முதுகெலும்பு மற்றும் தண்டுவடத்தின் எக்ஸ்-கதிர்கள்

முதுகெலும்பு 24 முதுகெலும்புகளைக் கொண்டுள்ளது, சாக்ரம் மற்றும் கோசிக்ஸ். ஆரோக்கியமான மக்களில், இது சிறப்பியல்பு உடலியல் வளைவுகளை உருவாக்குகிறது: கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் இடுப்புப் பகுதிகளில் முன்னோக்கி மற்றும் தொராசி மற்றும் சாக்ரல் பகுதிகளில் பின்னோக்கி. முதுகெலும்பு உடல்களின் அளவு படிப்படியாக காடால் திசையில் அதிகரிக்கிறது, அதாவது கீழ்நோக்கி. ரேடியோகிராஃப்களில், முதுகெலும்பு உடல் சற்று குழிவான பக்கவாட்டு விளிம்புகள் மற்றும் வட்டமான மூலைகளுடன் ஒரு செவ்வக வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. முதுகெலும்பு உடல்களின் அருகிலுள்ள கிடைமட்ட மேற்பரப்புகள் ரேடியோகிராஃப்களில் தெளிவான அகலமான விளிம்பை உருவாக்குகின்றன (இரண்டாவது விளிம்பில் முதுகெலும்பு உடலின் விளிம்புகளில் ஒன்று உள்ளது). முன்னால், முதுகெலும்பு இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்கிலும், பின்னால் - இரண்டு இன்டர்வெர்டெபிரல் மூட்டுகளிலும் - ஒரு வகையான மூன்று-மூட்டு வளாகத்திலும் உள்ளது.

முதுகெலும்பு இடைத்தசை வட்டு, முக்கியமாக அதன் மைய மற்றும் பின்புற பகுதிகளில் அமைந்துள்ள ஒரு ஜெலட்டினஸ் கருவைக் கொண்டுள்ளது, ஃபைப்ரோகார்டிலாஜினஸ் மற்றும் சுற்றளவில், கொலாஜன் இழைகளால் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு இழை வளையம் மற்றும் இரண்டு மெல்லிய ஹைலீன் தகடுகள், இவை ஒவ்வொன்றும் - மேல் மற்றும் கீழ் - தொடர்புடைய முதுகெலும்பின் கிடைமட்ட தளத்தை இறுக்கமாக ஒட்டியுள்ளன. சுற்றளவில், ஹைலீன் தட்டு முதுகெலும்பின் விளிம்பு எலும்பு விளிம்பால் (லிம்பஸ்) சூழப்பட்டுள்ளது. முதுகெலும்பு இடைத்தசை வட்டின் எல்லைகள் கிடைமட்ட தளங்களின் விளிம்புகளுடன் தோராயமாக ஒத்துப்போகின்றன அல்லது அவற்றைத் தாண்டி சற்று நீண்டுள்ளன.

முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் முன்புற மற்றும் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகள் முன்புற நீளமான தசைநார் மூலம் சூழப்பட்டுள்ளன. இது ஒவ்வொரு முதுகெலும்பின் மூட்டுக்கு மேலே இணைகிறது, ஆனால் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் வழியாக நீண்டுள்ளது. மெல்லிய பின்புற நீளமான தசைநார் முதுகெலும்பு உடல்களின் பின்புற மேற்பரப்பை உள்ளடக்கியது, வட்டுகளுடன் இணைகிறது மற்றும் முதுகெலும்பு கால்வாயின் முன்புற சுவரை வரிசையாகக் கொண்டுள்ளது.

முதுகெலும்பு மற்றும் தண்டுவடத்தின் ரேடியல் உடற்கூறியல்

முதுகெலும்பின் எக்ஸ்-கதிர் படங்கள் முதுகெலும்பு உடல்களின் வளைவுகள் மற்றும் செயல்முறைகளை தெளிவாகக் காட்டுகின்றன. நேரடி ப்ரொஜெக்ஷன் படத்தில், சுழல் செயல்முறைகள் முதுகெலும்பு உடல்களின் பின்னணிக்கு எதிராக திட்டமிடப்படுகின்றன. அவற்றை இணைக்கும் கோடு முதுகெலும்பு உடல்களை இரண்டு சம பாகங்களாகப் பிரிப்பது போல் தெரிகிறது. முதுகெலும்பின் வலது மற்றும் இடது பகுதிகளின் உயரம் பொதுவாக ஒரே மாதிரியாக இருக்கும் (ஸ்கோலியோசிஸ் இல்லாவிட்டால்). வளைவுகள் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் மூட்டுகளின் வேர்களின் படம் உடல்களின் பக்கவாட்டு பிரிவுகளில் மிகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

CT ஐப் பயன்படுத்தி முதுகெலும்பு கால்வாயின் சுவர்கள், நரம்பு வேர் கால்வாய்களின் சுவர்கள் மற்றும் அதன் சவ்வுகளுடன் கூடிய முதுகெலும்பு, அத்துடன் பல இன்டர்வெர்டெபிரல் தசைநார் ஆகியவற்றின் படம் பெறப்படுகிறது. டோமோகிராம்கள் முதுகெலும்புகளின் உடல்கள், அவற்றின் செயல்முறைகள், இன்டர்வெர்டெபிரல் மூட்டுகள், முன்புற மற்றும் பின்புற நரம்பு வேர்கள் அமைந்துள்ள முதுகெலும்பு கால்வாயின் பக்கவாட்டு தாழ்வுகள் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துகின்றன. MRI கூடுதல் சாத்தியங்களைத் திறக்கிறது, ஏனெனில் இது இன்டர்வெர்டெபிரல் வட்டின் கட்டமைப்பை நேரடியாக ஆய்வு செய்யவும், அனைத்து கணிப்புகளிலும் முதுகெலும்புப் பொருளின் படத்தைப் பெறவும் அனுமதிக்கிறது. முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் கதிர்வீச்சு படங்களின் முப்பரிமாண மறுகட்டமைப்பும் சாத்தியமாகியுள்ளது.

சப்அரக்னாய்டு, சப்டியூரல் மற்றும் எபிடூரல் இடைவெளிகளை வேறுபடுத்துவதற்காக, ஒரு ரேடியோபேக் பொருள் அவற்றில் செலுத்தப்படுகிறது, அதன் பிறகு ரேடியோகிராபி அல்லது CT செய்யப்படுகிறது. அத்தகைய கலவை, குறிப்பாக டோமோகிராபி மற்றும் மைலோகிராஃபி (சப்அரக்னாய்டு இடத்தை வேறுபடுத்தி) ஆகியவற்றின் கலவையானது, முதுகெலும்பின் மேற்பரப்பின் விரிவான பரிசோதனையை வழங்குகிறது, அதன் விட்டம் வெவ்வேறு பிரிவுகளில், டூரல் சாக்கின் அளவு மற்றும் உள்ளமைவு, மூளைக்காய்ச்சல் உறைகளில் இருந்து இன்டர்வெர்டெபிரல் திறப்புகளுக்குள் வெளியேறும் நரம்பு வேர்கள் ஆகியவற்றை அளவிடுகிறது.

வளைந்து வளைக்கும்போது, முதுகெலும்புகளுக்கு இடையிலான உறவு மாறுகிறது, இது எக்ஸ்-கதிர்களில் தெளிவாகத் தெரியும். குறிப்பாக, வளைக்கும்போது, இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்கின் முன்புற பகுதி சுருங்குகிறது மற்றும் அதன் பின்புற பகுதி விரிவடைகிறது. இரண்டு அருகிலுள்ள முதுகெலும்புகள் மற்றும் அவற்றை இணைக்கும் வட்டு ஆகியவற்றின் கலவை பொதுவாக முதுகெலும்பின் மோட்டார் பிரிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் வெவ்வேறு நிலைகளில் உள்ள படங்கள் (செயல்பாட்டு ரேடியோகிராபி என்று அழைக்கப்படுபவை) மோட்டார் பிரிவின் முற்றுகை மற்றும் அதன் உறுதியற்ற தன்மை இரண்டையும் கண்டறிய அனுமதிக்கின்றன, அதாவது அண்டை முதுகெலும்புடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு முதுகெலும்பின் அசாதாரண இடப்பெயர்ச்சி.

முதுகுத் தண்டு மற்றும் முதுகுத் தண்டு காயங்கள்

பாதிக்கப்பட்டவர்களின் முதுகெலும்பின் கதிர்வீச்சு பரிசோதனை ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அல்லது நரம்பியல் நிபுணர் (நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்) பரிந்துரைத்தபடி செய்யப்படுகிறது. கடுமையான அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால், நோயாளியை பரிசோதனைக்கு தயார்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் போக்குவரத்துக்கான அடிப்படைக் கொள்கையைக் கடைப்பிடிப்பது அவசியம்: கிடைமட்ட நிலை மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரின் நேரான உடல். பரிசோதனை பொதுவாக அவர் எக்ஸ்ரே அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்பட்ட நிலையில் செய்யப்படுகிறது.

பழங்காலத்திலிருந்தே, முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறை இரண்டு திட்டங்களில் ரேடியோகிராஃபி என்று கருதப்படுகிறது. இதனுடன்தான் பரிசோதனையைத் தொடங்குவது நல்லது. வழக்கமான படங்கள் முதுகெலும்பின் சிதைவை மதிப்பிடவும், எலும்பு முறிவுகள், சப்லக்சேஷன்கள் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் உடல்கள் மற்றும் செயல்முறைகளின் இடப்பெயர்வுகளைக் கண்டறியவும், சேதத்தின் அளவை தெளிவுபடுத்தவும் உங்களை அனுமதிக்கின்றன.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், CT மற்றும் MRI ஆகியவை மிகவும் முக்கியமானவையாகிவிட்டன. முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியில், CT பல சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது. முதலாவதாக, பாதிக்கப்பட்டவருடன் எந்த கையாளுதல்களும் இல்லாமல் கிடைமட்ட நிலையில் இதைச் செய்வது எளிது. இருப்பினும், முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், CT முதுகெலும்பு கால்வாயின் சுவர்கள், உள் மற்றும் பாராஸ்பைனல் திசுக்களின் ஆய்வுக்கு வழங்குகிறது, மேலும் இந்த பகுதிக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் தீவிரம் மற்றும் முன்கணிப்பு முதன்மையாக முதுகெலும்பு, அதன் சவ்வுகள் மற்றும் நரம்பு வேர்களின் நிலையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. MRI முதுகெலும்பின் முழு நீளத்திலும் வெவ்வேறு திட்டங்களில் ஒரு படத்தைப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

ரேடியோகிராஃப்களை பகுப்பாய்வு செய்வதில் முதல் பணி முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் வடிவத்தை நிறுவுவதாகும். முதுகெலும்புகள் மற்றும் சுற்றியுள்ள தசைநார்கள் மற்றும் தசைகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், முதுகெலும்பின் அதிர்ச்சிகரமான சிதைவு ஏற்படுகிறது, சாதாரண உடலியல் வளைவுகள் மென்மையாக்கப்படுகின்றன அல்லது அகற்றப்படுகின்றன, மேலும் முதுகெலும்பு உடல்களின் பின்புற மேற்பரப்பின் விளிம்பில் வரையப்பட்ட கோடு, பொதுவாக ஒரு தட்டையான, சமமான வளைவை உருவாக்குகிறது, சேதத்தின் மட்டத்தில் நேராக்கப்படுகிறது அல்லது வளைகிறது. முதுகெலும்பின் தசைநார் கருவிக்கு அதிர்ச்சிகரமான சேதத்தைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு முக்கியமான முறை செயல்பாட்டு ரேடியோகிராஃபி - அதிகபட்ச நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்பு கட்டங்களில் ரேடியோகிராஃப்களைப் பெறுதல். இந்த ஆய்வு உறுதியற்ற தன்மையின் ஒரு முக்கிய அறிகுறியை வெளிப்படுத்துகிறது - முதுகெலும்புகள் 1-2 மிமீக்கு மேல் இடப்பெயர்ச்சி (இது பொதுவாகக் காணப்படுகிறது).

இரண்டாவது பணி, முதுகெலும்பு உடல்கள், அவற்றின் வளைவுகள் அல்லது செயல்முறைகளின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறலைக் கண்டறிவது. காயத்தின் பொறிமுறையைப் பொறுத்து, பல்வேறு எலும்பு முறிவுகள் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றில் பெரும்பாலானவை சுருக்க எலும்பு முறிவுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவற்றில், முதுகெலும்பு உடலின் ஆப்பு வடிவ சிதைவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக பக்கவாட்டு படத்தில்; ஆப்பின் உச்சம் முன்னோக்கி உள்ளது; முக்கியமாக முதுகெலும்பு உடலின் மேல் பகுதி தட்டையானது; நிலப்பரப்பு-உடற்கூறியல் நிலைகளில் மாற்றம் கோண கைபோசிஸ் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் மூட்டுகளில் சப்லக்சேஷனில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது; சேதமடைந்த முதுகெலும்பைச் சுற்றியுள்ள படங்களில் வளைந்த வெளிப்புற வரையறைகளுடன் கூடிய அரை-ஓவல் நிழல் கவனிக்கப்படலாம் - ஒரு பாராவெர்டெபிரல் ஹீமாடோமாவின் படம். உடைந்த முதுகெலும்பின் மட்டத்தில் முதுகெலும்பு கால்வாயின் வெளிப்புறங்களை சிறப்பு கவனத்துடன் சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம்: இந்த கால்வாய் குறுகிவிட்டதா? கூடுதலாக, முதுகெலும்புகளின் வளைவுகள் மற்றும் செயல்முறைகளின் வரையறைகளை கவனமாக ஆய்வு செய்வது அவசியம், அவற்றின் எலும்பு முறிவு, அதே போல் இன்டர்வெர்டெபிரல் மூட்டுகளில் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் துப்பாக்கிச் சூட்டு காயங்கள் ஏற்பட்டால் - வெளிநாட்டு உடல்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவற்றைத் தவறவிடாமல் இருக்க வேண்டும்.

வழக்கமான படங்கள் நம்பகமான நோயறிதல் கருவியாக இருந்தாலும், CT ஸ்கேன்கள் சேதத்தின் முழுமையான படத்தை வழங்குகின்றன. டோமோகிராம்கள் உடல்கள், வளைவுகள் மற்றும் செயல்முறைகளின் எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் மிக முக்கியமாக, முதுகெலும்பு கால்வாயின் சுவர்களின் நிலையை மிகவும் தெளிவாக எடுத்துக்காட்டுகின்றன. அதிர்ச்சிகரமான ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள், எபிடூரல் மற்றும் சப்அரக்னாய்டு இடைவெளிகளில் உள்ள ஹீமாடோமாக்கள் மற்றும் முதுகுத் தண்டு இடப்பெயர்வுகள் தெளிவாகத் தெரியும். முதுகுத் தண்டு சேதத்தை மிகவும் துல்லியமாகக் கண்டறிவதற்கு, CT ஸ்கேன்கள் சப்அரக்னாய்டு இடத்தில் ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்டை அறிமுகப்படுத்துவதோடு இணைந்து செய்யப்படுகின்றன, அதாவது மைலோகிராஃபியுடன். MRI உடன், முதுகுத் தண்டு சேதம் மற்றும் இன்ட்ராமெடுல்லரி ரத்தக்கசிவு ஆகியவை மைலோகிராஃபி இல்லாமல் கூட அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. MRI அதிர்ச்சிகரமான வட்டு ஹெர்னியேஷனையும் எபிடூரல் ஹீமாடோமாவையும் கண்டறிவதை வழங்குகிறது, அதாவது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படும் சேதத்தை நீக்குகிறது. மறுவாழ்வு காலத்தில், மூளைக்குள் இரத்தக்கசிவு ஏற்பட்ட இடத்தில் ஒரு பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான நீர்க்கட்டி பொதுவாக உருவாகிறது, மேலும் இது MRI உடன் கண்டறியப்படுகிறது.

முதுகெலும்பு வலி நோய்க்குறி

முதுகெலும்பின் எந்தப் பகுதியிலும் - கர்ப்பப்பை வாய், தொராசி, இடுப்பு அல்லது சாக்ரல் - வலிக்கான பொதுவான காரணம் முதுகெலும்பு, அதன் சவ்வுகள் மற்றும் அதிலிருந்து நீண்டு செல்லும் நரம்புகளின் வேர்கள் அழுத்தப்படுவதாகும், மேலும் சுருக்கம் முதுகெலும்பு கால்வாயின் மைய அல்லது பக்கவாட்டு ஸ்டெனோசிஸால் ஏற்படுகிறது. ஒரு தனிப்பட்ட வளர்ச்சி மாறுபாடாக ஒரு குறுகிய முதுகெலும்பு கால்வாய் ஒரு முன்னோடி காரணியாக இருக்கலாம்.

முதுகெலும்பின் உடற்கூறியல் அமைப்பின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் அதன் செயல்பாட்டின் முக்கியத்துவத்தால் முதுகெலும்பு வலி நோய்க்குறி அடிக்கடி ஏற்படுவது விளக்கப்படுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் மட்டும், 7 முதுகெலும்புகளுக்கு கூடுதலாக, 25 சினோவியல் மற்றும் 6 ஃபைப்ரோகார்டிலாஜினஸ் மூட்டுகள் மற்றும் ஏராளமான தசைநார் கட்டமைப்புகள் உள்ளன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்வது போதுமானது. முதுகெலும்பை அதிக சுமை, கழுத்து மற்றும் முதுகின் தசைகளின் மோசமான வளர்ச்சி, பல நோயியல் செயல்முறைகள் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் மற்றும் மூட்டுகளில் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும். மூட்டுகளில், அவை ஆரம்பத்தில் சினோவிடிஸிலும், பின்னர் சப்லக்சேஷன்களிலும் (நிலையற்ற கட்டம்), டிஸ்க்குகளில் - அவற்றின் செயல்பாட்டின் இடையூறு மற்றும் உயரத்தில் குறைவு, மோட்டார் பிரிவில் உறுதியற்ற தன்மையிலும் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மாற்றங்கள் ஏற்கனவே முதுகெலும்பு கால்வாயின் டைனமிக் ஸ்டெனோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும், அதாவது முதுகெலும்புகளின் நெகிழ்வு, நீட்டிப்பு அல்லது சுழற்சியின் போது ஏற்படும் ஸ்டெனோசிஸுக்கு. குறிப்பாக, உயர்ந்த மூட்டு செயல்முறை நரம்பு வேரில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

பின்னர், நிலைப்படுத்தல் கட்டம் ஏற்படுகிறது, இது முதுகெலும்பு கால்வாயின் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ தொடர்ச்சியான கரிம ஸ்டெனோசிஸால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இன்டர்வெர்டெபிரல் மூட்டுகளில், மூட்டு செயல்முறைகளின் விரிவாக்கம் மற்றும் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் உருவாகுவதால் இது நிகழ்கிறது, குறிப்பாக கீழ் மூட்டு செயல்முறைகளில். ஸ்டெனோசிஸ் பெரும்பாலும் குருத்தெலும்பு குடலிறக்கங்களால் ஏற்படுகிறது. குடலிறக்கம் என்பது வட்டின் ஒரு பகுதி பின்னோக்கி நீண்டு செல்வதாகும், இது முதுகெலும்பு கால்வாயின் மைய ஸ்டெனோசிஸை அல்லது பக்கவாட்டில் ஏற்படுத்துகிறது, இது பக்கவாட்டு ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் நரம்பு வேர் அமைந்துள்ள கால்வாயின் குறுகலுக்கு வழிவகுக்கிறது. வட்டு குடலிறக்கத்தின் தீவிரத்தில் மூன்று டிகிரி உள்ளன:

1. உள்ளூர் நீட்சி - வட்டின் ஜெலட்டினஸ் கரு தட்டையானது, இதன் விளைவாக நார்ச்சத்து வளையம் முதுகெலும்பு கால்வாயின் லுமினுக்குள் சிறிது வீங்குகிறது;
2. நீட்டிப்பு - ஜெலட்டினஸ் கருவின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க தட்டையானது, இது இன்னும் நார்ச்சத்து வளையத்திற்குள் உள்ளது, அதே நேரத்தில் முதுகெலும்பு கால்வாயின் லுமினுக்குள் வட்டு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் வீங்குவது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது;
3. ப்ரோலாப்ஸ், அல்லது வெளியேற்றப்பட்ட வட்டு - ஜெலட்டினஸ் கரு நார்ச்சத்துள்ள வட்டுக்குள் ஊடுருவி, பின்புற நீளமான தசைநார் உள்ளே அமைந்துள்ளது. வட்டு துண்டு துண்டாக தனித்தனியாக வேறுபடுகிறது, அதாவது, அதன் ஒரு பகுதியை கிழித்து ஒரு இலவச துண்டு (சீக்வெஸ்ட்ரம்) உருவாக்கம்.

முதுகெலும்பு வலி நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும் நோய்களின் அங்கீகாரம் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் பெரும்பாலும் கதிர்வீச்சு முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆரம்ப முறை முதுகெலும்பின் ஒரு கணக்கெடுப்பு ரேடியோகிராஃபி ஆகும். இது முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் உள்ளமைவைத் தீர்மானிக்கவும், காயத்தின் இருப்பு மற்றும் தன்மையை நிறுவவும், CT மற்றும் MRI க்கான ஆராய்ச்சியின் அளவை கோடிட்டுக் காட்டவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

வலி நோய்க்குறியைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறைகளாக CT மற்றும் MRI மாறிவிட்டன, அல்லது இன்னும் துல்லியமாக, அதன் தன்மையை நிறுவுகின்றன. முதுகெலும்பு கால்வாயை அளவிடுதல், அதன் சிதைவின் அளவு மற்றும் வகையைத் தீர்மானித்தல், கால்சிஃபிகேஷன்களை அடையாளம் காணுதல், தசைநார் ஹைபர்டிராபி, குருத்தெலும்பு குடலிறக்கங்கள், இன்டர்வெர்டெபிரல் மூட்டுகளின் ஆர்த்ரோசிஸ், முதுகெலும்பு கால்வாயில் உள்ள கட்டிகள், முதுகெலும்பின் நிலையை மதிப்பிடுதல் - இது கதிர்வீச்சு முறைகளின் திறன்களின் முழுமையான பட்டியலிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது.

மைலோகிராஃபியுடன் இணைந்து, CT, குடலிறக்கங்கள், எக்ஸ்ட்ராடூரல், இன்ட்ராடூரல் மற்றும் இன்ட்ராமெடுல்லரி கட்டிகள், மெனிங்கோசெல், வாஸ்குலர் சிதைவுகள் போன்றவற்றில் சப்அரக்னாய்டு இட சிதைவுகளை வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது. அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையைத் திட்டமிடும்போது CT முடிவுகள் எவ்வளவு முக்கியம் என்பது தெளிவாகிறது. MRI உடன் இதே போன்ற தகவல்கள் பெறப்படுகின்றன, மேலும் அதன் மதிப்பு கர்ப்பப்பை வாய் ரேடிகுலோபதியில் குறிப்பாக சிறந்தது, ஏனெனில் முதுகெலும்பு, வட்டு குடலிறக்கங்கள், ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் டோமோகிராமில் தெளிவாகத் தெரியும்.

நோயாளி முதுகுத்தண்டில் வலி இருப்பதாக புகார் அளித்து, நரம்பியல் மற்றும் கதிரியக்க பரிசோதனைகளால் நோயியல் மாற்றங்கள் கண்டறியப்படாத சந்தர்ப்பங்களில், முதுகெலும்புகளில் மருத்துவ ரீதியாக அமைதியான கட்டியின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பொதுவாக சிண்டிகிராம்களில் ரேடியோகிராஃப்களை விட மிகவும் முன்னதாகவே தெரியும் என்பதால், குறிப்பாக வயதானவர்களுக்கு, ஆஸ்டியோஸ்கிண்டிகிராஃபி செய்வது எப்போதும் பொருத்தமானது. எனவே, முதுகெலும்பு வலி நோய்க்குறிக்கான கதிர்வீச்சு பரிசோதனையின் தந்திரோபாயங்கள் கதிர்வீச்சு முறைகளின் திறன்களின் அடிப்படையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும்.

முதுகுவலிக்கு மருத்துவ உதவியை நாடுபவர்களில் பெரும்பாலோர் சிதைவுப் புண்களைக் கொண்ட நோயாளிகள். ஒவ்வொரு மருத்துவருக்கும், அவர்களின் நிபுணத்துவத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், அவற்றைப் பற்றிய பொதுவான யோசனை இருக்க வேண்டும். முதுகெலும்பின் சிதைவுப் புண்கள் என்பது முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் அனைத்து எலும்புகள், மூட்டுகள் மற்றும் மென்மையான திசுக்களைப் பாதிக்கும் சிக்கலான புண்கள் ஆகும். முக்கிய கூறுகளைப் பொறுத்து, ஐந்து வகையான புண்களை வேறுபடுத்துவது நல்லது: ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், டிஃபார்மிங் ஸ்பான்டிலோசிஸ், இன்டர்வெர்டெபிரல் ஆர்த்ரோசிஸ், அன்கிலோசிங் ஹைபரோஸ்டோசிஸ் (ஃபிக்சிங் லிகமென்டோசிஸ்) மற்றும் டிஸ்க் கால்சிஃபிகேஷன்.

முதுகெலும்பு இடைநிலை வட்டில் ஏற்படும் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் அதன் செயல்பாட்டு பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கும், இது ஆரம்பத்தில் செயல்பாட்டு ரேடியோகிராஃப்களால் தீர்மானிக்கப்படலாம். முதுகெலும்பில் நெகிழ்வு, நீட்டிப்பு அல்லது சுழற்சி இயக்கங்களின் போது, பாதிக்கப்பட்ட இயக்கப் பிரிவின் ஒரு தொகுதி அல்லது உறுதியற்ற தன்மை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள் செயல்பாட்டு படங்களில் இரண்டு அருகிலுள்ள முதுகெலும்புகளுக்கு இடையிலான உறவு மாறாது, அல்லது, மாறாக, முதுகெலும்புகளில் ஒன்று மற்றொன்றுடன் ஒப்பிடும்போது வழுக்கும் வரை அதிகரித்த இயக்கம் உள்ளது. இத்தகைய வழுக்குதல் சூடோஸ்பாண்டிலோலிஸ்டெசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதாவது தவறான வழுக்குதல். உண்மை என்னவென்றால், முதுகெலும்பின் வளர்ச்சியில் ஒரு ஒழுங்கின்மை உள்ளது, இதில் முதுகெலும்பு வளைவின் இடை மூட்டுப் பிரிவில் ஒரு இடைவெளி (குறைபாடு) உள்ளது, இதன் விளைவாக முதுகெலும்பு முன்னோக்கி வழுக்கும், அதாவது ஸ்பாண்டிலோலிஸ்டெசிஸ் உருவாகலாம்.

முதுகெலும்பு இடைநிலை வட்டின் சிதைவுடன் நேரடியாக தொடர்புடைய ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸின் மற்றொரு அறிகுறி, அதன் உயரத்தில் குறைவு ஆகும். முதுகெலும்பு உடல்களின் முனைத் தகடுகள் தடிமனாகின்றன, மேலும் அடிப்படை பஞ்சுபோன்ற எலும்பு திசு ஸ்க்லரோடிக் (சப்காண்ட்ரல் ஸ்க்லரோசிஸ்) ஆகிறது. வட்டு அதன் செயல்பாட்டை முழுமையாகச் செய்ய முடியாது. இழப்பீடாக, முதுகெலும்பு உடல்களின் விளிம்புகளில் எலும்பு வளர்ச்சிகள் தோன்றும், இதன் விளைவாக மூட்டு மேற்பரப்பு அதிகரிக்கிறது. இந்த வளர்ச்சிகள் முக்கியமாக முதுகெலும்பின் நீளமான அச்சுக்கு செங்குத்தாக இயக்கப்படுகின்றன, அதாவது அவை முதுகெலும்பு உடல்களின் கிடைமட்ட மேற்பரப்புகளின் தொடர்ச்சியாகும்.

இழை வளையத்தின் இழைகளில் உள்ள சிதைவுகள் மூலம், குருத்தெலும்பு பக்கவாட்டில் நீண்டு செல்ல முடியும் - குருத்தெலும்பு குடலிறக்கங்கள் இப்படித்தான் உருவாகின்றன. உள்ளூர்மயமாக்கலின் படி, மைய, போஸ்டரோலேட்டரல், பக்கவாட்டு ஃபோரமினல் மற்றும் பக்கவாட்டு எக்ஸ்ட்ராஃபோரமினல் டிஸ்க் குடலிறக்கங்கள் உள்ளன. சில நேரங்களில் குருத்தெலும்பு நிறை முதுகெலும்பு உடலின் பஞ்சுபோன்ற திசுக்களுக்குள் ஊடுருவுகிறது, அங்கு அது ஸ்க்லரோசிஸின் விளிம்பால் சூழப்பட்டுள்ளது. அத்தகைய குடலிறக்கம் அதைப் படித்த விஞ்ஞானியின் பெயரால் ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கம் என்று அழைக்கப்பட்டது. இருப்பினும், மருத்துவ ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை முக்கியமாக பின்புற மற்றும் போஸ்டரோலேட்டரல் குடலிறக்கங்கள், ஏனெனில் அவை நரம்பு வேர்கள், முதுகுத் தண்டு சவ்வுகள் மற்றும் மூளை திசுக்களின் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த குடலிறக்கங்கள் CT, MRI மற்றும் மைலோகிராஃபி மூலம் அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன என்பது ஏற்கனவே மேலே குறிப்பிடப்பட்டது.

CT கட்டுப்பாட்டின் கீழ், தோல் வழியாக தலையீட்டு நடைமுறைகள் செய்யப்படுகின்றன: இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் பயாப்ஸி, டிஸ்கெக்டோமி, கீமோநியூக்ளியோலிசிஸ் (சைமோபெய்ன் என்ற நொதியை வட்டு கருவுக்குள் அறிமுகப்படுத்துதல்). சில சந்தர்ப்பங்களில், வட்டின் கட்டமைப்பு புண்களின் விவரங்களை தெளிவுபடுத்த, ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் அதில் பஞ்சர் மூலம் செலுத்தப்படுகிறது, பின்னர் பரிசோதிக்கப்பட்ட பிரிவின் எக்ஸ்ரே செய்யப்படுகிறது. அத்தகைய எக்ஸ்ரே பரிசோதனை டிஸ்கோகிராபி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

டிஃபார்மிங் ஸ்போண்டிலோசிஸ் என்பது வட்டின் இழை வளையத்தின் புற அடுக்குகள் பாதிக்கப்படும்போது உருவாகும் ஒரு தகவமைப்பு நிலை. இந்த நிலையில், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்கின் உயரம் கிட்டத்தட்ட அல்லது குறையவே இல்லை, சப்காண்ட்ரல் ஸ்களீரோசிஸ் காணப்படவில்லை, ஆனால் மேல் முதுகெலும்பின் உடலிலிருந்து அடிப்படை ஒன்றின் உடலுக்கு எலும்பு பாலங்கள், அதாவது முதுகெலும்பின் நீளமான அச்சில் அமைந்துள்ளவை, ரேடியோகிராஃபில் தெரியும். இந்த எலும்பு பாலங்கள் முன்புற நீளமான தசைநார் மற்றும் பாராவெர்டெபிரல் திசுக்களின் சிதைவு மற்றும் எலும்பு முறிவு காரணமாக உருவாகின்றன.

முதுகெலும்பு மூட்டுகளில் ஏற்படும் ஆர்த்ரோசிஸ், எந்த மூட்டிலும் உள்ள ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸை சிதைப்பதில் இருந்து அடிப்படையில் வேறுபட்டதல்ல. இது மூட்டு இடத்தைக் குறுகச் செய்தல், எபிஃபைஸின் மூடும் எலும்புத் தகடுகள் தடித்தல், சப்காண்ட்ரல் ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் விளிம்பு எலும்பு வளர்ச்சிகளின் தோற்றம் - ஆஸ்டியோபைட்டுகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது முதுகெலும்பு கால்வாயின் பக்கவாட்டு பைகள் (இடைவெளிகள்) குறுகுவதற்கும் நரம்பு வேர்களை சுருக்குவதற்கும் வழிவகுக்கும்.

அன்கிலோசிங் ஹைபரோஸ்டோசிஸ் (ஃபிக்சிங் லிகமென்டோசிஸ், ஃபாரஸ்டியர் நோய்) பல அம்சங்களில் சிதைக்கும் ஸ்போண்டிலோசிஸை ஒத்திருக்கிறது. இது முன்புற நீளமான தசைநார் மற்றும் முன் முதுகெலும்பு திசுக்களின் கீழ் எலும்பு உருவாவதையும் உள்ளடக்கியது, ஆனால் இது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பகுதிக்கு நீண்டுள்ளது, பொதுவாக முழு அல்லது கிட்டத்தட்ட முழு தொராசி முதுகெலும்பையும் உள்ளடக்கியது. இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் கால்சிஃபிகேஷனைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல: அதில் சுண்ணாம்பு படிவுகள் படங்கள் மற்றும் டோமோகிராம்களில் தெளிவாகத் தெரியும். வட்டு உரிதல் மற்றும் உலர்த்துதல் காரணமாக, சில நேரங்களில் அதில் விரிசல்கள் உருவாகின்றன, அவை சுண்ணாம்பினால் அல்ல, ஆனால் வாயுவால் நிரப்பப்படுகின்றன, அவை எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் CT யிலும் தெளிவாகத் தெரியும். குருத்தெலும்புகளின் டிஸ்ட்ரோபிக் நிலையின் இந்த அறிகுறி பொதுவாக ஒரு வெற்றிட நிகழ்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் மட்டுமல்ல, முழங்கால் போன்ற பிற மூட்டுகளும் பாதிக்கப்படும்போது இது நிகழ்கிறது.

முதுகெலும்பின் அழற்சி நோய்கள்

முதுகெலும்பின் அழற்சி நோய்களுக்கான காரணங்கள் பாக்டீரியா, மைக்கோபாக்டீரியா காசநோய், பூஞ்சை, ஒட்டுண்ணிகள். அசெப்டிக் ஸ்பான்டைலிடிஸ் அரிதாகவே காணப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, முடக்கு வாதம் அல்லது சிதைக்கும் ஸ்பான்டைலிடிஸ். இந்த நோய்கள் அனைத்தையும் சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இது சரியான நேரத்தில் போதுமான பழமைவாத அல்லது அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை அனுமதிக்கிறது.

கதிர்வீச்சு பரிசோதனை முறைகளில், முக்கியமானது முதுகெலும்பின் இரண்டு திட்டங்களில் - நேரடி மற்றும் பக்கவாட்டு - ஒரு கணக்கெடுப்பு ரேடியோகிராபி ஆகும். இந்த வழக்கில், முதுகெலும்பு உடலின் எலும்பு வடிவத்தின் அமைப்பு, முதுகெலும்பு உடல்களின் இறுதித் தகடுகள் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் வட்டின் நிலை ஆகியவற்றின் பகுப்பாய்விற்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். செப்டிக் ஸ்பான்டைலிடிஸின் முதல் அறிகுறிகள் அரிப்புகள், அழிவு, சப்காண்ட்ரல் ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் இறுதித் தகடுகளின் அரிதான தன்மை ஆகும். பின்னர், செயல்முறை இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளுக்கு நகர்கிறது, இது குறிப்பிடத்தக்க வகையில் குறுகியது. செப்டிக் ஸ்பான்டைலிடிஸில், வட்டின் உயரத்தில் குறைவு முன்னுக்கு வருகிறது, அப்போதுதான் விளிம்பு எலும்பு மாற்றங்கள் வெளிப்படும். செப்டிக் ஸ்பான்டைலிடிஸில் முதுகெலும்பின் கதிரியக்க பரிசோதனையின் முக்கியத்துவம் இருந்தபோதிலும், இந்த வழக்கில் கண்டறியப்பட்ட நோயின் அறிகுறிகள் அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுக்குப் பின்னால், சில நேரங்களில் 2-3 வாரங்களுக்குப் பின்தங்கியுள்ளன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோயைக் கண்டறிவதில் CT மிகவும் மிதமான பங்கை வகிக்கிறது. இதன் மூலம் பெறப்பட்ட தரவு, நோயின் மேம்பட்ட கட்டத்தில் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும், பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்பின் உடலில் உள்ள டோமோகிராம்கள் பன்முகத்தன்மை கொண்ட அழிவு மற்றும் ஸ்க்லரோசிஸின் மண்டலத்தைக் காட்டுகின்றன. இந்த முறையின் உதவியுடன், எளிய ரேடியோகிராஃப்களில் தெரியாத பாராவெர்டெபிரல் மற்றும் எபிடூரல் சீழ்களைக் கண்டறிய முடியும். ஸ்பான்டைலிடிஸ் குணப்படுத்தப்படும்போது, ஆஸ்டியோஸ்கிளிரோசிஸ், இன்டர்வெர்டெபிரல் இடத்தின் குறிப்பிடத்தக்க குறுகல் அல்லது எலும்பு அன்கிலோசிஸ் கூட ரேடியோகிராஃப்கள் மற்றும் CT ஸ்கேன்களில் கண்டறியப்படுகின்றன.

ஸ்பான்டைலிடிஸைக் கண்டறிவதில் மிகவும் மதிப்புமிக்க முறை MRI ஆகும். இது இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள், எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் பாராவெர்டெபிரல் திசுக்களில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களை மிக விரைவாகக் கண்டறிய உதவுகிறது. T1-எடையுள்ள MRI டோமோகிராம்களில், சீழ் மிக்க எலும்பு திசு உருகும் பகுதிகள் ஹைப்போடென்ஸ் ஃபோசியாகவும், T2-எடையுள்ள டோமோகிராம்களில் - அதிகரித்த தீவிரத்தின் மண்டலங்களாகவும் காட்டப்படும்.

99mTc-பைரோபாஸ்பேட் கொண்ட முதுகெலும்பின் சிண்டிகிராஃபி அதிக உணர்திறனால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. செப்டிக் மற்றும் அசெப்டிக் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், டிஸ்சிடிஸ், கட்டிகள், சிதைவு செயல்முறைகள் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோடிக் எலும்பு முறிவுகள் உள்ள இடங்களில் சிண்டிகிராம்கள் மிக விரைவாக ஹைப்பர்ஃபிக்சேஷன் மண்டலங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. இருப்பினும், இந்த ஆய்வு மிகவும் குறைவான தனித்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது: கொடுக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு என்ன குறிப்பிட்ட நோய் உள்ளது என்பதை தீர்மானிக்க அதன் முடிவுகளைப் பயன்படுத்த முடியாது.

ஆஸ்டியோஆர்டிகுலர் காசநோயின் மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடான காசநோய் ஸ்பான்டைலிடிஸில், வெற்று ரேடியோகிராஃப்கள் முதுகெலும்பு உடல்களின் முனைத் தகடுகளில் சப்காண்ட்ரல் அரிப்பு மற்றும் அழிவின் பகுதிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன. தொராசி முதுகெலும்புக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், இந்த மாற்றங்கள் முதுகெலும்பு உடல்களின் முன்புற பகுதிகளில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, இது பின்னர் அவற்றின் சுருக்கத்திற்கும் ஒரு கூம்பு உருவாவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. இடுப்பு முதுகெலும்புகளில், முதுகெலும்பு உடல்களின் அழிவு பெரும்பாலும் நடுத்தர பகுதிகளில் நிகழ்கிறது, பின்னர் அச்சு சுருக்கம் ஏற்படுகிறது. காசநோய் ஸ்பான்டைலிடிஸின் பொதுவான ரேடியோகிராஃபிக் பின்னணி, அதே போல் பொதுவாக காசநோய் எலும்புக்கூடு புண்கள், ரேடியோகிராஃப்களில் எலும்பு திசுக்களின் வெளிப்படைத்தன்மையில் அதிகரிப்பதாகும். இத்தகைய அதிகரித்த வெளிப்படைத்தன்மை என்பது எலும்பு திசுக்களின் அரிதான செயல்பாட்டின் ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவமான ஆஸ்டியோபீனியாவின் அறிகுறியாகும்.

இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் குறுகலானது, ஒரு சீழ் மிக்க செயல்முறையை விட மிகவும் தாமதமாக நிகழ்கிறது (இது, மேற்கண்ட நோய்களின் வேறுபட்ட நோயறிதலை எளிதாக்குகிறது). காசநோய் ஸ்பான்டைலிடிஸின் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி பாராவெர்டெபிரல் புண்கள் ஆகும். ஒரு புண் பொதுவாக ஒரு தீவிரமான பைகோன்வெக்ஸ் நிழல் போல தோற்றமளிக்கிறது, இதன் அதிகபட்ச விட்டம் முதுகெலும்பின் பாதிக்கப்பட்ட பிரிவின் விட்டத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. இருப்பினும், காசநோய் புண்கள் பெரும்பாலும் குறிப்பிடத்தக்க தூரங்களில் பரவுகின்றன: அவை இடுப்பு தசை, சப்ளூரல் இடைவெளிகள், மார்பில், இடுப்புக்குள் ஊடுருவி, பாப்லைட்டல் ஃபோஸாவில் கூட இறங்குகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த புண்களில் சுண்ணாம்பு உள்ளது, பின்னர் ரேடியோகிராஃப்களில் அவற்றின் அங்கீகாரம் எளிதானது. காசநோய் ஸ்பான்டைலிடிஸைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறை கதிரியக்கவியல் - கண்ணோட்ட ரேடியோகிராஃப்கள் மற்றும் நேரியல் டோமோகிராஃபி. மேலே உள்ள அனைத்து மாற்றங்களும் AT மற்றும் MRI ஆல் தெளிவாக அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன, இருப்பினும், அவை இந்த நோயில் துணை மட்டுமே.

எனவே, காசநோய் ஸ்பான்டைலிடிஸின் முக்கிய அறிகுறிகள் முதுகெலும்புகளில் ஏற்படும் அழிவுகரமான மாற்றங்கள், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் அழிவு, பெரிஃபோகல் அல்லது புண்கள், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்.

காசநோய் அல்லாத ஸ்பான்டைலிடிஸ் பொதுவாக எக்ஸ்-கதிர் படத்தில் அதே மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் அழிவின் குவியங்கள் பெரும்பாலும் சிறியதாக இருக்கும், முதுகெலும்பு உடல்களின் கோணங்களின் பகுதியில் அமைந்துள்ளன. இன்டர்வெர்டெபிரல் வட்டின் உயரத்தில் குறைவு காசநோய் புண்களைக் காட்டிலும் மிக வேகமாக நிகழ்கிறது, மேலும் ஈடுசெய்யும் மாற்றங்கள் கிட்டத்தட்ட விரைவாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன: பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்புகளின் உடல்களுக்கு இடையில் அடைப்புக்குறிகளின் வடிவத்தில் முன்புற நீளமான தசைநார் பகுதியில் சுண்ணாம்பு படிவுகள் தோன்றும். காசநோய் ஸ்பான்டைலிடிஸில், தசைநார் எலும்பாகி மிகவும் பின்னர் ஏற்படுகிறது.

முதுகெலும்பில் அடிக்கடி நிகழும் நோயியல் செயல்முறைகளில், முதுகெலும்புகளின் உடல்கள், வளைவுகள் மற்றும் செயல்முறைகளில் வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ளன. ஆரம்பத்தில், அவை MRI டோமோகிராம்களில் படக் குறைபாடுகளாகக் கண்டறியப்படுகின்றன. கிட்டத்தட்ட அதே அதிர்வெண்ணுடன், அவை ஆஸ்டியோஸ்கிண்டிகிராம்களில் "சூடான" ஃபோசிகளாகக் கண்டறியப்படலாம். பின்னர், கணினி டோமோகிராம்கள் மற்றும் முதுகெலும்பின் எக்ஸ்-கதிர்களில் அழிவின் ஃபோசிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]