மெனிங்கோகாக்கால் தொற்று

Meningococcal தொற்று - ஒரு கடுமையான anthroponotic தொற்று நோய் காய்ச்சல், போதை ரத்த ஒழுக்கு வெடிப்பு மற்றும் மூளையுறைகள் இன் சீழ் மிக்க வீக்கம் வகைப்படுத்தப்படும் இது கடத்தப்படும் ஏரோசால் பொறிமுறையை நிலையில் வைத்திருக்கலாம்.

ஐசிடி -10 குறியீடுகள்

• A39. மெனிங்கோகாக்கால் தொற்று.
• A39.1. வாட்டர்ஹவுஸ்-ஃப்ரைரிக்ஸ்சின் சிண்ட்ரோம், மெனிசோகோகல் அட்ரினலிட்டிஸ், மெனிடோ கொக்கல் அட்ரீனல் சிண்ட்ரோம்.
• A39.2. கடுமையான மென்மோகோோகோகேமியா.
• A39.3. நாட்பட்ட மெனிகொப்டோகேமியா.
• A39.4. மெனிங்கோகாசெமியா, குறிப்பிடப்படவில்லை.
• A39.5. இதயத்தின் மெனிகோ கொக்கால் நோய். மெனிங்கோகாக்கால்: இதய அமைப்பு; இதய; இதயத்தசையழல்; இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி.
• A39.8. பிற மயக்க நோய்த்தொற்றுகள். மெனிங்கோகாக்கால்: கீல்வாதம்; வெண்படல; என்சிபாலிட்டிஸ்; ரெட்ரோபுல்லாரின் நரம்பியல். பிந்தைய meningococcal கீல்வாதம்.
• A39.9. மெனிடோ கொக்கல் தொற்று, குறிப்பிடப்படாதது. BDU இன் மெனிடோ கொக்கால் நோய்.

என்ன?

Meningococcal நோய்த்தாக்கம் meningococcus (Neisseria meningitidis) ஏற்படுகிறது, இது மூளையழற்சி மற்றும் செப்டிசெமியாவை ஏற்படுத்துகிறது. தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, ஒளிக்கதிர், மயக்கம், வெடிப்பு, பல உறுப்பு செயலிழப்பு, அதிர்ச்சி மற்றும் ICE ஆகியவை அடங்கும். நோய் கண்டறிதல் என்பது நோய்த்தாக்குதலின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையிலானது மற்றும் கலாச்சார ஆராய்ச்சி மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. 3 வது தலைமுறையின் பென்சிலின் அல்லது செபாலோசோபின்களால் மெனிடோகோக்கல்களின் தொற்று சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

90% க்கும் அதிகமான மெனிகோக்ரஸ்கல் நோய்த்தாக்கங்களுக்கு மெலனிடிஸ் மற்றும் செப்டிசெமியா கணக்கு. நுரையீரல்கள், மூட்டுகள், சுவாசக்குழாய், சிறுநீரக உறுப்புக்கள், கண்கள், எண்டோகார்டியம் மற்றும் பெரிகார்டியம் போன்ற தொற்று நோய்கள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

உலகில் உள்ள நோய்த்தாக்குதலின் அதிர்வெண் 0.5-5 / 100 000 மக்கள் ஆகும். குளிர்காலம் மற்றும் வசந்த காலத்தில் வசிக்கும் பருவநிலை அதிகரிக்கும். செனகல் மற்றும் எத்தியோப்பியா இடையே ஆபிரிக்காவின் பிராந்தியத்தில் தொற்றுநோய்களின் பரவலான நிகழ்வுகள் ஏற்படுகின்றன. இந்த மண்டலம் மெனிசிடிஸ் மண்டலம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இங்கு நிகழ்வு விகிதம் 100-800 / 100 000 மக்கள் ஆகும்.

மெனிங்கோகோகிஸ் அறிகுறிக் கேரியரின் ஆரொஃபரினக்ஸ் மற்றும் நாசோபார்னக்ஸில் குடியிருக்க முடியும். பெரும்பாலும், கேரியர் காரணிகளின் கலவையின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒரு நோயாளி ஆனார். உயர் கேரியர் அதிர்வெண் அறிவிக்கப்பட்ட போதிலும், பரவலான நோய்த்தாக்குவதற்கு கேரியர் மாற்றுவது அரிதாகவே நிகழ்கிறது. முன்னர் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இது மிகவும் பொதுவானது. வழக்கமாக தொற்று பரவுவது கேரியரின் மூச்சுத்திணறல்களுடன் நேரடியாக தொடர்பு கொள்வதாகும். கேரியரின் அதிர்வெண் தொற்றுநோய்களின் போது கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

உடலுக்குள் நுழைந்தவுடன், மெனிசோகாக்கஸ் நோய்த்தடுப்பு மற்றும் சிறுநீர்ப்பை ஆகிய இரண்டில் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களிடையே கடுமையான பாக்டிரேமியாவை ஏற்படுத்துகிறது, இது பரவலான வாஸ்குலர் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த நோய்த்தொற்று விரைவில் தீங்கு விளைவிக்கும் போக்கை எடுக்க முடியும். இது இறப்பு விகிதம் 10-15% வழக்குகளில் தொடர்புடையது. மீட்டெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 10-15% இல் , மாற்றப்பட்ட நோய்த்தாக்கத்தின் கடுமையான விளைவுகள், நிரந்தர விசாரணை இழப்பு, சிந்தனை செயல்முறைகள் குறைந்து அல்லது ஃபாலாங்க்கள் அல்லது மூட்டுகளில் இழப்பு ஏற்படுகின்றன.

மிகவும் பொதுவான தொற்று 6 முதல் 3 வயது வரை உள்ள குழந்தைகள். மேலும் ஆபத்து உள்ள இளைஞர்கள் சமீபத்தில் வசிக்கும் இளைஞர்கள், நிரந்தர அமைப்பு மற்றும் நுண்ணுயிரியல் நிபுணர்களிடையே குறைபாடுள்ள இளைஞர்கள் ஆகியோர் இளைஞர்கள், ஆண்கள், நோய்த்தொற்று அல்லது தடுப்பூசி ஒரு வகை-குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு பின்னால் செல்கிறது.

மெனிடோ கொக்கல் நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

Meningococci, சிறிய கிராம்-நெகட்டிவ் கோச்சிக்கு எளிதில் நிறிமிடு கிராம் மற்றும் அடையாள மற்ற நிலையான நுண்ணுயிரியல் முறைகள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. Meningococcal நோய்த்தொற்று lateksagglyutinatsiya மற்றும் உறைதல் சோதனைகள் போன்ற நீணநீரிய முறைகளின் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது, வாங்குதல் நீங்கள் விரைவில் இரத்தத்தில் meningococcus ஒரு முதல்கட்ட அறுதியிடல், செரிப்ரோ, மூட்டுறைப்பாயத்தை திரவம் மற்றும் சிறுநீர் செய்ய அனுமதிக்கிறது.

சாதகமான மற்றும் எதிர்மறையான முடிவுகளை இருவரும் கலாச்சார உறுதிப்படுத்தல் வேண்டும். பிசிஆர் மெனிங்கோகோகஸ் கண்டறியவும் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் இது பொருளாதார ரீதியாக நியாயமில்லை.

மெனிகொகோகல் நோய்த்தாக்கம் எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?

பெற நம்பகமான கண்டறிதல் முடிவுகளை நிர்வகிக்கப்படுகிறது செஃபலோஸ்போரின் 3 வது தலைமுறை (எ.கா., செஃபோடாக்சிமெ 2 கிராம் நரம்பூடாக ஒவ்வொரு 6 மணி நேரம் அல்லது செஃப்ட்ரியாக்ஸேன் 2 கிராம் நரம்பூடாக ஒவ்வொரு 12 மணி பிளஸ் 500 மிகி vancomycin நரம்பூடாக ஒவ்வொரு meningococcal தொற்று சந்தேகிக்கப்படுகிறது யார் மிசூரி நோயெதிர்ப்புத்திறன் பெரியவர்கள், தோற்றுவிக்கும் வரை 6 அல்லது 1 கிராம் ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக சிரமப்படும். நோய் எதிர்ப்பு திறன் தனிநபர்கள் லிஸ்டீரியா Monocytogenes பூச்சு கருதப்பட்டு வேண்டும், இந்த சிகிச்சை ஆம்பிசிலின் நரம்பூடாக ஒவ்வொரு 4 மணி 2 கிராம் சேர்க்கப்படுகிறது. உண்மையான meningococcus நிறுவுவதில் போது விருப்பப்படி முகவரை மிசூரி 4 மில்லியன் அலகுகள் பென்சிலின் நரம்பூடாக ஒவ்வொரு 4 மணி உள்ளது.

குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் நியமனம் குழந்தைகளில் நரம்பியல் சிக்கல்களின் நிகழ்வுகளை குறைக்கிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படும் நிகழ்வில், முதல் அளவை ஒன்றாக அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முன் அளிக்க வேண்டும். 0.15 மி.கி மருந்தளவைக் டெக்ஸாமெதாசோன் சிகிச்சை குழந்தைகள் Meningococcal நோய் / கிலோ நரம்பூடாக ஒவ்வொரு 6 மணி 4 நாட்கள் (பெரியவர்களுக்கு 10 மிகி ஒவ்வொரு 6 மணிநேரம்).

மெனிகொகோகல் நோய்த்தாக்கம் எவ்வாறு தடுக்கப்படுகிறது?

Meningococcal நோய் உடைய நோயாளி நெருங்கிய தொடர்பு இருக்கும் நபர்கள் தொற்று வளர்ச்சிக்கு அதிகமான ஆபத்து இருக்கிறது, எனவே meningococcal தொற்று முற்காப்பு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பெற வேண்டும். தேர்வு மருந்துகள் அவர்கள் 600 மி.கி, குழந்தைகளுக்கு 1 மாதம் வயதிற்குட்பட்ட 5 மிகி / கிலோ உடல் எடை ஒவ்வொரு 12 rifampin 10 மி.கி / கி.கி உடல் எடை ஒவ்வொரு 12 மணி மற்றும் 4 அளவுகளில் மொத்தம் 1 மாதம் விட பழைய குழந்தைகளுக்கு வாய்வழியாக ஒவ்வொரு 12 மணி மட்டும் 4 அளவில் ( மணி, 15 வயது 125 மிகி தசையூடான டோஸ் 1) அல்லது ஃப்ளோரோக்வினொலோனாக அலகு டோஸ் பெரியவர்களுக்கு (சிப்ரோஃப்லோக்சசின் அல்லது லெவொஃப்லோக்சசின் அல்லது ஆஃப்லோக்சசின் 500 மிகி 400 மி.கி) கீழ் 4 அளவைகள்) அல்லது ஒரு அளவு செஃப்ட்ரியாக்ஸேன் intramuscularly 250 மிகி (குழந்தைகளுக்கு மொத்தம்.

அமெரிக்காவில், ஒரு மெனிகொகோகல் கொஜகோட் தடுப்பூசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. Meningococcal தொற்று இருந்து தடுப்பூசி meningococci (அனைத்து குழு B தவிர) 5 serogroups 4 4 கொண்டுள்ளது. ஆண்குறியற்ற நோய்த்தாக்கங்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் தடுப்பூசி போட வேண்டும். தடுப்பூசி பரிந்துரைக்கப்படும் இடங்களில் பயணம் செய்யும் மக்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆய்வக அல்லது மெனிகோக்கோக்கஸ் கொண்ட ஏரோசோல்கள் கொண்ட தொழில்துறை வெளிப்பாடு கொண்டவர்கள், மற்றும் செயல்பாட்டு அல்லது அசல் ஆசனங்களைக் கொண்ட நோயாளிகள். தடுப்பூசி சாத்தியம் குறிப்பாக மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக ஊழியர்கள் நோயாளிகள் தொடர்பு நபர்களை மற்றும் நோய்த்தடுப்புக்குறை நோயாளிகளுக்கு ஒரு அறையில் வாழ யார் அந்த, இளங்கலைப் பட்டம் பல்கலைக்கழகங்கள் கருதப்பட வேண்டும்.

பொதுவாக மெனிகோஸ்கோபல் தொற்று என்பது மருத்துவமனையின் ஒரு நிகழ்வு ஆகும். நோயாளியின் சுற்றுச்சூழல்களில் அடையாளம் காணப்பட்டு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் சுத்தப்படுத்தப்படுகிறது. தொற்றுநோய்களின் அறிகுறிகளின் படி, மெனிசோகோக்ரல் நோய்த்தொற்று தடுப்புக்கு தடுப்பூசிகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன:

• தடுப்பூசி மெனிகோகோக்கல் குழு 0.25 மில்லி உள்ள ஒரு பாலிசாக்கரைடு உலர் - 1 முதல் 8 ஆண்டுகள் மற்றும் 0.5 மில்லி குழந்தைகளுக்கு 9 ஆண்டுகள், இளம்பருவங்கள் மற்றும் பெரியவர்கள் (சிறுநீரக முறைப்படி);
• 18 மாதங்களில் இருந்து குழந்தைகளுக்கு 0.5 மில்லி என்ற அளவிலேயே பாலிசாக்கரைடு மெனிடோக்கோகல் தடுப்பூசி குழுக்கள் A மற்றும் C (அறிகுறிகளின்படி - 3 மாதங்கள்) மற்றும் வயது வந்தோருக்கான (அல்லது intramuscularly) ஒரு முறை;
• mentseks ACL 0.5 மில்லி ஒரு டோஸ் - குழந்தைகள் 2 ஆண்டுகள் மற்றும் பெரியவர்கள் ஒரு முறை ஒரு முறை.

மெனிசோகோகல் தொற்றுநோயின் அறிகுறிகள் யாவை?

மெலனிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு அடிக்கடி காய்ச்சல், தலைவலி மற்றும் கழுத்தில் உள்ள விறைப்பு ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகின்றன. மற்ற அறிகுறிகள் meningococcal நோய் குமட்டல், வாந்தி, போட்டோபோபியாவினால் மற்றும் சோம்பல் ஆகியவையும் அடங்கும். நோய்க்குறியின் பிற்பகுதியில் மௌலொபோபூலார் மற்றும் ஹேமிரக்டிக் துடிப்பு பெரும்பாலும் தோன்றும். மெனிங்கியல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் ஒரு உடல் பரிசோதனையில் கண்டறியப்படுகின்றன. வாட்டர்ஹவுஸ்-Fridereksena நோய்க்குறி (செப்டிகேமியா வளர்ந்த அதிர்ச்சி, பர்ப்யூரா தோலிற்குரிய இரத்தப்போக்கு மற்றும் சிறுநீரகமேற்பட்டையிலிருந்து), உறுப்பு தோல்வி, அதிர்ச்சி மற்றும் டி.ஐ. கொண்டு சீழ்ப்பிடிப்பு: பின்வரும் பறிக்க வல்லதாகும் இரத்தத்தில் மெனிங்கோகாக்கஸ் கொண்டு நோய்த். அரிதான நாள்பட்ட மெனிகோகோக்கசெமியா மீண்டும் மீண்டும் லேசான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],