கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
முதுகுத் தண்டு சுருக்கம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பல்வேறு காரணங்கள் முதுகுத் தண்டு சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், இதனால் பிரிவு உணர்வு மற்றும் இயக்கக் குறைபாடுகள், அனிச்சைகளில் மாற்றங்கள் மற்றும் ஸ்பிங்க்டர் செயலிழப்பு ஆகியவை ஏற்படுகின்றன.
நோய் கண்டறிதல் MRI மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
சிகிச்சையானது சுருக்கத்தை நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
காரணங்கள் முதுகுத் தண்டு சுருக்கம்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சுருக்கத்தின் மூலமானது முதுகெலும்புக்கு வெளியே (எக்ஸ்ட்ராமெடுல்லரி) அமைந்துள்ளது, குறைவாக அடிக்கடி - முதுகெலும்புக்குள் (இன்ட்ராமெடுல்லரி). சுருக்கமானது கடுமையான, சப்அக்யூட் மற்றும் நாள்பட்டதாக இருக்கலாம்.
கடுமையான முதுகுத் தண்டு சுருக்கம் சில மணி நேரங்களுக்குள் உருவாகிறது. இது பொதுவாக அதிர்ச்சியுடன் (எலும்புத் துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சியுடன் முதுகெலும்பு சுருக்க முறிவு, ஹீமாடோமா வளர்ச்சியுடன் குறிப்பிடத்தக்க எலும்பு அல்லது தசைநார் சேதம், முதுகெலும்புகளின் சப்லக்சேஷன் அல்லது இடப்பெயர்வு) அல்லது தன்னிச்சையான எபிடூரல் ஹீமாடோமாவுடன் ஏற்படுகிறது. சப்அக்யூட் அல்லது நாள்பட்ட சுருக்கத்திற்குப் பிறகு கடுமையான சுருக்கம் உருவாகலாம், குறிப்பாக காரணம் ஒரு சீழ் அல்லது கட்டியாக இருந்தால்.
சப்அக்யூட் முதுகுத் தண்டு சுருக்கம் நாட்கள் அல்லது வாரங்களில் உருவாகிறது. பொதுவான காரணங்கள்: மெட்டாஸ்டேடிக் எக்ஸ்ட்ராமெடுல்லரி கட்டி, சப்டியூரல் அல்லது எபிடூரல் சீழ் அல்லது ஹீமாடோமா, கர்ப்பப்பை வாய் அல்லது (குறைவாகப் பொதுவாக) தொராசி வட்டு சிதைவு.
மாதங்கள் அல்லது வருடங்களாக நாள்பட்ட முதுகுத் தண்டு சுருக்கம் உருவாகிறது. காரணங்கள்: கர்ப்பப்பை வாய், தொராசி அல்லது இடுப்பு மட்டத்தில் முதுகெலும்பு கால்வாயில் எலும்பு அல்லது குருத்தெலும்பு நீண்டு செல்வது (எ.கா. ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் அல்லது ஸ்போண்டிலோசிஸ், குறிப்பாக பிறவியிலேயே குறுகிய முதுகெலும்பு கால்வாயின் பின்னணியில், பெரும்பாலும் இடுப்பு மட்டத்தில்), தமனி சார்ந்த குறைபாடுகள், உள்-மெடுல்லரி மற்றும் மெதுவாக வளரும் எக்ஸ்ட்ராமெடுல்லரி கட்டிகள்.
அட்லாண்டோஆக்சியல் மூட்டின் சப்லக்ஸேஷன் அல்லது கிரானியோசெர்விகல் சந்தியின் பிற அசாதாரணங்கள் கடுமையான, சப்அக்யூட் அல்லது நாள்பட்ட முதுகுத் தண்டு சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.
முதுகுத் தண்டை அழுத்தும் வடிவங்கள் நரம்பு வேர்களிலும் அதே விளைவை ஏற்படுத்தும் அல்லது அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், முதுகுத் தண்டிற்கு இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைத்து, மாரடைப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
[ அறிகுறிகள் முதுகுத் தண்டு சுருக்கம்
கடுமையான அல்லது சப்அக்யூட் முதுகுத் தண்டு சுருக்கம், பிரிவு பற்றாக்குறை, பராபரேசிஸ் அல்லது டெட்ராபரேசிஸ், ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா, எக்ஸ்டென்சர் பிளான்டர் ரிஃப்ளெக்ஸியா, ஸ்பிங்க்டர் டோன் இழப்பு (இடுப்பு உறுப்புகளின் செயலிழப்பு) மற்றும் உணர்திறன் இழப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. சப்அக்யூட் மற்றும் நாள்பட்ட சுருக்கம் உள்ளூர் முதுகுவலியுடன் தொடங்கலாம், பெரும்பாலும் நரம்பு வேரின் இன்னர்வேஷன் மண்டலத்திற்கு (ரேடிகுலர் வலி) பரவுகிறது, அல்லது ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா மற்றும் உணர்திறன் இழப்புடன். ஆரம்பத்தில், சாக்ரல் பிரிவுகளில் உணர்திறன் இழக்கப்படலாம். முதுகுத் தண்டு இன்ஃபார்க்ஷனுடன் திடீரென முழுமையான செயல்பாடு இழப்பு சாத்தியமாகும். மெட்டாஸ்டாஸிஸ், சீழ் அல்லது ஹீமாடோமாவுடன், சுழல் செயல்முறைகளின் தாளம் வலிமிகுந்ததாக இருக்கும்.
முதுகெலும்பு அமைப்பு பெரும்பாலும் ரேடிகுலர் வலியை விட உள்ளூர்மயமாக்க கடினமான எரியும் உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது, உணர்திறன் பாதுகாக்கப்படுகிறது, மேலும் ஸ்பாஸ்டிக் பரேசிஸ் உருவாகிறது.
கண்டறியும் முதுகுத் தண்டு சுருக்கம்
முதுகெலும்பு சுருக்கம் என்பது முதுகெலும்பு அல்லது ரேடிகுலர் வலியுடன் கூடிய மோட்டார், உணர்வு மற்றும் அனிச்சை குறைபாடுகளை உள்ளடக்கியது, குறிப்பாக பிரிவு மட்டத்தில். MRI சாத்தியமில்லை என்றால், CT மைலோகிராபி செய்யப்படுகிறது.
அயனி அல்லாத குறைந்த-சவ்வூடுபரவல் கதிரியக்க தயாரிப்பு இடுப்பு பஞ்சர் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இது மண்டை ஓட்டாக நகரும், முழுமையான முதுகெலும்பு கால்வாய் தொகுதியின் கீழ் மட்டத்தை வேறுபடுத்துகிறது. பின்னர் கதிரியக்க தயாரிப்பு மேலிருந்து கர்ப்பப்பை வாய் பஞ்சர் மூலம் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் தொகுதியின் ரோஸ்ட்ரல் நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதிர்ச்சியில் எலும்பு நோயியலை (எலும்பு முறிவு, இடப்பெயர்வு, சப்லக்சேஷன்) விரைவாகக் கண்டறிவதற்கு முதுகெலும்பு ரேடியோகிராபி பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை முதுகுத் தண்டு சுருக்கம்
சிகிச்சையானது முதுகுத் தண்டு மீதான அழுத்தத்தைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. பகுதியளவு மற்றும் சமீபத்திய முழுமையான செயல்பாட்டு இழப்பு மீளக்கூடியதாக இருக்கலாம் (முழுமையான இழப்பு அரிதானது). எனவே, கடுமையான சுருக்கத்தில், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை அவசரமானது.
கட்டி காரணமாக அழுத்தப்பட்டால், டெக்ஸாமெதாசோன் 100 மி.கி உடனடியாக நரம்பு வழியாகவும், பின்னர் ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 25 மி.கி., அறுவை சிகிச்சை அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை உடனடியாகத் தொடங்கப்படுகிறது. பழமைவாத சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், நரம்பியல் பற்றாக்குறை அதிகரித்தால், அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பயாப்ஸி அவசியமான சந்தர்ப்பங்களில், முதுகெலும்பு நிலையற்றதாக இருந்தால், கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டி மீண்டும் தோன்றும், மற்றும் ஒரு சீழ், சப்டியூரல் அல்லது எபிடூரல் ஹீமாடோமா சந்தேகிக்கப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சையும் குறிக்கப்படுகிறது.