^

சுகாதார

கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்

நுரையீரல் நிபுணர்

புதிய வெளியீடுகள்

A
A
A

மேல் சுவாசக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் காசநோய்

 
, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 12.07.2025
 
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

சுவாசக்குழாய் காசநோய் நுரையீரல் காசநோய் அல்லது இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனை காசநோயின் சிக்கலாகக் கருதப்படுகிறது. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே சுவாசக்குழாய் காசநோய் மருத்துவ ரீதியாக நிறுவப்பட்ட சுவாச உறுப்புகளின் காசநோய் இல்லாமல் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காயமாகக் கருதப்படுகிறது.

மேல் சுவாசக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் காசநோயின் தொற்றுநோயியல்

சுவாசக் குழாயின் காசநோயின் அனைத்து உள்ளூர்மயமாக்கல்களிலும், மூச்சுக்குழாய் காசநோய் முக்கியமாகக் காணப்படுகிறது. பல்வேறு வகையான இன்ட்ராடோராசிக் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், இது 5-10% வழக்குகளில் கண்டறியப்படுகிறது. குறைவாகவே, குரல்வளை காசநோய் காணப்படுகிறது. ஓரோபார்னக்ஸ் (யூவுலா, டான்சில்ஸ்) மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆகியவற்றின் காசநோய் புண்கள் அரிதானவை.

® - வின்[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

மேல் சுவாசக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆகியவற்றின் காசநோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல்

ஒரு விதியாக, சுவாசக் குழாயின் காசநோய், சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படாத நுரையீரல் காசநோய் அல்லது மருந்து-எதிர்ப்பு மைக்கோபாக்டீரியாவால் ஏற்படும் ஒரு செயல்முறையை சிக்கலாக்குகிறது.

மூச்சுக்குழாய் காசநோய் பெரும்பாலும் முதன்மை, ஊடுருவும் மற்றும் நார்ச்சத்து-கேவர்னஸ் காசநோயின் சிக்கலாக ஏற்படுகிறது. முதன்மை காசநோய் உள்ள நோயாளிகளில், அருகிலுள்ள கேசியஸ்-நெக்ரோடிக் நிணநீர் முனைகளிலிருந்து வரும் துகள்கள் மூச்சுக்குழாய்க்குள் வளர்கின்றன. மைக்கோபாக்டீரியா நிணநீர் பாதை வழியாக மூச்சுக்குழாய் சுவரில் ஊடுருவ முடியும். ஊடுருவும் மற்றும் நார்ச்சத்து-கேவர்னஸ் காசநோயில், தொற்று குகையிலிருந்து மூச்சுக்குழாய் சளி சவ்வின் சளி சவ்விற்கு பரவுகிறது. மூச்சுக்குழாய் சுவரின் ஹீமாடோஜெனஸ் தொற்று குறைந்த முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

மூச்சுக்குழாயின் காசநோய் ஊடுருவக்கூடியதாகவும் அல்சரேட்டிவாகவும் இருக்கலாம். இந்த செயல்முறை முக்கியமாக உற்பத்தி மற்றும், குறைவாக அடிக்கடி, எக்ஸுடேடிவ் எதிர்வினைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாயின் சுவரில், எபிதீலியத்தின் கீழ் வழக்கமான காசநோய் முடிச்சுகள் உருவாகின்றன, அவை ஒன்றோடொன்று இணைகின்றன. ஒரு ஹைப்பர்மிக் சளி சவ்வுடன் வரையறுக்கப்பட்ட அளவிலான ஒரு மோசமாக வரையறுக்கப்பட்ட ஊடுருவல் தோன்றுகிறது. கேசியஸ் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் ஊடுருவலின் சிதைவுடன், அதை உள்ளடக்கிய சளி சவ்வு மீது ஒரு புண் உருவாகிறது, மேலும் மூச்சுக்குழாயின் அல்சரேட்டிவ் காசநோய் உருவாகிறது. சில நேரங்களில் இது ஒரு நோடுலோபிரான்சல் ஃபிஸ்துலாவுடன் இணைக்கப்படுகிறது, இது நுரையீரலின் வேரில் உள்ள கேசியஸ்-நெக்ரோடிக் நிணநீர் முனையின் பக்கத்திலிருந்து தொடங்குகிறது. ஃபிஸ்துலா வழியாக மூச்சுக்குழாயில் பாதிக்கப்பட்ட வெகுஜனங்கள் ஊடுருவுவது நுரையீரலில் மூச்சுக்குழாய் விதைப்பு குவியங்கள் உருவாக காரணமாக இருக்கலாம்.

குரல்வளையின் காசநோய் ஊடுருவக்கூடியதாகவோ அல்லது அல்சரேட்டிவாகவோ இருக்கலாம், இது முக்கியமாக உற்பத்தி அல்லது எக்ஸுடேடிவ் எதிர்வினையுடன் இருக்கலாம். குரல்வளையின் உள் வளையத்தின் தோல்வி (தவறான மற்றும் உண்மையான குரல் மடிப்புகள், சப்ளோடிக் மற்றும் இன்டரரிட்டினாய்டு இடைவெளிகள், மோர்கனியன் வென்ட்ரிக்கிள்கள்) சளியுடன் தொற்று மற்றும் வெளிப்புற வளையத்தின் தோல்வி (எபிக்லோடிஸ், அரிட்டினாய்டு குருத்தெலும்புகள்) - மைக்கோபாக்டீரியாவின் ஹீமாடோஜெனஸ் அல்லது லிம்போஜெனஸ் அறிமுகம் மூலம் ஏற்படுகிறது.

மேல் சுவாசக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் காசநோயின் அறிகுறிகள்

மூச்சுக்குழாயின் காசநோய் படிப்படியாக உருவாகி அறிகுறியற்றதாகவோ அல்லது தொடர்ந்து வறண்ட இருமல், நொறுங்கிய கட்டிகள் வெளியேறும் இருமல், ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வலி, மூச்சுத் திணறல் போன்ற புகார்களுடன் தொடர்கிறது. மூச்சுக்குழாய் சுவரில் ஒரு ஊடுருவல் அதன் லுமனை முழுவதுமாக மூடக்கூடும், இதன் காரணமாக மூச்சுத் திணறல் மற்றும் பலவீனமான மூச்சுக்குழாய் காப்புரிமையின் பிற அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்.

குரல்வளை காசநோயின் அறிகுறிகளில் அபோனியா வரை கரகரப்பு, வறட்சி மற்றும் தொண்டை வலி ஆகியவை அடங்கும். விழுங்கும்போது ஏற்படும் வலி என்பது குரல்வளையின் நுழைவாயிலின் எபிக்லோடிஸ் மற்றும் பின்புற அரை வட்டத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறியாகும். நுரையீரலில் முக்கிய காசநோய் செயல்முறையின் முன்னேற்றத்தின் பின்னணியில் இந்த நோய் உருவாகிறது. குரல்வளை சேதத்தின் அறிகுறிகள் காசநோயின் முதல் மருத்துவ வெளிப்பாடாக இருக்கலாம், பெரும்பாலும் அறிகுறியற்ற பரவலான நுரையீரல் காசநோய். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரல் காசநோயைக் கண்டறிதல் குரல்வளை காசநோயைக் கண்டறிவதற்கான காரணங்களை வழங்குகிறது.

நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?

மேல் சுவாசக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் காசநோயைக் கண்டறிதல்

சுவாச காசநோயைக் கண்டறிவதில், நுரையீரல் காசநோய் மற்றும் இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் முன்னேற்றத்துடன் அதன் தொடர்பைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். சளி சவ்வுக்கு ஏற்படும் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட சேதமும் சிறப்பியல்பு.

எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மற்றும் குறிப்பாக சிடி ஸ்கேன் மூச்சுக்குழாய் சிதைவு மற்றும் குறுகலை வெளிப்படுத்துகிறது. மூச்சுக்குழாய் காசநோய் ஹைபோவென்டிலேஷன் அல்லது அட்லெக்டாசிஸால் சிக்கலாகும்போது ஒரு சிறப்பியல்பு எக்ஸ்ரே படம் ஏற்படுகிறது.

சுவாசக் குழாயின் காசநோயின் அல்சரேட்டிவ் வடிவங்களில், நோயாளிகளின் சளியில் மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் கண்டறியப்படலாம்.

சுவாசக் குழாயின் காசநோயைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறை, குரல்வளை கண்ணாடி, குரல்வளை காசநோய் மற்றும் ஃபைபர் மூச்சுக்குழாய் ஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி பரிசோதனை செய்வதாகும், இது துணைப்பிரிவு மூச்சுக்குழாய் வாய் வரை சளி சவ்வை ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது. அழிவுகரமான நுரையீரல் காசநோய் இல்லாத நிலையில், எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை பாக்டீரியா வெளியேற்றத்தின் மூலத்தைக் கண்டறிய உதவுகிறது, இது பொதுவாக புண் மூச்சுக்குழாய் அல்லது (மிகவும் அரிதாக) மூச்சுக்குழாய் ஆகும்.

குரல்வளை மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களில் உள்ள காசநோய் ஊடுருவல்கள் சாம்பல்-இளஞ்சிவப்பு முதல் சிவப்பு வரை இருக்கலாம், மென்மையான அல்லது சற்று சமதளமான மேற்பரப்புடன், அடர்த்தியான அல்லது மென்மையான நிலைத்தன்மையுடன் இருக்கும். புண்கள் ஒழுங்கற்ற வடிவத்தில் இருக்கும், அரிக்கப்பட்ட விளிம்புகளுடன், பொதுவாக ஆழமற்றவை, துகள்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். மூச்சுக்குழாய்க்குள் கேசியஸ்-நெக்ரோடிக் நிணநீர் முனைகள் சிதைந்தால், முடிச்சு-மூச்சுக்குழாய் ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாகின்றன, துகள்கள் வளரும்.

காசநோய் நோயறிதலின் உருவவியல் மற்றும் பாக்டீரியாவியல் உறுதிப்படுத்தலுக்கு, பொருள் சேகரிப்பு மற்றும் பயாப்ஸிக்கான பல்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. புண்களிலிருந்து வெளியேற்றம், ஃபிஸ்துலா திறப்பிலிருந்து வெளியேற்றம் மற்றும் கிரானுலேஷன் திசுக்கள் மைக்கோபாக்டீரியாவின் இருப்புக்காக ஆராயப்படுகின்றன.

மூச்சுக்குழாய் காசநோயின் ஊடுருவல் நார்ச்சத்து திசுக்களின் உருவாக்கத்துடன் முடிவடைகிறது - ஒரு சிறிய வடுவிலிருந்து மூச்சுக்குழாயின் சிக்காட்ரிசியல் ஸ்டெனோசிஸ் வரை.

காசநோய் சிகிச்சை

® - வின்[ 5 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.