வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஆஞ்சியோலஜி என்பது மருத்துவ அறுவை சிகிச்சையின் ஒரு பிரிவு ஆகும்.

ஆஞ்சியோலஜி துறை என்பது மனித உடலின் இரத்த நாளங்கள், அதாவது தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளின் நோய்கள் ஆகும். வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் யார்? அவர் ஒரு ஆஞ்சியோலஜிஸ்ட் அல்லது ஃபிளெபாலஜிஸ்ட் - வாஸ்குலர் நோய்களைக் கண்டறிதல், சிகிச்சை செய்தல் மற்றும் தடுப்பதில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவர். ஒரு ஆஞ்சியோலஜிஸ்ட் மட்டுமே தமனிகளில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர், மற்றும் ஒரு ஃபிளெபாலஜிஸ்ட் - நரம்புகள்.

நீங்கள் எப்போது ஒரு வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைப் பார்க்க வேண்டும்?

பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் கூடிய ஏதேனும் ஹீமோடைனமிக் தொந்தரவுகள் ஏற்பட்டால், வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வது அவசியம்:

• நடக்கும்போது கன்று தசைகளில் (காஸ்ட்ரோக்னீமியஸ் தசைகள்) வலி;
• மாலையில் ஏற்படும் "வார்ப்பிரும்பு" கால்கள் போன்ற உணர்வு;
• இரவு கால் பிடிப்புகள்;
• கைகால்கள் அல்லது உடலின் சில பகுதிகளில் குளிர் மற்றும் உணர்வின்மை உணர்வு;
• கால்களில் கடுமையான வலி (ஓய்வில் கூட);
• உடல் உழைப்பின் போது கைகளில் பலவீனம்;
• விரல்களின் கருமை (அல்லது நீல நிறமாக மாறுதல்) மற்றும் வலி, கால்கள் அல்லது கைகளில் தோல் நிறத்தில் மாற்றம்;
• வாஸ்குலர் "நட்சத்திரங்கள்" வடிவில் தோலில் நுண்குழாய்களின் தோற்றம்;
• வயிற்றுப் பகுதியில் துடிப்பு உணர்வு;
• மார்பு, கீழ் முதுகு அல்லது பக்கவாட்டில் நீடித்த வலி அல்லது துடிக்கும் வலி, பெரும்பாலும் இடுப்பு, பிட்டம் மற்றும் கால்கள் வரை பரவுகிறது.

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைச் சந்திக்கும்போது என்னென்ன பரிசோதனைகள் எடுக்க வேண்டும்?

இரத்த நாளங்களின் நிலையை புறநிலையாக மதிப்பிடுவதற்கும், வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளும்போது சரியான நோயறிதலைச் செய்வதற்கும், சில இரத்த அளவுருக்களின் ஆய்வக ஆய்வின் முடிவுகள் உங்களுக்குத் தேவைப்படும், குறிப்பாக:

• மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை;
• உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை;
• இரத்த உறைதல் சோதனை (கோகுலோகிராம்);
• பிளேட்லெட் திரட்டுதல் (இரத்த பிளேட்லெட் செயல்பாட்டின் பகுப்பாய்வு);
• லிப்பிடோகிராம் (புற தமனிகளின் நாள்பட்ட நோயியலில்)
• C-ரியாக்டிவ் புரதம் மற்றும் இம்யூனோகுளோபுலின்கள் IgG மற்றும் IgM (நாள்பட்ட புற தமனி நோய்களுக்கும்) இரத்த பரிசோதனை.

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்ன நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்?

நோயாளிகளின் பரிசோதனை, இரத்த பரிசோதனை முடிவுகள், ஈசிஜி தரவு மற்றும் சிறப்பு வாஸ்குலர் ஆய்வுகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் வாஸ்குலர் நோய்க்குறியியல் நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் பயன்படுத்தப்படும் சிறப்பு நோயறிதல் முறைகள் பின்வருமாறு:

• அல்ட்ராசவுண்ட் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் (இதன் விளைவாக வரும் பாத்திரங்களின் இரு பரிமாண படம், பாத்திரச் சுவர்களின் அமைப்பு, பாத்திரங்களின் அளவு, அவற்றின் காப்புரிமை மற்றும் வாஸ்குலர் படுக்கையில் இரத்த ஓட்டத்தின் தன்மை ஆகியவற்றைக் காண அனுமதிக்கிறது);
• அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராபி (USDG, முக்கிய தமனிகள் மற்றும் புற சுழற்சியின் செயல்பாட்டு நிலையை ஒரு புறநிலை மதிப்பீட்டிற்கு அனுமதிக்கிறது, இதில் கணுக்கால்-பிராச்சியல் குறியீட்டை தீர்மானிப்பது உட்பட, அதாவது, கீழ் முனைகளில் தமனி இரத்த ஓட்டத்தின் நிலை);
• ஆஞ்சியோகிராபி (இரத்த நாளங்களின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, இரத்தக் குழாய் குறுகுதல் அல்லது அடைப்பு ஏற்படுவதற்கான சரியான இடத்தை தீர்மானிக்க);
• பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி (மூளையின் இரத்த நாளங்களின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை);
• கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி (கரோனரி தமனிகள் மற்றும் இதய அறைகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை);
• பிளெதிஸ்மோகிராபி (சிறிய நாளங்களில் வாஸ்குலர் தொனி மற்றும் இரத்த ஓட்டம் பற்றிய ஆய்வு);
• ரேடியோநியூக்ளைடு அல்லது ரேடியோ கான்ட்ராஸ்ட் ஃபிளெபோகிராபி (நரம்புகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை);
• CT ஆஞ்சியோகிராபி (வாஸ்குலர் படுக்கையின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி);
• எம்ஆர் ஆஞ்சியோகிராபி (இரத்த நாளங்களின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்).

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்ன செய்வார்?

மனித வாஸ்குலர் அமைப்பின் செயல்பாட்டின் அமைப்பு, பண்புகள் மற்றும் நோயியல் பற்றிய விரிவான அறிவைக் கொண்ட வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் - ஒவ்வொரு நோயாளியும் அவரைப் பார்க்க வரும்போது - நோய் ஏற்படுவதற்கான அனைத்து உள்ளார்ந்த அல்லது வெளிப்புற காரணிகளையும் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

ஆஞ்சியோலாஜிக்கல் பரிசோதனையை நடத்திய பிறகு, வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் வாஸ்குலர் நோயியலின் காரணத்தை தீர்மானித்து துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்கிறார். குறிப்பிட்ட நோயறிதலைப் பொறுத்து, மருத்துவர் உகந்த சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். ஒரு விதியாக, வாஸ்குலர் நோய்களுக்கான சிகிச்சை ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது மற்றும் மருந்து சிகிச்சை மட்டுமல்ல, ஃபிளெபோஸ்கிளெரோசிங் நுட்பங்கள் (ஸ்க்லெரோதெரபி), சுருக்க சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். பிசியோதெரபியும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது - மின் நியூரோஸ்டிமுலேஷன், டார்சன்வாலைசேஷன், காந்த மற்றும் கிரையோதெரபி, நியூமோமசாஜ் மற்றும் சிகிச்சை உடற்பயிற்சி.

பல சந்தர்ப்பங்களில், நோய் முன்னேறும் அபாயம் இருக்கும்போது, வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை நாடுகிறார் (ஃபிளெபெக்டமி, மினிஃபிளெபெக்டமி, இன்ட்ராவாஸ்குலர் லேசர் உறைதல் போன்றவை).

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்ன நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறார்?

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோய்களின் பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பெருநாடி மற்றும் பிற தமனிகளின் அனூரிஸம்;
• பெருந்தமனி தடிப்பு, கைகால்களின் நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை அழிப்பது உட்பட;
• வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்;
• சிரை அல்லது தமனி எம்போலிசம்;
• த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் உட்பட சிரை இரத்த உறைவு;
• பிராச்சியோசெபாலிக் நாளங்களுக்கு (மூளைக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் நாளங்கள்) சேதம்.

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் ஆலோசனை

சர்வதேச ஃபிளெபாலஜிஸ்ட்ஸ் சங்கத்தின் (யூனியன் இன்டர்நேஷனல் டி பிளெபோலஜி) சமீபத்திய தரவுகளின்படி, தொழில்துறை ரீதியாக வளர்ந்த நாடுகளில் 35-65% மக்கள் நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். மிகவும் பொதுவான வாஸ்குலர் நோயியல்களில் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் அடங்கும், அவை குறிப்பாக பெண்களில் பொதுவானவை. 45-50 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில் 60% க்கும் அதிகமானோர் இந்த நோயின் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர் என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன. தோலின் கீழ் முறுக்கப்பட்ட நீல "தண்டுகள்" போல தெரியும் சிதைந்த நரம்புகள், தோற்றத்தை கெடுப்பது மட்டுமல்லாமல். சிகிச்சையின்றி, வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் மிகவும் கடுமையான வாஸ்குலர் சிக்கல்களை உருவாக்குகின்றன, முதன்மையாக த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், அத்துடன் ட்ரோபிக் புண்கள் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம்.

வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகளில், பின்வருவனவற்றைக் கவனிக்க வேண்டும்:

• நரம்பு சுவர்களின் மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட பலவீனம் மற்றும் சிரை வால்வுகளின் செயலிழப்பு (அதாவது பரம்பரை முன்கணிப்பு);
• அதிக உடல் எடை;
• நிலை சார்ந்த சிரை வெளியேற்றக் கோளாறுகள் ("உட்கார்ந்த" அல்லது "நின்று" வேலை செய்யும் போது நீண்ட நேரம் கட்டாய ஆர்த்தோஸ்டாசிஸில் இருப்பவர்களிலும், அடிக்கடி மற்றும் நீண்ட விமானங்களின் போதும்);
• புகைபிடித்தல்;
• ஹை ஹீல்ஸ்;
• அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு மற்றும் அதிக வெப்பம் (சானா, சூடான குளியல், சோலாரியம், கடற்கரை);
• கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம்;
• தீவிர ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை அல்லது ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் நீண்டகால பயன்பாடு).

இந்த காரணிகள் அனைத்தும் நரம்புகள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தில் இடையூறு, அதன் தேக்கம் மற்றும் சிரை அழுத்தம் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும், இது கால்களின் பாத்திரங்களின் விரிவாக்கம், சிதைவு மற்றும் பகுதி அல்லது முழுமையான செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

முதல் அறிகுறிகளில் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்பு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த நோய்க்கு வழிவகுக்கும் த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், ஏற்கனவே இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் நரம்புச் சுவர்களில் ஏற்படும் வீக்கமாகும். பெரும்பாலும், இரத்தக் கட்டிகள் இரத்த நாளச் சுவரிலிருந்து பிரிந்து வாஸ்குலர் படுக்கையில் இடம்பெயர்கின்றன. மேலும் அது நுரையீரல் தமனிக்குள் நுழைந்தால், ஒரு கொடிய நுரையீரல் தக்கையடைப்பு ஏற்படுகிறது. எனவே சிரை இரத்த உறைவு உயிருக்கு ஒரு உண்மையான அச்சுறுத்தலாகும்.

வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளைத் தடுப்பது குறித்து வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் ஆலோசனை பின்வருமாறு: இந்தக் குறிப்புகளின் முந்தைய பத்தியை மீண்டும் கவனமாகப் படித்து, இந்த நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளைக் குறைக்க முயற்சிக்கவும். குறிப்பாக உங்கள் உறவினர்களிடையே வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் உள்ள நோயாளிகள் இருந்தால். மேலும் இந்த வாஸ்குலர் நோயியலுக்கு ஆளாகும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் சிறப்பு சுருக்க உள்ளாடைகளை அணிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளுக்கு ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சை உள்ளது மற்றும் அதன் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்க ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது. ஆனால் இதற்காக, நீங்கள் நோயின் முதல் அறிகுறிகளுக்கு சரியான நேரத்தில் கவனம் செலுத்தி உடனடியாக ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். மேலும் இந்த நிபுணர் ஒரு வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்.

[ 1 ]