^

சுகாதார

கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்

மகப்பேறு மருத்துவர்

புதிய வெளியீடுகள்

A
A
A

கருப்பை நீர்க்கட்டிகளுக்கான சிகிச்சை

 
அலெக்ஸி கிரிவென்கோ, மருத்துவ மதிப்பாய்வாளர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

கருப்பை நீர்க்கட்டிகளுக்கான சிகிச்சை அதன் வகை மற்றும் நோயறிதல் நடவடிக்கைகளைப் பொறுத்தது.

கருப்பை நீர்க்கட்டி என்பது அமினோரியா, டிஸ்மெனோரியா மற்றும் பிற மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து பெண்களிலும் கிட்டத்தட்ட 50% பேருக்கு ஏற்படும் ஒரு பொதுவான நோயாகும்.

சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கு முன், முழு அளவிலான ஆய்வுகள் கட்டாயமாகும், இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியில் காட்சி பரிசோதனை.
  • கோல்போஸ்கோபி.
  • வயிற்று மற்றும் டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை.
  • ஒரு விரிவான இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை.

மருந்து முதல் அறுவை சிகிச்சை வரை சிகிச்சை மாறுபடும் ஒரு கருப்பை நீர்க்கட்டி, ஹார்மோன் அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. நீர்க்கட்டியின் வகை, அதன் அளவு மற்றும் வளர்ச்சியின் நிலை ஆகியவை அதை அகற்றக்கூடிய முறையை தீர்மானிக்கின்றன.

நீர்க்கட்டிகள் செயல்பாட்டு ரீதியாகவும் இயற்கையாகவும் இருக்கலாம். செயல்பாட்டு கருப்பை நீர்க்கட்டியின் சிகிச்சையில் பழமைவாத நடவடிக்கைகள் அடங்கும், கூடுதலாக, சில எளிய விதிகளைப் பின்பற்றினால், அத்தகைய நீர்க்கட்டிகள் தானாகவே போய்விடும், குறிப்பாக அவை 3 சென்டிமீட்டருக்கு மிகாமல் இருந்தால். முறையாக நிர்வகிக்கப்படும் ஹார்மோன் சிகிச்சையால் அவை வெற்றிகரமாக நடுநிலையாக்கப்படுகின்றன, இது சில மாதங்களில் நியோபிளாம்களை அகற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது.

கருப்பை நீர்க்கட்டிகளுக்கான அறுவை சிகிச்சை வகைகள்

  • சிஸ்டெக்டோமி என்பது காப்ஸ்யூலை அணுக்கருவாக்கி கட்டியை அகற்றுவதாகும், அதே நேரத்தில் ஆரோக்கியமான கருப்பை திசுக்கள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. கீறல் இறுதியில் மீண்டும் உருவாகிறது, மேலும் கருப்பை சாதாரணமாக செயல்படும் திறனை மீண்டும் பெறுகிறது.
  • ஆப்பு பிரித்தல் - நீர்க்கட்டி ஒரு ஆப்பு வடிவ கீறலுடன் அகற்றப்படுகிறது, கருப்பை திசு அப்படியே உள்ளது, மேலும் பல மாதங்களுக்குப் பிறகு செயல்பாடுகள் மீட்டமைக்கப்படுகின்றன.
  • கருப்பை நீக்கம் என்பது கருப்பையை முழுமையாக அகற்றுவதாகும். பெரும்பாலும், இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது அட்னெக்செக்டோமியும் செய்யப்படுகிறது - இது பிற்சேர்க்கைகளின் முழுமையான அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சை தீவிரமானதாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் புற்றுநோயியல் செயல்முறையை உருவாக்கும் ஆபத்து ஏற்பட்டால் செய்யப்படுகிறது.
  • மாதவிடாய் காலத்தில் உள்ள பெண்கள் கருப்பை நீக்கம் அல்லது கருப்பை நீக்கம் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள் - கருப்பை மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளை அகற்றுதல்.

அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைத் தவிர்ப்பதற்கு, லேப்ராஸ்கோபி போன்ற மென்மையானது கூட, முழு அளவிலான பரிசோதனைகள் (வயிற்று மற்றும் இன்ட்ராவஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட், கோல்போஸ்கோபி) உட்பட, தடுப்பு மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைகளை தவறாமல் மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?

செயல்பாட்டு நியோபிளாம்களின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சையின் முறைகள்

ஒரு ஃபோலிகுலர் நியோபிளாசம், இது மிகப்பெரிய நுண்ணறையிலிருந்து உருவாகிறது, இது முறிவு நிலைக்கு உட்படவில்லை (முட்டை வெளியிடப்படாமல்). நீர்க்கட்டி குழிகள் மென்மையானவை, மாறாக மெல்லியவை, அத்தகைய நீர்க்கட்டிகள் எப்போதும் ஒற்றை அறைகளாக இருக்கும். ஒரு சிறிய கருப்பை நீர்க்கட்டி கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சை பழமைவாதமாக இருக்கலாம், பொதுவாக வாய்வழி மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் 7-8 சென்டிமீட்டர் அளவைத் தாண்டினால், அது பகுதியளவு அல்லது முழுமையாக அணுக்கரு நீக்கம் செய்யப்படுகிறது அல்லது பிரித்தெடுக்கப்படுகிறது. நீர்க்கட்டி சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை லேப்ராஸ்கோபி முறையில் செய்யப்படுகிறது, அதாவது, வயிற்று குழிக்கு குறைந்தபட்ச அதிர்ச்சியுடன். கருப்பையின் நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் பாதத்தின் முறுக்குடன் சேர்ந்து இருந்தால், ஒரு முழுமையான வயிற்று அறுவை சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது.

கார்பஸ் லுடியம் நீர்க்கட்டி அல்லது கார்பஸ் லுடியம் நீர்க்கட்டி அண்டவிடுப்பின் போது உருவாகலாம் மற்றும் நுண்ணறை திரவத்தால் நிரப்பப்படும் போது, அது இருக்க வேண்டிய கார்பஸ் லுடியம் செல்களால் அல்ல. இந்த வகை நீர்க்கட்டி மிகவும் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் பெரும்பாலும் தானாகவே தீர்க்கப்படுகிறது (ஊடுருவல்கள்). சிகிச்சையானது 2-3 மாதங்களுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பைப் பயன்படுத்தி மாறும் கண்காணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. வளர்ச்சி, அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் பாதத்தின் முறுக்கு ஆபத்து ஏற்பட்டால், கருப்பை நீர்க்கட்டி சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை அடங்கும்.

ரத்தக்கசிவு நியோபிளாசம் என்பது மாதவிடாயின் போது ஃபோலிகுலர் நீர்க்கட்டியின் குழிக்குள் இரத்தம் ஊடுருவுவதால் உருவாகும் ஒரு நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் ஆகும். பெரும்பாலும், இந்த வகை நியோபிளாசம் மாதவிடாயின் முடிவில் ஊடுருவி (தீர்கிறது), வலுவான விரிவாக்கம் மற்றும் இரத்தத்தால் நிரப்பப்பட்டால், லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

கரிம நீர்க்கட்டிகள் என கண்டறியப்படும் பிற வகைகளும் உள்ளன.

கரிம நீர்க்கட்டிகளின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சையின் சாத்தியமான முறைகள்

ஒரு டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டி மெதுவாக, பெரும்பாலும் அறிகுறியின்றி உருவாகிறது. இது ஒரு ஃபைப்ரோபிதெலியல் நியோபிளாசம் அல்லது வேறுவிதமாகக் கூறினால், வளர்ச்சியடையாத கரு திசுக்களின் ஒரு கொத்து - முடி நுண்குழாய்கள், குருத்தெலும்பு திசு, கொழுப்பு அல்லது தோல். அத்தகைய கருப்பை நீர்க்கட்டி அறுவை சிகிச்சை மூலம் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. டெர்மாய்டு சீழ் மிக்கதாக மாறக்கூடும், பின்னர் அறுவை சிகிச்சையின் போது நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் திறக்கப்படுகிறது, சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்கள் அகற்றப்பட்டு ஒரு குழி வடிகால் நிறுவப்படுகிறது. காப்ஸ்யூலை முழுமையாக அகற்றுவது கட்டாயமாகும், இல்லையெனில் டெர்மாய்டு மீண்டும் தோன்றி வீரியம் மிக்க வடிவங்கள் (ஆன்கோபிராசஸ்) வடிவத்தில் சிக்கல்களைத் தூண்டும்.

கருப்பையின் சளி எபிட்டிலியத்திலிருந்து கருப்பையில் திசுக்கள் வளர்ச்சியடைவதால் எண்டோமெட்ரியாய்டு நீர்க்கட்டி உருவாகிறது. இத்தகைய நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் பெரும்பாலும் இரத்தக்களரி திரவத்தால் நிரப்பப்பட்டு விரைவாக பெரிய அளவுகளுக்கு வளரும். இந்த வகை நியோபிளாசம் "சாக்லேட்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் உறைந்த இரத்தத்தின் வடிவத்தில் குழியின் உள்ளடக்கங்கள் சாக்லேட் நிறத்தை ஒத்திருக்கும். சிகிச்சையின் நிலையான முறை மென்மையான லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இதன் போது உருவாக்கம் முழுமையாக அகற்றப்படுகிறது.

எபிதீலியல் நியோபிளாசம் என்பது ஒரு மியூசினஸ் சிஸ்டிக் உருவாக்கம் ஆகும், அதன் குழியில் மியூசின் உள்ளது - சளி போன்ற நிலைத்தன்மையின் ஒரு சுரக்கும் திரவம். இந்த பல-அறை நீர்க்கட்டிகள் பெரும்பாலும் பெரிய அளவில் வளர்ந்து அறுவை சிகிச்சை மூலம் மட்டுமே அகற்றப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை வீரியம் மிக்கதாக மாறும் (கட்டியாக வளரும்).

சீரியஸ் நியோபிளாசம் என்பது திரவ, தெளிவான உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட ஒரு நீர்க்கட்டி ஆகும், இது வீரியம் மிக்க கட்டியாக மாற்றும் திறன் கொண்டது. எனவே, அதன் சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே. அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கம் பெண்ணின் வயது மற்றும் பரிசோதனையின் முடிவுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, நாற்பது வயதுக்குட்பட்ட பெண்களுக்கு ஒரு கருப்பை அகற்றப்படுகிறது, அறுவை சிகிச்சையின் போது உருவாக்கம் குறித்த ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. ஹிஸ்டாலஜி விதிமுறையைக் காட்டினால், ஆரோக்கியமான திசுக்களின் எல்லைக்குள் பிரித்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வயதான பெண்கள் வயிற்று தீவிர அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுகிறார்கள், இதனால் வீரியம் மிக்க கட்டியின் அபாயத்தை நீக்க இரண்டு கருப்பைகளையும் அகற்றலாம்.

கருப்பை நீர்க்கட்டி சிகிச்சை திட்டங்கள்

சிகிச்சை முறை பின்வரும் காரணிகளுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது:

  • மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட அறிகுறிகள்.
  • பெண்ணின் வயது.
  • வீரியம் மிக்க கட்டியின் ஆபத்து (ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையாக வளர்ச்சி).
  • இனப்பெருக்க செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்க வேண்டிய அவசியம்.
  • சாத்தியமான இணையான நோய்கள்.

சப்புரேஷன் அல்லது காப்ஸ்யூல் முறிவு போன்ற சிக்கல்கள் இல்லாத சிறிய செயல்பாட்டு நீர்க்கட்டி வடிவங்கள் பெரும்பாலும் பழமைவாத முறைகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. ஹார்மோன் அமைப்பின் செயல்பாடுகளை இயல்பாக்கும் ஒற்றை-கட்ட அல்லது இரண்டு-கட்ட கருத்தடைகளின் பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது - ஜானைன், யாரினா, நோவினெட் மற்றும் பிற. வாய்வழி மருந்துகள் பி வைட்டமின்கள், வைட்டமின்கள் ஏ, ஈ, சி மற்றும் கே ஆகியவற்றுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஹோமியோபதி, பிசியோதெரபி நடைமுறைகள் மற்றும் கண்டிப்பான உணவு ஆகியவை கூடுதல் சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நீர்க்கட்டி நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இயக்கவியல் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங்கைப் பயன்படுத்தி கண்காணிக்கப்படுகிறது. சப்புரேஷன் மற்றும் அளவு அதிகரிப்புடன் கூடிய சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், செயல்பாட்டு கருப்பை நீர்க்கட்டி அறுவை சிகிச்சை முறைகளால் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

அனைத்து கரிம நீர்க்கட்டி அமைப்புகளும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுகின்றன, முதன்மையாக லேப்ராஸ்கோபிக். வீரியம் மிக்க கட்டிகள் உருவாகும் அபாயம் இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில், அதாவது, புற்றுநோயியல் செயல்முறை விலக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் லேப்ராஸ்கோபி குறிக்கப்படுகிறது. நீர்க்கட்டிகள் வீரியம் மிக்க, புற்றுநோயியல் அமைப்புகளாக வளர்ந்தால், அறுவை சிகிச்சையின் போது ஹிஸ்டாலஜியுடன் கூடிய முழுமையான லேப்ராடோமி குறிக்கப்படுகிறது.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.