கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கருப்பை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கருப்பை (ovarium; கிரேக்க ஊஃபோரான்) என்பது ஒரு ஜோடி உறுப்பு, ஒரு பெண் இனப்பெருக்க சுரப்பி, இது கருப்பையின் பரந்த தசைநார் பின்னால் உள்ள இடுப்பு குழியில் அமைந்துள்ளது. கருப்பைகளில், பெண் இனப்பெருக்க செல்கள் (முட்டைகள்) உருவாகி முதிர்ச்சியடைகின்றன, மேலும் இரத்தம் மற்றும் நிணநீரில் நுழையும் பெண் பாலின ஹார்மோன்கள் உருவாகின்றன. கருப்பை ஒரு முட்டை வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, முன்தோல் குறுக்க திசையில் ஓரளவு தட்டையானது. கருப்பையின் நிறம் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளது. பிரசவித்த ஒரு பெண்ணின் கருப்பையின் மேற்பரப்பில், பள்ளங்கள் மற்றும் வடுக்கள் தெரியும் - அண்டவிடுப்பின் தடயங்கள் மற்றும் கார்போரா லுட்டியாவின் மாற்றம். கருப்பை 5-8 கிராம் எடையுள்ளதாக இருக்கும். கருப்பையின் பரிமாணங்கள்: நீளம் 2.5-5.5 செ.மீ., அகலம் 1.5-3.0 செ.மீ., தடிமன் - 2 செ.மீ. வரை. கருப்பை இரண்டு இலவச மேற்பரப்புகளைக் கொண்டுள்ளது: இடுப்பு குழியை எதிர்கொள்ளும் இடைநிலை மேற்பரப்பு (ஃபேசிஸ் மீடியாலிஸ்), ஃபலோபியன் குழாயால் ஓரளவு மூடப்பட்டிருக்கும், மற்றும் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பு (ஃபேசிஸ் லேட்டரலிஸ்), இடுப்பின் பக்கவாட்டு சுவருக்கு அருகில், சற்று வெளிப்படுத்தப்பட்ட மனச்சோர்வுக்கு - கருப்பை ஃபோசா. இந்த ஃபோஸா, மேலே பெரிட்டோனியத்தால் மூடப்பட்ட வெளிப்புற இலியாக் நாளங்களுக்கும் கீழே கருப்பை மற்றும் அப்டுரேட்டர் தமனிகளுக்கும் இடையிலான கோணத்தில் அமைந்துள்ளது. கருப்பைக்குப் பின்னால், தொடர்புடைய பக்கத்தின் சிறுநீர்க்குழாய் மேலிருந்து கீழாக பின்னோக்கிச் செல்கிறது.
கருப்பையின் மேற்பரப்புகள் ஒரு குவிந்த (பின்புற) விளிம்பில் (மார்கோ லிபர்) முன்னால் - மெசென்டெரிக் விளிம்பில் (மார்கோ மெசோவாரிகஸ்) செல்கின்றன, இது பெரிட்டோனியத்தின் (கருப்பையின் மெசென்டரி) ஒரு குறுகிய மடிப்பு மூலம் கருப்பையின் பரந்த தசைநார் பின்புற துண்டுப்பிரசுரத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. உறுப்பின் இந்த முன்புற விளிம்பில் ஒரு பள்ளம் கொண்ட மனச்சோர்வு உள்ளது - கருப்பையின் ஹிலம் (ஹிலம் ஓவரி), இதன் மூலம் தமனி மற்றும் நரம்புகள் கருப்பையில் நுழைகின்றன, மேலும் நரம்புகள் மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள் வெளியேறுகின்றன. கருப்பையில் இரண்டு முனைகளும் உள்ளன: ஃபலோபியன் குழாயை எதிர்கொள்ளும் வட்டமான மேல் குழாய் முனை (எக்ஸ்ட்ரீமிடாஸ் டூபரியா), மற்றும் கருப்பை தசைநார் (லிக். ஓவரி ப்ராப்ரியம்) மூலம் கருப்பையுடன் இணைக்கப்பட்ட கீழ் கருப்பை முனை (எக்ஸ்ட்ரீமிடாஸ் உடென்னா). சுமார் 6 மிமீ தடிமன் கொண்ட ஒரு வட்ட தண்டு வடிவத்தில், இந்த தசைநார், கருப்பையின் கருப்பை முனையிலிருந்து கருப்பையின் பக்கவாட்டு கோணத்திற்கு செல்கிறது, இது கருப்பையின் பரந்த தசைநார் இரண்டு இலைகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. கருப்பையின் தசைநார் கருவியில் கருப்பையின் தசைநார் சஸ்பென்சரியும் (lig.suspensorium ovarii) அடங்கும், இது சிறிய இடுப்பின் சுவரிலிருந்து கருப்பை வரை செல்லும் பெரிட்டோனியத்தின் மடிப்பாகும் மற்றும் கருப்பை நாளங்கள் மற்றும் நார்ச்சத்து இழைகளின் மூட்டைகளைக் கொண்டுள்ளது. கருப்பை ஒரு குறுகிய மெசென்டரி (மெசோவேரியம்) மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது, இது கருப்பையின் பரந்த தசைநாரின் பின்புற துண்டுப்பிரசுரத்திலிருந்து கருப்பையின் மெசென்டெரிக் விளிம்பு வரை செல்லும் பெரிட்டோனியத்தின் நகலாகும். கருப்பைகள் பெரிட்டோனியத்தால் மூடப்படவில்லை. ஃபலோபியன் குழாயின் மிகப்பெரிய கருப்பை விளிம்பு கருப்பையின் குழாய் முனையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கருப்பையின் நிலப்பரப்பு கருப்பையின் நிலை, அதன் அளவு (கர்ப்ப காலத்தில்) ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. கருப்பைகள் சிறிய இடுப்பு குழியின் மிகவும் நகரும் உறுப்புகள்.
[ கருப்பையின் நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள்
கருப்பைகளுக்கு இரத்த விநியோகம் aa. et vv. ovaricae et uterinae ஆல் வழங்கப்படுகிறது. இரண்டு கருப்பை தமனிகளும் (aa. ovaricae dextra et sinistra) சிறுநீரக தமனிகளுக்குக் கீழே உள்ள பெருநாடியின் முன்புற மேற்பரப்பில் இருந்து உருவாகின்றன; வலதுபுறம் பொதுவாக பெருநாடியிலிருந்தும், இடதுபுறம் சிறுநீரக தமனியிலிருந்தும் உருவாகிறது. psoas major தசையின் முன்புற மேற்பரப்பில் கீழ்நோக்கி மற்றும் பக்கவாட்டில் இயக்கப்படும், ஒவ்வொரு கருப்பை தமனியும் முன்னால் உள்ள சிறுநீர்க்குழாய் (அதற்கு கிளைகளைக் கொடுக்கிறது), வெளிப்புற இலியாக் நாளங்கள், எல்லைக் கோடு ஆகியவற்றைக் கடந்து இடுப்பு குழிக்குள் நுழைகிறது, இது கருப்பையின் சஸ்பென்சரி தசைநார் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. இடைநிலை திசையில் தொடர்ந்து, கருப்பை தமனி கருப்பையின் பரந்த தசைநார் இலைகளுக்கு இடையில் ஃபலோபியன் குழாயின் கீழ் சென்று, அதற்கு கிளைகளைக் கொடுத்து, பின்னர் கருப்பையின் மெசென்டரிக்குள் செல்கிறது; இது கருப்பையின் ஹிலமுக்குள் நுழைகிறது.
கருப்பை தமனியின் கிளைகள் கருப்பை தமனியின் கருப்பை கிளைகளுடன் பரவலாக அனஸ்டோமோஸ் செய்கின்றன. கருப்பைகளில் இருந்து சிரை வெளியேற்றம் முதன்மையாக கருப்பை ஹிலமின் பகுதியில் அமைந்துள்ள கருப்பை சிரை பின்னலுக்குள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இங்கிருந்து, இரத்தத்தின் வெளியேற்றம் இரண்டு திசைகளில் செல்கிறது: கருப்பை மற்றும் கருப்பை நரம்புகள் வழியாக. வலது கருப்பை நரம்பு வால்வுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் தாழ்வான வேனா காவாவில் பாய்கிறது. இடது கருப்பை நரம்பு இடது சிறுநீரக நரம்புக்குள் பாய்கிறது, இருப்பினும் அதற்கு வால்வுகள் இல்லை.
கருப்பையிலிருந்து நிணநீர் வடிகால் நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக நிகழ்கிறது, குறிப்பாக உறுப்பு வாயிலின் பகுதியில், சப்ஓவரியன் நிணநீர் பின்னல் வேறுபடுகிறது. பின்னர் நிணநீர் கருப்பை நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக பாராஆர்டிக் நிணநீர் முனைகளுக்கு வெளியேற்றப்படுகிறது.
கருப்பைகள் உட்புகுத்தல்
அனுதாபம் - செலியாக் (சூரிய), மேல் மெசென்டெரிக் மற்றும் ஹைபோகாஸ்ட்ரிக் பிளெக்ஸஸிலிருந்து வரும் போஸ்ட்காங்லியோனிக் இழைகளால் வழங்கப்படுகிறது; பாராசிம்பேடிக் - உள்ளுறுப்பு சாக்ரல் நரம்புகளால் வழங்கப்படுகிறது.
கருப்பையின் அமைப்பு
கருப்பையின் மேற்பரப்பு ஒற்றை அடுக்கு முளைப்பு எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும். அதன் கீழ் ஒரு அடர்த்தியான இணைப்பு திசு புரத உறை (டூனிகா அல்புஜினியா) உள்ளது. கருப்பையின் இணைப்பு திசு அதன் ஸ்ட்ரோமாவை (ஸ்ட்ரோமா ஓவரி) உருவாக்குகிறது, இது மீள் இழைகளால் நிறைந்துள்ளது. கருப்பையின் பொருள், அதன் பாரன்கிமா, வெளிப்புற மற்றும் உள் அடுக்குகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. கருப்பையின் மையத்தில், அதன் வாயிலுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள உள் அடுக்கு மெடுல்லா (மெடுல்லா ஓவரி) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த அடுக்கில், தளர்வான இணைப்பு திசுக்களில், ஏராளமான இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள் உள்ளன. கருப்பையின் வெளிப்புற அடுக்கு - புறணி (கார்டெக்ஸ் ஓவரி) அடர்த்தியானது. இது முதிர்ச்சியடைந்த முதன்மை கருப்பை நுண்ணறைகள் (ஃபோலிகுலி ஓவரிசி பிரைமரி), இரண்டாம் நிலை (வெசிகுலர்) நுண்ணறைகள் (ஃபோலிகுலி ஓவரிசி செகுண்டரி, எஸ்.வெசிகுலோசி), அத்துடன் முதிர்ந்த நுண்குமிழ்கள், கிராஃபியன் நுண்ணறைகள் (ஃபோலிகுலி மற்றும் ஃபோலிகுலி அட்ரீசியூலிஸ்) போன்ற பல இணைப்பு திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது.
ஒவ்வொரு நுண்ணறையிலும் ஒரு பெண் இனப்பெருக்க கருமுட்டை அல்லது ஓசைட் (ஓவோசைட்டஸ்) உள்ளது. கருமுட்டை 150 µm வரை விட்டம் கொண்டது, வட்டமானது, ஒரு கரு, அதிக அளவு சைட்டோபிளாசம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, இதில் செல்லுலார் உறுப்புகளுக்கு கூடுதலாக, கருமுட்டையின் ஊட்டச்சத்துக்குத் தேவையான புரத-லிப்பிட் சேர்க்கைகள் (மஞ்சள் கரு), கிளைகோஜன் ஆகியவை உள்ளன. கருமுட்டை பொதுவாக அண்டவிடுப்பின் 12-24 மணி நேரத்திற்குள் அதன் ஊட்டச்சத்து விநியோகத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. கருத்தரித்தல் ஏற்படவில்லை என்றால், கருமுட்டை இறந்துவிடும்.
மனித முட்டையை மூடும் இரண்டு சவ்வுகள் உள்ளன. உள்ளே சைட்டோலெம்மா உள்ளது, இது முட்டையின் சைட்டோபிளாஸ்மிக் சவ்வு ஆகும். சைட்டோலெம்மாவிற்கு வெளியே ஃபோலிகுலர் செல்கள் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு அடுக்கு உள்ளது, அவை முட்டையைப் பாதுகாத்து ஹார்மோன் உருவாக்கும் செயல்பாட்டைச் செய்கின்றன - அவை ஈஸ்ட்ரோஜன்களை சுரக்கின்றன.
கருப்பை, குழாய்கள் மற்றும் கருப்பைகள் ஆகியவற்றின் உடலியல் நிலை, பெரிட்டோனியம், தசைநார்கள் மற்றும் இடுப்பு திசுக்களை இணைக்கும் தொங்கும், சரிசெய்தல் மற்றும் ஆதரிக்கும் கருவிகளால் வழங்கப்படுகிறது. தொங்கும் கருவி ஜோடி அமைப்புகளால் குறிக்கப்படுகிறது, இது கருப்பையின் வட்ட மற்றும் அகலமான தசைநார்கள், சரியான தசைநார்கள் மற்றும் கருப்பையின் தொங்கும் தசைநார்கள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. கருப்பையின் பரந்த தசைநார்கள், கருப்பையின் சரியான மற்றும் தொங்கும் தசைநார்கள் கருப்பையை நடு நிலையில் வைத்திருக்கின்றன. வட்ட தசைநார்கள் கருப்பையின் அடிப்பகுதியை முன்னோக்கி இழுத்து அதன் உடலியல் சாய்வை வழங்குகின்றன.
பொருத்துதல் (நங்கூரமிடுதல்) கருவி சிறிய இடுப்பின் மையத்தில் கருப்பையின் நிலையை உறுதி செய்கிறது மற்றும் அது பக்கவாட்டுகளுக்கு, முன்னும் பின்னுமாக மாறுவதை நடைமுறையில் சாத்தியமற்றதாக்குகிறது. ஆனால் தசைநார் கருவி கருப்பையிலிருந்து அதன் கீழ் பகுதியில் இருந்து புறப்படுவதால், கருப்பை பல்வேறு திசைகளில் சாய்வது சாத்தியமாகும். பொருத்துதல் கருவியில் இடுப்பின் தளர்வான திசுக்களில் அமைந்துள்ள தசைநார்கள் மற்றும் கருப்பையின் கீழ் பகுதியிலிருந்து இடுப்பின் பக்கவாட்டு, முன்புற மற்றும் பின்புற சுவர்கள் வரை நீண்டுள்ளது: சாக்ரோ-மேஜிக், கார்டினல், கருப்பை மற்றும் வெசிகோபியூபிக் தசைநார்கள்.
மீசோவேரியத்திற்கு கூடுதலாக, பின்வரும் கருப்பை தசைநார்கள் வேறுபடுகின்றன:
- கருப்பையின் சஸ்பென்சரி தசைநார், முன்னர் இன்ஃபண்டிபுலோபெல்விக் தசைநார் என்று குறிப்பிடப்பட்டது. இது இரத்த நாளங்கள் (a. et v. ovarica) மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் கருப்பையின் நரம்புகள் வழியாகச் செல்லும் பெரிட்டோனியத்தின் மடிப்பாகும், இது இடுப்பின் பக்கவாட்டு சுவர், இடுப்பு திசுப்படலம் (பொதுவான இலியாக் தமனியை வெளிப்புற மற்றும் உட்புறமாகப் பிரிக்கும் பகுதியில்) மற்றும் கருப்பையின் மேல் (குழாய்) முனைக்கு இடையில் நீண்டுள்ளது;
- கருப்பையின் சரியான தசைநார், பரந்த கருப்பை தசைநார் இலைகளுக்கு இடையில், பின்புற இலைக்கு நெருக்கமாகச் சென்று, கருப்பையின் கீழ் முனையை கருப்பையின் பக்கவாட்டு விளிம்புடன் இணைக்கிறது. கருப்பையின் சரியான தசைநார், ஃபலோபியன் குழாயின் தொடக்கத்திற்கும் வட்ட தசைநார்க்கும் இடையில், பிந்தையதற்குப் பின்னால் மற்றும் மேலே கருப்பையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. தசைநார் பாஸ் rr. கருப்பையின் தடிமனில், அவை கருப்பை தமனியின் முனையக் கிளைகள்;
- அப்பெண்டிகுலர்-ஓவரியன் லிகமென்ட் தசைநார், அப்பெண்டிக்ஸின் மெசென்டரியிலிருந்து வலது கருப்பை அல்லது கருப்பையின் பரந்த தசைநார் வரை பெரிட்டோனியத்தின் மடிப்பு வடிவத்தில் நீண்டுள்ளது. தசைநார் சீரற்றது மற்றும் 1/2 - 1/3 பெண்களில் காணப்படுகிறது.
துணை கருவி இடுப்புத் தளத்தின் தசைகள் மற்றும் திசுப்படலத்தால் குறிக்கப்படுகிறது, இது கீழ், நடுத்தர மற்றும் மேல் (உள்) அடுக்குகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
மிகவும் சக்தி வாய்ந்தது மேல் (உள்) தசை அடுக்கு ஆகும், இது ஆசனவாயைத் தூக்கும் ஜோடி தசையால் குறிக்கப்படுகிறது. இது கோசிக்ஸிலிருந்து இடுப்பு எலும்புகளுக்கு மூன்று திசைகளில் (புபோகோசிஜியஸ், இலியோகோசிஜியஸ் மற்றும் இஷியோகோசிஜியஸ்) வெளியேறும் தசை மூட்டைகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த தசை அடுக்கு இடுப்பு உதரவிதானம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
தசைகளின் நடுத்தர அடுக்கு சிம்பசிஸ், அந்தரங்க மற்றும் இசியல் எலும்புகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. தசைகளின் நடுத்தர அடுக்கு - யூரோஜெனிட்டல் டயாபிராம் - இடுப்பு கடையின் முன்புற பாதியை ஆக்கிரமிக்கிறது, இதன் மூலம் சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் யோனி கடந்து செல்கிறது. அதன் தாள்களுக்கு இடையில் முன்புறப் பகுதியில் யூரியாவின் வெளிப்புற சுழற்சியை உருவாக்கும் தசை மூட்டைகள் உள்ளன, பின்புறப் பகுதியில் குறுக்கு திசையில் செல்லும் தசை மூட்டைகள் உள்ளன - பெரினியத்தின் ஆழமான குறுக்கு தசை.
இடுப்புத் தள தசைகளின் கீழ் (வெளிப்புற) அடுக்கு மேலோட்டமான தசைகளைக் கொண்டுள்ளது, இதன் வடிவம் எண் 8 ஐ ஒத்திருக்கிறது. இவற்றில் பல்போகாவெர்னஸ், இஷியோகாவெர்னஸ், வெளிப்புற குத சுழற்சி மற்றும் மேலோட்டமான குறுக்கு பெரினியல் தசை ஆகியவை அடங்கும்.
கருப்பைகள் ஆன்டோஜெனீசிஸ்
நுண்ணறை வளர்ச்சி மற்றும் அட்ரீசியாவின் செயல்முறை கர்ப்பத்தின் 20 வாரங்களில் தொடங்குகிறது, மேலும் பிரசவ நேரத்தில், பெண்ணின் கருப்பையில் 2 மில்லியன் ஓசைட்டுகள் வரை இருக்கும். மாதவிடாய் காலத்தில், அவற்றின் எண்ணிக்கை 300 ஆயிரமாகக் குறைகிறது. இனப்பெருக்க வாழ்க்கையின் முழு காலத்திலும், 500 க்கும் மேற்பட்ட நுண்ணறைகள் முதிர்ச்சியடைந்து அண்டவிடுப்பை வெளியிடுவதில்லை. நுண்ணறைகளின் ஆரம்ப வளர்ச்சி FSH தூண்டுதலைச் சார்ந்தது அல்ல, குறைவாகவே உள்ளது, மேலும் அட்ரீசியா விரைவாக நிகழ்கிறது. ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களுக்குப் பதிலாக, உள்ளூர் ஆட்டோக்ரைன்/பாராக்ரைன் பெப்டைடுகள் முதன்மை நுண்ணறைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் அட்ரீசியாவின் முக்கிய சீராக்கி என்று நம்பப்படுகிறது. நுண்ணறை வளர்ச்சி மற்றும் அட்ரீசியாவின் செயல்முறை எந்த உடலியல் செயல்முறைகளாலும் குறுக்கிடப்படுவதில்லை என்று நம்பப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை கருப்பையக காலம் மற்றும் மாதவிடாய் நிறுத்தம் உட்பட அனைத்து வயதிலும் தொடர்கிறது, மேலும் கர்ப்பம், அண்டவிடுப்பின் மற்றும் அனோவுலேஷன் ஆகியவற்றால் குறுக்கிடப்படுகிறது. ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சுழற்சியிலும் நுண்ணறை வளர்ச்சியையும் அவற்றின் எண்ணிக்கையையும் தூண்டும் வழிமுறை இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை.
அதன் வளர்ச்சியின் போது, நுண்ணறை வளர்ச்சியின் பல கட்டங்களுக்கு உட்படுகிறது. ஆதிகால கிருமி செல்கள் மஞ்சள் கருப் பையின் எண்டோடெர்மில் இருந்து உருவாகின்றன, அலன்டோயிஸ் மற்றும் கர்ப்பத்தின் 5-6 வாரங்களில் கருவின் பிறப்புறுப்பு பகுதிக்கு இடம்பெயர்கின்றன. கர்ப்பத்தின் 6-8 வாரங்கள் முதல் 16-20 வாரங்கள் வரை தொடரும் விரைவான மைட்டோடிக் பிரிவின் விளைவாக, கருவின் கருப்பைகளில் 6-7 மில்லியன் ஓசைட்டுகள் வரை உருவாகின்றன, அவை கிரானுலோசா செல்களின் மெல்லிய அடுக்கால் சூழப்பட்டுள்ளன.
முன்-ஆன்ட்ரல் நுண்ணறை - ஓசைட் ஒரு சவ்வு (சோனா பெல்லுசிடா) ஆல் சூழப்பட்டுள்ளது. ஓசைட்டைச் சுற்றியுள்ள கிரானுலோசா செல்கள் பெருகத் தொடங்குகின்றன, அவற்றின் வளர்ச்சி கோனாடோட்ரோபின்களைச் சார்ந்துள்ளது மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் அளவோடு தொடர்புடையது. கிரானுலோசா செல்கள் FSH இன் இலக்காகும். முன்-ஆன்ட்ரல் நுண்ணறை கட்டத்தில், கிரானுலோசா செல்கள் மூன்று வகை ஸ்டீராய்டுகளை ஒருங்கிணைக்கும் திறன் கொண்டவை: முக்கியமாக அரோமடேஸின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது, இது ஆண்ட்ரோஜன்களை எஸ்ட்ராடியோலாக மாற்றும் முக்கிய நொதியாகும். எஸ்ட்ராடியோல் அதன் சொந்த ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கும் திறன் கொண்டது, FSH சாராத கிரானுலோசா செல்கள் மீது நேரடி மைட்டோஜெனிக் விளைவை ஏற்படுத்துகிறது என்று நம்பப்படுகிறது. இது நறுமணமாக்கல் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவது உட்பட FSH இன் விளைவுகளை மேம்படுத்தும் ஒரு பாராக்ரைன் காரணியாகக் கருதப்படுகிறது.
நுண்ணறை வளர்ச்சி தொடங்கியவுடன் கிரானுலோசா செல்களின் சவ்வுகளில் FSH ஏற்பிகள் தோன்றும். FSH இன் குறைவு அல்லது அதிகரிப்பு அதன் ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. FSH இன் இந்த செயல் வளர்ச்சி காரணிகளால் மாற்றியமைக்கப்படுகிறது. FSH, அடினிலேட் சைக்லேஸ் அமைப்பான G-புரதம் மூலம் செயல்படுகிறது, நுண்ணறையில் ஸ்டீராய்டோஜெனீசிஸ் முக்கியமாக FSH ஆல் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது என்றாலும், இந்த செயல்பாட்டில் பல காரணிகள் ஈடுபட்டுள்ளன: அயன் சேனல்கள், டைரோசின் கைனேஸ் ஏற்பிகள், இரண்டாவது தூதர்களின் பாஸ்போலிபேஸ் அமைப்பு.
ஆரம்பகால நுண்ணறை வளர்ச்சியில் ஆண்ட்ரோஜன்களின் பங்கு சிக்கலானது. கிரானுலோசா செல்கள் ஆண்ட்ரோஜன் ஏற்பிகளைக் கொண்டுள்ளன. இவை ஈஸ்ட்ரோஜன்களுக்கு FSH-தூண்டப்பட்ட நறுமணமயமாக்கலுக்கான ஒரு அடி மூலக்கூறு மட்டுமல்ல, குறைந்த செறிவுகளில் நறுமணமயமாக்கலையும் மேம்படுத்தலாம். ஆண்ட்ரோஜன் அளவுகள் அதிகரிக்கும் போது, ப்ரீஆன்ட்ரல் கிரானுலோசா செல்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன்களுக்கு நறுமணமயமாக்கல் பாதையை முன்னுரிமையாக தேர்வு செய்யாமல், ஈஸ்ட்ரோஜனாக மாற்ற முடியாத ஆண்ட்ரோஜனாக மாற்ற 5a-ரிடக்டேஸ் வழியாக எளிமையான ஆண்ட்ரோஜன் பாதையைத் தேர்வு செய்கின்றன, இதன் மூலம் அரோமடேஸ் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன. இந்த செயல்முறை FSH மற்றும் LH ஏற்பி உருவாக்கத்தையும் தடுக்கிறது, இதனால் நுண்ணறை வளர்ச்சியை நிறுத்துகிறது.
நறுமணமயமாக்கல் செயல்முறை, அதிக ஆண்ட்ரோஜன் அளவுகளைக் கொண்ட நுண்ணறை அட்ரேசியா செயல்முறைகளுக்கு உட்படுகிறது. நுண்ணறையின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி ஆண்ட்ரோஜன்களை ஈஸ்ட்ரோஜன்களாக மாற்றும் அதன் திறனைப் பொறுத்தது.
FSH முன்னிலையில், ஃபோலிகுலர் திரவத்தின் ஆதிக்கப் பொருள் ஈஸ்ட்ரோஜன்களாக இருக்கும். FSH இல்லாத நிலையில் - ஆண்ட்ரோஜன்கள். சுழற்சியின் நடுப்பகுதி வரை ஃபோலிகுலர் திரவத்தில் LH பொதுவாக இருக்காது. LH அளவு அதிகரித்தவுடன், கிரானுலோசா செல்களின் மைட்டோடிக் செயல்பாடு குறைகிறது, சிதைவு மாற்றங்கள் தோன்றும் மற்றும் நுண்ணறையில் ஆண்ட்ரோஜன் அளவு அதிகரிக்கிறது. ஃபோலிகுலர் திரவத்தில் உள்ள ஸ்டீராய்டுகளின் அளவு பிளாஸ்மாவை விட அதிகமாக உள்ளது மற்றும் கருப்பை செல்களின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை பிரதிபலிக்கிறது: கிரானுலோசா மற்றும் தேகா செல்கள். FSHக்கான ஒரே இலக்கு கிரானுலோசா செல்கள் என்றால், LH பல இலக்குகளைக் கொண்டுள்ளது - தேகா செல்கள், ஸ்ட்ரோமல் மற்றும் லுடீன் செல்கள் மற்றும் கிரானுலோசா செல்கள். கிரானுலோசா மற்றும் தேகா செல்கள் இரண்டும் ஸ்டீராய்டோஜெனீசிஸ் செய்யும் திறனைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் அரோமடேஸ் செயல்பாடு கிரானுலோசா செல்களில் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.
LH க்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, தேகா செல்கள் ஆண்ட்ரோஜன்களை உருவாக்குகின்றன, பின்னர் அவை கிரானுலோசா செல்கள் மூலம் FSH- தூண்டப்பட்ட நறுமணமயமாக்கல் மூலம் ஈஸ்ட்ரோஜன்களாக மாற்றப்படுகின்றன.
நுண்ணறை வளரும்போது, தீகா செல்கள் LH ஏற்பிகளுக்கான மரபணுக்களை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகின்றன, P450 நொடி மற்றும் 3பீட்டா-ஹைட்ராக்ஸிஸ்டீராய்டு டீஹைட்ரோஜினேஸ், இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி (IGF-1) LH உடன் இணைந்து மரபணு வெளிப்பாட்டை அதிகரிக்கிறது, ஆனால் ஸ்டீராய்டுஜெனீசிஸைத் தூண்டுவதில்லை.
கருப்பை ஸ்டீராய்டோஜெனிசிஸ் எப்போதும் LH-சார்ந்ததாகவே இருக்கும். நுண்ணறை வளரும்போது, தேகா செல்கள் P450c17 நொதியை வெளிப்படுத்துகின்றன, இது கொழுப்பிலிருந்து ஆண்ட்ரோஜனை உருவாக்குகிறது. கிரானுலோசா செல்கள் இந்த நொதியைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் ஆண்ட்ரோஜன்களிலிருந்து ஈஸ்ட்ரோஜன்களை உற்பத்தி செய்ய தேகா செல்களைச் சார்ந்துள்ளது. ஸ்டீராய்டோஜெனிசிஸ் போலல்லாமல், ஃபோலிகுலோஜெனிசிஸ் FSH-சார்ந்ததாகும். நுண்ணறை வளர்ந்து ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகள் அதிகரிக்கும் போது, ஒரு பின்னூட்ட வழிமுறை செயல்படுத்தப்படுகிறது - FSH உற்பத்தி தடுக்கப்படுகிறது, இது நுண்ணறையின் அரோமடேஸ் செயல்பாட்டில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இறுதியில், அப்போப்டொசிஸ் (திட்டமிடப்பட்ட செல் இறப்பு) மூலம் ஃபோலிகுலர் அட்ரேசியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் FSH இன் பின்னூட்ட வழிமுறை, வளரத் தொடங்கிய நுண்ணறைகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, ஆனால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் நுண்ணறை அல்ல. ஆதிக்கம் செலுத்தும் நுண்ணறையில் அதிக FSH ஏற்பிகள் உள்ளன, அவை கிரானுலோசா செல்களின் பெருக்கத்தையும், ஆண்ட்ரோஜன்களை ஈஸ்ட்ரோஜன்களாக நறுமணமாக்குவதையும் ஆதரிக்கின்றன. கூடுதலாக, பாராக்ரைன் மற்றும் ஆட்டோக்ரைன் பாதைகள் ஆன்ட்ரல் நுண்ணறை வளர்ச்சியின் முக்கிய ஒருங்கிணைப்பாளராகச் செயல்படுகின்றன.
ஆட்டோக்ரைன்/பாராக்ரைன் சீராக்கி பெப்டைடுகளைக் கொண்டுள்ளது (இன்ஹிபின், ஆக்டிவின், ஃபோலிஸ்டாடின்), இவை FSH க்கு பதிலளிக்கும் விதமாக கிரானுலோசா செல்களால் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு ஃபோலிகுலர் திரவத்திற்குள் நுழைகின்றன. இன்ஹிபின் FSH சுரப்பைக் குறைக்கிறது; ஆக்டிவின் பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் இருந்து FSH வெளியீட்டைத் தூண்டுகிறது மற்றும் கருப்பையில் FSH இன் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது; ஃபோலிஸ்டாடின் FSH செயல்பாட்டை அடக்குகிறது, ஒருவேளை ஆக்டிவினை பிணைப்பதன் மூலம். அண்டவிடுப்பின் மற்றும் கார்பஸ் லியூடியத்தின் வளர்ச்சிக்குப் பிறகு, இன்ஹிபின் LH இன் கட்டுப்பாட்டில் உள்ளது.
கருப்பை செல்களின் வளர்ச்சி மற்றும் வேறுபாடு இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணிகளால் (IGE) பாதிக்கப்படுகிறது. IGF-1 கிரானுலோசா செல்களில் செயல்படுகிறது, இதனால் சைக்ளிக் அடினோசின் மோனோபாஸ்பேட் (cAMP), புரோஜெஸ்ட்டிரோன், ஆக்ஸிடோசின், புரோட்டியோகிளைகான் மற்றும் இன்ஹிபின் ஆகியவை அதிகரிக்கின்றன.
IGF-1 தேகா செல்களில் செயல்படுகிறது, இதனால் ஆண்ட்ரோஜன் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது. தேகா செல்கள், கட்டி நெக்ரோசிஸ் காரணி (TNF) மற்றும் எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணி (EGF) ஆகியவற்றை உருவாக்குகின்றன, இவை FSH ஆல் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.
EGF, கிரானுலோசா செல்களின் பெருக்கத்தைத் தூண்டுகிறது. ஃபோலிகுலர் திரவத்தில் IGF-2 முக்கிய வளர்ச்சிக் காரணியாகும், மேலும் IGF-1, TNF-a, TNF-3 மற்றும் EGF ஆகியவையும் இதில் காணப்படுகின்றன.
கருப்பை செயல்பாட்டின் பாராக்ரைன் மற்றும்/அல்லது ஆட்டோக்ரைன் ஒழுங்குமுறையின் சீர்குலைவு, அண்டவிடுப்பின் கோளாறுகள் மற்றும் பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகளின் வளர்ச்சியில் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருப்பதாகத் தெரிகிறது.
ஆண்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள் வளரும்போது, ஃபோலிகுலர் திரவத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜன் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது. அவற்றின் அதிகரிப்பின் உச்சத்தில், கிரானுலோசா செல்களில் LH க்கான ஏற்பிகள் தோன்றும், கிரானுலோசா செல்களின் லுடினைசேஷன் ஏற்படுகிறது, மேலும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது. இதனால், அண்டவிடுப்பின் முன் காலத்தில், ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு LH ஏற்பிகளின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது, LH, இதையொட்டி, கிரானுலோசா செல்கள் லுடினைசேஷன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உற்பத்தியை ஏற்படுத்துகிறது. புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் அதிகரிப்பு ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவைக் குறைக்கிறது, இது சுழற்சியின் நடுவில் FSH இன் இரண்டாவது உச்சத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
LH உச்சத்திற்குப் பிறகு 10-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகும், எஸ்ட்ராடியோல் உச்சத்திற்குப் பிறகு 24-36 மணி நேரத்திற்குப் பிறகும் அண்டவிடுப்பு நிகழும் என்று கருதப்படுகிறது. LH, முட்டையின் குறைப்புப் பிரிவைத் தூண்டுவதாகவும், கிரானுலோசா செல்களின் லுடினைசேஷன் மற்றும் நுண்ணறையில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பைத் தூண்டுவதாகவும் கருதப்படுகிறது.
புரோஜெஸ்ட்டிரோன் புரோட்டியோலிடிக் நொதிகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, இது புரோஸ்டாக்லாண்டினுடன் சேர்ந்து நுண்ணறை சுவரின் சிதைவில் பங்கேற்கிறது. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் தூண்டப்பட்ட FSH இன் உச்சநிலை, பிளாஸ்மினோஜனை புரோட்டியோலிடிக் நொதி பிளாஸ்மினாக மாற்றுவதன் மூலம் ஓசைட் நுண்ணறையிலிருந்து வெளியேற அனுமதிக்கிறது, மேலும் லூட்டல் கட்டத்தின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு போதுமான எண்ணிக்கையிலான LH ஏற்பிகளை வழங்குகிறது.
அண்டவிடுப்பின் 3 நாட்களுக்குள், கிரானுலோசா செல்கள் அளவு அதிகரிக்கின்றன, மேலும் நிறமி, லுடீன் ஆகியவற்றால் நிரப்பப்பட்ட சிறப்பியல்பு வெற்றிடங்கள் அவற்றில் தோன்றும். காலூடியல் செல்கள் தேகா மற்றும் ஸ்ட்ரோமாவிலிருந்து வேறுபடுகின்றன மற்றும் கார்பஸ் லுடியத்தின் ஒரு பகுதியாகின்றன. கார்பஸ் லுடியத்தை ஊடுருவிச் செல்லும் தந்துகிகள் ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் மிக விரைவாக உருவாகின்றன, மேலும் மேம்பட்ட வாஸ்குலரைசேஷன் மூலம், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது. ஸ்டீராய்டோஜெனீசிஸின் செயல்பாடு மற்றும் கார்பஸ் லுடியத்தின் ஆயுட்காலம் LH இன் அளவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கார்பஸ் லுடியம் ஒரு ஒரே மாதிரியான செல்லுலார் உருவாக்கம் அல்ல. 2 வகையான லுடீயல் செல்களுக்கு கூடுதலாக, இது எண்டோடெலியல் செல்கள், மேக்ரோபேஜ்கள், ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் போன்றவற்றைக் கொண்டுள்ளது. பெரிய லுடீயல் செல்கள் பெப்டைடுகளை (ரிலாக்சின், ஆக்ஸிடாஸின்) உருவாக்குகின்றன மற்றும் சிறிய செல்களை விட அதிக அரோமடேஸ் செயல்பாடு மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் அதிக தொகுப்புடன் ஸ்டீராய்டோஜெனீசிஸில் அதிக செயலில் உள்ளன.
LH உச்சத்திற்குப் பிறகு 8 வது நாளில் புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் உச்சம் ஏற்படுகிறது. LH இன் பல்சடைல் வெளியீட்டுடன் தொடர்புடைய லுடியல் கட்டத்தில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் எஸ்ட்ராடியோல் எபிசோடிகலாக சுரக்கப்படுகின்றன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. கார்பஸ் லுடியம் உருவாகும்போது, இன்ஹிபின் உற்பத்தியின் கட்டுப்பாடு FSH இலிருந்து LH க்கு செல்கிறது. LH உச்சத்திற்கு முன் எஸ்ட்ராடியோலின் அதிகரிப்புடன் இன்ஹிபின் அதிகரிக்கிறது மற்றும் LH உச்சத்திற்குப் பிறகு தொடர்ந்து அதிகரிக்கிறது, இருப்பினும் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகள் குறைகின்றன. இன்ஹிபின் மற்றும் எஸ்ட்ராடியோல் கிரானுலோசா செல்களால் சுரக்கப்பட்டாலும், அவை வெவ்வேறு பாதைகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. லுடியல் கட்டத்தின் முடிவில் இன்ஹிபினின் குறைவு அடுத்த சுழற்சிக்கான FSH இன் அதிகரிப்புக்கு பங்களிக்கிறது.
கார்பஸ் லியூடியம் மிக விரைவாகக் குறைகிறது - அண்டவிடுப்பின் 9-11 வது நாளில்.
சிதைவின் வழிமுறை தெளிவாக இல்லை, மேலும் எண்டோமெட்ரியத்தில் காணப்படுவது போல் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் லுடோலிடிக் பங்கு அல்லது ஏற்பி தொடர்பான வழிமுறையுடன் தொடர்புடையது அல்ல. கார்பஸ் லியூடியத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் பங்கிற்கு மற்றொரு விளக்கம் உள்ளது. எண்டோமெட்ரியத்தில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகளின் தொகுப்புக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் தேவை என்பது அறியப்படுகிறது. அண்டவிடுப்பின் பின்னர் எண்டோமெட்ரியத்தில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் தொடர்பான மாற்றங்களுக்கு லுடியல் கட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் அவசியமாக இருக்கலாம். போதுமான ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகளின் விளைவாக, புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகளின் போதுமான வளர்ச்சி, கருவுறாமை மற்றும் ஆரம்பகால கர்ப்ப இழப்புகளுக்கு கூடுதல் வழிமுறையாக இருக்கலாம், இது லுடியல் கட்ட குறைபாட்டின் மற்றொரு வடிவம். அண்டவிடுப்பின் நேரத்தில் கார்பஸ் லியூடியத்தின் ஆயுட்காலம் நிறுவப்பட்டதாக நம்பப்படுகிறது. மேலும் கர்ப்பம் காரணமாக மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினால் ஆதரிக்கப்படாவிட்டால் அது நிச்சயமாக பின்வாங்கும். இதனால், கார்பஸ் லியூடியத்தின் பின்னடைவு எஸ்ட்ராடியோல், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் இன்ஹிபின் அளவுகளில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இன்ஹிபினில் குறைவு FSH இல் அதன் அடக்கும் விளைவை நீக்குகிறது; எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறைவது GnRH சுரப்பை மிக விரைவாக மீட்டெடுக்கவும், பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் இருந்து பின்னூட்ட பொறிமுறையை அகற்றவும் அனுமதிக்கிறது. இன்ஹிபின் மற்றும் எஸ்ட்ராடியோலில் குறைவு, GnRH இன் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்து, LH ஐ விட FSH ஐ உருவாக்குகிறது. FSH இன் அதிகரிப்பு, ஆதிக்கம் செலுத்தும் நுண்ணறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் நுண்ணறை வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் கர்ப்பம் ஏற்படவில்லை என்றால் ஒரு புதிய சுழற்சி தொடங்குகிறது. ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள் இனப்பெருக்க உயிரியல் மற்றும் பொது உடலியலில் முன்னணி பங்கு வகிக்கின்றன. அவை மனித பினோடைப்பை தீர்மானிக்கின்றன, இருதய அமைப்பு, எலும்பு வளர்சிதை மாற்றம், தோல், பொது நல்வாழ்வை பாதிக்கின்றன மற்றும் கர்ப்பத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் செயல்பாடு, உடலியல் பதிலை ஏற்படுத்த செல் கருவுக்கு ஒரு புற-செல்லுலார் சமிக்ஞையை கடத்துவதற்குத் தேவையான உள்-செல்லுலார் மற்றும் மரபணு வழிமுறைகளை பிரதிபலிக்கிறது.
ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் செல் சவ்வில் பரவலாக ஊடுருவி செல் கருவில் அமைந்துள்ள ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்படுகின்றன. ஏற்பி-ஸ்டீராய்டு வளாகம் பின்னர் டிஎன்ஏவுடன் பிணைக்கிறது. இலக்கு செல்களில், இந்த இடைவினைகள் மரபணு வெளிப்பாடு, புரத தொகுப்பு மற்றும் குறிப்பிட்ட செல் மற்றும் திசு செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.