சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ்

நாசி குழியைச் சுற்றியுள்ள காற்று தாங்கும் சைனஸின் (சைனஸ்கள் அல்லது குழிவுகள்) வீக்கத்துடன், அவற்றில் சீழ் மிக்க எக்ஸுடேட் உருவாகி, மூக்கிலிருந்து சீழ் வடியும் வடிவில் வெளியேறும் போது, ​​கடுமையான, சப்அக்யூட் அல்லது நாட்பட்ட - சீழ் மிக்க ரைனோசினூசிடிஸ் வரையறுக்கப்படுகிறது. மூக்கு (நாசியழற்சி).

நோயியல்

புள்ளிவிவரப்படி, சைனசிடிஸ்/ரைனோசினூசிடிஸ் பாதிப்பு ஆண்டுக்கு 1000 மக்கள்தொகைக்கு 135 வழக்குகள் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது; ஒவ்வொரு ஆண்டும் 10-12% பெரியவர்களை கடுமையான சைனசிடிஸ் பாதிக்கிறது என்று மற்ற அறிக்கைகள் தெரிவிக்கின்றன. மற்றும் purulent rhinusinusitis நிகழ்வு குறித்து மருத்துவ தரவு எதுவும் இல்லை.

காரணங்கள் purulent rhinosinusitis

ரைனோசினூசிடிஸ்/சைனசிடிஸின் சீழ் மிக்க வடிவத்தின் முக்கிய காரணங்கள் - பாக்டீரியா தொற்று மூலம் பாராநேசல் சைனஸின் சளி சவ்வு சிதைவு, குறிப்பாக பீட்டா-ஹீமோலிடிக் குழு A ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்ஸ்), ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், பியோஜெனிக் ஆரியஸ், பியோஜெனிக் பாக்டீரியா மற்றும் Moraxella catarrhalis, சுவாசக்குழாய் மைக்ரோஃப்ளோராவின் ஒரு கட்டாய டிப்ளோகோகஸ்.

நிபுணர்கள் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பியூரூலண்ட் ரைனோசினுசிடிஸ் என்பது இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியா தொற்று காரணமாகவும் இருக்கலாம், இது அடினோவைரஸ், சுவாச ஒத்திசைவு அல்லது மேல் சுவாசக் குழாயின் ரைனோவைரஸ் தொற்று ஆகியவற்றால் சிக்கலானது. மற்றும் ஒரு குழந்தை purulent rhinosinusitis nasoili ஒரு சிக்கலாக உருவாக்க முடியும்ரைனோபார்ங்கிடிஸ்.

ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்டுகள் ஏன் "ரைனோசினுசிடிஸ்" என்ற வார்த்தையை "சைனூசிடிஸ்" உடன் ஒத்ததாகக் கருதுகின்றனர்? ஏனெனில் நாசி குழியின் சுவாச மண்டலத்தின் அருகிலுள்ள சளி சவ்வுகள் (கிரேக்க காண்டாமிருகத்திலிருந்து - மூக்கில் இருந்து) மற்றும் அதன் துணை துவாரங்கள் (லத்தீன் - சைனஸ் பரனாசேல்ஸ்), சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்துடன் வரிசையாக, ஒரே நேரத்தில் அழற்சி செயல்முறைக்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன.

மேக்சில்லரி (மேக்சில்லரி) சைனஸின் கடுமையான சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ் பாரம்பரியமாக வரையறுக்கப்படுகிறதுகடுமையான மேக்சில்லரி சைனசிடிஸ் அல்லது rhinosinusitis, அத்துடன்நாள்பட்ட மாக்சில்லரி சைனசிடிஸ். முன் ரைனோசினுசிடிஸில், சளி சவ்வின் வீக்கம் முன் (முன்) சைனஸில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, மேலும் இது ஒரு தூய்மையான வடிவமாகும்.கடுமையான முன்நோய்.

சீழ் மிக்க ரைனோசினூசிடிஸ் ஆப்பு வடிவ (ஸ்பெனாய்டல்) பாராநேசல் குழிகளை பாதிக்கலாம், இதில் இது ஸ்பெனாய்டல் ரைனோசினுசிடிஸ்/சைனசிடிஸ் ஆகும்.

லட்டிஸ் லேபிரிந்தின் கடுமையான வீக்கம் (கடுமையான ரைனோத்மாய்டிடிஸ்) சீழ் மிக்கதாகவும் இருக்கலாம்: சீழ் மிக்க எத்மாய்டல் ரைனோசினுசிடிஸ்/சைனசிடிஸ் அல்லதுநாள்பட்ட சீழ் மிக்க ரைனோத்மாய்டிடிஸ்.

சீழ் மிக்க எக்ஸுடேட் கொண்ட பாராநேசல் சைனஸின் சளி சவ்வின் இந்த அழற்சியின் அனைத்து வகைகளும் முக்கியமாக தொற்று ரைனோசினூசிடிஸ் ஆகும்.

மேலும் படிக்க:சைனசிடிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?

ஆபத்து காரணிகள்

பியூரூலண்ட் ரைனோசினுசிடிஸின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகளின் பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் அடிக்கடி கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளுக்கு வெளிப்பாடுகடுமையான ரைனிடிஸ் (கடுமையான மூக்கு ஒழுகுதல்);
• நாள்பட்ட ஒவ்வாமை மூக்கு ஒழுகுதல் அல்லது வாசோமோட்டர் ரைனிடிஸ், அத்துடன் நாட்பட்ட தொண்டை அழற்சி மற்றும் எபிஃபாரிங்கிடிஸ்;
• கேரியஸ் பற்கள் மற்றும் நாள்பட்டகிரானுலோமாட்டஸ் பீரியண்டோன்டிடிஸ்;
• விலகல் நாசி செப்டம் காரணமாக வடிகால் கடையின் சைனஸ் இணைப்புகளின் குறுகலானது, மற்றும் துவாரங்களில் உள்ள பாலிப்களுடன் பாலிபோசிஸ்-பியூரூலண்ட் ரைனோசினுசிடிஸ் உருவாகிறது;
• ஹைபர்டிராஃபிட் நடுத்தர நாசி கான்சா (கான்சா நாசலிஸ் மீடியா) அல்லது அதில் ஒரு புல்லா இருப்பது - கான்கோபுல்லோசிஸ்;
• நடுத்தர நாசி ஷெல்லின் கொக்கி-வடிவ செயல்முறையின் (செயல்முறை அன்சினாடஸ்) முரண்பாடுகள்;
• வெஜெனரின் கிரானுலோமாடோசிஸ்.

கூடுதலாக, குழந்தை பருவத்தில் சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸின் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது, குழந்தைகளில் அடிக்கடி சளி அல்லது கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகளுடன் மட்டுமல்லாமல், பின்வருபவை:

• குரல்வளை டான்சிலின் நாள்பட்ட அழற்சி -அடினாய்டிடிஸ்;
• பரம்பரைகுழந்தைகளில் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்;
• நாசோபார்னீஜியல் மியூகோசாவின் சுவாச எபிட்டிலியத்தின் பிறவி சிலியரி டிஸ்கினீசியா -கார்டேஜெனர்ஸ் சிண்ட்ரோம்.

நோய் தோன்றும்

பெரினாசல் குழி சளிச்சுரப்பியின் சீழ் மிக்க அழற்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் முக்கிய இணைப்பு நோயெதிர்ப்பு திறன் இல்லாத உயிரணுக்களின் தொற்றுநோய்க்கான எதிர்வினையாகும் - நியூட்ரோபில்கள் (பாலிமார்போநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகள்), இது பாகோசைட்டுகளுக்கு சொந்தமானது மற்றும் அழற்சியின் தளத்திற்கு இடம்பெயரும் புரோஇன்ஃப்ளமேட்டரி சைட்டோகைன்களின் சமிக்ஞைகளுக்கு பதிலளிக்கிறது. கீமோடாக்சிஸ்.

நோய்த்தொற்றின் இடத்திற்கு நகரும், நியூட்ரோபில்கள் பாக்டீரியாவை உறிஞ்சி அழிக்கின்றன மற்றும் பெரினாசல் குழிவுகளின் உள் சுவர்களை உள்ளடக்கிய சளி திசுக்களின் இறந்த செல்களை அழிக்கின்றன. ஆனால் பாக்டீரியல் எக்ஸோடாக்சின்களின் செல்வாக்கின் கீழ், லுகோசைட்டுகள் அழிக்கப்பட்டு சீழ், ​​புரதம் நிறைந்த திரவம் (மதுபான பூரிஸ்) இதில் இறந்த லுகோசைட்டுகள், இறந்த அல்லது உயிருள்ள பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் இறந்த திசு செல்கள் உள்ளன.

பாராநேசல் சைனஸில் சளி மற்றும் சீழ் குவிவது அவற்றின் சிலியட் (மெசென்டெரிக்) எபிட்டிலியத்தின் செயலிழப்பின் விளைவாகும் - நாசி மியூகோசிலியரி கிளியரன்ஸ் அமைப்பு, சிலியா (சிலியா) அடிப்பதால், நாசி எபிட்டிலியத்தை உள்ளடக்கிய சளியின் அடுக்கைச் சுமந்து செல்கிறது. , இவை சளி எபிட்டிலியத்தின் உயிரணுக்களின் சவ்வுகளின் நீளமான மொபைல் உருளை வளர்ச்சியாகும்.

கட்டுரைகளில் மேலும் விவரங்கள்:

• பாராநேசல் சைனஸ் நோய்கள்
• கடுமையான சைனசிடிஸ் - காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

அறிகுறிகள் purulent rhinosinusitis

கடுமையான பியூரூலண்ட் ரைனோசினுசிடிஸின் முதல் அறிகுறிகள் மூக்கிலிருந்து சீழ் மிக்க வெளியேற்றத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகின்றன -பியூரூலண்ட் ரைனிடிஸ், இது நீண்ட நேரம் நீடிக்கும். இத்தகைய ரன்னி மூக்கு நாசி நெரிசலுடன் சேர்ந்துள்ளது, மேலும் மூக்கு மூச்சுத்திணறல் இயலாமையுடன் முழுமையாக இருந்தால், நோயாளிக்கு இருதரப்பு சீழ் மிக்க ரைனோசினூசிடிஸ் உள்ளது என்பதற்கான சான்றாகும். நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து, நாசி நெரிசல் லேசான, மிதமான, இடைப்பட்ட அல்லது தொடர்ந்து இருக்கலாம்.

மேக்சில்லரி (மேக்சில்லரி) குழிகளின் சீழ் மிக்க அழற்சி நிகழ்வுகளில், பொதுவான உடல்நலக்குறைவு மற்றும் பலவீனம், நெற்றியில் வலி, கோயில்கள் மற்றும் காதுகளில் (பெரும்பாலும் செவித்திறன் குறைபாட்டுடன்), மேல் தாடையின் எலும்பின் தளர்வான உணர்வு உள்ளது. , காய்ச்சல், வாய் துர்நாற்றம். [1]

முன்பக்க சைனஸின் சீழ் மிக்க ரைனோசினூசிடிஸின் அறிகுறிகள்: காய்ச்சல், மியூகோபுரூலண்ட் நாசி வெளியேற்றம், முன் மற்றும் கண் பகுதிகளில் வலி வலி (இது காலையில் அதிகரிக்கிறது). க்யூனிஃபார்ம் சைனஸில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையானது துடிக்கும் தன்மையின் மந்தமான தலைவலியை ஏற்படுத்துகிறது. [2]

இதையும் படியுங்கள் -சைனசிடிஸின் அறிகுறிகள்

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

பாராநேசல் சைனஸின் சீழ் மிக்க வீக்கம் இது போன்ற சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

• யூஸ்டாசியன் குழாயின் வீக்கம் (டியூபோ-ஓடிடிஸ்);
• தொடர்ச்சியான அனோஸ்மியா - வாசனை உணர்வு இழப்பு;
• கண் சாக்கெட்டின் பிளெக்மோன் மற்றும்ஆர்பிடல் செல்லுலிடிஸ்;
• மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் துரா மேட்டரின் (பேச்சிமெனிங்கிடிஸ்) வீக்கம்;
• ஒப்டிகோசியாஸ்மல் அராக்னாய்டிடிஸ் (நாள்பட்ட போக்கின் purulent sphenoidal rhinosinusitis இல்);
• ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்அருகிலுள்ள எலும்பு கட்டமைப்புகள்;
• வளர்ச்சிரைனோஜெனிக் மூளையில் புண்கள்.

கண்டறியும் purulent rhinosinusitis

சைனசிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்நோயாளியின் வரலாறு, மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் நாசோபார்னக்ஸின் பரிசோதனை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் தயாரிக்கப்படுகிறது. [3]

வீக்கத்தின் மையத்தை அடையாளம் காண, கருவி கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது:

• முன்புற ரைனோஸ்கோபி;
• நாசி குழியின்எண்டோஸ்கோபி (பரிசோதனை).;
• நாசி குழி மற்றும் பாராநேசல் சைனஸின் எக்ஸ்ரே; [4]
• பாராநேசல் குழிகளின் CT ஸ்கேன். [5]

பொது இரத்த பரிசோதனை போன்ற சோதனைகள் எடுக்கப்படலாம்நாசி சளி பகுப்பாய்வு. [6], [7]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதலில் பியூரூலண்ட் நாசோபார்ங்கிடிஸ், அடினாய்டு தாவரங்களின் வீக்கம், ஓசெனா, நாசி குழியின் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் போன்றவை அடங்கும்.

சிகிச்சை purulent rhinosinusitis

பியூரூலண்ட் ரைனோசினுசிடிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது மற்றும் இந்த வழக்கில் என்ன மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம், வெளியீடுகளில் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• சைனசிடிஸ் சிகிச்சை
• சைனசிடிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் [8]
• மேக்சில்லரி சைனசிடிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
• மாக்சில்லரி சைனசிடிஸிற்கான சொட்டுகள்
• மேக்சில்லரி சைனசிடிஸிற்கான ஸ்ப்ரேக்கள்
• நாசி கழுவுதல்
• மேக்சில்லரி சைனசிடிஸிற்கான பிசியோதெரபி
• நாசியழற்சிக்கான பிசியோதெரபி

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையும் செய்யப்படுகிறது:

• பாலிப்களுக்கு - செயல்பாட்டு எண்டோஸ்கோபிக் பாராநேசல் சைனஸ் அறுவை சிகிச்சை -நாசி பாலிப் அகற்றுதல்;
• நாசி செப்டம் விலகல் நிகழ்வுகளில் - செப்டோபிளாஸ்டி, அதாவது அதன் அறுவை சிகிச்சை திருத்தம்.

பொருட்களில் மேலும் தகவல்:

• நாள்பட்ட மாக்சில்லரி சைனசிடிஸிற்கான அறுவை சிகிச்சை
• நாட்பட்ட முன்நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை

தடுப்பு

ப்யூரூலண்ட் ரைனோசினூசிடிஸ் தடுப்பு என்பது பாராநேசல் சைனஸின் சளி சவ்வு பாக்டீரியா தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுவதைத் தடுப்பதாகும். கட்டுரைகளில் மருத்துவர்களின் முக்கிய பரிந்துரைகள்:

• சளி பிடிப்பதில் இருந்து உங்களைப் பாதுகாக்கும் ஆரோக்கியமான பழக்கவழக்கங்கள்
• குழந்தைகளுக்கு மேல் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுத்தல்

முன்அறிவிப்பு

சீழ் மிக்க ரைனோசினூசிடிஸ்/சைனசிடிஸ் சிகிச்சை அளிக்கக்கூடியது, மேலும் அதன் முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் மற்றும் அதன் செயல்திறனைப் பொறுத்தது. [9]