மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதி எலும்பு முறிவு

மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவு எலும்புகளின் எலும்பு முறிவை உள்ளடக்கியது, இது அதன் வெளிப்புற மேற்பரப்பின் அடிப்படையை உருவாக்குகிறது (அடிப்படை கிரானை எக்ஸ்டெர்னா), அத்துடன் மண்டை தளத்தின் உள் மேற்பரப்பின் கட்டமைப்புகள் (அடிப்படை கிரானை இன்டர்னா). [1]

ஐசிடி -10 இன் படி, மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் எலும்பு முறிவு எஸ் 02.1 குறியீடு மற்றும் எலும்பு முறிவுகளை உள்ளடக்கியது: தற்காலிக, ஸ்பெனாய்டு மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் எலும்புகள்; கிரானியல் ஃபோஸாவின் பல்வேறு எலும்புகளின் பகுதிகளால் உருவாக்கப்பட்டது, சுற்றுப்பாதையின் மேல் சுவர் (முன் எலும்பின் சுற்றுப்பாதை தட்டு); எத்மாய்டு மற்றும் முன் எலும்புகளின் சைனஸ் (சைனஸ்). [2]

நோயியல்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, கடுமையான கிரானியோசெரெப்ரல் அதிர்ச்சி நிகழ்வுகளில், மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவுகள் 3.5-24% வரை இருக்கும், மேலும் அவை மண்டை எலும்பு முறிவுகளில் சுமார் 20% ஆகும். 70% முறிவுகள் முன்புற மண்டை ஓடு மற்றும் 20% நடுவில் ஏற்படுகின்றன.

சில தகவல்களின்படி, தலையில் காயங்களுக்குப் பிறகு குழந்தைகளில் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதி எலும்பு முறிவு ஏற்படுவது 11%ஆகும். [3]

மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் வெளிப்புற மற்றும் / அல்லது உள் மேற்பரப்பின் கட்டமைப்புகளுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சேதத்துடன், இறப்பு 29%ஐ அடைகிறது; 55-60% நோயாளிகளுக்கு மாறுபட்ட டிகிரிகளின் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான இயலாமை காணப்படுகிறது. கிட்டத்தட்ட 45% வழக்குகளில் ஒரே நேரத்தில் பெட்டகத்தின் எலும்புகள் மற்றும் மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவு காயமடைந்தவர்களின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. [4]

காரணங்கள் மண்டை ஓட்டின் முறிவு

மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் அதன் வெளிப்புற அல்லது உள் மேற்பரப்புகளின் எலும்பு கட்டமைப்புகளின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதற்கான ஆபத்து காரணிகள் குறிப்பிடத்தக்க  கிரானியோசெரெப்ரல்  மற்றும் தலை / கழுத்து காயங்கள் ஆகும். அவற்றை விபத்தில் ஓட்டுநர்கள், பயணிகள் மற்றும் பாதசாரிகள் பெறலாம்; வேலையில் விபத்துகள் மற்றும் பல விளையாட்டுகளில் (முதன்மையாக வேகம் மற்றும் தீவிர சுமைகளுடன் தொடர்புடையது), அத்துடன் வீழ்ச்சியின் விளைவாக, கடுமையான காயங்கள் மற்றும் தலையில் நேரடி அடி.[5]

குழந்தைகளில் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதி எலும்பு முறிவும் விழும் போது தலையில் ஏற்படும் காயத்துடன் தொடர்புடையது, மேலும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், பிரசவத்தின்போது மண்டையில் ஏற்பட்ட காயத்தால் இத்தகைய எலும்பு முறிவு ஏற்படலாம் (தலையை தவறாக அகற்றினால்).

மருத்துவ அனுபவத்தால் சான்றாக, குறிப்பாக இந்த எலும்பு முறிவுகள் தற்காலிக எலும்பின் பாறை பகுதி (பிரமிடு), முகடு மற்றும் செயல்முறைகள் (ஸ்டைலாய்ட் மற்றும் மாஸ்டாய்டு) ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது; கிரானியல் ஃபோஸா; ஸ்பெனாய்டு சைனஸ் , ஃபோரமன் மேக்னம் மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் காண்டில்களின் பகுதிகள் . இத்தகைய எலும்பு முறிவுகள் தனிமைப்படுத்தப்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் டிபிஐயுடன், மண்டை ஓடு கூட பாதிக்கப்படுகிறது, அதாவது, மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவு மற்றும் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதி ஆகியவை இணைந்துள்ளன. பார்க்க -  மண்டை ஓட்டின் அமைப்பு [6]

மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் கிட்டத்தட்ட 10% எலும்பு முறிவுகள் (குறிப்பாக, ஆக்ஸிபிடல் காண்டில்) கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் எலும்பு முறிவுடன் தொடர்புடையது (கிரானியோவெர்டெபிரல் மண்டலத்தின் இரண்டு மேல் முதுகெலும்புகள்).

மூடிய தலையின் காயத்துடன் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் மூடிய எலும்பு முறிவு, எலும்பு முறிவின் பகுதியை மறைக்கும் தோல் சேதமடையாதபோது, அத்துடன் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் திறந்த எலும்பு முறிவு - திறந்த தலையில் காயத்துடன் தோல் வெடிப்பு மற்றும் எலும்பு வெளிப்பாடு.

மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் எலும்பு முறிவை மாற்றலாம் - எலும்பு தனித்தனி துண்டுகளாக நசுக்கப்பட்டால், மற்றும் உடைந்த பிரிவுகள் உள்நோக்கி (மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் மூளை நோக்கி) இடம்பெயர்ந்தால், எலும்பு முறிவு மன அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மாறாத எலும்பு முறிவு மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் நேர்கோட்டு முறிவு என வரையறுக்கப்படுகிறது.

மண்டை ஓட்டின் விரிசல் அதன் அடிப்பகுதியின் எலும்புகளில் தொடரும் போது அடித்தளத்திற்கு மாற்றங்களுடன் மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவு குறிப்பிடப்படுகிறது.

தற்காலிக எலும்பின் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் எலும்பு முறிவு அடிக்கடி நிகழ்கிறது, ஏனெனில் அதன் கீழ் பகுதி மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியில் நுழைகிறது, செதில் பகுதி மண்டை ஓட்டின் பக்கவாட்டு சுவர், மற்றும் முன்புற மற்றும் பின்புற மேற்பரப்புகள் (ஒன்றாக மற்ற பகுதிகளுடன்) எலும்புகள்) மண்டை ஓட்டின் உள் தளத்தின் நடுத்தர மற்றும் பின்புற கிரானியல் ஃபோஸாவை உருவாக்குகிறது. கூடுதலாக,  தற்காலிக எலும்பு  காற்றுப்பாதைகளுக்கு சொந்தமானது, இது மண்டை ஓட்டின் மற்ற எலும்புகளை விட மெல்லியதாக இருக்கும் (முன் - 1.4 முறை, மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் - 1.8 முறை), இரண்டு செயல்முறைகள் உள்ளன (ஸ்டைலாய்டு மற்றும் மாஸ்டாய்டு), மேலும் பல கால்வாய்களால் ஊடுருவுகிறது, குழாய்கள், பள்ளங்கள் மற்றும் பிளவுகள். மேலும் படிக்க -  தற்காலிக எலும்பு முறிவு  [7] 

 

நோய் தோன்றும்

உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, எந்த எலும்பு முறிவுகளின் நோய்க்கிருமியும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க இயந்திர (உயர் ஆற்றல்) விளைவு காரணமாகும், இதில் எலும்பு திசுக்களின் உயிரியக்கவியல் பண்புகளின் வரம்பை மீறுவதால் எலும்பு சிதைந்து அழிக்கப்படுகிறது (ஒரு அடுக்கு படிக லேமல்லர் அமைப்பு கொண்டது ) - பயன்படுத்தப்பட்ட சக்தி (நெகிழ்ச்சி) மற்றும் வலிமைக்கு எதிர்ப்பு.

பொருளில் மேலும் தகவல் -  எலும்புகளின் அமைப்பு மற்றும் வேதியியல் கலவை

அறிகுறிகள் மண்டை ஓட்டின் முறிவு

மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் எலும்பு முறிவின் முதல் அறிகுறிகள் அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் எலும்பு கட்டமைப்புகளின் சேதத்தின் தன்மை காரணமாகும். ஆனால், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், பாதிக்கப்பட்டவர் கடுமையான வலியை உணர்கிறார், தலைச்சுற்றல் மற்றும் சுயநினைவை இழக்கிறார்; வாந்தி, இரத்த அழுத்தத்தின் உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் இதயத் துடிப்பு (டாக்ஸி- அல்லது பிராடி கார்டியா) இருக்கலாம்.

எலும்பு முறிவு தற்காலிக எலும்பின் பெட்ரோசல் பகுதியை (பார்ஸ் பெட்ரோசா) பாதித்தால், காதுகளின் டிம்பானிக் குழியில் (ஹீமோடிம்பானம்) இரத்தம் குவிந்து, வெளிப்புற செவிவழி கால்வாய்களிலிருந்து இரத்தப்போக்கு சாத்தியமாகும்.

மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் எலும்பு முறிவுகளுடன் மூளையின் புறணி ஒரு பகுதி முறிந்தவுடன் , மூக்கு அல்லது காதுகளில் இருந்து செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் வெளியேற்றம் தொடர்புடையது -  மதுபானம், இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் காயத்திற்குப் பிறகு பல மணிநேரங்களில் காணப்படுகிறது. [8]

கூடுதலாக, இத்தகைய எலும்பு முறிவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளான ரெட்ரோஆரிகுலர் எக்ஸிமோசிஸ் - காதுகளுக்கு பின்னால் உள்ள உட்புற இரத்தப்போக்கு - தற்காலிக எலும்பின் மாஸ்டாய்டு செயல்பாட்டில் (போரின் அறிகுறி அல்லது அறிகுறி), மற்றும் கண்களைச் சுற்றி - பெரியோர்பிட்டல் எக்கிமோசிஸ் ("ரக்கூனின் கண்" என்று அழைக்கப்படுகிறது) ) காதுகளுக்குப் பின்னால் உள்ள எக்ஸிமோசிஸ் மற்றும் ஓட்டோலிக்வோர்ரியா (காதுகளில் இருந்து செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் கசிவு) நடுத்தர மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவு (ஃபோஸா கிரானி மீடியா), அதாவது ஸ்பெனாய்டு மற்றும் தற்காலிக எலும்புகளின் பகுதிகள் உருவாகின்றன. மற்றும் அதன் மற்ற வெளிப்பாடுகள் முகத்தின் நடுத்தர பகுதியின் உணர்திறன் இழப்பு, காக் ரிஃப்ளெக்ஸ் மீறல், டின்னிடஸ் மற்றும் கடத்தும் காது கேளாமை.

பின்புற கிரானியல் ஃபோஸா (ஃபோஸா கிரானே போஸ்டிரியர்) பகுதியில் எலும்பு முறிவு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மற்றும் ஆக்ஸிபிடேல் மேக்னமின் ஆக்ஸிபிடல் எலும்பில் அமைந்துள்ளது, வாந்தி, மூக்கு மற்றும் காதுகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு, பட்லின் அறிகுறி மற்றும் அரிக்கும் தோலழற்சி பெரியோர்பிடல் பகுதி காணப்படுகிறது.

கண் பகுதியில் உள்ள இரத்தப்போக்கு மண்டை ஓட்டின் உள் மேற்பரப்பின் எலும்பு முறிவைக் குறிக்கலாம், முன்புற கிரானியல் ஃபோஸாவை உருவாக்குகிறது (ஃபோஸா கிரானை முன்புறம்), இதில் அனோஸ்மியா (வாசனை இழப்பு), எபிஸ்டாக்ஸிஸ், வெண்படலத்தின் கீழ் இரத்தப்போக்கு மற்றும் கார்னியல் எடிமா, உச்சரிக்கப்படும் கண் பார்வை  (பலவீனமான கண் இயக்கம் ) குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது  ) மற்றும் மேல் கண்ணிமை தொய்வு -  ptosis . [9]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் எலும்பு முறிவுகளுடன் (தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அல்லது பெட்டகத்தின் எலும்பு முறிவுடன்), கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம் மற்றும் மீளமுடியாத விளைவுகளை உருவாக்கலாம்.

பரணசல் சைனஸ், நாசோபார்னக்ஸ் மற்றும் காது கால்வாய் ஆகியவற்றிலிருந்து பாக்டீரியாவின் அதிகரித்த சாத்தியக்கூறுகள் காரணமாக மூளையழற்சி மூலம் மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவு சிக்கலானதாக இருக்கலாம் கால்வாய்).

பெரும்பாலும், இந்த பாத்திரத்தின் குகை (கேவர்னஸ்) பகுதியில் உள்ள உள் கரோடிட் தமனியின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவது ஒரு தமனி ஃபிஸ்துலா உருவாகிறது -  தமனி மற்றும் டுரா மேட்டரின் கேவர்னஸ் சைனஸுக்கு இடையில் ஒரு நேரடி கரோடிட் -கேவர்னஸ் ஃபிஸ்துலா .

விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• நிமோசெபாலஸ் (இன்ட்ராக்ரானியல் குவிப்பு காற்று);
• மூளையின்  உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியுடன் பெருமூளை வீக்கம்;
•  எலும்புத் துண்டுகள் அல்லது  சப்டுரல் ஹீமாடோமாவுடன் மூளையை அழுத்துதல்  (சப்அரக்னாய்டு இரத்தப்போக்கு விளைவாக);
• கரோடிட் தமனியின் பிரித்தல், போலிஅனூரிஸம் அல்லது த்ரோம்போசிஸ்;
• மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம்   (ஒகுலோமோட்டர், முக, வெஸ்டிபுலார் கோக்லியர்), நரம்பியல் வெளிப்பாடுகளுக்கு பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் வடிவில் வழிவகுக்கிறது;
• பெருமூளை கோமா .

கண்டறியும் மண்டை ஓட்டின் முறிவு

அடிவயிறு மற்றும் கால்வாரியத்தின் எலும்பு முறிவைக் கண்டறிதல் முக்கியமாக மருத்துவமானது மற்றும் காயத்தின் தீவிரத்தை கட்டாயமாக மதிப்பிடுவதன் மூலம் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயத்தைக் கண்டறிந்த அதே வழிமுறையின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது .

இரத்த பரிசோதனைகள் தேவை (பொது, எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற நிலைக்கு), அத்துடன்  செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம்  மற்றும் அதன் பாக்டீரியாவியல் கலாச்சாரம் - ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கு.

கருவி கண்டறிதல் மண்டை ஓடு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் எக்ஸ்-கதிர்கள், மண்டை ஓட்டின் சிடி  , மூளையின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) மற்றும்  எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது .

வேறுபட்ட நோயறிதல்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், மண்டை ஓட்டின் எலும்புகளின் பிறவிக் குறைபாடு, உள் இரத்தக் கசிவு (பிறப்பு அதிர்ச்சி காரணமாக ஏற்படலாம்), அத்துடன்  என்செபாலோசில் , மதுபானம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 

சிகிச்சை மண்டை ஓட்டின் முறிவு

எப்படி முதலுதவி (முதலுதவி) மருத்துவ அணி வருகைக்கு முன்பு காயம் இடத்தில் வழங்கப்படுகிறது இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது, என்ன செய்ய வேண்டும், வெளியீட்டில் விரிவாக தேவை உள்ளது -  அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் உதவி மின் [10]

பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட பிறகு, தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள், இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படுதல், சுவாச செயல்பாட்டை ஆதரித்தல், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு நிலைப்படுத்தல் (பொருத்தமான மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன்) ஆகியவை அடங்கும். [11]

பெருமூளை வீக்கத்தை போக்க, டையூரிடிக் ஊசி மூலம் நீரிழப்பு செய்யப்படுகிறது. மூளையின் புறணிக்குள் ஒரு தொற்று நுழையும் போது மூளைக்காய்ச்சல் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் தடுப்பு மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (இருப்பினும் தடுப்புக்காக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறன் நீண்ட காலமாக கேள்விக்குள்ளாக்கப்பட்டுள்ளது). இதையும் படியுங்கள் -  அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் சிகிச்சை

தொடர்ச்சியான மதுபானம், அத்துடன் வாஸ்குலர் சேதம் மற்றும் இன்ட்ராக்ரானியல் இரத்தப்போக்கு, மண்டை ஓட்டில் உடைந்த பகுதிகளை அழுத்துதல், மூளையை அழுத்துதல், மண்டை நரம்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க சேதம், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை ஆகியவற்றுடன் சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில் - கிரானியோட்டமியுடன் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு. [12]

மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவு குணமடைய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்? குணப்படுத்தும் செயல்முறை பல மாதங்கள் ஆகலாம் (ஒரு நேர்கோட்டு முறிவு மிக வேகமாக குணமாகும்). அதே சமயத்தில், எலும்பு முறிவுகள் குணமடையும் காரணமான ஈடுசெய்யும் மீளுருவாக்கம் விகிதம், நோயாளிகளின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்கள் மற்றும் அவர்களின் அதிகரிப்பைப் பொறுத்தது. இது எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தைக் குறிக்கிறது, பெரியோஸ்டியத்தின் காம்பியல் அடுக்கில் ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்களின் மீளுருவாக்கம் செயல்பாடு, அத்துடன் ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்களால் எலும்பு திசுக்களை அழிக்கும் வீதத்தைக் குறிக்கிறது. [13]

மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதி எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு, அத்துடன்  அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயத்திற்குப் பிறகு மறுவாழ்வு ஆகியவை ஒரு தனிப்பட்ட திட்டத்தின் படி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன - ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் இருக்கும் நரம்பியல், கண் மற்றும் பிற கோளாறுகளின் தன்மையைப் பொறுத்து. இழந்த செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க மற்றும் நிலைமையை மேம்படுத்த, பிசியோதெரபி, பிசியோதெரபி பயிற்சிகள், மசாஜ், பேச்சு சிகிச்சை போன்றவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. [14]

தடுப்பு

மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் எலும்பு முறிவு அனைத்து சாலை பயனாளிகளிலும், விளையாட்டுகளிலும், தொழில்துறை மற்றும் அன்றாட வாழ்க்கையிலும் கிரானியோசெரெப்ரல் காயங்களைத் தடுப்பதன் மூலம் மட்டுமே தடுக்க முடியும்.

முன்அறிவிப்பு

மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவு உள்ள நோயாளிகளுக்கு, முறிவு இடப்பெயர்ச்சி அடைந்ததா என்பதைப் பொறுத்தது. இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட எலும்பு முறிவுகளுடன், விளைவு வெற்றிகரமாக உள்ளது. எவ்வாறாயினும், ஒட்டுமொத்தமாக, இந்த எலும்பு முறிவுகள் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகள் செயல்பாட்டு அல்லது நரம்பியல். 

பெரும்பாலான சிஎஸ்எஃப் கசிவுகள் தானாகவே 5-10 நாட்களுக்குள் தீர்க்கப்படும், ஆனால் சில மாதங்களுக்கு நீடிக்கும். 5% க்கும் குறைவான நோயாளிகளுக்கு மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படலாம், ஆனால் சிஎஸ்எஃப் கசிவின் காலத்துடன் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. கடத்தும் கேட்கும் இழப்பு பொதுவாக 7 முதல் 21 நாட்களுக்குள் தீர்க்கப்படும். [15], [16]

மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதி எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு (அதன் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு), உயிர்வாழும் விகிதம் 48-71%, மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவு மற்றும் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதி - 55%க்கு மேல் இல்லை.