மூளைக்காய்ச்சல்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், சிகிச்சை

மருத்துவ சொற்களஞ்சியத்தின்படி, என்செபாலிடிக் மூளைக்காய்ச்சல் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ் என்று சரியாக அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த தொற்று நோயில் அழற்சி செயல்முறை மூளையின் சவ்வுகளை மட்டுமல்ல, அதன் பொருளையும் பாதிக்கிறது. [ 1 ]

நோயியல்

மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுவது போல், பாதி நிகழ்வுகளில் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸின் எட்டியோலாஜிக் முகவர் அடையாளம் காணப்படவில்லை.

லிஸ்டீரியாவால் ஏற்படும் மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் மூளையழற்சி 20% வழக்குகளில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும் வயதானவர்களிலும் ஏற்படுகிறது, மேலும் இறப்பு விகிதம் 22% ஆகும்.

நுரையீரல் காசநோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் தோராயமாக 6% ஆகும், ஆனால் இது அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்ட நோயின் மிகக் கடுமையான நுரையீரல் காசநோய் வடிவமாகும். [ 2 ]

ரூபெல்லாவைப் பொறுத்தவரை, என்செபாலிடிக் மூளைக்காய்ச்சல் ஒரு நரம்பியல் சிக்கலாக நிபுணர்களால் கருதப்படுகிறது, இதன் அதிர்வெண் ஐந்தாயிரம் நோயாளிகளுக்கு ஒரு வழக்கைத் தாண்டாது.

இந்த நோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 10% ஹெர்பெஸ்வைரஸ் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ் ஆகும். ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் என்செபாலிடிஸின் வருடாந்திர நிகழ்வு உலகளவில் 1,000,000 மக்கள்தொகையில் தோராயமாக 2 முதல் 4 வழக்குகள் ஆகும். மூளை சவ்வு மற்றும் திசு சேதத்தின் மூன்றில் ஒரு பங்கு வழக்குகள் மட்டுமே HSV வகைகள் 1 மற்றும் 2 உடன் ஆரம்ப தொற்று காரணமாகும்; மீதமுள்ள நிகழ்வுகளில், என்செபாலிடிக் மூளைக்காய்ச்சல் உடலில் ஏற்கனவே உள்ள ஒரு மறைந்திருக்கும் தொற்றுநோயை செயல்படுத்துவதோடு தொடர்புடையது. [ 3 ]

காரணங்கள் மூளைக்காய்ச்சல் மூளைக்காய்ச்சல்

வைரஸ், பாக்டீரியா, பூஞ்சை மற்றும் ஒட்டுண்ணி தொற்றுகள் மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்களாகும். [ 4 ]

மூளைப் பொருளில் (பெருமூளைப் பொருள்) ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையுடன் மூளையின் சவ்வுகளின் (மெனிங்ஸ்) வைரஸ் வீக்கம் தூண்டப்படலாம்:

• ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ்கள் HSV1 மற்றும் HSV2 (பிறப்புறுப்பு); [ 5 ]
• வெரிசெல்லா ஜோஸ்டர் வைரஸ் (VZV3) - சின்னம்மை வைரஸ்; [ 6 ]
• மாடோனாவிரிடே குடும்பத்தைச் சேர்ந்த ரூபெல்லா வைரஸ் (RuV) - ரூபெல்லா வைரஸ்; [ 7 ]
• தட்டம்மை வைரஸ் (Morbilli வைரஸ் ); [ 8 ]
• ஃபிளவிவிரிடே குடும்பத்தின் ஆர்என்ஏ ஆர்போவைரஸ் - டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ் வைரஸ் (அல்லது ஆர்போவைரஸ்). [ 9 ], [ 10 ]

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல், மெனிங்கோகோகி (நைசீரியா மெனிங்கிடிடிஸ்), லிஸ்டீரியா (லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்ஸ்), மைக்கோபாக்டீரியம் டியூபர்குலோசிஸ் பாக்டீரியா (காசநோய்க்கு காரணமான முகவர்) மற்றும் சிபிலிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் வெளிர் ட்ரெபோனேமா (ட்ரெபோனேமா பாலிடம்) ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். அதே நேரத்தில், காசநோயில் படிப்படியாக வளரும் என்செபாலிடிக் மூளைக்காய்ச்சல், உண்மையில், அதன் எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரி வடிவங்களில் ஒன்றாகும் - நரம்பு மண்டலத்தின் காசநோய், மற்றும் டி. பாலிடம் மூலம் மூளை சேதத்தை சிபிலிடிக் மூளைக்காய்ச்சல், மெனிங்கோவாஸ்குலர் சிபிலிஸ் அல்லது நியூரோசிபிலிஸ் என வரையறுக்கலாம். [ 11 ], [ 12 ]

மூளை பாதிப்புடன் தொடர்புடைய பூஞ்சை தொற்றுகளில் இயற்கையாக நிகழும் கிரிப்டோகாக்கி (கிரிப்டோகாக்கஸ் நியோஃபார்மன்ஸ்) மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஹிஸ்டோபிளாஸ்மாகாப்சுலேட்டம் போன்ற உள்ளூர் பூஞ்சை தொற்றுகள் அடங்கும், இது பெரும்பாலும் நுரையீரல் மைக்கோசிஸை ஏற்படுத்துகிறது. இருப்பினும், சில தரவுகளின்படி, பரவிய ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸின் 5-10% வழக்குகளில் CNS சேதம் காணப்படுகிறது. [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

மனிதர்களைப் பாதித்து மூளைக்காய்ச்சல் அழற்சியை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒட்டுண்ணி புரோட்டோசோவாக்கள் பின்வருமாறு:

• நன்னீர் வாழ் உயிரினம் நெய்க்லீரியா ஃபோலெரி - பெர்கோலோசோவா வகையைச் சேர்ந்த ஒரு செல்லுலார் அமீபா நெய்க்லீரியா எஃப் ஓவ்லெரி;
• டோக்ஸோபிளாஸ்மா கோண்டி, இது உணவு அல்லது இந்த உயிரணுக்குள் ஒட்டுண்ணியின் ஊசிஸ்ட்களைக் கொண்ட பூனை மலத்துடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் சுருங்கக்கூடும்.

ஆபத்து காரணிகள்

மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் உள்ள பிரச்சனைகளால் ஏற்படுகின்றன: உடலின் பாதுகாப்பு பலவீனமடைதல்.

இதையொட்டி, பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் அடிக்கடி ஏற்படும் தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடும்போது, நாள்பட்ட தொற்று (உதாரணமாக, நடுத்தர காது, பாராநேசல் சைனஸ்கள்) அல்லது முற்போக்கான நியோபிளாம்கள் முன்னிலையில், தடுப்பூசிகளுக்குப் பிறகு உடனடியாக, புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சை தொடர்பாக நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் வாழ்க்கையின் முதல் வருடங்களில் உள்ள குழந்தைகள், முதியவர்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள், எச்.ஐ.வி நோயாளிகள், அதே போல் ஏற்கனவே உள்ள தன்னுடல் தாக்க நோய்கள், கடுமையான உறுப்பு செயலிழப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்களிடமும் இத்தகைய அழற்சியை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

ஆரம்ப கட்டங்களில் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற நியூரோசிஃபிலிஸின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

நன்னீரில் நீந்துவது (நீர் பூங்காக்கள் உட்பட) அமீபா நேக்லீரியா எஃப் ஓவ்லெரியின் படையெடுப்பின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக குழந்தைகளில் புரோட்டோசோல் மெனிங்கோசெஃபாலிடிஸ் வளர்ச்சியுடன்.

நோய் தோன்றும்

மூளைக்காய்ச்சல் தொற்றுமா இல்லையா என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்கும் போது, ஒரு நபர் வேறொருவரிடமிருந்து வைரஸ்களால் (முன்னர் குறிப்பிடப்பட்டது) பாதிக்கப்படலாம், ஆனால் மூளைக்காய்ச்சல் ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு பரவுவதில்லை என்று நிபுணர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்.

ஆனால் மெனிங்கோகோகி (நெய்சீரியா மெனிங்கிடிடிஸ்) ஒரு நோயுற்ற நபரிடமிருந்து - மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸின் புரோட்ரோமல் காலத்தில் (இது 4-6 நாட்கள் நீடிக்கும்) சுருங்கக்கூடும். சிபிலிடிக் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸில், மூளையின் சவ்வுகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவது, சிகிச்சையளிக்கப்படாத சிபிலிஸின் போது (இது பாலியல் ரீதியாகவும் வீட்டு தொடர்பு மூலமாகவும் பரவுகிறது) ட்ரெபோனேமாவை மீண்டும் செயல்படுத்துவதன் விளைவாகும். நியூரோசிபிலிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை என்றாலும், இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் வழியாக பரவும் தொற்று, இரத்த நாளங்களுக்கு அருகிலுள்ள திசுக்களில் குவிந்து, அதைத் தொடர்ந்து மூளை மற்றும் அதன் சவ்வுகளுக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் நாளங்களின் வீக்கம் மற்றும் அழிப்பு (லுமினின் சுருக்கம்) ஏற்படும் என்று கருதப்படுகிறது.

அசுத்தமான உணவுப் பொருட்கள் மூலம் லிஸ்டீரியா தொற்று ஏற்படலாம். இந்த பாக்டீரியாக்கள் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் வெள்ளை இரத்த அணுக்களைப் பாதிக்கின்றன, மேலும் அவற்றுடன், இரத்த-மூளைத் தடையைத் தாண்டி, மூளைக்குள் ஊடுருவுகின்றன. அங்கு அவை பெருகி, கிரானுலோமாக்களை உருவாக்குகின்றன, இது குவிய திசு நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது.

வைரஸ் விரியன்கள், சளி சவ்வுகளின் செல்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, அவற்றின் மேற்பரப்பில் உள்ள ஏற்பிகளுடன் இணைகின்றன - பாகோசைட்டோசிஸ் மூலம், மரபணு நியூக்ளிக் அமிலங்களின் நேரடி வெளியீடு அல்லது வைரஸ் கேப்சிட் ஹோஸ்ட் செல் சவ்வுடன் இணைவு - திசுக்களை சேதப்படுத்துகிறது, இதனால் வீக்கம் வடிவில் ஒரு பாதுகாப்பு ஆன்டிஜென் எதிர்வினை ஏற்படுகிறது.

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ் வைரஸ் பரவுவதன் மூலம் பரவுகிறது: இக்ஸோடிட் உண்ணி கடித்தால். மேலும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மூளை நியூரான்களின் சிதைவு மற்றும் அவற்றின் நெக்ரோசிஸில் உள்ளது, இதன் விளைவாக வைரஸ் வாஸ்குலர் எண்டோடெலியம் வழியாக பொது இரத்த ஓட்டத்தில் ஊடுருவுகிறது, இதன் செல்கள் வைரஸ் சைட்டோலிடிக் என்சைம்களால் சேதமடைகின்றன. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் நுழைந்த பிறகு, வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் நியூரோக்லியாவைத் தாக்குகிறது.

கிரிப்டோகாக்கி, அதே போல் ஹிஸ்டோபிளாஸ்மா வித்திகளும் உள்ளிழுக்கும் காற்றோடு உடலுக்குள் நுழைகின்றன, மேலும் அவற்றின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை பாகோசைடிக் செல்களுக்கு சேதம் விளைவிப்பதால் ஏற்படுகிறது, அதன் உள்ளே தொற்று BBB வழியாக செல்கிறது (நுண்ணுயிரியலாளர்கள் இந்த பாதையை ட்ரோஜன் ஹார்ஸ் மெக்கானிசம் என்று அழைக்கிறார்கள்), இரத்தம் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் ஊடுருவி, பின்னர் மூளைக்குள் நுழைகிறது, அங்கு பூஞ்சைகள் தொடர்ந்து பெருகி, காலனிகளை உருவாக்குகின்றன.

நெய்க்லீரியா ஃபோலெரி ட்ரோபோசோயிட்டுகளால் பாதிக்கப்பட்ட நீர் நாசி குழிக்குள் நுழையும் போது, தொற்று ஆல்ஃபாக்டரி எபிட்டிலியத்தில் நீடித்து, அதன் ஏற்பிகளைப் பாதித்து, நாசி மற்றும் மண்டை ஓட்டின் குழிகளுக்கு இடையில் உள்ள எலும்பின் கிரிப்ரிஃபார்ம் தட்டுக்குப் பின்னால் உள்ள மண்டை ஓடு ஆல்ஃபாக்டரி நரம்பு வழியாக ஊடுருவி, பின்னர் பெருமூளை சவ்வுகள் மற்றும் திசுக்களுக்குள் செல்கிறது. அமீபிக் ட்ரோபோசோயிட்டுகள் மூளை திசு செல்களை உறிஞ்சி, அவற்றின் நொதிகளின் முழு தொகுப்பையும் அழித்துவிடுகின்றன.

அறிகுறிகள் மூளைக்காய்ச்சல் மூளைக்காய்ச்சல்

மூளைக்காய்ச்சல் மூளைக்காய்ச்சலின் நோய்க்கிருமியைப் பொறுத்து, அதன் முதல் அறிகுறிகள் வெவ்வேறு நேரங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும் மற்றும் வெவ்வேறு தீவிரத்துடன் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், இவை பலவீனம், பொது உடல்நலக்குறைவு, தலைவலி மற்றும் வெப்பநிலையில் கூர்மையான அதிகரிப்பு (˂ +39°C).

அடுத்து, கழுத்து தசைகளின் விறைப்பு (விறைப்பு), பிரகாசமான ஒளிக்கு உணர்திறன், மங்கலான பார்வை மற்றும் இரட்டை பார்வை, பேச்சு அல்லது கேட்கும் பிரச்சினைகள் தோன்றும்.

உண்ணி கடித்த ஒன்று முதல் மூன்று வாரங்களுக்குப் பிறகு உண்ணி மூலம் பரவும் மூளைக்காய்ச்சல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் தொடங்குகின்றன (பெரும்பாலும் மக்கள் அதை கவனிக்க மாட்டார்கள்) மேலும் தலைவலி, காய்ச்சல், மயால்ஜியா மற்றும் மூட்டுவலி, குமட்டல், குழப்பம் ஆகியவை இதில் அடங்கும். இதைத் தொடர்ந்து வலிப்புத்தாக்கங்கள், உணர்வு இழப்பு அல்லது முகம் அல்லது உடலின் சில பகுதிகள் பக்கவாதம் அடைதல்; நோயாளிகள் கோமாவில் விழக்கூடும். [ 16 ]

HSV1 ஆல் ஏற்படும் மூளைக்காய்ச்சல் 5-6 நாட்களுக்கு தலைவலி மற்றும் காய்ச்சலுடன் தொடங்குகிறது, அதைத் தொடர்ந்து நடுக்கம் மற்றும் வலிப்பு, தசை பலவீனம், பிரமைகள் மற்றும் நனவு மற்றும் நடத்தையில் தொந்தரவுகள் ஏற்படும்.

அமீபிக் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸில் பெருமூளை சவ்வுகள் மற்றும் திசுக்களில் ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு வீக்கம் வேகமாக உருவாகிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆபத்தான விளைவுகளுடன்.

லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜீன்கள் இருக்கும்போது, தாலமஸ் மற்றும் மெடுல்லா ஒப்லோங்காட்டா போன்ற கட்டமைப்புகளில் துணைக் கார்டிகல் சீழ்களுடன் சீழ் மிக்க என்செபாலிடிக் மூளைக்காய்ச்சல் உருவாகலாம்.

வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் மூளைக்காய்ச்சல், காய்ச்சல், சோம்பல், உணவளிக்க எழுந்திருக்கத் தவறுதல், வாந்தி, உடலின் எலும்புத் தசைகளில் தசைப்பிடிப்பு, எரிச்சல் மற்றும் முன்புற எழுத்துரு வீக்கம் போன்ற அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது. [ 17 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

மூளைக்காய்ச்சல் மூளைக்காய்ச்சல் அதன் சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகளால் ஆபத்தானது, [ 18 ] அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மண்டையோட்டுக்குள்ளான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும் ஹைட்ரோகெபாலஸ்;
• பேச்சு, விழுங்குதல், பார்வை, கேட்டல், இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு, நினைவாற்றல் ஆகியவற்றில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம்;
• மூளைக்குள் நீர்க்கட்டி உருவாக்கம்;
• பொதுவானவை உட்பட, மாறுபட்ட தீவிரத்தின் வலிப்பு;
• பெருமூளைப் புறணி செயல்பாடுகளை நிறுத்துதல், அபாலிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன்.
• நினைவாற்றல் பிரச்சினைகள், ஆளுமை மற்றும் நடத்தை மாற்றங்கள், பேச்சு மற்றும் மொழி பிரச்சினைகள்

குழந்தைகள் மன மற்றும் உளவியல் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளை அனுபவிக்கின்றனர், மேலும் ஹெர்பெஸ்வைரஸ் நோயியல் வீக்கத்தால், மூளையின் முன் மடல்களின் திசுக்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்டு, நடத்தை மற்றும் ஆளுமை மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன.

சிபிலிடிக் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸின் (நியூரோசிபிலிஸ்) விளைவுகள் டேப்ஸ் டோர்சலிஸ், பொது பரேசிஸ், ஸ்பாஸ்டிக் மற்றும் முற்போக்கான பக்கவாதம், கண் மருத்துவ கோளாறுகள் மற்றும் அறிவாற்றல் திறன்களின் பகுதி இழப்பு.

நடை தொந்தரவுகள் மற்றும் அறிவாற்றல் மாற்றங்களுடன் கூடுதலாக, கீழ் மோட்டார் நியூரான் சேதம் மற்றும் முதுகெலும்பு அராக்னாய்டிடிஸ் ஆகியவை கிரிப்டோகாக்கல் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸின் கடுமையான சிக்கல்களாகும்.

மூளையில் ஏற்படும் கடுமையான வீக்கம் மற்றும் சேதம் காரணமாக, மூளைக்காய்ச்சல் மூளைக்காய்ச்சலில் கோமா உருவாகிறது, மேலும் விவரங்களுக்கு - பெருமூளை கோமாவைப் பார்க்கவும்.

கண்டறியும் மூளைக்காய்ச்சல் மூளைக்காய்ச்சல்

மூளைக்காய்ச்சல் விரைவில் கண்டறியப்பட்டால், அதற்கு விரைவில் சிகிச்சை அளிக்க முடியும், இதனால் நோயாளி குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கும்.

முதலாவதாக, ஒரு பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஒரு அனமனிசிஸ் சேகரிக்கப்பட்டு மருத்துவ அறிகுறிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. பின்வரும் சோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன: பொது இரத்த பரிசோதனை, வைரஸ்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளுக்கான (IgM மற்றும் IgG) இரத்த பரிசோதனை, RW; இரத்த சீரம் பற்றிய செரோலாஜிக்கல் பகுப்பாய்வு; பொது, PCR மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் (CSF) நுண்ணுயிரியல் பகுப்பாய்வு - நோய்க்கிருமி தொற்று வகையை தீர்மானிக்க.

கருவி நோயறிதல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: மூளையின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI) ஐப் பயன்படுத்தி நியூரோஇமேஜிங், மற்றும் மூளையின் மின் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்க எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி (EEG). [19 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதலில் வைரஸ் என்செபலோமைலிடிஸ், ஆட்டோ இம்யூன் என்செபாலிடிஸ், மெனிஞ்சீயல் கார்சினோமாடோசிஸ், சிஎன்எஸ் வாஸ்குலிடிஸ் போன்றவை அடங்கும். வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா (அல்லது பூஞ்சை) மெனிங்கோசெபலிடிஸை வேறுபடுத்துவதும் முக்கியம்.

சிகிச்சை மூளைக்காய்ச்சல் மூளைக்காய்ச்சல்

மூளைக்காய்ச்சல் சிகிச்சையைப் போலவே, மூளைக்காய்ச்சல் சிகிச்சையும் அடிப்படை காரணத்தை நீக்குதல், அறிகுறிகளைப் போக்குதல் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை ஆதரித்தல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. பொதுவாக, மூளையின் சவ்வுகள் மற்றும் திசுக்களின் வீக்கம் ஒரு தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. [ 20 ]

மெனிங்கோகோகல் மெனிங்கோசெஃபாலிடிஸை எவ்வாறு நடத்துவது, வெளியீட்டில் படியுங்கள் - மெனிங்கோகோகல் தொற்று

லிஸ்டீரியோசிஸ் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ் சிகிச்சையை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பது பற்றி மேலும் படிக்கவும் - லிஸ்டீரியோசிஸ்

காசநோய் காரணமாக ஏற்படும் அழற்சியின் சந்தர்ப்பங்களில், ரிஃபாம்பிசின் ( மேகாக்ஸ் ) என்ற ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நியூரோசிபிலிஸ், பென்சிலின் மற்றும் செஃப்ட்ரியாக்சோன் (செஃபாமெட், ட்ரையாக்சோன்) போன்றவற்றில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வைரஸ் காரணங்களால் ஏற்படும் மூளைக்காய்ச்சல் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு, குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், எடுத்துக்காட்டாக, டெக்ஸாமெதாசோன் கொடுக்கப்படுகின்றன. மேலும் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ் HSV1, HSV2 அல்லது வெரிசெல்லா ஜோஸ்டர் வைரஸ்களால் ஏற்பட்டால், ஆன்டிவைரல் மருந்து அசைக்ளோவிர் அல்லது கான்சிக்ளோவிர் பெற்றோர் வழியாக கொடுக்கப்படுகின்றன.

கிரிப்டோகாக்கல் மூளைக்காய்ச்சல் அழற்சி, கிரிப்டோகாக்கல் மூளைக்காய்ச்சலைப் போலவே சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது: பாலியீன் ஆண்டிபயாடிக் ஆம்போடெரிசின் பி மற்றும் பூஞ்சைக் கொல்லியான ஃப்ளூசிட்டோசின் ஆகியவற்றைக் கொண்டு.

ஹிஸ்டோபிளாஸ்மாவால் ஏற்படும் என்செபாலிடிக் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு சிகிச்சையளிக்க லிபோசோமல் ஆம்போடெரிசின் பி பயன்படுத்தப்படுகிறது; பின்னர் பூஞ்சைக் கொல்லி மருந்தான இட்ராகோனசோல் (இட்ராகான், ஸ்போராகல்) காப்ஸ்யூல் வடிவத்திலோ அல்லது கீட்டோகோனசோல் மாத்திரைகளிலோ நீண்டகால நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உலகளவில் 1,000,000 மக்கள்தொகையில் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் என்செபாலிடிஸின் வருடாந்திர நிகழ்வு தோராயமாக 2 முதல் 4 வழக்குகள் ஆகும். மூளை சவ்வு மற்றும் திசு சேதத்தின் மூன்றில் ஒரு பங்கு வழக்குகள் மட்டுமே HSV வகைகள் 1 மற்றும் 2 உடன் ஆரம்ப தொற்று காரணமாகும்; மீதமுள்ள நிகழ்வுகளில், என்செபாலிடிக் மூளைக்காய்ச்சல் உடலில் ஏற்கனவே மறைந்திருக்கும் தொற்றுநோயை செயல்படுத்துவதோடு தொடர்புடையது.

கூடுதலாக, உடல் செயல்பாடுகளைப் பராமரிக்கவும் அறிகுறிகளைப் போக்கவும் நரம்பு வழியாக உட்செலுத்துதல் மூலம் தீவிர சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

தடுப்பு

அதிர்ஷ்டவசமாக, என்செபாலிடிக் மூளைக்காய்ச்சலைத் தடுப்பது என்பது தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளைக் கடைப்பிடிப்பது மற்றும் உண்ணி விரட்டிகளைப் பயன்படுத்துவதோடு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை, இது தொற்று தொற்றுநோயைத் தடுக்கலாம். [ 21 ]

பயனுள்ள தடுப்பூசிகள் உள்ளன, எனவே நீங்கள் டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ், சிக்கன் பாக்ஸ் மற்றும் மெனிங்கோகோகல் தொற்றுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போட வேண்டும்.

முன்அறிவிப்பு

மூளைக்காய்ச்சல் மூளைக்காய்ச்சலின் அனைத்து நிகழ்வுகளுக்கும் நல்ல முன்கணிப்பு இல்லை: இது குறிப்பிட்ட தொற்று, நோயின் தீவிரம் மற்றும் சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

லேசான சந்தர்ப்பங்களில் மற்றும் சிறிய அல்லது அறிகுறிகள் இல்லாமல், நோயாளிகள் சில வாரங்களுக்குள் குணமடைவார்கள், இருப்பினும் நரம்பியல் பின்விளைவுகளைத் தீர்க்க மாதங்கள் ஆகலாம். [ 22 ]

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மீளமுடியாத மூளை பாதிப்பு அல்லது மரணம் சாத்தியமாகும். பெருமூளை சவ்வுகள் மற்றும் திசுக்களின் அழற்சி நிகழ்வுகளில் இறப்பு விளைவு தோராயமாக 10% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, HSV ஆல் ஏற்படும் என்செபாலிடிக் மூளைக்காய்ச்சல் நிகழ்வுகளில் - 20%, மற்றும் அமீபா நெக்லீரியா ஃபோலெரி மூலம் மூளை பாதிப்பு ஏற்பட்டால் - கிட்டத்தட்ட 98%.