கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி

பெரும்பாலும் கருப்பை புற்றுநோய் என்பது ஒரு தீர்ப்பு என்பதை கேள்வி கேட்க வேண்டும். நான் கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி தேவையா அல்லது கடந்த காலத்தில் அவை மீதமுள்ளவர்களா? புரிந்து கொள்வோம்.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கு பிறகு புற்றுநோயால் ஏற்படும் புற்றுநோயானது புற்றுநோய்க்கான இரண்டாவது பொதுவான புற்றுநோயாகும், மேலும் அனைத்து புற்றுநோய்க்குட்பட்ட புற்றுநோய்களுக்கிடையில் மரணத்தின் மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும். பொதுவாக புற்றுநோய்களுக்கான கட்டிகள் பொதுவாக முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. பரம்பரை, விஷ வாயுக்கள் மற்றும் தொற்றுநோய்கள் இந்த வியாதியின் வளர்ச்சியில் ஒரு பங்கு வகிக்கின்றன என்று பொதுவாக நம்பப்படுகிறது. பல நெருங்கிய உறவினர்களில் - தாய்மார்கள், மகள்கள் அல்லது சகோதரிகள் உள்ள கருப்பை புற்றுநோயின் இருப்பு - இந்த நோயை பாதிக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது மற்றும் பத்து ஆண்டுகளுக்கு முன்னர் அதன் வளர்ச்சியை பங்களிக்கிறது. நோய் நான்கு கட்டங்கள் உள்ளன:

• முதல் கட்டம் - கருப்பை ஒரு பக்கமாக, ஒரு விதியாக, பாதிக்கப்படுகிறது.
• இரண்டாம் கட்டத்தில், இரு கருப்பைகள் வீரியம் நிறைந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன.
• மூன்றாவது நிலை - புற்று நோய் பரவுகிறது.
• நான்காவது கட்டம் - புற்றுநோய் செல்கள் அண்டை உறுப்புகளை பிடிக்கின்றன, உடல் முழுவதும் பரவுகிறது.

அறுபது ஆண்டுகள் வயது நோய் உச்சந்தலை கருதப்படுகிறது. நாற்பத்தி ஐந்து வயதிற்குட்பட்ட பெண்கள் அரிதாகவே மோசமாக உள்ளனர்.

நோயின் தொடக்க நிலைகளில் பெரும்பாலும் வெளிப்படையான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் நடைபெறும். அடிக்கடி மாதவிடாய் சுழற்சி மீறும் போன்ற அறிகுறிகள் அனுசரிக்கப்பட்டது, சிறுநீர் மற்றும் மலம் கழித்தல் (மலச்சிக்கல்), வயிற்று வலி பெருக்கி மற்றும் இன்றியமையாத இயற்கை, பாலுறவின் போது வலி, வயிற்று வீக்கம், எப்போதாவது பிரச்சினைகள் - இடுப்பு மற்றும் அடிவயிற்றில் மாதவிடாய் சுழற்சி மத்தியில் இரத்தம் தோய்ந்த இயற்கையின் வெளியேற்ற, எக்ஸியூடேட் சாத்தியமான முன்னிலையில்.

கருப்பை புற்றுநோயின் பிரதான மற்றும் புறநிலை அறிகுறியாக சிறிய வயிற்றில் புயல் வீக்கம், வீக்கம் அல்லது கடினமான உருவாக்கம் ஆகியவற்றைக் கண்டறிதலாகக் கருதப்படுகிறது. மாதவிடாயின் பின்னர் பெண் நன்கு ஊடுருவியிருந்தால், அது ஒரு கட்டி இருப்பதை சுட்டிக்காட்டலாம்.

அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி உள்ளிட்ட கருப்பை புற்றுநோய், ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை சிகிச்சை முன்னணி திசைகளில், அழைக்க முடியும். இந்த நோய்க்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. தற்போது, புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பிரபலமடைதல், கருப்பையகங்களில் குறிப்பாக வீரிய ஒட்டுண்ணிப்புகளில், ரேடியோசர்ஜியைப் பெறுகிறது. முறை நடைமுறையில் வலியற்ற, இரத்தமில்லாத, ஆரோக்கியமான திசுக்கள் சேதப்படுத்தும் இல்லை. புற்றுநோய் கட்டி இருப்பது அமைந்துள்ள இடத்தில், கதிரியக்க கதிர்கள் என்று அழைக்கப்படும் காமா கத்திகளின் உதவியுடன் இயங்குகின்றன. கட்டியின் இடம் மிகவும் துல்லியமாக கணக்கிடப்பட வேண்டும். ஆனால் இந்த முறை சிறிய கட்டிகள் மட்டுமே பொருந்தும்.

நோயாளியின் நோயின் தொடக்க நிலைகள் இருந்தால், பாதிக்கப்பட்ட கருப்பை நீக்கப்படும். இந்த கருப்பையில் கருப்பொருள் ஈடுபடுத்தப்பட்டால், கருப்பைகள், கருப்பை மற்றும் வீழ்ச்சியடைந்த குழாய்கள் நீக்கப்பட்டன. உண்மை என்னவென்றால், ஒரு நோயறிதலை செய்வதில் தவறுகளை முற்றிலுமாக ஒதுக்கிவிட முடியாது, எனவே, பாதுகாப்பாக இருப்பது நல்லது என்று மருந்தியல் புற்றுநோய்க்குரிய வல்லுநர்கள் நம்புகின்றனர். மருத்துவ துறையில் அனைத்து சாதனைகளை போதிலும், கீமோதெரபி இணைந்து அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இன்று கருப்பை புற்றுநோய் சிகிச்சை முக்கிய முறை கருதப்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4]

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபிக்கான அறிகுறிகள்

கருப்பை புற்றுநோயால் இயக்கப்படும் ஒவ்வொரு நோயாளியும், வேதியியல் சிகிச்சையில் ஈடுபட வேண்டும். கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபிக்கான அறிகுறிகள்:

• முதல் பி-நான்காவது கட்டத்தின் கருப்பை புற்றுநோய், இது ஹிஸ்டோலஜி மற்றும் சைட்டாலஜி மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
• ஒரு பெண்ணின் ஒட்டுமொத்த சுகாதார நிலை WHO செயல்பாடு அளவை பொறுத்து இரண்டாக இல்லை.
• கருப்பைகளின் வளர்ச்சியை தடுக்க, கருப்பையின் வீரியம் இழப்புக்கான கடுமையான அகற்றுதல், அத்துடன் கரைசல்களின் வீரியம் கட்டிகளுக்கான மறுநிகழ்வு.
• மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது பட்டம் அதன் பகுதி நீக்கம் கொண்ட கட்டி வளர்ச்சி மெதுவாக.
• அறுவைசிகிச்சை செய்யப்படாவிட்டால், ஒரு பெண்ணின் நிலைமையைத் தணிக்க, கட்டி அகற்றப்படாவிட்டால். இந்த விஷயத்தில் கீமோதெரபி நடத்தி உயிர் பிழைப்பதை அதிகரிக்கிறது.
• அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் அதன் செயல்திறனை மேம்படுத்துவதற்கு அறுவை சிகிச்சை அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முற்றிலும் கட்டியை அகற்ற, மெட்டாஸ்டேஸின் வளர்ச்சி மற்றும் கட்டி மீண்டும் மீண்டும் தடுக்க;
• தரம் III அல்லது IV கட்டிகளின் பகுதியை அகற்ற அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, வீரியம் குறைந்த திசுக்களில் எஞ்சியிருக்கும் வளர்ச்சி அல்லது அழிவுகளைத் தடுப்பதற்காக;
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படாத நிலையில், நோயாளியின் நிலைமையை எளிதாக்கும் போது, இந்த விஷயத்தில், கீமோதெரபி புற்று நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வில் கணிசமாக பாதிக்கப்படுகிறது;
• அறுவை சிகிச்சை தலையீடு முன், அறுவை சிகிச்சை திறனை மேம்படுத்த.

அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர், குறைந்தபட்சம் 3 சிகிச்சையின் கீமோதெரபி சிகிச்சைகள்:

• நேரடியாக பிரசவ காலத்தில்;
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் 40-60 நாட்கள்;
• இரண்டாம் வகுப்புக்குப் பிறகு 90-120 நாட்கள்.

மேலும், மருத்துவரின் விருப்பப்படி, கீமோதெரபி ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் செய்யலாம்.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான வேதிச்சிகிச்சையின் போக்கு

கருப்பை ஒரு வீரியம் கட்டி அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு பிறகு, கீமோதெரபி படிப்புகள் எப்போதும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி என்பது மூன்று முதல் நான்கு (அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) படிப்புகள் சராசரியாகும். ஒரு பெண் முதல் நடவடிக்கையாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர், அடுத்தது: ஒரு மாதம் மற்றும் ஒரு அரை அல்லது இரண்டு மாதங்களில் - மூன்றாவது நான்கு மாதங்களுக்குப் பிறகு - மூன்றாவது, தேவைப்பட்டால், ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு அவை நடத்தப்படுகின்றன.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி முதல் பாடலின் போது, நோயாளி மிகப்பெரிய அளவிலான மருந்து பொருளைப் பெறுகிறார், அதற்கடுத்த படிப்புகளில், முந்தைய எடையை விட குறைவான எழுபது-ஐந்து சதவிகிதம் இருக்கக்கூடாது. நீண்டகால உயிர்வாழ்வதற்கு, கருப்பை புற்றுநோய் கீமோதெரபி ஒரு மூன்று ஆண்டுகளுக்கு தொடர்ந்து செல்கிறது.

கீமோதெரபி கருப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை அதன் சொந்த குணவியல்புகளைக் கொண்டுள்ளது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர், கண்ணுக்குத் தெரியாத கண்களுடன் துணைப்பொருட்களின் அண்மைக் காட்சியைக் காண இயலாது என்பதும் அவை. இந்த காரணத்திற்காக, நோயாளி செயல்படவில்லை எனில், கட்டி அழிக்கப்படுவதை உறுதி செய்ய, கீமோதெரபி ஒரு போக்கை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு கூட, கீமோதெரபி கட்டி மீண்டும் மீண்டும் வளர்ச்சிக்கு ஒரு முன்தோல் குறுக்கீடாக செயல்படுகிறது.

• கெமோ மருந்துகளுடன் சிகிச்சையானது நோய் அனைத்து நிலைகளிலும் மேற்கொள்ளப்படலாம்: கட்டியை அழிக்க, அதன் வளர்ச்சியை மெதுவாக, மெட்டாஸ்டேஸைத் தடுக்கவும்.
• கீமோதெரபி பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, அதன் பிறகு நாம் பேசுவோம். ஆனால் கீமோதெரபிவின் மறுக்கமுடியாத நன்மை, அவை உடலின் எல்லா திசுக்களும் பாதிக்கப்படுவதாகும், மேலும் இது அண்மையில் மற்றும் தொலைதூர அளவிலான வளர்சிதை மாற்றங்களை கணிசமாக குறைக்கிறது.
• கீமோதெரபி சிகிச்சையில் ரத்தோதெரபிக்கு முன்னரே நன்மைகள் உண்டு, ஏனெனில் இரத்தத்தின் அல்லது நிணநீர் பாய்ச்சலுடன் நேரடியாக காயத்திற்குள் ஊடுருவக்கூடிய மருந்துகளின் செயற்கையான பொருட்கள்.
• கீமோதெரபி ஏற்கனவே வளரும் மற்றும் தீவிரமாக பெருகிவரும் அந்த புற்றுநோய் செல்களை பாதிக்கிறது, ஆனால் இன்னும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் (மறைந்த புற்றுநோய்) தங்களை அடையாளம் காணவில்லை.
• புற்றுநோய் சிகிச்சையில் கீமோதெரபி என்பது ஒரு முக்கிய கட்டமாகும், அது கைவிடப்படக் கூடாது.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி மருந்துகள்

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி கொண்டு, தனித்தனி மருந்துகளின் நிர்வாகத்துடன் ஒப்பிடும்போது, சிறந்த விளைவு ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையில் காணப்படுகிறது.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி மிகவும் பொதுவான முறைகளில் ஒன்றாகும் ATS திட்டம்:

• 50 மி.கி / மீ என்ற அளவிலான சிஸ்பாடிடின்;
• 400 மி.கி / மீ என்ற டோஸ் சைக்ளோபாஸ்பாமைடு;
• Adriablastin 30 mg / m.

கிருமி உயிரணுக் கட்டிகளின் சிகிச்சையில், VFS செயலில் மற்றும் செயல்திறன் கொண்டது:

• 1 மி.கி / மீ ஒரு மருந்தில் வின்கிரிஸ்டைன்;
• Cyclophosphane 400 mg / m & lt; 2 & gt;
• Actinomycin D 0.25 mg / m.

PvB திட்டம் பெரும்பாலும் கிருமிகளியல் கட்டிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• மீட்டர் ஒன்றுக்கு 50 மி.கி.
• விஞ்ஞானிகளுக்கு 0.2 கிலோ எடை;
• 105 மில்லிகிராம் அளவுக்கு Bleomycin.

புற்றுநோயின் மறுபக்கம் அல்லது புற்று நோய்க்குரிய கருவி முட்டையக புற்றுநோய்க்கு முந்தைய கீமோதெரபிக்கு பொருத்தமற்றதாக இருந்தால், மருந்துகளின் நிர்வாகத்திற்கான மற்ற திட்டங்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

TIP திட்டம்:

• சதுர மீட்டருக்கு பாலிடாக்செல் 175 மி.கி;
• சதுர மீட்டருக்கு 3-5 கிராம் ifosfamide;
• சிக்ஸ்பிட்டின் சதுர மீட்டருக்கு 75 மி.கி.

VeIP திட்டத்தின்:

• Vinblastine 0.2 mg / kg;
• சதுர மீட்டருக்கு மூன்று முதல் ஐந்து கிராம் வரை ifosfamide;
• சதுர மீட்டருக்கு Cisplatin 75 மில்லிகிராம்கள் ஆகும்.

விஐபி திட்டம்:

• சதுர மீட்டருக்கு 50 முதல் 100 மி.கி. வரை எட்டோபோசைடு;
• இபோபோஸ்பாமைடு சதுர மீட்டருக்கு மூன்று முதல் ஐந்து மில்லிகிராம்கள் ஆகும்;
• சிக்ஸ்பிட்டின் சதுர மீட்டருக்கு எழுபத்தி ஐந்து மில்லிகிராம்கள் ஆகும்.

எந்த ஒரு மருந்துடன் சிகிச்சையளிப்பது - இது மிகவும் குறைவான மோனோதெரபி ஆகும். மருந்துகளின் கலவையை சிகிச்சை அதிகபட்ச விளைவு என்று நடைமுறையில் காட்டுகிறது.

இருபது படிப்புகள் கொண்டிருத்தல் வேண்டும், ஆனால் நிபுணர்கள் இந்த விடயத்தில் ஒரு கருத்தை இன்னும் தெளிவாக முன்வைக்கவில்லை என்று பொதுவாக நம்பப்படுகிறது. கீமோதெரபி சிகிச்சையின் போது மூன்று அல்லது நான்கு மருத்துவ சிகிச்சைகள் போதுமானதாக இருப்பதாக பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் நினைக்கின்றனர். எவ்வாறாயினும், "அறுவைசிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி" திட்டத்தின் பயன்பாடு அதிகபட்ச நன்மை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் 8 அல்லது 10 பாடங்களை முழுமையாகக் கட்டியெழுப்புவதற்கு முற்றிலும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதால், மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படும் ஒவ்வொரு வழக்குக்கும் ஒரு தனி அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது.

[5], [6], [7]

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி தயாரிப்பு

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி போது, சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகள் புற்றுநோய் புற்றுநோய்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் புற்றுநோய்களின் கட்டி வளர்வதை தடுக்கின்றன. சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகள் ஒரு நரம்பு அல்லது இன்ரபிரைட்டோனோனல் உட்செலுத்தலுக்கு ஒரு சிறப்பு குழாய் வழியாக உட்செலுத்தப்படுகின்றன, மிகவும் அரிதாக - வாய்வழியாக மாத்திரை வடிவத்தில்.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான antitumor மருந்து - carboplatin - பிளாட்டினம் டெரிவேடிவ்கள் குழு சொந்தமானது. இது ஒரு நரம்புக்குள் நுழைகிறது.

சிஸ்பாளிடனும் பிளாட்டினம் டெரிவேடிவ்களைக் கொண்டுள்ளது. இது கட்டி முடுக்கம் அல்லது கட்டி குறைதல் ஏற்படுத்தும். ஒரு சுயாதீனமான போதை மருந்து அல்லது மற்ற மருந்து பொருட்கள் இணைந்து.

பாக்லிடேக்சலின் - யூ மரத்தின் பட்டையில் இருந்து எடுக்கப்படுகிறது என்று மூலிகை நிவாரணமாக பிரித்தெடுக்கப்படும் செயற்கை மற்றும் அரை செயற்கை முறையில் அல்கலாய்டின், - அடிக்கடி கருப்பை புற்றுநோய் கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படும்.

டெஸெடாகெலின் செமிசின்தீடிக் தயாரிப்பானது தாவர உற்பத்தியில் உள்ளது, ஏனென்றால் அதன் உற்பத்திக்கு, யூ யூ ஊசிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உடலில் உள்ள மாற்றங்களுக்கு நோய்த்தடுப்பு மண்டல மறுமொழியைக் குறைப்பதற்கான ஒரு திசு அகற்றும் தன்மை தேவைப்படும்போது அல்லது சைக்ளோபாஸ்பாமைடு பயன்படுத்தப்படுகிறது. உடலின் நோயெதிர்ப்பு சக்திகளை ஒடுக்குவதற்கான மருந்து திறன் காரணமாக இது சாத்தியமாகும்.

டோக்ஸோபியூபின் என்பது ஆன்டிபயோடிக் ஆந்த்ரோகிசைனைக் கொண்டுள்ளது.

ஜெம்மசபைன் தனியாகவும் பிற புற்றுநோய் எதிர்ப்பு முகவர்களுடனும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டோபோடெகோன் டோபோயிஸ்மரேஸின் தடுப்பூசி. சிசல்பாடினுடன் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இரண்டாவது வரி சிகிச்சையின் ஒரு வழிமுறையாக, புற்றுநோயியல் சார்ந்த புற்றுநோய்களில், ஆக்ஸால்லிபாட்டின் ஒரு சுயாதீன முகவராக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபிக்கு எதிர்ப்புகள்

கீமோதெரபிவின் செயல்திறன் இருந்தாலும், சிகிச்சையின் ஒரு வழியைக் குறிப்பிடும்போது இந்த சிகிச்சையின் சிகிச்சை முறைகளைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

• கடுமையான இணை நலம், கீமோதெரபி ஒரு போக்கை தொடர்ந்து கணிசமாக மோசமாக முடியும்;
• கல்லீரலின் கடுமையான சீர்குலைவுகள் மற்றும் சிறுநீரக வடிகட்டுதல் முறை, அத்துடன் ஹெமுபிளேடிக் உறுப்புக்கள்;
• நரம்பு மண்டலத்தின் கடுமையான கோளாறுகள், நிலைமைகளை மதிப்பிடுவதில் நோயாளியுடன் தலையிடவும், கீமோதெரபி சிகிச்சையின் போக்கை ஒப்புக் கொள்ளவும் மனநல குறைபாடுகள்;

குறிப்பிட்ட கீமோதெரபி மருந்துகளுக்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, டோட்டோடெகான் மற்றும் டோக்ஸோபியூசின் ஆகியவை நோயாளியின் திருப்தியற்ற நிலைக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை (கடுமையான பலவீனம், மோசமான உடல்நலம்), குடல் அடைப்புடன், இரத்த எண்ணிக்கையில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுடன்.

மேலே கூறப்பட்டபடி, ஒவ்வொரு புற்று நோயாளிகளுக்கும் உடலின் பண்புகளை பொறுத்து தனித்தனியாக சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும் என்று முடிவு செய்ய வேண்டும்.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபிக்கு எதிர்வுகூறல்கள் கடுமையான ஒத்திசைவு நோய்கள் அல்லது சீர்குலைவு நிலையின் எந்தவொரு வியாதியும் ஆகும்.

• சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், ஹேமடோபோயிசைஸ் ஆகியவற்றின் கலங்கப்பட்ட செயல்பாடு; creatinine நெறிமுறை இருந்து குறிப்பிடத்தக்க விலகல்கள்; மொத்த பிலிரூபின் 40 மிமீ / எல்; ALT - 1.8 க்கு மேல்; AST மேலே 1.3; ந்யூட்டோபில்ஸ் - 1500 மி.மீ. ³; பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை 100 மில்லி / மில் ³ க்கும் குறைவு .
• நரம்பியல் இயல்பின் மீறல்கள் இரண்டாவது பட்டத்தை விட அதிகமானவை.
• கீமோதெரபி ஒப்புக்கொள்வதற்கான திறனை பாதிக்கும் உளவுத்துறை மற்றும் நடத்தையின் மீறல்கள்.
• முன்மொழியப்பட்ட கீமோதெரபி, அலர்ஜிக்கு ஹைபர்ஸென்சிடிவிட்டிவ் எதிர்வினைகள்.

[8], [9], [10], [11], [12]

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி பக்க விளைவுகள்

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு மொட்டுகள். சிறிது நேரத்திற்கு பின், முடி வளர்ச்சியை மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல், தளர்வான மலம், மிகவும் வேதியியல் மருந்துகள் மிகவும் நச்சுத்தன்மையுள்ளவை. இந்த நேரத்தில், நோயாளிகள் பசியின்மை காரணமாக எடை இழக்க கூடும். சிகிச்சையின் முடிவின் பின்னர் இந்த நிகழ்வுகள் விரைவில் கடந்து செல்கின்றன. இரத்தத்தின் படம் மாற்றப்படலாம்: ஹீமோகுளோபின், லிகோசைட்டுகள் எண்ணிக்கை, பிளேட்லெட்டுகள் குறையும். இரத்தக் காட்சியை கட்டுப்படுத்துவதற்காக, கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி நோயாளிகளுக்கு வாராந்திர மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையைப் பெறுகின்றனர்.

சிசல்பிட்டினுடன் ஒப்பிடுகையில், இந்த மருந்து குறைவான உச்சரிக்கக்கூடிய பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதால், பெரும்பாலான நிபுணர்கள் நரம்பு கெமோதெரபினை நியமிப்பதில் கார்போபிளாடின் உபயோகத்தை பரிந்துரைக்கின்றனர். அதே நேரத்தில், இந்த நிதிகளின் தாக்கம் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது.

இது மற்ற மருந்துகள் மற்றும் அவற்றின் சேர்க்கைகள் பயன்படுத்த முடியும்.

கீமோதெரபியின் செயல்பாடு புற்றுநோய்களின் அழிக்கப்படுவதையும் அழிக்கப்படுவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அதே நேரத்தில், இந்த மருந்துகள் ஆரோக்கியமான திசுக்களை பாதிக்கின்றன. மருத்துவ சிகிச்சையை நியமிப்பதில் இது குறித்து கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுவது - பக்கவிளைவுகளின் குறைந்த பட்ச அளவைக் காண்பிக்கும் ஒரு மருந்து ஒன்றைத் தேர்வு செய்வார்.

பக்க விளைவுகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவுகள் குறிப்பிட்ட மருந்து, சிகிச்சையின் கால மற்றும் மருந்தளவு ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது.

மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடுகள்:

• தோல் தடித்தல், பெரும்பாலும் பால்காரர் மேற்பரப்புகள் மற்றும் கால்களில்;
• முடி இழப்பு;
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தியின் தாக்குதல்கள்;
• உணவுக்காக ஏங்கித் தவிர்;
• வாய்வழி குழி உள்ள புண்களின் தோற்றம்.

கீமோதெரபி மருந்துகள் ஹெமாட்டோபாய்சிஸின் உறுப்புகளை பாதிக்கின்றன, இது இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையை பாதிக்கிறது. இரத்த கலங்களின் மீறல்கள், இதையொட்டி பின்வரும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்:

• சோர்வு, பலவீனம் (அனீமியாவின் விளைவாக);
• நோய்த்தடுப்பு வீழ்ச்சி (அடிக்கடி சளி மற்றும் தொற்று நோய்கள்);
• அதிகரித்த வாஸ்குலர் ஊடுருவுதல் (இரத்தப்போக்கு, உடலில் காயங்கள் தோன்றுதல்).

கீமோதெரபி போக்கை முடித்தபிறகு, பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் ஏற்படும். எனவே, முடி வளர்ச்சி மீண்டும், பசியின்மை மீண்டும். இருப்பினும், சில மருந்துகள் நீண்டகால பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன அல்லது இது போன்ற வாழ்க்கை வெளிப்பாடாக இருந்தாலும், அது பின்னர் வாழ்க்கைக்குத் தொடர்ந்து இருக்கும். உதாரணமாக, சிஸ்பாடிடின் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படலாம், மேலும் வரிச்சலுடன் சேர்த்து, இந்த மருந்து நரம்பியல் (நரம்பு முடிகள் மற்றும் இழைகள் சேதம்) ஏற்படுத்தும். நுரையீரல் பொதுவாக "கூஸ் குண்டுகள்", வலி, மூட்டுகளில் உள்ள பிற்பகுதியில் உள்ள உணர்ச்சிகளின் உணர்ச்சியின் மூலம் வெளிப்படுகிறது. கூடுதலாக, கீமோதெரபி கருவுறாமை அல்லது ஆரம்ப மாதவிடாய் ஏற்படலாம் - இந்த நிகழ்வுகள் தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கலாம்.

மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கீமோதெரபி லிகோசைட் சேதத்தைத் தூண்டும் மற்றும் மயோலோயிட் லுகேமியா, ஒரு வீரியம் வாய்ந்த இரத்த நோய்க்கான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கலாம். எனினும், இது ஒரு மிக அரிதான நிகழ்வாகும், மற்றும் அத்தகைய சிக்கலைத் தடுக்க டாக்டர் சிகிச்சை முறையை நெருக்கமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி சிக்கல்கள்

கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களில் ஒன்றாகும் ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பு கடுமையான அடக்குமுறை ஆகும். கடுமையான அனீமியா மற்றும் லுகோபீனியா உருவாகலாம். சிறுநீரகத்திலிருந்து வரும் சிக்கல்கள், சிறுநீரக செயலிழப்பு வரை, பொதுவானவை. இந்த வகையான சிக்கல்களைக் கொண்டு வராததால், நோயாளி சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்டைக் கடந்து, சிறுநீரக சோதனைகள் (சீரம் கிரியேட்டினின் அளவைப் பின்தொடர வேண்டும்) இரத்தத்தை தானம் செய்கிறது. கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பின் சிதைவுகள் சாத்தியமாகும். அவர்கள் தவிர்க்கும் நோக்கத்திற்காக நோயாளியின் சிகிச்சைக்கு முன்னரே நோயாளிக்கு இதயத்தில் ஒரு கார்டியோகிராம் செய்யப்படுகிறது. சோர்வு மற்றும் கசாக்ஷியா தவிர்க்க நோயாளியின் பசியின்மை மற்றும் எடை கவனிக்க. நச்சுத்தன்மையுள்ள ஹெபடைடிஸ் வடிவத்தில் சிக்கல்கள் உள்ளன, ஏனெனில் மருந்துகள் மிகவும் நச்சுத்தன்மை உடையவையாக இருக்கின்றன, மேலும் கல்லீரல் எப்பொழுதும் அவற்றை சமாளிக்க முடியாது. நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுவதற்கான ஒரு இரத்த பரிசோதனை அவ்வப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் போக்கைக் கண்டறிந்த பிறகு கட்டிகள் மீண்டும் மீண்டும் தோன்றுவது அசாதாரணமானது அல்ல. வழக்கமாக, கீமோதெரபி கடைசி போக்கிற்கு பின் மீண்டும் ஒன்றரை முதல் இரண்டு வருடங்கள் கழித்து ஏற்படும். கருப்பை புற்றுநோய் மற்றும் கருத்தரிப்பின் இடையில் வீரியம் உள்ள செல்கள் தோற்றமளிப்பதன் மூலம் கருப்பை புற்றுநோய் தோன்றும்.

சிக்கல்களின் ஆபத்து பல காரணிகளை சார்ந்திருக்கிறது.

• அறுவைச் சிகிச்சையளித்திருந்தாலும், கட்டி எவ்வளவு அகற்றப்பட்டது என்பதையும்;
• புவியீர்ப்பின் கட்டமைப்பிலிருந்து (கட்டமைப்பு தீர்மானிக்க ஒரு ஹிஸ்டாலஜல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது);
• கீமோதெரபி மற்றும் மருந்துகளின் அளவிலிருந்து;
• சிகிச்சையில் எத்தனை மருந்துகள் இருந்து வந்தன.

சிக்கல்களின் ஆபத்தை குறைக்க ஒரு பெண் பின்வரும் விதிகளை பின்பற்ற வேண்டும்:

• குடிப்பழக்கம், புகைத்தல், மருந்துகள் போன்ற தீங்குகளை முற்றிலும் கைவிடுவது;
• காலப்போக்கில் பிறப்புறுப்பு மண்டலத்தின் எந்தவொரு நோய்களையும் பற்றி ஒரு மருத்துவரை அணுகுவதற்கு;
• ஒழுங்காகவும் முழுமையாகவும் சாப்பிட வேண்டும்;
• கதிர்வீச்சு, X- கதிர்கள், இரசாயன முகவர்கள் ஆகியவற்றின் வெளிப்பாட்டை தவிர்ப்பது;
• ஒரு வருடம் ஒரு முறை நோயாளி ஒரு மின்காந்தவியலாளரும் ஒரு புற்றுநோயாளியும் ஒரு தடுப்பு பரிசோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டும், அதனுடன் கடமையாக்கப்பட வேண்டிய கட்டாய அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் சிரை இரத்த பகுப்பாய்வு.

ஒரு நபர் புற்றுநோயைக் கண்டறிந்தால், நீங்கள் உலகின் முடிவாக இதை எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் நீங்கள் தாமதிக்க முடியாது. ஆனால் தீவிர மற்றும் நீண்டகால சிகிச்சைக்கான மனநிலை கட்டாயமாகும். காலப்போக்கில் நடத்தப்பட்ட சிகிச்சையானது ஒன்றுக்கும் மேற்பட்ட உயிர்களை காப்பாற்றியது. மனித வாழ்வு மற்றும் ஆரோக்கியம் - பூமியில் முக்கிய மதிப்புக்கான போராட்டத்தில் உதவியாளர்களுக்கு உதவ சரியான நேரத்திற்கு வருவதற்கு, கருப்பை புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி உட்பட புற்றுநோய் சிகிச்சையின் முறைகள், தொடர்ந்து மேம்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன.

[13], [14], [15]