கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கணையம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கணையம் ஒரு நீளமான சுரப்பி, சாம்பல்-இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில், பின்புறமாக அமைந்துள்ளது. கணையம் கலப்பு வகையைச் சேர்ந்த ஒரு பெரிய செரிமான சுரப்பி ஆகும். இது வழக்கமான சுரப்பு பிரிவுகள், ஒரு குழாய் கருவி மற்றும் ஒரு நாளமில்லா பகுதி ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு எக்ஸோக்ரைன் பகுதியைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு எக்ஸோக்ரைன் சுரப்பியாக, இது தினமும் 500-700 மில்லி கணைய சாற்றை உற்பத்தி செய்கிறது, இது டியோடெனத்தின் லுமினுக்குள் நுழைகிறது. கணைய சாற்றில் புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள், டிரிப்சின், கைமோட்ரிப்சின் மற்றும் அமிலோலிடிக் என்சைம்கள் (லிபேஸ் போன்றவை) உள்ளன. சிறிய செல் கொத்துகள் (கணைய தீவுகள்) வடிவில் உள்ள சுரப்பியின் எக்ஸோக்ரைன் பகுதி கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன்களை (இன்சுலின், குளுகோகன் போன்றவை) உருவாக்குகிறது.
வயது வந்தவரின் கணையத்தின் நீளம் 14-18 செ.மீ., அகலம் - 6-9 செ.மீ., தடிமன் - 2-3 செ.மீ., அதன் எடை 85-95 கிராம். சுரப்பி ஒரு மெல்லிய இணைப்பு திசு காப்ஸ்யூலால் மூடப்பட்டிருக்கும். சுரப்பி I-II இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் குறுக்காக அமைந்துள்ளது. சுரப்பியின் வால் அதன் தலையை விட சற்று உயரமாக உள்ளது.
கணையத்திற்குப் பின்னால் முதுகெலும்பு, பெருநாடி, தாழ்வான வேனா காவா மற்றும் இடது சிறுநீரக நரம்பு ஆகியவை உள்ளன. சுரப்பியின் முன் வயிறு உள்ளது. கணையம் ஒரு தலை, உடல் மற்றும் வால் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.
கணையத்தின் தலைப்பகுதி (கேபட் கணையம்) வலது மற்றும் கீழ் மேலிருந்து டியோடெனத்தால் சூழப்பட்டுள்ளது. தலையானது முன்தோல் குறுக்கம் கொண்ட திசையில் சற்று தட்டையானது. தலையின் கீழ் பகுதிக்கும் உடலுக்கும் இடையிலான எல்லையில் கணையத்தின் ஆழமான பகுதி (இன்சிசுரா கணையம்) உள்ளது, இதில் உயர்ந்த மெசென்டெரிக் தமனி மற்றும் நரம்பு கடந்து செல்கிறது. கணையத்தின் தலையின் பின்புற மேற்பரப்பு வலது சிறுநீரக நரம்புக்கு அருகில் உள்ளது, மேலும் சராசரி விமானத்திற்கு நெருக்கமாக உள்ளது - போர்டல் நரம்பின் ஆரம்ப பகுதிக்கு. குறுக்குவெட்டு பெருங்குடலின் வலது பகுதி சுரப்பியின் தலைக்கு முன்னால் அமைந்துள்ளது.
கணையத்தின் உடல் (கார்பஸ் கணையம்) ஒரு பிரிஸ்மாடிக் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது முன்புறம், பின்புறம் மற்றும் கீழ் மேற்பரப்புகளைக் கொண்டுள்ளது. முன்புற மேற்பரப்பு (ஃபேசீஸ் முன்புறம்) பாரிட்டல் பெரிட்டோனியத்தால் மூடப்பட்டுள்ளது. சுரப்பியின் உடலின் தலையுடன் கூடிய எல்லையில் முன்னோக்கி ஒரு வீக்கம் உள்ளது - ஓமெண்டல் டியூபர்கிள் (டியூபர் ஓமெண்டேல்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. பின்புற மேற்பரப்பு (ஃபேசீஸ் பின்புறம்) முதுகெலும்புக்கு அருகில் உள்ளது, பெரிய இரத்த நாளங்கள் (கீழ் வேனா காவா மற்றும் பெருநாடி), செலியாக் பிளெக்ஸஸ். கீழ் மேற்பரப்பு (ஃபேசீஸ் தாழ்வானது) குறுகியது, ஓரளவு பெரிட்டோனியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும், முன்புற மேற்பரப்பில் இருந்து சுரப்பியின் முன்புற விளிம்பால் பிரிக்கப்படுகிறது. மண்ணீரல் தமனி மற்றும் நரம்பு சுரப்பியின் மேல் விளிம்பிற்கு அருகில் உள்ளன.
கணையத்தின் வால் (காடா கணையம்) இடதுபுறமாக இயக்கப்படுகிறது, அங்கு அது மண்ணீரலின் உள்ளுறுப்பு மேற்பரப்பை அதன் வாயிலுக்குக் கீழே தொடுகிறது. சுரப்பியின் வால் பின்னால் இடது அட்ரீனல் சுரப்பி, இடது சிறுநீரகத்தின் மேல் பகுதி.
சுரப்பியின் பாரன்கிமா, உறுப்பின் காப்ஸ்யூலில் இருந்து ஆழமாக நீண்டு செல்லும் இணைப்பு திசு இன்டர்லோபுலர் செப்டா (டிராபெகுலே) மூலம் லோபுல்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. லோபுல்களில் 100-500 µm அளவுள்ள வெற்றுப் பைகளை ஒத்த சுரக்கும் பிரிவுகள் உள்ளன. ஒவ்வொரு சுரப்புப் பிரிவான கணைய அசினஸ் (அசினஸ் கணையம்), 8-14 செல்களைக் கொண்டுள்ளது - பிரமிடு வடிவத்தைக் கொண்ட எக்ஸோக்ரைன் கணையச் செல்கள் (அசினோசைட்டுகள்). சுரப்பு (அசினஸ்) செல்கள் அடித்தள சவ்வில் அமைந்துள்ளன. ஒற்றை அடுக்கு தட்டையான எபிட்டிலியத்துடன் வரிசையாக உள்ள இடைக்கணிக்கப்பட்ட வெளியேற்றக் குழாய்கள் (டைக்டுலி இன்டர்கலாடஸ்), சுரப்புப் பிரிவின் குழியிலிருந்து தொடங்குகின்றன. இடைக்கணிக்கப்பட்ட குழாய்கள் சுரப்பியின் குழாய் கருவியை உருவாக்குகின்றன. இடைக்கணிக்கப்பட்ட குழாய்கள் ஒற்றை அடுக்கு கனசதுர எபிட்டிலியத்தால் உருவாக்கப்பட்ட உள்கோளக் குழாய்களுக்குள் (டக்டுலி இன்டர்லோபுலேர்ஸ்) செல்கின்றன, பின்னர் இடைக்கணிப்பு இணைப்பு திசு செப்டாவில் செல்கின்றன. லோபுலர் குழாய்களின் சுவர்கள் உயர் பிரிஸ்மாடிக் எபிட்டிலியம் மற்றும் அவற்றின் சொந்த இணைப்பு திசு தகடு ஆகியவற்றால் உருவாகின்றன. லோபுலர் குழாய்கள் கணையத்தின் வெளியேற்றக் குழாயில் பாய்கின்றன.
கணையத்தின் வெளியேற்றக் குழாய் (பிரதானம்) அல்லது விர்சுங்கின் குழாய், சுரப்பியின் தடிமனாக, அதன் பின்புற மேற்பரப்புக்கு நெருக்கமாக இயங்குகிறது. இந்த குழாய் சுரப்பியின் வால் பகுதியில் தொடங்கி, உடல் மற்றும் தலை வழியாகச் சென்று, வழியில் சிறிய இடை-லோபுலர் வெளியேற்றக் குழாய்களைப் பெறுகிறது. கணையத்தின் பிரதான குழாய் டியோடினத்தின் இறங்கு பகுதியின் லுமினுக்குள் பாய்கிறது, அதன் முக்கிய பாப்பிலாவில் திறக்கிறது, முன்பு பொதுவான பித்த நாளத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கணையக் குழாயின் இறுதிப் பிரிவின் சுவரில் கணையக் குழாயின் (ஸ்பிங்க்டர் டக்டஸ் பான்க்ரியாட்டிகே) ஒரு ஸ்பிங்க்டர் உள்ளது, இது மென்மையான தசைகளின் வட்ட மூட்டைகளின் தடிமனாக உள்ளது. பெரும்பாலும், கணையக் குழாய் மற்றும் பொதுவான பித்த நாளம் டியோடினத்தின் பெரிய பாப்பிலாவின் உச்சியில் தனித்தனியாக பாய்கின்றன. இரண்டு குழாய்களின் நுழைவுக்கான பிற விருப்பங்கள் சாத்தியமாகும்.
கணையத்தின் தலைப் பகுதியில், ஒரு சுயாதீன துணை கணையக் குழாய் (டக்டஸ் கணைய அழற்சி அக்ஸெசோரியஸ்) அல்லது சாண்டோரினியின் குழாய் உருவாகிறது. இந்தக் குழாய் அதன் சிறிய பாப்பிலாவில் உள்ள டியோடெனத்தின் லுமினுக்குள் திறக்கிறது. சில நேரங்களில் இரண்டு குழாய்களும் (முக்கிய மற்றும் துணை) ஒன்றுக்கொன்று அனஸ்டோமோஸ் செய்கின்றன.
பிரதான மற்றும் துணை குழாய்களின் சுவர்கள் நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தால் வரிசையாக உள்ளன. கணையத்தின் குழாய் கருவியின் எபிட்டிலியத்தில் சளியை உருவாக்கும் கோப்லெட் செல்கள் மற்றும் எண்டோகிரைனோசைட்டுகள் உள்ளன. குழாய்களின் நாளமில்லா செல்கள் கணையம் மற்றும் கோலிசிஸ்டோகினினை ஒருங்கிணைக்கின்றன. இடை லோபுலர் குழாய்களின் சளி சவ்வின் சரியான தட்டில், துணை மற்றும் பிரதான குழாய்கள் பலசெல்லுலர் சளி சுரப்பிகள் உள்ளன.
நாளமில்லா கணையம்
நாளமில்லா கணையம்கணையத் தீவுகளால் (லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகள்) உருவாகின்றன, அவை நாளமில்லா செல்களின் கொத்துக்கள். தீவுகள் முக்கியமாக வால் பகுதியில் அமைந்துள்ளன, மேலும் சுரப்பியின் உடலின் தடிமனில் அவற்றில் குறைவானவை உள்ளன. கணையத் தீவுகள் ஒரு வட்டமான, ஓவல், ரிப்பன் வடிவ அல்லது நட்சத்திர வடிவ வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன. தீவுகளின் மொத்த எண்ணிக்கை 0.2-1.8 மில்லியன், தீவின் விட்டம் 100 முதல் 300 µm வரை மாறுபடும், அனைத்து தீவுகளின் நிறை 0.7-2.6 கிராம். தீவுகளை உருவாக்கும் பல வகையான நாளமில்லா செல்கள் உள்ளன.
கணையத்தின் உட்செலுத்துதல்
கணையம், செலியாக் பிளெக்ஸஸிலிருந்து வரும் வேகஸ் நரம்புகளின் (முக்கியமாக வலது) கிளைகளால், அனுதாப நரம்புகளால் புனரமைக்கப்படுகிறது.
கணையத்திற்கு இரத்த வழங்கல்
கணையத்திற்கு இரத்தம் பின்வரும் நாளங்கள் மூலம் வழங்கப்படுகிறது: முன்புற மற்றும் பின்புற மேல் கணையக்குழாய் தமனிகள் (காஸ்ட்ரோடியோடெனல் தமனியிலிருந்து), கீழ் கணையக்குழாய் தமனி (மேல் மீசென்டெரிக் தமனியிலிருந்து). சிரை வெளியேற்றம்: கணைய நரம்புகளுக்குள் (மேல் மீசென்டெரிக், மண்ணீரல் மற்றும் போர்டல் நரம்பு அமைப்பிலிருந்து பிற நரம்புகளின் துணை நதிகள்).
நிணநீர் வடிகால்: கணையத்திற்குள்: கணைய-டியோடெனல், பைலோரிக் மற்றும் இடுப்பு நிணநீர் முனைகள்.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
கணையத்தின் வயது தொடர்பான அம்சங்கள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் கணையம் சிறியது. அதன் நீளம் 4-5 செ.மீ., அதன் எடை 2-3 கிராம். சுரப்பி ஒரு வயது வந்தவரை விட சற்று உயரமாக அமைந்துள்ளது. 3-4 மாத வாழ்க்கையில், சுரப்பியின் எடை இரட்டிப்பாகிறது, 3 ஆண்டுகளில் அது 20 கிராம் அடையும், மற்றும் 10-12 ஆண்டுகளில் அதன் எடை 30 கிராம் ஆகும். வயிற்று குழியின் பின்புற சுவரில் வலுவான நிலைப்பாடு இல்லாததால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் கணையம் ஒப்பீட்டளவில் நகரும். 5-6 ஆண்டுகளில், சுரப்பி ஒரு வயது வந்தவரின் சுரப்பியின் பொதுவான தோற்றத்தைப் பெறுகிறது. ஒரு வயது வந்தவரின் பொதுவான அண்டை உறுப்புகளுடன் கணையத்தின் நிலப்பரப்பு உறவுகள், வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டின் இறுதிக்குள் நிறுவப்படுகின்றன.