செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் நுண்ணுயிரியல் பகுப்பாய்வு

நுண்ணுயிரியல் ஆராய்ச்சி

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் உள்ள 10-20% நோயாளிகளில், கறை படிந்த செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் நுண்ணோக்கி மூலம் நுண்ணுயிர் தாவரங்களை அடையாளம் காண முடியும். பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலில், நியூட்ரோபில்களின் சைட்டோபிளாஸில் உள்ளகமாக அமைந்துள்ள மெனிங்கோ-, பீன் வடிவ டிப்ளோகோகி அல்லது டிப்ளோகோகி, ஆனால் முக்கோண வடிவத்தைக் கொண்ட நிமோகோகி, மற்றும் ஒரு ஜோடி கோக்கி ஒரு ரோம்பஸை உருவாக்குகின்றன (ஒரு காப்ஸ்யூலால் மூடப்பட்டிருக்கும், புற-செல்லுலார் முறையில் அமைந்துள்ளது) கண்டறியப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்பைரோகெட்டுகள், தடி வடிவ பாக்டீரியா மற்றும் ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சை செல்கள் பார்வைக்கு கண்டறியப்படுகின்றன. நுண்ணோக்கி மூலம் பெறப்பட்ட தரவு தோராயமானது மற்றும் பிற முறைகளால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. மைக்கோபாக்டீரியா காசநோயைக் கண்டறிய மிதவை முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோய்க்கிருமியின் கலாச்சாரத்தை தனிமைப்படுத்த, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் விதைக்கப்படுகிறது. ஆய்வின் முடிவுகள் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் சரியான சேகரிப்பு மற்றும் போக்குவரத்தைப் பொறுத்தது, ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தின் தரம். முதுகெலும்பு பஞ்சருக்கு முன் நோயாளி பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பெறவில்லை என்றால், நோய்க்கிருமி கலாச்சாரத்தை தனிமைப்படுத்தும் அதிர்வெண் இரு மடங்கு அதிகமாகும். நடைமுறையில், சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சல் உள்ள 30-50% நோயாளிகளில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்திலிருந்து நோய்க்கிருமி கலாச்சாரத்தை தனிமைப்படுத்த முடியும். மூளைக்காய்ச்சலுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு (பென்சில்பெனிசிலின், ஆம்பிசிலின், ஆக்சசிலின், செஃப்ட்ரியாக்சோன், பெஃப்ளோக்சசின், சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், வான்கோமைசின், ரிஃபாம்பிசின், ஜென்டாமைசின்) தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரத்தின் உணர்திறனைத் தீர்மானிப்பது கட்டாயமாகும். பூஞ்சை காளான் மருந்துகளுக்கு உணர்திறனுக்காக பூஞ்சை கலாச்சாரங்கள் சோதிக்கப்படுகின்றன.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வுகள் அடிப்படையாகக் கொண்ட முக்கிய விதி என்னவென்றால், வளர்க்கப்படும் காலனிகளின் எண்ணிக்கை விதைக்கப்பட்ட நுண்ணுயிரிகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் விதைப்பு நேரத்தில் அவற்றின் நம்பகத்தன்மையைப் பொறுத்தது. இதன் பொருள் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் அளவு மற்றும் அதன் விநியோக வேகம் ஆய்வின் முடிவுகளை நேரடியாக பாதிக்கிறது. பூஞ்சை தொற்று ஏற்பட்டால், குறிப்பாக பெரிய அளவிலான திரவத்தை விதைப்பதற்கு அனுப்ப வேண்டும், ஏனெனில் அதில் பூஞ்சை நுண்ணுயிரிகளின் செறிவு மிகவும் குறைவாக உள்ளது. எனவே, நாள்பட்ட மூளைக்காய்ச்சல் உள்ள ஒரு நோயாளியை பரிசோதிக்கும்போது, விதைப்பதற்கு அனுப்பப்படும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் குறைந்தபட்ச அளவு 15-20 மில்லி இருக்க வேண்டும். நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனையின் மற்றொரு விதி கடுமையான பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலில் கட்டாய கிராம் சாயமிடுதல் ஆகும். சாயமிடுதல் செயல்முறை சுமார் 5 நிமிடங்கள் எடுக்கும் மற்றும் அதிக உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. இந்த சாயமிடுதலின் முடிவுகள் போதுமான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையை உடனடியாகத் தேர்ந்தெடுக்க அனுமதிக்கின்றன. இடுப்பு பஞ்சருக்கு முன் கொடுக்கப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரியா சவ்வுகளை சேதப்படுத்தலாம், இதனால் கிராம் சாயத்தின் தனித்தன்மையை கணிசமாகக் குறைக்கலாம், ஆனால் அப்போதும் கூட அது பயனுள்ளதாக இருக்கும். கிரிப்டோகாக்கிக்கு கிராம் கறை, மைக்கோபாக்டீரியம் டியூபர்குலோசிஸ் கறை மற்றும் இந்தியா மை கறை ஆகியவற்றை வளர்ப்பதற்கு கூடுதலாக, வைரஸ், பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை ஆன்டிஜென்களுக்கான பல செரோலாஜிக் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எனவே, நியூரோசிபிலிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், CSF மற்றும் RIF சோதிக்கப்பட வேண்டும்.

வைராலஜிக்கல் முறைகள்

வைரஸ் கலாச்சாரத்தை தனிமைப்படுத்துவது பொதுவாக அறிவியல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]