கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
முதுகெலும்பு பரிசோதனை முறைகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஒரு நோயாளியை முடிந்தவரை முழுமையாக பரிசோதிக்க வேண்டும் என்ற ஆசை, பெறப்பட்ட தகவல்களின் தன்மையில் ஒன்றையொன்று நகலெடுக்கும் பரிசோதனைகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்க வழிவகுக்கிறது. ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கும், பரிசோதனைகளின் நோக்கம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதல் சிக்கலைத் தீர்ப்பதற்கு மிகவும் தகவலறிந்த பரிசோதனைகளை பரிந்துரைப்பது எப்போதும் விரும்பத்தக்கது. எனவே, முதுகெலும்பு மருத்துவத்தில் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் பரிசோதனை முறைகளின் விளக்கத்தை அவற்றின் உதவியுடன் தீர்க்கக்கூடிய முக்கிய பணிகளின் பட்டியலுடன் வழங்குவது அவசியம் என்று நாங்கள் கருதினோம். முறைகளின் விளக்கம் அகர வரிசைப்படி கொடுக்கப்படவில்லை, ஆனால் பயன்படுத்தப்படும் உண்மையான அதிர்வெண் மற்றும் முக்கியத்துவத்திற்கு ஏற்ப.
சர்வே ரேடியோகிராபி (ஸ்டாண்டர்ட் ஸ்போண்டிலோகிராபி) என்பது கதிரியக்க பரிசோதனையின் ஒரு அடிப்படை முறையாகும், மேலும் இது இரண்டு திட்டங்களில் படுத்த நிலையில் செய்யப்படுகிறது. முழு முதுகெலும்பின் அதிகபட்ச கவரேஜுடன் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, மேலும் ஆன்டிரோபோஸ்டீரியர் ரேடியோகிராஃபிலும் - இலியாக் எலும்புகளின் இறக்கைகள். இந்த முறை அனுமதிக்கிறது:
- முதுகெலும்பின் நிலையை தோராயமாக மதிப்பிடுவதற்கு;
- முன்பக்க மற்றும் சாகிட்டல் தளங்களில் முதுகெலும்பு சிதைவின் அளவைக் கணக்கிடுங்கள், மேலும் முதுகெலும்புகளின் முறுக்கு (நோயியல் சுழற்சி) அளவை தோராயமாக மதிப்பிடுங்கள்;
- பாராவெர்டெபிரல் திசுக்களின் நிலையை தோராயமாக மதிப்பிடுவதற்கு;
- எலும்புக்கூட்டின் முதிர்ச்சியின் அளவை தீர்மானிக்கவும் (ரைசர் சோதனைகள் மற்றும் முதுகெலும்பு உடல்களின் அப்போபிசஸின் நிலை ஆகியவற்றின் படி);
- முதுகெலும்பு கால்வாயின் அளவை தோராயமாக மதிப்பிடுவதற்கு.
கணினி டோமோகிராபி (CT) என்பது முதுகெலும்புகளின் எலும்பு அமைப்பை மதிப்பிடுவதற்கு மிகவும் தகவலறிந்ததாகும், குறிப்பாக உடல்கள், வளைவுகள் மற்றும் செயல்முறைகளின் பின்புற பாகங்களில் (குறுக்குவெட்டு, மூட்டு, சுழல்). ஆர்வமுள்ள பகுதியின் மட்டத்தில் பாராவெர்டெபிரல் திசுக்களின் நிலையை காட்சிப்படுத்துவது சாத்தியமாகும். கான்ட்ராஸ்ட் மைலோகிராபி (CT + மைலோகிராபி) உடன் இணைந்து, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பாதைகளின் காப்புரிமை, முதுகெலும்பு கால்வாயின் நிலை மற்றும், தோராயமாக, ஆர்வமுள்ள பகுதியில் உள்ள முதுகெலும்பு ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்கு இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI) மிகவும் தகவலறிந்ததாகும்:
- முள்ளந்தண்டு வடத்தின் காட்சிப்படுத்தல், அதன் இருப்பு இடங்கள் (சப்அரக்னாய்டு மற்றும் எபிடூரல்), முள்ளந்தண்டு கால்வாய் முழுவதுமாகவும் ஆர்வமுள்ள பகுதியின் மட்டத்திலும் (குறுக்குவெட்டு துண்டுகள்);
- வட்டு காட்சிப்படுத்தல்;
- முதுகெலும்பில் உள்ள நுண் சுழற்சி கோளாறுகளுடன் கூடிய நோயியலை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் பிற கதிர்வீச்சு நோயறிதல் முறைகளால் கண்டறியப்படவில்லை;
- பாராவெர்டெபிரல் திசுக்களின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்.
செயல்பாட்டு ரேடியோகிராஃப்கள் - அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்பட்ட இயக்கங்களுடன் ஆன்டிரோபோஸ்டீரியர் மற்றும் பக்கவாட்டு ஸ்போண்டிலோகிராம்களைச் செய்தல்: முன் தளத்தில் - பக்கவாட்டு வளைவுகளுடன், சாகிட்டல் தளத்தில் - நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்புடன். முதுகெலும்பின் இயற்கையான இயக்கத்தை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது.
எக்ஸ்ரே டோமோகிராபி - அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு எக்ஸ்ரே பிரிவுகளை செயல்படுத்துவது முதுகெலும்புகள் மற்றும் பாராவெர்டெபிரல் திசுக்களில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களின் தன்மையை தெளிவுபடுத்தவும், முதுகெலும்புகளின் கட்டமைப்பை மதிப்பீடு செய்யவும் அனுமதிக்கிறது.
ஸ்பான்டிலோரோகிராஃபி என்பது ஸ்பான்டிலோகிராஃபி மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் ஒரே நேரத்தில் வேறுபடுத்தலின் கலவையாகும். பிறவி முதுகெலும்பு குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளில் சிறுநீர் மண்டலத்தின் இணக்கமான நோயியல் சந்தேகிக்கப்படும்போது இது பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதுகெலும்பு மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் நிலையை ஒரே நேரத்தில் மதிப்பிடுவது பரிசோதனையின் போது ஒட்டுமொத்த கதிர்வீச்சு சுமையைக் குறைக்க அனுமதிக்கிறது.
மைலோ(டோமோகிராபி)கிராஃபி - சப்அரக்னாய்டு இடத்தில் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் முதுகெலும்பு கால்வாயின் பரிசோதனை அனுமதிக்கிறது:
- சப்அரக்னாய்டு இடத்தைக் காட்சிப்படுத்தி அதன் காப்புரிமையைத் தீர்மானிக்கவும்;
- முதுகுத் தண்டுவடத்தைக் காட்சிப்படுத்த;
- செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பாதைகளின் காப்புரிமையை பாதிக்கும் எக்ஸ்ட்ராடூரல் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராமெடுல்லரி அமைப்புகளை அடையாளம் காணவும்;
எக்கோஸ்பாண்டிலோகிராபி (ESG) என்பது முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்பு கால்வாயின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையாகும். முதுகெலும்பு குறைபாடுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு இந்த முறை இன்றியமையாதது, மேலும் முதுகெலும்பு கால்வாயின் நிலையை தோராயமாக மதிப்பிடுவதற்கும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது;
எபிடூரோகிராபி என்பது முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்பு கால்வாயைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வாகும், இது எபிடூரல் இடத்தில் மாறுபட்ட முகவர்களை அறிமுகப்படுத்துகிறது.
வெனோஸ்பாண்டிலோகிராபி (VSG) என்பது முதுகெலும்பு மற்றும் எபிடியூரல் சிரை பாதைகளின் வேறுபாட்டைக் கொண்டு ஆய்வு செய்வதாகும். கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் முதுகெலும்பின் எலும்பு அமைப்புகளில் (பொதுவாக சுழல் செயல்முறையில்) செலுத்தப்படுகிறது. சிரை எபிடூரல் பிளெக்ஸஸின் நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது. எபிடூரல் இடத்தில் அளவீட்டு வடிவங்களை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு இந்த முறையைப் பயன்படுத்தலாம்.
எலும்புக்கூட்டின் ரேடியோஐசோடோப் ஸ்கேனிங் என்பது எலும்பு திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் செயல்பாட்டைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வாகும், இது ஆஸ்டியோட்ரோபிக் ரேடியோஃபார்மாசூட்டிகல் (RFP) குவிவதைப் பதிவு செய்வதன் மூலம்; இது செயலில் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் (அழற்சி, சில கட்டிகள்) நோயியல் எலும்பு குவியத்தைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.
டிஸ்கோகிராஃபி என்பது இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்கின் மாறுபட்ட ஆய்வு ஆகும். இது தற்போது பாலிசெக்மென்டல் டிஸ்கோபதியில் வலி நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும் பகுதியை அடையாளம் காண ஒரு தூண்டுதல் சோதனையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
எனவே, கண்டறியும் பணியைப் பொறுத்து, ஒன்று அல்லது மற்றொரு ஆராய்ச்சி முறையின் முக்கியத்துவம் கணிசமாக மாறுகிறது:
- முதுகெலும்பு குறைபாட்டின் வகை மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க, மிகவும் தகவலறிந்தவை நிலையான ஸ்போண்டிலோகிராபி மற்றும் ஸ்போண்டிலோ-யூரோகிராபி ஆகும்;
- முதுகெலும்பின் எலும்பு கூறுகளின் கட்டமைப்பை மதிப்பிடுவதற்கு - CT, எக்ஸ்ரே டோமோகிராபி;
- வட்டுகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு - எம்ஆர்ஐ, டிஸ்கோகிராபி;
- முதுகுத் தண்டு மற்றும் அதன் இருப்பு இடங்களின் காட்சிப்படுத்தலுக்கு - எம்ஆர்ஐ, சிடி மைலோகிராபி, மைலோகிராபி, எபிடூரோகிராபி;
- இளம் குழந்தைகளில் முதுகெலும்பு நோய்களை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் அதன் தோராயமான காட்சிப்படுத்தல் (ஸ்கிரீனிங்) - எக்கோஸ்பாண்டிலோகிராபி;
- முதுகெலும்புகளில் ஹீமோடைனமிக் தொந்தரவுகளைக் கண்டறிய - எம்ஆர்ஐ;
- முதுகெலும்பின் திடமான மற்றும் முறையான கட்டி புண்களை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு (கதிரியக்கத்திற்கு முந்தைய நிலை), முதுகெலும்பு பிரிவுகள் மற்றும் எலும்பு மண்டலத்தில் அவற்றின் பரவலை மதிப்பீடு செய்தல் - ரேடியோஐசோடோப் ஸ்கேனிங், எம்ஆர்ஐ;
- எபிடூரல் மற்றும் பாராவெர்டெபிரல் சிரை குளத்தை மதிப்பிடுவதற்கு - வெனோஸ்பாண்டிலோகிராபி.
- பாராவெர்டெபிரல் திசுக்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு - எம்ஆர்ஐ, சிடி, எக்ஸ்ரே டோமோகிராபி.
[