நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்.

நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் (TIA) என்பது குவிய பெருமூளை இஸ்கிமியா ஆகும், இது 1 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக நீடிக்கும் திடீர் நரம்பியல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. நோயறிதல் மருத்துவ அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி, ஆன்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள் மற்றும் வார்ஃபரின் ஆகியவை சில வகையான TIA களில் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன.

நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் என்பது இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தைப் போன்றது, ஆனால் அறிகுறிகள் 1 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாகவே நீடிக்கும்; பெரும்பாலான நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் 5 நிமிடங்களுக்கும் குறைவாகவே நீடிக்கும். "நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்" என்பதன் வரையறை மருத்துவ ரீதியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் தற்போது திருத்தத்தில் உள்ளது என்றாலும், அறிகுறிகள் 1 மணி நேரத்திற்குள் சரியாகிவிட்டால் மாரடைப்பு ஏற்பட வாய்ப்பில்லை. வயதான மற்றும் நடுத்தர வயதுடைய நபர்களில் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன மற்றும் தாக்குதலுக்குப் பிறகு 24 மணி நேரத்தில் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

காரணங்கள் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்

நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் முக்கியமாக பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் மற்றும் கரோடிட் அல்லது முதுகெலும்பு தமனிகளில் உள்ள அல்சரேட்டட் பிளேக்குகளிலிருந்து உருவாகும் பெருமூளை எம்போலிசத்தால் ஏற்படுகின்றன, இருப்பினும் இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்திற்கான பெரும்பாலான காரணங்கள் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களுக்கும் வழிவகுக்கும். சில நேரங்களில் கடுமையான ஹைபோக்ஸீமியா மற்றும் இரத்தத்தின் ஹைபோஆக்சிஜனேற்றம் (எ.கா., கடுமையான இரத்த சோகை, கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம்) அல்லது அதிகரித்த இரத்த பாகுத்தன்மை (பாலிசித்தீமியாவில்) காரணமாக ஹைப்போபெர்ஃபியூஷனின் பின்னணியில் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் உருவாகின்றன, குறிப்பாக பெருமூளை தமனிகள் ஆரம்பத்தில் ஸ்டெனோடிக் இருந்தால். கடுமையான தமனி ஸ்டெனோசிஸுடன் இணைந்த நிகழ்வுகளைத் தவிர, முறையான ஹைபோடென்ஷனுடன் இஸ்கிமியா உருவாகாது, ஏனெனில் ஆட்டோரெகுலேஷன் எப்போதும் பரந்த அளவிலான முறையான தமனி அழுத்த மதிப்புகளுக்குள் விரும்பிய அளவில் பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தை பராமரிக்கிறது.

சப்கிளாவியன் ஸ்டீல் சிண்ட்ரோமில், முதுகெலும்பு தமனியின் தோற்றத்திற்கு அருகிலுள்ள சப்கிளாவியன் தமனியின் ஸ்டெனோசிஸ், கைக்கு இரத்த வழங்கல் அதிகரிக்கும் சூழ்நிலைகளில் (உடல் வேலை), இரத்தம் சப்கிளாவியன் தமனியில் தீவிரமாக பாய்கிறது, இஸ்கிமிக் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியுடன் முதுகெலும்பு படுகையைத் திருடுகிறது.

சில நேரங்களில் கடுமையான இருதய நோய்கள் உள்ள குழந்தைகளில் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் காணப்படுகின்றன, அவை அதிக ஹீமாடோக்ரிட் அளவுகள் மற்றும் அடிக்கடி எம்போலிசத்துடன் இருக்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

அறிகுறிகள் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்

TIA இன் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. பக்கவாதம் அல்லது பலவீனம்: பொதுவாக ஒரு பக்க, பக்கவாதம் அல்லது பலவீனம் ஒரு கை, கால் அல்லது முகத்தின் பாதியில் ஏற்படும்.
2. பேச்சு கோளாறுகள்: உங்களை வெளிப்படுத்துவதில் அல்லது பேச்சைப் புரிந்துகொள்வதில் சிரமம். இதில் டிஸ்ஃபேசியா (பேச்சுப் பிரச்சினைகள்) அல்லது அஃபேசியா (பேசும் அல்லது பேச்சைப் புரிந்துகொள்ளும் திறனை முழுமையாக இழத்தல்) ஆகியவை அடங்கும்.
3. பார்வை பிரச்சினைகள்: மங்கலான பார்வை, இரட்டை பார்வை, பகுதி பார்வை இழப்பு அல்லது ஒரு கண்ணில் குருட்டுத்தன்மை.
4. தலைச்சுற்றல் அல்லது சமநிலை இழப்பு: தலைச்சுற்றல் அல்லது சமநிலையற்ற உணர்வு, இது வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
5. சுயநினைவு இழப்பு: சில சந்தர்ப்பங்களில், TIA உடன் சுயநினைவு இழப்பு அல்லது மயக்கம் ஏற்படலாம்.
6. ஒருங்கிணைப்பு சிரமம்: பொருத்தமற்ற இயக்கம், ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு அல்லது அட்டாக்ஸியா.
7. கடுமையான தலைவலி: கடுமையான தலைவலி TIA இன் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

TIA-வின் அறிகுறிகள் பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கலாம், ஆனால் அவை பொதுவாக குறுகிய காலத்திற்குள், பெரும்பாலும் 24 மணி நேரத்திற்குள் சரியாகிவிடும். TIA அறிகுறிகள் தற்காலிகமாக இருக்கலாம் என்றாலும், அவை எதிர்கால பக்கவாதத்தின் எச்சரிக்கை அறிகுறியாகும்.

நரம்பியல் குறைபாடு பக்கவாதத்தில் காணப்படுவதைப் போன்றது. கண் தமனி பாதிக்கப்படும்போது நிலையற்ற மோனோகுலர் குருட்டுத்தன்மை ( நிலையான குருட்டுத்தன்மை ) உருவாகலாம், பொதுவாக 5 நிமிடங்களுக்கும் குறைவாக நீடிக்கும். அறிகுறிகள் திடீரென ஏற்படுகின்றன, 2 முதல் 30 நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும், மேலும் நரம்பியல் அறிகுறிகளின் முழுமையான பின்னடைவுடன் முடிவடையும். நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களின் அதிர்வெண் ஒரு நாளில் 2-3 அத்தியாயங்களிலிருந்து பல ஆண்டுகளில் 2-3 அத்தியாயங்களாக மாறுபடும். கரோடிட் தமனி படுகையில் மீண்டும் மீண்டும் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களுக்கு அறிகுறிகள் ஒரே மாதிரியானவை மற்றும் முதுகெலும்பு தமனி படுகையில் தொடர்ச்சியான நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களின் வளர்ச்சியுடன் மாறுபடலாம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் (TIAs) பக்கவாதத்திற்கு முன்னதாக இருக்கலாம் மற்றும் பெரும்பாலும் எதிர்கால பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளின் எச்சரிக்கை அறிகுறியாக செயல்படுகின்றன. TIAகள் பொதுவாக எஞ்சிய நரம்பியல் பற்றாக்குறையை விட்டுச் செல்வதில்லை என்றாலும், அவை கடுமையான சிக்கல்களையும் விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்:

1. பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம்: TIA-வின் முக்கிய விளைவுகளில் ஒன்று, எதிர்காலத்தில் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிப்பதாகும். TIA-க்குப் பிறகு, பக்கவாதம் ஏற்படும் ஆபத்து பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது, மேலும் TIA நீண்ட காலம் நீடிக்கும் போது, பக்கவாதம் ஏற்படும் வாய்ப்பும் அதிகமாகும்.
2. மனஉளைச்சல் சீர்கேடு: சில நோயாளிகள் TIA-க்குப் பிறகு பதட்டம், மனச்சோர்வு மற்றும் மேலும் தாக்குதல்கள் குறித்த பயம் போன்ற உளவியல் விளைவுகளை அனுபவிக்கலாம்.
3. வாழ்க்கைத் தரம் இழப்பு: TIA மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் இருப்பது வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பாதிக்கலாம், பதட்டத்தை ஏற்படுத்தலாம் மற்றும் அன்றாடப் பணிகளைச் செய்யும் திறனைக் குறைக்கலாம்.
4. சிகிச்சையில் சிக்கல்கள்: TIA க்குப் பிறகு, மருந்துகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (எ.கா., உணவுமுறை, உடல் செயல்பாடு, புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல்) தேவைப்படலாம், இது நோயாளியின் தரப்பில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது முயற்சி தேவைப்படலாம்.
5. மருத்துவப் பராமரிப்பைத் தவிர்ப்பது: TIA உள்ள சிலர் அதன் தீவிரத்தை குறைத்து மதிப்பிடலாம் மற்றும் மருத்துவ உதவியை நாடாமல் இருக்கலாம், இது முக்கியமான சிகிச்சையைத் தவறவிட வழிவகுக்கும்.
6. வாழ்க்கைத் தரம் குறைதல்: மற்றொரு TIA அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு குறித்த தொடர்ச்சியான கவலை, நோயாளியின் உளவியல் மற்றும் உணர்ச்சி நல்வாழ்வைப் பெரிதும் பாதிக்கும்.

TIA-க்குப் பிறகு, உங்கள் பக்கவாத அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்கும் தடுப்புத் திட்டத்தை உருவாக்குவதற்கும் ஒரு மருத்துவரைப் பார்ப்பது முக்கியம். உங்கள் பக்கவாத அபாயத்தைக் குறைக்க மருந்துகள், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் பிற நடவடிக்கைகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். உடனடி மற்றும் விரிவான சிகிச்சையானது TIA-வின் சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகளைக் குறைக்க உதவும்.

கண்டறியும் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்

1 மணி நேரத்திற்குள் திடீர் நரம்பியல் அறிகுறிகளின் முழுமையான பின்னடைவின் அடிப்படையில் நோயறிதல் பின்னோக்கிப் பார்க்கப்படுகிறது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட புற முக வாதம், சுயநினைவு இழப்பு அல்லது பலவீனமான நனவு ஆகியவை நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களின் மருத்துவப் படத்துடன் பொருந்தாது. நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களை ஒத்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் நோய்களிலிருந்து (எ.கா., இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஒற்றைத் தலைவலி ஒளி, டாட்ஸ் பக்கவாதம்) வேறுபடுத்த வேண்டும். இஸ்கிமிக் இன்ஃபார்க்ஷன், சிறிய இரத்தக்கசிவு மற்றும் வெகுஜன விளைவு புண்களை மருத்துவ அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் விலக்க முடியாது என்பதால், நியூரோஇமேஜிங் ஆய்வுகள் செய்யப்பட வேண்டும். இரத்தப்போக்கை விலக்க CT தேர்வு முறையாகும். முதல் சில மணிநேரங்களில் வளரும் இன்ஃபார்க்ஷனை MRI கண்டறிய முடியும்; முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள் இன்ஃபார்க்ஷனை CT கண்டறியாமல் போகலாம். டிஃப்யூஷன்-எடையுள்ள MRI நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு இன்ஃபார்க்ஷனை நம்பத்தகுந்த முறையில் விலக்க முடியும், இந்த முறையின் ஒரே குறைபாடு அதன் வரையறுக்கப்பட்ட கிடைக்கும் தன்மை ஆகும்.

நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களுக்கான நோயறிதல் வழிமுறை இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தைப் போன்றது. பெருமூளை வாஸ்குலர் விபத்துக்கான சாத்தியமான காரணங்களைத் தேடுவது கரோடிட் தமனிகளின் ஸ்டெனோசிஸ், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது கார்டியோஜெனிக் எம்போலி, இரத்த நோய்களின் மூலங்களைக் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, பக்கவாதத்திற்கான அனைத்து சாத்தியமான ஆபத்து காரணிகளும் மதிப்பிடப்படுகின்றன. நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் உள்ள நோயாளிக்கு இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை மனதில் கொண்டு, பரிசோதனை விரைவாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பொதுவாக உள்நோயாளி சிகிச்சையின் போது.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களின் (TIAs) வேறுபட்ட நோயறிதல் என்பது TIA இன் அறிகுறிகளைப் பிரதிபலிக்கும் பிற நிலைமைகளைக் கண்டறிந்து நிராகரிப்பதை உள்ளடக்குகிறது. சரியான நோயறிதல் சிறந்த சிகிச்சை மற்றும் பக்கவாதத் தடுப்பைத் தீர்மானிக்க உதவுவதால், மற்ற மருத்துவ நிலைமைகளிலிருந்து TIAக்களை வேறுபடுத்துவது முக்கியம். TIAகளைப் பிரதிபலிக்கக்கூடிய மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படும் சில நிலைமைகள் பின்வருமாறு:

1. பக்கவாதம்: பக்கவாதம் என்பது மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தில் ஏற்படும் ஒரு இடையூறாகும், இது TIA போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஆனால் பொதுவாக நீண்ட காலம் நீடிக்கும் மற்றும் எஞ்சிய நரம்பியல் பற்றாக்குறையை விட்டுச்செல்கிறது. ஒரு கணினி டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன் அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI) ஒரு பக்கவாதத்தை TIA இலிருந்து வேறுபடுத்த உதவும்.
2. ஒற்றைத் தலைவலி: ஒற்றைத் தலைவலி ஒளிக்கதிர்கள் பார்வைக் கோளாறுகள், பக்கவாதம் அல்லது தலைச்சுற்றல் போன்ற TIA அறிகுறிகளைப் பிரதிபலிக்கும். இருப்பினும், அவை பொதுவாக தலைவலியுடன் சேர்ந்து, பெரும்பாலும் வெவ்வேறு குணாதிசயங்களைக் கொண்டிருக்கும்.
3. வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்: வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உணர்வு, இயக்கம் அல்லது உணர்வில் குறுகிய கால தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது TIA ஐ ஒத்திருக்கலாம்.
4. நிலையற்ற பீதி தாக்குதல்கள்: பீதி தாக்குதல்கள் படபடப்பு, தலைச்சுற்றல் மற்றும் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் போன்ற TIA களைப் போன்ற உடல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஆனால் நரம்பியல் குறைபாடுகள் எதுவும் இல்லை.
5. மருந்து பக்க விளைவுகள்: சில மருந்துகள் தற்காலிகமாக நனவில் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது TIA என்று தவறாகக் கருதப்படும் நரம்பியல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம்.
6. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: குறைந்த இரத்த சர்க்கரை (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு) பலவீனம், தலைச்சுற்றல் மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு உள்ளிட்ட TIA அறிகுறிகளைப் பிரதிபலிக்கும்.
7. மருத்துவ நிலைமைகள்: கரோடிட் உடல் நோய்க்குறி போன்ற சில மருத்துவ நிலைமைகள், இரத்த நாளங்களின் கட்டுப்பாடற்ற சுருக்கத்தின் காரணமாக TIA போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

TIA இன் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு CT, MRI, EEG, இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் பிற போன்ற பல்வேறு நோயறிதல் முறைகள் தேவைப்படலாம்.

சிகிச்சை நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்

நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களுக்கான (TIAs) சிகிச்சையானது, மேலும் பக்கவாதத்தைத் தடுப்பதையும், இருதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளை நிர்வகிப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. TIAகள் என்பது ஒரு நபருக்கு பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிப்பதற்கான எச்சரிக்கை அறிகுறிகளாகும். TIA சிகிச்சையின் சில முக்கிய அம்சங்கள் இங்கே:

1. மருந்தியல் சிகிச்சை:
   • இரத்தத் தட்டுக்களுக்கு எதிரான மருந்துகள்: ஆஸ்பிரின் அல்லது பிற இரத்தத் தட்டுக்களுக்கு எதிரான மருந்துகள் போன்ற இரத்தத் தட்டுக்களுக்கு எதிரான மருந்துகள் பெரும்பாலும் இரத்த உறைதலைக் குறைத்து இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கார்டியோஜெனிக் எம்போலிசத்தின் ஆதாரம் இருந்தால் வார்ஃபரின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
   • ஸ்டேடின்கள்: உங்களுக்கு அதிக கொழுப்பு இருந்தால், கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்தவும் குறைக்கவும் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தவும் உங்கள் மருத்துவர் ஸ்டேடின்களை பரிந்துரைக்கலாம்.
2. இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு: உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது TIA மற்றும் பக்கவாத அபாயத்தை நிர்வகிப்பதில் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும். உங்கள் மருத்துவர் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம் மற்றும் உங்கள் உணவில் உப்பைக் குறைத்தல் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரித்தல் போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை பரிந்துரைக்கலாம்.
3. நீரிழிவு நோயை நிர்வகித்தல்: உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை நெருக்கமாகக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம். இதற்கு மருந்து மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பராமரித்தல் தேவைப்படலாம்.
4. ஆபத்து காரணிகளை நிர்வகித்தல்: புகைபிடித்தல், அதிக எடை, மோசமான உணவுமுறை மற்றும் உடல் செயல்பாடு இல்லாமை ஆகியவை TIA மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல், ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொள்வது மற்றும் வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுவது உங்கள் ஆபத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும்.
5. இரத்த உறைவு எதிர்ப்பு மருந்துகள் (சில சந்தர்ப்பங்களில்): அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், TIAக்கள் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுடன் (அசாதாரண இதய தாளம்) தொடர்புடையதாக இருந்தால், இதயத்தில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க, வார்ஃபரின் போன்ற இரத்த உறைவு எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதை உங்கள் மருத்துவர் பரிசீலிக்கலாம்.
6. அறுவை சிகிச்சை (அரிதானது): மீண்டும் மீண்டும் TIA அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ள சில சூழ்நிலைகளில், பெருந்தமனி தடிப்புத் தகட்டை அகற்ற அல்லது இரத்த நாளச் சுவரைத் தளர்த்த அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி, தமனி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங் ஆகியவை நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதலுக்குப் பிறகு நரம்பியல் பற்றாக்குறை இல்லாத ஆனால் பக்கவாதத்தின் அதிக ஆபத்தில் இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு முதன்மையாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

TIA-விற்கான சிகிச்சையானது நோயாளியின் ஆபத்து மதிப்பீடு மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவரால் தனிப்பயனாக்கப்பட்டு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். பக்கவாதம் மற்றும் பிற இருதய பிரச்சனைகளைத் தடுக்க மருத்துவரின் உத்தரவுகளைப் பின்பற்றுவதும், வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வதும் முக்கியம்.

முன்அறிவிப்பு

நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களின் (TIAs) முன்கணிப்பு, அவற்றின் காரணம், கால அளவு, அதிர்வெண் மற்றும் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் செயல்திறன் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. TIAs இன் முன்கணிப்பை பாதிக்கும் முக்கிய காரணிகள் இங்கே:

1. TIA ஏற்படுவதற்கான காரணம்: முன்கணிப்பு TIA ஏற்படுவதற்குக் காரணமானதைப் பொறுத்தது. உதாரணமாக, TIA, நரம்புகளில் இரத்த ஓட்டத்தில் தற்காலிகக் குறைவால் (சிரை TIA) ஏற்பட்டிருந்தால், தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தில் (தமனி TIA) குறைவு ஏற்பட்டதை விட, முன்கணிப்பு சிறப்பாக இருக்கலாம், ஏனெனில் தமனி TIAக்கள் பக்கவாதத்திற்கு முன்னோடிகளாக இருக்கலாம்.
2. கால அளவு மற்றும் அதிர்வெண்: நீண்ட காலம் நீடிக்கும் அல்லது மீண்டும் நிகழும் TIAகள் பொதுவாக பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையவை.
3. சிகிச்சையின் பலன்: ஆரம்பத்திலேயே மருத்துவ உதவியை நாடுவதும் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதும் அடுத்தடுத்த பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. ஆபத்தைக் குறைக்க மருந்துகள் மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
4. தொடர்புடைய நிலைமைகள்: நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இருதய நோய் போன்ற பிற மருத்துவ நிலைமைகளின் இருப்பைப் பொறுத்தும் முன்கணிப்பு இருக்கலாம், இது மீண்டும் மீண்டும் TIAகள் மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

அறிகுறிகள் விரைவாகக் குறைந்தாலும் கூட, TIA-களைப் புறக்கணிக்கக்கூடாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அவை பெரும்பாலும் பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான எச்சரிக்கை அறிகுறியாகச் செயல்படுகின்றன, மேலும் உடனடி சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் முன்கணிப்பை கணிசமாக மேம்படுத்தும்.