நாள்பட்ட அடைப்புக்குரிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் சிஓபிடி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சுவாசப்பாதை பாதை மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மூச்சுக்குழாய் ஒரு பரவலான அழற்சி நோய், ஒளியின் சுவாச முறைகள் ஆரம்ப தோல்வியை மற்றும் வகைப்படுத்தப்படும் உள்ளது மூச்சு மற்றும் கபம் திணறல் பிற நுரையீரல் நோய்கள் தொடர்பில் இல்லை இருமல் ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு, பரவலான எம்பிஸிமா மற்றும் நுரையீரல் காற்றோட்டம் முற்போக்கான சரிவு மற்றும் வாயு பரிமாற்றம் உருவாக்கம் வழிவகுத்து, இதயம், இரத்த அமைப்பு, முதலியன
எனவே, நாட்பட்ட அல்லாத தடுப்பூசி மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மாறாக, நாள்பட்ட அல்லாத தடுப்பூசி மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போக்கை பண்புகள் தீர்மானிக்கும் முக்கிய வழிமுறைகள் உள்ளன:
- அழற்சியின் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டிருப்பது பெரிய மற்றும் நடுத்தர மட்டுமல்ல, சிறு சிறு மூச்சு மற்றும் அலைநீள திசுக்கள் மட்டுமல்ல.
- இந்த மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோய்க்குறி விளைவாக வளர்ச்சி, மீள முடியாத மற்றும் மீளக்கூடிய பாகங்களை கொண்டது.
- நுரையீரலின் இரண்டாம் நிலை பரவக்கூடிய எம்பிசிமா உருவாக்கம்.
- காற்றோட்டம் மற்றும் எரிவாயு பரிமாற்றத்தின் முன்கூட்டியே மீறல், ஹைபொக்ஸீமியா மற்றும் ஹைபர்பாக்னியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
- நுரையீரல் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நாள்பட்ட நுரையீரல் இதயத்தை (CHS) உருவாக்குதல்.
மூச்சுக்குழாய் சளி புண்கள் நாள்பட்ட தடைசெய்யும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி பொறிமுறைகள் உருவாக்கம் ஆரம்ப கட்டத்தில் நாள்பட்ட தடைசெய்யும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (பலவீனமடையும் mucociliary போக்குவரத்து, சளி ஹைப்பர்செக்ரிஷன், மியூகஸ்களில் நோய்க்கிருமிகள் மற்றும் கேளிக்கையான மற்றும் செல்லுலார் அழற்சி காரணிகள் தொடங்கப்படுவதற்கு விதைப்பு), நாள்பட்ட அப்ஸ்ட்ரக்டிவ் bronihite மற்றும் நாள்பட்ட உள்ள நோயியல் முறைகள் மேலும் வளர்ச்சி ஒத்துள்ளன என்றால் தடைச்செய்யும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஒருவருக்கொருவர் அடிப்படையிலேயே மாறுபட்ட. முற்போக்கான சுவாச மற்றும் இதய நோய்கள், நாள்பட்ட தடைசெய்யும் புரோன்சிட்டிஸ் பண்பு உருவாக்கத்தில் மத்திய இணைப்பை, எம்பைசெமா tsentroatsinarnaya நுரையீரலில் சுவாச துறைகள் ஆரம்ப புண்கள் விளைவாக எழும் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு அதிகரித்து வருகிறது.
இது, சர்வதேச நோய்கள் வகைப்படுத்தல் (ஐசிடி எக்ஸ்) சமீபத்திய பதிப்பை படி, அது பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது "நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (COPD)," - சமீபத்தில் காரணமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது கால நாள்பட்ட தடைசெய்யும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் முற்போக்கான சுவாச செயலிழப்பு எம்பிஸிமாவின் கலவையால் pathogenetically வருகிறது குறிப்பது மருத்துவ நடைமுறையில், "நாள்பட்ட அடைப்புக்குரிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி" என்ற வார்த்தைக்கு பதிலாக. பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் படி, கால பெருமளவு நோய்களுக்குக் கடைசி கட்டங்களில் நாள்பட்ட தடைசெய்யும் புரோன்சிடிஸில் உள்ள நுரையீரலில் நோயியல் முறைகள் சாரம் பிரதிபலிக்கிறது உள்ளது.
நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (COPD) - முக்கியமாக ஒரு நிலையான மற்றும் வளரும் progressirovaiiom நாள்பட்ட மூச்சுக் கோளாறு .. சிஓபிடியைத் மிகவும் அடிக்கடி காரணங்களும் உள்ளன வகைப்படுத்தப்படுகின்றன இது மாற்றமுடியாத அல்லது பகுதியளவு மீளக்கூடிய காற்றோட்ட அடைப்பு சேய்மை பகுதிகள், உடன் சுவாசக்குழாய் பாதிக்கும், சுவாச அமைப்பு ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி நோய் இணைக்கின்ற ஒரு கூட்டு கால நாள்பட்ட தடைசெய்யும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (வழக்குகள் 90%), மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, கடுமையான (சுமார் 10%), எம்பைசெமா நுரையீரல் மா, alpha1-அன்டிட்ரிப்சின் குறைவு (சுமார் 1%) விளைவாக உருவாகியுள்ளது.
சிஓபிடியின் ஒரு குழு அமைக்கப்பட்டது இது முக்கிய அறிகுறி - காற்றோட்ட எல்லைகளைப் மீளக்கூடிய கூறு இழப்பு மற்றும் சுவாசம் தோல்வியடைந்ததில் வளர்ந்து வரும் நிகழ்வுகள், எம்பைசெமா, நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நுரையீரல் இதய நோய் tsentroatsinarnoy உருவாக்கப்பட்டதால் நோய் நிதானமான முன்னேற்றத்தை உள்ளது. சிஓபிடியின் வளர்ச்சியின் இந்த கட்டத்தில், நோய்க்குரிய ஒவ்வாமை தொடர்பு உண்மையில் சமன் செய்யப்படுகிறது.
அமெரிக்கா மற்றும் ஐக்கிய ராஜ்யம் கால "நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய்» ஆண்டில் (சிஓபிடி - நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய்; சிஓபிடி ரஷியன் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷனில்) மேலும் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் obliterative மூச்சு நுண்குழாய் அழற்சி, மற்றும் மூச்சுக் குழாய் விரிவு அடங்கும். தற்போது, உலக இலக்கியத்தில் சிஓபிடியின் வரையறைக்கு தெளிவான முரண்பாடு உள்ளது.
எனினும், சில ஒற்றுமைகள் போதிலும் இந்த நோய்கள் உருவாக்கம் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோய் உருவாவதற்கான இறுதி கட்டத்தில் இந்த நோய்களுக்கு மருத்துவ படம் nosological சுயாட்சி, அவர்களை வைத்திருக்க இந்த நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட பண்புகள் (குறிப்பாக சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், ஆஸ்துமா, மூச்சு நுண்குழாய் அழற்சி, முதலியன) ஏனெனில் உகந்த சூழ்நிலை உள்ளது. .
இந்த நோய் மற்றும் சிஓபிடி நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதத்தில் நம்பத்தகுந்த மற்றும் துல்லியமான எபிடிமெயலியல் தகவல்கள் இல்லை. பல ஆண்டுகளாக இருந்த "சிஓபிடி" என்ற சொல்லின் நிச்சயமற்ற தன்மை காரணமாக இது முக்கியமானது. அமெரிக்காவில் தற்போது 55% க்கும் மேற்பட்ட மக்கள் மத்தியில் சிஓபிடியின் பாதிப்பு கிட்டத்தட்ட 10% என்று அறியப்படுகிறது. 1982 முதல் 1995 வரை, சிஓபிடி நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 41.5% அதிகரித்தது. 1992 இல், அமெரிக்காவில் சிஓபிடியின் இறப்பு வீதம் 100,000 மக்களுக்கு 18.6 ஆக இருந்தது, இந்த நாட்டில் மரணத்திற்கு நான்காவது முக்கிய காரணம் ஆகும். ஐரோப்பிய நாடுகளில், சிஓபிடி இறப்பு விகிதம் 2.3 (கிரீஸ்) முதல் 100,000 மக்களுக்கு 41.4 (ஹங்கேரி) வரை உள்ளது. இங்கிலாந்தில், சிஓபிடி காரணமாக ஆண்கள் இறப்பு விகிதம் 6% மற்றும் பெண்களின் இறப்பு விகிதம் 4% ஆகும். பிரான்சில், ஆண்டுதோறும் 12,500 இறப்புக்கள் சிஓபிடியுடன் தொடர்புபட்டுள்ளன, இந்த நாட்டின் மொத்த இறப்புகளில் 2.3% குறையும்.
ரஷ்யாவில், 1990-98ல் சிஓபிடியின் தாக்கம் உத்தியோகபூர்வ புள்ளிவிபரங்களின்படி, சராசரியாக 1000 மக்கள் தொகையில் 16 பேர் அடைந்தது. அதே ஆண்டு சிஓபிடியின் இறப்பு 100,000 மக்களுக்கு 11.0 இலிருந்து 20.1 ஆக இருந்தது. சில தரவுகளின் படி, சிஓபிடி இயற்கை ஆயுட்காலம் 8 ஆண்டுகளுக்கு சராசரியாக குறைக்கிறது. சிஓபிடி நோயாளிகளின் வேலைவாய்ப்பின் ஆரம்ப கால இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் அவர்களில் பெரும்பாலோர் சிஓபிடியின் அறுதியிட்டு சுமார் 10 ஆண்டுகளுக்கு பிறகு இயலாமை ஏற்படுகிறது.
[நாள்பட்ட தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள்
80-90% வழக்குகளில் சிஓபிடியின் முக்கிய ஆபத்து காரணி புகையிலை புகைபிடித்தல் ஆகும். புகைபிடிப்பவர்களில் "புகைபிடிப்பவர்கள்" நாட்பட்ட நோய்த்தடுப்புக் குறைவான நுரையீரல் நோய்கள் 3-9 மடங்கு அதிகமாக புகைபிடிப்பவர்களிடையே உருவாகின்றன. சிஓபிடியின் இறப்பு புகைபிடிக்கும் வயதில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சிகரெட்டின் புகை மற்றும் புகைபிடிக்கும் எண்ணிக்கை. புகைப்பிடிப்பதற்கான பிரச்சினை குறிப்பாக உக்ரேனுக்கு முக்கியமானது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், அங்கு இந்த தீங்கு விளைவிக்கும் பழக்கம் ஆண்கள் மத்தியில் 60-70% மற்றும் பெண்களில் 17-25% ஆகும்.
நாள்பட்ட அடைப்புக்குரிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி - காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி நோய்
நாள்பட்ட தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அறிகுறிகள்
சிஓபிடியின் மருத்துவப் படம் பல பரஸ்பர நோய்த்தாக்க நோய்த்தாக்கங்களின் பல்வேறு கலவையாகும்.
சிஓபிடி நோய் மெதுவாக படிப்படியாக முன்னேற்றம் இதன் பண்புகளாக மற்றும் நோயாளிகள் எனவே பெரும்பான்மை 40-50 வயதில், மிகவும் தாமதமாக மருத்துவரிடம் செல்ல உள்ளது, ஏற்கனவே கடுமையான அழற்சி மற்றும் இருமல் போன்ற மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு நோய் 6ronhov, மூச்சு திணறல் போதுமான குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் அன்றாட குறைக்கப்பட்டது சகிப்புத்தன்மை இருக்கும் போது உடல் செயல்பாடு.
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
நாள்பட்ட தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோய் கண்டறிதல்
பெரும் முக்கியத்துவம் மருத்துவ ஆய்வின் நோக்கம், அத்துடன் ஆய்வக மற்றும் சிறிய தகவல் வாத்தியங்களின் முறைகளின் காலத்தில் நோய் வளர்ச்சி, anamnestic தரவு மற்றும் காரணிகளாக மதிப்பீடு ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயாளியின் ஒரு முழுமையான கேள்விகள் உள்ளது. காலப்போக்கில், மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு மற்றும் சுவாசம் செயலிழப்பு, புறநிலை மருத்துவ ஆய்வக மற்றும் கருவியாக தரவு முதல் அறிகுறிகள் போன்ற மேலும் மேலும் கண்டறியும் மதிப்பு வருகிறது. மேலும், நோய், சிஓபிடியின் தீவிரத்தை இந்த நிலை நோக்கம் நிறைந்த மதிப்பீட்டுக்கு சிகிச்சைக்குப் திறன் மட்டுமே சாத்தியம் விசாரணை நவீன முறைகள் பயன்படுத்தி உள்ளது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
நாள்பட்ட தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சை
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சிஓபிடி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினமான பணியாகும். முதலில், இந்த நோய் வளர்ச்சி அடிப்படை சட்டம் காரணமாக இருக்கிறது - வீக்கம் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் hyperreactivity மற்றும் நுரையீரல் அடைப்பு எம்பிஸிமாவின் உருவாக்கம் ஏற்படும் தொடர்ந்து மீளும் மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு வளர்ச்சி விளைவாக மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு மற்றும் மூச்சுக் கோளாறு ஒரு நிலையான முன்னேற்றத்தை. கூடுதலாக காரணமாக அது மூச்சுக் கோளாறு மற்றும் நுரையீரல் மீள இயலாத மாற்றங்கள் அறிகுறிகள் காட்டுகிறது போது ஒரு மருத்துவர் தங்களுடைய இறந்துபோன பரிந்துரை, க்கு சிஓபிடியைக் கொண்ட பல நோயாளிகள் சிகிச்சை குறை திறனாகும்.
இருப்பினும், சிஓபிடி நோயாளிகளுக்கு நவீன போதுமான விரிவான சிகிச்சை அடிக்கடி மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு மற்றும் அதிகரித்தல் அதிர்வெண் மற்றும் காலநீட்டிப்பைக் குறைக்கலாம் போவதால் மூச்சுக் கோளாறு ஏற்படும் அதிகரிப்பு முன்னணி நோய் தீவிரமடையும் வேகம் குறைக்க செயல்திறன், மற்றும் உடற்பயிற்சி திறன் மேம்படுத்த அனுமதிக்கிறது.
சிகிச்சை பற்றிய மேலும் தகவல்