கருப்பை குழி சுவர்களில் நோயறிதல் ஸ்கிராப்பிங்

கருப்பை குழி சுவர்களின் நோயறிதல் குணப்படுத்துதல் என்பது கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் செயல்பாட்டு அடுக்கையும், அதிலிருந்து தோன்றக்கூடிய நோயியல் அமைப்புகளையும் ஒரு கருவியாக அகற்றுவதாகும். கருப்பை குழி சுவர்களின் நோயறிதல் குணப்படுத்துதல் அசெப்சிஸ் மற்றும் ஆண்டிசெப்சிஸ் விதிகளை கண்டிப்பாக கடைபிடித்து மருத்துவமனை அமைப்பில் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும். 0.25% நோவோகைன் கரைசலுடன் உள்ளூர் பாராசெர்விகல் மயக்க மருந்து அல்லது நைட்ரஸ் ஆக்சைடு அல்லது நரம்பு மயக்க மருந்துடன் முகமூடி மயக்க மருந்து மூலம் மயக்க மருந்து வழங்கப்படுகிறது.

கருப்பை குழி சுவர்களின் நோயறிதல் குணப்படுத்துதல் மகளிர் மருத்துவ நடைமுறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, முக்கியமாக எண்டோமெட்ரியத்தின் நிலையை அடையாளம் காண. கருப்பையை ஆய்வு செய்த பிறகு, கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் ஹெகர் டைலேட்டர்களால் (பொதுவாக எண் 8 வரை) விரிவடைகிறது. பின்னர், கருப்பையின் முன்புற மற்றும் பின்புற சுவர்களின் சளி சவ்வு, அதன் ஃபண்டஸ் மற்றும் குழாய் கோணங்கள் ஒரு நடுத்தர க்யூரெட்டால் துடைக்கப்படுகின்றன.

தேவைப்பட்டால், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் மற்றும் கருப்பை குழியின் சளி சவ்வின் தனி நோயறிதல் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

இந்த ஸ்க்ராப்பிங் துண்டுகள் தனித்தனியாக ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்காக அனுப்பப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

கருப்பை குழி சுவர்களில் நோயறிதல் குணப்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் கருப்பை இரத்தப்போக்கு, செயலிழப்பு மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள், கருப்பையின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் என சந்தேகிக்கப்படுகிறது, நஞ்சுக்கொடி மற்றும் டெசிடுவல் பாலிப்கள், கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் பாலிபோசிஸ், முழுமையற்றகருச்சிதைவு போன்றவை. பாலிப்கள், ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் முழுமையற்ற கருச்சிதைவுகள் ஏற்பட்டால், குணப்படுத்துதல் நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமல்ல, சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காகவும் செய்யப்படுகிறது.

[ 4 ]

வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு மற்றும் யோனியை கிருமி நீக்கம் செய்த பிறகு, கருப்பை வாய் கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்தி வெளிப்படும், ஆல்கஹால் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டு, புல்லட் ஃபோர்செப்ஸால் முன்புற உதட்டால் பிடிக்கப்படுகிறது. கருப்பை பின்னோக்கி வளைந்திருந்தால், பின்புற உதட்டால் கருப்பை வாயைப் பிடிப்பது நல்லது. கருப்பை குழி ஆய்வு செய்யப்பட்டு, ஹெகர் டைலேட்டர்களைப் பயன்படுத்தி எண். 9-10 வரை கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் அகலப்படுத்தப்படுகிறது. டைலேட்டர்கள் சிறிய எண்ணிக்கையில் தொடங்கி, கையின் விரல்களின் விசையால் மட்டுமே செருகப்படுகின்றன, முழு கையாலும் அல்ல. டைலேட்டர் கருப்பையின் அடிப்பகுதிக்கு கொண்டு வரப்படவில்லை, அதை உள் os க்கு பின்னால் அனுப்பினால் போதும். ஒவ்வொரு டைலேட்டரையும் சில வினாடிகள் கால்வாயில் விட வேண்டும்; அடுத்த டைலேட்டர் மிகுந்த சிரமத்துடன் நுழைந்தால், முந்தைய டைலேட்டரை மீண்டும் செருக வேண்டும். கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயை விரிவுபடுத்திய பிறகு, கருப்பை குழியின் சுவர்களை சுரண்டுவது தொடங்குகிறது, இதற்காக வெவ்வேறு அளவுகளில் கூர்மையான க்யூரெட்டுகளைப் பயன்படுத்துகிறது. க்யூரெட்டை கைப்பிடியில் ஓய்வெடுக்காமல் சுதந்திரமாகப் பிடிக்க வேண்டும். இது கருப்பை குழிக்குள் கருப்பையின் அடிப்பகுதி வரை கவனமாகச் செருகப்படுகிறது, பின்னர் க்யூரெட் கைப்பிடி அழுத்தப்படுகிறது, இதனால் அதன் வளையம் கருப்பையின் சுவரில் சறுக்குகிறது, மேலும் அது மேலிருந்து கீழாக உள் os க்கு கொண்டு வரப்படுகிறது. பின்புற சுவரைத் துடைக்க, கருப்பை குழியிலிருந்து க்யூரெட்டை அகற்றாமல், அது கவனமாக 180° திருப்பப்படுகிறது. ஸ்க்ரப்பிங் ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் செய்யப்படுகிறது: முதலில், முன்புற சுவர் துடைக்கப்படுகிறது, பின்னர் இடது பக்கவாட்டு, பின்புறம், வலது பக்கவாட்டு மற்றும் கருப்பையின் மூலைகள். ஸ்க்ரப்பிங் 10% ஃபார்மலின் கரைசலுடன் ஒரு ஜாடியில் கவனமாக சேகரிக்கப்பட்டு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

நோயியல் செயல்முறையின் தன்மையைப் பொறுத்து கருப்பை குணப்படுத்துதலின் சில அம்சங்கள் உள்ளன. கருப்பை குழியின் சீரற்ற, சமதளமான மேற்பரப்பு இடைநிலை அல்லது சளி சவ்வின் கீழ் மயோமாவுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், எனவே இது கண்டறியப்பட்டால், மயோமாட்டஸ் முனையின் காப்ஸ்யூலை சேதப்படுத்தாமல் இருக்க குணப்படுத்துதலை கவனமாகச் செய்ய வேண்டும். மயோமாட்டஸ் முனையின் காப்ஸ்யூலுக்கு ஏற்படும் சேதம் இரத்தப்போக்கு, முனை நெக்ரோசிஸ் மற்றும் அதன் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும். ஸ்க்ராப்பிங் நொறுங்கிய கட்டிகள் போலத் தோன்றலாம், இது சிதைந்து போகும் வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் சிறப்பியல்பு. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கட்டியால் மாற்றப்பட்ட கருப்பைச் சுவரை துளைக்காதபடி முழுமையான குணப்படுத்துதலைச் செய்யக்கூடாது. வீரியம் மிக்க கட்டி என சந்தேகிக்கப்படும் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், கருப்பை குழியின் தனி நோயறிதல் குணப்படுத்துதலைச் செய்ய வேண்டும்.

தனித்தனி நோயறிதல் சிகிச்சையானது, உட்புற os-ஐத் தாண்டிச் செல்லாமல், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் சளி சவ்வை முதலில் சுரண்டுவதைக் கொண்டுள்ளது. ஸ்க்ரப்பிங் ஒரு தனி சோதனைக் குழாயில் சேகரிக்கப்படுகிறது. பின்னர் கருப்பை குழியின் சளி சவ்வு சுரண்டப்பட்டு, இந்த ஸ்க்ரப்பிங் மற்றொரு சோதனைக் குழாயில் வைக்கப்படுகிறது. ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கான வழிமுறைகள் கருப்பையின் எந்தப் பகுதியிலிருந்து ஸ்க்ரப்பிங் பெறப்பட்டது என்பதைக் குறிக்கின்றன.

[ 5 ], [ 6 ]

கருப்பை குழியின் சுவர்களை குணப்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகள் ஆகும்.

[ 7 ], [ 8 ]

கருப்பை குழியின் சுவர்களை சுரண்டிய பிறகு, நோயாளி ஒரு கர்னியில் வார்டுக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுகிறார். அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் குளிர் தடவப்படுகிறது. 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, அவள் எழுந்திருக்க அனுமதிக்கப்படுகிறாள். சிக்கல்கள் மற்றும் வலி எதுவும் இல்லாவிட்டால், 3 வது நாளில் ஒரு மகளிர் மருத்துவமனையின் மேற்பார்வையின் கீழ் அவள் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்படுகிறாள்.