சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸ்

இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள நார்ச்சத்து பையின் வீக்கம் (பெரிகார்டியம்), இதில் முக்கிய அறிகுறி சீரியஸ் எக்ஸுடேட் (எஃபியூஷன்) உருவாக்கம் மற்றும் குவிப்பு ஆகும் - அதில் சீரியஸ் திரவம், சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸ் என கண்டறியப்படுகிறது.

நோயியல்

மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் நோயாளிகளில் சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸ் பாதிப்பு 22-26% ஆகவும், முடக்கு வாத நோயில் சராசரியாக 18% ஆகவும், புற்றுநோயியல் விஷயத்தில் சுமார் 23% ஆகவும் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

காரணங்கள் சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸ்

பெரிகார்டியத்தின் சீரியஸ் அழற்சி நோயியலின் எக்ஸுடேடிவ் (எஃபியூஷன்) வடிவமாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் பின் உறிஞ்சுதலுடன் ஒப்பிடும்போது பெரிகார்டியல் திரவ உற்பத்தியில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகமாக உள்ளது - சீரியஸ் அல்லது சீரியஸ்-ஃபைப்ரினஸ் உருவாவதோடு.பெரிகார்டியல் குழியில்வெளியேற்றம். இது எஃப்யூஷனின் கலவையாகும், இது முக்கிய வகைகளை வெறுமனே சீரியஸ் மற்றும் சீரியஸ்-ஃபைப்ரினஸ் பெரிகார்டிடிஸ் என வரையறுக்கிறது, இது அதே அடிப்படை செயல்முறையை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது மற்றும் இந்த நிலையில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. [1]

பொதுவாக சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸ் தொற்று வீக்கத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல, எ.கா. இது முடக்கு வாதத்தில் உருவாகிறது, இது ருமோகார்டிடிஸ் வளர்ச்சியுடன் இருதய அமைப்பை பாதிக்கும் அல்லதுமுடக்கு இதய நோய்.

பெரிகார்டியல் சீரியஸ் அழற்சிக்கான காரணங்களும் அடங்கும்முறையான லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் (SLE), [2] மாரடைப்பு, [3]இதய அதிர்ச்சி அல்லது இதய அறுவை சிகிச்சை - போஸ்ட் கார்டியோடமி சிண்ட்ரோம் வடிவில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு எதிர்வினையாக அல்லதுடிரஸ்லர் சிண்ட்ரோம். [4]கூடுதலாக, பெரிகார்டியல் சாக்கின் இத்தகைய வீக்கம் சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் இரத்தத்தில் அதிகப்படியான நைட்ரஜன் அளவுகள் (அசோடீமியா), மார்பு மற்றும் மீடியாஸ்டினத்தில் உள்ள வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் மற்றும் அவற்றின் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

ஆனால் serous-purulent பெரிகார்டிடிஸ் உள்ளது - சீழ் ஒரு எஃப்யூஷன் பெரிகார்டியல் பையில் முன்னிலையில். இது ஏற்கனவே தொற்று பெரிகார்டிடிஸ் ஆகும், அதற்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• காசநோய் - எக்ஸுடேடிவ் உடன்காசநோய் பெரிகார்டிடிஸ்;
• இன்ஃபெக்டிவ் எண்டோகார்டிடிஸ்;
• வழக்கில் பொதுவான செப்சிஸ்சிஸ்டமிக் இன்ஃப்ளமேட்டரி ரெஸ்பான்ஸ் சிண்ட்ரோம்.

அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான பாக்டீரியா முகவர்கள் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகி, மற்றும் வைரஸ்களில் ஆர்என்ஏ என்டோவைரஸ்கள் காக்ஸ்சாக்கி வைரஸ்கள்.

மேலும் படிக்க:பெரிகார்டிடிஸ்: பொதுவான தகவல்

ஆபத்து காரணிகள்

ஏற்கனவே குறிப்பிடப்பட்ட நோய்கள் மற்றும் நோயியல் நிலைமைகளின் விளைவாக சீரியஸ் மற்றும் சீரியஸ்-ஃபைப்ரினஸ் பெரிகார்டிடிஸ் உருவாகிறது, மேலும் வரலாற்றில் அவற்றின் இருப்பு பெரிகார்டியல் சாக்கின் வீக்கத்திற்கு அதன் குழிக்குள் வெளியேற்றத்தை உருவாக்கும் ஆபத்து காரணியாகும். [5]

நோய் தோன்றும்

வீக்கம் இல்லாத நிலையில், பெரிகார்டியல் குழியில் உள்ள திரவத்தின் அளவு 50 மில்லிக்கு மேல் இல்லை, கலவையில் வடிகட்டப்பட்ட இரத்த பிளாஸ்மா, மற்றும் நகரும் இதயம் மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்களுக்கு இடையே உராய்வு குறைக்க அவசியம். மேலும் விவரங்களுக்கு பார்க்கவும். -பெரிகார்டியல் குழியில் திரவம்

சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸ் விஷயத்தில், இந்த திரவத்தின் அளவு எக்ஸுடேடிவ் பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் உருவாவதன் மூலம் அதிகரிக்கிறது. அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் சிறப்பியல்பு செயலாக்கத்துடன் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் எதிர்வினையின் வளர்ச்சியால் இந்த செயல்முறையின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை நிபுணர்கள் விளக்குகிறார்கள், இதன் செயலுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக பெரிகார்டியல் திசுக்களுக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் சிறிய பாத்திரங்களின் சுவர்களின் ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது, இது வெளியேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. லத்தீன் exsudare - வெளியேற்ற, வியர்வை).

பெரிகார்டியத்தின் (பெரிகார்டியம் செரோசம்) உள் சீரிய அடுக்கின் மீசோதெலியல் செல்கள் மூலமாகவும் சீரியஸ் எக்ஸுடேட் உருவாகலாம்.

கட்டுரையில் மேலும் தகவல்கள் -எக்ஸுடேடிவ் பெரிகார்டிடிஸ்

அறிகுறிகள் சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸ்

பெரிகார்டியல் சாக்கின் குழிக்குள் வெளியேற்றத்தின் உருவாக்கம் மெதுவாக ஏற்பட்டால், நோயியல் செயல்முறையின் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. ஆனால் பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷனின் அளவு அதிகரிக்கும் போது, ​​இது போன்ற அறிகுறிகள்:

• மூச்சு திணறல்;
• மேல் நிலையில் சுவாசிக்கும்போது அசௌகரியம்;
• இருமல்;
• தலைச்சுற்றல், பலவீனம், மார்பில் கனமான உணர்வு;
• படபடப்பு;
• மாறுபட்ட தீவிரத்தின் மார்பு வலி - மார்பெலும்புக்கு பின்னால் அல்லது இடது பக்கத்தில்;
• அடிவயிறு அல்லது கீழ் முனைகளின் வீக்கம்.

முடக்கு வாதத்தில், உடல் வெப்பநிலை பொதுவாக உயரும். மற்றும் போஸ்ட் இன்ஃபார்க்ஷன் சிண்ட்ரோம் (பொதுவாக மாரடைப்பு ஏற்பட்ட 10-30 நாட்களுக்குப் பிறகு ஏற்படும்)

சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸ் காய்ச்சல், ஆஸ்கல்டேஷன் மீது உராய்வு சத்தம், ப்ளூரிசி மற்றும் ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சீரியஸ் மற்றும் serous-fibrinous பெரிகார்டிடிஸ், குறிப்பாக மீண்டும் மீண்டும் வரும் பெரிகார்டிடிஸ், பெரிகார்டியல் சாக்கின் இரண்டு அடுக்குகளுக்கு இடையில் உள்ள இடைவெளியில் வடுக்கள் வடிவில் ஒரு சிக்கலுக்கு வழிவகுக்கும், இது ஒவ்வொரு சுருக்கத்தின் போதும் இதயத்தின் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது.

அழற்சி செயல்பாட்டில் இதய தசையின் ஈடுபாட்டின் விளைவாக, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் உருவாகிறது.

ருமாட்டிக் இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், பெரிகார்டிடிஸின் விளைவுகள் பெரிகார்டியத்தில் குவிய கால்சியம் படிவுகள் ஏற்படுவதை உள்ளடக்கியது.

கூடுதலாக, பெரிகார்டியத்தில் விரைவான திரவம் உருவாக்கம் ஏற்படலாம்இதயத்தின் டம்போனேட் - அதன் சுருக்கம், அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற பெரிகார்டியத்தின் அறுவைசிகிச்சை திறப்பு தேவைப்படுகிறது. [6]

கண்டறியும் சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸ்

சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது - என்ன சோதனைகள் அவசியம், என்ன கருவி நோயறிதல் அடங்கும், மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் மூலம் என்ன நோய்கள் விலக்கப்பட வேண்டும் - வெளியீட்டில் விரிவாக உள்ளதுபெரிகார்டிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்.

சிகிச்சை சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸ்

சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸ் பெரும்பாலும் தானே தீரும், மேலும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் முதல் வரிசை சிகிச்சையாகவே இருக்கும்.

பொருளில் உள்ள அனைத்து விவரங்களும் -பெரிகார்டிடிஸ் சிகிச்சை

தடுப்பு

பெரிகார்டியத்தின் சீரியஸ் வீக்கத்தைத் தடுப்பதன் சாராம்சம் எட்டியோலாஜிக்கல் தொடர்பான நோய்கள் (தொற்று மற்றும் தொற்று அல்லாத) மற்றும் நோயியல் நிலைமைகளின் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு குறைக்கப்படுகிறது.

முன்அறிவிப்பு

சீரியஸ் பெரிகார்டிடிஸின் விளைவின் முன்கணிப்பு அதன் மறுநிகழ்வு (15-32% வழக்குகளில்) மற்றும் அழற்சியின் தொடர்ச்சியான நாள்பட்ட தன்மை ஆகியவற்றால் மட்டுமல்லாமல், ஆபத்தான இதய டம்போனேட் அச்சுறுத்தலாலும் சிக்கலானது.