கணைய நீர்க்கட்டிகளைக் கண்டறிதல்

கணைய நீர்க்கட்டிகளைக் கண்டறிவதில் ஆய்வக சோதனைகள் அதிகப் பயன்படுவதில்லை, மேலும், நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன: கணையத்தின் எக்ஸோகிரைன் மற்றும் நாளமில்லா செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள்.

கணைய நீர்க்கட்டிகளைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறைகள் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சி.டி (துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஒப்பீட்டளவில் புதிய நோயறிதல் முறையாக, இது நாட்டில் உள்ள அனைத்து மருத்துவமனைகளிலும் இன்னும் கிடைக்கவில்லை). சில சந்தர்ப்பங்களில், மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஒரு உறுப்பை அதன் வழக்கமான நிலையில் இருந்து இடமாற்றம் செய்வது, பொதுவாக எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் அல்லது வயிற்றின் இடது மேல் பகுதியில் அமைந்துள்ளது, கதிரியக்க நிபுணர் நோயாளிக்கு கணையத்தின் கட்டி அல்லது நீர்க்கட்டி இருக்கலாம் என்று கருதலாம். கூடுதலாக, வெற்று ரேடியோகிராஃபி சில நேரங்களில் கடுமையான கணைய அழற்சி அல்லது நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான கணைய அழற்சியின் மற்றொரு அதிகரிப்புக்குப் பிறகு முன்னாள் நெக்ரோசிஸின் பகுதியில் கால்சிஃபிகேஷன் பகுதிகள் அல்லது கால்சியம் உப்பு படிவின் தனிப்பட்ட சிறிய குவியங்களைக் கண்டறிய முடியும்; கால்சிஃபிகேஷன் பகுதிகள் சில நேரங்களில் விளைந்த நீர்க்கட்டிகளின் சுவரில் காணப்படுகின்றன. நிமோபெரிட்டோனியத்தின் போது டோமோகிராபி, கணைய நீர்க்கட்டிகளைக் கண்டறிவதற்கான ஸ்கேனிங் போன்ற ஆராய்ச்சி முறைகள் தற்போது ஒருபோதும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. கணைய நீர்க்கட்டிகளுக்கான ERCP, குறிப்பாக அழற்சி மற்றும் அதிர்ச்சிகரமானவற்றுக்குப் பிறகு, பாதுகாப்பற்றது, ஏனெனில் கணைய சாறு ஓட்டத்திற்கு எதிர் திசையில் சுரப்பியின் குழாய்களில் மாறுபாட்டை அறிமுகப்படுத்துவது கணைய அழற்சியை அதிகரிக்கச் செய்யும். இருப்பினும், அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணரால் செய்யப்படும் இந்த முறை, சிறப்பு அறிகுறிகளுடன், நீர்க்கட்டிக்கும் கணையக் குழாய்க்கும் இடையே ஒரு தொடர்பை ஏற்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. கணைய நீர்க்கட்டிகளைக் கண்டறிவதற்கான ஆஞ்சியோகிராபி தற்போது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் குறிப்பாக கண்டறிய கடினமான நிகழ்வுகளில், இது சில நேரங்களில் கணையத்தில் குவிய மாற்றங்களின் தன்மையை தெளிவுபடுத்தவும், நீர்க்கட்டிகள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

கணைய நீர்க்கட்டிகளின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

கணைய நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் கட்டிகள் மற்றும் அருகிலுள்ள உறுப்புகளின் நீர்க்கட்டிகள், ஓமெண்டம், ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் அல்லது இன்டர்லூப் குடல் சீழ், கட்டிகள் மற்றும் குறுக்குவெட்டு பெருங்குடலின் மெசென்டரியின் நீர்க்கட்டிகள் ஆகியவற்றுக்கு இடையே வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

கணைய நீர்க்கட்டிகளின் இரண்டாம் நிலை வேறுபட்ட நோயறிதல் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட நிகழ்விலும் நீர்க்கட்டிகளின் தன்மையை நிறுவுவதில் உள்ளது, ஏனெனில் அவற்றின் காரணவியல் பன்முகத்தன்மையுடன், வெவ்வேறு தோற்றங்களின் நீர்க்கட்டிகள் அடிப்படையில் ஒரு "வெளிப்புறம்" மட்டுமே, மிக எளிதாக கண்டறியப்படுகின்றன (குறிப்பாக நவீன கருவி கண்டறியும் முறைகளின் உதவியுடன்) முற்றிலும் மாறுபட்ட பல நோய்களின் வெளிப்பாடு. இருப்பினும், அறிகுறிகளின் தனித்தன்மைகள், வரலாறு (கடந்த காலங்களில் கணைய அழற்சி தாக்குதல்கள், வயிற்று அதிர்ச்சி, குறிப்பாக எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதி மற்றும் இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில்), சில சந்தர்ப்பங்களில், கணைய நோய்களின் பரம்பரை பரவலின் சில இன்னும் முழுமையாகத் தெளிவாகத் தெரியாத கூறுகள், நீர்க்கட்டிகள், பிற உறுப்புகளின் பாலிசிஸ்டிக் நோய் இருப்பது அல்லது இல்லாதிருத்தல், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு எக்கினோகோகோசிஸ் ஆகியவை வெவ்வேறு தோற்றங்களின் நீர்க்கட்டிகளை வேறுபடுத்த உதவுகின்றன. நீர்க்கட்டி நிகழ்வின் ஒப்பீட்டு அதிர்வெண்ணையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்: மிகவும் அடிக்கடி (பத்து மடங்கு) கணைய நெக்ரோசிஸின் ஃபோசியுடன் கூடிய கடுமையான கணைய அழற்சியின் விளைவாக எழும் நீர்க்கட்டிகள், பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான நீர்க்கட்டிகள், அதாவது சூடோசிஸ்ட்கள், ஓரளவு குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. இறுதியாக, நவீன கருவி ஆராய்ச்சி முறைகள் - அல்ட்ராசவுண்ட், CT, முதலியன - சில சந்தர்ப்பங்களில் பல்வேறு தோற்றங்களின் கணைய நீர்க்கட்டிகளை இன்னும் துல்லியமாக வேறுபடுத்த அனுமதிக்கின்றன.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]