நோயாளி புகார்கள்

ஒரு நோயாளியுடனான உரையாடல் புகார்கள் பற்றிய கேள்வியுடன் தொடங்குகிறது. நோயாளிக்கு இந்த விஷயத்தில் அவருக்கு வசதியான வடிவத்தில் பேச வாய்ப்பளிப்பது நல்லது. இருப்பினும், பெரும்பாலும் அவரது உடல்நலத்தில் கவனம் செலுத்தாமை அல்லது பிற சூழ்நிலைகள் காரணமாக, நோயாளி அனைத்து வலி உணர்வுகளையும் பெயரிடுவதில்லை. எனவே, மருத்துவர் கூடுதல் கேள்விகளின் உதவியுடன் புகார்களை தெளிவுபடுத்துகிறார்.

புகார்களில், முக்கிய, அல்லது முதன்மை, மற்றும் இரண்டாம் நிலை, அல்லது கூடுதல் ஆகியவற்றை உடனடியாக அடையாளம் காண்பது விரும்பத்தக்கது. இருப்பினும், ஒரு குறிப்பிட்ட புகாரின் முக்கியத்துவத்தை தீர்மானிப்பது பெரும்பாலும் கடினம். சில நேரங்களில் நோயாளியின் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள், மிகவும் கூர்மையாக, உணர்ச்சிவசப்பட்டு வெளிப்படுத்தப்பட்டாலும், அடிப்படை நோயுடன் நேரடி தொடர்பு இல்லை.

இருப்பினும், வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், அவற்றின் விரிவான தெளிவுபடுத்தலுடன் கூடிய முக்கிய புகார்கள் தீர்க்கமான நோயறிதல் மதிப்பைக் கொண்டிருக்கலாம்.

வலி பொதுவாக புகார்களில் ஒரு சிறப்பு இடத்தைப் பிடிக்கும். பின்வருவனவற்றை தெளிவுபடுத்த வேண்டும்:

1. வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல்;
2. சாத்தியமான பராக்ஸிஸ்மல் தன்மை மற்றும் தாக்குதலின் காலம்;
3. நோயுற்றதாகக் கருதப்படும் உறுப்பின் செயல்பாட்டு சுமையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது உட்பட, நிகழ்வு நேரம் மற்றும் சாத்தியமான காரணம்;
4. தீவிரம்;
5. வலியை அதிகரிக்கும் மற்றும் குறைக்கும் காரணிகள்;
6. கதிர்வீச்சு - வலி பரவுதல்.

வலிக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பில் செயல்படும் சுமைக்கும் இடையிலான தொடர்பு குறிப்பாக முக்கியமானது. எனவே, ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் உள்ள வலி ( ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் ) அல்லது இதயப் பகுதியில் (கார்டியால்ஜியா) ஏற்படும் வலி தொடர்பாக, உடல் செயல்பாடுகளின் தூண்டுதல் விளைவையும், ஓய்வு நேரத்திலும் நைட்ரோகிளிசரின் எடுத்துக் கொண்ட பிறகும் விரைவான குறைவையும் நிறுவுவது முக்கியம், இது வலியின் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் தன்மையை உறுதிப்படுத்துகிறது. எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி ஏற்பட்டால் (சந்தேகத்திற்குரிய இரைப்பை புண் ), உணவு உட்கொள்ளலுடன் அவற்றின் தொடர்பு தெளிவுபடுத்தப்படுகிறது, அதாவது, சாப்பிட்ட 0.5 அல்லது 1.5-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு (செரிமானத்தின் உச்சத்தில்) அல்லது வெறும் வயிற்றில் தோன்றி சாப்பிட்ட பிறகு குறைகிறது.

முக்கிய புகாரின் தெளிவுபடுத்தல் அதே அல்லது பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் பகுதியில் உள்ள பிற விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் பற்றிய கேள்விகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

நோயின் பொதுவான வெளிப்பாடுகள் ஏதேனும் உள்ளதா என்று நீங்கள் எப்போதும் கேட்க வேண்டும்: பொதுவான பலவீனம், காய்ச்சல், குளிர், தலைவலி, எரிச்சல், பசியின்மை, தாகம், எடை இழப்பு போன்றவை.

புகார்களை அடையாளம் காண்பதோடு, நோயாளியின் ஆளுமைப் பண்புகள், அவரது மனநிலை, புகார்களை மிகைப்படுத்துதல் அல்லது குறைத்து மதிப்பிடுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் ஆகியவற்றை மதிப்பிட மருத்துவர் முயற்சிக்கிறார். நோயாளியின் எதிர்வினை, அவர் தெரிவிக்கும் வலிமிகுந்த வெளிப்பாடுகள் - நோயின் உள் படத்தின் கூறுகள் - தெளிவுபடுத்தப்படுகின்றன.

மிகவும் அரிதாகவே, நோயாளிகள் பரிசோதனையின் போது எந்த புகாரும் தெரிவிக்க மாட்டார்கள், அவர்கள் ஆரோக்கியமாக உணர்கிறார்கள். மற்றவர்களால் கண்டறியப்பட்ட மஞ்சள் காமாலை போன்ற தோல் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றம்; வழக்கமான அல்லது "சீரற்ற" பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்பட்ட எக்ஸ்ரேயில்நுரையீரலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்;சிறுநீரில்புரதம் அல்லது சர்க்கரையின் தோற்றம் போன்றவற்றால் அவர்கள் மருத்துவரிடம் கொண்டு வரப்படலாம்.

புகார்களை மதிப்பிடும்போது, மருத்துவர் தொடர்ந்து அவற்றை பகுப்பாய்வு செய்து புரிந்துகொள்கிறார், இது நோயின் தன்மை குறித்த குறிப்பிட்ட அனுமானங்களின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது. மேலும் வரலாறு மற்றும் புறநிலை பரிசோதனை ஆகியவை இந்த அனுமானங்களை உறுதிப்படுத்தும் அல்லது புதிய முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் கூடுதல் முக்கியமான தகவல்களை வழங்குகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]