இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்

இளம் ஸ்பான்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ், அல்லது பெக்டெரூஸ் நோய், குழந்தை பருவத்தின் மருத்துவ ரீதியாகவும் நோய்க்கிருமி ரீதியாகவும் ஒத்த வாத நோய்களின் குழுவாகும், இதில் இளம் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ், இளம் சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ், எதிர்வினை (போஸ்டென்டோரோகோலிடிக் மற்றும் யூரோஜெனிக்) ஆர்த்ரிடிஸ் HLA-B27 ஆன்டிஜென், ரைட்டர்ஸ் சிண்ட்ரோம், அழற்சி குடல் நோய்களில் உள்ள என்டோரோபதிக் ஆர்த்ரிடிஸ் (பிராந்திய குடல் அழற்சி, அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி) ஆகியவை அடங்கும். இந்தக் குழுவில், வேறுபடுத்தப்படாத ஸ்பான்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் வேறுபடுத்தப்படுகிறது (நோயாளிக்கு ஸ்பான்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸின் சிறப்பியல்பு தனிப்பட்ட வெளிப்பாடுகள் மட்டுமே இருக்கும்போது, மேலும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோசோலாஜிக்கல் வடிவத்தின் முழு அறிகுறி சிக்கலானது இல்லாதபோது அந்த மருத்துவ சூழ்நிலைகளைக் குறிக்க, இது உண்மையில் நோயின் உருவாக்கத்தில் ஒரு கட்டமாக செயல்படுகிறது மற்றும் இயற்கையான பரிணாம வளர்ச்சியுடன், பொதுவாக இளம் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் அல்லது சோரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது).

1982 ஆம் ஆண்டு கனேடிய விஞ்ஞானிகள் ஏ. ரோசன்பெர்க் மற்றும் ஆர். பெட்டி ஆகியோரால் குழந்தைகளுக்கான வாதவியல் நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட செரோநெகட்டிவ் ஆர்த்ரோ/என்தெசோபதி நோய்க்குறி (SEA நோய்க்குறி), இளம் வயதினருக்கு வேறுபடுத்தப்படாத ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸின் தொடக்கத்தின் சிறப்பியல்புகளாக இருக்கலாம். கண் மருத்துவ நோயியலின் பிற காரணங்கள் விலக்கப்பட்டால், கடுமையான முன்புற யுவைடிஸ் பெரும்பாலும் இளம் ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸின் மாறுபாடுகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது. இளம் ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸின் குழுவில் தோல் மாற்றங்கள் (புஸ்டுலோசிஸ், முகப்பரு) மற்றும் ஆஸ்டிடிஸ் (SAPHO நோய்க்குறி, நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான மல்டிஃபோகல் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அரிய நோய்க்குறிகளும் அடங்கும், அவை பெரியவர்களை விட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் சிறப்பியல்புகளாகும்.

இளம்பருவ ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸின் பொதுவான பண்புகள்:

• ஆண்களிடையே பிரதான நிகழ்வு;
• மருத்துவ பண்புகள், உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் முன்கணிப்பு ஆகியவற்றில் முடக்கு வாதத்திலிருந்து வேறுபடும் மூட்டு நோய்க்குறியின் அம்சங்கள்;
• இரத்த சீரத்தில் முடக்கு காரணி இல்லாதது;
• நோயியல் செயல்பாட்டில் முதுகெலும்பின் அடிக்கடி ஈடுபாடு;
• HLA-B27 ஆன்டிஜெனின் அதிக அதிர்வெண் போக்குவரத்து;
• HLA-B27 தொடர்பான நோய்களில் குடும்ப ஒருங்கிணைப்பை நோக்கிய போக்கு.

பட்டியலிடப்பட்ட நோய்களை இளம்பருவ ஸ்பான்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் குழுவில் இணைப்பதற்கான நோய்க்கிருமி நியாயப்படுத்தல் இருந்தபோதிலும், அன்றாட மருத்துவ நடைமுறையில் இந்த வார்த்தையின் பயன்பாடு சில சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையது. எனவே, சர்வதேச நோய்களின் வகைப்பாடு, பத்தாவது திருத்தம் (ICD-10) முழு ஸ்பான்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் குழுவிற்கும் ஒரு தனி வகையை வழங்கவில்லை, எனவே மருத்துவ ஆவணங்கள் மற்றும் புள்ளிவிவர அறிக்கையிடல் படிவங்களில் M46 பிரிவில் குறியிடப்பட்ட "சிறார் ஸ்பான்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ்" அல்லது "வேறுபடுத்தப்படாத ஸ்பான்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ்" என்ற பொதுவான வார்த்தையின் பயன்பாடு குழந்தைகளில் வாத நோய்களின் பரவல் குறித்த தரவை சிதைக்கிறது. ICD-10 இன் படி இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டிலிடிஸ் M08 "இளம்பருவ ஆர்த்ரிடிஸ்" பிரிவில் கருதப்படுகிறது மற்றும் உருப்படி M08.1 உடன் ஒத்துள்ளது. இளம்பருவ சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் மற்றும் என்டோரோபதி ஆர்த்ரிடிஸ் ஆகியவை M09 பிரிவின் கீழும், எதிர்வினை ஆர்த்ரோபதிகள் - M02 பிரிவின் கீழும் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நடைமுறையில், ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸால் பாதிக்கப்பட்ட கணிசமான எண்ணிக்கையிலான குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் "இளம் நாள்பட்ட மூட்டுவலி" (M08.3, M08.4) மற்றும் "இளம் வயதினருக்கான முடக்கு வாதம்" (M08.0) ஆகியவற்றால் கண்டறியப்படுகிறார்கள், இது நீண்ட கால குறிப்பிட்ட அல்லாத மருத்துவ வெளிப்பாடுகளால் விளக்கப்படுகிறது, இது நோயின் பிரெஸ்பாண்டிலிக் நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது இளம் வயதினருக்கு ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸின் தொடக்கத்திற்கு பொதுவானது. இளம் வயதினருக்கான முடக்கு வாதம், இளம் வயதினருக்கான மூட்டுவலி குழுவில் ஒரு முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளது, இது அதன் முன்மாதிரியாகும். இந்த நோய் பொதுவாக அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸுக்கு ஒத்ததாகக் கருதப்படுகிறது) பெரியவர்களில், இருப்பினும் இளம் வயதினருக்கான முடக்கு வாதத்தின் மருத்துவ படத்தின் குறிப்பிடத்தக்க அம்சங்கள் அதன் நோசோலாஜிக்கல் தனிமைப்படுத்தலைப் பற்றி விவாதிப்பதற்கான காரணங்களை வழங்குகின்றன. ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் குழுவில் AS/JAS இன் மைய நிலை, இந்த குழுவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள எந்தவொரு நோயும் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸின் தனிப்பட்ட அம்சங்களைக் கொண்டிருப்பது மட்டுமல்லாமல், இறுதியில் அதன் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இது இடியோபாடிக் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸிலிருந்து நடைமுறையில் வேறுபடுத்த முடியாதது.

இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் என்பது புற மூட்டுகள், தசைநார்-தசைநார் கருவி மற்றும் முதுகெலும்பு ஆகியவற்றின் நாள்பட்ட அழற்சி நோயாகும், இது 16 வயதிற்கு முன்பே ஏற்படுகிறது, இது ஆண்களில் ஒரு முக்கிய நிகழ்வு, குடும்ப ஒருங்கிணைப்புக்கான போக்கு மற்றும் HLA-B27 ஆன்டிஜெனுடன் தொடர்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

அறிவியல் இலக்கியங்களில் படிப்படியாகப் பயன்பாட்டில் இருந்து மறைந்து வரும் AS/JAS என்பதன் ஒத்த சொல் "பெக்டெரூ நோய்" ஆகும்.

இளம்பருவ ஸ்பாண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் பற்றிய ஆய்வின் வரலாறு

அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் என்பது பல ஆயிரம் ஆண்டுகளாக மனிதகுலத்திற்குத் தெரிந்த ஒரு நோயாகும். தொல்பொருள் அகழ்வாராய்ச்சிகள் மற்றும் பண்டைய மக்கள் மற்றும் விலங்குகளின் எலும்பு எச்சங்களின் ஆய்வுகள் இந்த நோயின் நம்பகமான அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்துள்ளன. அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸின் முதல் அறிவியல் விளக்கத்தின் முன்னுரிமை ஐரிஷ் மருத்துவர் பெர்னார்ட் ஓ'கானருக்கு சொந்தமானது, அவர் 300 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு 1691 மற்றும் 1695 ஆம் ஆண்டுகளில், ஒரு கல்லறையில் தற்செயலாகக் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட ஒரு மனித எலும்புக்கூட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டு, அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸின் சிறப்பியல்பு உருவ மாற்றங்கள் குறித்த விரிவான விளக்கத்தை அளித்தார்.

உடற்கூறியல் ஆய்வுகள் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸின் மருத்துவ ஆய்வுகளை விட நீண்ட காலம் முன்னேறியிருந்தன, மேலும் 19 ஆம் நூற்றாண்டில் மட்டுமே இந்த நோயின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ விளக்கங்கள் இலக்கியங்களில் தோன்றத் தொடங்கின. அப்போதும் கூட, பெஞ்சமின் டிராவர்ஸ், லியோன்ஸ் மற்றும் கிளட்டன் ஆகியோரின் அறிக்கைகளில், குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் தொடங்கியதற்கான எடுத்துக்காட்டுகள் கொடுக்கப்பட்டன.

1892 ஆம் ஆண்டு "டாக்டர்" இதழில் வெளியிடப்பட்ட வி.எம். பெக்டெரெவ் எழுதிய "நோயின் சிறப்பு வடிவமாக அதன் வளைவுடன் முதுகெலும்பின் விறைப்பு" என்ற கட்டுரை, அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸை ஒரு தனி நோசோலாஜிக்கல் வடிவமாக ஒதுக்குவதற்கும், "பெக்டெரெவ் நோய்" என்ற வார்த்தையை மருத்துவர்களின் அன்றாட வாழ்க்கையில் அறிமுகப்படுத்துவதற்கும் அடித்தளம் அமைத்தது. சில நேரங்களில் மருத்துவ இலக்கியத்தில் "பெக்டெரெவ்-ஸ்ட்ரம்பெல்-மேரி நோய்" என்ற வார்த்தையையும் சந்திக்கலாம், இதில் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் ஆய்வின் தோற்றத்தில் நின்ற இரண்டு விஞ்ஞானிகளின் பெயர்களும் அடங்கும். இவ்வாறு, 1897 ஆம் ஆண்டில் ஸ்ட்ரம்பெல், நோயின் அடிப்படையானது முதுகெலும்பு மற்றும் சாக்ரோலியாக் மூட்டுகளில் ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறையாகும், மேலும் "முதுகெலும்பின் துரா மேட்டருக்கு அருகிலுள்ள பகுதிகளில்" அல்ல என்பதைக் காட்டினார், வி.எம். பெக்டெரெவ் நம்பியது போல். 1898 ஆம் ஆண்டில் மேரி நோயின் பிசோமைலிக் வடிவத்தை விவரித்தார், இதன் மூலம் அச்சு எலும்புக்கூடு மற்றும் புற மூட்டுகளின் காயத்தை ஒரே செயல்முறையாக இணைத்தார். "அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்" என்ற உண்மையான சொல், அதன் இயற்கையான போக்கில் நோயின் உருவவியல் அடிப்படையை பிரதிபலிக்கிறது, இது 1904 ஆம் ஆண்டில் ஃப்ரெங்கெல் என்பவரால் முன்மொழியப்பட்டது.

1942 ஆம் ஆண்டு ஸ்காட் எஸ்.ஜி. எழுதிய "எ மோனோகிராஃப் ஆன் டீனேஜ் ஸ்பான்டைலிடிஸ் அல்லது அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்" என்ற புத்தகம், இளம்பருவத்தினரின் தொடக்கத்துடன் கூடிய அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் பற்றிய ஆய்வுக்கு மருத்துவர்களின் கவனத்தை ஈர்த்தது. 80களின் நடுப்பகுதி வரை, இந்தப் பிரச்சனை இலக்கியத்தில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வெளியீடுகளால் மட்டுமே உள்ளடக்கப்பட்டது, மேலும் கடந்த பத்தாண்டுகளில் மட்டுமே இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் பற்றிய ஆய்வுகளில் ஆர்வம் அதிகரித்துள்ளது, இது பல வெளிநாட்டு எழுத்தாளர்களின் படைப்புகளில் பிரதிபலித்தது (அன்செல் பி., பர்கோஸ்-வர்காஸ் ஆர்., பைவாட்ஃப்ட்ர்ஸ் இ., காசிடி ஜே., ஹாரியர் ஆர்., ஜேக்கப்ஸ் பி., ஜாப்-டெஸ்லாண்ட்ரே சி, கான் எம்., பெட்டி ஆர்., ராமஸ்-ரெமஸ் சி, ரோசன்பெர்க் ஏ., ஷாலர் ஜே. மற்றும் பலர்). நம் நாட்டில், இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் பிரச்சனை பற்றிய ஆய்வுக்கு 80-90களில் பேராசிரியர் ஏ.ஏ.வின் தொடர் வெளியீடுகள் மூலம் குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பு செய்யப்பட்டது.

இளம்பருவ ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸின் தொற்றுநோயியல்

இளம்பருவ ஸ்பான்டைலோ ஆர்த்ரிடிஸின் பரவல் குறித்த சரியான தரவு எதுவும் இல்லை; அவை முக்கியமாக கணிதக் கணக்கீடுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. வெள்ளை இனத்தைச் சேர்ந்த பெரியவர்களிடையே, வெளிப்படையான அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் 2:1000 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட அதிர்வெண்ணுடன் ஏற்படுகிறது என்பதையும், அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், 15-30% இளம்பருவத்தில் தொடங்குகின்றன என்பதையும் நாம் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், இளம்பருவ ஸ்பான்டைலிடிஸின் பரவல் 0.03-0.06% ஆக இருக்க வேண்டும். மருத்துவ நடைமுறையில், ஸ்பான்டைலோ ஆர்த்ரிடிஸின் முக்கிய நோய்க்குறியியல் வெளிப்பாட்டின் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க தாமதம் காரணமாக இளம்பருவ ஸ்பான்டைலோ ஆர்த்ரிடிஸ் மிகவும் குறைவாகவே அங்கீகரிக்கப்படுகிறது - முதுகெலும்பு சேதம். வயதுவந்த நோயாளிகளில் நோசோலாஜிக்கல் விளைவுகளை மதிப்பிடுவதில் நீண்டகால பின்தொடர்தல் அவதானிப்புகளின் முடிவுகள், இளம்பருவ ஆர்த்ரிடிஸின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 25-35% வரை இளம்பருவ ஆர்த்ரிடிஸ் இருப்பதாகக் காட்டுகின்றன. இளம் மூட்டுவலி நோயாளிகளில் ஒவ்வொரு 3-4வது நோயாளியின் நோய்ம் இளம் ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் குழுவிற்குக் காரணமாக இருக்கலாம் என்பதைக் குறிக்கும் வெளிநாட்டு தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள், இந்தத் தரவை உறுதிப்படுத்துகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, அமெரிக்காவில் நடத்தப்பட்ட ஒரு பெரிய தொற்றுநோயியல் ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, இளம் ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் நிகழ்வு (JPSA தவிர) 100,000 மக்கள்தொகைக்கு 1.44 ஆகும், அதே நேரத்தில் பொதுவாக இளம் மூட்டுவலி நிகழ்வு 100,000 க்கு 4.08 ஆகும்.

பெரியவர்களில் ஏற்படும் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸைப் போலவே, இளம்பருவ ஸ்பான்டைலிடிஸ் மற்றும் குறிப்பாக இளம்பருவ ஸ்பான்டைலிடிஸ் ஆகியவை உச்சரிக்கப்படும் பாலின நிர்ணயம் கொண்ட நோய்களாகும். பெண்களை விட சிறுவர்கள் 6-11 மடங்கு அதிகமாக நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள், இருப்பினும் பெரும்பாலும் இந்த விகிதம் உண்மையில் 5:1 அல்லது 3:1 ஆக இருக்கலாம், ஏனெனில் பெண்களில், பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவரிடமும், அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் பெரும்பாலும் மறைமுகமாக ஏற்படுகிறது, மேலும் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ வடிவங்களில், ஆண்களை விட முடக்கு வாதம் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

இளம் வயதினருக்கு ஏற்படும் ஸ்பாண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸின் காரணங்கள்

இளம்பருவ ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸின் காரணவியல் தெரியவில்லை, இந்த நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் வெளிப்படையாக பாலிஎட்டியோலாஜிக்கல் ஆகும்.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் முன்கூட்டிய காரணிகள் மற்றும் தனிப்பட்ட இணைப்புகளைப் புரிந்துகொள்வதன் மூலம் தற்போதைய அறிவின் நிலை வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த நோயின் தோற்றம் மரபணு முன்கணிப்பு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் கலவையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பிந்தையவற்றில், மிக முக்கியமான பங்கு தொற்றுகளால் வகிக்கப்படுகிறது, முதன்மையாக சில கிளெப்சில்லா விகாரங்கள், பிற என்டோரோபாக்டீரியாக்கள் மற்றும் மேக்ரோஆர்கானிசத்தின் ஆன்டிஜெனிக் கட்டமைப்புகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் அவற்றின் தொடர்புகள், எடுத்துக்காட்டாக, HLA-B27 ஆன்டிஜென். இளம் ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரிடிஸ் நோயாளிகளில் இந்த ஆன்டிஜெனின் (70-90%) அதிக அதிர்வெண், மக்கள்தொகையில் 4-10% உடன் ஒப்பிடும்போது நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் HLA-B27 இன் பங்கை உறுதிப்படுத்துகிறது.

இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

இளம் ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸின் அறிகுறிகள்

இளம்பருவ ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரோஸின் முழு குழுவிற்கும் இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் ஒரு முன்மாதிரியாக செயல்படுவதால், அதன் சிறப்பியல்பு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இந்த குழுவின் அனைத்து நோய்களிலும் தனிப்பட்ட அறிகுறிகள் அல்லது அவற்றின் சேர்க்கைகளின் வடிவத்தில் நிகழ்கின்றன.

60-70% குழந்தைகளுக்கு 10 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயதிலேயே இளம்பருவ ஸ்பான்டைலிடிஸ் ஏற்படுகிறது, இருப்பினும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் (7 வயதுக்கு முன்) ஆரம்பகால ஆரம்பம் உள்ளது, 2-3 வயதில் இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் அறிமுகமாகும் என்று விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் அறிமுகமாகும் போது மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் நிறமாலையையும் அதன் மேலும் போக்கின் வடிவங்களையும் நோய் தொடங்கும் வயது தீர்மானிக்கிறது.

இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸின் அறிகுறிகள்

இளம்பருவ ஸ்பான்டைலிடிஸின் வகைப்பாடு

ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் என வகைப்படுத்தப்பட்ட நோய்களுக்கு இடையிலான உறவு பற்றிய நவீன கருத்துக்கள், 1997 இல் பேராசிரியர் இ.ஆர். அகபபோவாவால் முன்மொழியப்பட்ட வகைப்பாட்டில் பிரதிபலிக்க முடியும்.

இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸின் வகைப்பாடு

[ 14 ], [ 15 ]

இளம்பருவ ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

சிறார் ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸைக் கண்டறியும் போது, அனமனெஸ்டிக் தரவு, மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் தேவையான குறைந்தபட்ச கூடுதல் ஆய்வுகளின் கலவையின் அடிப்படையில் இருக்கும் வகைப்பாடு மற்றும் கண்டறியும் அளவுகோல்களால் ஒருவர் வழிநடத்தப்பட வேண்டும்:

• இடுப்பு ரேடியோகிராபி;
• முதுகெலும்பு மற்றும் புற மூட்டுகளின் எக்ஸ்ரே, எம்ஆர்ஐ மற்றும் சிடி (மருத்துவ தரவு கிடைத்தால்);
• யுவைடிஸின் இருப்பு மற்றும் தன்மையை சரிபார்க்க ஒரு கண் மருத்துவரால் பிளவு விளக்கு பரிசோதனை;
• இதயத்தின் செயல்பாட்டு பரிசோதனை;
• நோயெதிர்ப்பு மரபணு பகுப்பாய்வு (HLA-B27 தட்டச்சு).

இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

இளம்பருவ ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் சிகிச்சை

இளம்பருவ ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் சிகிச்சையில், நோயாளிக்கு ஒரு பகுத்தறிவு விதிமுறையை கற்பித்தல், சரியான செயல்பாட்டு ஸ்டீரியோடைப் உருவாக்குதல், நிலையான சுமைகளைக் கட்டுப்படுத்துதல், சரியான தோரணையைப் பராமரித்தல் மற்றும் மூட்டுகள் மற்றும் முதுகெலும்பில் போதுமான இயக்க வரம்பைப் பராமரித்தல் ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்ட கவனமாக உருவாக்கப்பட்ட சிகிச்சைப் பயிற்சிகளின் தொகுப்பு (LFK) ஆகியவற்றில் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். முற்போக்கான கைபோசிஸைத் தடுக்க, நோயாளியை தினசரி உடல் பயிற்சிகளைச் செய்ய நோக்குநிலைப்படுத்துவது முக்கியம்.

இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

இளம்பருவ ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் தடுப்பு

இருப்பினும், குடும்பங்களில் தொடர்புடைய நோய்கள் குவிவதற்கான அதிக ஆபத்து இருப்பதால், முதன்மை தடுப்பு மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை, பாதிக்கப்படாத உடன்பிறப்புகளுக்கு மரபணு ஆலோசனை மற்றும் HLA-B27 தட்டச்சு பொருத்தமானதாகக் கருதப்படலாம்.