ஆஞ்சியோசர்ஜன் (வாஸ்குலர் சர்ஜன்)

வாஸ்குலர் சர்ஜன் அல்லது ஆஞ்சியோசர்ஜன் என்பவர் வாஸ்குலர் அமைப்பின் நோய்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கும் ஒரு மருத்துவர் ஆவார்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ஆஞ்சியோசர்ஜன் யார்?

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் யார்? கீழ் மூட்டுகளில் ஏற்படும் முற்போக்கான நோயியல் செயல்முறைகள், இருதய நோயியல், நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி, விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பல பிரச்சினைகள் குறித்து ஆலோசனை பெற ஒரு நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கப்படும் நோயாளிகள் இந்தக் கேள்வியைக் கேட்கலாம். கிரேக்க வார்த்தைகளான ἀγγεῖον, அதாவது நாளங்கள் மற்றும் χειρουργική - கைகளால் செய்யும் செயல் ஆகியவற்றைப் பிரிப்பதன் மூலம் இந்த சிறப்புப் பெயரிடப்பட்டது.

ஆஞ்சியோசர்ஜரி ஒரு தனி திசையாக ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில், கடந்த நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில், நுரையீரல் மற்றும் புரோக்டாலஜியுடன் சேர்ந்து தோன்றியது, ஆனால் ஒரு அறிவியலாக இது பல நூற்றாண்டுகளாக வளர்ந்தது. பைரோகோவ், யாசினோவ்ஸ்கி, சபானீவ் போன்ற பிரபல மருத்துவர்கள் வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சைக்கு விலைமதிப்பற்ற பங்களிப்பைச் செய்தனர். ஒரு மருத்துவத் துறையாக அறுவை சிகிச்சையின் பன்முக வேறுபாடு, உறுப்புகளைப் பாதுகாக்கும் மருத்துவத்திற்கான மருத்துவர்களின் விருப்பத்துடன் தொடர்புடையது, ஏனெனில் அது அகற்றுதல் (அகற்றுதல்) மட்டுமல்ல, முடிந்தால், சேதமடைந்த உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளைப் பாதுகாத்து மீட்டெடுக்கும் திறன் கொண்டது.

ஆஞ்சியோசர்ஜன் என்பது ஒரு வாஸ்குலர் சர்ஜன், ஃபிளெபாலஜிஸ்ட், ஒரு மருத்துவர், அடிப்படை உயர் மருத்துவக் கல்வியைப் பெறுவதோடு மட்டுமல்லாமல், இன்டர்ன்ஷிப்பை முடித்து, அறுவை சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் பெற்றார், மேலும் வாஸ்குலர் அமைப்பின் நோய்க்குறியியல் நோயறிதல், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புத் துறையில் தனது செயல்பாடுகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட திசையைத் தேர்ந்தெடுத்தார் - தமனிகள், நரம்புகள், அத்துடன் வாஸ்குலர் நோயியல் கொண்ட அனைத்து நோய்களும்.

நீங்கள் எப்போது ஒரு வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைப் பார்க்க வேண்டும்?

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வதற்கான சிறந்த விதிமுறை வருடாந்திர தடுப்பு பரிசோதனை மற்றும் நோயறிதல் ஆகும், ஆனால் அத்தகைய மருத்துவ பரிசோதனையின் முக்கியத்துவத்தை அனைவரும் புரிந்து கொள்ளவில்லை. வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை எப்போது தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்க உதவும் அறிகுறிகளின் பட்டியல் வாஸ்குலர் நோய்க்குறியீடுகளின் பன்முக வெளிப்பாடுகளை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது:

• கால்கள் மற்றும் கைகளின் வீக்கம்.
• இரவில் உட்பட, தொடர்ச்சியான அல்லது நாள்பட்ட பிடிப்புகள்.
• கைகால்களில் கூச்ச உணர்வு மற்றும் மரத்துப் போதல்.
• பாதங்கள் அல்லது கன்றுகளின் பின்புறத்தில் எரியும் உணர்வு.
• கைகால்களின் சிவத்தல் (பாதங்கள், கால்விரல்கள்).
• கீழ் மூட்டுகளில் கட்டிகள்.
• புறநிலை காரணம் இல்லாத தலைவலி (கடுமையான சுவாச நோய், காய்ச்சல்).
• கீழ் முனைகளின் வித்தியாசமான தோல் நிறம் (விரல்கள் கருமையாதல்).
• நாள்பட்ட, குணமடையாத காயங்கள், புண்கள்.
• தலைச்சுற்றல், அட்டாக்ஸியா - ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு.
• திடீர் மயக்கம், சுயநினைவு இழப்பு.
• கண் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் - கண்களுக்கு முன்பாக "பறக்கிறது".
• டின்னிடஸ்.
• விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களில் உணர்திறன் இழப்பு உணர்வு.

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைச் சந்திக்கும்போது என்னென்ன பரிசோதனைகள் எடுக்க வேண்டும்?

இரத்த ஓட்டத்தின் பண்புகள் மற்றும் வாஸ்குலர் அமைப்பின் நிலையை தீர்மானிக்க, மருத்துவ மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட், மாறுபட்ட ஆய்வுகள் அவசியம். இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல் கலவை மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை சந்திக்கும்போது என்ன சோதனைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்?

1. OAC என்பது ஒரு பொதுவான மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையாகும், இது இரத்த நாளச் சுவர்களின் நிலையைக் குறிப்பிடவும், ஹீமோகுளோபின், லுகோசைட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகள், பிளேட்லெட்டுகளின் அளவு மற்றும் குறியீடு, ESR ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
2. உள் அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டு அளவுருக்களைக் காட்டும் ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை. ஹோமோசைஸ்டீன், கிரியேட்டின் கைனேஸ் MB, லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸின் (LDH) இரண்டு பகுதிகள், ஃபைப்ரின் முறிவு பொருட்கள் (D-டைமர்), பொட்டாசியம், குளோரைடுகள், சோடியம், சி-ரியாக்டிவ் புரதம், அட்ரினலின் மற்றும் நோராட்ரெனலின் அளவுகளை தீர்மானிக்க பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது.

உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வில் ஒரு முக்கியமான குறிப்பான் கொழுப்பின் அளவு:

• மொத்த கொழுப்பின் அளவு.
• அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் (HDL) குறியீடு.
• குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதம் (LDL) குறியீடு.
• ட்ரைகிளிசரைடு குறியீடு - கொழுப்புகள்.
• அதிரோஜெனிக் குணகம் - பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை உருவாக்கும் அபாயத்தின் குறிகாட்டியாகும் (HDL இன் மொத்த கொழுப்பின் விகிதம்).

3. ஹீமோஸ்டாஸிஸ், கோகுலோகிராம், புரோத்ராம்பின் குறியீடு, நேரம், ஃபைப்ரினோஜென் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
4. பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு.
5. அறிகுறிகளின்படி - இரத்த சீரம் உள்ள ஆன்டிபாடிகளை (ஆன்டிஜென்கள்) தீர்மானித்தல் - செரோலாஜிக்கல் சோதனை.
6. மருத்துவருடனான உங்கள் ஆரம்ப ஆலோசனையின் போது வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைச் சந்திக்கும்போது நீங்கள் என்னென்ன பரிசோதனைகளை எடுக்க வேண்டும் என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம்.

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்ன நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்?

நோயறிதல் வளாகத்தில் பின்வரும் முறைகள் மற்றும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி ஆராய்ச்சி அடங்கும்:

• எம்ஆர்ஐ ஆஞ்சியோகிராபி என்பது இரத்த நாளங்களின் இரு பரிமாண படத்தைப் பெற உதவும் ஒரு முறையாகும்.
• இரத்த நாளங்களின் டாப்ளெரோகிராபி என்பது இரத்த ஓட்ட செயல்பாடுகள் (வேகம்), இரத்த நாளச் சுவர்களின் நிலை மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்பு படிவுகள் (பிளேக்குகள்) இருப்பதை மதிப்பிடக்கூடிய ஒரு முறையாகும்.
• எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி ஆஞ்சியோகிராபி.
• எண்டோஸ்கோபி.
• PET - பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராபி, ரேடியோனூக்ளைடு இமேஜிங்.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (டைனமிக் - தினசரி ஆய்வு).
• எக்கோ கார்டியோகிராம்.
• இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பு.
• தலையின் முக்கிய நாளங்களின் சோனோகிராபி (எக்கோகிராபி).
• உள் உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், ஹார்மோன் உற்பத்திக்கு காரணமான உறுப்புகளின் கட்டாய பரிசோதனையுடன் (சிறுநீரகங்கள், தைராய்டு சுரப்பி, அட்ரீனல் சுரப்பிகள்).
• கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களின் சோனோகிராபி (எக்கோகிராபி).
• சிறப்பு நிபுணர்களுடன் ஆலோசனை.
• மானுடவியல் - உடல் நிறை குறியீட்டெண் மற்றும் பிற குறிகாட்டிகளின் விகிதத்தைக் கணக்கிடுதல்.

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பயன்படுத்தும் முறைகள், நோய் எவ்வளவு தூரம் முன்னேறியுள்ளது, நோயாளியின் நிலை மற்றும் தேவையான உபகரணங்களுடன் மருத்துவ வசதியை சித்தப்படுத்துவதற்கான திறன்களைப் பொறுத்தது.

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்ன செய்வார்?

ஆஞ்சியோலஜிஸ்டுகள் (வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்) பெரிய முக்கிய நாளங்களில் (நரம்புகள், தமனிகள்) மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்தில் உள்ள நோயியல் செயல்முறைகளுடன் எப்படியோ தொடர்புடைய அனைத்து வகையான நோய்களையும் கையாள்கின்றனர். வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பல வகை செயல்பாட்டின் பொதுவான பகுதிகளை மட்டுமே உள்ளடக்கிய பின்வரும் பட்டியல், கேள்விக்கு பதிலளிக்க முடியும் - வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்ன செய்வார்?

• வாஸ்குலர் அமைப்பின் நோய்கள் மற்றும் முக்கிய நாளங்களுடன் தொடர்புடைய நோயியல் நோய்களைக் கண்டறிதல்.
• இயந்திர மற்றும் அன்றாட காரணிகளால் ஏற்படும் வாஸ்குலர் அமைப்பில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான காயங்களுக்கு சிகிச்சை.
• கட்டியானது தமனி அல்லது நரம்புக்கு அருகில் அமைந்திருந்தால் அல்லது பெரிய முக்கிய நாளங்களாக வளர்ந்தால், வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் திறனில் சில வகையான புற்றுநோயியல் நோய்கள் அடங்கும்.
• அதிர்ச்சி அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது சேதமடைந்த இரத்த நாளங்களை செயற்கையாக மாற்றுதல்.
• பிறவி நோயியல் வாஸ்குலர் அமைப்புகளை அகற்றுதல் - ஹெமாஞ்சியோமாஸ், ஏவிஎம் - தமனி சார்ந்த குறைபாடுகள்.
• மறு நடவு மருத்துவம் என்பது ஒரு நுண் அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது காயத்தின் விளைவாக துண்டிக்கப்பட்ட மூட்டுகளை (கைகள், மூட்டு துண்டுகள்) "தைக்க" (மீண்டும் நடவு) சாத்தியமாக்குகிறது.
• உலக மருத்துவ சமூகத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மற்றும் சாத்தியமான அனைத்து நோயறிதல், பழமைவாத சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் வாஸ்குலர் அமைப்பின் நோய்களைத் தடுப்பதற்கான முறைகளின் பயன்பாடு.

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்ன நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறார்?

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் திறனுக்குள் வரும் நோய்களின் பட்டியலில் முன்னணியில் இருப்பது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஆகும், இது சமீபத்திய தசாப்தங்களில் உலகின் பல வளர்ந்த நாடுகளுக்கு ஒரு உண்மையான பேரழிவாக மாறியுள்ளது. இந்த நோய்க்கு வைரஸ் நோயியல் இல்லை என்றாலும், பெருந்தமனி தடிப்பு நோயியல் ஒரு உண்மையான தொற்றுநோயாகக் கருதப்படுவது தற்செயல் நிகழ்வு அல்ல. புள்ளிவிவரங்களின்படி, 60 வயதை எட்டிய கிட்டத்தட்ட 80% மக்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் கண்டறிய முடியும், நிச்சயமாக, அவர்கள் ஒரு வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் உதவி பெற வேண்டும். தமனிகளில் கொழுப்பு கரிம சேர்மங்கள் படிவது கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, அவை:

• பக்கவாதம்.
• மாரடைப்பு.
• பெருநாடி அனீரிசிம்.
• சிறுநீரக நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு (தமனி இரத்த உறைவு).
• IHD - இஸ்கிமிக் இதய நோய்.
• பெருமூளை நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு.
• கீழ் முனைகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை அழிக்கிறது.

கூடுதலாக, வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோய்களின் பட்டியலில் பின்வரும் நோய்க்குறியியல் அடங்கும்:

• ரெட்டிகுலர் ("ஒப்பனை") வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்.
• வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்.
• வாஸ்குலர் "நெட்வொர்க்குகள்" - டெலங்கிஜெக்டாசியாஸ்.
• த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் - த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ்.
• ப்யூஜர் நோய் - அழிக்கும் த்ரோம்போஆங்கிடிஸ்.
• லிம்போஸ்டாசிஸ்.
• எண்டார்டெரிடிஸை அழிக்கிறது.
• நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதிகள்.
• தகாயாசு நோய்க்குறி - பெருநாடி அழற்சி.
• பிறவியிலேயே ஏற்படும் அல்லது அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் தமனி சார்ந்த ஃபிஸ்துலா.
• வெரிகோசெல்.
• ரேனாட் நோய்க்குறி.
• DE - டிஸ்கர்குலேட்டரி என்செபலோபதி.
• வாயு எம்போலிசம்.
• கரோடிட் தமனிகளின் ஸ்டெனோசிஸ்.
• லிப்பிடெமா, லிம்பெடிமா.
• நுரையீரல் தக்கையடைப்பு.
• கொராகோ-பெக்டோரல் நோய்க்குறி, ரைட் நோய்க்குறி.
• எஸ்.எம் - மார்பன் நோய்க்குறி.
• கல்லீரல் நரம்பு அடைப்பு - பட்-சியாரி நோய்க்குறி.
• SAH - சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு.
• டிராபிக் புண்கள்.
• அமைப்பு ரீதியான நுண்குழாய் நோய் - குட்பாஸ்டர் நோய்க்குறி.
• TGA – பெரிய பாத்திரங்களின் இடமாற்றம்.

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் ஆலோசனை

பெருந்தமனி தடிப்பு அல்லது பிற வாஸ்குலர் நோய்கள் ஒரு நபரை மருத்துவரிடம் அல்லது இன்னும் அதிகமாக அறுவை சிகிச்சை அட்டவணைக்கு அழைத்துச் செல்லாமல் இருக்க, வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பரிந்துரைகள் மற்றும் ஆலோசனைகளைப் பின்பற்றுவது அவசியம்:

• ஆரோக்கியமான, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையின் விதிகளைப் பின்பற்றுங்கள்.
• கெட்ட பழக்கங்களை, குறிப்பாக புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுங்கள், இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு நேரடி பாதையாகும்.
• நியாயமான உடல் செயல்பாடுகளின் விதிகளைப் பின்பற்றுங்கள். ஹைப்போடைனமியா என்பது வாஸ்குலர் அமைப்பின் நோய்களைத் தூண்டும் ஒரு காரணியாகும்.
• ஆரோக்கியமான உணவு விதிகளைப் பின்பற்றுங்கள் (கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை வரம்பிடவும்) மற்றும் உங்கள் உடல் எடை சாதாரண வரம்பிற்குள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
• இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து அளவிடுவது அவசியம், தேவைப்பட்டால், இரத்த அழுத்தத்தை சீராக்க பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, அவ்வப்போது இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிடுவது அவசியம்.
• கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் கண்காணிக்க வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் செய்யப்படும் பரிசோதனைகள் உட்பட, மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் பரிசோதனைகளை தவறாமல் மேற்கொள்ளுங்கள்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]