குழந்தைப் பேறு: பிறப்புறுப்பு, உளவியல், சமூக

மருத்துவத்தில், இன்ஃபான்டிலிசம் (லத்தீன் மொழியிலிருந்து சரியான மொழிபெயர்ப்பில், இன்ஃபான்டியா என்றால் "குழந்தைப் பருவம்" என்று பொருள்) என்பது பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் தங்கள் வயதிற்குப் பொருத்தமற்ற உடல் அல்லது உடலியல் அளவுருக்கள், மன அல்லது நடத்தை பண்புகளை வெளிப்படுத்தும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளில் ஒன்றைக் குறிக்கிறது. [ 1 ]

நோயியல்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஹார்மோன்கள் பற்றாக்குறையால் ஏற்படும் உடல் வளர்ச்சி குறைபாடு, மொத்த வளர்ச்சி கோளாறுகள் மற்றும் குழந்தைப் பேற்றின்மை ஆகியவற்றில் கிட்டத்தட்ட 10% ஆகும்.

மக்கள்தொகையில் பிறவி ஹைபோகோனாடிசத்தின் தோராயமான பாதிப்பு 1:10 ஆயிரம், ஷெரெஷெவ்ஸ்கி-டர்னர் நோய்க்குறி - 2-5 ஆயிரம் பெண்களில் ஒருவருக்கு; சிறுவர்களில் கால்மேன் நோய்க்குறி - 1:8 ஆயிரம், சிறுமிகளில் - 1:40 ஆயிரம்; புதிதாகப் பிறந்த 650-800 சிறுவர்களில் ஒருவருக்கு க்ளைன்ஃபெல்டர் நோய்க்குறி கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் நிகழ்வு 3600-4500 குழந்தைகளுக்கு ஒரு நிகழ்வாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

காரணங்கள் குழந்தைப் பருவம்

குழந்தை, டீனேஜர் அல்லது பெரியவரின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் தாமதங்கள் அல்லது சில விலகல்களுடன் குழந்தைப் பேறுக்கான முக்கிய காரணங்களை நிபுணர்கள் தொடர்புபடுத்துகின்றனர்.

பொதுவாக, சுற்றுச்சூழலுடனான உடல் தொடர்புகளின் போது, குழந்தைகளின் மரபுவழி அனிச்சைகளின் தொகுப்பு மிகவும் ஒருங்கிணைந்த செயல்களாக உருவாகிறது, மேலும் ஒன்றரை வயதிற்குள், குழந்தை உடல் பிரச்சினைகளை அர்த்தமுள்ளதாக தீர்க்க முயற்சிக்கிறது, நிலையான இணைப்புகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆர்வத்தைக் காட்டுகிறது மற்றும் தனது உணர்ச்சிகளை போதுமான அளவு வெளிப்படுத்த முடிகிறது.

இருப்பினும், உடல் வளர்ச்சியில் தாமதங்கள் மற்றும் அறிவாற்றல், உணர்ச்சி மற்றும் அறிவுசார் திறன்களின் உருவாக்கம் ஏற்படலாம், இது குழந்தை மருத்துவத்தில் அறியப்பட்ட வயது விதிமுறைகளுடன் முரண்பாட்டை ஏற்படுத்துகிறது - குழந்தைகளில் குழந்தைப் பேறு.

இந்த முதிர்ச்சியின்மைக்கான காரணங்கள், முதிர்வயது உட்பட, அதன் வடிவத்தைப் பொறுத்து - குழந்தைப் பருவத்தின் நோய்க்குறியாகக் கருதப்படுகிறது.

எனவே, ICD-10 ஆல் அறிகுறிகள், அறிகுறிகள் மற்றும் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் என வகைப்படுத்தப்பட்ட உடலியல் அல்லது உடல் ரீதியான குழந்தைப் பேறு - குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் எதிர்பார்க்கப்படும் இயல்பான உடலியல் வளர்ச்சி இல்லாதது (குறியீடு R62.5 உடன்), ஏற்படலாம்:

• கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை காரணமாக (கரு ஹைபோக்ஸியா மற்றும் ஆன்டோஜெனீசிஸ் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது);
• கருப்பையக வளர்ச்சி குறைபாடுகள் முன்னிலையில் (குறிப்பாக, மூளை மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி பகுதி - நியூரோஎண்டோகிரைன் கோளாறுகளுடன்);
• வளர்ச்சி ஹார்மோன் சோமாடோட்ரோபின் (STH) போதுமான அளவு சுரக்காமல்;
• மரபணு அசாதாரணங்கள் காரணமாக (ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யும் முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பி உட்பட);
• பரம்பரை மைட்டோகாண்ட்ரியல் நோய்களின் விளைவாக.

மேலும் குழந்தைப் பேறு மற்றும் மனநல குறைபாடு ஆகியவை பெரினாட்டல் என்செபலோபதி மற்றும் நியூரோஎண்டோகிரைன் மற்றும்/அல்லது குரோமோசோமால் நோய்க்குறிகள் இரண்டுடனும் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். [ 2 ]

ஆபத்து காரணிகள்

குழந்தையின் வளர்ச்சியில் தாமதங்கள் அல்லது விலகல்கள் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து காரணிகள், ஒன்று அல்லது மற்றொரு வகை குழந்தைப் பேறுக்கு வழிவகுக்கும், எனக் கருதப்படுகின்றன:

• அரசியலமைப்பு-மரபணு முன்கணிப்பு;
• வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் கரு ஆன்டோஜெனீசிஸின் செயல்முறைகளை உறுதி செய்யும் ஹார்மோன்களின் குறைபாடு;
• கர்ப்ப காலத்தில் எடுக்கப்பட்ட நச்சுப் பொருட்கள் அல்லது மருந்துகளின் கருவில் டெரடோஜெனிக் விளைவுகள், அத்துடன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பெருமூளை வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் பிறப்பு காயங்கள்;
• கருப்பையக வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் மற்றும் பிறவி குறைபாடுகள்;
• சிறு வயதிலேயே ஏற்பட்ட சிக்கல்களால் நிறைந்த தொற்று நோய்கள்;
• மன அதிர்ச்சிகரமான தாக்கம் (குழந்தைப் பருவ துஷ்பிரயோகம், குழந்தையின் தந்தை அல்லது தாயின் மரணம்);
• உளவியல் சமூக காரணிகள், கற்பித்தல் மற்றும்/அல்லது சமூக-உளவியல் புறக்கணிப்பு, அதிகரித்த பெற்றோரின் கோரிக்கைகள் மற்றும், மாறாக, பெற்றோரின் அதிகப்படியான பாதுகாப்பு. அனுமதி, விருப்பங்களில் ஈடுபடுதல் போன்றவை.

கணினி விளையாட்டுகள் மீதான பரவலான ஆர்வம் மற்றும் சமூக வலைப்பின்னல்களில் மெய்நிகர் தொடர்புகளுடன் சகாக்களுடன் நேரடி தொடர்புக்கு பதிலாக, சாதாரணமாக வளர்ந்த குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரை குழந்தையாக்கும் ஒரு தீவிர அச்சுறுத்தலை குழந்தை உளவியலாளர்கள் காண்கிறார்கள்.

நோய் தோன்றும்

முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் வளர்ச்சி ஹார்மோனின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளின் வழிமுறை, பல வளர்ச்சி காரணிகளில் குறைவு மற்றும் புரத தொகுப்பு, குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி (கோனாடோட்ரோபிக், தைரோட்ரோபிக், அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக்) செயல்முறைகளை உறுதி செய்யும் முழு உயிர்வேதியியல் சங்கிலியின் சீர்குலைவுடன் தொடர்புடையது.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் இருப்பு தைராய்டு ஹார்மோன்களின் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இது மத்திய நரம்பு மண்டலம் உட்பட பெரும்பாலான உடல் அமைப்புகளின் வளர்ச்சியில் தாமதத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது.

சில நிபந்தனைகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், தனிப்பட்ட குழந்தைப் பேறுக்கு வழிவகுக்கும், வெளியீடுகளில் விவாதிக்கப்படுகிறது:

• ஹார்மோன்களின் சுரப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் கோளாறு.
• பாலியல் வளர்ச்சியின் கோளாறுகளின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
• குழந்தைகளில் நடத்தை கோளாறுகள் மற்றும் பிரச்சினைகள்
• மனநலக் குறைபாட்டின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

அறிகுறிகள் குழந்தைப் பருவம்

சோமாடோட்ரோபின் குறைபாட்டுடன், வயதுக்கு பொருத்தமற்ற உடல் விகிதாச்சாரங்கள் (குறுகிய மார்பு, மெல்லிய எலும்புகள் மற்றும் பலவீனமான தசைகள்), சில உறுப்புகளின் வளர்ச்சியின்மை மற்றும் தாமதமான பருவமடைதல் ஆகியவற்றால் உடல் குழந்தைத்தன்மை வெளிப்படுகிறது.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ள குழந்தைகளில், உடல் ரீதியான குழந்தைப் பருவத்தின் முதல் அறிகுறிகள் வளர்ச்சி குறைபாடு மற்றும் எலும்பு வயது கோளாறுகளாகவும் வெளிப்படுகின்றன.

மருத்துவ ரீதியாகப் பலதரப்பட்ட தன்மைகள் இருந்தபோதிலும், மனநலக் குழந்தைப் பேற்றின் அறிகுறிகள் மற்றும் மிகவும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் (ஆரம்பப் பள்ளி அல்லது இளமைப் பருவத்தின் தொடக்கத்தில் மட்டுமே அடையாளம் காண முடியும்) அதிகரித்த உணர்திறன் மற்றும் மனநிலை ஊசலாட்டங்களுடன் வயதுக்கு ஏற்ற நடத்தை, மேலோட்டமான தீர்ப்புகள் மற்றும் கற்பனை, கவனம் செலுத்தி முடிவுகளை எடுக்க இயலாமை, மற்றவர்களின் செயல்கள் மற்றும் கருத்துக்களை ஒரே நேரத்தில் சார்ந்து இருக்கும் சுயநலம் ஆகியவை அடங்கும்.

அறிவுசார் குழந்தைப் பேற்றின் வெளிப்பாடுகளில் கவனம், கருத்து மற்றும் செறிவு ஆகியவற்றில் தொந்தரவுகள்; சிந்தனையின் மந்தநிலை, ஒரு சிந்தனையில் நிலைநிறுத்துதல் (விடாமுயற்சி) மற்றும் சிந்தனை செயல்முறையை மாற்றுவதில் சிரமங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

நரம்பியல் குழந்தைப் பருவம் உள்ள குழந்தைகள் கூச்ச சுபாவமுள்ளவர்களாகவும், எளிதில் ஈர்க்கக்கூடியவர்களாகவும், தங்கள் தாயுடன் மிகவும் இணைந்தவர்களாகவும், சுதந்திரத்தை வெளிப்படுத்த விரும்பாதவர்களாகவும் உள்ளனர். ஆளுமையின் உணர்ச்சி முதிர்ச்சியின்மையின் அறிகுறிகள், முதலில், மனக்கிளர்ச்சி, தங்கள் உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்த இயலாமை மற்றும் அவற்றின் போதுமான வெளிப்பாடு இல்லாதது (குழந்தைகள் பெரும்பாலும் சிறிய காரணங்களுக்காக அழுகிறார்கள், பெரியவர்களின் நியாயமான கருத்துக்களால் புண்படுத்தப்படுகிறார்கள், கோபப்படுகிறார்கள், கோபப்படுகிறார்கள்), அத்துடன் மற்றவர்களின் உணர்வுகளைப் புரிந்து கொள்ள இயலாமை ஆகியவையாகக் கருதப்படுகின்றன.

ஆண்களில் பிறப்புறுப்பு சிசுப்பெருக்கத்தின் அறிகுறிகள் மேலே பெயரிடப்பட்டுள்ளன, மேலும் டீனேஜ் பெண்கள் மற்றும் பெண்களில் மூன்று டிகிரி பிறப்புறுப்பு சிசுப்பெருக்கத்தின் அறிகுறிகள் உள்ளன:

• 1 வது பட்டத்தின் குழந்தைப் பேறு - கருப்பையின் அடிப்படை நிலை மற்றும் அமினோரியா (மாதவிடாய் இல்லாதது);
• 2வது பட்டத்தின் குழந்தைப் பேறு - கருப்பை உடல் விட்டம் 30 மிமீக்கு மேல் இல்லை மற்றும் ஒழுங்கற்ற, மிகக் குறைந்த மற்றும் வலிமிகுந்த மாதவிடாய்;
• 3 வது பட்டத்தின் குழந்தைப் பேறு - கருப்பை சற்றுக் குறைந்து, நடைமுறையில் இயல்பான, ஆனால் பெரும்பாலும் வலிமிகுந்த மாதவிடாய்.

படிவங்கள்

ஏற்கனவே குறிப்பிடப்பட்ட உடல் ரீதியான ஒன்றைத் தவிர, பல வகையான அல்லது குழந்தைப் பேற்றின் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன, மேலும் அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த காரணங்களைக் கொண்டுள்ளன - வெளிப்படையானவை அல்லது மறைக்கப்பட்டவை.

பொது வளர்ச்சி (உடல், மன மற்றும் உளவியல்) தாமதமாகும்போது, மனோதத்துவ குழந்தைத்தனம் வரையறுக்கப்படுகிறது. குழந்தையின் வளர்ச்சி தாமதத்தின் அளவு மற்றும் அதன் வெளிப்பாடுகளின் சிறப்பியல்புகளைப் பொறுத்து, இணக்கமான குழந்தைத்தனம் (உடல் மற்றும் மன வளர்ச்சி விகிதாசாரமாக தாமதமாகி, அதன் வெளிப்பாடுகள் உணர்ச்சி-விருப்பக் கோளத்திற்கு அப்பால் செல்லவில்லை என்றால்) மற்றும் மனநோய் நடத்தை விலகல்களுடன் கூடிய ஆளுமை வளர்ச்சியின் ஒரு குறிப்பிட்ட கோளாறான சீரற்ற குழந்தைத்தனம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே வேறுபாடு காணப்படுகிறது.

உள் உறுப்புகளின் முறையான நோய்கள் மற்றும் பொது வளர்சிதை மாற்றத்தின் நோய்க்குறியீடுகளின் பின்னணியில் வளர்ச்சி தாமதங்களை வரையறுக்கலாம் சோமாடிக் இன்ஃபான்டிலிசம் அல்லது சோமாடோஜெனிக் இன்ஃபான்டிலிசம்... உதாரணமாக, உடன் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம், அத்துடன் தீவிர தைராய்டு செயலிழப்பு - மைக்ஸெடிமா, உடலில் பல வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் சீர்குலைந்து, அதன் வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கருவுறுதல் மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள், கர்ப்பமாக இருக்க இயலாமை ஆகியவை பெண்களில் 1-2 டிகிரி பிறப்புறுப்பு சிசுப்பெருக்கத்தின் சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகளாகும்.

அறிவுசார் குழந்தைப் பருவத்தால், குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் கல்வித் திறனில் கடுமையான சரிவு காணப்படுகிறது.

உறவுகளில் தனிப்பட்ட அல்லது உளவியல் ரீதியான குழந்தைப் பேறு எந்தவொரு தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்பத்திற்குள் உள்ள தொடர்புகள் மற்றும் சமூக தொடர்புகளையும் அச்சுறுத்துகிறது. சமூகத்தின் விதிகளுக்கு ஏற்ப மாற்றுவதில் உள்ள சிரமங்களுக்கு மேலதிகமாக, சீரற்ற மன குழந்தைப் பேறு கொண்ட இளம் பருவத்தினர் ஆளுமை உருவாக்கம் மற்றும் பொதுவான உந்துதலை சிதைத்துள்ளனர், மேலும் பெரியவர்கள் ஆளுமைக் கோளாறை உருவாக்கலாம், பதட்டம்-மனச்சோர்வு நிலைகளை உருவாக்கலாம் மற்றும் மனநோய் வகை நடத்தையை மோசமாக்கலாம்.

கண்டறியும் குழந்தைப் பருவம்

ஆளுமை, மன மற்றும் நரம்பியல் குழந்தைப் பேறுகாலத்தின் மருத்துவ நோயறிதல் இந்த விலகலுக்குக் காரணமான குறிப்பிட்ட கோளாறுகளைக் கண்டறிவதில் சில சிரமங்களை ஏற்படுத்தும்.

வரலாறு, இருக்கும் அறிகுறிகள் மற்றும் நோயறிதல் அளவுகோல்களின் அடிப்படையில், மனநல மருத்துவர் குழந்தைப் பேறுக்கான ஒரு பரிசோதனையை நடத்துகிறார், இதில் மனநோயியல் அறிகுறிகளை (எதிர்மறை மற்றும் நேர்மறை) மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல், தர்க்கரீதியான சிந்தனையின் நிலை, நினைவகம், எதிர்வினை வேகம் போன்ற பல்வேறு மனோதத்துவ மற்றும் நடத்தை சோதனைகள் அடங்கும்.

குழந்தையின் வளர்ச்சி தாமதம் குறித்து பெற்றோர்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளும்போது, எலும்பு வயதைக் கண்டறிய கையின் எக்ஸ்ரே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே போல் பல்வேறு ஹார்மோன்களின் அளவை (STH, TSH, ACTH, முதலியன) தீர்மானிக்க இரத்தப் பரிசோதனைகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இனப்பெருக்க அமைப்பின் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கும் (பிறப்புறுப்புகளின் வளர்ச்சியின்மை), அத்துடன் அனமனிசிஸில் உள்ள நோய்க்குறியியல் விலகல்களை தெளிவுபடுத்துவதற்கும் ஆய்வக சோதனைகள் அவசியம். பின்னர் ஒரு காரியோடைப் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது, அதே போல் இரத்தத்தில் உள்ள தைராய்டு-தூண்டுதல், பாலினம் மற்றும் பிற ஹார்மோன்களின் அளவும் செய்யப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதலில் எல்லைக்கோட்டு ஆளுமைக் கோளாறு, மனநலக் குறைபாடு, ஏஞ்சல்மேன் நோய்க்குறி, உணர்ச்சிக் கோளாறுகள் (ஹைப்பர் தைமியா உட்பட) மற்றும் பிற வகையான நரம்பியல் அறிவாற்றல் நோய்க்குறியியல் ஆகியவை அடங்கும்.

பொருட்களில் கூடுதல் தகவல்கள்:

• நரம்பியல் மனநலக் கோளத்தின் ஆராய்ச்சி
• பாலியல் வளர்ச்சி கோளாறுகளைக் கண்டறிதல்
• பாலியல் குரோமோசோம்களின் பிறழ்வுகளால் ஏற்படும் நோய்க்குறிகளைக் கண்டறிதல்
• மைட்டோகாண்ட்ரியல் நோய்களைக் கண்டறிதல்
• பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தைக் கண்டறிதல்

சிகிச்சை குழந்தைப் பருவம்

எந்தவொரு மருத்துவரும் உடல், மன அல்லது மன-உணர்ச்சி வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்த முடியாது, மேலும் உளவியல் மற்றும் மன தோற்றத்தின் குழந்தைப் பருவம் ஆளுமையின் தொடர்ச்சியான பண்பாக மாறுகிறது.

ஒரு குழந்தை உளவியலாளர், தங்கள் குழந்தை வளர்ச்சியில் பின்தங்கியிருந்தால் என்ன செய்ய வேண்டும் என்று பெற்றோருக்குச் சொல்வார். மேலும், அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை போன்ற ஒரு முறையை தனது ஆயுதக் களஞ்சியத்தில் வைத்திருக்கும் ஒரு அனுபவமிக்கமனநல மருத்துவர், குழந்தைப் பேற்றை எவ்வாறு அகற்றுவது என்று அறிவுறுத்துவார்.

குழந்தைப் பேறு உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களின் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மையைச் சமாளிக்க என்ன சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் உதவுகின்றன என்பதை வெளியீட்டில் படியுங்கள் - அதிகரித்த உணர்ச்சி குறைபாடு நோய்க்குறி.

ஹைபோகோனாடிசம், அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள், தைராய்டு சுரப்பியின் செயலிழப்பு அல்லது ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி செயலிழப்பு, பிறப்புறுப்புகளின் வளர்ச்சி மற்றும் பாலியல் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடைய காரணவியல் ரீதியாக தொடர்புடைய சிகிச்சையானது நீண்டகால (பெரும்பாலும் வாழ்நாள் முழுவதும்) ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதைக் கொண்டுள்ளது.

தடுப்பு

மரபணு தொடர்பான நோய்கள், குழந்தைகளில் மிதமான மனநலக் குறைபாட்டின் பாதி நிகழ்வுகளுக்கும், வளர்ச்சி தாமதத்தின் மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கும் அதிகமான நிகழ்வுகளுக்கும் காரணமாக இருப்பதால், கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது தடுப்பு மருத்துவ மரபணு ஆலோசனையை உள்ளடக்கியது.

முன்அறிவிப்பு

சரியான வளர்ப்பு குழந்தைகளில் இணக்கமான குழந்தைப் பேற்றின் முன்கணிப்பை கணிசமாக மேம்படுத்தும் என்று உளவியலாளர்கள் நம்புகின்றனர். ஆனால் ஒரு வயது வந்தவரின் ஆளுமையின் முதிர்ச்சியின்மை பெரும்பாலும் ஒரு வாழ்க்கை முறையை வடிவமைக்கிறது - அற்பமான, கவலையற்ற மற்றும் பொறுப்பற்ற.

சைக்கோஜெனிக் நோயியல் குழந்தைப் பேறு சமூகத்துடன் செயலற்ற மோதலுக்கு வழிவகுக்கும். மேலும் சுயாதீனமான முடிவுகளை எடுக்க இயலாமை, ஒருவரின் செயல்களைப் பற்றி சிந்திக்கவும் அவற்றின் சாத்தியமான விளைவுகளை எடைபோடவும் இயலாமை ஆகியவை ஒரு நபரை குற்றவியல் உட்பட பல்வேறு கையாளுதல்களுக்கு எளிதான இலக்காக ஆக்குகின்றன.