Meningococcus

என் meningitidis - சீழ் மிக்க செரிபரமுள்ளிய மூளைக்காய்ச்சல் முகவரை - முதல் ஈ Marchiafawa மற்றும் ஈ Chelly மூலம் 1884 இல் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, மற்றும் 1887 ஏ Veykselbaumom உள்ள ஒதுக்கீடு செய்யப்பட்டன.

Meningococci - 0.6- 0.8 மைக்ரானாகவும் கிராம் கோள செல் விட்டம். முழுமையற்ற உயிரணு விழுங்கல் - நோயாளி இருந்து எடுக்கப்பட்ட பொருள் இருந்து தயாரிக்கப்பட்டாலும் பூச்சுக்கள், அவர்கள் காபி பீன்ஸ் வடிவில், அடிக்கடி அடிக்கடி லூகோசைட் உள்ள சோடிகளாக அல்லது நால்கூற்றுத்தொகுதி அல்லது தோராயமாக ஏற்பாடு உள்ளன. கலாச்சாரங்கள் meningococci இன் பூச்சுக்கள் ஒரு வழக்கமான வட்ட வடிவம் ஆனால் வெவ்வேறு அளவுகளில் வேண்டும் ல் கிராம் சேர்த்து கிராம்-பாஸிட்டிவ் கோச்சிக்கு இருக்க முடியும், தோராயமாக அல்லது நால்கூற்றுத்தொகுதி ஏற்பாடு செய்தார். எந்தவொரு விவாதமும் இல்லை, அவர்கள் கொடிகள் இல்லை. அனைத்து B மெனிகோக்கோக்கிகளும், குழு B தவிர, ஒரு காப்ஸ்யூலை உருவாக்குகின்றன. DNA இல் G + C இன் உள்ளடக்கம் 50.5 - 51.3 mol% ஆகும். Meningococcus - கடுமையான ஏரோபஸ், சாதாரண ஊடகங்களில் வளர முடியாது. அவற்றின் வளர்ச்சிக்கான சீரம் கூடுதலாக, உகந்த வளர்ச்சி பி.எச் 7.2-7.4, வெப்பநிலை தேவைப்படுகிறது - திட ஊடகத்தில் 22 "சி வளர்ந்து வரும் காலனிகளில் கீழே வெப்பநிலையில் மென்மையான, தெளிவான, அளவு 2-3 சீரம் மீது மில்லிமீட்டர் என்ற அளவில் 37 ° சி, .. குழம்பு கலங்கள் மற்றும் கீழ் ஒரு சிறிய உருண்டை உருவாக்குகின்றன. இந்த குறும்படத்தை திரையிடுவதை மேற்பரப்பில் அடிக்கடி எஸ்-வடிவம் நிற்க meningococci நோயாளிகள் விதைப்பு கொண்டு 2-3 நாட்களுக்கு பிறகு தோன்றுகிறது. ஆனால் ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் வளர்ப்பு அடிக்கடி ஆர் வடிவத்தில் மாற்றப்படும்போது மற்றும் பல உயிரியல் பண்புகள் இழக்க ஆன்டிஜென்களின் பகுதியை உள்ளடக்கியது, இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் ங்கள்.

மெனிங்கோகோகியின் உயிர்வேதியியல் செயல்பாடு சிறியது. அவை குளுக்கோஸ் மற்றும் மாலோட்டோஸ் ஆகியவற்றை வாயு இல்லாமல் அமிலமாக உருவாக்குகின்றன, ஜிலட்டின், ஆக்ஸிடேஸ் நேர்மறை ஆகியவை இல்லை.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

மெனிங்கோகோக்களின் ஆன்டிஜெனிக் கட்டமைப்பு

மெனிங்கோகாக்கியில், நான்கு ஆன்டிஜெனிக் சிஸ்டம்கள் கருதப்படுகின்றன.

காப்சுலர் பாலிசாக்கரைடு ஆன்டிஜென்ஸ்; ஏ, பி, சி, ஒய், எக்ஸ், இசட், டி, என், 29e, W135, எச், ஐ, கே, எல் வரையறுக்கப்பட்ட serogroup குறிப்பிட்ட பாலிசாக்ரைடுடன் அறியப்பட்ட இரசாயன கலவை பெரும்பாலான எ.கா.: பிரத்தியேகத் தன்மை பொறுத்து meningococci பின்வரும் குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன செரோகிராப் A - N-அசிட்டல் -3-ஓ-அசிடில்-மானோஸ்-அமினோபாஸ்பேட்.

• வெளிப்புற சவ்வுகளின் புரோட்டீன் ஆன்டிஜென்கள். அவை 5 வகுப்புகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. வகுப்புகள் 2 மற்றும் 3 புரோட்டீன்கள் 20 சீரியல்களை வரையறுக்கின்றன, மேலும் வகுப்பு 1 புரதங்கள் துணைப் பயன்கள்.
• புரோட்டீன் ஆன்டிஜென், முழு இனத்துக்கும் பொதுவானது N. Meningitidis.
• லிபோபோலிசைசரைடு ஆன்டிஜென்ஸ் - 8 செரோட்டிப்ஸ்.

Serogroup: புரதம் உட்பிரிவான: புரதம் செரோடைப் LPS செரோடைப் இந்த சூத்திரம் இணங்க ஆன்டிஜெனிக் meningococcus பின்வரும் வடிவில் உள்ளது. உதாரணமாக, பி: 15: பி 1: 16 - serogroup பி, செரோடைப் 15, உட்பிரிவான 16. ஆன்டிஜெனிக் கட்டமைப்பு ஆகியவற்றை படிப்பதும் meningococcus வேறுபாடுகளும் மட்டுமல்ல மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஆனால் அதிக இம்முனோஜெனிசி்ட்டி கொண்ட அந்த ஆன்டிஜென்கள் நிர்ணயம் செய்ய.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

மெனிசோகோக்கின் எதிர்ப்பு

சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் நடவடிக்கைக்கு மெனிங்கொக்க்கி மிகவும் நிலையற்றது. 2 நிமிடங்கள் கழித்து - 80 டிகிரி செல்சியஸ் வரை வெப்பமடையும் போது, நேரடியாக சூரிய ஒளியின் செல்வாக்கின் கீழ் இறந்து விடுகிறது. வழக்கமான இரசாயன கிருமிநாசினிகள் சில நிமிடங்களில் அவற்றைக் கொல்லுகின்றன. பல பாக்டீரியாக்களைப் போலல்லாமல் , அவை விரைவாக குறைந்த வெப்பநிலையில் இறந்துவிடுகின்றன, குளிர்காலத்தில் நோயாளிகளிடமிருந்து பொருட்களை வழங்கும்போது அவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மெனிங்கோகாக்கியின் நோய்க்கிருமிகளின் காரணிகள்

மெனிங்கோகாக்கியில், உயிரணுக்களை கடைபிடிக்கவும், காலனித்துவப்படுத்தவும், பாகோசைடோஸிஸ் நோய்க்கு எதிராக பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் மற்றும் தடுக்கக்கூடிய திறனைக் கண்டறியும் நோய்த்தாக்கக் காரணிகள் இருக்கின்றன. கூடுதலாக, அவை நச்சுத்தன்மை மற்றும் ஒவ்வாமை ஆகியவை ஆகும். ஒட்டுதல் மற்றும் காலனித்துவத்தின் காரணிகள் வெளிப்புற சவ்வுகளின் தோற்றங்கள் மற்றும் புரதங்கள் ஆகும். உட்புகுதல் காரணிகள் - ஹைலூரோனிடீஸ் மற்றும் பிற என்சைம்கள், புரவலன் திசுக்களின் கீழ்படிதல் அடிமூலக்கூறுகள். மெனிங்கோகோக்களின் நோய்க்கிருமத்தின் முக்கிய காரணி காப்சுலர் பாலிசாக்கரைடு ஆன்டிஜென்கள் ஆகும், அவை ஃபாகோசைடோசிஸிலிருந்து பாதுகாக்கின்றன. உயிரணு விழுங்கல் எதிரானதாகும் உயிரணு விழுங்கிகளால் ஒரு பாலிசாக்ரைடுடன் எதிரியாக்கி பி அடக்கல் நடவடிக்கை வழங்குகிறது beskapsulnyh meningococcal serogroup பி பாதுகாப்பில் உடல் மற்றும் தொற்று பொதுப்படையான உள்ள meningococci மென்மையான பரவுவதில் பங்குவகிக்கின்றன.

காரணமாக முறைகளில் லிப்போபாலிசாக்கரைடு அவர்களுக்கு இருப்பது, இது, நச்சுத்தன்மை கூடுதலாக, காய்ச்சலையும் உருவாக்கக் கூடியது, நெக்ரோடைஸிங் மற்றும் கொல்லுகின்ற வளைவு கொண்டதோ கிடையாது meningococci நச்சுத்தன்மை. பாத்தோஜெனிசிடி காரணிகளையும் கருத்தில் கொண்டு வரும் ஆற்றல் கொண்டுள்ளது அவர்கள் போன்ற neuraminidase என்சைம்களை என்று, சில புரோடேசுகள் அவர்கள் கண்டறியப்பட்டது மற்றும் பல்வேறு serogroups வேறுபட்ட அளவுகளில் தோன்றும் உள்ளன, plazmokoagulazy, fibrinolizina, அத்துடன் ஹீமோலெடிக் எதிர்ப்பு lysozyme நடவடிக்கை காரணமாக உருவாவதாகும்.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Postinfectious நோய் எதிர்ப்பு சக்தி

ஒரு லேசான வடிவத்தில் உள்ளிட்ட மாற்றப்பட்ட நோய்களுக்குப் பிறகு, மெனிகோக்கோக்க்களின் அனைத்து சரோஜெக்டிகளுக்கு எதிராக வலுவான நீண்ட கால ஆண்டிமைக்ரோபியல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகிறது. இது பாக்டீரிசைடு ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மெல்லிய உயிரணுக்களால் ஏற்படுகிறது.

தொற்றுநோய் தொற்றுநோய் தொற்றுநோய்

நோய்த்தொற்றின் மூலமே ஒரு நபர் மட்டுமே. மெனிடோகோக்கல்களின் தொற்றுநோய்களின் ஒரு சிறப்பு அம்சம், "ஆரோக்கியமான" கேரியர் என அழைக்கப்படுபவற்றின் பரவலான பரவலாகும், அதாவது, நடைமுறையில் ஆரோக்கியமான மக்களால் Meningococci வண்டி. இந்த கேரியர் மக்களிடையே மெனிகோகோக்க்களின் பரவுதலை ஆதரிக்கும் பிரதான காரணியாகும், எனவே திடீரென ஏற்படும் திடீர் அச்சுறுத்தலை உருவாக்குகிறது. Meningococcal நோய்த்தொற்று நோயாளிகளுக்கான விகிதம் மற்றும் "ஆரோக்கியமான" கேரியர்கள் 1: 1000 முதல் 1: 20,000 வரை வேறுபடுகின்றன. "ஆரோக்கியமான" மெனிகோக்கோக்கல்கல் வண்டிக்கான காரணம் விளக்கப்பட வேண்டும்.

Meningococcal தொற்றுகள் அனைத்து முக்கிய திடீர் இந்த serogroups மூளைக்காய்ச்சல் தொற்றியல் முக்கியப்பங்கு வகிக்கிறது என்று meningococcus serogroup பி meningococci மற்ற serogroups இடையிடையில் நோய் ஏற்படும் தொடங்கியது எதிராக குறைவான பயனுள்ள தடுப்பூசிகள் உருவாக்கிய பிறகு meningococcal serogroups A மற்றும் சி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது.

[27], [28], [29], [30]

மெனிசோகோகல் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்

வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் தொற்று ஏற்படுகிறது. நோய்த்தாக்கத்தின் நுழைவாயில் நாசோபார்னெக்ஸ் ஆகும், அங்கு மெனிசோக்கோகிஸ் நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் இரத்தத்தில் ஊடுருவிச் செல்கிறது. மெனிங்கோகோகாசி நோய்க்கான பின்வரும் மருத்துவ வடிவங்களை ஏற்படுத்தும்: நசோபரிங்கிட்டிஸ் (நோய் எளிதான வடிவம்); மெனிங்கோகோகெஸீமியா (மெனிங்கோகோகால் செப்ட்சிஸ்); தொற்றுநோய் செரிபரமுள்ளிய மூளைக்காய்ச்சல் - - மூளையுறைகள் ஒரு சீழ் மிக்க வீக்கம், மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டு மூளை இரத்த தடுப்பு meningococcus மீண்ட செரிப்ரோ ஊடுருவுகின்றன மற்றும் நோயின் மிகவும் கடுமையான வடிவம் ஏற்படுத்தும் விளைவாக. இந்த நோயாளிகளில், மதுபானமானது குழிவானது, பல லுகோசைட்டுகள் உள்ளன, மற்றும் துளையிடுகையில், அது உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக வெளியே பாய்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மெனிகோகோக்கல் என்டோகார்டிடிஸ் உருவாகிறது. மென்சோகோபாக்சீமியா அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் இரத்தக் கொதிப்பு அமைப்பு பாதிக்கும் போது. நோய் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பல்வேறு, வெளிப்படையாக ஒரு புறம், தீர்மானிக்கப்படுகிறது குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நிலை, மற்றும் வீரியத்தினை உடைய பட்டம் மற்ற meningococcus. சல்போனமைடு மருந்துகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகியவற்றின் பயன்பாடு 60-70% வரை அதிகரித்தது. அது சல்போனமைட் மருந்துகள் மற்றும் ஆண்டிபையாடிக்குகளுக்கு meningococcal எதிர்ப்பு தோற்றத்தை பொறுத்தது பெருமளவு அளவிற்கு, இப்போது வரை அதிக அளவிலேயே உள்ளது.

மெனிடோகோக்கல் நோய்த்தொற்றின் ஆய்வக ஆய்வு

பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நுண்ணுயிரியல் - கிருமியினால் தூய கலாச்சாரம் தனிமைப்படுத்தி மற்றும் மருந்துகள் மற்றும் கொல்லிகள் சல்போனமைட் அதன் உணர்திறன் சோதிக்க. தொல்லையிலிருந்து திரவத்தை, இரத்தம், எக்ஸுடேட், சளி மற்றும் நொஸோபார்னெக்ஸ் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்யக்கூடிய பொருள் ஆகும்.

நோயாளி நோயாளிகளிடமிருந்து காரணகாரியத்தை தனிமைப்படுத்துவது எப்பொழுதும் சாத்தியமில்லை, அதனால் நோயாளிகளுக்கு குறிப்பிட்ட மெனிசோகோக்கலர் ஆன்டிஜென்கள் அல்லது ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படும் உதவியுடன், சீரியசார் எதிர்வினைகள் மிகவும் முக்கியம்.

Koagglyutinatsii, lateksagglyutinatsii எதிர்வினை எதிர் நோய்தடுப்பு மின்பிரிகை, இம்முனோஸ்ஸே முறை மற்றும் eritroimmunoadsorbtsii micromethod: பின்வரும் நீணநீரிய சோதனைகள் ஆன்டிஜென்கள் கண்டறிய பயன்படுத்த முடியும்.

நோயாளிகளின் இரத்தம் மற்றும் நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் ஆன்டிபாடிகளை கண்டறிவதற்கு, RPGA மற்றும் IFM ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் குழு-குறிப்பிட்ட பாலிசாக்கரைடுகள் ஆன்டிஜென்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மெனிடோகோக்கல் தொற்று சிகிச்சை

மெலினோகோகாக்கல் நோய்த்தொற்று சிகிச்சை என்பது சல்போனமைடு மருந்துகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (பென்சிலின், ரிஃபம்பிக்ஸின், முதலியன) பயன்படுத்துவதாகும்.

Meningococcal நோய்த்தொற்றின் குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள்

Serogroups ஏ, சி, ஒய் மற்றும் W135 இருந்து மிகவும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட பல்சக்கரைடுகளின் பெறப்பட்ட மூளைக்காய்ச்சல் முன்மொழியப்பட்ட தடுப்பூசி எதிராக செயற்கை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாக்க, ஆனால் அவர்களில் ஒவ்வொரு ஒரு குழு குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகும். பாலினச் சர்க்கரை நோயாளிகளுக்கு பி.ஆர்.ஐ. நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருந்து மீண்டு அனைத்து meningococcal serogroups எதிராக எழுகிறது இருப்பதால் இத்தகைய ஆன்டிஜென்கள் (serogroup பி உட்பட), அனைத்து serogroups எதிராக ஒரு நம்பகமான பாதுகாப்பை உருவாக்க அதிகரிப்பதாக இருக்கும் அதாவது serogroup பி உட்பட தங்கள் தேடல் மீண்டும்