III-VII கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள்: முதுமை, அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

மூன்றாம் subluxation, மாறுதல் மற்றும் முறிவு-இடப்பிசகல் - கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் ஏழாம் மிகப் பொதுவானவை காயங்கள் முதுகெலும்பு. இந்த காயங்கள் வன்முறை நெகிழ்வான அல்லது நெகிழ்வு-சுழற்சி முறையுடன் நிகழ்கின்றன. தூய விரல் மடங்குதல் பொறிமுறையை வன்முறையுடன் இடுப்பு மற்றும் குறைந்த மார்பு முதுகெலும்பு அடிக்கடி சுருக்க ஆப்பு முள்ளெலும்புப் உடல்கள் மாறாக காரணமாக கலை உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு பண்புகள், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு முறிவுகள், எழுந்தால் அடிக்கடி அடிக்கடி முள்ளெலும்புகளான பல்வேறு உறுப்புகள் அல்லது எலும்பு முறிவுகள் சேர்ந்து subluxation மற்றும் இடப்பெயர்வு எழுந்து முதுகெலும்புகள்.

முற்றிலும் வளைக்கும் வன்முறை மூலம், இருதரப்பு subluxations அல்லது dislocations உள்ளன, நெகிழ்வு-சுழற்சி - ஒருதலைப்பட்ச subluxations அல்லது dislocations.

மூடுதிறன் அல்லது இடப்பெயர்ச்சி ஏற்படுவது வன்முறையின் அளவினாலேயே, கட்டுப்பாடான கருவியின் நிலை, தசைகளின் வளர்ச்சியின் அளவு மற்றும் அதன் தொனியை நிர்வகிக்கிறது. மிருதுவான மிதமான அளவு, மேலே குறிப்பிட்டுள்ள மற்ற காரணிகளுடன் இணைந்து, ஒரு மூடுதிறன் உள்ளது. கரடுமுரடான வன்முறை மூலம், ஒரு இடப்பெயர்வு ஏற்படுகிறது.

Subluxation அல்லது இடப்பெயர்வு சாதாரண கூட்டு பரப்புகளில் விகிதங்களை இடையூறு புரிந்து கீழ் வேறு வார்த்தைகளில், இரண்டு அடுத்தடுத்த முதுகெலும்புகள் மூட்டு செயல்முறைகள் இடையே உள்ள சாதாரண உறவு பாதிப்பு ஏற்படுத்தவும், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் அடுத்த-வெளி மூட்டுறைப்பாயத்தின் மூட்டுகளில் கருதப்பட்ட உள்ளன. தசைநார் இயந்திரத்தின் ஒருமைப்பாட்டைத் தாங்கிக் கொள்ளாமல் சலுங்கு ஊசி ஏற்படலாம். பாய்பிரண்ட் கருவி எந்திரத்தின் பலவீனம் அல்லது தசை தொனியில் குறைதல் காரணமாக இது இடப்பெயர்ச்சி ஏற்படலாம். முழு இடப்பெயர்வு அல்லது சில வகையான subluxations, ஒரு விதியாக, ligamentous கருவிக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5]

III-VII கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் subluxations மற்றும் dislocations வகைகள்

III-VII கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு முழுவதும் (ஹென்றல்) முழுவதும் வேறுபடுகின்றன: மாறுபடும் டிகிரிகளின் subluxations, புத்துயிர், முழுமையான இடப்பெயர்வு மற்றும் கண்ணி நீக்கல். இந்த சேதங்கள் அனைத்தும் ஒரு பக்க அல்லது இரண்டு பக்கங்களாகும்.

ஊடுருவல் மூலம் உச்சரிப்பு பரப்புகளுக்கு இடையே முழு தொடர்பு இழப்பு இல்லாமல் மற்ற தொடர்புடைய ஒரு கூர்மையான செயல்முறை இடமாற்றம் புரிந்து. இடப்பற்றாக்குறையின் முற்றிலும் அளவுக்குரிய அளவைப் பொறுத்து - இடப்பெயர்ச்சியின் அளவு - 1/2 மூலம் ஊடுருவலை, 1/3 ஆல் அடுக்கிடுவதன் மூலம் வேறுபடுத்துதல். 3/4 மூலம் ஊடுருவல்.

மூட்டு செயல்முறைகள் இடப்பெயர்ச்சி கருதப்பட்ட மேற்பரப்பில் முழுவதிலும் தோன்றியது மற்றும் குறைந்த முள்ளெலும்புப் மூட்டுமுளை மேலிருக்கும் நுனி ஒரு அடிப்படை முள்ளெலும்புகளான உயர்ந்த மூட்டுமுளை நுனி பாஸ் நின்று எனில், அதுபோன்ற இடப்பெயர்ச்சி மேட்டுநில subluxation (Gelahrter) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கூர்மையான செயல்முறைகளின் வெளிப்படையான பரப்புகளுக்கிடையிலான தொடர்பின் முழுமையான இழப்பு, இடப்பெயர்வு முடிக்க வழிவகுக்கிறது.

அடிப்படை முள்ளெலும்புகளான கீழே தவறிவிடும் ஒரு முள்ளெலும்பின் மூட்டுமுளை அவை அனைத்துக்குமான குறைந்த தற்போதைய வன்முறையின் விளைவாக உயர்ந்த மூட்டு செயல்முறை முனையில் முன்புறமாக நகர்ந்து இந்த மூட்டு செயலாக்கத்திற்கு முன்புற அமைந்துள்ள என்றால், ஒரு பற்று இடப்பெயர்வு உள்ளது. அதிகப்படியான விரல் மடங்குதல் வன்முறை வன்முறை செல்வாக்கின் கீழ் மேலிருக்கும் முள்ளெலும்புப் மூட்டுமுளை கீழே அடிப்படை முள்ளெலும்புகளான உயர்ந்த மூட்டுமுளை நுனி மீது முன்னோக்கி நகர்கிறது என்ற உண்மையை வழிவகுக்கிறது போது மூட்டு செயல்முறைகள் இணைப்பு ஏற்படுகிறது. ஒரே நேரத்தில் நெகிழும் மற்றும் சுழற்சியுடன் - இரண்டு பக்க பிடியை அதிக நெகிழ்திறன், ஒரு பக்கமாக எழுகிறது.

இருதரப்பு முழு இடப்பெயர்வு மற்றும் சுளுக்கு எப்போதும் தசைநார்கள், மூட்டுகள் மற்றும் தசைகள் உள்ள மூட்டுறைப்பாயத்தை காப்ஸ்யூல் முறிவினால் சேர்ந்து grappled. இதன் விளைவாக, இந்த காயங்கள் நிலையற்றவையாகும். இருதரப்பு மசாலா மாறுதல் சிதைவுறலாம் போது எப்போதும் ஒரு முள்ளெலும்புகளிடைத் வட்டு வளையம் fibrosus, kranioventralnogo அடிப்படை முள்ளெலும்புப் உடலில் இருந்து அடிக்கடி அனுசரிக்கப்பட்டது பற்றின்மை முன்புற நீள்வெட்டு தசைநார் கோணம், நசுக்கிய மற்றும் அடிப்படை முள்ளெலும்பின் உடலின் எலும்பு-மேல் முன் பகுதி பகுதி பிரிவு நடைபெறும். வெளிப்படையாக, இந்த நிகழ்வுகளில் அது இருபுற grappled முறிவு-இடப்பெயர்வு பற்றி பேச அவசியம்.

ஒருதலைப்பட்சமான grappled சுளுக்கு குறைந்த கர்ப்பப்பை வாய் துறை மிகவும் பொதுவானவை. ஒருதலைப்பட்சமான சேதம் ஃபிலேவாத் சுளுக்கு போராடி வெற்றி அமைப்பின் மற்றும் முள்ளெலும்புகளிடைத் வழக்கமாக குறைந்த கடினமான வெளிப்படுத்திய போது. இருதரப்பு மற்றும் ஒற்றை போராடி வெற்றி மாறுதல் Malgaigne கொண்டு உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் வேறுபாடு பின்புற போது, 1955 கிராம் விவரித்தார். அவரது பரிசோதனை ஆய்வுகள் Beatson (1963) grappled இடப்பெயர்வு மணிக்கு interspinous எழும்பு சேதமடைந்ததுடன் பக்கத்தில் மூட்டுக்குப்பி மூட்டுறைப்பாயத்தை கூட்டு, மற்றும் ஒருதலைப்பட்சமாக பிரிக்க முடியும் என்று நிரூபித்தது நீள்வெட்டு தசைநார் சேதமடைந்தன வளையம் fibrosus. எதிர் பக்கத்தில் ஈடுபடுகிறது மீது என் iju, மூட்டு காப்ஸ்யூல் மற்றும் மூட்டுறைப்பாயத்தின் கூட்டு தசைநார்கள் பொதுவாக உடைக்க, எலும்பு முறிவு அடிக்கடி உயர்ந்த மூட்டுமுளை மற்றும் உடலின் ஒரு அமுக்க எலும்புமுறிவு, கீழே அமைந்துள்ள அனுசரிக்கப்பட்டது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில் அது porelomo-இடப்பெயர்வு பற்றி பேசுகிறார் இதுவும் சரிதான்.

ஒரு நெகிழ்வு மற்றும் மாற்றியமைத்தல் மாறும் கருத்து மிகவும் முக்கியம். இந்த கருத்துக்கள் உட்செலுத்தப்பட்ட முதுகெலும்பின் உடலின் நிலைப்பாட்டின் அடிப்படையிலான அடிப்படை முதுகெலும்பின் உடலுடன் தொடர்புடையது.

பக்க முள்ளெலும்புப் உடல் முன்புறமாக வெளியேற்றப்படுகிறது இடமாற்றிவிட்டார் வாற்பாக்கம் endplates spondylograms என்றால் இணை மண்டையோட்டு இறுதியில் தட்டு உடல் அடிப்படை முள்ளெலும்புகளான, நெருப்பு, வேறு வார்த்தைகளில், caudad உடல் தட்டு முதுகெலும்புகள் வலது அமைந்துள்ள அல்லது உடல் அடிப்படை முள்ளெலும்பின் கீழ்ப்புறக் மேற்பரப்பில் ஒரு கோணத்தில் நெருக்கமாக இடமாற்றிவிட்டார், அல்லது, அதே, அடிப்படை முள்ளெலும்பின் கீழ்ப்புறக் மேற்பரப்பில் நிலை முள்ளெலும்புப் உடல் இணையான கீழ்ப்புறக் மேற்பரப்பில், அத்தகைய இடப்பெயர்வு சறுக்கும் என்று அவர்களை. பக்க அல்லது முறையே அடிப்படை முள்ளெலும்பின் மண்டையோட்டு இறுதியில் தட்டு இடமாற்றிவிட்டார் கடுமையான கோணத்தில் முன்புற முள்ளெலும்புப் வெளியேற்றப்படுகிறது வாற்பாக்கம் endplates spondylograms என்றால், முன்புற முள்ளெலும்புப் கடுமையான மணிக்கு, அடிப்படை முள்ளெலும்பின் கீழ்ப்புறக் மேற்பரப்பில் ஒரு கடுமையான கோணத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது வேறு வார்த்தைகளில், உடல் இடமாற்றிவிட்டார் முதுகெலும்புகள் overhangs இடமாற்றிவிட்டார் வாற்பாக்கம் endplates அடிப்படை முள்ளெலும்புப் உடல் மேலே கோணம், இது போன்ற ஒரு இடப்பெயர்வு டிப்பிங் அழைப்பு விடுத்தார். சறுக்கும் மற்றும் சாய்க்காமல் மாறுதல் (subluxation) புரிந்து வேறுபாடு ஒரு கலைச்சொல் நுணுக்கமாகவும் குதர்க்கமாகவும் அல்ல, ஆனால் அடிப்படை நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. மருத்துவ நடைமுறைகளில் நகரும் மாறுதல் அடிக்கடி இவ்வியக்கம் மாறுதல் அதே மட்டத்தில் நிகழும் விட கடுமையான நரம்பியல் கோளாறு காணப்பட்டன. காரணம், இந்த இரண்டு வெவ்வேறு வடிவங்கள் மாறுதல் முள்ளந்தண்டு கால்வாய் பல்வேறு அளவுகளில் ஏற்படும் சிதைப்பது சேதம் அளவில் உள்ளது. ஒரு கிடைமட்ட விமானத்தில் முன்புறமாக கண்டிப்பாக காரணமாக மாற்றம் இடமாற்றிவிட்டார் முதுகெலும்புகள் க்கு நிகழும் இடப்பெயர்வு நகரும் போது இவ்வியக்கம் மாறுதல் விட முள்ளந்தண்டு கால்வாயின் Antero-பின்பக்க விட்டம் இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க குறைகிறது. காரணமாக (pavnsaniya) கீழ்நோக்கம் முன்புற (உடல்) இடமாற்றிவிட்டார் முதுகெலும்புகள் பின்பக்க பிரிந்து, டன். ஈ ஆர்க் முள்ளந்தண்டு கால்வாயின் பின்வெளிப்புறம் பாகங்கள் உருவாக்கும் குறைக்க கடைசியாகக் கூறப்பட்ட வடிவங்கள் மாறுதல் ற்கும் மேற்பட்ட உயரும். இந்த முள்ளந்தண்டு கால்வாய் மற்றும் அதன் உள்ளடக்கங்கள் anteroposterior விட்டம் எந்த கணிசமான குறைப்பு நிகழவில்லை போது மிகவும் குறைவாக பாதிக்கப்பட்டார்.

பார்னெஸ் (1948) பொதுவாக முள்ளந்தண்டு கால்வாய் குறிப்பிடும்படியான உருக்குலைவுக்கு எனவே எந்த முறிவு ஒரே நேரத்தில் மூட்டு செயல்முறைகள் ஏற்பட்டது என்று நிபந்தனை மூலம் மொத்த நரம்பியல் கோளாறுகள் வழிவகுக்கும் இல்லை முன் இடமாற்றத்தைக் (சுளுக்கு, எலும்பு முறிவுகள், மாறுதல்) மடக்கு என்று சேதம் காட்டியுள்ளது.

வன்முறையின் நெகிழ்தன்மையின் வழிமுறையாக, ஒரு விதியாக, சுளுக்கிய முதுகெலும்புகள் இடப்பெயர்ச்சி ஏற்படுவதற்கு முன்னர், ஒரு விதிமுறையாக, முன்புற இடப்பெயர்வு தோன்றும். வன்முறை நெகிழ்வான-சுழற்சி முறைமை, ஒருதலைப்பட்ச அல்லது சுழற்சிக்கான இடர்பாடுகள் ஏற்படலாம்.

இடப்பெயர்ச்சி இந்த வகையான அனைத்து முதுகெலும்பு பல்வேறு உறுப்புகள் முறிவு இணைந்து. பெரும்பாலும், கூர்மையான செயல்முறைகள் மற்றும் அடிப்படை முதுகெலும்பு உடல்கள் உடைந்து, மிகவும் குறைவாகவே - வளைவுகள். வன்முறையின் ஒரு நேரடி வழிமுறை அல்லது வன்முறையின் மறைமுக மற்றும் நேரடி வழிமுறையின் கலவையுடன், சுழல் செயல்முறையின் முறிவு ஏற்படலாம். அதே மட்டத்தில் முள்ளெலும்புகளான நிகழ் முறிவு கொண்டு மூட்டுறைப்பாயத்தை முள்ளெலும்புகளிடைத் மூட்டுகளில் ஒரு மாற்றத்தை உள்ளது என்றால், எங்கள் கருத்து, சரியான முறிவு-இடப்பெயர்வு பற்றி பேசுகிறார்.

முறிவு-இடப்பெயர்வு மிகவும் கடுமையான சேதம் - இது ஒரு எளிய இடப்பெயர்ச்சி விட அதை முதுகெலும்பு எலும்புகள் நேராக்க மிகவும் கடினம்.

III-VII கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் தொற்றுவதற்கான அறிகுறிகள்

III-VII கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு மண்டலத்தில் உள்ள சிறுநீரகங்களின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பொதுவாக கழுத்துச் சுழற்சியின் வலி மற்றும் குறைபாடு பற்றிய புகார்களை நோக்கிச் செல்கின்றன. இயக்கங்களில் அவர்கள் பெருக்க முடியும். பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்டவர் அவர் ஒரு கிளிக் கேட்டார். பெரும்பாலும் அத்தகைய subluxations, குறிப்பாக ஒரு தலைவர்கள், தன்னிச்சையாக சரி. பின்னர் கட்டுப்பாடு ஸ்போண்டியோகிராமில் எந்த இடப்பெயர்வுகளையும் தீர்மானிக்கவில்லை. ஒரு புறநிலை பரிசோதனை மூலம், தலையின் கட்டாய நிலை, உள்ளூர் மென்மை மற்றும் சேதம் அளவை வீக்கம் கண்டறிய முடியும். தசைப்பிடிப்பு இருக்கலாம். களிமண் மற்றும் முதுகெலும்புகளுடன் கூடிய முதுகுத் தண்டுகள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை. இடையிலான இடைவெளி வழக்கமாக பெரிதாக இல்லை.

Subluxations சவாரி போது, மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இன்னும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகள் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட இருதரப்பு மேட்டுநில subluxation கொண்டு, கூடுதலாக வரை மாற்றியமைக்கப்படும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள முள்ளெலும்புகளான, முதுகெலும்பு அச்சு சிதைப்பது இடையே மாற்றப்படும் அதிகரிப்பு interspinous இடத்தை முள்ளெலும்பின் spinous செயல்முறை vystoyanie. தலையில் ஒரு கட்டாய நிலையை எடுக்கும் - கன்னம் மார்புக்கு அருகில் உள்ளது, இயக்கங்கள் கணிசமாக குறைவாகவும் வலியுடனும் உள்ளன. மிதமிஞ்சிய சவால்கள் போது, முள்ளந்தண்டு வேர்கள் எரிச்சல் அல்லது சுருக்க அறிகுறிகள் மிகவும் அடிக்கடி, இடப்பெயர்வு மற்றும் கீழே நிலை இரண்டும். முதுகுவலி அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.

III-VII கர்ப்பப்பை வாய் முதுகுநீரின் அறிகுறிகள்

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு முழு நீக்கம் subluxations விட கடுமையான காயங்கள் உள்ளன. மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இடப்பெயர்வுகள் கூட்டு மற்றும் தசைநார் இயந்திரத்திற்கு மிகவும் கடுமையான சேதம் ஏற்படுகின்றன. பொதுவாக dislocations உடன் intervertebral articulations உள்ள கூர்மையான செயல்முறைகள் articulating பரப்புகளில் ஒரு முற்றிலும் மாறுபட்ட உள்ளது.

இடப்பெயர்வு மேல் முன் குறைந்த முள்ளெலும்புப் மூட்டுமுளை கீழ் முள்ளெலும்புகளான முன்புற அவை அனைத்துக்குமான பின்வெளிப்புறம் மூட்டுமுளை பெறும் முள் ஏற்பட்டால், அத்தகைய இடப்பெயர்ச்சி கிளட்ச் அழைத்து, அத்தகைய மாறுதல் துணையை உள்ளது. பிடுங்கப்பட்ட இடர்பாடுகள் இருபுறமும் இருபுறமும் உள்ளன. மற்றொரு பிறகு ஒரு கூர்மையான செயல்முறை நுழைவதை பகுதியாக, முழுமையடையாததாக இருக்க முடியும். பின்பக்க-மூட்டுமுளை மேலிருக்கும் முள்ளெலும்புகளான கீழ் முனை அடிப்படை முள்ளெலும்புகளான வில் ரூட் மேல் மேற்பரப்பை எட்டும் மற்றும் அதற்கு எதிராக தாங்கிகள் போது அது முழு இருக்கலாம். சில ஆசிரியர்கள் இந்த கடைசி, தீவிரமான நிலைப்பாட்டின் ஒத்துழைப்புடன் பின்தங்கிய நிலைப்பாட்டை மட்டுமே கருதுகின்றனர் மற்றும் அத்தகைய இடர்பாடுகள் மட்டுமே பிணைக்கப்பட்டதாக அழைக்கப்படுகின்றன. ஒரு பக்க இனச்சேர்க்கை dislocations மிகவும் பொதுவானவை.

ஒருதலைப்பட்ச கைப்பற்றப்பட்ட இடப்பெயர்வுகளின் மருத்துவப் படம் எந்தவொரு பிரத்தியேகமும் இல்லை. மருத்துவத் தரவுகளின் அடிப்படையில், அதைத் தொற்றுவதை வேறுபடுத்துவது கடினமாக உள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், தலையின் நிலை உதவலாம். ஒருதலைப்பட்ச மூட்டு அல்லது முழுமையான dislocations கொண்டு, ஒரு subluxation போல், தலைவர் சேதம் திசையில் நிராகரிக்கப்பட்டது, மற்றும் எதிர். கன்னம் ஒரு ஆரோக்கியமான பக்கத்தை எதிர்கொள்கிறது. தலையின் நிலை உண்மையான ஆமைபோல் ஒத்திருக்கிறது. கழுத்தில் வலி பொதுவானது, அவை மிகவும் மென்மையாக இருக்கும். கழுத்து தசையில் அழுத்தம் இருக்கலாம். இருதரப்பு இடப்பெயர்வுகளால், நெகிழ்வு அதிகமாக உள்ளது, மற்றும் கழுத்து நீட்டிப்பு குறைவாக உள்ளது.

சமீபத்திய சந்தர்ப்பங்களில், இடப்பெயர்ச்சிப் பகுதியில் உள்ளூர் மென்மை மற்றும் வீக்கம் கண்டறியப்படலாம். மிக பெரும்பாலும் ரகசிய அறிகுறிகள் உள்ளன. முதுகெலும்பு ஒரு சுருக்கத்தை குறிக்கும் அறிகுறிகளும் இருக்கலாம். முதுகுத்தண்டு அழுத்தம் அறிகுறிகள் ஏற்படும் போது முள்ளந்தண்டு கால்வாய் உருவாக்கப்பட்டது சிதைப்பது இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் அவரது வடுக்கு விட்டம் ஒடுக்குதல் காரணமாக முதுகெலும்புகள். முதுகுத் தண்டு முள்ளந்தண்டு கால்வாய் குறைப்பதன் மூலம் ஏற்படலாம் அழுத்தப்படும் போது anteroposterior விட்டம் முள்ளெலும்புகளிடைத் வட்டு கிழிந்து அல்லது இரத்த ஸ்ட்ரீம் சேனல் மக்களின் மாற்றினார். இருதரப்பு இடப்பெயர்ச்சிக்கான இடர்பாடுகள் போது, முதுகெலும்பு கால்வாயின் முதுகெலும்பு-பிந்தைய விட்டம் அளவு குறைவு என்பது ஒருதலைப்பட்சமாக இருப்பதைக் காட்டிலும் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. எனவே, இருதரப்பு grappled மாறுதல் முள்ளந்தண்டு கோளாறுகள் மேலும் தீவிரமாக வெளிப்படுத்தினர் மேலும் ஒரேநிலையான கடுமையான குறிப்பாக தண்டுவடத்தின் காப்பு இடம் போதவில்லை உச்சரிக்கப்படுகிறது அல்ல உள்ள நிகழ்வுகளில் இருக்க முடியும். ஒருதலைப்பட்ச நீக்கப்பட்ட dislocations கொண்டு, முதுகெலும்பு கோளாறுகள் சமச்சீரற்ற மற்றும் கிளட்ச் பக்கத்தில் மேலும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. இழைமணியிலான ஃபார்மோனின் சிதைவு காரணமாக கதிரியக்க நிகழ்வுகள் ஏற்படுகின்றன. அவர்கள் ஒருதலைப்பட்ச மற்றும் இருதரப்பு இடப்பெயர்வுகளில் அடிக்கடி நிகழ்கின்றனர்.

இது ஒருதலைப்பட்ச தொற்றுநோய் dislocations கொண்டு, நோயாளி மருத்துவரிடம் தங்கள் கவனத்தை கவனம் செலுத்த மற்றும் தீவிரமாக அடையாளம் இருக்க வேண்டும் என்று மருத்துவ அறிகுறிகள் மிகவும் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தினார் என்று நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நீக்கம் செய்வதற்கான எக்ஸ்-கதிர் கண்டறிதல் பெரும் மற்றும் பெரும்பாலும் முக்கியமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. பொதுவாக பின்னோக்கி மற்றும் பக்கவாட்டு திட்டங்களில் ஸ்போண்டிலோகிராபி சரியான கண்டறிதலை நிறுவ உதவுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் 3/4 இல் ஒரு சாய்மான திட்டத்தில் ஸ்போண்டாலோகிராஃபி ஸ்தாபிப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கும். உத்தேசமான கண்டறிய உறுதிப்படுத்த மட்டுமே, ஆனால் மூட்டு செயல்முறைகள் இணைப்பதற்கு அளவு தெளிவுபடுத்த சாத்தியமானது spondylograms அன்று முன்னிலையில் அல்லது தொடர்புடைய முறிவுகள் இல்லாத மற்றும் இருக்கும் சேதம் மற்ற காய்களின் பல தெளிவுபடுத்த.

பின்புற spondylograms ஒருதலைப்பட்சமாக பற்று இடப்பெயர்வு முள்ளெலும்புப் spinous செயல்முறை இடமாற்றிவிட்டார் போது சாதாரணமாக கிளட்ச் நோக்கிய சார்பு. இடமாற்றிவிட்டார் முள்ளெலும்புப் உடல் அடிப்படை முள்ளெலும்பின் உடல் பொறுத்து பக்கவாட்டு விரல் மடங்குதல் மற்றும் ஒளியின் சுழற்சி இருக்கலாம். பக்க spondylograms அன்று மூட்டுறைப்பாய கூட்டு ஈடுசெய்யப்படுவது என்று அடுத்த-தாழ்வான மூட்டுமுளை இடமாற்றிவிட்டார் முதுகெலும்புகள் உள்ள கொண்ட அது வழக்கமாக சாதாரண போன்ற, முன்புற-உயர்ந்த மூட்டுமுளை அடிப்படை முள்ளெலும்புகளான செய்ய பின்பக்க அல்ல, மற்றும் அதையும் அதன் பின்புற முன் சென்றார் தீர்மானித்திருக்கக் மேற்பரப்பு செயல்முறையின் முன்புற - கூர்மையான மேற்பரப்புடன் மேற்பரப்பு தொடர்பு கொள்ளும்.

பின்புற spondylograms மீது clasped இருதரப்பு இடப்பெயர்வு இல் முள்ளெலும்புகளிடைத் வட்டு உருவாகின்றன எக்ஸ்-ரே முள்ளெலும்புகளிடைத் இடைவெளி குறுகி வருகிறது அல்லது முற்றிலும் இடமாற்றிவிட்டார் முதுகெலும்புகள் முன் கீழ் விளிம்பு மாற்றுவது என தடுக்கப்பட்டது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. பக்கவாட்டு ஸ்போண்டியோகிராமில், இரு முனைகளிலும் ஒன்பது மூட்டுகளில் உள்ள விந்தணு மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன.

III-VII கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் subluxations சிகிச்சை

III-VII கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் புதிய subluxations சிகிச்சை பொதுவாக எந்த பிரச்சனையும் இல்லை. Subluxation குறைப்பு ஒரு சிறிய பட்டம் posteriorly இயக்கிய ஒரு உந்துதல் கொண்டு Glisson லூப் மூலம் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நீட்சிகள், அல்லது இழுவைக் நிலையை மூலம் ஒரு கையேடு குறைப்பு சுட எளிதாக மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் எளிதானது பெறப்படுகின்றது உடன். இந்த பாதிக்கப்பட்ட நா வைக்கப்படுகிறது பொறுத்தவரை கத்திகள் கீழ் அப்பகுதியில் 10-12 செ.மீ.. கேபிள் oilcloth பிளாட் தலையணை உயரம் ன்ற அது ஒரு கோணத்தில் கீழ்நோக்கி திறந்து உருவாக்குகிறது என்று படுக்கையில் தலைவர் இறுதியில் ஏற்றப்பட்ட தொகுதி மூலம் Glisson சுழற்சியில் வீசுகின்றார்.

ஒருதலைப்பட்ச சப்ளிகேஷன்ஸ் வழக்கில், இடம்பெயர்ந்த முதுகெலும்புகளின் தற்போதைய சுழற்சி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், நீட்டிப்பு, கூடுதலாகவும், சுழற்சிக்கலுக்கும் திருத்தம் செய்யப்பட வேண்டும்.

Derotation இடமாற்று ஒருதலைப்பட்சமான subluxation மற்றும் இடப்பெயர்வு கோச்சேர் 1882 இல் முன்மொழியப்பட்டது போது, அது மற்ற வார், ஆரோக்கியமான பக்க ஒப்பிடும்போது subluxation அல்லது சுருக்கப்பட்டது தோள் பட்டையை Glisson சுழற்சியில் இடப்பெயர்வு பக்கத்தில் என்று எட்டப்பட்டிருக்கிறது.

சிக்கலற்ற மூட்டுவலி மற்றும் மோசமாக வெளிப்படுத்தப்படும் வலி நோய்க்குறி மூலம், நோயாளிகள் எளிதாக மயக்க மருந்து இல்லாமல் ஒரு திருத்தத்தை சமாளிக்கின்றனர்.

மேல் subluxations திசை ஒத்த. இந்த வகையான நீக்குதல் முறையைச் சரிசெய்யும்போது, நீங்கள் குறிப்பாக கவனமாகவும், நடைபாதையாகவும் இருக்க வேண்டும், எனவே முழு மனச்சோர்வடைந்த நிலையில் உள்ள சிறுநீர்ப்பை சரிசெய்யும் செயல்முறையின் மாற்றத்தில் மொழிபெயர்க்க வேண்டாம்.

நிலைத்தன்மையின் நேரத்தை மிதமிஞ்சிய வகையைச் சார்ந்து 1-3 மாதங்கள் ஆகும். சில நேரங்களில் ஷான்ட்ஸின் பிளாஸ்டர் காலர் மூலம் மூளை வெளியேற்றப்படுகிறது. பின்னர் 1-2 மாதங்களுக்கு மசாஜ் செய்ய ஒரு நீக்கக்கூடிய எலும்பியல் corset நியமிக்க. பிசியோதெரபி, பிசியோதெரபி. பாதிக்கப்பட்டவரின் தொழிலைப் பொறுத்து வேலை செய்யக்கூடிய திறன் மீட்டமைக்கப்படுகிறது. இடைவெளிகிரல் டிஸ்க்குகளின் சாத்தியமான அடுத்தடுத்த சிக்கல்களால், இந்த புண்கள் இவ்வளவு முக்கியமற்றதாகவும் எளிதாகவும் கருதக்கூடாது.

தன்னிச்சையாக வலது subluxation வலி புள்ளிகள் வலியகற்றல் மற்றும் வீக்கம் (0.25% நோவோகெயின் தீர்வு 10-30 மிலி) தயாரிக்க வேண்டும் போது மற்றும் 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு பருத்தி-துணி Shantz காலர் திணித்தன. கடுமையான வலி மற்றும் தசை பிளேஸ் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில், கிளிஸன் சுழல்கள் 7-10 நாட்களுக்கு சிறிய சுமைகளுடன் (2-4 கிலோ) நீட்டிக்க வேண்டும்.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு முழுமையான இடப்பெயர்ச்சி சிகிச்சை

இந்த dislocations சிகிச்சை subluxations சிகிச்சை ஒப்பிடும்போது மிகவும் கடினமான மற்றும் சிக்கலான பணியாகும். ஒரு அதிர்ச்சி அறுவை பாதிக்கப்பட்டவர்கள் சிகிச்சை சாதாரண தெரிந்து கொள்ள வேண்டும் தொடங்க மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு எக்ஸ்-ரே உடற்கூறியல் புரிந்து கொள்ளவும், இடப்பெயர்வு விளைவாக spondylograms தங்கள் இடம் பெற்றார் என்று மாற்றங்களில் சுதந்திரமாக செல்லவும் முடியும். அது தெளிவாக முதுகெலும்புகள் தனிப்பட்ட உறுப்புகள் இடையே அசாதாரண உறவுகள் எழுந்துள்ளன வேண்டும், இடப்பெயர்ச்சி நன்கு அறிந்த ஒரு செயல்முறையாகும் மற்றும் முதுகெலும்புகள் தண்டுவடத்தை மற்றும் வேர்கள் முதுகொலும்புச்சிரை தமனி இடையே தொகுதி விகிதங்கள். இது ஏற்கனவே இருக்கும் சார்புகளை அகற்றுவதற்கு தேவையான கையாளுதல்களை செய்ய நனவும் நம்பிக்கையுடனும் அனுமதிக்கும்.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் அகற்றப்படுதல் சிகிச்சை மறுசீரமைப்பு மற்றும் தொடர்ந்து ஊக்கமளிக்கும் திசையில் உருவாகிறது. திருத்தம் செய்பவர்களில், இடம்பெயர்ந்த முதுகெலும்பு இயல்பை மட்டும் அடையவில்லை, ஆனால் முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்பு சுருக்கவும் நீக்கப்படுகின்றன. சில சூழ்நிலைகளில் வேர்கள் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் டிகம்பரஷ்ஷன் ஒரு முதன்மை வேலையாக மாறிவிடும், ஆனால் எந்த சூழ்நிலையிலும் இது இடப்பெயர்ச்சி சிகிச்சையின் எலும்பியல் அம்சங்களை மறைக்க வேண்டும்.

மிகப்பெரிய கஷ்டம் ஒரு பிணைக்கப்பட்ட இடப்பெயர்ச்சியின் நிலைப்பாடு ஆகும். மேலிருக்கும் முள்ளெலும்புகளான (இடமாற்றிவிட்டார் முதுகெலும்பு) இன் நிலை முன்புற பின்பக்க-தாழ்வான மூட்டுமுளை Antero-உயர்ந்த மூட்டுமுளை அடிப்படை posteriorly முள்ளெலும்புகளான மேலே மாற்ற மற்றும் கீழ்நோக்கி அதை நகர்த்த முடியும் என்றால் மட்டுமே இந்த நிகழ்வுகளில் குறைப்பு இடமாற்றிவிட்டார் முதுகெலும்புகள் அடைய முடியும்.

இடப்பெயர்ச்சி செய்யப்பட்ட கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் திசையை மூன்று வழிகளில் பெறலாம்: ஒரு படிநிலை மறுசுழற்சி, நிலையான இழுவை மற்றும் செயல்பாட்டு வழி.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நீக்கம் ஒரு கையேடு ஒரு கட்டம் திருத்தம் ஹிப்போரிட்ஸ் மூலம் செய்யப்பட்டது. கர்ப்பப்பை வாய் கிருமிகளால் பல்வேறு வகையான அதிர்ச்சியூட்டும் கிபொபொஸை மாற்றியமைப்பதைப் பற்றி குறிப்பிடுகையில், ஹிப்போக்ரேட்ஸ் ஏற்கனவே இருக்கும் குங்குமப்பூவை நீக்குவதன் மூலம் அவற்றைக் கையாள முயன்றார். இந்த நோக்கத்திற்காக உதவியாளரானது தலைவருக்கு இழுத்துச் செல்கிறது, மற்றும் மருத்துவர், காஃபியோசிஸின் மேல் அழுத்தத்தை வைத்து அழுத்தம் கொடுத்து, ஏற்கனவே உருமாற்றத்தை அகற்ற முயன்றார். இந்த "சிகிச்சை" கையாளுதல் செயல்பாட்டில், நோயாளி அடிவயிற்றில் நிலை கொண்டிருந்தார். ஆல்பர்ட் படி, மத்திய காலங்களில் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் இடப்பெயர்ச்சி கொண்டு இழுவை பாதிக்கப்பட்ட ஒரு முடி மற்றும் காதுகள் ஒரு கட்டத்தில் இழுத்து. பிந்தைய காலங்களில், கழுத்துப் பிழையை சரிசெய்வதற்கு, நாற்காலியில் உட்கார்ந்திருக்கும் நோயாளி தலைவரின் பின்னால் நீட்டித்தல் செய்யப்பட்டது. இந்த முறை திருத்தம் செய்யப்பட வேண்டும் என்று ஹொஃபா கருதுகிறார் "ஒரு அற்பமான வழியில் மற்றும் நோயாளியின் வாழ்க்கையின் ஆபத்தான விளையாட்டு."

XX நூற்றாண்டின் கையேடு ஒரு கட்டம் திசையில் 30-ies மிகவும் பரவலாக மாறிவிட்டது. குறிப்பாக, அவர்கள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் புருக்ஸ் (1933). சற்று பின்னர், திருத்திய இந்த முறை அதன் புகழ் இழந்து, கடுமையான நரம்பியல் கோளாறுகள் பற்றிய தகவல்கள் வந்தன. ஆனால் இந்த முறை அவ்வப்போது திரும்பியது. எனவே 1959 இல் Burkel டி லா Sashr அவரது கருத்து, ஒரு நேரக் குறைப்பு கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் இடப்பெயர்வு சிகிச்சை தேர்வு ஒரு கையேடு முறையாகும், என்று குறிப்பிட்டார், ஒரு எவன்ஸ் (1961) அது மறு பரிந்துரைக்கிறோம். 1966 ஆம் ஆண்டில் வி.பி. செல்வினோவ் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு மூட்டுத் தகடுகளின் சிகிச்சையில் கையேடு மாற்றத்தை வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தியது குறித்து தகவல் அளித்தார்.

காயமடைந்த கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளை சரிசெய்ய பல வழிகள் உள்ளன. மிக கவனத்தை கெட்டரின் முறைக்கு உரியது, அவருக்கு 100 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு முன்மொழியப்பட்டது.

குயர் முறை மூன்று முக்கிய புள்ளிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• முதுகெலும்பு நீண்ட அச்சு சேர்ந்து தலை பின்னால் நீட்டும்;
• இடப்பெயர்ச்சி நிலைக்கு ஒரு பின்னணியை உருவாக்குவதன் மூலம், ஒரு இடப்பெயர்ச்சி உள்ளது என்று எதிர் திசையில் பக்கவாட்டு நெகிழ்வு;
• தலையில் மற்றும் கழுத்து சுழற்சி திசை திருப்பு திசையில்.

எனவே, திருத்தம் ஒருதலைப்பட்ச மூடுதல்கள் மற்றும் இடப்பெயர்வுகளுடன் செய்யப்படுகிறது.

இருதரப்பு பதட்டங்கள் மற்றும் dislocations கொண்டு, இந்த கையாளுதல் ஒரு நேரத்தில் மீண்டும் மீண்டும் - கட்சிகளில் ஒன்று ஆரம்பத்தில் "ஆரோக்கியமான." இடப்பெயர்வு லீவர் கோட்பாட்டின் அடிப்படையில் அமைந்திருப்பதால், இந்த முறையும் "நெம்புகோல்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

Gyuteru கையேடு குறுக்கு வெட்டு குறைப்பு அட்லாஸ் சுழல் subluxation, ஒரு பக்கமாகவும் மற்றும் இருதரப்பு subluxation மற்றும் இடப்பெயர்வு சி3-, C4 முதுகெலும்புகள் பயன்படுத்தப்படும்.

பின்னால் பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலை. தலை மற்றும் கழுத்து அட்டவணையின் விளிம்பில் நிற்கிறது, இதில் திருத்தம் செய்யப்படுகிறது, மற்றும் உதவியாளரின் கைகளால் ஆதரிக்கப்படுகிறது. திருத்தம் செய்யப்படும் அட்டவணையின் உயரம் 80-85 செ.மீ. இருக்க வேண்டும். ஒரு சிறிய வலி நோய்க்குறி மற்றும் பிள்ளைகளில், மயக்கமருந்து ஏற்படாது. பெரியவர்கள் வெளிப்படுத்தப்படும் வலி நோய் எந்த paravertebrally கோடல் நிலை paravertebral திசு பின்னால் செலுத்தப்பட்டது 5-10 மில்லி 0.25-0.5% நோவோகெயின் தீர்வு உள்ளூர் வலியகற்றல் உற்பத்தி போது. நோயாளியின் கட்டுப்பாட்டை முடக்குவதன் காரணமாக, மயக்கமருந்து பயன்பாடு அறியப்பட்ட ஆபத்தை பிரதிபலிக்கிறது. பிரேக்மேன் மற்றும் வின்கென் ஆகியவை மயக்கமடைதல் மூலம் மயக்க மருந்து மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு டைனமிக் முதுகெலும்பு இடமாற்றத்தைப் பயன்படுத்துவதை பரிந்துரைக்கின்றன. "

திருத்தம் முதல் நிலை. பாதிக்கப்பட்டவர் பின்னால் உள்ள நிலையில் மேஜையில் இருக்கிறார். அவரது உடல் பட்டைகள் அல்லது flannel முடிச்சுகளுடன் அட்டவணை சரி செய்யப்பட்டது. இந்த அட்டவணையை அமைத்து, அதன் மீது உள்ள நோயாளியை அனைத்து பக்கங்களிலும் இருந்து அணுகலாம். திருத்தம் செய்யும் அறுவை மருத்துவர், பாதிக்கப்பட்டவரை எதிர்கொள்ளும் மேஜையின் தலையில் நிற்கிறார், உதவியாளர் பக்கவாட்டில் "ஆரோக்கியமான" பக்கத்தில் நிற்கிறார். பாதிக்கப்பட்டவரின் தலையில் க்ளிஸன் வளையத்தை இறுகப் பட்டுள்ளது. அதன் நீட்டிக்கப்பட்ட பட்டைகள் மறுசீரமைப்பு செய்யும் அறுவை சிகிச்சையின் இடுப்புக்கு பின்னால் இருந்து சரிசெய்யப்படுகின்றன. அறுவைச் சிகிச்சையால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் தலைகள் அவரது கைகளின் உள்ளங்கைகளை உள்ளடக்கியது. முதுகெலும்பின் முதுகெலும்புக்கு பின் அவரது முனையை நிராகரிப்பது, அறுவை மருத்துவர் கிளின்ஸனின் வளையத்தின் பட்டைகளை இழுத்து, பின்னர் முதுகின் நீண்ட அச்சு வழியாக பாதிக்கப்பட்ட தலை மற்றும் கழுத்தை இழுக்கிறார். உந்துதல் 3-5 நிமிடங்களில் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது.

திருத்தம் இரண்டாம் நிலை. உதவியாளர் பாதிக்கப்பட்டவரின் கழுத்தின் ஆரோக்கியமான பக்கத்தில் பக்க மேற்பரப்பை உள்ளடக்கி, பாம்வின் மேல் விளிம்பு சேதத்தின் அளவைப் பொருத்துகிறது. உதவியின் மேற்புறத்தின் மேல் விளிம்பு நெம்புகோல் செயல்திறன் கொண்டது. முதுகெலும்பு நீண்ட அச்சு வழியாக இழுக்கும் இல்லாமல், அறுவை சிகிச்சை ஒரு ஆரோக்கியமான திசையில், தலையின் ஒரு பக்கவாட்டு சாய்வு மற்றும் உதவி பனை மேல் விளிம்பில் மேலே நோயாளியின் கழுத்து ஒரு பிரிவை உருவாக்குகிறது. உதவியின் மேல் விளிம்பு மேல் விளிம்பில் உள்ளது, இதன் மூலம் கழுத்துப் பகுதியின் பக்கவாட்டு சாய்வு காயம் மேலே உள்ளது.

திருத்தம் மூன்றாவது நிலை. இழுவை நீண்ட ஒரு ஆரோக்கியமான வழியில் முதுகெலும்பு அச்சு தலை மற்றும் கழுத்து சாய்மானக் வெட்டிவிட்டு மற்றும் அகற்றாமல், பாதிக்கப்பட்ட தலை பக்க பரப்புகளில் அவரது கைகளால் அறுவை, இடப்பெயர்வு திசையில் காயம் தளத்தில் மேலே அமைந்துள்ளது தலை மற்றும் கழுத்து பிரிவில் திருப்பு உற்பத்தி செய்கிறது.

பாதிக்கப்பட்டவரின் தலைவர் ஒரு சாதாரண நிலைப்பாட்டைக் கொடுக்கிறார். கட்டுப்பாட்டு ஸ்போண்டிலோகிராஃபியை உருவாக்குங்கள். கட்டுப்பாட்டு spondylograms ஏற்கனவே இடப்பெயர்ச்சி நீக்குதல் உறுதி என்றால், பின்னர் திருத்தம் நிறைவு. திருத்தம் இல்லாத நிலையில், மேலே உள்ள காட்சியில் அனைத்து கையாளுதல்களும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன.

இருதரப்பு இடப்பெயர்வுகளுடன், திசை தொடர்ந்து வரிசைப்படுத்தப்படுகிறது - முதலில் ஒரு பக்கத்தில், பின்னர் மற்றொன்று.

அடையக்கூடிய திசையைப் பின்பற்றி, கிரானியோ-தொராசி ஜிப்சம் டிசைனிங் மூலம் இன்போபிகேஷன் செய்யப்படுகிறது. அட்லாண்ட்டின் சுழற்சிகளால் சுழற்சிகளால் நிரப்பப்படாமல், ஷாண்ட்ஸின் ஒரு பிளாஸ்டர் அல்லது மென்மையான காலர் வரையறுக்கப்படுகிறது. 1.5-4 மாதங்களுக்குள், சேதத்தின் தன்மை, பாதிப்புக்குரிய இடம் மற்றும் வயது ஆகியவற்றை பொறுத்து, உறுதியற்ற நிலை மாறுபடும்.

மூன்று நிலைகளில் போது முள்ளெலும்பின் பின்பக்க-தாழ்வான மூட்டுமுளை அடுத்த பரிணாம வளர்ச்சி செய்து இடமாற்றிவிட்டார் பொருத்த. முதுகெலும்பு நீண்ட அச்சில் நீட்சி - - இடமாற்று முதல் கட்டத்தின்போது டாப்ஸ் மூட்டு செயல்முறைகள் இடையே ஒரு எலும்பு முனை முறிவு மாறியிருப்பது உருவாக்குகிறது. ஆரோக்கியமான பக்கத்தில் பக்கவாட்டு சாய் - - இரண்டாவது கட்ட இடமாற்று போது இழுவை உருவாக்கப்பட்ட எலும்பு முனை முறிவு ஓரளவு அதிகரித்துள்ளது மற்றும் முக்கியமாக, அடிப்படை முள்ளெலும்புகளான முன்புற-பக்கவாட்டு உயர்ந்த மூட்டுமுளை நோக்கி முள்ளெலும்புகளான இடமாற்றிவிட்டார் வெளியீடு அடுத்த-தாழ்வான மூட்டுமுளை. மூன்றாம் நிலை இடமாற்று போது - இடப்பெயர்வு திசையில் சுழற்சி - posteroinferior நிலை முள்ளெலும்புப் மூட்டுமுளை, ஒரு அரைக்கோளம் விவரிக்கும், அடிப்படை முள்ளெலும்புகளான முன்புற உயர்ந்த மூட்டுமுளை பின்னால் இடத்தில் விழுகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நீக்கம் ஒரு முறை என நீட்டிப்பு மிகவும் பொதுவானது. நடைமுறை அனுபவம் இந்த முறை அடிக்கடி சேதம், முதுகெலும்புகள், காயம் விளைவாக வளர்ந்த இது முதுகெலும்புகள் இடப்பெயர்வு இடையே புதிய அசாதாரண உறவு இடப்பெயர்ச்சி வகை மற்றும் பட்டம் இயற்கையின் ஒரு தெளிவான கருத்தை இல்லாமல் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்று அறிவுறுத்துகிறது. இது இலக்கியத்தில் புகார் அளிக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் திருப்தியற்ற பல விளைவுகளை இது விளக்குகிறது. எனினும், சரியாக பயன்படுத்தும் போது கர்ப்பப்பை வாய் இடப்பெயர்வு, சில வகையான இந்த முறை பொருத்த திருப்திகரமான முடிவுகளை அடைய முடியும். இழுவை மண்டையோட்டு பெட்டகத்தை எலும்புகள் ஒரு வாய்ப்பூட்டு அல்லது எலும்பு இழுவை போல செய்து முடிக்க இயலும். Glisson லூப் பயன்படுத்தி இழுவை அது மோசமாக நோயாளிகள் தாங்க முடிவதில்லை, நோயாளி மிகவும் சிரமமாக மற்றும், மிக முக்கியமாக, போதுமான முதுகெலும்பு நீட்சி விரும்பிய உருவாக்க இல்லை, எனவே அது நீண்ட கால பயன்பாட்டில் பொருட்கள் விரும்பிய மதிப்பு அனுமதிக்காது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, க்ளிப்சோனின் சுழற்சிகளுடன் நீட்டிப்பு பெரும்பாலும் மருத்துவ நிறுவனங்களில் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மண்டையோட்டு பெட்டகத்தை எலும்புகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக எலும்பு நீட்டிப்பு, அல்லது ஏனெனில், அல்லது ஏனெனில் இந்த முறை நியாயமற்ற பயன்பாடு பயம் நடைமுறையில் அது விண்ணப்பிக்க இயலாமை தேவையான உபகரணங்கள் இல்லாததால் அதிர்ச்சி மருத்துவக் கல்வி நிறுவனங்கள் நெட்வொர்க் நடைமுறையில் அல்லது காரணமாக மிகவும் குறைவாக அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குறைப்பு இழுவை ஒரு சில நாட்கள் அல்லது உள்ள செய்ய முடியும் (நிரந்தர நீட்சி) ஒரு ஒப்பீட்டளவில் சிறிய சுமைகள் பயன்படுத்தி, அல்லது சில மணிநேரத்திற்குள் (நீட்சி முடுக்கப்பட்ட) அதிக சுமைகள் (Bohler. 1953). Braakman மற்றும் Vinken (1967) மண்டையோட்டு பெட்டகத்தை எலும்புகள் எலும்பு இழுவை கொண்டு எடைகள் குறைவாக 10 கிலோ பயன்படுத்தி, இவை தான் கர்ப்பப்பை முதுகெலும்புகள் ஒருதலைப்பட்சமாக grappled இடப்பெயர்வு உள்ள இடமாற்று அடைய முடிந்துள்ளது என்று எங்கும் போகாது, 10 க்கும் மேற்பட்ட கிலோ பல நாட்கள் சுமைகளுக்கு ஒரு நிரந்தர எலும்பு இழுவை அனுமதி பதிவாகும் 5 பேரில் 2 பேர் திருத்தம் அடைவதற்கு 1957 இல், ரோஜர்ஸ் ஒருதலைப்பட்சமான இடப்பெயர்வு அவரது 5 பேராக உள்ள grappled என்று தொடர்ச்சியான எலும்பு இழுவை அவரால் சிறப்பாக செயல்பட முடியவில்லை கூறினார். 15 நோயாளிகள் மற்றும் Ramadier Bombart (1964) ஒற்றை மற்றும் இருதரப்பு grappled மாறுதல் சிகிச்சைக்காக 10 கிலோ எலும்பு இழுவை சுமைகள் பயன்படுத்தும் போது 8 15 பேருக்கு மட்டுமே இடமாற்று அடைந்தது. எல்ஜி Shkol'nikova, வி Selivanov மற்றும் எம் நிகிடின் (1967) படி, கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் ஒற்றை அல்லது இருதரப்பு முழு இடப்பெயர்வு 10 நோயாளிகள் யாரும் அவர்கள் இழுவை வாய்ப்பூட்டு பொருத்த இடம்பெறாமல் தோல்வியடைந்தது மற்றும் 113 85 பேரில் ஒரு சாதகமான முடிவு எட்டப்பட்டது. ஏ கப்லான் (1956, 1967) வாய்ப்பூட்டு அல்லது எலும்பு இழுவை பயன்படுத்தி கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் இடப்பெயர்வு சிரமம் மற்றும் திறமையின்மை குறைப்பு வலியுறுத்துகிறது.

க்ரிஸன் வளையத்தின் நிரந்தர நீட்டிப்பு கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் புதிய மூடுபனிக்கு வழிவகுக்கும். விரைவான மறு திசையை அடைய முடியுமானால் அது பயனுள்ளதாக இருக்கும். நீட்டிப்பு நீண்ட காலமாக தொடர்ந்தால், நோயாளிகள், ஒரு விதிமுறையாக, அதை சகித்துக் கொள்ளாமல் தங்களைத் தற்காத்துக் கொள்ளாதீர்கள். மெல்லிய மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் கப்பல்களின் சுருக்கத்தால் சுருக்கப்படுவதால், கிளிசனின் வளையம் சரியான அளவின் சுமைகளைப் பயன்படுத்துவதை அனுமதிக்காது. நோயாளி உண்பது, பேசுவது போன்றவற்றை அனுமதிக்காது. க்ளிஸன் சுழற்சிகளின் நீட்சி இன்னும் நிலைத்து நிற்கும் பொருட்டல்ல, அதற்கு மாற்றாக அல்ல. மூளை வால்ட்டின் எலும்புகளுக்கு அப்பாற்பட்ட எலெக்ட்ரிக் டிராக்ஷன் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.

மூங்கில் வால்வு மற்றும் அதன் நுட்பம் ஆகியவற்றின் எலும்புகளுக்கு அப்பாற்பட்ட எலும்பு முறிவின் நுட்பம் நுட்பமானது மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. 20 கிலோ வரை பெரிய சுமைகளால் இருதரப்பு முன்னோக்கி இடப்பெயர்வு இழுக்கப்படுகின்றது. முன்புற இடர்பாடுகள் பொதுவாக நெகிழ்வான சுளுக்குகள் என்பதால். பின்பு இழுக்கப்படுவது மீண்டும் ஒரு கோணத்தில் திறக்கப்படுகிறது. கத்திகள் கீழ் இந்த பிராந்தியத்தில் 10-12 செ.மீ. பாதிக்கப்பட்டிருந்தார் அடர்ந்த கையிருப்புடன் உயரம் மூடிக்கொள்கிறோம், பல மீண்டும் வீசுகின்றார் தலை மீண்டும் ஒரு சுமை ஒரு கேபிள் மூலமாக இதன் மூலம் பரவியிருந்தது உள்ளது ஓட்டம், படுக்கை தலைவர் இறுதியில் நிலையான உள்ளது பாதிக்கப்பட்ட அமைப்பு ஊடாக வரையப்பட்ட விடக் குறைவான மூளையின் விமானம் உள்ளது. ஒருதலைப்பட்ச இடர்பாடுகளின் விஷயத்தில், பியஸ் பக்கத்தின் மீது க்ளிஸன் வளையத்தின் வளைவைக் குறைப்பதன் மூலம் சிதைவு ஏற்படுகிறது. கட்டுப்பாடு spondylograms உந்துதல் இழுவையை விமானம் மற்றும் இயக்குவதில் அடைய மாற்றப்படும் மூட்டு செயல்முறைகள் இடையே ஒரு எலும்பு முனை முறிவு அடைவதற்கு உறுதி மற்றும் ஒரு கிடைமட்ட சில மாற்றங்களை மொழிபெயர்த்து ஓரளவு சுமை அளவில் குறைக்க வேண்டும் பிறகு. ஒருமுறை கட்டுப்பாடு spondylograms நிரூபிக்க முன்னிலையில் இடமாற்று மீது கட்டு அல்லது டிரஸ்ஸிங் வகை காலர் Schantz kraniotorakalnuyu திணித்தன.

கோட்பாட்டின் அடிப்படையான ட்ராக்கல் என்பது தொடர்ந்து இழுத்துச் செல்லும் வழியில் வேறுபட்டதில்லை. இது மிகப்பெரிய சுமைகளை பயன்படுத்தி நேரம் குறுகிய நீளம் தயாரிக்கப்படுகிறது. ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு, சரக்கு அளவு அதிகரிக்கிறது. Spondylography கட்டுப்பாட்டின் கீழ், தொடர்ச்சியான நீட்டிப்புடன் விவரிக்கப்படும் குறைப்புக்களின் தொடர்ச்சியான நிலைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. கட்டுப்பாடு spondylograms முதுகெலும்புகள் நிலையை ஒவ்வொரு நேரத்தின் இடமாற்று க்கான மாறியிருப்பது கட்டுப்படுத்த மற்றும் அதிகரித்து அல்லது உந்துதல் சுமைகள் மற்றும் மாற்றங்கள் நிலையை அளவில் குறைப்பதன் மூலம் இடமாற்று போது மாற்றங்களை செய்ய அனுமதிக்கும்.

III-VII கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு முழுமையான dislocations மூடப்பட்ட பிறகு மூழ்கி 3-4 மாதங்களுக்கு க்ரானிட்டோடார்சிக் ஜிப்சம் ஆடை மூலம் செய்யப்படுகிறது. பிந்தைய சிகிச்சையில் பிசியோதெரபி, மசாஜ், அனுபவமிக்க நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் எச்சரிக்கையாக உள்ள மருத்துவ ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் ஆகியவை உள்ளன.

III-VII கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் அகற்றல் மற்றும் முறிவு-இயக்கங்கள்

இந்த முறை, ஒரு விதியாக, முதுகெலும்புகளின் புதிய மூடுதிறனையை அடைவதற்கு இல்லை. முழுமையான இடப்பெயர்வுகள், குறிப்பாக முறுமுறுத்து, அதே போல் முறிவு-இடப்பெயர்வு போன்றவை, பெரும்பாலும் திறந்த இடமாற்றத்திற்கான ஒரு சந்தர்ப்பமாகும்.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் சிக்கலான காயங்களுக்கு திறந்த அல்லது மூடப்பட்ட இடங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான சட்டபூர்வமான கேள்வி குறிப்பாக விவாதிக்கப்படுகிறது. எல்லா கர்ப்பப்பை வாய்ப் முதுகெலும்புகள் சேதமடைவதால் சிக்கலாக முள்ளந்தண்டு கால்வாய் மற்றும் அதன் திருத்த ஒரு பரந்த திறப்பு சேர்ந்து வேண்டும் - ஒருவர் தீவிர பார்வை கர்ப்பப்பை வாய் இடப்பெயர்வு சேதம் எந்த வகையான மூடிய குறைப்பு, மற்ற இருப்பார் என்று. இரண்டு முறைகள் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன. அது, முதுகெலும்பு கால்வாயின் நோயாளி பரந்த திறப்பு பின்னர் தலைவிதியை பற்றிய கவலையின்றி எப்போதும் அல்ல சிக்கலான காயங்களுடன் மூடிய குறைப்பு பாதிக்கப்பட்ட உடல்நலத்திலும் வாழ்க்கைத் சில நேரங்களில் தீவிர இடர் நிறைந்தது. வெளிப்படையாக, ஒரு அதிர்ச்சி அறுவை சிகிச்சை ஒவ்வொரு பாதிக்கப்பட்ட சிகிச்சை சரியான முறையை கண்டுபிடிக்க வேண்டும், மற்றும் இந்த அவர் திருத்தம் திறந்த மற்றும் மூடிய முறைகளை இரு வேண்டும்.

சில சூழ்நிலைகளில் மறுசீரமைத்தல் திறந்த செயல்பாட்டு முறையானது பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் ஆபத்தானது என்பதில் சந்தேகம் இல்லை.

அது செயல்படுத்த மற்றும் மிகவும் முக்கியமானது ஆகும் மற்றும் நிலையற்ற காயங்கள் சிகிச்சை முறைகளில் அது குறிப்பிடத்தக்க பயன்படுத்தி இது காயத்துக்கு உள்ளாகும் முள்ளந்தண்டு பிரிவில், உள் முடக்கம் பாதுகாக்க முடியும் மற்றும் அவசியம் ரெக் போலவே, பொருத்த அப்பால் முதுகெலும்புகள் மாறியிருப்பது செயல்பாட்டு முறை இடமாற்று செல்கிறது. மேலும், செயல்பாட்டு முறை, எப்போது தேவை சுட்டிக்காட்டினார் எழுந்தது திருத்தம் முள்ளந்தண்டு கால்வாய் அனுமதிக்கிறது மற்றும் சிக்கலான புண்கள் அதன் உள்ளடக்கங்களை மீது தேவையான கையாளுதல் தயாரிக்கின்றன. இந்த இரண்டு காரணிகள் - வலுவான உள் தணிக்கை மற்றும் முள்ளந்தண்டு கால்வாய் பொருளடக்கம் முடக்கம் அமலாக்கும் திறனை - மறுக்க முடியாத பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையாகும். இதன் விளைவாக, அறுவை சிகிச்சையானது எலும்புமுறிவு இடப்பெயர்வு-இடப்பெயர்வு மூன்றாம் சாத்தியம் - ஒரு இடமாற்று முதுகெலும்புகள் அப்பால் ஏழாம் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் மாறிய காரணத்தால் மற்றும் சுட்டிக்காட்டியதை அடுத்து ஒரே நேரத்தில் முள்ளந்தண்டு கால்வாய் அதன் உள்ளடக்கங்களையும் குறைப்பு மற்றும் உள் நிலைப்பாடு திருத்தம் மேற்கொள்ள அனுமதிக்கும்.

20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் ஏற்கனவே தனிப்பட்ட மருத்துவர்களால் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சை முறைகளை மேற்கொள்ள முயற்சிக்கப்பட்டது. 1916 ஆம் ஆண்டில், மிக்டெர் மற்றும் ஆஸ்குட் ஆகியவை I மற்றும் II கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் வளைகளின் பட்டுப் பிணைப்புடன் இணைந்தன. இருப்பினும் இந்த 15-20 வருடங்களில் பரவலாக இந்த முறை பயன்படுத்தப்பட்டது.

அறுவைசிகிச்சை திருத்தம் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகுத்தண்டின் சேதமடைந்த பிரிவின் உட்புற நிலைப்பாட்டிற்கான வாசகரின் கவனத்தை நாம் வலியுறுத்துகிறோம். ஒரு கம்பி மடிப்பு, ஒரு பின்புற இணைவு மற்றும் ஒரு கம்பி மடிப்பு மற்றும் ஒரு பின்புற ஸ்போண்டிலோலோஸின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு ஆகியவற்றை உள் அகற்றுவதன் மூலம் மேற்கொள்ளலாம்.

குறிப்பு: கடுமையான உறுதியற்ற தன்மையுடன் கூடிய அனைத்து வகையான சேதங்களும், இடம்பெயர்ந்த முதுகெலும்பின் மிகவும் எளிதான திருத்தம் ஆகும் அறிகுறிகளில் ஒன்று; குறைவாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட வேர் மற்றும் முதுகெலும்பு அறிகுறிகளுடன் சிக்கலற்ற காயங்கள் அல்லது காயங்கள் தோல்வியடைந்த மூடிய மீட்பு; அதே முதுகெலும்பில் உள்ள இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உறுப்புகளுக்கு சேதம் (பரம்பரையின் முறிவுடன் இணைந்திருப்பது); பல முதுகெலும்பு காயங்கள்; சிக்கலான காயங்கள்; முற்போக்கான நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் அறிகுறிகளுடன் சேதம்.

அறுவைசிகிச்சை மேஜையில் காயமடைந்த நிலையில், மயக்க மருந்து தயாரிப்பது, ஓஸ்டெசிபிடோஸ்பொனிலோசாசா பற்றி கூறப்பட்டதை ஒத்ததாக இருக்கிறது.

குறுக்கீடு என்பது மூங்கில் வளைவின் எலும்புகள் மீது முன்னரே சுமத்தப்பட்ட எலும்பு முறிவுடன் செய்யப்படுகிறது.

விரைவான மறுசீரமைப்பு மற்றும் பின்புற நிலைப்பாடு பற்றிய நுட்பம்

நேரியல் spinous செயல்முறைகள் கண்டிப்பாக அடங்கிய பகுதிகளான மத்திய அடுக்குகள் தோல், தோலடி திசு, மேலோட்டமான திசுப்படலம் வெட்டிச்சோதித்தலை சேர்த்து வெட்டி. காயத்தின் அளவும் அளவும் காயத்தின் இடம் சார்ந்துள்ளது. ஒரு முழுமையான ஹெமோசோஸ்டிஸை கையாண்டார். காயத்தின் போது, நச்சுத்தன்மையும், முதுகெலும்புத் தசைகளும் சுருக்கமான செயல்முறைகளின் குறிப்புகள் வெளிப்படும். நழுவிச் செல்லும் தசைநார் நடுநிலையுடன் கண்டிப்பாக துண்டாடப்படுகிறது. Spinous செயல்முறைகள் மற்றும் விஷ்போன் பக்கத்தில் பரப்புகளில் skeletonizing, கத்தரிக்கோல், கவனமாக raspatory மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நுனி spinous முறைகளை பயன்படுத்தி. தசை நார் உரிந்ததன் அல்லது வளைவுகளையுடைய முறிவு அங்கு இந்த பிறவித அதிகபட்ச எச்சரிக்கையுடன் இணக்கம், குறிப்பாக இடங்களில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அது முறிவு-இடப்பிசகல் மற்றும் சுளுக்கு mezhduzhkovogo விண்வெளியில் அதிகரித்து சில நேரங்களில் 3 செ.மீ. அடையும் இருக்க முடியும் என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த சமயங்களில், ஒரு தசை பகுதி அது எளிதாக முதுகெலும்புகள் செயல்முறை skeletprovaniya பின்பக்க உறுப்புகளில் சேதமடைந்த இது வன்றாயி அவிழ்த்துக் மஞ்சள் மாறிவிடும் கிழிந்த தசைநார்கள் சூழப்பட்டுள்ளது. அது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் வில் குறிப்பிடத்தக்க தவறாக தாங்க முடியாது இது மிகவும் முக்கியமான மற்றும் மென்மையானது அமைப்புக்களை சேர்ந்தவர்கள் இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். காயம் தளத்தை கையாளும் போது குறிப்பாக கவனமாக மற்றும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். உற்பத்தி முழுமையான ஹீமட்டாசிஸில் துணி tamponade காயம் சூடான உடலியல் உப்பு கரைசல் நனைக்கப்பட்ட சுருக்கியது. தசைகள் பிரிக்க மற்றும் பக்கங்களிலும் அவற்றை வலுப்படுத்தி பிறகு, சேதம் முழு பகுதியில் எளிதாக தெரியும். வழக்கமாக உச்சந்தலையான சுழல் செயல்முறை மேல்நோக்கி மற்றும் முன்புறமாக மாற்றப்பட்டுள்ளது. ஒருதலைப்பட்சமான மாறுதல் spinous செயல்முறை, மேலும் நிராகரித்த போது பக்க மற்றும் mezhduzhkovaya இடைவெளி ஒரு ஆப்பு வடிவம் இருக்கலாம். மஞ்சள் மற்றும் உட்புற தசைநார்கள் துண்டிக்கப்படுகின்றன. கிழிந்த தசைநார்கள் கீழ் mezhduzhkovom குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும் மஞ்சள் தெரியும் சாம்பல்-நீல-சாம்பல் திட mozyuvaya ஷெல் எளிதாக துடிப்பாக்க முன்னிலையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அது ரத்தத்தில் நனைக்கப்பட்ட இவ்விடைவெளி கொழுப்பு மூடப்பட்டிருக்கும் முடியும் எனவே இருண்ட செர்ரி நிறத்தில் வரையப்பட்டிருந்தது. ஆனால் அது துடிப்பு பலவீனமாகவோ அல்லது இல்லாமலோ இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், வன்றாயி, இரத்த கட்டிகளுடன் மற்றும் இரத்த imbibirovannoy இவ்விடைவெளி கொழுப்பு சூழப்பட்ட, அடையாளம் தெரியவில்லை முடியும். இடப்பெயர்வு அதனுடன் மெடுல்லாவிற்கும் இடையே செல்லும் இருதரப்பு முறிவுகள் வழக்கில், spinous செயல்முறை வில்லுடன் அல்லது கிடக்கலாம் கூட ஓரளவு posteriorly இடம்பெயர்ந்த.

தலையீடு போது கண்டுபிடிக்கப்பட்டது சேதம் இயல்பு பொறுத்து, மருத்துவ தரவு மற்றும், பொருத்தமான அறிகுறிகள் இருந்தால், முள்ளந்தண்டு கால்வாய் உள்ளடக்கங்களை ஒரு தலையீடு செய்ய. காட்டப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு லேமினெக்டோமை முன்னர் நிகழ்த்தப்படுகிறது.

போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லாமல், லாமினெக்டோமின் நீளம் அதிகரிக்கக் கூடாது. நீரிழிவு இரத்த சோகை மற்றும் இரத்தக் குழாய்களை அகற்றுதல் சாத்தியமானது மற்றும் இடம்பெயர்ந்த முதுகெலும்புகளுக்கு இடையே உள்ள இடைவெளி இடைவெளி வழியாகும்.

பார்வை கட்டுப்பாட்டின் கீழ், இடம்பெயர்ந்த முதுகெலும்பு இடப்பெயர்ச்சி ஏற்படுகிறது. முதுகெலும்பு அதன் நீளமான அச்சுடன் நீட்டி, ஆரோக்கியமான பக்கத்திற்கு அது சாய்ந்து, பரவுதல் மற்றும் திசை திருப்புவதற்கு சுழலும் மூலம் செய்யப்படுகிறது. எலும்பு நீட்டிப்பு அடைப்புக்குள் உதவியாளரால் நீட்டிப்பு செய்யப்படுகிறது. அதே வேளையில், அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் உதவியுடன் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட சிரமங்களை, போராடி வெற்றி சுளுக்கு இடமாற்றி அமைக்க போது ஏற்பட மூட்டு செயல்முறைகள் ஒருவருக்கொருவர் மிகவும் நெருக்கமான தொடர்பு, சேதம் மற்றும் சாதாரண உடற்கூறு உறவுகளை இடையூறு இல்லாத பற்றிய தவறான எண்ணத்தை உருவாக்க இது போது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முதன்முதலாக அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, உடலில் ஏற்படும் உடற்கூறியல் மாற்றங்கள், பொறுமை, போதுமான விடாமுயற்சி மற்றும் நிச்சயமாக, எச்சரிக்கை. கூர்மையான செயல்களின் ஒட்டுதல் அகற்றுவதற்கு, மெல்லிய பிட் உதவியுடன் நெம்புகோல் செயல்திறன் ஏற்பட முடியும்.

அத்தகைய ஒரு இடப்பெயர்ச்சியின் மூடிய மறுநிகழ்வுகளின் சிரமங்களைப் பொறுத்தவரை ஏ.வி கப்லான் கவனம் செலுத்துகிறது, ஏனென்றால் திறந்த திசையை பெரும்பாலும் கணிசமான சிக்கல்களுடன் தொடர்புபடுத்துகிறது.

சில நேரங்களில், குறிப்பாக வயிற்றுப்போக்கு சிக்கல்களுக்கு இடமளிக்கும் போது, அவை செயற்கையான செயல்முறைகளை சரிசெய்ய முடியாது மற்றும் அவற்றின் தடிப்புக்கு ஏற்ப அவசியம். Nevpravimyh மணிக்கு மூட்டு செயல்முறைகள் வெட்டல் இடப்பெயர்வு முதலில் வெளியே VL Pokatilo மூலம் 1905 ஆம் ஆண்டு தேவையான பிறகு முதுகெலும்புகள் இடப்பெயர்வு சேதமடைந்த முள்ளந்தண்டு பிரிவிலும் அடைய இடமாற்று இன் நிலைப்பாடு முன்னெடுக்க நடத்தப்பட்டது grappled. முதுகெலும்பு முதுகெலும்புப் பகுதியின் எலும்புத் பிளாஸ்டிக் கலவையுடன் ஒரு கம்பி மடிப்பு அல்லது கம்பி மடிப்பு மூலம் ஃபிக்ஸ்சேஷன் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

பின்புற spondylodesis அதன் கிளாசிக்கல் உணர்வு (மட்டுமே எலும்பு grafts பயன்படுத்தி), எங்கள் கருத்து, நிலையற்ற சேதம் வழக்கில் அறிவுறுத்தப்படுகிறது. நாம் அதன் நிலையான விளைவு மட்டுமே மீண்டும் எலும்பு தொகுதி நிகழ்வு, டி. ஈ அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர் 4-6-8 மாதங்களுக்குப் பிறகு பிறகு அதன் விளைவை ஏற்படுத்துகின்றன தொடங்குகிறது ஏனெனில் இது பொருத்தமற்றது என்று நான் நம்புகிறேன். மிக முக்கியமான முதல் மாதங்களுக்கு காயம் ஏற்படுதல் மற்றும் இன்னும் முதுகெலும்பு இணைவு துறைகள் மீண்டும் வராது போது வாரம் பிறகு, கிளாசிக் பின்புற இணைவு முதுகெலும்பு உறுதிப்படலாம் இல்லை. எனவே, நாம் முற்றிலும் தேவையான முதன்மை தொடக்கத்தில் "திடமான" எலும்பு ஒட்டுக்கிளை பின்பக்க முதுகெலும்பு இணைந்து ஒரு கம்பி பிளவு அல்லது கம்பி தைத்து கொண்டு நிலைப்படுத்துவதற்கு கருதுகின்றனர். வயர் மடிப்பு வெவ்வேறு பதிப்புகளில் செயல்படுத்தப்படுகிறது. மிகவும் நம்பகமான எட்டு வடிவ கம்பி கம்பி, உடைந்த மற்றும் இரண்டு அடுத்தடுத்த முதுகெலும்பு spinous செயல்முறைகள் கைப்பற்றி.

இடமாற்றிவிட்டார் முள்ளெலும்பின் spinous செயல்முறை அடிப்பகுதியில் இத்தகையதொரு மேல்விரி பற்றவைப்பு கம்பி, மேலே மற்றும் அடிப்படை முள்ளெலும்புப் மெல்லிய குத்தூசி அல்லது பயிற்சிகளை மூளையின் விமானத்தில் துளையிட்டு பத்தியில் விட்டம் 0.5-1 மிமீ. தயாரிக்கப்பட்ட சேனல்கள் மூலம் எண்கள் எட்டு வடிவத்தில் துருப்பிடிக்காத எஃகு ஒரு கம்பி நடத்த . இந்த மடிப்பு ஆயுதங்களுக்கும் பொருந்தும் . பின்புற ஒருங்கிணைந்த ஸ்போண்டிகோலிஸில், ஒரு கம்பி மடிப்பு பயன்பாடும் சேர்ந்து, சேதமடைந்த முதுகெலும்பு பிரிவின் osnoplasty பொருத்துதல் செய்யப்படுகிறது. இதனைப் பொறுத்தவரை, மெல்லிய எலும்பு, வெளிப்படையான எலும்பு வரை வெளிப்படும் வரை, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் அரை எலும்புகளின் அருகில் இருக்கும் பகுதிகளில் இருந்து ஒரு சிறிய எலும்பு அகற்றப்படும். இது எலும்புக்கூடுகளின் முட்டைக்காக ஒரு படுக்கையைத் தயாரிக்கிறது. இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய-பஞ்சு எலும்பு எலும்பு ஒட்டு, கல்வி பெற்ற தாய்வழி படுக்கையில் வைக்கப்படுகிறது.

இடமாற்றப்பட்ட முதுகெலும்பு மற்றும் 1 - 2 உயர் மற்றும் குறைந்த முதுகெலும்பு ஆகிய மூலைகளை அது மாற்றுகிறது. எலும்பு ஒட்டுதல் சிறந்த பொருள் autostyticity உள்ளது. சில காரணங்களால், ஒரு தன்னாட்சியை எடுத்துக்கொள்வது விரும்பத்தகாதது என்றால், ஒரேவிதமான ஒற்றுமை குறைந்த வெப்பநிலையில் பாதுகாக்கப்படுகிறது. எ.கா. லுபன்ஸ்கியின் கருத்துடன் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நாம் இந்த நோக்கத்திற்காக சிறந்த பொருள் முடக்கம்-உலர்ந்த எலும்பு.

எலும்பு ஒட்டுதல் அல்லது ஒட்டுண்ணியை சரிசெய்த பிறகு, ஒரு கம்பி மடிப்பு சுழல் செயல்முறைகளின் இரு பக்கங்களிலும் பயன்படுத்தப்பட்டு, முழுமையான ஹெமோஸ்டாசிஸ் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. பின்னர் காயத்தின் மீது சூடுபடுத்தப்பட்ட சீம்ஸ், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்செலுத்துதல். அஸ்பிப்டிக் கட்டுகளை பயன்படுத்து.

எலுமிச்சம்பழ முள்ளந்தண்டு பிரிவின் ஸ்பைடைலோடீஸ் சில தனித்தன்மைகள் உள்ளன. 1-2 வளைகளை அகற்றும் விஷயத்தில், கூர்மையான செயல்முறைகள் பாதுகாக்கப்படுவதால், நுட்பம் மேலே விவரிக்கப்படாத வேறுபாடு இல்லை. இன்னும் விரிவான நீளம் பின்பக்க முதுகெலும்பின் பட்டை நீக்கம் இணைவு எலும்பு திசு ஒட்டுகளை எந்த தொடர்பும் அடிக்கடி அழிப்பை வழிவகுக்கிறது என்பதால், தொழில் நுட்ப ரீதியாக கடினமான மற்றும் பல சமயங்களில் முரண்பாடு தோன்றுகிறது. மாற்றங்கள் ஏற்படுவதற்கான படுக்கையானது, ஒட்டுண்ணிகளின் இடங்களில் உள்ள வளைகளின் வேர்களைக் கொண்டு அமைக்கப்பட்டிருக்கிறது, அங்கு grafts வைக்கப்படுகின்றன. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், குறுக்கு வழிவகையின் தளத்தை நெருக்கமாக தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். முதுகெலும்பு தமனிகளின் அருகாமையை நினைவில் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும், அவற்றை சேதப்படுத்தாதீர்கள்.

எதிர்காலத்தில் பிந்தைய முதுகெலும்பு இணைவு நிகழ்வு மற்றும் முதுகெலும்புகளின் நிலைத்தன்மையே நிகழாவிட்டால், இரண்டாம் நிலை கட்டத்தில் முந்திய ஸ்போடைலோடீஸ் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை போது, இரத்த இழப்பு சரியான நேரத்தில் மற்றும் முழுமையாக ஈடு.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நாட்களில் நோயாளியின் மேலாண்மை அறுவைசிகிச்சைக்குட்பட்ட அறுவை சிகிச்சையில் விவரிக்கப்படும் அறுவைசிகிச்சை நிர்வாகத்திலிருந்து சிறிது வேறுபடுகிறது.

இடப்பெயர்வுக்கு இடமளிக்கும்போது, மண்டைக்கு அப்பால் இழுக்கப்படுவது அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பின்னர் மூன்றாம் நான்காவது நாளில் நிறுத்தப்படலாம். முள்ளெலும்புப் உடல் குறிப்பிடத்தக்க சேதம் இல்லாமல் இருந்தால் முறிவு-இடப்பெயர்வு மற்றும் இடப்பெயர்வு மீது தலையீட்டுக்குப் பிறகு அங்கு ஒரு பூச்சு நடிகர்கள் சுமத்த முடியாது உள்ளது நிலைப்பாடு உருவாக்க முடியும் நம்பகத்தன்மை நம்பிக்கை உள்ளது. சந்தேகம் ஏற்பட்டால், வெளிப்புறக் கருவூலத்தின் மிகவும் நம்பகமான கூடுதல் முறை ஆகும்.

நோயாளியின் சிகிச்சைக்கான நோயாளியின் கால முதுகுத் தண்டு மற்றும் மூளைக்கு சமமான சேதம் ஏற்படும். இந்த காயங்கள் இல்லாதிருந்தால், 12-14 நாட்களுக்குள் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு வெளிநோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.

மூளை வால் இன் எலும்புகளுக்கு அப்பால் எலும்பு இழுப்பு, ஏற்கனவே இடப்பெயர்வை சரிசெய்ய மிகவும் எளிதானது, ஆனால் அதை விரும்பிய நிலையில் வைத்திருக்க முடியாது. எனவே, 8 வது நாளில் நிகழ்த்தப்பட்ட ஒரு பின்புற ஒருங்கிணைந்த ஸ்போண்டிலோடேசை தயாரிக்க முடிவு செய்யப்பட்டது.