பக்கவாதம்: அறிகுறிகள்

ஸ்ட்ரோக் என்பது பரந்த காலமாகும், இது மூளைச் செயல்பாடுகளில் மூளைச் செயலிழப்பு காரணமாக திடீர் முறிவு ஏற்படுவதால் பல நிலைமைகள் அடங்கும். பெருமூளைப் பாத்திரத்தின் மூளையின் பின்னர் ஏற்படக்கூடிய நிலைமையை விவரிப்பதற்கு, "பெருமூளைச் சுழற்சியை" என்ற சொல்லைப் பயன்படுத்துவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது. Vein thrombosis ஐசோமியாவுக்கு வழிவகுக்கலாம், ஆனால் தமனி மூச்சை விட குறைவானதாக இருக்கிறது. இந்த கட்டுரையில், ஊடுருவும் இரத்தப்போக்குகள் (சவாராக்நொய்ட் மற்றும் ஊடுருவல் இரத்த சோகை உள்ளிட்டவை உட்பட) கருதப்படாது, இது ஸ்ட்ரோக் வகைகள் எனவும் கருதப்படுகிறது.

ஸ்ட்ரோக் நரம்பியல் செயல்பாடுகளின் கணிசமான இழப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சில நிமிடங்களில் அல்லது மணி நேரத்திற்குள் உருவாகிறது. சில நேரங்களில் ஒரு பக்கவாதம் அறிகுறிகள் ஒரு நீண்ட நேரம், சில நேரங்களில் சில நாட்களில் ஒரு மெல்லிய முறையில் முன்னேறும். காலப்போக்கில், மூளையில் மஞ்சம் மண்டல மண்டலம் விரிவடைந்து இருக்கலாம், இதன் விளைவாக ஆரம்பகாலத்தில் நரம்பியல் நரம்பியல் அறிகுறிகள் அடுத்த மணி அல்லது நாட்களில் உருவாக்கப்படும்.

குறிப்பிட்ட பெருமூளை தமனி இரத்த வினியோகம் நடைபெறுகிறது ஒரு மூளை பகுதியில் செயல்பாடு இல்லாமை நிலைமை கடுமையான நரம்பியல் பற்றாக்குறை - நீங்கள் பெருமூளைச்சிரையில் குருதியோட்டக்குறைவு கண்டறிய அனுமதிக்கிறது என்று முக்கிய அறிகுறி. பக்கவாதம் மற்றும் நோய் ஆபத்து காரணிகள் அடையாளம் கண்டறியப்படுதல் முக்கியம் என்றாலும், பாதிக்கப்பட்ட கப்பல் முதல் அடையாளம் வேண்டும்.

பொதுவாக, நரம்பியல் அறிகுறிகள் குருதியூட்டகுறை சேதம் பெரும்பாலானோர் நோய்த்தாக்கி தொடங்கிய பின்னர் விரைவில் உச்சரிக்கப்படும் (தீவிரமடைதலுக்குப் எந்த போக்கு இருக்கும் போது), பின்னர் பலவீனமடையும் செயல்பாடு ஒரு மறுசீரமைப்பு உள்ளது. விரைவான மீட்பு முதல் சில நாட்களில் ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், சில நேரங்களில் செயல்பாட்டின் முழுமையான மீட்புக்கு வழிவகுக்கும். மீட்பு முதல் வாரத்திற்குப் பிறகு குறைந்து விட்டாலும், அது இன்னும் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கும் மற்றும் பல மாதங்களுக்கு (சில நேரங்களில்) ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்ட பிறகு நீடிக்கும். நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களின் குடும்பங்கள் அடிக்கடி கைகால்கள் இயக்கம் செய்ய பேச நகர்த்த திறன் இழப்பால் பயந்து என்றாலும், அது காலப்போக்கில் வழக்கமாக முன்னேற்றம் இருப்பதை கவனித்தார், கொண்டுருப்பதாக தகவல், மற்றும் ஒரு சாத்தியமான படிப்படியாக மீட்பு நேர்ந்தால் எப்படி இருக்குமோ நம்பிக்கை கொடுக்க முக்கியம்.

அநேக நோயாளிகளில் பக்கவாதத்திற்கு பிறகு ஒரு சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களில் முழுமையான மீட்சியைக் காணலாம், ஏனெனில் தமனி சேதமடைதல் பெரும்பாலும் தற்காலிகமானது. நரம்பியல் அறிகுறிகள் 24 மணிநேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், அத்தியாயம் ஒரு நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதலாக (TIA) தகுதி பெறுகிறது . அறிகுறிகள் நீண்ட காலம் நீடித்திருந்தாலும், பின்னர் முற்றிலும் திரும்பப் பெறப்பட்டால், "மறுபயன்பாட்டு நூற்பு நரம்பியல் பற்றாக்குறையானது" கண்டறியப்படுகிறது. விஞ்ஞான ஆராய்ச்சியில் நோயாளிகளை வகைப்படுத்த இந்த சொற்கள் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தற்காலிக மற்றும் தொடர்ச்சியான தமனி தடையுடைமைக்கு மறுபிறப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, ஏனெனில் தமனி சேதமடைவதற்கு வழிவகுக்கும் முக்கிய நோயியல் செயல்முறை முக்கியமானதாகும்.

பக்கவாதம் ஆரம்ப அறிகுறிகள்

இஸ்கெக்மிக் பக்கவாதம் கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளில், மோட்டார் அல்லது உணர்திறன் செயல்பாடுகளின் இழப்பு உருவாகிறது, இது பெரும்பாலும் உடலின் ஒரே ஒரு பகுதி மட்டுமே. இயக்கம் சீர்குலைவுகள் உண்மையான பலவீனம் (paresis) அல்லது ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு (ataxia) வகைப்படுத்தப்படும். பெரும்பாலும் நோயாளிகள் மோட்டார் அறிகுறிகளை "விழிப்புணர்வு" அல்லது "சோர்வு" என்று குறிப்பிடுகின்றனர். எந்த உணர்ச்சி அமைப்பு ஒரு பக்கவாதம் போது பாதிக்கப்படலாம் என்றாலும், somatosensory மற்றும் காட்சி செயல்பாடுகளை பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படும், சுவை, வாசனை மற்றும் கேட்டு பொதுவாக அப்படியே இருக்கும் போது.

கடுமையான குவிமையம் அறிகுறிகள் குருதியெலும்பு பக்கவாதம் ஒரு பண்பு வெளிப்பாடாக இருக்கும் போது, பொதுவான பெருமூளை அறிகுறிகள் மைய குரோஷியாவின் பண்பு அல்ல. இது சம்பந்தமாக, ஒரு பக்கவாதம் நோயாளி கண்டறிவதற்காக, பொது பலவீனம், சோர்வு, தலைச்சுற்றல், கை கால்களில் பலவீனம் தெளிவற்ற புகார்கள் விதிக்கிறது, உடல் இருபுறமும் சம்பந்தப்பட்ட இடம்பெயர்ந்து உணர்ச்சி தொந்தரவுகள், அது தேவையான ஒரு தெளிவான குவிய அறிகுறிகள் அடையாளம் செல்ல வேண்டும். குறிப்பிட்ட குறிப்பிட்ட புகார்கள் இல்லாமல் பக்கவாதம் கண்டறிதல் சாத்தியமற்றது.

ஒரு கண் பார்வை இழப்பு இழப்பு - amaurosis fugax - சிறப்பு குறிப்பு வேண்டும், அது பெரும்பாலும் கரோலின் தமனி துணை பாதிக்கப்படும் போது ஏற்படும். கண் தமனி, விழித்திரைக்கு இரத்த வழங்கல், உள் கரோட்டின் தமனி முதல் கிளையாகும். கரோடிட் தமரின் நோய்க்குறி அறுவை சிகிச்சை தலையீடு என்று காட்டியதால், இந்த சூழ்நிலையில், கரோட்டி தமனிகளின் அவசர விசாரணை அவசியம்.

பெருமூளைச் சரிவுகளில், அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் சில நேரங்களில் பலவீனமாகின்றன. செயலிழப்புகளைத் வெளிப்படையாக இருக்கும் (எ.கா., பேச்சிழப்பு, ஒரு நோயாளி அவரை உரையாற்றினார் பேச அல்லது பேச்சு புரிந்துகொள்ளும் திறனை இழக்கிறது போது) நேரடியான அல்லது மறைமுகமான (பெருமூளை புறணி தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பகுதிகளில் எ.கா துணை சேதம்). பிந்தைய வழக்கில், நோயாளி மாயைகளை அல்லது குழப்பத்தை உருவாக்கலாம். சில நேரங்களில் மோட்டார் செயல்பாடு அல்லது உணர்திறன் உள்ள வெளிப்படையான குறைபாடுகள் இல்லாத ஒரு பேச்சு கோளாறு ஒரு நோயாளி தவறாக ஒரு உளவியல் நோய் கண்டறியப்பட்டது. இருப்பினும், புலனுணர்வு சார்ந்த குறைபாடு மிகவும் பொதுவான குவிமையம் அல்லது உணர்திறன் குறைபாடுகள் இல்லாமலே அரிதாக ஏற்படுகிறது, பொதுவாக பெருமூளை இஸெக்மியாவை கண்டறிய உதவும்.

அது மூளை செயல்பாடு (மூளைத்தண்டு மற்றும் சிறுமூளை) அல்லது புற செவி முன்றில் (அரை வட்டம் கால்வாய்கள் அல்லது எட்டாவது மண்டையோட்டு நரம்பு) இழப்பு ஏற்படக்கூடும் என்பதால் குறிப்பாக கடினமான, அறிகுறி மதிப்பிட - Ostro தலைச்சுற்றல் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இரத்தம் மற்றும் மூளைத் தண்டுகளை வழங்கும் அதே இரத்தக் குழாய்களால் வேஸ்டிபூலர் கருவி ஓரளவு வழங்கப்படுவதால் இந்த பகுப்பாய்வு பாதிக்கப்படுகிறது. இதனால், மூளையின் மூக்கின் ரோசெமியாம மூளைச் சாக்கெசியாவின் அதே வழிமுறைகளால் ஏற்படுகிறது.

மூட்டுகளில் உள்ள வலி உட்பட வலி, பொதுவாக பெருமூளை இஸெக்மியாவின் வெளிப்பாடு அல்ல. இந்த விதிக்கு ஒரு விதிவிலக்கு ஒரு தலைவலி, இது அடிக்கடி பக்கவாட்டில் குறிப்பிடப்படுகிறது. இருப்பினும், வலியைப் பற்றிய இருப்பு, தீவிரம் அல்லது பரவல் பொதுவாக ஒரு பக்கவாதம் கண்டறிவதில் உதவுவதில்லை.

இந்த அத்தியாயத்தில் வெறுமனே ஒரு பறிமுதல் அல்லது அறிவுகெடுதல், ஆனால் வீச்சின் வெளிப்பாடு அல்ல என்பதற்கு வலுவான ஆதாரங்கள் - பக்கவாதம் தொடக்க வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது உணர்வு தற்காலிகமாக இழத்தல், ஆனால் அவர்கள் புதிதாக தோன்றினார் எதிர்ப்பு மைய நரம்பு குறைபாட்டின் பின்னணியில் உருவாகும் உண்மையில் ஏற்படலாம். வலிப்பு மற்றும் சுயநினைவு இழப்புடன் அடிக்கடி மண்டையோட்டுக்குள்ளான இரத்த ஒழுக்கு ஆகியவற்றுடன் கண்காணிக்கப்பட்டு, அவர்கள் சாத்தியமே என்பதோடு தமனியின் இடையூறு. அவர்கள் அடிக்கடி பெருமூளை குழல்களின் cardiogenic தக்கையடைப்பு காணப்படுகின்றன என்றாலும், இந்த முறை இந்த அடிப்படையில், என்று உண்மையானதாக இல்லை, பக்கவாதம் பொறிமுறையை என்ற முடிவுக்கு இட்டுச்சென்றது.