ரூபெல்லா வைரஸ்

ரூபெல்லா வைரஸ் என்பது டோகாவிரிடே குடும்பத்தைச் சேர்ந்த ரூபிவைரஸ் இனத்தின் ஒரே உறுப்பினர்.

ரூபெல்லா (ஜெர்மன் தட்டம்மை) என்பது தோலில் புள்ளிகள் கொண்ட தடிப்புகள், மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் வெண்படலத்தில் கண்புரை வீக்கம், கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம் மற்றும் சிறிய பொது போதை அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும்.

ரூபெல்லா வைரஸ் டோகாவைரஸ் குடும்பத்தின் ஒரு பொதுவான பிரதிநிதி மற்றும் அதன் முக்கிய பண்புகளில் ஆல்பா வைரஸ்களைப் போன்றது. விரியன் கோள வடிவமானது, சுமார் 60 nm விட்டம் கொண்டது, மரபணு 3 MD மூலக்கூறு எடை கொண்ட ஒரு நேர்மறை, துண்டு துண்டாக இல்லாத, ஒற்றை-இழை RNA மூலக்கூறு ஆகும். வைரஸுக்கு ஒரு சூப்பர் கேப்சிட் உள்ளது, அதன் மேற்பரப்பில் 6-10 nm நீளமுள்ள கிளைகோபுரோட்டீன் கூர்முனைகள் உள்ளன. இரண்டு வகையான கிளைகோபுரோட்டீன்கள் உள்ளன: E1 - பறவை எரித்ரோசைட்டுகளுடன் தொடர்புடைய ஹேமக்ளூட்டினேட்டிங் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் E2 - செல்லுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது ஏற்பியாக செயல்படுகிறது. இரண்டு கிளைகோபுரோட்டீன்களும் பாதுகாப்பு ஆன்டிஜென்கள். வைரஸின் ஒரே ஒரு செரோவர் மட்டுமே உள்ளது.

இந்த வைரஸ் வெளிப்புற சூழலில் ஒப்பீட்டளவில் நிலையற்றது, கொழுப்பு கரைப்பான்கள், சவர்க்காரம் ஆகியவற்றால் எளிதில் செயலிழக்கச் செய்யப்படுகிறது, pH 5.0 க்கும் குறைவாகவும், 56 °C க்கும் அதிகமான வெப்பநிலையிலும். உறைந்திருக்கும் போது, குறிப்பாக -70 °C இல் இது நன்கு பாதுகாக்கப்படுகிறது.

ரூபெல்லா வைரஸ் நன்றாக இனப்பெருக்கம் செய்து மனித அம்னியன் செல்கள், முயல் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் வெரோ குரங்கு சிறுநீரகங்களின் கலாச்சாரங்களில் சைட்டோபாதிக் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. பாதிக்கப்பட்ட செல்களில் சிதைவு ஏற்படுகிறது, ராட்சத மல்டிநியூக்ளியேட்டட் செல்கள் தோன்றும். பிற செல் கலாச்சாரங்களில், வைரஸ் காணக்கூடிய மாற்றங்கள் இல்லாமல் இனப்பெருக்கம் செய்ய முடியும், ஆனால் குறுக்கீட்டின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது, இது மற்ற வைரஸ்களின் சைட்டோபாதிக் செயல்பாட்டிலிருந்து பாதுகாக்கிறது. இது ரூபெல்லா வைரஸை தனிமைப்படுத்துவதற்கான நிலையான முறைக்கு அடிப்படையாகும், இது பச்சை குரங்கு சிறுநீரக செல்களை சோதனைப் பொருளால் பாதித்து 7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு ECHO வகை II வைரஸ் அல்லது வெசிகுலர் ஸ்டோமாடிடிஸ் வைரஸை கலாச்சாரத்தில் அறிமுகப்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. ECHO வைரஸால் ஏற்படும் சைட்டோபாதிக் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால், பொருளில் ரூபெல்லா வைரஸ் இல்லை, மாறாக, ECHO வைரஸின் சைட்டோபாதிக் நடவடிக்கை இல்லாதது சோதனைப் பொருளில் ரூபெல்லா வைரஸ் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

ரூபெல்லா வைரஸ் மனிதர்கள், மக்காக் குரங்குகள் மற்றும் முயல்களுக்கு நோய்க்கிருமியாகும். மற்ற விலங்குகள் இந்த வைரஸால் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ரூபெல்லாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் அறிகுறிகள்

வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் மனித உடலில் நுழையும் இந்த வைரஸ், முதலில் கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் முனைகளில் பெருகும். ஒரு வாரம் கழித்து, வைரேமியா உருவாகிறது, ஒரு வாரம் கழித்து, முகத்தில் இருந்து தொடங்கி தண்டு மற்றும் கைகால்களுக்கு நகரும் ஒரு சொறி தோன்றும். இந்த காலகட்டத்தில், காய்ச்சல், பிற பிராந்திய நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம் மற்றும் மூட்டு வலி (குறிப்பாக பெரியவர்களில்) சாத்தியமாகும். சொறி பொதுவாக 2-3 நாட்கள் நீடிக்கும்.

குழந்தைகளில் ரூபெல்லா பொதுவாக லேசான நோயாகவே ஏற்படுகிறது, பெரியவர்களில் நோயின் போக்கு மிகவும் கடுமையானது, சில நேரங்களில் கீல்வாதம், மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா உருவாகிறது. ரூபெல்லா குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய பெண்களுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது பிறவி ரூபெல்லா நோய்க்குறியை (CRS) ஏற்படுத்தும், இது வைரமியாவின் போது நஞ்சுக்கொடியை ஊடுருவி வளரும் கருவில் டெரடோஜெனிக் விளைவை ஏற்படுத்தும் வைரஸின் திறனால் ஏற்படுகிறது. இது கருவின் பிரிக்கும் செல்கள் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி நாளங்களின் செல்கள் இரண்டிலும் வைரஸின் சைட்டோபதி விளைவு காரணமாகும். இது இதயக் குறைபாடுகள், காது கேளாமை, பார்வை உறுப்புகளின் பிறவி நோய்கள், மைக்ரோசெபலி, தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு, இறந்த பிறப்பு போன்றவற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி

சொறி வெளிப்பாட்டின் போது வைரஸ்-நடுநிலைப்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகள் (IgM) இரத்தத்தில் தோன்றும், அவற்றின் டைட்டர் 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்சத்தை அடைகிறது, மேலும் 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு அவை மறைந்துவிடும். சொறி மறைந்த பிறகு IgG தோன்றும் மற்றும் நீண்ட காலம் நீடிக்கும். குழந்தை பருவத்தில் ரூபெல்லாவுக்குப் பிறகு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வாழ்நாள் முழுவதும் இருக்கும்.

ரூபெல்லாவின் தொற்றுநோயியல்

ரூபெல்லா என்பது ஒரு பொதுவான மானுடவியல் வான்வழி தொற்று ஆகும், இது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாத நபர்களுக்கு மிகவும் தொற்றக்கூடியது. ரூபெல்லாவின் உச்ச நிகழ்வு பொதுவாக வசந்த காலத்தில் ஏற்படுகிறது. 20 ஆம் நூற்றாண்டில், ஒவ்வொரு 6-9 வருடங்களுக்கும் தொற்றுநோய்கள் காணப்பட்டன, மேலும் ஒவ்வொரு தொற்றுநோய்க்குப் பிறகும், அடுத்த 5 ஆண்டுகளில் இந்த நிகழ்வு குறைந்து, பின்னர் கடைசி பெரிய வெடிப்புக்குப் பிறகு 6-9 ஆண்டுகளுக்கு மீண்டும் தொற்றுநோய் நிலைக்கு அதிகரித்தது. ரூபெல்லாவில், சொறி தோன்றுவதற்கு 1-2 வாரங்களுக்கு முன்பும், சொறி தொடங்கிய 2-3 வாரங்களுக்கும் நாசோபார்னக்ஸ் மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயின் சளியிலிருந்து வைரஸ் வெளியேற்றப்படுகிறது. கருப்பையில் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், வைரஸ் 1-1.5 ஆண்டுகளுக்கு சிறுநீர் மற்றும் மலம் மூலம் வெளியேற்றப்படலாம்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

ரூபெல்லாவின் ஆய்வக நோயறிதல்

வைராலஜிக்கல் மற்றும் செரோலாஜிக்கல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி ரூபெல்லாவைக் கண்டறியலாம். வைரஸை தனிமைப்படுத்துவதற்கான பொருள் நாசோபார்னீஜியல் சுரப்பு (கேடரல் நிகழ்வுகளின் முன்னிலையில்) மற்றும் சொறி தோன்றுவதற்கு முன் இரத்தம்; சொறி தோன்றிய பிறகு இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் மலம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. செல் கலாச்சாரங்களைப் பாதிக்க இந்த பொருள் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் வைரஸ் RTGA மதிப்பீட்டிலும், குறுக்கீடு சோதனையிலும் அடையாளம் காணப்படுகிறது. பிறவி ரூபெல்லா ஏற்பட்டால், குழந்தைகளின் சிறுநீர் மற்றும் மலம் சோதனைக்கான பொருளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ரூபெல்லாவின் சீராலஜிக்கல் நோயறிதல், RIF, IFM, RIM ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி இரத்தத்தில் உள்ள ரூபெல்லா வைரஸுக்கு IgM மற்றும் IgG ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானிக்கிறது. ஜோடி சீரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஆன்டிபாடி டைட்டரின் அதிகரிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ரூபெல்லாவின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை

ரூபெல்லாவைத் தடுப்பதில் முக்கிய விஷயம் குழந்தைகள் குழுக்களில் தனிமைப்படுத்தல் நடவடிக்கைகள் ஆகும். 12-14 வயதுடைய பெண்கள், இளம் பெண்கள் மற்றும் குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய பெண்களுக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பூசி போடுவது நல்லது. இந்த நோக்கங்களுக்காக, பச்சை குரங்குகளின் சிறுநீரக செல்கள் மற்றும் மனித கருக்களின் நுரையீரலின் டிப்ளாய்டு செல்களின் கலாச்சாரத்தில் குறைந்த வெப்பநிலையில் அனுப்பப்படும் வைரஸின் பலவீனமான விகாரங்களிலிருந்து பெறப்பட்ட உயிருள்ள மற்றும் கொல்லப்பட்ட தடுப்பூசிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தட்டம்மை மற்றும் தொற்றுநோய்க்கு எதிரான தடுப்பூசிகளுடன் இணைந்து தொடர்புடைய மருந்துகள் உள்ளன. 2010 ஆம் ஆண்டளவில் பிறவி ரூபெல்லா நோய்க்குறியின் நிகழ்வை 100,000 நேரடி பிறப்புகளுக்கு 1 க்கும் குறைவான அளவிற்குக் குறைக்கும் பணியை WHO நிர்ணயித்துள்ளது. ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, தட்டம்மை , சளி மற்றும் ரூபெல்லாவுக்கு எதிரான வெகுஜன தடுப்பூசிக்கு நேரடி ட்ரிவலன்ட் தடுப்பூசி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ரூபெல்லாவுக்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை.