கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
இரத்த குளுக்கோகன்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பெரியவர்களில் இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுகோகன் செறிவின் குறிப்பு மதிப்புகள் (விதிமுறை) 20-100 pg/ml (RIA) ஆகும்.
குளுகோகன் என்பது 29 அமினோ அமில எச்சங்களைக் கொண்ட ஒரு பாலிபெப்டைடு ஆகும். இது குறுகிய அரை ஆயுளைக் கொண்டுள்ளது (பல நிமிடங்கள்) மற்றும் இன்சுலினின் செயல்பாட்டு எதிரியாகும். குளுகோகன் முக்கியமாககணையம், டியோடினத்தின் α-செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் உள்ள எக்டோபிக் செல்கள் மூலம் சுரக்கப்படுவது சாத்தியமாகும். ஹார்மோன் புற திசுக்களில் கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது.நீரிழிவு நோயில், இந்த ஹார்மோன்களின் ஒருங்கிணைந்த செயல்பாடு இன்சுலின் குறைபாடு அதிகப்படியான குளுகோகனுடன் சேர்ந்துள்ளது என்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது, இது உண்மையில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது. இது குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான உதாரணத்தால், அதாவது முழுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டால் நன்கு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த வழக்கில், ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை மிக விரைவாக உருவாகிறது, இது சோமாடோஸ்டாடினை பரிந்துரைப்பதன் மூலம் தடுக்கப்படலாம், இது குளுகோகனின் தொகுப்பு மற்றும் சுரப்பைத் தடுக்கிறது. இதற்குப் பிறகு, இன்சுலின் முழுமையாக இல்லாத நிலையில் கூட, ஹைப்பர் கிளைசீமியா 9 மிமீல்/லிக்கு மேல் இல்லை.
சோமாடோஸ்டாடினுடன் சேர்ந்து, குளுக்கோஸ், அமினோ அமிலங்கள், கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் கீட்டோன் உடல்களால் குளுக்கோகன் சுரப்பு அடக்கப்படுகிறது.
இரத்தத்தில் குளுகோகனின் செறிவில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு குளுகோகோனோமாவின் அறிகுறியாகும் - இது லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் ஆல்பா செல்களின் கட்டியாகும். கணையத்தின் அனைத்து தீவு செல் கட்டிகளிலும் குளுகோகோனோமா 1-7% ஆகும்; பெரும்பாலும் அதன் உடல் அல்லது வாலில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுகோகனின் மிக அதிக செறிவைக் கண்டறிவதன் அடிப்படையில் நோயைக் கண்டறிதல் - 500 pg / ml க்கு மேல் (300-9000 pg / ml வரம்பில் இருக்கலாம்). கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளிலும் கண்டறியப்பட்ட ஹைபோகொலஸ்டிரோலீமியா மற்றும் ஹைபோஅல்புமினீமியா ஆகியவை கண்டறியும் மதிப்புடையவை. குளுக்கோஸ் சுமைக்குப் பிறகு குளுகோகன் சுரப்பை அடக்குவதற்கான சோதனை மூலம் கூடுதல் தகவல்களை வழங்க முடியும். இரவு நேர உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு, நோயாளியின் இரத்தம் ஆரம்பத்தில் ஒரு நரம்பிலிருந்து குளுக்கோஸ் மற்றும் குளுகோகனின் செறிவை தீர்மானிக்க எடுக்கப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, நோயாளி 1.75 கிராம் / கிலோ அளவில் குளுக்கோஸை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்கிறார். 30, 60 மற்றும் 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் இரத்த மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் செறிவு உச்சத்தில் இருக்கும் நேரத்தில், குளுக்கோகன் செறிவு 15-50 pg/ml ஆகக் குறைவது காணப்படுகிறது. குளுக்கோகோமா நோயாளிகளில், இரத்தத்தில் குளுக்கோகன் அளவில் எந்தக் குறைவும் இல்லை (எதிர்மறை சோதனை). காஸ்ட்ரெக்டோமிக்குப் பிறகும் நீரிழிவு நோயாளிகளிலும் பரிசோதனையின் போது குளுக்கோகன் சுரப்பை அடக்குவது இல்லாதது சாத்தியமாகும்.
நீரிழிவு நோய், ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா, கல்லீரல் சிரோசிஸ், இட்சென்கோ-குஷிங் நோய் மற்றும் நோய்க்குறி, சிறுநீரக செயலிழப்பு, கணைய அழற்சி, கணைய அதிர்ச்சி மற்றும் குடும்ப ஹைப்பர் குளுக்கோகோனீமியா ஆகியவற்றில் இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோகனின் செறிவு அதிகரிக்கக்கூடும். இருப்பினும், அதன் உள்ளடக்கத்தில் இயல்பை விட பல மடங்கு அதிகரிப்பு குளுக்கோகன்-சுரக்கும் கட்டிகளில் மட்டுமே காணப்படுகிறது.
இரத்தத்தில் குளுகோகன் அளவு குறைவாக இருப்பது, வீக்கம், கட்டி அல்லது கணைய நீக்கம் காரணமாக ஏற்படும் கணைய நிறை குறைவை பிரதிபலிக்கலாம்.
[