கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் சப்ளக்ஸேஷன்

இரண்டு அருகிலுள்ள முதுகெலும்புகளின் உடல்கள் தொடர்பில் இருக்கும்போது ஒன்றுக்கொன்று தொடர்புடையதாக இடம்பெயர்ந்தாலும், அவற்றின் மூட்டு மேற்பரப்புகளின் இயற்கையான உடற்கூறியல் இடம் சீர்குலைந்தால், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு சப்லக்ஸேஷன் வரையறுக்கப்படுகிறது.

நோயியல்

சில அறிக்கைகளின்படி, அதிர்ச்சிகரமான கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு சப்லக்ஸேஷன்கள் 45-60% வழக்குகளுக்கு காரணமாகின்றன, இந்த காயங்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவை மோட்டார் வாகன விபத்துகளுடன் தொடர்புடையவை மற்றும் சுமார் 40% வீழ்ச்சியுடன் தொடர்புடையவை.

வயதுவந்தோரின் கர்ப்பப்பை வாய் சப்லக்சேஷன் பொதுவாக கீழ் கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதிகளில் (C4-C7) ஏற்படுகிறது. முடுக்கம்/குறைப்பு அதிர்ச்சி மற்றும் கழுத்தில் நேரடி தாக்கம் 28-30% வழக்குகளில் C4-C5 முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் சப்லக்சேஷன் ஏற்படுகிறது; முன்புற கழுத்து சப்லக்சேஷன்களில் பாதி C5-C6 முதுகெலும்புகளை உள்ளடக்கியது.

இளம் குழந்தைகளில் - வளரும் முதுகெலும்பின் உடற்கூறியல் பண்புகள் காரணமாக - கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் அதன் மேல் கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியில் (C1-C2) சுமார் 55% வழக்குகளில் சப்லக்சேஷன் ஏற்படுகிறது.

மிகவும் அரிதான காயம் C2-C3 முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் ஏற்படும் சப்லக்சேஷன் ஆகும். [ 1 ]

காரணங்கள் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் சப்லக்சேஷன்

கழுத்து முதுகெலும்புகளின் சப்லக்சேஷன் (லத்தீன் மொழியில் - சப்லக்சேஷன்) (C1-C7) முக்கிய காரணங்களாக, நிபுணர்கள் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சியை, குறிப்பாக, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் இந்த பகுதியில் வலுவான அடிகள், அத்துடன் கூர்மையான சாய்வு அல்லது தலை சாய்வு - III-VII கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் எக்ஸ்டென்சர் காயங்கள் என்று அழைக்கின்றனர்.

பெரும்பாலும் கழுத்து முதுகெலும்புகளின் சப்லக்சேஷன்களின் காரணவியல் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு உறுதியற்ற தன்மையுடன் தொடர்புடையது, இது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் ஹைப்பர்மொபிலிட்டியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - அவற்றின் இயக்கங்களின் வீச்சு சாதாரண வரம்பை மீறும் போது. இது முதுகெலும்புகளை சரிசெய்யும் தசைநார் கட்டமைப்புகளின் பலவீனம் காரணமாகும்: முன்புற மற்றும் பின்புற நீளமான தசைநார்கள், அண்டை முதுகெலும்புகளின் வளைவுகளுக்கு இடையே உள்ள மஞ்சள் தசைநார், இண்டர்கோஸ்டல் தசைநார்கள், அத்துடன் ஃபைப்ரோகார்டிலாஜினஸ் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் மற்றும் அவற்றின் நார் வளையங்கள்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு சப்ளக்ஸேஷன் பொதுவாக C1 முதுகெலும்பு (அட்லாண்டஸ்) மற்றும் அட்லாண்டோஆக்சியல் மூட்டு - அட்லாண்டஸ் மற்றும் C2 (அச்சு) ஆகியவற்றின் சந்திப்பு - ஆகியவற்றைப் பாதிக்கிறது மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் சுழற்சி பிறப்பு அதிர்ச்சியுடன் நிகழ்கிறது.

கிரானியோவெர்டெபிரல் மண்டலத்தின் அட்லாண்டோ-ஆக்ஸிபிடல் மூட்டுகளில் (C1 முதுகெலும்பின் மேல் மூட்டு ஃபோசாவுடன் ஆக்ஸிபிடல் எலும்பின் கூம்புகளின் மூட்டுகளின் வெளிப்பாடுகள்) மற்றும் C1 மற்றும் C2 முதுகெலும்புகளை அதன் டென்டிகிள் (அடர் அச்சு) உடன் இணைக்கும் இடைநிலை அட்லாண்டோஆக்சியல் மூட்டில் தலையை முன் மற்றும் பின் நோக்கி சாய்த்தல் (தலையசைத்தல்), பக்கவாட்டு சாய்வுகள் மற்றும் சுழற்சி (சுழற்சி) ஆகியவை ஏற்படுகின்றன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். கழுத்து நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்பு மற்றும் அதன் பக்கவாட்டு சாய்வுகள் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் நடு மற்றும் கீழ் பகுதியில் ஏற்படுகின்றன, அதாவது C3 முதல் C7 வரையிலான முதுகெலும்புகளை உள்ளடக்கிய துணைஆக்சியல் முதுகெலும்பில்.

ஒரு முதுகெலும்பின் உடலின் இடப்பெயர்ச்சியின் வெவ்வேறு அளவுகள் அண்டை முதுகெலும்புகள் மற்றும் கொடுக்கப்பட்ட பிரிவின் முதுகெலும்புகளின் மூட்டு மேற்பரப்புகளுடன் ஒப்பிடும்போது உள்ளன. இதைப் பொறுத்து, சப்லக்சேஷன் அளவுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன: 25% வரை இடப்பெயர்ச்சி ஒரு கிரேடு I சப்லக்சேஷன் ஆகும்; 25% முதல் 50% வரை ஒரு கிரேடு II சப்லக்சேஷன் ஆகும்; மற்றும் 50% முதல் மூன்றில் இரண்டு பங்கு ஒரு கிரேடு III சப்லக்சேஷன் ஆகும். [ 2 ]

ஆபத்து காரணிகள்

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயத்திற்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது (கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் வரையறுக்கப்பட்ட வலிமை, அவற்றின் மூட்டு மேற்பரப்புகளின் சாய்ந்த நிலை மற்றும் கழுத்து இயக்கத்தை வழங்கும் தசைகளின் ஒப்பீட்டு பலவீனம் காரணமாக), முதுகெலும்பு நிபுணர்கள் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு சப்ளக்சேஷனுக்கான ஆபத்து காரணிகளை உள்ளடக்குகின்றனர்:

• முதுகெலும்பு வளைவு டிஸ்ப்ளாசியா உட்பட கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் பல்வேறு பிறவி முரண்பாடுகள்; அட்லஸின் ஆக்ஸிபிடல் ஒருங்கிணைப்பு (மண்டை ஓட்டின் ஆக்ஸிபிடல் எலும்புடன் C1 முதுகெலும்பின் பகுதி அல்லது முழுமையான இணைவு); அட்லஸின் முன்புற மற்றும் பின்புற வளைவுகளைப் பிரித்தல் (எலும்புக்கூடு டிஸ்ப்ளாசியாக்களில், டவுன், கோல்டன்ஹார் மற்றும் கான்ராடி நோய்க்குறிகள்); கிளிப்பல்-ஃபீல் நோய்க்குறி (கழுத்தின் முதுகெலும்புகளின் இணைவுடன்); அட்லாண்டாவின் பின்புற வளைவில் எலும்பு செப்டம் (கிம்மர்லியின் ஒழுங்கின்மை); C2 முதுகெலும்பு பல்வரிசையின் ஒரு பகுதியை அதன் உடலிலிருந்து பிரித்தல் - ஓஎஸ் ஓடோன்டோய்டியம், மியூகோபோலிசாக்கரிடோசிஸ் வகை IV இன் சிறப்பியல்பு (மோர்கியோ நோய்க்குறி);
• அச்சு பல் எலும்பு முறிவுகள் (C2 முதுகெலும்பு பல்வரிசை);
• கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ்;
• கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்போண்டிலோசிஸ்;
• முடக்கு வாதம் மற்றும் எதிர்வினை மூட்டுவலி; [ 3 ]
• இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்;
• வட்டு நீட்டிப்பு;
• வேறுபடுத்தப்படாத இணைப்பு திசு டிஸ்ப்ளாசியா, இது இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் கட்டமைப்பை சீர்குலைப்பதற்கும் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் உறுதியற்ற தன்மைக்கும் வழிவகுக்கிறது;
• மார்பன் நோய்க்குறி அல்லது எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் நோய்க்குறியில் (மண்டை ஓடு மற்றும் C1 மற்றும் C2 கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளுக்கு இடையிலான தசைநார்கள் பலவீனத்துடன்) கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் ஹைப்பர்மொபிலிட்டி (அதிகரித்த இயக்கம்).

நோய் தோன்றும்

கழுத்து முதுகெலும்புகளின் சப்லக்சேஷன்களில், அவற்றின் மூட்டு மேற்பரப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் வெளிப்புற வெட்டு விசையின் செயல் அல்லது நெகிழ்வு மற்றும் கட்டாய நீட்டிப்பு (கவனச்சிதறல்) ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த விளைவு காரணமாகும், இது முதுகெலும்புகளை சரிசெய்யும் தசைநார் கட்டமைப்புகளின் திறன்களை மீறுகிறது.

இதன் விளைவாக, கூர்மையான வளைவுடன் கூடிய உள்ளூர் முதுகெலும்பு சிதைவு (கோண கைபோசிஸ்), முதுகெலும்பின் முன்புற சுழற்சி, அருகிலுள்ள முதுகெலும்புகளுக்கு இடையிலான வட்டு இடத்தின் முன்புற குறுகல் மற்றும் பின்புற விரிவாக்கம், அருகிலுள்ள அடிப்படை தளங்களுடன் ஒப்பிடும்போது முதுகெலும்புகளின் மூட்டு முகங்களின் இடப்பெயர்ச்சி, இடைக்கோடு இடைவெளியின் விரிவாக்கம் போன்ற வடிவங்களில் முதுகெலும்பு இணைவின் பகுதியளவு இடையூறு ஏற்படுகிறது.

இவ்வாறு கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் பல்வேறு வகையான அல்லது பிரிவுகளில் சப்லக்சேஷன்கள் உள்ளன: நிலையான இன்டர்செக்மென்டல், இயக்க இன்டர்செக்மென்டல், செக்ஷனல் மற்றும் பாராவெர்டெபிரல்.

நிலையான இடைச்செருகல் சப்லக்சேஷன் என்பது எலும்புகளுக்கு இடையேயான தூரத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், நெகிழ்வு மற்றும் சுழற்சி கோளாறுகள், முன்புற இடப்பெயர்ச்சி (ஆன்டெரோலிஸ்டெசிஸ்) அல்லது பின்புற இடப்பெயர்ச்சி (ரெட்ரோலிஸ்டெசிஸ்), மற்றும் முதுகெலும்பு நரம்புகள் கடந்து செல்லும் முதுகெலும்பு துளையின் (ஃபோரமென் வெர்டெப்ரேல்) ஃபோராமினல் இம்பிங்மென்ட் அல்லது ஸ்டெனோசிஸ் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

இயக்க இடைச்செருகல் சப்லக்சேஷனில், முதுகெலும்புகளின் ஹைப்பர்மொபிலிட்டி மற்றும் அவற்றின் பிறழ்ந்த (எதிர்) இயக்கம், அல்லது முக (ஆர்குவேட்) இடைச்செருகல் மூட்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் அசைவின்மை ஆகியவை உள்ளன.

சப்லக்சேஷன் பிரிவு ரீதியாக இருந்தால், நிபுணர்கள் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு இயக்கம் மற்றும் வளைவு மற்றும்/அல்லது அதன் பகுதியின் ஒருதலைப்பட்ச சாய்வின் முரண்பாடுகளைக் கவனிக்கின்றனர். பாராவெர்டெபிரல் சப்லக்சேஷன்களில், தசைநார்கள் உள்ள நோயியல் மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. [ 4 ]

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் பற்றி மேலும் அறிய, பார்க்கவும். - முதுகெலும்பின் உடற்கூறியல் மற்றும் உயிரியக்கவியல் அம்சங்கள்

அறிகுறிகள் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் சப்லக்சேஷன்

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் மேல்புற முதுகெலும்புக்கு உடல் இல்லாததால், அதன் வளைவுகள் (முன்புறம் மற்றும் பின்புறம்) மற்றும் C2 பல்வரிசை செயல்முறை மூலம் அருகிலுள்ள முதுகெலும்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளதால், C1 கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் (அட்லாண்டா) சப்ளக்சேஷன் மற்றும் C2 கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் (அச்சு) சப்ளக்சேஷன் ஆகியவை நிபுணர்களால் அட்லாண்டோஆக்சியல் சப்ளக்சேஷன் (C1-C2 சப்ளக்சேஷன்) என்று கருதப்படுகின்றன. கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கத்துடன் - கழுத்து திடீரென வளைக்கப்படும்போது அத்தகைய சப்ளக்சேஷன் ஏற்படலாம். ஆனால் அதிர்ச்சிகரமான தோற்றத்திற்கு கூடுதலாக, ஒரு குழந்தையில் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் சப்ளக்சேஷன், குறிப்பாக, C1 முதுகெலும்பு C2 இன் இடப்பெயர்வு அல்லது எலும்பு முறிவு காரணமாக இருக்கும்போது, குழந்தைகளில் அட்லாண்டோஆக்சியல் மூட்டு மூட்டுவலி சீர்குலைவு அதன் குறுக்கு தசைநார் தளர்வு காரணமாக இருக்கலாம் - கிரிசெல் நோய்க்குறி, இது கழுத்தின் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கத்திற்குப் பிறகு (பெரிடான்சில்லர் அல்லது ஃபரிஞ்சீயல் சீழ்) காணப்படுகிறது, அதே போல் ஓட்டோரினோலரிஞ்ஜாலஜிக் அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகும் காணப்படுகிறது.

இத்தகைய சப்லக்சேஷனின் அறிகுறிகள் கடுமையான கழுத்து வலி (மார்பு மற்றும் முதுகுக்கு பரவுதல்), ஆக்ஸிபிடல் பகுதியில் தலைவலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் தசைகளின் விறைப்பு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தொடர்ச்சியான டார்டிகோலிஸ் மற்றும் அசாதாரண தலை நிலைப்பாடு, கன்னம் ஒரு திசையிலும் கழுத்து எதிர் திசையிலும் திரும்பும்.

C3 கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் சப்லக்சேஷன் கழுத்தின் நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்பைக் கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் தாடை இயக்கத்தை பாதிக்கலாம், அத்துடன் உதரவிதான செயல்பாட்டை இழக்கச் செய்யலாம் (C3-4-5 மட்டத்தில் உதரவிதான நரம்புக்கு காயம் ஏற்படுவதால்), சுவாசத்தை பராமரிக்க வென்டிலேட்டர்களைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கும். கர்ப்பப்பை வாய் நரம்பு பின்னல் (பிளெக்ஸஸ் செர்விகாலிஸ்) சுருக்கப்பட்டால், கைகள், தண்டு மற்றும் கால்கள் பக்கவாதம் ஏற்படலாம், அதே போல் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல் கட்டுப்பாட்டு சிக்கல்களும் ஏற்படலாம்.

C4 கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் சப்லக்சேஷன் இதே போன்றது. மேலும் C5 கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் சப்லக்சேஷன் மூலம், சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது பலவீனம், குரல் நாண்களில் பிரச்சினைகள் (கரடுமுரடான தன்மை), கழுத்து வலி, மணிக்கட்டுகள் அல்லது கைகளின் இயக்கம் குறைவாக இருக்கும்.

C6 கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் சப்லக்சேஷன் இருந்தால், நோயாளிகள் அனுபவிக்கும் வலி: கழுத்தைத் திருப்பும்போதும் வளைக்கும்போதும் வலி (தோள்பட்டை வலி உட்பட); கழுத்து தசைகளின் விறைப்பு; விரல்கள், கைகள், மணிக்கட்டுகள் அல்லது முன்கைகளில் மேல் மூட்டுகளின் உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வு (பரேஸ்தீசியா); சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல் செயல்பாடு பலவீனமடையக்கூடும்.

கடைசி கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் (C7) சப்லக்சேஷனின் முதல் அறிகுறிகள், கைகள் மற்றும் தோள்களில் எரியும் உணர்வு மற்றும் உணர்வின்மை, பலவீனமான இயக்கம், கண்மணி சுருக்கம் மற்றும் பகுதி பிடோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் வெளிப்படும்; மற்ற வெளிப்பாடுகள் C6 சப்லக்சேஷனைப் போலவே இருக்கும்.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் சுழற்சி சப்லக்சேஷன், முன் அச்சைச் சுற்றி அதன் சுழற்சியுடன், வெளியீட்டில் விரிவாக விவாதிக்கப்படுகிறது - அட்லாண்டஸின் சுழற்சி சப்லக்சேஷன்கள்.

கழுத்து வளைக்கப்படும்போது முதுகெலும்புகளின் மூட்டு செயல்முறைகள் நழுவி, ஆனால் கழுத்து வளைக்கப்படும்போது, அவை அவற்றின் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பினால், பழக்கமான கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு சப்ளக்சேஷன் என்று அழைக்கப்படுவது கண்டறியப்படுகிறது. கட்டுரையில் மேலும் படிக்கவும் - பழக்கமான அட்லாண்டோஆக்சியல் சப்ளக்சேஷன்

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் அதன் சிதைவு பெரும்பாலும் நாள்பட்ட முடக்கு வாதத்தால் சிக்கலாகிறது, இதில் சில நோயாளிகளுக்கு கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் நீண்டகால சப்லக்சேஷன் உள்ளது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் - முன்புற அட்லாண்டோஆக்சியல், கழுத்து மற்றும் தலையின் ஆக்ஸிபிடல் பகுதியில் கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது. [ 5 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு சப்லக்சேஷன்களின் சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் கிள்ளிய நரம்பு, குறிப்பாக ஆக்ஸிபிடல் நரம்பு, மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் நியூரால்ஜியாவின் வளர்ச்சி - தலையின் ஒன்று அல்லது இருபுறமும் வலி, எரியும் அல்லது துடிக்கும் வலி, கண் குழிகளில் வலி மற்றும் ஒளிக்கு அதிகரித்த உணர்திறன், காதுகளுக்குப் பின்னால் வலி;
• விவரிக்கப்படாத மூச்சுத் திணறலுடன் கூடிய உதரவிதான நரம்பு காயம்; ஆர்த்தோப்னியா (கிடைமட்ட நிலையில் ஏற்படும் மூச்சுத் திணறல்); தூக்கமின்மை மற்றும் அதிகரித்த பகல்நேர தூக்கம்; காலை தலைவலி, சோர்வு மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் நிமோனியா;
• கடுமையான, சப்அக்யூட் அல்லது நாள்பட்ட முதுகுத் தண்டு சுருக்கம், பரேஸ்தீசியாவுடன், உணர்வு இழப்பு மற்றும் கைகளின் ஸ்பாஸ்டிக் பரேசிஸ், குவாட்ரிப்லீஜியா, குவாட்ரிபரேசிஸ் மற்றும் க்ரூசியேட் பால்சி (கீழ் முனைகளின் குறைந்தபட்ச அல்லது ஈடுபாடு இல்லாத மேல் முனைகளின் இருதரப்பு முடக்கம்);
• முதுகெலும்பு தமனிக்கு ஏற்படும் அடைப்பு சேதம், இது முதுகெலும்பு தமனி நோய்க்குறியாக வெளிப்படுகிறது;
• கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஸ்கோலியோசிஸின் வளர்ச்சி.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் சப்லக்சேஷன், நரம்பியல் கோளாறுகளுடன், குறிப்பாக, பரேசிஸ் அல்லது கைகால்கள் முடக்கம் அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் அறிகுறிகள் - பெரிய முதுகெலும்பு தமனிகளின் சுருக்கம் காரணமாக, முதுகெலும்பு கால்வாய் குறுகுவதற்கும் முதுகெலும்பின் சுருக்கத்திற்கும் வழிவகுக்கும். [ 6 ]

கண்டறியும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் சப்லக்சேஷன்

நோயாளியின் அனமனிசிஸ், நோயாளியின் பரிசோதனை, நோயாளியின் புகார்களைப் பதிவு செய்தல் மற்றும் முதுகெலும்பு மூட்டுகளின் காட்சிப்படுத்தல் ஆகியவை கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு சப்லக்சேஷன்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கின்றன.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் எக்ஸ்ரே (ஸ்போண்டிலோமெட்ரிக் அளவுருக்களின் தீர்மானத்துடன்) பயன்படுத்தி கருவி நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது; கணினி அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங், முதுகெலும்பு தமனி ஆஞ்சியோகிராபி, எலக்ட்ரோமோகிராபி. மேலும் விவரங்களுக்கு, பார்க்கவும். - முதுகெலும்பு பரிசோதனை முறைகள்

மோட்டார் பலவீனம், அரேஃப்ளெக்ஸியாவின் நிலை மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய கோர்னர் நோய்க்குறியின் இருப்பை அடையாளம் காண்பதன் மூலம் நோயாளியின் நரம்பியல் மதிப்பீடு நோயறிதலின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும்.

வேறுபட்ட நோயறிதலில் முதுகெலும்பு உடல் பாதம் (கடினமான எலும்பு மற்றும் அதன் முதுகுப் பகுதியின் உருளை வடிவ நீட்டிப்பு) இல்லாததுடன் தொடர்புடைய கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு எலும்பு முறிவு, இடப்பெயர்வு மற்றும் போலி-இடப்பெயர்வு ஆகியவை அடங்கும், அத்துடன் இதே போன்ற மருத்துவப் படத்தைக் கொண்ட பிற நிலைமைகளும் அடங்கும். எடுத்துக்காட்டாக, நரம்பு வேர் இம்பிங்மென்ட் (கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் மற்றும் கீல்வாதத்துடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்), காசநோய் ஸ்பான்டைலிடிஸ், லேபிரிந்த் ஆஞ்சியோவெர்டெப்ரோஜெனிக் நோய்க்குறி மற்றும் பிற. [ 7 ]

சிகிச்சை கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் சப்லக்சேஷன்

சிகிச்சையின் முக்கிய முறை, எலும்பியல் சாதனங்களின் உதவியுடன் (கிளிசன் லூப் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் நம்பகமான வெளிப்புற நிலைப்படுத்தல் மற்றும் நிலைப்படுத்தலுக்கான ஹாலோ எலும்புக்கூடு பொருத்துதல் சாதனங்கள்) படிப்படியாக இழுவை (இழுவை) மூலம் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் சப்ளக்சேஷனை சரிசெய்வதாகும்.

அவர்கள் ரிச்செட்-குட்டர் முறையின்படி இழுவைப் பயன்படுத்துகிறார்கள், கார்ட்னர்-வெல் இழுவை (ஸ்பிரிங்-லோடட் டென்ஷனிங் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி), ஹாலோ-கிராவிட்டி இழுவை, அதன் பிறகு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு அசையாத கர்ப்பப்பை வாய் ஆர்த்தோசிஸ் அணிய வேண்டும்.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பை வளைக்கும் போது கூடுதல் இழுவை உருவாக்க டென்ஷனர் கைப்பிடி மற்றும் திரிபு அளவியுடன் கூடிய சிங்கல் இழுவை படுக்கையும் உள்ளது.

புதிய AtlasPROfilax தொழில்நுட்பம், ஒரு சிறப்பு அதிர்வுறும் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி, C1 முதுகெலும்பை மறுசீரமைக்கப் பயன்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இரண்டு முதுகெலும்புகளின் அறுவை சிகிச்சை இணைப்பு - ஸ்போண்டிலோசிஸ் - கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பை உறுதிப்படுத்த அவசியமாக இருக்கலாம். மேலும் வட்டு புரோலாப்ஸ் இருந்தால், அடுத்த கட்டம் முன்புற அணுகல் ஆகும், இது டிஸ்கெக்டோமி மற்றும் காஸ்பர் டிஸ்ட்ராக்டரைப் பயன்படுத்தி திறந்த மறுசீரமைப்பு ஆகும். [ 8 ]

மேலும் படிக்கவும் - III-VII கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் சப்லக்ஸேஷன்கள், இடப்பெயர்வுகள் மற்றும் எலும்பு முறிவு-இடப்பெயர்வுகள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

தடுப்பு

பல சந்தர்ப்பங்களில், பணியிட பாதுகாப்பு விதிகள், போக்குவரத்து விதிகள் மற்றும் சிறப்பு குழந்தை கார் இருக்கைகளில் குழந்தைகளை கொண்டு செல்வதன் மூலம் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயம் மற்றும் அடுத்தடுத்த முதுகெலும்பு சப்லக்சேஷன் ஆகியவற்றைத் தடுக்கலாம்.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் உறுதியற்ற தன்மையுடன், நிர்ணய ஆர்த்தோசஸ் அணியவும், சிகிச்சை மசாஜ் மற்றும் பிசியோதெரபி படிப்புகளை மேற்கொள்ளவும், கழுத்தின் முதுகெலும்பு மூட்டுகளின் தசைகள் மற்றும் தசைநார் கருவியை வலுப்படுத்த பிசியோதெரபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முன்அறிவிப்பு

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு சப்லக்சேஷனில், முன்கணிப்பு அதனுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள் மற்றும் சிகிச்சையின் வெற்றியைப் பொறுத்தது. நோயாளிகளில் கணிசமான பகுதியினருக்கு நரம்பியல் சிக்கல்கள் உள்ளன, அவை அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன.

எனக்கு கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு சப்லக்சேஷன் இருந்தால் நான் இராணுவத்தில் சேரலாமா? அது அதன் காரணவியல் மற்றும் நரம்பியல் நிலையைப் பொறுத்தது. சப்லக்சேஷன் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் உறுதியற்ற தன்மையுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால் மற்றும் நரம்பியல் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுத்திருந்தால், அது இராணுவ சேவைக்கு தகுதியற்றது.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு சப்ளக்ஸேஷன் ஆய்வு தொடர்பான அதிகாரப்பூர்வ புத்தகங்கள் மற்றும் ஆய்வுகளின் பட்டியல்.

1. "கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயங்கள்: தொற்றுநோயியல், வகைப்பாடு மற்றும் சிகிச்சை" - ஜென்ஸ் ஆர். சாப்மேன், எட்வர்ட் சி. பென்சல் (ஆண்டு: 2015)
2. "கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை சவால்கள்: நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை" - ஜியா எல். கோகஸ்லான், லாரன்ஸ் டி. ரைன்ஸ் (ஆண்டு: 2008)
3. "செர்விகல் ஸ்பைன் II: மார்சேய் 1988" - ஜார்ஜஸ் கௌதெரெட்-டீஜீன், பியர் கெஹ்ர், பிலிப் மெஸ்ட்டாக் (ஆண்டு: 1988)
4. "நாய் மற்றும் பூனையின் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகளின் அட்லஸ்" - ஆன் எல். ஜான்சன், டயான் டன்னிங் (ஆண்டு: 2009)
5. "கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்பாண்டிலோசிஸ் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் பிற கோளாறுகள்" - மரியோ போனி (ஆண்டு: 2015)
6. "கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ்: பழையதும் புதியதும்" - ஃபெலிக்ஸ் இ. டீன் (ஆண்டு: 2015)
7. "கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை: சவால்கள் மற்றும் சர்ச்சைகள்" - எட்வர்ட் சி. பென்சல், மைக்கேல் பி. ஸ்டெய்ன்மெட்ஸ் (ஆண்டு: 2004)
8. "முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை கையேடு" - வில்லியம் எஸ். ஹாலோவெல், ஸ்காட் எச். கோசின் (ஆண்டு: 2017)
9. "அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள்: முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை" - ஜான் ரீ எழுதியது (ஆண்டு: 2017)
10. "எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை: நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள்" - சாம் டபிள்யூ. வீசல் (ஆண்டு: 2014)

இலக்கியம்

கோடெல்னிகோவ், ஜிபி ட்ராமாட்டாலஜி / கோடெல்னிகோவ் ஜிபி., மிரோனோவ் எஸ்பி - திருத்தியது - மாஸ்கோ: ஜியோடார்-மீடியா, 2018.