆவார். மூன்றாவதாக, வீரியம் மிக்க கட்டிகளைத் தடுக்க முக்கியமான தடுப்புப் பணிகளைச் செய்யும் மருத்துவர்.

மகளிர் மருத்துவ புற்றுநோயியல் நிபுணரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்?

புற்றுநோய்க்கு முந்தைய/புற்றுநோய் செயல்முறைகளை (லுகோபிளாக்கியா, வல்வார் க்ராரோசிஸ், முதலியன) சந்தேகிக்கும் ஒரு சிகிச்சையாளர் அல்லது மகப்பேறு மருத்துவர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படும் நோயாளிகளையும், பிறப்புறுப்பு பகுதிக்கு வெளியேயும் உள்ளேயும் பல்வேறு நியோபிளாம்கள் கண்டறியப்படும்போதும் ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் ஆலோசனை வழங்குகிறார்.

பின்வரும் ஆரம்ப அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்:

• பிறப்புறுப்புகளின் அழுகிய வாசனை;
• மலக்குடலின் கோளாறுகள்;
• வுல்வா பகுதியில் அரிப்பு/எரியும் தோற்றம்;
• சிறுநீர் செயலிழப்பு;
• அடிவயிறு மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் வலி;
• இரத்தக்களரி, சீரியஸ், சீழ் மிக்க அல்லது கலப்பு வகையின் ஆரோக்கியமற்ற யோனி வெளியேற்றம் (லுகோரோயா) இருந்தால்;
• உடலின் பொதுவான போதை இருப்பது;
• மூச்சுத் திணறல்;
• வயிற்று அளவு அதிகரிப்பு;
• பசியின்மை மற்றும் திடீர், விவரிக்க முடியாத எடை இழப்பு;
• தொடர்பு இரத்தப்போக்கு கண்டறியப்பட்டது.

மார்பக சுய-நோயறிதலின் போது கண்டறியப்பட்ட ஒரு முடிச்சு நியோபிளாசம் அல்லது கட்டி ஒரு பாலூட்டி நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வதற்கான அறிகுறியாக இருக்கும்.

புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைச் சந்திக்கும்போது என்ன சோதனைகளை எடுக்க வேண்டும்?

தேவைப்பட்டால் மற்றும் அறிகுறிகளின்படி, மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்-புற்றுநோய் நிபுணர் நோயாளியை கூடுதல் ஆய்வக சோதனைகளுக்கு பரிந்துரைக்கிறார். ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளும்போது என்ன சோதனைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும் என்ற கேள்விக்கு, ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட வழக்கிலும் நோயின் போக்கின் பிரத்தியேகங்கள் காரணமாக சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி பதிலளிக்க முடியாது. எடுத்துக்காட்டாக, கட்டி குறிப்பான் CA-125 க்கான பகுப்பாய்வு கருப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது. கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளைப் பொறுத்தவரை, இடுப்பு உறுப்புகளின் கட்டாய அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் வழக்கமான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியை நம்பத்தகுந்த முறையில் வேறுபடுத்துவது சாத்தியமில்லை, எனவே உயிர்வேதியியல் மற்றும் ஹார்மோன்களுக்கு இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. சைட்டோலாஜிக்கல் ஸ்மியர்ஸ் மற்றும் கருப்பை வாயின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை ஆகியவை புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணருக்கு மருத்துவ படத்தை தெளிவுபடுத்த உதவுகின்றன.

சோதனை முடிவுகளை நீங்களே விளக்க முயற்சிக்காதீர்கள், முன்கூட்டியே பீதி அடைய வேண்டாம். நிச்சயமாக, ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவதும், இரத்தத்தில் கட்டி குறிப்பான்களின் அளவு அதிகரிப்பதும் புற்றுநோயியல் செயல்பாட்டில் இயல்பாகவே உள்ளன, ஆனால் கர்ப்ப காலத்திலும் இதேபோன்ற சூழ்நிலை காணப்படுகிறது. எனவே, ஆய்வக சோதனைத் தரவைப் புரிந்துகொள்ள உங்கள் முயற்சிகளை விட்டுவிட்டு, நிபுணர்களை நம்புங்கள்.

புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் என்ன நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்?

புற்றுநோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது என்பது வருடத்திற்கு குறைந்தது 1-2 முறையாவது தடுப்பு வருகைகளை உள்ளடக்கியது, கட்டாய சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை மற்றும் ஷில்லர் சோதனைக்கு உட்பட்டது.

பெரும்பாலான வீரியம் மிக்க செயல்முறைகள் அறிகுறிகள் இல்லாமல் நிகழ்கின்றன என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் என்ன நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்? ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர் தனது வசம் உள்ளார்: படபடப்பு முறை, ஸ்மியர், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகள். கூடுதல் நோயறிதல் தொழில்நுட்பங்களாக, ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் பயன்படுத்துகிறார்:

• யோனி அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை;
• கருப்பை ஒலித்தல்;
• ஹார்மோன் பின்னணி ஆய்வு;
• கணினி முறைகள், பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராபி;
• லேபராஸ்கோபிக் மற்றும் கோல்போஸ்கோபிக் பரிசோதனை;
• பாலிபெக்டோமி மற்றும் ஹிஸ்டரோஸ்கோபி;
• சிண்டிகிராபி;
• எக்சிஷனல் பயாப்ஸி;
• மரபணு பிறழ்வுகளைக் கண்டறிய ஆன்கோஜெனடிக் சோதனைகள் (BRCA 1-2) மற்றும் ஆன்கோஜீன் கண்டறிதல் (RAS);
• நோயறிதல்/பகுதி சிகிச்சை.

திசு ஆய்வு மற்றும் இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் பரிசோதனை மூலம் பயாப்ஸி ஆதரிக்கப்படுகிறது, அதன் அடிப்படையில் வீரியம் மிக்க கட்டியின் அளவு மற்றும் திசுக்களில் அதன் ஊடுருவலின் ஆழத்தை நிறுவுவதன் மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

மகளிர் மருத்துவ புற்றுநோயியல் நிபுணர் என்ன செய்வார்?

ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் பின்வரும் உறுப்புகளின் முன்கூட்டிய மற்றும் புற்றுநோய் நிலைகளை அடையாளம் காண்கிறார் - யோனி, கருப்பைகள், கருப்பை, வுல்வா. ஆபத்து குழுவில் நெருங்கிய உறவினர்களிடமிருந்து புற்றுநோயியல் வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்கள், அத்துடன் அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள் உள்ளனர்.

பெரும்பாலான புற்றுநோய் நோய்கள் அறிகுறியற்றவை; நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறையின் விஷயத்தில், செல்கள் வீரியம் மிக்கவையாக சிதைவடையக்கூடும்; இவை அனைத்தும் ஆரம்ப கட்டத்தில் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதை சிக்கலாக்குகின்றன மற்றும் நோயாளிகளின் தாமதமான முறையீட்டை விளக்குகின்றன.

நீண்ட மற்றும் கடினமான சிகிச்சை தேவைப்படாத நிலையில், ஆரம்ப கட்டத்திலேயே புற்றுநோயைக் கண்டறிவதே மருத்துவரின் முக்கிய பணியாகும், மேலும் குணமடைந்து இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்புவதற்கான சதவீதம் மிக அதிகமாக உள்ளது. இதற்காக, ஆபத்தில் உள்ள பெண்களின் வழக்கமான பரிசோதனைகள், தடுப்பு பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் கருப்பை வாயின் சிறப்பு புற்றுநோய் எதிர்ப்பு தடுப்பூசி நடைமுறையில் உள்ளது.

புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் என்ன நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறார்?

ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர், பெண் பிறப்புறுப்பு பகுதிக்குள் அல்லது வெளியே நிகழும் கட்டி செயல்முறைகளை தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்கதாக வேறுபடுத்துகிறார். நோயறிதலுடன் கூடுதலாக, கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பை, கருப்பைகள், பிறப்புறுப்பு மற்றும் யோனியின் உடலின் புற்றுநோய் நிலைகளைத் தடுப்பதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு மருத்துவர் பொறுப்பு. ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணரின் ஒரு முக்கியமான பணி, நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்ற உதவும் ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையை ஆரம்ப கட்டத்தில் அங்கீகரிப்பது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் ஒரு பெண்ணின் இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் புற்றுநோயின் ஒவ்வொரு ஐந்தாவது வழக்கும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

கருப்பைகள், கருப்பை (உடல் மற்றும் கருப்பை வாய்) ஆகியவற்றின் முன்கூட்டிய மற்றும் புற்றுநோய் நிலைகள், பாலூட்டி சுரப்பிகளில் ஏற்படும் நோயியல் செயல்முறைகள் (மாஸ்டோபதி), அத்துடன் கருப்பை வாயின் டிஸ்ப்ளாசியா/அரிப்பு ஆகியவற்றிற்கு நிபுணர் பொறுப்பு. பின்வரும் நோய்களைக் கொண்ட பெண்கள் புற்றுநோயியல் நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் வருகிறார்கள்:

• கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள்;
• நாள்பட்ட அழற்சி தொற்றுகள்;
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் நாள்பட்ட எண்டோமெட்ரிடிஸ்;
• கருப்பையின் சிஸ்டிக் வடிவங்கள்;
• மாதவிடாய் சுழற்சியில் ஏற்படும் முறைகேடுகள் காரணமாக ஹார்மோன் சமநிலையின் செயலிழப்புகள்;
• காண்டிலோமாக்கள், பாப்பிலோமாக்கள், பாலிப்கள்.

புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் ஆலோசனை

நவீன புற்றுநோயியல் துறையின் மிகப்பெரிய பிரச்சனை நோயாளிகளை தாமதமாக பரிந்துரைப்பது. பெரும்பாலும், நோயாளிகள் நோயின் III-IV கட்டத்தில் இருக்கும் மருத்துவரைப் பார்க்க வருகிறார்கள். மருத்துவர்கள் இதை முதன்மையாக, பெண்கள் தங்கள் உடல்நலத்தில் கவனக்குறைவு மற்றும் புற்றுநோய் செயல்முறையின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அறிகுறிகள் இல்லாதது என்று கூறுகின்றனர். எனவே, புற்றுநோய் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் ஆலோசனை, வருடத்திற்கு குறைந்தது 2 முறையாவது, எந்த புகாரும் இல்லை என்றால், குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது வழக்கமான பரிசோதனைகள் தேவை என்று நீட்டிக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய்க்கான மரபணு முன்கணிப்பு உள்ள நோயாளிகள் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை மற்றும் கோல்போஸ்கோபிக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஆரோக்கியமான உணவு, மிதமான உடல் செயல்பாடு, நெருக்கமான சுகாதார விதிகளை புறக்கணிக்காதது, கெட்ட பழக்கங்கள் இல்லாதது, மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் மற்றும் குடும்ப நல்லிணக்கம் இருப்பதில் முக்கிய கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை மேம்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர், மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் சேர்ந்து, இளம் பருவத்தினரிடையே பின்வரும் விஷயத்தில் கல்விப் பணிகளை மேற்கொள்கிறார்:

• தேவையற்ற/ஆரம்பகால கர்ப்பம்;
• கருத்தடை முறைகள்;
• இனப்பெருக்க அமைப்பின் ஆரோக்கியத்தை பராமரித்தல்;
• கருப்பை வாயின் வீரியம் மிக்க கட்டி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் எதிர்மறை காரணிகளைத் தடுப்பது.

பின்வருபவை கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயியல் மற்றும் டிஸ்ப்ளாசியாவின் ஆத்திரமூட்டல்களாகக் கருதப்படுகின்றன:

• புகையிலை மற்றும் மது துஷ்பிரயோகம்;
• நெருங்கிய உறவுகளில் ஆரம்பகால நுழைவு;
• பாலியல் துணையின் அடிக்கடி மாற்றம்;
• முதல் கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப ஆரம்பம்;
• தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் பால்வினை நோய்கள்;
• இளம் வயதிலேயே கர்ப்பத்தை நிறுத்துதல்;
• வாய்வழி கருத்தடைகளின் நீண்டகால பயன்பாடு.

"த்ரஷ்" (யோனி கேண்டிடியாஸிஸ்) மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பு போன்ற பொதுவான பிரச்சனைகளுக்கு சுய மருந்து செய்வதை ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் பரிந்துரைக்கவில்லை. "த்ரஷ்" விஷயத்தில், முழு உடலுக்கும் சிகிச்சையளிப்பது அவசியம், மேலும் சிகிச்சையே 3 முதல் 6 மாதங்கள் வரை ஆகும். அரிப்பைப் பொறுத்தவரை, அதன் மேம்பட்ட கட்டத்தில், இந்த நோயியல் ஒரு முன்கூட்டிய அல்லது புற்றுநோய் நிலையாகக் கருதப்படுகிறது.