கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது எண்டோமெட்ரியத்தின் (கருப்பையின் உள் அடுக்கு) ஒரு தீங்கற்ற பெருக்கமாகும். இந்த நோயியலின் வகைகள், ஆபத்துகள், சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் தடுப்பு ஆகியவற்றைப் பார்ப்போம்.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா கருப்பையின் அளவு தடிமனாகவும் அதிகரிக்கவும் வழிவகுக்கிறது. முழு நோயியல் செயல்முறையும் எண்டோமெட்ரியத்தின் ஸ்ட்ரோமல் மற்றும் சுரப்பி கூறுகளின் பெருக்கமாகும். அதாவது, இது சுவர்கள் மற்றும் திசுக்களின் சவ்வின் அதிகப்படியான வளர்ச்சியாகும். இத்தகைய நோயியலுக்கு காரணம் ஹார்மோன் கோளாறுகள், நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் பிற நோய்கள். எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் ஆபத்து என்னவென்றால், சரியான சிகிச்சை இல்லாமல், நோய் ஒரு புற்றுநோய் கட்டியின் வடிவத்தை எடுக்கும், அதாவது ஒரு புற்றுநோயியல் நோய்.
ஒரு பெண்ணுக்கு எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், இது கருவுறாமைக்கான காரணங்களில் ஒன்றாகும். நோயின் மேம்பட்ட நிலைகள் குழந்தைகளைப் பெற இயலாமை, ஹார்மோன் கோளாறுகள் மற்றும் புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும். பல வகையான நோயியல் உள்ளன, அவை போக்கின் வகை, அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகளில் வேறுபடுகின்றன. பெரும்பாலும், சுரப்பி ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்படுகிறது, இது சுரப்பி திசுக்களின் பெருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, சிஸ்டிக் - வெவ்வேறு அளவுகளில் நீர்க்கட்டிகள் தோன்றுவதோடு சேர்ந்து. மிகவும் ஆபத்தான வகை வித்தியாசமானது. இந்த வகை புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலையாகக் கருதப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையே நோயின் தொடக்கத்தைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழி.
கருப்பையின் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது எண்டோமெட்ரியத்தின் நோயியல் பெருக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும், அதாவது கருப்பையின் உள் சளி சவ்வு. மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது வழக்கமான சுழற்சி மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டது கருப்பையின் இந்த பகுதிதான். ஹார்மோன் மாற்றங்கள் காரணமாக, முட்டை கருவுற்றால் மட்டுமே எண்டோமெட்ரியம் வளரும். ஆனால் கருத்தரித்தல் ஏற்படவில்லை என்றால், எண்டோமெட்ரியம் சாதாரண அளவுக்குத் திரும்புகிறது மற்றும் மாதவிடாயின் போது கருப்பையிலிருந்து வெளியேற்றத்தை விட்டு வெளியேறுகிறது. அகற்றப்பட்ட எண்டோமெட்ரியத்திற்குப் பதிலாக ஒரு புதிய எண்டோமெட்ரியம் வளரத் தொடங்குகிறது, அதாவது எண்டோமெட்ரியல் மாற்றங்களின் புதிய சுழற்சி தொடங்குகிறது.
நோயியலில் பல வகைகள் உள்ளன: சுரப்பி, சுரப்பி-சிஸ்டிக், குவிய அல்லது பாலிப், மற்றும் வித்தியாசமானவை. பெரும்பாலும் இந்த நோய் அறிகுறியற்றது. எனவே, ஹைப்பர் பிளாசியாவை தடுப்பு பரிசோதனை அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்த பின்னரே அடையாளம் காண முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய் அனோவ்லேட்டரி கருப்பை இரத்தப்போக்காக வெளிப்படுகிறது, இது மாதவிடாய் தாமதத்திற்குப் பிறகு அல்லது ஒழுங்கற்ற சுழற்சியின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது. பல பெண்கள் ஒரு குழந்தையை கருத்தரிக்க இயலாமை காரணமாக ஒரு பரிசோதனைக்குப் பிறகு நோயறிதலைப் பெறுகிறார்கள். இந்த நோய் மலட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது.
நோய்க்கான காரணங்கள் வேறுபட்டவை. மகளிர் நோய் நோய்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு காரணமாக, ஹார்மோன் கோளாறுகள், லிப்பிட், கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் பிற வகையான வளர்சிதை மாற்றத்தின் பின்னணியில் கருப்பையின் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா தோன்றக்கூடும். பெரும்பாலும் இந்த நோய் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம், உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த சர்க்கரை, கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள் உள்ள பெண்களில் தோன்றும்.
ஐசிடி-10 குறியீடு
ICD 10 என்பது சர்வதேச நோய்களின் வகைப்பாடு, பத்தாவது திருத்தம். அதாவது, ICD 10 என்பது நோயுற்ற தன்மையைப் பதிவு செய்வதற்கான ஒற்றை நெறிமுறை ஆவணமாகும், இது நோயறிதலின் செயல்முறையை எளிதாக்குகிறது.
சர்வதேச நோய் வகைப்பாட்டின் படி, இது மரபணு அமைப்பின் நோய்களைக் குறிக்கிறது (N00-N99). N85.0 இன் கீழ் எண்டோமெட்ரியத்தின் சுரப்பி ஹைப்பர்பிளாசியாவும், N85.1 இன் கீழ் எண்டோமெட்ரியத்தின் அடினோமாட்டஸ் ஹைப்பர்பிளாசியாவும் உள்ளன. இந்தப் பிரிவில் பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் பிற நோயியல் மற்றும் நோய்களும் அடங்கும், அவை: கருப்பையின் ஹைபர்டிராபி, கருப்பையின் தலைகீழ் மாற்றம், கருப்பையின் தவறான நிலை மற்றும் துணைப் பரவல்.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் காரணங்கள்
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் காரணங்கள் வேறுபட்டவை. நோயைத் தூண்டும் பல காரணிகள் உள்ளன. ஒரு விதியாக, ஹார்மோன் கோளாறுகள் மற்றும் தோல்விகளின் பின்னணியில், நாளமில்லா அமைப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் பருமன் போன்ற நோய்களுடன் நோயியல் உருவாகிறது.
இனப்பெருக்க அமைப்பின் நாள்பட்ட அழற்சி நோய்களுடன் ஒரே நேரத்தில் ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்படலாம். ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மட்டுமே காரணத்தை துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும் மற்றும் சோதனை முடிவுகளின் பரிசோதனை மற்றும் ஆய்வுக்குப் பிறகு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும்.
[ 1 ]
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியாவின் அறிகுறிகள்
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் அறிகுறிகள் எப்போதும் வெளிப்படுவதில்லை. இதனால், சில பெண்களில் இந்த நோய் அறிகுறியற்றது, மேலும் பரிசோதனைக்குப் பிறகுதான் அதைக் கண்டறிய முடியும். முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள் அனோவுலேட்டரி இரத்தப்போக்கு, மாதவிடாய்க்கு இடையில் இரத்தக்களரி யோனி வெளியேற்றம் மற்றும் சுழற்சி முறைகேடுகள் என வெளிப்படுகின்றன.
பெண்களுக்கு ஒழுங்கற்ற இரத்தக்கசிவு மற்றும் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுகின்றன, அதாவது, அதிகமாக வளர்ந்த சளி சவ்வின் துகள்கள் உரிந்து, மாதவிடாய் வலிமிகுந்ததாக மாறும். மேலும் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் மிகவும் ஆபத்தான அறிகுறி மலட்டுத்தன்மை.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவில் வெளியேற்றம்
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன் கூடிய வெளியேற்றங்கள் சுழற்சியற்ற புள்ளி இரத்தப்போக்கு போலத் தோன்றும். இது நோயியலின் முக்கிய அறிகுறியாகும். இந்த நோய் மாதவிடாய் தாமதத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. ஹைப்பர் பிளாசியா உடலுறவின் போது வலியை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் உடலுறவுக்குப் பிறகு, இரத்தக்களரி வெளியேற்றத்தைக் கண்டறியும்.
ஒரு விதியாக, பெண்கள் வெளியேற்றத்தின் தெளிவற்ற தன்மை காரணமாக ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அரிதாகவே அணுகுகிறார்கள். ஆனால் தடுப்பு பரிசோதனையின் போதுதான் மருத்துவர் நோயின் இருப்பை தீர்மானிக்க முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில், வெளியேற்றம் இடுப்பு மற்றும் கருப்பை பகுதியில் வலியுடன் இருக்கும். எப்படியிருந்தாலும், மாதவிடாய் சுழற்சியின் நடுவில் இரத்தக்களரி வெளியேற்றம் ஒரு நோயியலாகக் கருதப்படுகிறது. நோயைக் கண்டறிந்து பொருத்தமான சிகிச்சையை மேற்கொள்ள தேவையான அனைத்து சோதனைகளிலும் தேர்ச்சி பெறுவதே பெண்ணின் பணி.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவில் இரத்தப்போக்கு
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன் இரத்தப்போக்கு மிகவும் பொதுவானது. ஒரு விதியாக, இரத்தப்போக்குக்கு பதிலாக, புள்ளிகள் தோன்றும். ஆனால் இரத்தப்போக்கு இருப்பது நோயியலை மட்டுமல்ல, பிற, இணக்கமான நோய்களையும் குறிக்கலாம். இரத்தப்போக்கின் தன்மை பெண்ணின் வயது மற்றும் பெருக்க செயல்முறையைப் பொறுத்தது.
- மாதவிடாய் காலத்தில் சுழற்சி இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது மற்றும் 2-3 வாரங்கள் நீடிக்கும். எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன் இந்த வகையான இரத்தப்போக்கு இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில் ஏற்படுகிறது.
- அசைக்ளிக் இரத்தப்போக்கு - மாதவிடாய் சுழற்சியுடன் தொடர்பில்லாதது, மாதவிடாய்களுக்கு இடையில் தொடங்குகிறது, மாறுபட்ட கால அளவு மற்றும் தீவிரத்தைக் கொண்டுள்ளது (2-3 வாரங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை). இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களுக்கு இது பொதுவானது.
- மாதவிடாய் காலத்தில், கருப்பையின் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவால் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு கனமான மற்றும் ஒழுங்கற்ற மாதவிடாயாக வெளிப்படுகிறது. அத்தகைய மாதவிடாய்க்குப் பிறகு, இரத்தக்களரி புள்ளிகள் தோன்றும்.
- மாதவிடாய் நின்ற பிறகு, எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன், இரத்தக்களரி வெளியேற்றம் குறைவாக இருக்கும், ஆனால் நீடித்த இயல்புடையது.
- அண்டவிடுப்பின் மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சிகள் உருவாகும் காலத்தில் இளம் பெண்களுக்கு கட்டிகளுடன் கூடிய அதிக இரத்தப்போக்கு பொதுவானது.
புள்ளிகள் தோன்றுவது பாலிபோசிஸைக் குறிக்கிறது என்பதையும், இரத்தக்களரி வெளியேற்றம் சுரப்பி ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் அடினோமாடோசிஸையும் குறிக்கிறது என்பதையும் நினைவில் கொள்க.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன் மாதவிடாய்
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன் மாதவிடாய் வழக்கமானதாகவும் ஒழுங்கற்றதாகவும் இருக்கலாம். இது எண்டோமெட்ரியத்தின் ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் செயல்முறை மற்றும் மாதவிடாய் செயல்பாடுகள் மறைதல்-நிறுவுதல் காலங்களைப் பொறுத்தது. ஒரு விதியாக, 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களிலும், 15-16 வயதுடைய இளம் பெண்களிலும் ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் ஏற்படுகிறது. இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில் இந்த நோய் ஏற்பட்டால், அது மாதவிடாய் சுழற்சியை சீர்குலைக்காமல் போகலாம். எல்லாம் நாளமில்லா-வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் (நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், உடல் பருமன்) வெளிப்பாட்டின் வகை மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது.
இந்த நோயியல் வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பி கோளாறுகளுடன் இணைந்தால், மாதவிடாய் ஒழுங்கற்றதாகிவிடும். எந்த கோளாறுகளும் இல்லாவிட்டால், மாதவிடாய் சுழற்சி சீராக இருக்கும். மாதவிடாய் நோயியலின் வகையைப் பொறுத்தது. எனவே, சில வகையான நோய்களுடன், மாதவிடாய் முற்றிலும் மறைந்துவிடும் அல்லது புள்ளிகள் தோன்றுவதன் மூலம் ஒழுங்கற்றதாகிவிடும். மற்ற வகைகளுடன், மாதவிடாய் இரத்தக் கட்டிகளுடன் ஏராளமாகிறது. அதாவது, மாதவிடாயின் வழக்கமான தன்மை எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவைப் பொறுத்தது என்பதை உறுதியாகக் கூறுவது கடினம், ஏனெனில் நோயின் வகையைத் தீர்மானிப்பதும் பிற வகையான நோயியல் புண்களைக் கருத்தில் கொள்வதும் அவசியம்.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவில் வலி
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன் கூடிய வலி, ஒரு பெண் அவசரமாக ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் பரிசோதனைக்குச் செல்ல வேண்டிய முதல் சமிக்ஞையாகும். ஒரு விதியாக, நோய் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு அறிகுறியற்றதாக இருக்கும்போது வலி தோன்றும். இந்த விஷயத்தில், வலியின் தோற்றம் நோயின் முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது.
வலிக்கான காரணத்தைக் கண்டறியவும், எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவைக் கண்டறியவும், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் எண்டோமெட்ரியோடிக் திசுக்களின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையை நடத்துகிறார். இந்த செயல்முறை வலியற்றது மற்றும் வெளிநோயாளர் அமைப்பில் செய்யப்படுகிறது. பரிசோதனை நேர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், பெண் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார். ஹிஸ்டாலஜி மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் அளவீடுகளின் அடிப்படையில், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் வலிக்கான காரணத்தைக் கண்டறிந்து, பெண் உடலில் உள்ள எண்டோமெட்ரியத்தின் துல்லியமான மதிப்பீட்டை வழங்குகிறார்.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா மற்றும் கர்ப்பம்
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் கர்ப்பம் ஆகியவை ஒரே நேரத்தில் மிகவும் அரிதாகவே காணப்படும் நிகழ்வுகள். இந்த நோயியல் பெண் மலட்டுத்தன்மையைத் தூண்டுகிறது என்பதே இதற்குக் காரணம், ஏனெனில் கரு கருப்பையின் மாற்றப்பட்ட சுவர்களில் இணைக்க முடியாது. அதாவது, கர்ப்பம் மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா பற்றி ஒரே நேரத்தில் பேசுவது பெரும்பாலும் இல்லை. நவீன மருத்துவம் ஹைப்பர் பிளாசியாவை ஒரு முன்கூட்டிய நிலையாகக் கருதுகிறது. கருவுறாமை மற்றும் எண்டோமெட்ரியத்தின் தடிமன் அதிகரிப்பு ஆகியவை ஒரு தீங்கற்ற கட்டி புற்றுநோயாக சிதைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன் கர்ப்பம் மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது. இது நடந்தால், ஒரு விதியாக, பெண்ணுக்கு ஒரு குவிய வடிவ நோயியல் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. இது சளி சவ்வின் ஆரோக்கியமான பகுதியில் முட்டை உருவாக அனுமதிக்கிறது. இது குவிய ஹைப்பர் பிளாசியா ஆகும், இது விதிக்கு விதிவிலக்கான நோயின் வகையாகும் மற்றும் ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்க அனுமதிக்கிறது. ஆனால் இதுபோன்ற வழக்குகள் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன, எனவே அவர்களுக்கு ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் கண்காணிப்பு மற்றும் மென்மையான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
பெண்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் ஆபத்தான நோயியல் வடிவம் வித்தியாசமானது. இந்த வகை நோய் வீரியம் மிக்க கட்டிகளுடன் தொடர்புடையது மற்றும் புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலையாகும். வித்தியாசமான ஹைப்பர் பிளாசியா நோயின் குவிய வடிவத்திலிருந்தும் சிதைந்துவிடும். எந்தவொரு வடிவமும் மலட்டுத்தன்மைக்கான அறிகுறியாகும். நோயைத் தடுக்க ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் தொடர்ந்து தடுப்பு பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது பெண்ணின் பணியாகும்.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவுக்குப் பிறகு கர்ப்பம்
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவுக்குப் பிறகு கர்ப்பம் என்பது இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டு குழந்தையை விரும்பும் பல பெண்களுக்கு ஆர்வமாக உள்ள ஒரு கேள்வி. கருவுறாமை மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா ஆகியவை கைகோர்த்துச் செல்கின்றன, எனவே ஒரு பெண் நோயின் போது கர்ப்பமாக இருக்க முடியாது. ஆனால் வெற்றிகரமான சிகிச்சை மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட மறுவாழ்வு காலத்திற்குப் பிறகு, கருத்தரிக்கவும் ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கவும் ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் உள்ளது.
கர்ப்பம் மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா இரண்டு வளர்ச்சி விருப்பங்களைக் கொண்டுள்ளன. முதல் விருப்பத்தில், எதிர்காலத்தில் கர்ப்பமாக இருக்கத் திட்டமிடாத ஒரு பெண்ணுக்கு ஹார்மோன் மருந்துகள் (வாய்வழி கருத்தடைகள்) மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இரண்டாவது விருப்பத்தில், ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்கத் தயாராக இருக்கும்போது, மருத்துவர் மென்மையான சிகிச்சையையும் மலட்டுத்தன்மையைத் தடுப்பதையும் மேற்கொள்கிறார். இது நோயின் நோயியல் சிக்கலைத் தடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது - கருவுறாமை, மற்றும் மறுவாழ்வு காலத்திற்குப் பிறகு, ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கவும்.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா நோயின் போது குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பை விலக்குகிறது என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும். சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை உள்ளடக்கிய முழுமையான மீட்பு, எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவிற்குப் பிறகு கர்ப்பமாக இருக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
பிரசவத்திற்குப் பிறகு எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா
பிரசவத்திற்குப் பிறகு எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா பொதுவானதல்ல, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை பிறந்த பிறகு இந்த நோய் மீண்டும் வரத் தொடங்குகிறது. இது குவிய மற்றும் வித்தியாசமான நோயியலுடன் நிகழ்கிறது.
பிரசவத்திற்குப் பிறகு நோய் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பு சாத்தியம், ஆனால் அவ்வளவு ஆபத்தானது அல்ல. பெண் ஏற்கனவே ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுத்து பெற்றெடுத்திருப்பதால், சிறிய நோய்கள் பின்னணியில் மறைந்துவிடும். மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஹைப்பர் பிளாசியாவை அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குறிப்பாக கடினமான சந்தர்ப்பங்களில், தீவிர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சாத்தியமாகும், இதில் கருப்பை முழுமையாக அகற்றப்படுகிறது.
எங்கே அது காயம்?
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வகைப்பாடு
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வகைப்பாடு அனைத்து வகைகளையும் வடிவங்களையும் உள்ளடக்கிய ஒரு அமைப்பாகும். வகைப்பாட்டின் உதவியுடன், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் சோதனைகளின் முடிவுகள் மற்றும் தோன்றும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் வடிவத்தை எளிதாக தீர்மானிக்க முடியும். இதற்கு நன்றி, பயனுள்ள மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும். நோயியலின் முக்கிய வகைகளைப் பார்ப்போம்.
- எளிமையானது - இந்த இனத்தின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், சுரப்பிகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உள்ளது, ஆனால் அவற்றின் கட்டமைப்பு பாதுகாக்கப்படுகிறது.
- எண்டோமெட்ரியத்தில் சிக்கலான - பன்முகத்தன்மை கொண்ட சுரப்பிகளின் கொத்துகள் தோன்றும்.
- அட்டிபியாவுடன் எளிமையானது மற்றும் சிக்கலானது - சுரப்பிகளின் விரிவாக்கத்திற்கு கூடுதலாக, எண்டோமெட்ரியத்தில் அணு அட்டிபியாவின் அறிகுறிகள் தோன்றும்.
அட்டிபியா செயல்முறைகள் செல் கருவின் கட்டமைப்பை அழிப்பதாகும். வகைகளாகப் பிரிப்பது மருத்துவ மற்றும் முன்கணிப்பு முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளது. இதனால், கருப்பை புற்றுநோய்க்கு மாறுவதற்கான அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் எளிமையானது 1% ஆகும், சிக்கலானது - 3%. அட்டிபியாவுடன் எளிய ஹைப்பர் பிளாசியா உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், கருப்பை புற்றுநோய் 8% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது, அட்டிபியாவுடன் சிக்கலானது - 29% இல். நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளின் தரவுகளின்படி, 42.6% வழக்குகளில் வித்தியாசமான வடிவம் கருப்பை புற்றுநோயாக உருவாகிறது.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைபர்டிராஃபியின் பல வடிவங்கள் உள்ளன, அவை வகைப்பாட்டில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. முக்கியவற்றைப் பார்ப்போம்:
- சுரப்பி வடிவம் மிகவும் லேசான மற்றும் மிகவும் தீங்கற்ற வடிவமாகும். புற்றுநோய் கட்டிகள் உருவாகும் நிகழ்தகவு 2-6% ஆகும். இந்த வடிவத்தில், செல்கள் தீவிரமாகப் பிரிகின்றன, மேலும் எண்டோமெட்ரியம் தடிமனாகிறது. சுரப்பிகள் சமமாக அமைந்துள்ளன, ஒன்றுக்கொன்று எதிராக அழுத்தப்படலாம், ஆனால் அவற்றுக்கிடையே எந்த ஸ்ட்ரோமாவும் இல்லை. நேராக இருந்து, குழாய் சுரப்பிகள் முறுக்கு வடிவமாக மாறி கணிசமாக விரிவடைகின்றன. ஆனால், இத்தகைய மாற்றங்கள் இருந்தபோதிலும், சுரப்பிகளின் உள்ளடக்கங்கள் சுதந்திரமாக வெளியே வருகின்றன.
- சுரப்பி-சிஸ்டிக் வடிவம் - செல்கள் வலுவாக வளர்ந்து சளி வெளியேறுவதைத் தடுக்கின்றன. இதன் காரணமாக, சுரப்பியின் வாய் ஒரு நீர்க்கட்டி வடிவத்தை எடுக்கிறது - திரவத்துடன் கூடிய குமிழி. ஒரு விதியாக, ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் செயல்பாட்டின் காரணமாக இத்தகைய மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.
- நீர்க்கட்டி வடிவம் - சுரப்பி செல்கள் வளர்ந்து அளவு அதிகரிக்கின்றன, இதனால் அவை குமிழ்கள் போல தோற்றமளிக்கின்றன. அதே நேரத்தில், சுரப்பியின் உள் பகுதி சாதாரண எபிட்டிலியத்தைக் கொண்டுள்ளது, எனவே இந்த வடிவம் புற்றுநோய் கட்டியாக சிதைவதில்லை.
- குவிய வடிவம் - எண்டோமெட்ரியல் செல்கள் சீராக வளராது, ஆனால் தனித்தனி குவியங்களில் வளரும். குவியங்கள் ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டிற்கு உணர்திறன் கொண்டவை. மாற்றப்பட்ட சுரப்பிகள்-நீர்க்கட்டிகள் கொண்ட உயரங்கள் எண்டோமெட்ரியத்தில் தோன்றும். செல்கள் ஒரு பாலிப்பில் பிரிந்தால், அது பல மில்லிமீட்டரிலிருந்து 2-5 சென்டிமீட்டர் வரை அளவு அதிகரிக்கிறது. புண் ஏற்பட்ட இடத்தில் புற்றுநோய் கட்டி உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. மாற்றங்கள் சீராக இல்லாவிட்டால், இந்த வடிவம் பரவல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
- வித்தியாசமான வடிவம் அல்லது அடினோமாடோசிஸ் என்பது புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் மிகவும் ஆபத்தான வடிவமாகும். வித்தியாசமான வடிவத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரே முறை கருப்பையை அகற்றுவதாகும்.
சிகிச்சையின் தேர்வு முற்றிலும் நோயின் வடிவத்தைப் பொறுத்தது. எனவே, எளிய சுரப்பி ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்பட்டால், சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக ஹார்மோன் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் வித்தியாசமான ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்பட்டால், கருப்பை அகற்றுதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
எண்டோமெட்ரியத்தின் சுரப்பி ஹைப்பர் பிளேசியா
எண்டோமெட்ரியத்தின் சுரப்பி ஹைப்பர்பிளாசியா என்பது எண்டோமெட்ரியம் திசுக்களின் கட்டமைப்பை விதிமுறையிலிருந்து விலகுவதற்கான ஒரு நோயியல் செயல்முறையாகும். சுரப்பி செல்கள் வளர்கின்றன, அளவு அதிகரிக்கின்றன மற்றும் எண்டோமெட்ரியம் திசுக்களின் தடிமனுக்கு பங்களிக்கின்றன. அத்தகைய கோளாறின் அடிப்படையானது சுரப்பி கருப்பை அடுக்கில் பெருக்கத்தின் தீவிர செயல்முறைகள் ஆகும். இந்த கோளாறின் ஆபத்து என்னவென்றால், நோயியலை புற்றுநோயாக சிதைக்கும் ஆபத்து உள்ளது. சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் இனப்பெருக்க செயல்பாடுகளைப் பாதுகாக்க அனுமதிக்கிறது.
சிஸ்டிக் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா
எண்டோமெட்ரியத்தின் சிஸ்டிக் ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது செல்லுலார் மட்டத்தில் எண்டோமெட்ரியத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் குறிக்கும் ஒரு வகையான சேதமாகும். சிஸ்டிக் மற்றும் சுரப்பி-சிஸ்டிக் வடிவங்கள் நடைமுறையில் ஒரே மாதிரியானவை. சிஸ்டிக் ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது எண்டோமெட்ரியல் அடுக்கில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள் காரணமாக நீர்க்கட்டி உருவாகும் செயல்முறையாகும். நீர்க்கட்டிகளுக்கு கூடுதலாக, எண்டோமெட்ரியல் அடுக்கில் பெரிய ஸ்ட்ரோமல் கருக்கள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன. அடித்தள சிஸ்டிக் வடிவத்துடன், எண்டோமெட்ரியத்தின் அடித்தள அடுக்கின் தடிமன் அதிகரிக்கிறது.
நோயைக் கண்டறிய, பரிசோதனைக்கு கூடுதலாக, மருத்துவர் திசுக்களை ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்விற்கு எடுத்துக்கொள்கிறார். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பயாப்ஸி பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மிகவும் துல்லியமான முடிவுகளைத் தருகிறது. சிஸ்டிக் வடிவத்தைக் கண்டறிவதற்கான மற்றொரு முறை அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை ஆகும்.
சிஸ்டிக் ஹைப்பர் பிளாசியா மீண்டும் மீண்டும் வரக்கூடிய வடிவங்களைக் கொண்டிருக்கலாம், அதாவது மீண்டும் மீண்டும் வரக்கூடியது. ஒரு விதியாக, சிகிச்சைக்காக ஹார்மோன் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தாது மற்றும் மறுபிறப்புகளைத் தருகின்றன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சைக்காக பிரித்தெடுத்தல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது எண்டோமெட்ரியத்தை அகற்றுதல், இது லேசர் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருத்துவர் எண்டோமெட்ரியத்தின் உள் மேற்பரப்பை அகற்றுகிறார். இதன் காரணமாக, காயம் குணமாகும், மேலும் நோய் மீண்டும் வராது. இளமை பருவத்தில் பிற்சேர்க்கைகளின் வீக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு எண்டோமெட்ரியல் சேதம் ஏற்படலாம்.
எண்டோமெட்ரியத்தின் சுரப்பி சிஸ்டிக் ஹைப்பர் பிளேசியா
ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள் மற்றும் தோல்விகள் காரணமாக எண்டோமெட்ரியத்தின் சுரப்பி சிஸ்டிக் ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்படுகிறது. பருவமடையும் போது ஏற்படும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் அதிகப்படியான ஈஸ்ட்ரோஜன் பற்றாக்குறை இளம் பெண்களில் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவை ஏற்படுத்துகிறது. புரோஜெஸ்டோஜென் கருத்தடைகளை முறையற்ற முறையில் பயன்படுத்துவதால் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகளும் ஏற்படலாம். பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் எண்டோமெட்ரியல் வளர்ச்சியையும் ஏற்படுத்தும், அதே போல் பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோய்களையும் ஏற்படுத்தும். சிகிச்சையானது பெண்ணின் வயது, எடை, நாளமில்லா கோளாறுகள், நாள்பட்ட நோய்கள் மற்றும் எதிர்காலத்தில் குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான விருப்பத்தைப் பொறுத்தது.
குவிய எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா
ஃபோகல் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது ஹார்மோன் கோளாறுகளால் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும். இந்த நோயியல் கருப்பை குழியில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சி தோல்விகளை ஏற்படுத்துகிறது. எண்டோமெட்ரியல் செல்கள் சீரற்ற முறையில் வளர்ந்து, பாலிப்கள் பெரிதாக்கப்படுவதால் குவிய வடிவம் ஏற்படுகிறது. பாலிப்கள் நீர்க்கட்டிகளாக உருவாகின்றன, அவை சரியான சிகிச்சையின்றி வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களாக சிதைந்துவிடும். இந்த விஷயத்தில், நாம் ஒரு வித்தியாசமான வடிவத்தைப் பற்றிப் பேசுகிறோம், இதன் சிகிச்சையானது கருப்பையை முழுமையாக அகற்றுவதாக இருக்கலாம்.
[ 21 ]
எளிய எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா
எளிய எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா சுரப்பிகளின் எண்ணிக்கையில் ஒரு சிறப்பியல்பு அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. நோயியல் செயல்முறைகள் இருந்தபோதிலும், எண்டோமெட்ரியத்தின் கட்டமைப்பு பாதுகாக்கப்படுகிறது. இந்த வடிவம் கருப்பை புற்றுநோயாக வளரும் நோயில் சுமார் 1% ஆகும்.
- எளிமையான பொதுவான காரணங்கள் ஸ்ட்ரோமல் மற்றும் சுரப்பி கட்டமைப்புகளில் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகின்றன. இது எண்டோமெட்ரியம் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, செயலில் உள்ள சுரப்பிகளின் நீர்க்கட்டி விரிவாக்கம் ஏற்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஸ்ட்ரோமாவில் உள்ள பாத்திரங்கள் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகின்றன, கருக்களின் அட்டிபியா இல்லை.
- எளிமையான பொதுவான காரணங்கள் சுரப்பி செல் கருக்களின் இயல்பான அமைப்பில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன. மேலும், இது செல் வடிவத்தை மாற்றுவதற்கும், கருக்களுடன் வட்ட செல்களை உருவாக்குவதற்கும், வெற்றிடங்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் அனிசிசைட்டோசிஸுக்கும் பங்களிக்கிறது. 100 இல் 20 நிகழ்வுகளில், நோய் ஒரு வீரியம் மிக்க வடிவத்தை எடுக்கிறது.
வித்தியாசமான எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா
இந்த நோயின் மிகவும் ஆபத்தான வடிவம் வித்தியாசமான எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா ஆகும். அசாதாரணமானது எண்டோமெட்ரியத்தில் வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளைக் குறிக்கிறது. நோய்க்கான காரணம் வழக்கமான ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள், மேம்பட்ட நோய்கள், நாளமில்லா அமைப்பு கோளாறுகள், அழற்சி நோய்கள், பிறப்புறுப்புகளின் தொற்று நோய்கள் போன்றவையாக இருக்கலாம்.
சிகிச்சை நீண்ட காலமானது மற்றும், ஒரு விதியாக, தீவிரமானது. கருப்பையை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாஸின் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் சாத்தியத்தை அனுமதிக்காது.
சிக்கலான எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா
சிக்கலான எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது எண்டோமெட்ரியத்தின் கட்டமைப்பு மற்றும் கட்டிடக்கலைகளில் ஆழமான தொந்தரவுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும், இது அதன் முழு மேற்பரப்பிலும் சளி சவ்வு கூறுகளின் பெருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. சிக்கலான நோயியல் அட்டிபியாவுடன் அல்லது இல்லாமல் இருக்கலாம்.
- அட்டிபியா இல்லாத ஒரு சிக்கலான வடிவம், பெண்ணுக்கு எண்டோமெட்ரியத்தில் சிதைந்த செல்கள் இல்லை என்பதைக் குறிக்கிறது, அவை புற்றுநோய் செல்களாக மாறி தீவிரமாக பெருகும்.
- அட்டிபியாவுடன் கூடிய சிக்கலானது செல்கள் உருமாறி புற்றுநோயாக மாறும் ஒரு நோயாகும். 40% வழக்குகளில் வித்தியாசமான செல்கள் வீரியம் மிக்க கட்டிகளை உருவாக்குகின்றன.
சிக்கலான எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா பல சிகிச்சை முறைகளை உள்ளடக்கியது. நோய் சிக்கலற்றதாக இருந்தால், மருந்து அடிப்படையிலான ஹார்மோன் சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஹைப்பர் பிளாசியா அட்டிபியாவுடன் இருந்தால், குணப்படுத்துதல் செய்யப்படுகிறது, குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கருப்பையை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்.
[ 25 ]
எண்டோமெட்ரியத்தின் பாலிபாய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா
எண்டோமெட்ரியத்தின் பாலிபாய்டு ஹைப்பர்பிளாசியா என்பது எண்டோமெட்ரியத்தின் விரைவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் செயல்முறையாகும், இது ஒரு நோயியல் அமைப்பைப் பெறுகிறது. பாலிப்கள் என்பது வெளிர் இளஞ்சிவப்பு குமிழ்கள் கொண்ட எண்டோமெட்ரியோடிக் திசுக்களின் கட்டிகள் ஆகும். நோயறிதலுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் பாலிபாய்டு வடிவம் பல நீர்க்கட்டிகள், பள்ளங்கள் மற்றும் குழிகளைக் கொண்ட சீரற்ற மேற்பரப்பாகும். பாலிப்கள் அளவு மற்றும் வடிவத்தில் வேறுபடுகின்றன. மேலும், அவை கருப்பையின் அடிப்பகுதியில் ஆழமாக அமைந்துள்ளதால், அவற்றின் அளவு அதிகமாகிறது. பாலிப்களின் விரிவான நோயறிதலுக்கு ஹிஸ்டரோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தலாம்.
பாலிபாய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா ஆரம்ப கட்டங்களில் அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம். இருப்பினும், வலிமிகுந்த அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அணுக வேண்டும். சிகிச்சைக்காக, மருத்துவர் ஹார்மோன் சிகிச்சையை பரிந்துரைத்து, குணப்படுத்துதலைச் செய்யலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் மீண்டும் ஏற்படுகிறது.
எண்டோமெட்ரியத்தின் அடினோமாட்டஸ் ஹைப்பர் பிளேசியா
எண்டோமெட்ரியத்தின் அடினோமாட்டஸ் ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது ஒரு நோயாகும், இதன் இரண்டாவது பெயர் அடினோமாடோசிஸ், அதாவது, வித்தியாசமான ஹைப்பர் பிளாசியாவின் ஒத்த சொல். இந்த நோய் ஒரு முன்கூட்டிய நோயியல் ஆகும், ஏனெனில் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது. ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, 30% வழக்குகளில் இந்த வகை நோயியல் புற்றுநோயாக சிதைகிறது.
முக்கிய மருத்துவ அறிகுறி செயலிழந்த கருப்பை இரத்தப்போக்கு. இரத்தப்போக்குடன் கூடுதலாக, பெண்களுக்கு மாதவிடாய், இனப்பெருக்கம் மற்றும் பாலியல் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் ஒரு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் கருப்பையின் பல்வேறு பகுதிகளிலிருந்து எண்டோமெட்ரியல் திசு மாதிரிகளை எடுத்து நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்கிறார். ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்:
- எண்டோமெட்ரியல் சுரப்பிகளின் தவறான இடம் மற்றும் அவற்றின் பெரிய எண்ணிக்கை.
- சுரப்பிகளுக்கு இடையில் எபிதீலியல் செல்கள் இல்லை; சுரப்பிகள் ஒன்றுக்கொன்று நெருக்கமாக அமைந்துள்ளன.
- எண்டோமெட்ரியல் சுரப்பிகள், குழாய் வடிவமாக இருப்பதற்குப் பதிலாக, கிளைத்த தோற்றத்தைப் பெறுகின்றன.
- சுரப்பிக்குள் இரும்பு கட்டமைப்புகள் தோன்றும், சுரப்பிகளுக்குள் எபிதீலியல் செல்களின் நீட்டிப்புகள் மற்றும் பாலங்கள் உருவாகலாம்.
மேலே விவரிக்கப்பட்ட அனைத்து அறிகுறிகளும் மாறுபட்ட அளவிலான வெளிப்பாட்டைக் கொண்டிருக்கலாம் மற்றும் எண்டோமெட்ரியத்தின் வித்தியாசமான அடினோமாட்டஸ் ஹைப்பர் பிளாசியாவை உறுதிப்படுத்துகின்றன. அதிக எண்ணிக்கையிலான சுரப்பிகள் ஒன்றுக்கொன்று நெருக்கமாக அமைந்துள்ளதால் ஹைப்பர் பிளாசியாவை அடினோமாட்டஸ் என்று கருதலாம். செல்களின் அசாதாரணமானது அவை புத்துயிர் பெறுகின்றன, அதாவது அவை அனாபிளாசியாவுக்கு ஆளாகின்றன. இது அத்தகைய செல்கள் தீவிரமாக பெருகி புற்றுநோயாக உருவாக வழிவகுக்கிறது.
[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]
எண்டோமெட்ரியத்தின் அடிப்படை ஹைப்பர் பிளேசியா
எண்டோமெட்ரியத்தின் அடிப்படை ஹைப்பர் பிளாசியா மிகவும் அரிதானது. இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறி, சிறிய அடுக்கின் சுரப்பிகளின் பெருக்கம் காரணமாக எண்டோமெட்ரியத்தின் அடிப்படை அடுக்கு தடிமனாகிறது, மிகவும் பெரிய அளவிலான ஸ்ட்ரோமல் செல்களின் பாலிமார்பிக் கருக்கள் தோன்றும். அடித்தள அடுக்கின் நோயியல் என்பது நோயியலின் மிகவும் அரிதான மாறுபாடாகும், இது பெரும்பாலும் 35 வயதிற்குப் பிறகு பெண்களில் ஏற்படுகிறது மற்றும் குவிய தன்மையைக் கொண்டுள்ளது.
தடிமனான ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் அடுக்கு பொதுவாக அடர்த்தியான ஸ்ட்ரோமாவைக் கொண்டிருக்கும், இதில் இரத்த நாளங்களின் சிக்கல்கள் தடிமனான சுவர்களைக் கொண்டிருக்கும். இந்த நோயியல் நீண்ட, வலிமிகுந்த மற்றும் கனமான மாதவிடாயால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அடித்தள அடுக்கின் ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் பாகங்கள் மிக மெதுவாக நிராகரிக்கப்படுவதால் இது விளக்கப்படுகிறது. சிகிச்சைக்காக, ஒரு ஒருங்கிணைந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, குணப்படுத்துதல் செய்யப்படுகிறது மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
பரவலான எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா
டிஃப்யூஸ் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர்பிளாசியா என்பது பெருக்க செயல்முறைகளைக் குறிக்கும் ஒரு நோயியல் ஆகும். பரவல் எண்டோமெட்ரியல் திசுக்களின் முழு மேற்பரப்பையும் உள்ளடக்கியது. அதாவது, கருப்பையின் முழு சளி சவ்வு முழுவதும் ஒரு நோயியல் செயல்முறையைக் குறிக்கிறது. பரவல் அட்டிக் வடிவத்தை எடுக்கலாம், அதாவது, அடினோமாட்டஸ் அல்லது சுரப்பி-சிஸ்டிக் ஹைப்பர்பிளாசியா. இது நோயியல் வளர்ச்சியின் வகையைப் பொறுத்தது.
- பரவலான சுரப்பி-சிஸ்டிக் ஹைப்பர் பிளாசியா, கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் முழு மேற்பரப்பு முழுவதும் பரவி வளரும் நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் சுரப்பிகளின் வளர்ச்சி மற்றும் தோற்றமாக வெளிப்படுகிறது.
- அடினோமாட்டஸ் டிஃப்யூஸ் வடிவம் என்பது கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் முழு மேற்பரப்பு முழுவதும் சுரப்பி செல்கள் மற்றும் எபிதீலியல் செல்கள் பெருகும் ஒரு நோயியல் பெருக்கமாகும். இந்த வடிவம் கருப்பையின் தசை அடுக்காக வளரக்கூடும். அட்டிபிகல் டிஃப்யூஸ் ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது ஒரு முன்கூட்டிய புற்றுநோய் நிலை.
ஒரு விதியாக, கருப்பை குழியில் நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறைகள் காரணமாக பரவலான நோயியல் தோன்றுகிறது. இந்த நோய் பல கருக்கலைப்புகள், இரத்தத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் அளவு அதிகரிப்பு, பிறப்புறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள், நாளமில்லா சுரப்பி கோளாறுகள் ஆகியவற்றால் தூண்டப்படலாம். 70% வழக்குகளில், இந்த நோய் உடல் பருமன், நீரிழிவு நோய், கல்லீரல் நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
உள்ளூர் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா
உள்ளூர் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது பாலிப் எனப்படும் நோயின் வரையறுக்கப்பட்ட வடிவமாகும். ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஆய்வுகளின்படி, அவற்றின் கட்டமைப்பில் ஆதிக்கம் செலுத்தும் செல்களைச் சார்ந்து பல வடிவங்கள் உள்ளன: நார்ச்சத்து பாலிப்கள், சுரப்பி, சுரப்பி-நார்ச்சத்து.
பாலிபோசிஸ் என்பது கருப்பை குழியில் எண்டோமெட்ரியல் செல்கள் விரைவாகப் பெருகுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பாலிப்கள் ஒரு தண்டு அல்லது எண்டோமெட்ரியத்துடன் நேரடியாக இணைக்கப்படலாம். உள்ளூர் ஹைப்பர் பிளாசியா ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பாலிப்களைக் கொண்டிருக்கலாம், அவை தீங்கற்ற நியோபிளாம்கள். இந்த வகை பெரும்பாலும் மீண்டும் மீண்டும் வருகிறது, குறிப்பாக பெண்ணின் வயதைக் கொண்டு.
அறிகுறிகள் தசைப்பிடிப்பு வலிகளின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகின்றன, இது அடுத்த பாலிப் வளரும்போது தீவிரமடைகிறது. பெண்கள் மாதவிடாய் சுழற்சி முறைகேடுகள், அதிக வெள்ளைப்படுதல் மற்றும் அதிக இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறார்கள். சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கும் நோயின் சாதகமான விளைவுக்கும் முக்கியமாகும்.
மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா
மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது ஒரு பெண்ணுக்கு காத்திருக்கும் பிரச்சினைகளில் ஒன்றாகும். இது உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது. மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் போதுதான் ஒரு பெண் தனது உடல்நலத்தில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்த வேண்டும். மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் போது, தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க பல நோய்கள் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது.
மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் அதிகப்படியான வளர்ச்சியால் உருவாகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு பெண்ணுக்கு அதிக கருப்பை இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். நோயியல் ஏற்படுவதற்கு அதிக எடை, நாளமில்லா நோய்கள், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை பங்களிக்கின்றன. நோயின் ஆபத்து என்னவென்றால், மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் போது அது வீரியம் மிக்க கட்டிகளாக சிதைந்து கருப்பை புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும்.
ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் வழக்கமான பரிசோதனைகள் நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவுகின்றன. பொதுவாக, எண்டோமெட்ரியம் 5 மிமீ தடிமனுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு ஏதேனும் அதிகரிப்பு ஒரு முன்நிபந்தனை. எண்டோமெட்ரியத்தின் தடிமன் 8 மிமீ எட்டினால், இது ஒரு நோயியல் மற்றும் பெண் நோயறிதல் சிகிச்சைக்கு உட்படுகிறார். மாதவிடாய் காலத்தில், எண்டோமெட்ரியம் 10-15 மிமீ அளவை எட்டியிருந்தால், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் பெறப்பட்ட பொருளின் தனித்தனி சிகிச்சை மற்றும் ஹிஸ்டாலஜியைச் செய்கிறார். மாதவிடாய் காலத்தில் சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை, பல முறைகள் உள்ளன, அவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்:
- ஹார்மோன் சிகிச்சை - மருந்துகள் நோயின் நேர்மறையான விளைவுக்கு பங்களிக்கின்றன மற்றும் புற்றுநோயின் சிறந்த தடுப்பு ஆகும்.
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடு - மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் கருப்பை சளிச்சுரப்பியை சுரண்டுகிறார், நோயியலின் குவியங்களை அகற்றுகிறார், இரத்தப்போக்கை நிறுத்துகிறார் மற்றும் பெறப்பட்ட திசுக்களின் நோயறிதலை நடத்துகிறார். அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு லேசர் காடரைசேஷன் (அப்லேஷன்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. மாதவிடாய் காலத்தில் வித்தியாசமான எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்பட்டால், பெண் கருப்பை நீக்கம் செய்யப்படுகிறார்.
- கூட்டு சிகிச்சை - இந்த வகை சிகிச்சையில் ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இது நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கிறது.
[ 37 ]
மாதவிடாய் நின்ற எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா
மாதவிடாய் நின்ற பிறகு எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா அசாதாரணமானது அல்ல. இந்த காலகட்டத்தில்தான் பெண் உடலில், குறிப்பாக இனப்பெருக்க அமைப்பில் ஊடுருவல் மாற்றங்கள் தொடங்குகின்றன. ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோனின் சுரப்பு கூர்மையாகக் குறைகிறது, இது நோய்க்கிருமி கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
முக்கிய அறிகுறி இரத்தக்கசிவு. இது ஒரு பெண் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைப் பார்க்க வேண்டிய முதல் எச்சரிக்கை சமிக்ஞையாகும். சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை இல்லாதது புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலையை ஏற்படுத்தும், இது சாதகமான சூழ்நிலையில் விரைவாக புற்றுநோயின் வடிவத்தை எடுக்கும்.
சிகிச்சைக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஒருங்கிணைந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- ஹார்மோன் சிகிச்சை - நோயியல் ஒரு ஹார்மோன் சார்ந்த நோய் என்பதால், ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்வது சிகிச்சையின் பயனுள்ள முறைகளில் ஒன்று மட்டுமல்ல, புற்றுநோயைத் தடுப்பதும் ஆகும்.
- அறுவை சிகிச்சை - பெரும்பாலும், நோயாளிகள் குணப்படுத்தலுக்கு உட்படுகிறார்கள், அதாவது, எண்டோமெட்ரியல் வளர்ச்சியின் குவியங்களை அகற்றுதல். குணப்படுத்தலுக்குப் பிறகு, பெறப்பட்ட திசுக்கள் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகின்றன. லேசர் காடரைசேஷன் பிரபலமானது மற்றும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த முறை நோய்க்குறியீடுகளின் குவியங்களை அழிப்பதை உள்ளடக்கியது மற்றும் இரத்த நாளங்கள் காடரைஸ் செய்யப்படுவதால் முற்றிலும் இரத்தமற்றது. தீவிர அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை கருப்பையை அகற்றுவதாகக் கருதப்படுகிறது. மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அனைத்து முறைகளும் நேர்மறையான விளைவைக் கொடுக்காத நிலையில் அகற்றுதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
- ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை என்பது ஒரு விரிவான அணுகுமுறையாகும், இது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் விரிவாக்கப்பட்ட எண்டோமெட்ரியத்தின் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கவும், நோய்க்கான தடுப்பு சிகிச்சையை மேற்கொள்ளவும் அனுமதிக்கிறது.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் ஆபத்து என்ன?
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவில் ஆபத்தானது என்ன - இந்த நோயால் கண்டறியப்பட்ட பெண்களின் முதல் கேள்வி இதுதான். இந்த நோயின் மிக முக்கியமான மற்றும் மிகவும் மோசமான விளைவு கருவுறாமை, அதாவது குழந்தைகளைப் பெற இயலாமை. நோயியல் காரணமாக, கரு கருப்பையின் மாற்றப்பட்ட சளி சவ்வின் சுவர்களில் இணைக்க முடியாது. ஆனால் தாய்மையின் அழகை அனுபவிக்க விரும்புவோருக்கு மட்டுமல்ல ஹைப்பர் பிளாசியா ஆபத்தானது. சரியான சிகிச்சை இல்லாமல், நோய் ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசத்தின் வடிவத்தை எடுக்கிறது, இதன் சிகிச்சை முழு உடலின் செயல்பாட்டையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.
ஒரு விதியாக, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (டிரான்ஸ்வஜினல் அல்லது வயிற்று) மூலம் நோயறிதல் சாத்தியமாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் கருப்பை பயாப்ஸி அல்லது எக்கோஹிஸ்டெரோசல்பிங்கோகிராஃபிக்கு பரிந்துரை அளிக்கிறார். ஹைப்பர்பிளாசியாவை துல்லியமாக தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கும் மிகவும் துல்லியமான முறை ஹிஸ்டரோஸ்கோபி ஆகும். இந்த முறை ஒரு ஆப்டிகல் அமைப்பின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் பயாப்ஸி செய்வதை உள்ளடக்கியது.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா மீண்டும் ஏற்படுதல்
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா மீண்டும் ஏற்படுவது என்பது நோய்க்கான சிகிச்சை வகையைத் தேர்ந்தெடுக்கும் காலகட்டத்தில் தீர்வு காண வேண்டிய மருத்துவப் பிரச்சினைகளில் ஒன்றாகும். ஒரு விதியாக, மறுபிறப்புகளைத் தடுக்க அறுவை சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆனால் இந்த வகையான சிகிச்சை கூட எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா மீண்டும் ஏற்படாது என்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது.
நோயின் போக்கு நோயியலின் வகை மற்றும் நோயாளியின் வயதைப் பொறுத்தது. எனவே, எளிய எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா, அதாவது பாலிப்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, பழமைவாத சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது 40% வழக்குகளில் நோயின் மறுபிறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. நோயியல் ஒரு வித்தியாசமான வடிவத்தை எடுத்தால், அதன் சிகிச்சைக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆனால் இது நோய் மீண்டும் வராது என்பதற்கான உத்தரவாதமும் அல்ல.
- வித்தியாசமான எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா மீண்டும் ஏற்பட்டால், காயத்தின் அளவை தீர்மானிக்க பெண் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார். நோயாளிக்கு குணப்படுத்துதல் செய்யப்படுகிறது மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆனால் அத்தகைய சிகிச்சை முறைக்குப் பிறகு, ஹைப்பர் பிளாசியா மீண்டும் ஏற்பட்டால், அந்தப் பெண்ணுக்கு கருப்பை நீக்கம் செய்யப்படுகிறது.
- எளிய, சுரப்பி, நீர்க்கட்டி அல்லது சுரப்பி-நீர்க்கட்டி வடிவத்தின் மறுபிறப்புகள் ஏற்பட்டால், ஹார்மோன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு பெண் விரைவில் பிரசவம் செய்ய திட்டமிட்டால், சிகிச்சை மற்றும் சாதாரண கருத்தரிப்புக்கு, நீக்கம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது, எண்டோமெட்ரியத்தை பிரித்தல் (முழுமையான அழிவுக்கான செயல்முறை). இந்த நோக்கங்களுக்காக மின் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் லேசர் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சை மயக்க மருந்து மற்றும் ஹிஸ்டரோஸ்கோப்பின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
அதாவது, எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் சிக்கலான வடிவங்களின் மறுபிறப்புகள் கருப்பை நீக்கத்திற்கான நேரடி அறிகுறியாகும். நோயின் பிற வடிவங்களின் மறுபிறப்புகள் ஏற்பட்டால், பெண் ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் வழக்கமான சிகிச்சைக்கு உட்படுகிறார்.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவைக் கண்டறிதல்
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் நோயறிதல் என்பது நோயை அடையாளம் காணவும், அதன் வகை, காரணங்களை தீர்மானிக்கவும், வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்குத் தேவையான அனைத்து நோயறிதல் நடவடிக்கைகளையும் மேற்கொள்ளவும் அனுமதிக்கும் முறைகளின் தொகுப்பாகும்.
- மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை - நோயியலுடன் வரும் அல்லது நோயை ஏற்படுத்திய அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் பிற நோய்கள் இருப்பதை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது.
- யோனி சென்சார் பயன்படுத்தி இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை - கருப்பை குழியில் எண்டோமெட்ரியல் தடித்தல், பாலிப்கள் மற்றும் பிற நியோபிளாம்கள் இருப்பதை தீர்மானிக்கிறது. இந்த முறையின் மூலம், கருப்பை குழியில் ஏற்படும் மாற்றங்களை நீங்கள் பார்வைக்குக் காணலாம்.
- ஹிஸ்டரோஸ்கோபி என்பது ஒரு சிறப்பு ஆப்டிகல் சென்சார் பயன்படுத்தி கருப்பை குழியை ஆய்வு செய்யும் ஒரு முறையாகும். பரிசோதனைக்கு கூடுதலாக, ஹிஸ்டரோஸ்கோபி என்பது நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக கருப்பை குழியை தனித்தனியாக ஸ்கிராப்பிங் செய்வதை உள்ளடக்கியது. இதன் விளைவாக வரும் ஸ்கிராப்பிங் நோயியலின் வகையைத் தீர்மானிக்க பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது. நம்பகமான தரவைப் பெற, எதிர்பார்க்கப்படும் மாதவிடாய்க்கு முன்னதாக இந்த நோயறிதல் முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
- ஹார்மோன் ஆய்வுகள் மற்றும் ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி - எண்டோமெட்ரியல் திசுக்களின் ஒரு பகுதி ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது. ஹார்மோன் பின்னணியை ஆய்வு செய்ய, அட்ரீனல் சுரப்பிகள், தைராய்டு சுரப்பி, அத்துடன் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவு ஆகியவை சரிபார்க்கப்படுகின்றன.
- பயாப்ஸி - கருப்பை குழியிலிருந்து ஒரு திசு மாதிரியை எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி எடுத்து நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இந்த முறை உயிரணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களை ஆய்வு செய்வதற்கும் புற்றுநோயின் அபாயத்தை தீர்மானிப்பதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பயாப்ஸி சுழற்சியின் இரண்டாம் பாதியில் செய்யப்படுகிறது.
- எக்கோசல்பிங்கோகிராஃபி - கருப்பை குழிக்குள் ஒரு மலட்டு ஐசோடோனிக் கரைசல் அல்லது கான்ட்ராஸ்ட் முகவர்கள் செலுத்தப்படுகின்றன. மருத்துவர் ஒரு சிறப்பு ஸ்கேனரைப் பயன்படுத்தி கருப்பை மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்களில் என்ன நடக்கிறது என்பதைக் கவனிக்கிறார். இந்த முறை ஃபலோபியன் குழாய்களின் காப்புரிமை மற்றும் சளி சவ்வின் நிலையை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஆய்வின் போது, ஹைப்பர் பிளாசியா, நீர்க்கட்டிகள், கணுக்கள், பாலிப்கள் ஆகியவற்றின் குவியத்தை தீர்மானிக்க முடியும்.
- கதிரியக்க பாஸ்பரஸைப் பயன்படுத்தி கருப்பையின் ரேடியோஐசோடோப் பரிசோதனை - பொருள் ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் அது எண்டோமெட்ரியத்தின் அதிகப்படியான திசுக்களில் குவிகிறது. இந்த பொருள் நடைமுறையில் ஆரோக்கியமான திசுக்களில் ஊடுருவாது. இது ஹைப்பர் பிளாசியாவின் குவியத்தை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. இதனால், பாஸ்பரஸின் அதிகரித்த செறிவுள்ள பகுதிகள் எண்டோமெட்ரியல் செல் வளர்ச்சியின் குவியத்திற்கு ஒத்திருக்கும்.
அல்ட்ராசவுண்டில் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா
அல்ட்ராசவுண்டில் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா - கருப்பை குழியில் ஏற்படும் மாற்றங்களை பார்வைக்குக் கண்டறியவும், அவற்றின் அளவு மற்றும் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது எண்டோமெட்ரியத்தின் தடித்தல், பாலிப்கள், நீர்க்கட்டிகள், கணுக்கள் மற்றும் தோன்றிய பிற நியோபிளாம்களின் இருப்பை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த நோயறிதல் முறையின் நன்மை என்னவென்றால், அல்ட்ராசவுண்டின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், சிகிச்சை முறை குறித்து ஆரம்ப முடிவுகளை எடுக்கலாம் மற்றும் நோயின் போக்கிற்கான முன்கணிப்பு செய்யலாம்.
அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது ஒன்று அல்லது மற்றொரு வகைக்கு ஒத்திருக்கும் சிறப்பியல்பு எதிரொலி அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது. அதாவது, அல்ட்ராசவுண்ட் நோயின் இருப்பை மட்டுமல்ல, ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வடிவத்தையும் தீர்மானிக்கிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது நோயியலுக்குக் காரணமாக இருக்கக்கூடிய அண்டை உறுப்புகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா சிகிச்சை
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் சிகிச்சையானது நோயின் வடிவம் மற்றும் அதன் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. அடிப்படை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன, அவற்றுள்:
- தனித்தனி நோயறிதல் சிகிச்சை மற்றும் ஹிஸ்டரோஸ்கோபி.
- ஹார்மோன் சிகிச்சை (ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில்).
- கருப்பை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல் (மேலே விவரிக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைகள் பயனற்றதாக இருக்கும்போது அல்லது நோய் மீண்டும் வரும்போது செய்யப்படுகிறது).
சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் நோய்க்கான காரணங்களை அடையாளம் காண்பது, குறைந்தபட்ச சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகளுடன் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையை அனுமதிக்கிறது.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவிற்கான டம்பான்கள்
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவிற்கான டம்பான்கள் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் முறைகளில் ஒன்றாகும். இன்று, மருந்து சந்தையில் பல பெண்களின் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் டம்பான்கள் உள்ளன. டம்பான்களின் பயன்பாட்டின் கால அளவையும் அவற்றின் பயன்பாட்டின் அதிர்வெண்ணையும் குறிப்பிடும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் டம்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
மிகவும் பிரபலமான மருத்துவ டம்பான்கள் பியூட்டிஃபுல் லைஃப் டம்பான்கள் ஆகும், அவை பாரம்பரிய மருத்துவத்தால் அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் ஒரு பயனுள்ள மருந்தாகும். டம்பான்களில் சிகிச்சை விளைவைக் கொண்ட இயற்கை தாவர சாறுகள் உள்ளன. எண்டோமெட்ரியத்தின் துகள்கள் வலியின்றி வெளியே வருகின்றன, டம்பான்கள் தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியாக்களை உறிஞ்சி, எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் பின்னணியில் அழற்சி நோய்களைத் தடுக்கின்றன. டம்பான்களில் பிடிப்பு மற்றும் நோயின் பிற வலி வெளிப்பாடுகளை நீக்கும் இனிமையான பொருட்கள் உள்ளன. மருத்துவ டம்பான்கள் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்க உதவுகின்றன மற்றும் மறுபிறப்புகளுக்கு ஒரு சிறந்த தடுப்பு ஆகும்.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவிற்கான உணவுமுறை
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவுக்கான உணவுமுறை, இனப்பெருக்க செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதையும், நோயால் பலவீனமான உடல் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பராமரிப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நோயாளிகள் குறைந்த கலோரி உணவைப் பின்பற்ற அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். இத்தகைய ஊட்டச்சத்து ஹைப்பர் பிளாசியாவை மட்டுமல்ல, கருப்பையில் உள்ள பாலிப்களையும் குணப்படுத்தும் முறைகளில் ஒன்றாகும்.
குறைந்த கலோரி உணவுமுறை, பெரும்பாலும், ஆரோக்கியமற்ற வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் மற்றும் குறைவாக நகரும் அதிக எடை கொண்ட பெண்களை எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா பாதிக்கிறது என்பதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது. லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் காரணமாக, நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. இதன் விளைவாக, இது ஹார்மோன் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதற்கு எதிராக எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா அல்லது பாலிப்கள் தோன்றும். குறைந்த கலோரி உணவு ஆரோக்கியமான உடல் மற்றும் அழகான உருவத்திற்கு முக்கியமாகும்.
[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவிற்கான ஊட்டச்சத்து
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவிற்கான ஊட்டச்சத்து ஆரோக்கியமானதாகவும் குறைந்த கலோரி கொண்டதாகவும் இருக்க வேண்டும். உணவு காய்கறிகள், மெலிந்த இறைச்சி, பால் மற்றும் பழங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். உணவுகள் குறைந்தபட்ச அளவு கொழுப்பு மற்றும் எண்ணெயுடன் தயாரிக்கப்பட வேண்டும். பச்சை சாலடுகள், காய்கறி சூப்கள் மற்றும் பருவகால பொருட்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் உணவுகள், குறைந்த கொழுப்புள்ள குழம்புகள் ஆரோக்கியமாக இருக்கும்.
ஊட்டச்சத்து உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. உணவைப் பின்பற்றுவது நாளமில்லா சுரப்பி மற்றும் இருதய அமைப்புகளில் ஏற்படும் விலகல்களை இயல்பாக்குகிறது, இது நோயியலின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். டிரான்ஸ் கொழுப்புகள் மற்றும் மரபணு மாற்றப்பட்ட உயிரினங்களால் நிறைவுற்ற ஆல்கஹால் மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களை உணவில் இருந்து விலக்குவது அவசியம்.
ஒவ்வொரு 2-3 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை பகுதியளவு சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை உயர் மட்டத்தில் பராமரிக்கவும், வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்தவும், திருப்தி உணர்வைத் தரவும் உதவும். ஊட்டச்சத்துக்கு கூடுதலாக, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது, அதிக நகர்வுகள் மற்றும் புதிய காற்றில் நேரத்தை செலவிடுவது அவசியம்.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவைத் தடுத்தல்
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவைத் தடுப்பது என்பது பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் எந்தவொரு நோய்களுக்கும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதைக் குறிக்கிறது. அனோவுலேஷன், அதாவது கருவுறாமைக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. மேம்பட்ட வடிவங்கள் தாய்மையின் மகிழ்ச்சியை அனுபவிக்கும் வாய்ப்பை ஒரு முறை இழக்கச் செய்யலாம். நோய்க்கு மிகவும் தீவிரமான சிகிச்சையைப் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள் - கருப்பை அகற்றுதல்.
நோயியலைத் தடுப்பதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் ஹார்மோன் கருத்தடை பயன்பாடு அடங்கும், இது கருப்பை குழியில் எண்டோமெட்ரியத்தின் பெருக்க செயல்முறையை மெதுவாக்குகிறது. மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் தடுப்பு பரிசோதனைகள் கட்டாயமாகும். எந்தவொரு மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள், உடலுறவின் போது வலி, அதிக வெளியேற்றம் மற்றும் பலவற்றிற்கும் சிகிச்சை மற்றும் அவற்றின் நிகழ்வுக்கான காரணத்தை தீர்மானித்தல் தேவைப்படுகிறது.
ஒரு கட்டாய தடுப்பு நடவடிக்கை சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் சாதாரண எடையை பராமரிப்பது. பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் ஒப்புக் கொள்ளப்பட வேண்டும். ஹார்மோன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, u200bu200bஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை கருப்பை பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.
தடுப்பு முறைகள் பின்வருமாறு:
- ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் தடுப்பு பரிசோதனைகள்.
- கருக்கலைப்பு செய்ய மறுப்பது மற்றும் ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துதல்.
- பிறப்புறுப்பு பகுதியின் அழற்சி நோய்கள் மற்றும் வேறு எந்த மகளிர் நோய் நோய்களுக்கும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளித்தல்.
- பிறப்புறுப்புக்கு வெளியே உள்ள நோய்கள் மற்றும் நாளமில்லா அமைப்பு கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சை.
- வழக்கமான உடற்பயிற்சி மற்றும் உடல் செயல்பாடு.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் முன்கணிப்பு
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் முன்கணிப்பு நோயின் வடிவம் மற்றும் அதன் வளர்ச்சியின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. அதாவது, முன்கணிப்பு சாதகமாகவும் சாதகமற்றதாகவும் இருக்கலாம். ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பு, கண்டறியப்பட்ட எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வடிவம் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது என்பதைக் குறிக்கிறது, மேலும் மீண்டும் மீண்டும் புற்றுநோய்க்கு மாறுவதற்கான அபாயங்கள் மிகக் குறைவு. ஒரு விதியாக, சாதகமான முன்கணிப்புடன் சிகிச்சையின் போக்கிற்குப் பிறகு, பெண்களின் இனப்பெருக்கம், மாதவிடாய் மற்றும் பாலியல் செயல்பாடுகள் முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்படுகின்றன. எளிய, சுரப்பி, சுரப்பி-சிஸ்டிக், சிஸ்டிக் வடிவங்கள் மற்றும் பாலிப்களின் தோற்றத்துடன் ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பு சாத்தியமாகும்.
ஆனால் நோயாளி வயதாகும்போது நோயின் முன்கணிப்பு மோசமடைகிறது. அதாவது, பெண் இளமையாக இருந்தால், முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமானது. ஒரு எளிய வகை நோயியல் நாளமில்லா சுரப்பி மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் (உடல் பருமன், நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம்) சேர்ந்து இருந்தால், முன்கணிப்பு மோசமடைகிறது. நோய் மீண்டும் ஏற்பட்டால், ஆரோக்கியத்திற்கான முன்கணிப்பு சாதகமற்றது, ஏனெனில் பெண் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுகிறார், இதில் கருப்பை அகற்றுதல் மற்றும் மீட்டெடுக்க முடியாத பல செயல்பாடுகள் சீர்குலைவு ஆகியவை அடங்கும்.
- மாதவிடாய் நின்ற பிறகு எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா கண்டறியப்பட்டால், ஒரு விதியாக, ஆரோக்கியத்திற்கான முன்கணிப்பு சாதகமற்றது, ஆனால் வாழ்க்கைக்கு - நேர்மறையானது. வயதான காலத்தில், ஹைப்பர் பிளாசியா பெரும்பாலும் வீரியம் மிக்கதாக மாறி, புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலையாகக் கருதப்படுவதே இதற்குக் காரணம்.
- சிக்கலான அல்லது வித்தியாசமான எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்பட்டால், முன்கணிப்பு ஆரோக்கியம் மற்றும் வாழ்க்கை இரண்டிலும் சாதகமற்றதாக இருக்கும். நோயின் இரண்டு வடிவங்களும் ஒரு முன்கூட்டிய நிலையாகக் கருதப்படுவதால் இது விளக்கப்படுகிறது, இதில் நோய் விரைவாக ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாக மாறுகிறது.
- நோய் பழமைவாத சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவித்தால், சிகிச்சைக்கு அறுவை சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - குணப்படுத்துதல், கருப்பை அகற்றுதல். இந்த வழக்கில், பிறப்புறுப்புகளின் சில செயல்பாடுகள் ஒருபோதும் மீட்டெடுக்கப்படாது என்பதால், முன்கணிப்பு பெண்ணின் ஆரோக்கியத்திற்கு சாதகமற்றது.
- முன்கணிப்பு, அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்கள் மற்றும் நோய்க்குறியீடுகளாலும் பாதிக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் முன்கணிப்பு மோசமடைகிறது, ஏனெனில் நோய் மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. இது எந்த நாளமில்லா-வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கும் (குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைதல், அதிகரித்த கொழுப்பு செறிவு, நீரிழிவு நோய்) பொருந்தும்.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது பல வகைகளைக் கொண்ட ஒரு நோயாகும், அவை அவற்றின் போக்கில், தன்மையில், சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் மீட்புக்கான முன்கணிப்பு ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன. மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் வழக்கமான பரிசோதனைகள், பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளித்தல் மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை ஆகியவை பெண்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு முக்கியமாகும்.
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன் செக்ஸ்
எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன் உடலுறவு தடைசெய்யப்படவில்லை. பல மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் நோயாளிகள் உடலுறவை மறுக்க வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கின்றனர். உடலுறவின் போது ஏற்படும் விரும்பத்தகாத உணர்வுகளை நீண்ட முன்விளையாட்டு, துணையின் கவனத்துடன் இருத்தல் மற்றும் மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நிலையைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் அகற்றலாம். கடுமையான வலி மற்றும் அதிக இரத்தப்போக்குடன், உடலுறவு சாத்தியமற்றதாகிவிடும்.
உடலுறவின் போது ஏற்படும் வலி அல்லது டிஸ்பேரூனியா இந்த நோயியலின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். புள்ளிவிவரங்களின்படி, உடலுறவின் போது விரும்பத்தகாத மற்றும் வலிமிகுந்த உணர்வுகள் கூட இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் சுமார் 50% பேருக்கு ஏற்படுகின்றன. வலிக்கு கூடுதலாக, உடலுறவுக்குப் பிறகு சிறிய இரத்தக்களரி வெளியேற்றம் தோன்றக்கூடும், இது கருப்பையில் வலிமிகுந்த பராக்ஸிஸ்மல் வலியுடன் இருக்கும்.
பல பெண்கள் இந்த அறிகுறிகளைப் புறக்கணித்து, நோய் அதன் போக்கில் செல்ல விடுகிறார்கள். ஆனால் உடலுறவின் போது ஏற்படும் வலி மற்றும் நோயியல் வெளியேற்றம் ஆகியவை நோயின் அறிகுறியாகும், மேலும் உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. உடலுறவின் போது வலி இல்லாதது பெண்ணின் ஆரோக்கியத்தையும் அவளுடைய இனப்பெருக்க அமைப்பையும் குறிக்கிறது என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள்.