சிறுநீரக அனிமோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ் அறிகுறிகள்

இளம் தம்ப முள்ளந்தண்டழல் எல்லோரும் குழுவில் இளம் spondylarthritis ஆய்வகத்தின் உள்ளது ஏனெனில், அதன் உள்ளார்ந்த மருத்துவரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படாதவர்களும் அதிலிருந்து குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் அல்லது சேர்க்கைகள் இந்த குழுவில் உள்ள அனைத்துத் நோய்களிலும் தோன்றலாம்.

குழந்தைகள் 60-70% முதல் 10 வயதிற்கும் அதிகமாக மோசமாக முள்ளந்தண்டழல் இளம் எனினும், சில அரிதான நிகழ்வுகளில் தொடங்கிய ஆரம்பகட்டத்தில் (முன் வயது 7), இளம் தம்ப முள்ளந்தண்டழல் அறிமுகமான வயது 2-3 ஆண்டுகள் ஆகும் விவரித்தார் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய்க்கான ஆரம்ப காலம், இளம் வெளிநோய்க்கான ஸ்போண்டிலிடிஸ் மற்றும் அதன் கூடுதல் போக்கின் வடிவத்தில் மருத்துவ வெளிப்பாட்டின் நிறமாலை தீர்மானிக்கிறது.

சிறுகுழந்திய ஆன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ் என்ற மருத்துவ அறிகுறியானது நான்கு முக்கிய நோய்களைக் கொண்டுள்ளது:

• புற மூட்டுவலி (பொதுவாக அண்டிகிரைடிஸ் குறைவான மூட்டுகளில், பொதுவாக சமச்சீரற்ற);
• மூட்டுகள் - எலும்புகள் தசைநாண்கள் மற்றும் தசைநார்கள் இணைப்பு இடங்களில் அழற்சி மாற்றங்கள்;
• கண்கள், இதயம், சளி சவ்வுகள், தோல், உட்புற உறுப்புகளின் சாத்தியமான ஈடுபாடு (எ.கா.ஏ.-தொடர்புடைய நெஃப்ரோபதியி) ஆகியவற்றின் ஒரு பொதுவான காயம் கொண்ட அசாதாரண வெளிப்பாடுகள்;
• அச்செலும்புக்கூடு தோல்வி - மூட்டுகள், தசைநாண்கள் மற்றும் முதுகெலும்பு மற்ற உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகள் மற்றும் அருகாமையில் உள்ள மூட்டுகள் (சாக்ரோயிலாக், அந்தரங்க, sternoclavicular, clavicular, acromioclavicular, sterno-விலாவெலும்புக்குரிய, விலாவெலும்புக்குரிய-முள்ளெலும்புப், manubriobsternalnogo).

பருமனான அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ் அறிமுகத்தின் மாறுபாடுகள் நோயியல் செயல்முறையின் முதன்மை பரவலைப் பொறுத்து, அறிமுகத்தின் பல வகைகள் வழக்கமாக வேறுபடுகின்றன:

• தனிமைப்படுத்தப்பட்ட புற மூட்டுவலி;
• கீல்வாதம் மற்றும் எம்பிலிட்டிஸ் (SEA- சிண்ட்ரோம்) ஆகியவற்றின் கலவை;
• புற மூட்டுகள் மற்றும் அச்சு எலும்புக்கூடுகளின் ஒரே நேரத்தில் காயம் (1/4 நோயாளிகளில்);
• தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நுழைவாயில்;
• அச்சு எலும்புக்கூடு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காயம்;
• தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கண் சேதம்.

முதல் மூன்று விருப்பங்களை 90% நோயாளிகளிலும், கடைசி மூன்று - அரிதான நிகழ்வுகளிலும், 10 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளிலும் மட்டுமே நிகழ்கின்றன.

மற்றும் இளமை பருவத்தில் இளம் தம்ப முள்ளந்தண்டழல் பொதுவாக ஒரு ஒப்பீட்டளவில் தீங்கற்ற நேரத்திற்குள், நன்மையடைய திரும்பத் திரும்ப. நீண்ட கால மறுப்புக்கள் சிறப்பியல்பு, சில நேரங்களில் 8-12 ஆண்டுகள் அடையும். எனினும், அவர்கள் குழந்தை வளரத் நோய் ஓட்டம் நாள்பட்ட, முற்போக்கான இயற்கை நீண்ட இளம் தம்ப கீல்வாதம் முன்னறிவிப்பு பெரியவர்களில் ஒப்பிடுகையில் முள்ளந்தண்டழல் கனமான விசித்திரமான தம்ப உள்ள காரணமாக அச்செலும்புக்கூடு மற்றும் coxitis தோல்வி அறிகுறிகள் எழுச்சி குறிப்பாக உள்ளது ஆகிறது.

புறவலி வாதம்

பருமனான ஸ்பைண்டிலைலோர்த்ரிஸில் புற மூட்டுவலியின் முக்கிய மருத்துவ அம்சங்கள்:

• oligoarticular அல்லது வரையறுக்கப்பட்ட polyarticular காயம்,
• ஒத்தமைவின்மை;
• குறைந்த மூட்டுகளில் உள்ள மூட்டுகளின் முதன்மை காயம்;
• நுரையீரல் அழற்சி மற்றும் பிற தசைநாண்-லிக்மெண்டெஸ் அறிகுறிகளுடன் இணைந்து;
• அல்லாத அழிவு தன்மை (tarzite மற்றும் கோக் தவிர);
• முழுமையான தலைகீழ் வளர்ச்சிக்கும், நீண்டகால அபிவிருத்திக்கான ஒரு நீண்டகாலத் தீர்விற்கும் உள்ள தொடர்பைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு ஒப்பீட்டளவில் ஒப்பீட்டளவில் தீங்கற்ற போக்கும்.

பரம்பல் வாதம் மிகவும் அடிக்கடி பரவலாக்கம் முழங்கால் மற்றும் கணுக்கால் மூட்டுகள் ஆகும். தெளிவாக சமச்சீரற்ற மூட்டு நோய் வெளிப்படுத்தினர் அல்லது கீல்வாதம் ஒரே ஒரு கூட்டு மிக தொடர்ந்து ஏற்படுகிறது, மற்றும் ஒரு மிகக் குறைவான அளவில் இருந்தால் - epiphyseal வளர்ச்சி தகடுகள் மண்டலங்களின் மற்ற எரிச்சல் (பெரும்பாலும் முழங்கால் மூட்டு உள்ள) பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு பொதுச் சர்ச்சைகள் ஆகியவற்றால் நீண்டு வழிவகுக்கிறது. தொடைச்சிரை தலை மடக்குப்-உள்ளிழுப்புத் காண்ட்ராக்சர், subluxation அல்லது அழிவு: நீளம் வேறுபாடு உருவாவதை இந்த பொறிமுறையை காரணமாக பல காரணங்களுக்காக ஏற்படலாம் என்று இடுப்பு கூட்டு கீல்வாதம் மணிக்கு கால்கள் உறவினர் குறுக்கல் இருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். காக்ஸ் - நோயாளிகள் ஊனம் நடத்தி ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய காலத்தில் மூட்டு மாற்று தேவை ஏற்படுத்தும் எந்த உபகரணத்தை கீல்வாதம், இன் prognostically மிக மோசமான வெளிப்பாடாக இருக்கக் கூடும்.

என்று அழைக்கப்படும் தம்ப tarzita உருவாக்கம் கொண்டு கணுக்கால் மூட்டு நோய் - நோய்கள் வழக்கமான மருத்துவ அறிகுறி குழந்தைகள் இளம் spondyloarthritis, குறிப்பாக இளம் தம்ப முள்ளந்தண்டழல் வட்டமிட்டு. மூட்டு நசிவு மற்றும் தசைநார் மற்றும் கால் தசைநார்கள் இந்த வகையான மருத்துவ பொதுவாக ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வலி பாகத்தின், கணுக்கால் பகுதியில் defiguratsiey வெளிப்படுத்தினர் காரணமாக அழற்சி மாற்றங்கள், வழக்கமாக தோல்வியை மூட்டுச்சுற்று மென்மையான திசுக்களில் (ahillobursitom, உள்ளங்கால் திசுப்படல அழற்சி இணைந்து தோல் நிறமாற்றம், உள்ள tenosynovitis வெளி மற்றும் உள் கணுக்கால்), நடை ஒரு இடையூறு சேர்ந்து, மற்றும் சில நேரங்களில் கூட இழக்கலாம் oporosposobnosti மூட்டு முன். Tarzi radiographically தெளிவாக ஆஸ்டியோபினியா, அடிக்கடி உச்சரிக்கப்படுகிறது, erozirovaniem மூட்டு சில நேரங்களில் எலும்பு வளர்ச்சியை மற்றும் periosteal அடுக்குகள் இணைந்து, கணுக்கால் எலும்புகள் வெளியே தெரியும், மற்றும் நீண்ட போக்கில் - கணுக்கால் மூட்டுகளில் எலும்புப் பிணைப்பு வளர்ச்சி. அத்தகைய மூட்டு புண்கள் முன்னிலையில் கிட்டத்தட்ட இளம் முடக்கு வாதம் நோயறிதலானது அகற்ற மற்றும் நோயாளி முள்ளந்தண்டழல் வளர்ச்சி கணிக்க அனுமதிக்கிறது.

Grudinoklyuchichnyh: மூட்டுகளில் எந்த நோயியல் முறைகள் நோய் சாத்தியம் தொடர்பு வளர்ச்சி ஒரு குறிப்பிட்ட நிலை, குறைந்த கைகால்கள் கீல்வாதம் மேலோங்கிய மற்றும் அச்செலும்புக்கூடு கட்டமைப்பை தொடர்பான போன்ற "குருத்தெலும்பின்" மூட்டுகளில் தோல்விக்கு ஒரு போக்கு உள்ளது என்றாலும் மணிக்கு. Clavicular, acromioclavicular, விலா எலும்பு-மார்பெலும்பு manubrio-sternal, symphysis pubis, மற்றும் பலர். சில நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக ஒரு குழந்தை குறித்த சிறிய கவலை இது விரல்களின் மூட்டுகள், முதல் தோல்வியை தனிமைப்படுத்த திறன், ஆனால் அது மருத்துவ பரிசோதனையின் மூலம் கண்டறியப்பட்டது.

விதிமுறைப்படி அரிதாக புற கீல்வாதம் அழிவு மற்றும் oligoarticular true என வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது அடிக்கடி க்கும் மேற்பட்ட ஐந்து மூட்டுகளை பாதிக்கும், ஆனால் கீல்வாதம் நிலைபேறு மட்டுமே மூட்டுகளில் ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், கூட்டு நோய்க்குறி உறுதியற்றது மற்றும் அதன் விளைவாக ஒரு முழுமையான தலைகீழ் வளர்ச்சிக்காகவும், அடிக்கடி எஞ்சியுள்ள மாற்றங்கள் இல்லாமலும் இருக்கிறது. பொதுவாக ஒரு தோல்வியை நோய் அதன் அறிமுகமானார் அந்த மூட்டுகள், உடன், முழங்கால் மற்றும் முதல் நிறுத்தத்தில் விரல்களின் - வாதத்துக்கான விறைத்த இடுப்பு, கணுக்கால் மற்றும் கணுக்கால் மூட்டுக்களில் ஏற்படும், ஒரு குறைந்த அளவிற்கு முனைகின்றன.

மற்ற மூட்டுகளில் புற கீல்வாதம் முதன்மைப் பணியாக இத்துறை அரிக்கும் தன்மை, எனினும், நோயாளிகள் 10% அழிவு கோக் உணரலாம் உள்ளது, இயல்பானதாக்கிவிடும் "மரபார்ந்த" இளம் முடக்கு வாதம் கீழ் அழிவு coxitis அடிப்படையிலேயே மாறுபட்ட. Avascular நசிவு தொடைச்சிரை தலைகள், இளம் முடக்கு வாதம் மனப்பாங்கு இளம் தம்ப ஸ்பாண்டிலைட்டிஸில் குறிப்பாக அமைப்பு மாறுபாடு போலல்லாமல் கிட்டத்தட்ட osteolysis மற்றும் துண்டாக்கும் தலை உருவாகவே போகாத. இளம் தம்ப ஸ்பாண்டிலைட்டிஸில் அழிவு coxitis சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் - இடுப்பு மூட்டு எலும்புப் பிணைப்பு வளர்ச்சி, எலும்பு பெருக்கம் கொண்டு இடைவெளி ஒரு படிப்படியான சுருக்கமடைந்து ஒரு போக்கு. சில நோயாளிகளுக்கு, இளம் spondyloarthritis தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அரிப்பு சேய்மை நிறுத்தத்தில் பரவல், பொதுவாக அடிப்படையில் ஒரு மாறுபாடு enthesopathies இது மூட்டுக்குப்பி, இணைப்பிலும் இடங்களில் தோன்றலாம்.

புற இளம் கீல்வாதம் முள்ளந்தண்டழல் அடிக்கடி மூட்டுச்சுற்று வடிவம் tenosynovitis, டெண்டினிடிஸ், புண் திசு மற்றும் இளம் கீல்வாதம் போதுமான spondee குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடு பரிமாறும் வெவ்வேறு பரவல் enthesopathies தொடர்புடையதாக உள்ளது.

Enterospaties (அசாதாரண தசைக்கூட்டு அறிகுறிகள்)

பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் குழந்தைகள் தம்ப முள்ளந்தண்டழல் பெரியவர்களில் விட அடிக்கடி இந்த அம்சம் வெளிப்படுத்த என்பதை நினைவில், மற்றும் enthesopathies நோய்த்தாக்கம் நோயாளிகளுக்கு 1/4 பற்றி திறப்பு இந்த அறிகுறிகளான காய்ச்சல், 30-90% ஆகும். இந்த அறிகுறியின் இணைப்பு நோய் எந்த நிலையிலும் சாத்தியமாகும், ஆனால் 10 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளில் இது அரிதாகவே காணப்படுகிறது.

பிடித்தமான பரவல் enthesopathies - குதிக்கால். அமைப்புக் மருத்துவ முன்னுதாரணமாக விளங்கிய ahillobursita podpyatochnogo நாண் உரைப்பையழற்சி கண்டறிதல் மற்ற தளங்கள் கவனமாக உடற்பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது enthesopathies அதேசமயம், அடையாளம் எளிதாக அவர்களை உள்ளது. தசைநார்கள் மற்றும் எலும்புகளுக்குத் தசைகள், அத்துடன் டெண்டினிடிஸ் அறிகுறிகள் தசை இணைப்பிலும் இன் இடங்களில் தொட்டாய்வு வலி பெரும்பாலும் tibial டியூபர்க்கிள், வட்ட வடிவில் இருக்கும் எலும்பு, வெளி மற்றும் உள் கணுக்கால், முன்பாத எலும்புகள், பெரிய மற்றும் சிறிய skewers, இடுப்பெலும்பு பகுதி சார்ந்த முகடு, பிட்டம், awns கத்திகள் துறைத் தலைவர்களின் பகுதிகளில் பிரதானமாக காணமுடியும் , முழங்கை செயல்முறைகள். நடைமுறையில், நீங்கள் பார்க்கும் முடியும் தசைநார் மற்றும் கடுமையான அறுவை நோயியல் உருவகப்படுத்துவதற்கான, தீவிர வலி மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் உள்ளூர் தசை பதற்றம் சேர்ந்து இருக்கலாம் எந்த பரவல் pupartovyh தசைநார்கள் துறையில், குறிப்பாக ஒரு அசாதாரண இயற்கையின் தசைநார் அறிகுறிகள். அரிய சூழ்நிலைகளில், அது மூளையடிச்சிரை புடைப்பு பகுதியில் உள்ள டெண்டினிடிஸ் ossificans வெளிப்பாடு இருக்கலாம்.

கதிரியக்க அறிகுறிகள் enthesopathies அடிக்கடி இடங்களில் தசைநார் நிலைப்பாடு, கணினி மற்றும் எம்ஆர்ஐ அடையாளம் காட்டும்படி ஆரம்ப அறிகுறிகள் குதிக்காலெலும்புமுளை கிழங்கு, அல்லது erozirovaniem எலும்பு கீழ் முனையில் உள்ள ஆஸ்டியோபைட்ஸ் வழங்கினார். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளில், ஈலாக், ஐசியாமியம் எலும்புகள், skewers மற்றும் பிற இடங்களின் முதுகெலும்புகள் ஆகியவற்றில் தனிமனித இயல்புகள் ஏற்படுகின்றன.

Enthesitis ஒரு விந்தையான வெளிப்பாடுகள் விரல் அழற்சி அடங்கும் மூலம், காரணமாக மேல் மற்றும் கீழ் முனைப்புள்ளிகள் இரண்டு ஏற்படும் மூட்டு வீக்கம் மற்றும் தசைநார் மற்றும் தசைநார்கள், ஒரே நேரத்தில் அழிவு "sosiskoobraznoy" defiguratsii விரல்கள் வெளிப்படுத்தப்படும். டாக்டிலிடிஸ் என்பது சிறுநீரக சோரியாடிக் கீல்வாதத்தின் ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும், ஆனால் அது பிற பிறப்புள்ள ஸ்போண்டிலைலோர்த்ரிஸிலும் காணலாம். தொடர்ந்து இயற்கை விரல் அழற்சி அல்லாத ருமாட்டிக் நாடுகளுடன் மாறுபடும் அறுதியிடல் தேவைப்படும் periosteal எதிர்வினை உருவாக்க தவிக்கலாம். பிட்டம் உள்ள இளம் முள்ளந்தண்டழல் வலி வழக்கமான வழக்கமாக சாக்ரோயிலாக் மூட்டுகளில் வீக்கம் தொடர்புடையதாக உள்ளது, ஆனால் மூட்டுச்சுற்று மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் polientezitom நோய்குறியாய்வு செயல்பாட்டில் இந்த அறிகுறி ஈடுபாடு விளக்கும் விவரங்கள் உள்ளன.

விலங்கியல் வெளிப்பாடுகள்

கண் நோய் - இளம் தம்ப முள்ளந்தண்டழல் மிக முக்கியமான கூடுதல் மூட்டு அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும், அடிக்கடி, கடுமையான முன்புற யுவெயிட்டிஸ் (இரிடொசைக்லிடிஸ்) வழங்கப்பட்டது குழந்தைகள் நோயாளிகள் 7-10% மற்றும் 20-30% நிகழும் - இளமை மற்றும் வயதுவந்த. கண் விழி, வலி மற்றும் போட்டோபோபியாவினால் திடீரென சிவப்பாக்குதல் எழும் வழக்கமான பிரகாசமான மருத்துவ அறிகுறிகளைக் ஆனால் சில நோயாளிகளுக்கு யுவெயிட்டிஸ் க்கான oligosymptomatic இருக்கலாம். அரிதான சமயங்களில் மற்றும் நோயின் விழிநடுப்படலம் (panuveit) அனைத்து பகுதிகளிலிருந்தும் uveal குடல் முன்புற பிரிவில் மட்டுமே அல்ல பாதிக்கிறது. அரிதான விதிவிலக்குகளால், HLA-B27 உடற்காப்பு ஊடுகதிர்ப்பில் யுவேடிஸ் ஏற்படுகிறது. சில நோயாளிகளில், குறுகிய கால மற்றும் தீங்கற்ற அத்தியாயங்களின் வடிவில் ஈர்க்கும் திறன் உள்ளது.

இதய பாதிப்பு என்பது இளம் அனிமோசிங் ஸ்பாண்டிலீடிஸின் அரிதான வெளிப்பாடு ஆகும், இது 3-25 சதவீதத்தில் குறைவான நோய்த் தொற்று நோயைக் கொண்டிருக்கும் ஸ்போண்டிலிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. தனிமை அல்லது பின்வரும் அறிகுறிகளின் கலவையாகும்:

• சார்புக் கோளாறுக்கான சேதம், எகோகார்டுயோகிராபி மூலம் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது;
• குழிவுறுதல்;
• I-II பட்டத்தின் ஆட்ரிவென்ட்ரிக்லார் முற்றுகை.

மிக அரிதாக பெரிகார்டிடிஸ் ஏற்படுகிறது.

சிறுநீரக அனிமோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக சேதம் பல காரணங்களால் இருக்கலாம்:

• இரண்டாம் நிலை அமிலோலிடோசிஸ், தொடர்ச்சியான உயர் நோய்த்தடுப்புடன் கூடிய நோயாளிகளின் செயல்முறை கட்டுப்பாடற்ற போக்கின் ஒரு அரிய சிக்கல்;
• நோயாளிகளின் 5-12% நோயாளிகளான IgA- தொடர்புடைய நெப்ராபாட்டீ:
  • தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஹெமாடூரியா அல்லது சிறிய புரதச்சூளையுடன் இணைந்து வெளிப்படுத்தப்படுகிறது;
  • உயர் நோய்த்தாக்கத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது;
  • உயர் சீரம் IgA;
• மருந்துகள் (எல்.எஸ்.எஸ்) பக்க விளைவுகள் - NSAID கள் அல்லது சல்சாசாலஜி;
• urogenital எதிர்வினை வாதம் உடன் ஏறுவரிசையில் ஏற்றம்.

அச்சு (அச்சு) எலும்புக்கூடு தோல்வி

Pathognomonic வெளிப்பாடாக இளம் தம்ப முள்ளந்தண்டழல், இவர்களின் முக்கிய அம்சம் முள்ளந்தண்டழல் பெரியவர்கள் தம்ப போலல்லாமல் அறிகுறிகள் அச்சு வளர்ச்சி தாமதமாகும் - அச்செலும்புக்கூடு தோற்கடித்தனர். இளம் தம்ப முள்ளந்தண்டழல் பல (சில நேரங்களில் 10-15) ஆண்டுகள் இருக்கலாம் முள்ளந்தண்டு புண்கள் முதல் அறிகுறிகள் வரை கால என்று அழைக்கப்படும் படி prespondilicheskaya, சிறப்பிக்கப்படுகிறது. ஒரு குறுகிய முன்கூட்டியே நடக்கும் நிலை சாத்தியம், மற்றும் 12-16 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தை பற்றாக்குறையால், ஸ்போண்டிலிடிஸ் மருத்துவ பார்வை ஒரே நேரத்தில் பிற வெளிப்பாடுகளுடன் ஏற்படுகிறது. இளம் பிள்ளைகளில் (5-6 ஆண்டுகள் வரை), நோய் அறிகுறிகளின் முதல் அறிகுறிகளுக்கிடையிலான தாமதம் மற்றும் சிறுவயது ஆன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ் ஒரு பொதுவான மருத்துவத் துறையின் வளர்ச்சி 15 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருக்கலாம். வடிவங்கள் இந்த அடையாள தம்ப முள்ளந்தண்டழல் வளர்ச்சி முக்கிய pathogenetic வழிமுறைகள் முதிர்வு, குறிப்பாக நியூரோஎண்டோகிரைன் அல்லது மரபணு கோளாறு உடலியல் செயல்முறை நெருங்கிய தொடர்பு எனப் பரிந்துரைத்தது அவர்களை தீர்மானிக்கிறது.

அச்சுப் பிணைப்பின் முதல் மருத்துவ அறிகுறி பொதுவாக சாக்ரோலியக் மூட்டுகள் மற்றும் பிட்டம் பகுதி ஆகியவற்றின் திட்டத்தில் வலி, செயலில் புகார்களை வெளிப்படுத்தி, மற்றும் உடல் பரிசோதனை ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகிறது. சில நேரங்களில் சாக்ரோலிடிஸின் அறிகுறிகள் இடுப்பு மற்றும் குறைந்த வயிற்று அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புடன் இணைந்திருக்கும். பெரியவர்களுக்கான சிறப்பியல்புகள், தீவிரமான, பெரும்பாலும் இரவுநேர, முதுகுவலி குழந்தை பருவத்தில் பொதுவாக இல்லை. பெரும்பாலும், குழந்தைகளுக்கு ஒரு தசைநாளில் தசைகளில் உள்ள சோர்வு மற்றும் பதற்றம் பற்றிய உணர்வைப் பற்றி புண்படுத்தும் புகார்கள் உள்ளன, அதாவது, அதிகாலை நேரங்களில் தோற்றம் மற்றும் உடற்பயிற்சிக்குப் பிறகு குறைதல். சிலநேரங்களில் உள்ளூர் வேதனையால், கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம், முதுகெலும்புகளின் உடலமைப்பு வளைவுகளின் மென்மையானது, குறிப்பாக முதுகுத்தண்டல், பிராந்திய தசை ஊட்டச்சத்து வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. சில நோயாளிகளில், இந்த அறிகுறிகள் போதுமான சிகிச்சையின் பின்னர் கணிசமாக குறையும் அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடும், பல ஆண்டுகளுக்கு பிறகு மீண்டும் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும்.

அச்செலும்புக்கூடு தோல்வி மருத்துவ அறிகுறிகள் சாக்ரோயிலிட்டிஸ் இன் கதிரியக்க ஆதாரங்கள் மற்றும் முதுகெலும்பு அவை அனைத்துக்குமான உறுதிப்படுத்துகின்றன. இளம் தம்ப முள்ளந்தண்டழல் மிகவும் குறைவாக அடிக்கடி தம்ப முள்ளந்தண்டழல் பெரியவர்கள் போலல்லாமல், அங்கே தாமதமான தேதியுடன் sindesmofity, ஆனால் அது முத்திரை வளர்ச்சி மற்றும் எலும்பு வளர்ச்சி போன்ற மேலும் மேலும் வெளிப்படையான வருகிறது, (குறைந்த மார்பு முதுகெலும்பு பிரிவுகளில் மட்டத்தில் அதன் துறைகள் குறிப்பாக பக்க) முன்புற நீள்வெட்டு தசைநார் அடையாளம் முடியும் அதே முள்ளந்தண்டழல் முன்னேற்றத்தை போன்ற. அதே அதிர்வெண் உள்ள பெரியவர்களில் தம்ப ஸ்பாண்டிலைட்டிஸில், இளம் தம்ப ஸ்பாண்டிலைட்டிஸில் போன்ற தாக்கி அத்துடன் முள்ளெலும்புகளிடைத் மூட்டுகள், ஆனால் நோய் பின்னர் கட்டங்களில் வழக்கமாக உள்ளது. கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு மூட்டுகளில் dugootroschatyh எலும்புப் பிணைப்பு உதாரணத்திற்கு கீல்வாதம் முள்ளெலும்புகளிடைத் மூட்டுகளில் சில நேரங்களில் கதிர்வரைவியல் தீவிரத்தை, மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மீறுகிறது. Spondylodiscitis மேலும் விசித்திரமான இளம் தம்ப முள்ளந்தண்டழல் முள்ளந்தண்டு சிதைவின் மருத்துவ மற்றும் கதிர்வரைவியல் ஆதாரங்கள் ஒன்றாக செயல்பட முடியும்.

இளம் தம்ப ஸ்பாண்டிலைட்டிஸில் நோய் வளர்ச்சி இயக்கவியல் சில அறிகுறிகள் மற்றும் பிற வெளிப்பாடாக முற்போக்கான பகுதி பின்னடைவு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஒரு வரம்பில் வயது ஒரு தனித்துவமான சார்பு வகைப்படுத்தப்படும். குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் முதிர்ச்சியை படிப்படியாக திரும்பும் புற கீல்வாதம் மற்றும் enthesitis மற்றும், மாறாக, அதிக வெளிப்பாடாக கண் சேதம் மற்றும் அச்செலும்புக்கூடு அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தன்மை குறைக்க முனைகிறது. இந்த நோய்க்கான மருத்துவ அறிகுறிகளின் வயது தொடர்பான பரிணாமம் 20 வயதிற்கும் அதிகமான வயதிற்குட்பட்ட அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ் ஒரு பொதுவான மருத்துவத் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

சிறுவயது அன்நோலோசிங் ஸ்பாண்டிலீடிஸின் ஒரு சிறப்பான இடம் சிறுநீரக சோரியாடிக் கீல்வாதம் ஆகும். தோல்தசை சொரியாசிஸ் நோயாளி குறிப்பிட்ட மூட்டு வெளிப்பாடுகள் கண்டுபிடிக்க மற்றும் முதல் நிலை உறவினர்கள் தடிப்பு முன்னிலையில் பற்றிய துல்லியமான தகவல் இருந்தாலோ இளம் கீல்வாதம் psoriatricheskogo நோய்க்கண்டறிதலுக்கான கட்டாய அளவுகோல் அல்ல. சொரியாசிஸ் போன்ற சரும மாற்றங்களுக்கும் மற்றும் / அல்லது மியூகோசல் புண்கள் பொதுவான தோற்றம் மூட்டு சிண்ட்ரோம் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும், மூட்டு தொடங்கிய பின்னர் ஒரு சில ஆண்டுகளுக்கு (10-15) முதல் பாதிப்பு. ஒரு விதியாக, சிறிதளவு தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் தோல் தடிப்புத் தோல் அழற்சியில் தோல் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நேரம் மற்றும் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றில் எந்த இணையாகவும் இல்லை.

சிறுநீரக சோரியாடிக் கீல்வாதம் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம், இது ஒரு விதிமுறையாக, நோய்க்கான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் பண்புகளை நிர்ணயிக்கிறது.

• 7 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில், நுண்ணுயிர் அழற்சி அதிகமாகும் (குறைந்த மற்றும் மேல் விளிம்புகள் பாதிக்கப்படும்) டாக்டிலிடிஸுடன் இணைந்து செயல்படுகின்றன.
• கூட்டு நோய்க்குறியின் ஒலிகார்ட்டிகுலர் மாறுபாடுகளின் பொதுவான ஆதிக்கம் கொண்ட 7 வருடங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளில், பாலித்திருத்திகள் அழிந்துபோகும் மூட்டு வாதம் வரை ஏற்படுகின்றன.
• குழந்தைகள் spondiloartritichesky மாறுபாடு ஒப்பீட்டளவில் அரிய இளம் பருவத்தினரிடையே பிரத்தியேகமாக உருவாக்கிவிட்டால், இளம் spondyloarthritis முழு குழு அதே மருத்துவ தன்மைகள் வகைப்படுத்தப்படும்.
• இளம் கீல்வாதம் psoriatricheskogo அரிய கனரக மற்றும் மிகவும் mutiliruyuschy சீறும், raznenapravlennye subluxation, இடப்பெயர்வு, பல சிதைப்பது மற்றும் சுருங்குதல் வளரும் குறிப்பாக சேய்மை முனைப்புள்ளிகள், முக்கியமான ஆரம்ப (5 ஆண்டுகள்) நோயில் தசை ஏற்படுகிறது. சிறுநீரக சோரியாடிக் கீல்வாதத்தின் சிறப்பியல்புகள் வெளிப்படையான வெளிப்பாடுகள்:
  • பரந்த உள்விழி கூட்டு கூட்டு வாதம்;
  • ஒரு விரலில் மூன்று மூட்டுகளின் உட்செலுத்துதல்;
  • விரல் அழற்சி;
  • மிகை;
  • இன்ட்ராார்டிகுலர் ஆஸ்டியோலிசிஸ் "பென்சிக்-இன்-கப்" ("கண்ணாடியில் பென்சில்");
  • ஒலி ஆஸ்டியோலிசிஸ்;
  • மூளைக்குழாய் அழற்சி.

இளம் சொரியாடிக் கீல்வாதத்தின் கூடுதல் கூர்மையான வெளிப்பாடுகள் பிற ஸ்ப்ரோண்டோலார்த்ரிடிஸ் நோயிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை.

Enteropathic கீல்வாதம் சேர்ந்தவர் சேதம் மருத்துவ தன்மைகள், இளம் spondyloarthritis ஒத்த (கிரோன் நோய், புண்ணாகு கொலிட்டஸில் தொடர்புடையவை) மற்றும் எந்த வரையறுப்பு மாறுபட்டு வேண்டாம்.

- நாட்பட்ட மீண்டும் மீண்டும் மல்டிஃபோகல் osteomyelitis நோய்க்குறி மற்றும் SAPHO (சுருக்கம் «எஸ்» - - மூட்டழற்சி "A" புற கீல்வாதம் பொறுத்து அங்கு இளம் ஒரு குறிப்பிட்ட ஒற்றுமையை தோலிற்குரிய முன்னுதாரணமாக விளங்கிய எலும்பு அழற்சி, தொடர்புடைய இரண்டு அரிய நோய்குறியாய்வு நிலைமைகளில் spondiloartritompri உள்ளது , Aspe சேர்ந்து globata சுற்று ஆழமான முகப்பரு, "ஆர்" - pustulloz, "ஹெச்" - hyperostosis, "ஓ" - எலும்பு அழற்சி). இந்த நோய் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் - பல கூடுதல் மூட்டெலும்பு சிதைவின் பரவல், குறிப்பாக மையப், இடுப்பு, முதுகெலும்புகள், முதலியன இந்த வழக்கில், ஆஸ்பெட்டிக் osteomyelitis, பாத்திரம் எந்த வழக்கில் அது சிதைவின் கிருமியினால் அடையாளப்படுத்த முயற்சிக்கும் வழக்கமாக வெற்றியடையவில்லை ..

[1], [2]