தலை மற்றும் கழுத்து நாளங்களின் இரட்டை ஸ்கேனிங்

இருதயநோய் நிபுணர்கள், நரம்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் பயன்படுத்தப்படும் பல கருவி அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் முறைகளில், தலை மற்றும் கழுத்து கப்பல்களின் இரட்டை ஸ்கேனிங் குறிப்பாக பொதுவானது. இந்த ஆய்வு வாஸ்குலர் சுவர்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட இரத்த அணுக்களிலிருந்து பிரதிபலிக்கும் அல்ட்ராசவுண்ட் அதிர்வுகளின் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது - சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், இது கப்பல்களின் நிலையை கருத்தில் கொள்ளவும், இரத்த ஓட்டத்தின் தரத்தை மதிப்பிடவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

அறிகுறிகள்

மூச்சுக்குழாய் மற்றும் வெளிப்புற கிரானியல் கப்பல்களின் தனி டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் (இவற்றில் வெளிப்புற கரோடிட், முதுகெலும்பு மற்றும் சப்ளேவியன் தமனி மற்றும் சிரை பாத்திரங்கள் அடங்கும்), அத்துடன் பெருமூளைக் கப்பல்கள் மற்றும் இன்ட்ராக்ரானியல் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங்.

அல்ட்ராசவுண்ட் வகை ஸ்கேனிங் கிடைக்கிறது மற்றும் தகவலறிந்ததாகும், பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளை தீர்மானிக்கவும் அடையாளம் காணவும் உதவுகிறது. நோயாளி தலையில் வழக்கமான மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் வலியைப் புகார் செய்தால் இந்த கண்டறியும் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதே போல்:

• தலைச்சுற்றல், இடை-ஒத்திசைவு மற்றும் மயக்க மந்திரங்கள் இடைவிடாது அல்லது அடிக்கடி நிகழ்கின்றன;
• தூங்குவதில் சிக்கல்;
• இடைப்பட்ட படபடப்பு, இதய தாள தோல்விகள்;
• இரத்த அழுத்த ஏற்ற இறக்கங்கள், உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான போக்கு;
• சத்தம் மற்றும் தலையில் அல்லது காதுகளில் ஒலித்தல்;
• அடிக்கடி மூக்கடிகள்;
• ஒரு கவசம், கண்களுக்கு முன்னால் "கூஸ்பம்ப்ஸ்";
• செவிவழி, காட்சி செயல்பாட்டின் சரிவு;
• கழுத்தில் வலி, வெளிப்படையான காரணமின்றி தலையின் பின்புறம்;
• எந்த காரணமும் இல்லாமல் நடை மாற்றங்கள்;
• செறிவு, நினைவக சிக்கல்கள் ஆகியவற்றில் கூர்மையான சரிவு.

கூடுதலாக, நோயாளிகளுக்கு தலை மற்றும் கழுத்தின் கப்பல்களின் இரட்டை ஸ்கேன் என்று மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்:

• பக்கவாதம், மூளையின் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் பிற கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட வடிவங்கள் (நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் );
• உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு;
• மாரடைப்புகளுக்குப் பிறகு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், முதலியன;
• கண்டறியப்பட்ட வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்பு;
• அதிக கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளில் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள்;
• இதய குறைபாடுகளில்;
• கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ்;
• தலை அதிர்ச்சி (PMT) க்குப் பிறகு.

தலை மற்றும் கழுத்தின் கப்பல்களின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் மூளையில் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஆயத்த கட்டத்தில், அதே போல் சந்தேகத்திற்கிடமான கட்டி செயல்முறையின் போது, சிகிச்சையின் செயல்திறனை மாறும் கண்காணிப்புக்காக அல்லது உடலின் பொதுவான நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு குறிக்கப்படுகிறது.

தயாரிப்பு

நடைமுறைக்கான தயாரிப்பு சிக்கலானது அல்ல. தலை மற்றும் கழுத்து கப்பல்களின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங்கில், நோயாளி புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால் மற்றும் சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளை மறுக்க வேண்டும் (ஆய்வுக்கு சுமார் 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பு).

கூடுதலாக, இருதய அமைப்பை பாதிக்கக்கூடிய மருந்துகளை உட்கொள்ள மறுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு), காபி, தேநீர் குடிக்க வேண்டாம், நடைமுறைக்கு 4-5 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிட வேண்டாம்.

வேறு எந்த தயாரிப்புகளும் பொதுவாக தேவையில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் தனிப்பட்ட பரிந்துரைகளைச் செய்யலாம்.

நுட்பம்

நோயாளி வெளிப்புற ஆடைகளை நீக்குகிறார், இடுப்புக்கு ஆடைகளை அவிழ்த்து, பின்புறத்தில் அல்லது வலது அல்லது இடது பக்கத்தில் (மருத்துவரின் விருப்பப்படி) படுக்கையில் படுத்துக் கொள்கிறார். நடைமுறையின் போது நகர்த்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, பேசுங்கள் - அவ்வாறு செய்ய மருத்துவர் உங்களிடம் கேட்டால் மட்டுமே.

பரிசோதனையைத் தொடங்குவதற்கு முன், மருத்துவர் நோயாளியின் இரத்த அழுத்தத்தை இடது மற்றும் வலது கையில் அளவிடுகிறார்.

அல்ட்ராசவுண்ட் நிபுணர் சருமத்துடன் சிறந்த தொடர்புக்காக ஸ்கேனிங் சென்சாருக்கு ஒரு சிறப்பு ஜெல்லைப் பயன்படுத்துகிறார், பின்னர் சாதனத்தை பக்கவாட்டு கர்ப்பப்பை வாய் மேற்பரப்புக்கு பயன்படுத்துகிறார், தலையின் பின்புறத்திற்கு மேலே, காலர்போன்களுக்கு மேலே, தற்காலிக பகுதிக்கு.

செயல்பாட்டின் போது நோயாளி தலைச்சுற்றல் அல்லது பிற அச om கரியங்களை அனுபவித்தால், அவன் அல்லது அவள் மருத்துவருக்கு தெரிவிக்க வேண்டும்.

தலை மற்றும் கழுத்து கப்பல்களின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேன் என்ன காட்டுகிறது?

தலை மற்றும் கழுத்து கப்பல்களின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங்கிற்கு நன்றி, மூளை மற்றும் கழுத்து பகுதியுடன் தொடர்புடைய வாஸ்குலர் சுவர்களின் நிலையை முழுமையாக ஆராய முடியும். பிரதான, மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான தமனி மற்றும் சிரை பாத்திரங்களின் அம்சங்களை மருத்துவர் மதிப்பிடவும், அவற்றின் காப்புரிமையின் அளவை தீர்மானிக்கவும், சுவர் தடிமன் அளவிடவும் முடியும்.

ஒரு இரட்டை ஸ்கேன் கண்டறிய முடியும்:

• வாஸ்குலர் லுமினின் குறுகல்;
• கப்பல் சுவரின் தடிமன் மாற்றங்கள், நீக்குதலின் பகுதிகள்;
• நோயியல் லுமேன் நீர்த்தங்கள், அனீரிசிம்கள்;
• அதிகப்படியான ஆமை.

ஆரோக்கியமான நபருக்கான விதிமுறை நல்ல காப்புரிமை, உடற்கூறியல் ரீதியாக சரியான சுவர் தடிமன் மற்றும் லுமேன் அகலம் கொண்ட போதுமான வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கால் வரையறுக்கப்படுகிறது. எந்தவொரு நோயியல் விரிவாக்கங்கள், நீக்குதல்கள், சேர்த்தல்கள் மற்றும் வடிவங்கள் இல்லாமல் இருக்க வேண்டும்.

தலை மற்றும் கழுத்து கப்பல்களின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங்கின் டிகோடிங்

டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங்கின் முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்வது அல்ட்ராசவுண்ட் நிபுணர் அல்லது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது. தரமாக மதிப்பிடப்பட்டவை கப்பல்களின் நிலை, காப்புரிமை, கூடுதல் உள்விழி சிரை மற்றும் தமனி நாளங்களில் நோயியல் சேர்த்தல் இருப்பது:

• மூச்சுக்குழாய் தண்டு;
• சப்ளாவியன் தமனிகள்;
• கரோடிட், முதுகெலும்பு தமனிகள்;
• உள் ஜுகுலர் நரம்புகள்;
• முன்புற, நடுத்தர பெருமூளை தமனிகள்;
• பின்புற பெருமூளை தமனிகள்;
• பிரதான தமனி, முன்புற மற்றும் பின்புற இணைக்கும் பாத்திரங்கள்.

கரோடிட் தமனிகளின் குறுகலின் அளவை தீர்மானிக்க, அத்தகைய கண்டறியும் அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• விதிமுறையில் - உள் கரோடிட் தமனி வழியாக இறுதி சிஸ்டாலிக் ஓட்ட வேகம் 125 செ.மீ/நொடியுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது, உள் வாஸ்குலர் அடுக்கின் புலப்படும் அடுக்குதல் மற்றும் தடித்தல் இல்லாமல்;
• சுருக்கம் 50-69% அல்டிமேட் சிஸ்டாலிக் வேகம்-125-230 செ.மீ/நொடி;
• சுருக்கம் 70%ஐ தாண்டியது, சிஸ்டாலிக் திசைவேக வரம்பு 230 செ.மீ/நொடியை விட அதிகமாக உள்ளது;
• குறுகலானது 90%ஐ தாண்டியது, உச்சரிக்கப்படும் வாஸ்குலர் ஸ்டெனோசிஸ் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது, இரத்த ஓட்டம் வேகம் கூர்மையாக குறைவாகவே உள்ளது.

லுமனின் முழுமையான மறைவு இருந்தால், இரத்த வேகம் எதுவும் பதிவு செய்யப்படவில்லை.

கூடுதலாக, பொதுவான மற்றும் உள் கரோடிட் தமனியில் சிஸ்டாலிக் திசைவேக வரம்பின் விகிதம் மதிப்பிடப்படுகிறது. உள் கரோடிட் தமனி குறுகினால், விகிதம் 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காரணிகளால் அதிகரிக்கிறது. இந்த காட்டி இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக பொருத்தமானது மற்றும் குறைக்கப்பட்ட மாரடைப்பு (இடது வென்ட்ரிகுலர்) வெளியேற்ற பின்னம்.

தலை மற்றும் கழுத்தின் இரட்டை ஸ்கேனிங்கின் போது நவீன தொழில்நுட்பத்தின் உதவியுடன், இன்டிமா-மீடியா வளாகத்தின் நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது தமனிகளின் உள் அடுக்கு, அங்கு பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள் முதலில் தோன்றும். தடிமன் குறிகாட்டிகள், இன்டிமா-மீடியா வளாகத்தின் கட்டமைப்பு அம்சங்கள் முக்கியமான நோயறிதல் மற்றும் முன்கணிப்பு மதிப்புகள். 0.87 மிமீ (மற்றும் 0.9 மிமீக்கு மேல் உள்ளக கரோடிட் தமனியில்) பொதுவான கரோடிட் தமனியில் இன்டிமா-மீடியா சிக்கலான தடிமன் அதிகரிப்பு என்பது பெருமூளை சுற்றோட்ட கோளாறுகள் மற்றும் இன்ஃபார்க்ட்ஸ் உள்ளிட்ட இருதய நோய்களின் அபாயத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு குறிப்பானாகும் என்று பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது.

தலை மற்றும் கழுத்தின் கப்பல்களின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது - குறிப்பாக, வெவ்வேறு அளவுகள், கட்டமைப்பு, கலவை மற்றும் த்ரோம்பி ஆகியவற்றின் தகடுகள். கண்டறியப்பட்ட மாற்றங்களின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் காணப்பட்ட படம் அல்ட்ராசவுண்ட் நிபுணர் முடிந்தவரை விரிவாக விவரிக்க வேண்டும்.