நாள்பட்ட சினூசிடிஸ் அறுவை சிகிச்சை

அல்லாத அறுவை சிகிச்சை எப்போதும் ஒரு தீவிர விளைவு கொடுக்க முடியாது, பின்னர் கேள்வி பின்வரும் அறிகுறிகள் படி அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பயன்பாடு பற்றி எழுகிறது:

• அறுவை சிகிச்சைக்கு அல்லாத சிகிச்சை, எந்த விளைவையும் இதில் பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் கொல்லிகள் புரதச்சிதைப்பு நொதிகள், தடுப்பூசி சிகிச்சை, வெளியீடு ostium, துளை மற்றும் வடிகால்கள், antiallergic சிகிச்சை முறைகள் ttf மற்றும் டி ஈ..
• சைனஸ் குழிமுறையில் பெருக்கமடைந்த செயல்முறைகள் இருப்பது, துளைத்தல் மற்றும் கதிர்வீச்சு நோய் கண்டறிதல் முறைகளால் நிறுவப்பட்டது;
• இயற்கையான மயக்கமருந்து அழிக்கப்படுதல் மற்றும் இயல்பற்ற மற்றும் புளுடோனிக் சிகிச்சையை செய்ய இயலாமை காரணமாக நீண்டகால சினூசிடிஸ் மூடிய வடிவங்கள்;
• உமிழ்நீர் ஃபிஸ்துலா, ஓஸ்டியெமைலிடிக் சீக்ரஸ்டர்கள், துப்பாக்கியால் வெளிநாட்டு உடல்கள், பற்களைப் பிடுங்குவதற்குரிய பல்வகை நோய்கள் ஆகியவற்றின் பிரசன்னம்;
• பாதிக்கப்பட்ட நீர்க்கட்டி மற்றும் பல்வேறு ஒட்டுண்ணி, உட்புற மற்றும் ஊடுருவும் சிக்கல்களின் இருப்பு;
• உட்புற உறுப்புகளிலிருந்து இரண்டாம் நிலை சிக்கல்களின் தோற்றம், paranasal sinuses ஒரு நாள்பட்ட purulent செயல்முறை ஏற்படுகிறது.

மாக்சிலரி சைனஸ் மீது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கான இந்த அறிகுறிகள், மற்ற நோய்க்குறித் தொற்றுக்களுக்கு தகுதியுடையவையாகும், அவற்றின் நோய்களில் உள்ள மருத்துவப் போக்கின் தனிச்சிறப்புகள் மற்றும் மேற்பூச்சு மற்றும் உடற்கூறியல் நிலை ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்கின்றன.

முரண் வரையறுக்கப்பட்ட உயிரினத்தின் பொதுவான நிலையில், அறுவை சிகிச்சை மாற்ற அதன் திறன், தொகுதிக்குரிய ரத்த நோய்கள், நாளமில்லா சுரப்பிகளை பொது அழற்சி மற்றும் தொற்று நோய்கள் போன்றவை முன்னிலையில் .. இந்த அறிகுறிகளுடன் தற்காலிக அல்லது நிரந்தர இருக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சைனஸ் சைனஸ் மீது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்பட வேண்டும், ஆனால் வாழ்க்கை அறிகுறிகளுக்கு பல முரண்பாடுகள் புறக்கணிக்கப்படலாம் (போதுமான பாதுகாப்பு உபகரணங்களுடன்).

அனுவெலும்பு சைனஸ் ஆபரேஷனல் தலையீடு, நோயாளி, தனது உடல் நலம், மயக்க மருந்து (உள்ளூர் அல்லது பொது) தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறைகள் நிலையைப் பொறுத்து இது, முந்தைய அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாரிப்பு முன்பாக மேல் மூச்சுவழி பணக்கார reflexogenic மண்டலங்களை வேறு எந்த செயல்பாட்டை 1 க்கு ஒரு சில மணி நேரம் இருந்து ஆகலாம் -2 வாரங்கள். மயக்க மருந்து கீழ் அறுவை சிகிச்சைக்கு யார் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக முழுமையான பரிசோதனையில் (ஹைபர்டென்சிவ் நோய், நீரிழிவு இரத்த குளுக்கோஸ், உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை, மற்றும் பலர் தெரிவித்தனர் ஹைபோவோலிமியாவிடமிருந்து மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் நீக்குவதற்கான இரத்த அழுத்தம் திருத்தம்.). அறுவைமுன் நோயாளி தயாரிப்பு ஒரு முக்கியமான இடத்தை மன உளைச்சல், குறைந்த நிர்பந்தமான அருட்டப்படுதன்மை, வலி உணர்திறன், உமிழ்நீர் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுரப்பிகள் சுரக்க மீது கவனம் செலுத்தும் நோக்குடன் premedication (தொண்டை உறுப்புகள், குரல்வளை மீது அறுவை சிகிச்சையின் போது, மற்றும் பல. டி), பொது மற்றும் உள்ளூர் மயக்கமருந்துகளின் Potentiation எடுக்கிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு இரவில் முழு தூக்கம் பார்பிடியூரேட்ஸ் குழு (பெனோபார்பிட்டல்) இருந்து OS tranquilizer (seduksen அல்லது fenozepam) தூக்க மாத்திரைகளுக்கு ஒன்றுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 30-40 நிமிடங்கள் மயக்க மருந்து அல்லது உள்ளூர் ஊடுருவலை மயக்க மருந்து முன் க்கான காலையில் intramuscularly seduksen நிர்வாகம் செய்யப்படும்போது, promedol மற்றும் அத்திரோபீன். குறிப்பாக உற்சாகமான நோயாளிகளில், droperidol இந்த முகவர்களுக்கு சேர்க்கப்படுகிறது. Premedication ஒவ்வாமை அல்லது அனாபிலாக்டாய்ட் விளைவுகள் வாய்ப்புகள் நோயாளிகள் ஹிசுட்டமின் (Pipolphenum, டிபென்ஹைட்ரமைன், Suprastinum) ஆகியவை அடங்கும். விளைவு தொடங்கிய premedikatsionnogo பிறகு ஒரு கர்னீ மீது அறுவைசிகிச்சை அறையில் நோயாளி கொண்டு. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், சாப்பிடுவதற்கு முன்பும் சாப்பிட்ட பின்னும், குடிப்பழக்கங்களும் விலக்கப்படுகின்றன.

[1], [2], [3], [4], [5]

ஆபரேஷன் கால்டுவெல்-லூகாஸ்

அனஸ்தீசியா உள்ளூர் ஊடுருவல் : தண்டு, உள்ளூர்-பிராந்திய மற்றும் பயன்பாடு, அல்லது எமிமையூசஸ். மூன்று வகையான மயக்க மருந்துகள் நியமிக்கப்பட்ட வரிசையில் தொடர்ச்சியாக மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

ஸ்டெம் மயக்க மருந்து : அனுவெலும்பு நரம்பு மேல் தாடையின் மவுண்ட் அருகிலேயே retromaksillyarnoy பகுதியில் உடற்பகுதி மயக்க மருந்து. பிரயோக முறை intraoral ஊடுருவலை மயக்க மருந்து தண்டு: அது ஊசி இறுதியில் இருந்து 2.5 செ.மீ. தொலைவில் 110 ° கோணத்தில் வளைந்த இது ஒரு நீண்ட ஊசி Arteni பயன்படுத்த வசதியாக உள்ளது. ஊசி போன்ற ஒரு வடிவம் paratubular பகுதியில் மயக்க தீர்வு துல்லியமான அறிமுகம் உதவுகிறது. ஊசி பற்குழி-scheschnuyu உட்குழிவுக்குள் மூன்றாம் ஓவியர் (8 பல்) 45 ° மூலம் குழிவான உள்நோக்கி மற்றும் மேல்நோக்கி பின்னுக்கு, அனைத்து போது நீண்ட ஊசி ஒரு குழிவான பகுதியை அதன் புடைப்பு தொடர்பு (2.5 செ.மீ செலுத்தினால் மேல் தாடை எலும்பு சுவர் சேர்த்து முன்னேறியது உள்ளது ) முழுமையாக திசுக்குள் நுழைவதில்லை. இந்த நிலையில், ஊசி முடிவின் மேலோட்டப்பகுதியின் நுழைவாயிலில் நுழைகிறது. கீழ்நோக்கம் ஊசி மற்றும் 2-3 மிமீ அதன் முன்னேற்றம் தூண்டுவதாகவும் அதன் இறுதியில் முப்பெருநரம்பு நரம்பு முதல் கிளை பீப்பாய் நெருங்கியது இடம் ஒத்துள்ளது. அடைந்தது கூறினார் நிலையை எடுத்துக்கொண்டார், மயக்க (1.2% நோவோகெயின் தீர்வு 4-5 மிலி). நோவோகெயின் புதிய மயக்க தீர்வுகளானவை அதிகமாக மயக்க மற்றும் சில குறிப்பிட்ட மருந்தியல் பண்புகள் கொண்டு பதிலாக இருக்க முடியும்.

இந்த வகையில் மிகச் சிறந்தது "பல்" ஒருங்கிணைந்த மயக்க மருந்துகள் அல்ட்ராகேன் டி-சி மற்றும் அல்ட்ராகேயின் டி-சி ஃபோட். 75 நிமிடங்கள் - 1-3 நிமிடங்கள் கழித்து இரண்டாவது 45 நிமிடங்கள் முதல், நீடிக்கும் - மருந்து விளைவு விரைவில் தொடங்குகிறது. மருந்து நம்பகமான மற்றும் ஆழ்ந்த மயக்கமருந்து அளிக்கிறது, காயம் குணப்படுத்துவதால் சிக்கல்கள் இல்லாமலும், குறைந்த திசுக்கண்ணாடிக்கு நல்ல திசு சகிப்புத்தன்மையும் ஏற்படுகிறது. இந்த விளைவை அடைய, இது 1.7 மில்லி என்ற தீர்வை நிர்வகிப்பதற்கு போதுமானது. அல்ட்ராசாகின் நரம்புகளை நிர்வகிக்க முடியாது. சில நோயாளிகளில், மருந்துகள் மூச்சுத் திணறுதல், பலவீனமான உணர்வு, அதிர்ச்சி ஆகியவற்றின் கடுமையான தாக்குதலை ஏற்படுத்தும். மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளில், இந்த சிக்கலை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து மிக அதிகமாக உள்ளது.

புதிய மயக்க skandonest, ஒரு சக்திவாய்ந்த மயக்க தன்மைகளும் கொண்ட பெயர் karbokaina கீழ் பல நாடுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது சேர்த்து உள்ளூர் பிராந்திய அறுவை சிகிச்சை அதை விரிவான பயன்படுத்த அனுமதிக்கும் ஒரு பலவீனமான குழல்சுருக்கி விளைவு, கொடுக்க. மூன்று வெவ்வேறு பதிப்புகளில் இது கிடைக்கின்றது: 3% ஸ்காண்டினேவியன் நோர்பைன்ஃபிரின் மற்றும் 2% ஸ்காண்டிநேவிய சிறப்பு இல்லாமல் 3% ஸ்காண்டினோன். முதல் உயர் இரத்த அழுத்தம் நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது தண்டு மயக்க மருந்து ஒரு சிறந்த கருவி, அதன் pH நடுநிலை நெருக்கமாக உள்ளது, இது வலியற்ற ஊசி அனுமதிக்கிறது. இரண்டாவதாக அனைத்து வகையான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கும், நீண்ட காலமாகவும் சிக்கலாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மூன்றாவது முறையானது செயற்கை முறையில் தயாரிக்கப்பட்ட அட்ரினலின் ஒரு டோஸ் கொண்டிருக்கிறது, இதனால் அதன் விளைவு மேலும் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றது (வெசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் மற்றும் மருந்துகளின் உள்ளூர் செறிவு) மற்றும் ஆழமான. அது மேல் சுவாசக்குழாயில் இயக்கங்கள் போது குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் skandonesta வலியுறுத்தி இருக்க வேண்டும்: அது முற்றிலும் இந்தக் குழுவில் ஒவ்வாமை நோயாளிகளுக்கு ஆபத்து அதிக உணர்திறன் நீக்குகிறது ஒரு குழு paramina இதில் இல்லாமல் இல்லை.

ஸ்காண்டிநேவிய பயன்பாட்டிற்கான அடையாளங்கள்:

• 3% நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும், கரோனரி பற்றாக்குறையுடனான நோயாளிகளுக்கும், ஒடுக்கற்பிரிவு நோய்த்தாக்கமின்றி ஸ்காண்டியான் பயன்படுத்தப்படுகிறது;
• எந்த அறுவை சிகிச்சையில் 2% ஸ்கான்டோன்ச் நோர்பைன்ஃபெரின் பயன்படுத்தப்படலாம், அதேபோல் மார்பக மரபணுக்களின் இதய குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளிலும்;
• குறிப்பாக கனரக மற்றும் நீடித்த நடவடிக்கைகள், அதே போல் சாதாரண நடைமுறையில்.

மருந்தளவு: சாதாரண அறுவை சிகிச்சைக்கு 1 மருந்தை அல்லது 1 குப்பி; இந்த மருந்தாக கலப்பு மயக்கமருந்து (தண்டு மற்றும் உள்ளூர்) கொண்ட 3 ampoules ஆக அதிகரிக்க முடியும். இந்த மயக்கமருந்து மேல் சுவாசக் குழாயில் உள்ள அனைத்து அறுவை சிகிச்சைகளிலும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

மேலதிகாரி நரம்புகளின் தண்டு மயக்கமருந்து, பின்புற தந்தையின் கால்வாய்க்கு ஒரு மயக்க மருந்து உட்செலுத்துவதன் மூலம் அடைய முடியும்; உட்செலுத்துதல் புள்ளி 1 செ.மீ. காற்றின் விளிம்பிற்கு மேலே உள்ளது, அதாவது, மூன்றாவது வளிமண்டலங்களை இணைக்கும் வளைவின் குறுக்கு புள்ளியின் மேலே, பல் வளைவைத் தொடர்ந்து தொடர்கிறது. இந்த கட்டத்தில், 1-2% நொயோகேயின் 4 மில்லி அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தின் மேலே குறிப்பிட்டுள்ள மயக்க மருந்துகளை ஊசி போட்டுக்கொள்ளவும்.

நாகரிக நரம்பு வெளியேறும் இடத்தின் - கேனன் ஃபோஸா மற்றும் அகச்சிவப்பு பிணைப்பிலுள்ள மென்மையான திசுக்களின் ஊடுருவல் மூலம் உள்ளூர் பிராந்திய மயக்கமருந்து செய்யப்படுகிறது. வாயின் தொடர்புடைய பக்கத்தில் முன் ஊடுருவ 1% நோவோகெயின் தீர்வு சளி முன் கூடம், 1cm கடிவாளத்தை பாஸ் எதிர் திசையில் நிறுத்தும் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது கடைவாய்ப்பற்களில் "காரண" பக்க வரை.

5 நிமிடங்களுக்கு குறைந்த மற்றும் நடுத்தர நாசிப் பத்தியில் 5 மடங்கு தசையன் அல்லது 5-10% கோகோயின் கரைசலில் 5 மடங்கு உயிர்ச்சத்து அல்லது முட்டை துருண்டால் பொருத்தப்படும் பயன்பாடு மயக்கமருந்து செய்யப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை ஐந்து கட்டங்களில் நடைபெறுகிறது :

• ஒரு கிடைமட்ட பிரிவில் சளி மற்றும் இடைநிலை மடங்கு வாய் மண்டபத்தின் periosteum மூலம், 2 வது கட்டர் இருந்து, மேல் உதடு இன் தசையில் இருந்து 3-4 மிமீ சற்று தொலைவில் சுடப்பட்டு இரண்டாவது கடைவாய்ப்பல் மணிக்கு முடிவடைந்தது. சளிச்சவ்வு, ஒன்றாக முழு மடல் otseparovyvayut periosteum கொண்டு, infraorbital fossa infraorbital நரம்பு இருந்து வரும் சேதப்படுத்தும் கவனமாக விளைவித்த போதும், கோரைப் fossa முழுவதும் அனுவெலும்பு சைனஸ் எலும்பு முன்புற சுவர் வெளிப்படுத்துவதன். சில ஆசிரியர்கள் பற்குழி நரம்பு கிளைகள் சேதம் தடுக்க ஒரு திட்ட மையத்தில் கோரைப் fossa ஒரு செங்குத்து வெட்டு காட்சி தயாரிக்க பரிந்துரைத்தனர், ஆனால் கீறல் பரவல் இந்த வகை காணப்படவில்லை.
• சைனஸின் பிரபஞ்சம் முன்புற சுவரின் மெல்லிய எலும்பு பகுதியிலும், நீல நிறமான சாயல் மற்றும் பெர்குசன் ஒலி மூலமாகவும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் முன் சுவரின் இந்த பகுதி மிகவும் மெல்லியதாக இருக்கிறது, அது சிறிய அழுத்தம் அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் இருப்பது, நோயியல் செயல்முறை மூலம் சாப்பிடுகிறது. இந்த விஷயத்தில், பற்பசை அல்லது பொலிப்களின் அழுத்தத்தின் கீழ் ஃபிஸ்துலா அல்லது ப்ரெலப்சஸ் வழியாக குருதி கொப்பளிக்கும் வெகுஜனங்களை சுரக்கும். குருதி உடனடியாக உறிஞ்சப்படுவதன் மூலம் நீக்கப்பட்டு, ஸ்கேன் தடங்கல் திசு அதிகப்படியான இரத்தக் கசிவை ஏற்படுத்தும் முயற்சியில், ஓரளவு (முன்னுரிமை) அகற்றப்படுகிறது.

சைனஸின் சடப்பொருளை ஏய் எவோடோக்கிமோவின் படி ஈட்டி-போன்ற போரன் மூலம் நடத்தலாம், அல்லது குடை அல்லது உளிச்செலும்பு, அம்புக்குறியீடு செய்யப்பட்ட nicks எலும்புத் தகடு அகற்றப்பட வேண்டும். விடுவிக்கப்பட்ட எலும்புத் தகடு விளிம்பிலிருந்து ஒரு மெல்லிய ரேசர் மூலம் நீக்கப்பட்டு நீக்கப்பட்டது. மேகிலியரி சைனஸின் முந்தைய சுவரில் துவக்கத்தின் அளவு நோய்க்கிருமிகளின் செயல்முறையின் தன்மை மற்றும் சைனஸில் அதன் பரவல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

• குழிவுறுப்பு அறுவை சிகிச்சை மிகவும் முக்கிய கட்டமாக இருக்கிறது, அதன் செயல்பாட்டின் நுட்பமானது தற்போது சர்ச்சைக்குரியதாக உள்ளது. கால்டுவெல்-லுக் செயல்படும் கிளாசிக் பதிப்பில் பொருட்படுத்தாமல் எந்த மீட்சியை தடுப்பு என்று அனுமானம் ஊக்குவிக்கப்பட்ட அதன் நிலை நிலவியதற்கான, ஆசிரியர்கள் அவர்களின் ஆலோசனையின் பேரில் வெளியே சளிச்சவ்வு உரசி மொத்தம் நடத்தப்பட்ட இருப்பதாலும் 'தீவிரவாத "என்று அழைக்கப்படுகிறது. எனினும், இந்த முறை பல காரணங்களுக்காக வேலை செய்யவில்லை:
  • மொத்த குழிவுகள் மற்றும் அதன் வெளியேற்ற துளை செயல்முறை மற்றும் துடைத்தழித்துவிடப்போகும் உண்டாக்கப்படுகின்றன செய்ய கிரானுலேஷன் மற்றும் reoperation பசுமையான வளர்ச்சி பல்வேறு நோயியல் நிலைகளில் தேர்ச்சி சளி நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறை குணப்படுத்தும் நிலைக்குக் வழிவகுக்காது, மற்றும் தாமதங்கள் அது மாதக்கணக்கில், ஆண்டுக்கணக்கில் உரசி;
  • அகற்றுதல், கூட நோய்க்குறியியல் மாற்றப்பட்டது, ஆனால் மீளுருவாக்கம் மற்றும் இழப்பிற்கு ஈடு சளி சிறு தீவுக் கூட்டம் மறுசீரமைப்பு திறன் முழு பிஎன்எஸ் ஒரு முக்கியமான உடலியல் பங்கு வகிக்கிறது சாதாரண சைனஸ் சளி, மீட்க அதன் தகவமைப்பு-வெப்பமண்டல செயல்பாடுகளை பயன்படுத்தி சாத்தியம் உடல் பறிக்கும்;
  • மேலும் சைனஸ் உள்ள இழப்பிற்கு ஈடு செயல்முறைகள் தடுக்கிறது தாவர வெப்பமண்டல மையங்கள், இணைப்பது - அனுவெலும்பு சைனஸ் மொத்த சளி உரசி மட்டுமே நிலையான தீவுகளில் அதன் தாவர இழைகள் துறையில் உயிர்பிழைத்திருப்பதில் அழிப்பு வழிவகுக்கிறது.

பயிற்சி எடுத்துக்காட்டுகள் இருக்கின்றன, போது மட்டுமே உருவாக்கம் பயனுள்ள நீண்ட நேரத்துக்கு நீடிக்கும் நாசி குழி கொண்டு செயற்கை ஃபிஸ்துலா சைனஸ் செயல்பாட்டை மற்றும் சளி அனுவெலும்பு சைனஸ் ஒரு முழுமையான சீர்பொருந்தப்பண்ணுவதும் வழிவகுக்கிறது உரசி இல்லாமல் மட்டுமே வெளிப்படையாக nonviable திசுக்கள், பவளமொட்டுக்கள் மற்றும் செழிப்பான குறுமணியாக்கம் நீக்கி, எனவே நவீன rhinosurgery பெரும்பாலான சளி பார்க்கவும் shchadjashche சைனஸ் சைனஸ். மிகவும் அரிதான சம்பவங்களில் மட்டுமே காண்பிக்கப்படுகின்றன மொத்த அகற்றுதல் மியூகோசல், முக்கியமாக ஒரு நோய்க்குறி நீக்கல் சிகிச்சை "அதிகப்படியாக" மீண்டும் மீண்டும் விழுதிய முழு பிஎன்எஸ் ஆழமான அழிவு சளி மற்றும் periosteum முழுவதும் புண், முன்னிலையில் osteomyelitic சைனஸ் சுவர்கள் மாற்றுகிறது. நோயியல் சைனஸ் உள்ளடக்கங்களை அகற்றுதல் பிறகு கவனத்தை பின்புற ethmoidal சிக்கலான செல்கள் எல்லையில் குறிப்பாக verhneza-nemedialiy கோணத்தில், விரிகுடா, ஒரு பின்புற சுவர் மற்றும் சுற்றுப்பாதை செலுத்துவதால், அதன் இறுதி தணிக்கை தயாரிக்கின்றன. பல ஆசிரியர்கள் பல செல்கள் திறந்து இந்த பகுதியில் ஒரு தணிக்கை நடத்தி பரிந்துரைக்கும். உடனடியாக, சீழ் செல்கள் திறந்து அனைத்து செல்கள் திருத்தம் ஒரு காரணம் இது நீக்கியும் பிறகு அவர்களை வீக்கம் முன்னிலையில் (நாள்பட்ட சீழ் மிக்க gaymoroetmoidit) அவர்களை அனுவெலும்பு சைனஸ் ஒரு குழி உருவாக்குகின்றன.

• அந்தோ தெரிவிக்க செயற்கை வடிகால் துளைகள் ( "ஜன்னல்கள்") சைனஸ் மையப் சுவரில் உருவாக்கம் வடிகால் மற்றும் காற்றோட்டம் செயல்பாடுகளை கீழ் மூக்கு நிச்சயமாக மற்றும் செயல்படுத்தல். ஒரு உன்னதமான வடிவமாகும், இந்த நடவடிக்கை கால்டுவெல்-லுக் இந்த துளை உண்மையில் நாசி உட்குழிவுக்குள் வீழ்த்தி, மற்றும் விளைவாக மடல் நாசி பத்தியில் கீழ் பக்கவாட்டு சுவரின் சளி சேர்ந்து நீக்கப்பட்டது. தற்போது, இந்த முறை பொருந்தாது. முதல் கவனமாக மெல்லிய எலும்பு உள்நோக்கிய சைனஸ் சுவர் nadlamyvayutsya மற்றும் நவீன 2-ரூபிள் நாணயம் ஒரு துளைப் அமைக்க எலும்பு மற்றும் அகற்றப்பட்டது பிரிவினையின் பகுதியை நாசி பத்தியில் எலும்புத் துண்டுகள் கீழ் பக்கவாட்டு சுவரின் சளி இடையே விண்வெளிக்கு மெல்லிய நாசி தேய்த்து மெருகேற்ற உதவும் உலோகக் கருவி ஊடுருவும் மூலம். இந்த வழக்கில், முடிந்தவரை உயரமாக ஆனால் தாழ்வான turbinate எலும்புகள் செருகும் அப்பால் துளை நீட்டிக்க முயற்சி. போதுமான நீளம் ஒரு mucosal மடல் பின்னர் உருவாக்கம் இது அவசியம். பின்னர், நாசி துவாரத்தின் கீழே திசையில் இடத்தில் சளி பக்கவாட்டு நாசி சுவர் மீதமுள்ள 4-5 மிமீ அதை நிறுத்தும் otseparovyvayut. இவ்வாறு, வெளிப்படுத்துவதன் சைனஸ் கீழே மற்றும் நாசி குழி கீழே, அடுத்தடுத்த பிளாஸ்டிக் நாசி சளி கீழே சைனஸ் ஒரு தடையாக இடையிலான "தொடக்கநிலையில்". இந்த நுழைவாயில் மென்மையாக்கப்படுகிறது அல்லது குறுகிய உளி அல்லது கடுமையான வயிறு அல்லது ஆலை, இதனால் சேதம் இருந்து நாசி சளி (எதிர்கால மடல்) காப்பீடு. சைனஸ் பிளாஸ்டிக் கீழே மடல் தொடக்கத்தில் வாசலிலேயே அருகே சைனஸ் கீழே மாற்றத்திச் தளத்தின் தயாரிப்பு வழுவழுப்பான பிறகு. மேலே இருந்து ஒரு முதல் செங்குத்து வெட்டு விளைபொருட்களை: போன்ற நாசி raspatory, கடுமையான hastate கண் ஸ்கால்பெல் கத்தியால் பின்வரும் காட்சியில் இந்த சளி செவ்வக மடல் வெளியே ஒரு சிறப்பு U- வடிவிலான வெட்டு வெட்டி எந்த உகந்த கருவியைப், கீழ் நாசி பத்தியில் இந்த நோக்கத்திற்காக ஆதரவு சளி (எதிர்கால மடல்) க்கான எலும்பு துளை "சாளரம்" மீண்டும் ஓரத்தில் இறங்கி, இரண்டாவது செங்குத்து பிரிவில் - "சாளரம்" முன் முனையில், மூன்றாவது கிடைமட்ட பிரிவில் மேல் முனையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது சாளரம் ", குறைந்த நாசி பத்தியில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது தேய்த்து மெருகேற்ற உதவும் உலோகக் கருவி, தன்னை உதவி. விளைவாக செவ்வக மடல் (குறைக்கச் செய்யும் நோக்கம் கொண்ட) இது மிருதுவான வாசலில் சைனஸ் அடிப்பகுதி வழியாக தீட்டப்பட்டது. சில rhinosurgery புறக்கணிப்பு செயல்படும் இந்த பகுதி, இன்னும் அந்த epithelization சைனஸ் அனுமானித்து நாசி துவாரத்தின் மூலத்தில் இருந்து ஏற்படுகிறது. எனினும், அனுபவம் எதிர் காட்டுகிறது. வடு திசு ஒரு மெட்டாபிளாசா தொடர்ந்து ஒரு செழிப்பான கிரானுலேஷன் நிர்வாண எலும்பு தள்ளப்பட்ட சாய்வு வாசலில் மீதமுள்ள முழுதாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ obliterans அனைத்து தொடர்ந்த விளைவுகளை ஒரு புதிய "சாளரம்" உருவாக்கப்பட்டது. கூடுதலாக, பிளாஸ்டிக் மடல் இருக்கும் அதில் வெப்பமண்டல செயல்பாடு மற்றும் இது சிகிச்சைமுறை மற்றும் உருவ மற்றும் செயல்பாட்டு புனர்வாழ்வு சைனஸ் ஊக்குவிக்க நுண்ணுயிர்க்கொல்லல் பொருட்கள் சுரக்கின்றன சுரப்பியை உறுப்புகள் போன்ற உடலியல் இழப்பிற்கு ஈடு செயல்முறைகள் ஒரு சக்திவாய்ந்த ஆதாரமாக குழி இயல்புநிலைக்கு முடுக்கி உள்ளது.
• மேக்மில்லரி சைனஸின் தழுவல். பல மருத்துவர்களும் இந்த நிலையில் முற்றிலும் முறையான முக்கியத்துவம் கொடுக்க, மற்றும் கூட மரியாதைக்குரிய பாடப்புத்தகங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் இரத்தப்போக்கு தடுப்பு குறைக்கப்பட்டது அதன் மதிப்பு கையேடுகள் உள்ள, உருவாக்கம் அவரது தொற்று, முதலியன gemosinusa இந்த நிலையை முக்கியத்துவத்தை சிறுமைப்படுத்தும் இல்லாமல், நாம் முற்றிலும் கனிம எண்ணெய் மற்றும் ஆண்டிபையாட்டிக்குகளுமே கலவையில் செறிவூட்டப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் குழி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது குச்சியைப் அவை அந்த பொருட்கள், உடனடியாக சில சைனஸ் நடவடிக்கைக்காகக் பின்வரும் மதிப்பு, மாறாக அடிப்படையில் வெவ்வேறு மதிப்பு tamponade சைனஸ் புறக்கணிக்கிறது என்று, அல்லது, எனினும் நினைவில், , மற்றும் பிற்போக்கு காலத்தில்.

மறுபடியும் மறுபயன்பாட்டுத் தூண்டுதலுக்கான திறனைக் கொண்டுள்ள மருந்துகள் - இது மீளுருவாக்கிகள் மற்றும் மறுவாழ்வுகளைப் பற்றியது. இந்த செயல்முறை அதிர்வு, அறுவை சிகிச்சை, வீக்கம் அல்லது சீர்கேட்டை சேதமடைந்த திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புக்களின் பகுதிகளில் மீட்க உதவுகிறது. பழுது அல்லது மறுசீரமைப்பு விளைவாக parabiosis படி அல்லது மீளுருவாக்கம் வகையில் மிக உயர்ந்த திறனைக் கொண்ட நசிவு பொறுத்த அல்லது (U) இணைப்புத் திசு பதிலீடு சாதாரண திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு ஏற்படுவது போன்றே. இந்த விவகாரங்கள் நேரடியாக கவனத்தில் உள்ள நோய்க்குரிய நிலைக்கு தொடர்புடையது என்பதைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல; உடலுக்கு, என்ன அது obliterans மற்றும் இணைப்புத் திசு அல்லது அதன் உள் மேற்பரப்பில் குறைந்தது 50-60 விழுக்காடு அந்த உறுப்புகள் கட்டாயமாக மீளுருவாக்கம் பல அடுக்காக உருளை பிசிர் தோலிழமம் மற்றும் சளி விளைவாக மூடப்பட்டிருக்கும் zapusteet என்பதை பற்றி கவலைப்படவில்லை என்று ஒரு அமைப்பு கூறாக அனுவெலும்பு சைனஸ் எங்களுக்கு தெரிகிறது, இது சைனஸ் ஹோமியோஸ்டிஸ் வழங்கும்.

ஒரு மறு நடவடிக்கை பொது இயக்கமைப்புடன் பியூரினை மற்றும் பிரிமிதீன் தளங்கள், ஆர்.என்.ஏ, சவ்வு பாஸ்போலிபிட்கள் உட்பட செல் செயல்பாட்டு மற்றும் நொதித்தல் உறுப்புகள், உயிரிக்கலப்பிற்கு மிகைப்படுத்தல், அத்துடன் டிஎன்ஏ reduplication மற்றும் செல் பிரிவின் தூண்டுதல் அடங்கும். அது உடலியல் மற்றும் இழப்பிற்கு ஈடு (பிந்தைய) மீளுருவாக்கம் இருவரும் போது உயிரியல் தொகுப்பு செயல்முறை ஒரு வினைநிகழ்பொருளை (அவசியமான amino- மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்கள், சுவடு கூறுகள், வைட்டமின்கள்) வழங்குவதை தேவை என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. தவிர, புரோட்டீன் மற்றும் பாஸ்போலிபிடுகளின் உயிரிணைவாக்கம் உயர் ஆற்றல் செயல்முறை வகைப்படுத்தப்படும், மற்றும் அதன் தூண்டுதலும் அதாவது. ஈ ஆற்றல் பொருள்களைப் தொடர்புடைய ஒரு பொருத்தமான மின்சாரம் தேவைப்படுகிறது. இவற்றின் வாயிலாக, மூலக்கூறு ஆற்றல் மற்றும் பழுது செயல்முறைகள் ஒரு ஓட்டம் வழங்குவதன் மூலம் aktovegin அடங்கும், solkoseril மற்றும் பலர். இந்த முகவர்கள் விளைவு என்பது எப்போதுமே கடினமான "சொந்த" உடல் மறுஉருவாக்கம் நடவடிக்கை தங்களை வேறுபடுத்திக் உள்ளது.

நடவடிக்கை மீளுருவாக்கம் மற்றும் நஷ்ட ஈடு stimulators ஓரிடத்திற்குட்பட்ட இணங்க நிபந்தனையின் obschekletochnye (உலகளாவிய) மற்றும் திசு குறிப்பிட்ட பிரிக்கப்பட்டன. சோடியம் deoxyribonucleate (derinat), methyluracil, இநோசைன் மற்றும் பலர் - -. அப்பொழுது பிளாஸ்டிக் பரிவர்த்தனை வைட்டமின்கள் எந்த மறு திசு செயல்படும் obschekletochnym ஊக்கியாகவும் மூலம் உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க, nonsteroid anabolics அடங்கும். எந்த தோற்றம் காயம் தளம், தொற்று தடுப்பு கூடுதலாக இருந்து அவர் நீக்கப்படுவார் பிறகு உறிபஞ்சுகள், குறிப்பிட்ட இடத்தில் மற்றும் பொது சிகிச்சை திட்டத்தில் பயன்படுத்த வேண்டும் என்பதில் எந்த சந்தேகமும் இருக்க முடியும் மேலே reparants. அத்தகைய ஒரு பயன்பாடு சிறிது அனுபவமே இல்லாததாலோ, மற்றும் otorhinolaryngology இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது முறைகள் அதன் அறிவியல் ஆராய்ச்சி காத்திருக்கிறது, ஆனால் நாம் ஏற்கனவே மட்டுமே பாராநேசல் சில உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க, ஸ்டீராய்டற்ற உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க மற்றும் பிளாஸ்டிக் நடவடிக்கைகளில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் காலத்தில் இழப்பிற்கு ஈடு மற்றும் மறு செயல்முறைகள் ஒத்திசைவு மாற்றகத்தின் வைட்டமின் பயன்பாட்டு பரிந்துரைக்கலாம் சாந்தாக்கள், ஆனால் பிற ENT உறுப்புகளிலும். ஒரு உச்சரிக்கப்படுகிறது இழப்பிற்கு ஈடு, மற்றும் மறு பண்புகளுடன் கூடிய மருந்துகள் - உதாரணமாக, அறுவை சிகிச்சை முறை பிறகு tamponade சைனஸ் "gaymoritnye" swabs கொண்டு செறிவூட்டப்பட்ட இது திரவ பாரஃபினுக்கு, சோடியம் deoxyribonucleate ஒரு பகுதியினர் அல்லது 1:20 (5:10) derinat சேர்க்கப்படலாம்.

எனவே, சோடியம் டிஒக்ஸைரிபொனகுநெட்டில் நோய்த் தொற்று, எதிர்ப்பு அழற்சி, மறுசீரமைப்பு மற்றும் மறுஉற்பத்தி பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. இது செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவையான அளவுகளில் வைரஸ், மயக்க மற்றும் ஆண்டிமைக்ரோபியல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி செயல்படுத்துகிறது. Hematopoiesis, லூகோசைட், இரத்த வெள்ளையணுக்கள், உயிரணு விழுங்கிகளால், நிணநீர்க்கலங்கள் மற்றும் இரத்தவட்டுக்களின் எண்ணிக்கையைக் சீராக்கி சீராக்குகிறது. அது காயங்கள் உள்ள இழப்பிற்கு ஈடு செயல்முறைகள், மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் இரைப்பை குடல் மியூகோசல் அமைப்பு மீண்டும் engraftment autografts வசதி தூண்டுகிறது (நாசி சளி மடல், அனுவெலும்பு சைனஸ் கீழே, மற்றும் செவிப்பறை அல் மீது குறிப்பாக.). அனுவெலும்பு சைனஸ் இருந்து உறிபஞ்சுகள் அகற்றுதல் பிறகு (அல்லது தடுப்புச்சுவர் நடவடிக்கைகளை பிறகு நாசி குழி இருந்து) இந்த தயாரிப்பு சலவை மற்றும் karotolin கொண்டு கலப்புடன் உள்ள சலவை திரவ வழிதல் பிறகு சைனஸ் உள்ள 5 மில்லி karotolin ஒன்றுக்கு தயாரிப்பு 5 சொட்டு என்ற விகிதத்தில் தினசரி 7 நாட்கள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது முடியும். மாறாக karotolin சோள எண்ணெய் 5 மிலி உள்ள கடல் buckthorn எண்ணெய் 1 மில்லி ஒரு பகுதியினர் உள்ள கடல் buckthorn கொண்டு ரோஸி எண்ணெய் அல்லது சோள எண்ணெய் பயன்படுத்த முடியும்.

மற்றொரு மருந்து - derinat - மேற்பூச்சு, உள்பயன்பாட்டிற்குமான தீர்வுகளை இல் வெளியிடப்பட்டது, மிகவும் வசதியான தூய வடிவில் அல்லது karotolin, ரோஸி எண்ணெய், கடல் buckthorn Postoperatively கொண்டு கலப்புடன் உள்ள tampons அல்லது பயன்பாட்டின் உட்புகுத்துகை க்கான வாசலின் அல்லது மற்ற செறிவூட்டிய எண்ணெய் ஒரு கலவையை அது பயன்படுத்த.

மீளுருவாக்கம் செயல்முறை திசு-குறிப்பிட்ட தூண்டுதல்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட திசு அல்லது உறுப்பு முறைமையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செயல்களின் மூலம் உப குழுக்களோடு இணைந்து செயல்படும் பல்வேறு வழிமுறைகள் கொண்ட மருந்துகள் ஆகும்.

மிக முக்கியத்துவம் பெற்றுள்ள காயம் இழப்பிற்கு ஈடு செயல்முறைகள் பிளாஸ்டிக் நடவடிக்கை வைட்டமின்கள் (alfacalcidol, அஸ்கார்பிக் அமிலம், benfotiamine, பீட்டா கரோட்டின், வைட்டமின் இ ரெட்டினால் முதலியன) உள்ளன தூண்டுகிறது. அவர்களின் பயன்பாடு (உள்ளூர் மற்றும் பொது) குறிப்பிடத்தக்க வகையில் மறுசீரமைப்பு செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது மற்றும் 10-14 நாட்களுக்குள் பிந்தைய திறனுள்ள கட்டத்தில் கட்டாயப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

மேகிலியரி சைனஸின் நுனிப்பகுதிக்கு திரும்புவது, அதன் சில அம்சங்களை நாம் கவனிக்கிறோம். Tamponade இறுதி ஹீமட்டாசிஸில் அடைய வேண்டும் முன் முன்பே இருக்கும் முறைகள் (எலும்பு முன்னணி முத்திரை கப்பல், மீதம் lazerokoagulyatsii கப்பல் இரத்தப்போக்கு நோயியல் திசுக்கள்). கப்பல் நீட்டிப்பு படிநிலையை - எஃபிநெஃப்ரின் விண்ணப்பம் எதிர் விளைவு பிறகு ஏற்படும் நரம்புகள் சுருங்குதல் மட்டுமே தற்காலிக முயற்சியாகும் வழங்குகிறது. சைனஸ் ஒரு முன்னதாக அறிவுறுத்தப்படுகிறது tamponade, சரியான நுண்ணுயிர் நிரப்ப அது ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் 5-10 1 மில்லி karotolin deoxyribonucleat கலவையை கரைசலில் குழம்பு குறைகிறது அனுமதிக்க மற்றும் திரளான அமைக்கப்பட்டது குழி கட்டுப்பாட்டின் கீழ் கடலும் சைனஸ் சேர்த்து வெளியே பரவ. அதன் பின்னர் சைனஸ் alveolitis சிகிச்சைக்கு பல் பயன்படுத்தப்படும் 2-3 haemostatic கடற்பாசி அல்லது கடற்பாசிகள் (1x1 செமீ) "Alvostaz" பல சிறிய துண்டுகளாக இடுகின்றன. "Alvostaz" - கலப்பு கடற்பாசி யூஜினால் thymol, கால்சியம் fosfatbutilparaaminobenzoat, அயடபோம், லிடோகேய்ன் உருவாக்குகின்றது, propolis; இந்த அடிப்படையானது ஹேமாஸ்டாஸ்டிக் உறிஞ்சக்கூடிய கடற்பாசி ஆகும். அழற்சியற்ற குழுவில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட "ஆல்மோஸ்டாட்", விரைவாக வலி நிவாரணம் மற்றும் சிறிது நேரத்தில் குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கிறது. கடற்பாசி அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, சைனஸ் தசைநார். (மேலே குறிப்பிட்டுள்ள) அந்தந்த தீர்வுகளை நனைத்த குச்சியைப், உதவியாளர் விமான முறைகள் மற்றும் அறுவை படிப்படியாக அது ஒரு துருத்தி வடிவில், குழிவுகள் மிகவும் தொலைதூர மூலைகளிலும் இருந்து நீங்கள் மேலே mineable பகுதி அதை நீக்குமாறு எனவே போது திண்டு அந்த பகுதியில் அல்ல, இது நீக்கும் வைக்கிறது கடைசி திருப்பத்தில். நல்ல ஹீமட்டாசிஸில் இறுக்கமான tamponade விலக்கப்பட்ட இருக்கும்போது, குச்சியைப் தளர்வாக வைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அதை சைனஸ் முழு தொகுதி நிரப்புகிறது. முடிவு உறிபஞ்சுகள் கீழ் நாசியில் ஒரு செயற்கை "சாளரம்" வெளியீடு, பின்னர் பொதுவாக நாசி பத்தியில் மற்றும் அவுட், மூக்கிலிருந்து பருத்தி-துணி நங்கூரம் கவணினாலும் ஒரு கட்டு அதை சரிசெய்ய உள்ளது. நாசி உட்குழிவுக்குள் குழிவுகள் இருந்து உறிபஞ்சுகள் அகற்ற ஒரு முக்கியமான படி ஒரு காப்பீட்டு மடல் மென்மை வீட்டு வாசலில் பொய் ஆகும். மடல், அவரது மூக்கு அடிப்படை எலும்பு தேய்த்து மெருகேற்ற உதவும் உலோகக் கருவி எதிராக அழுத்தப்படும் மெதுவாக, மெதுவாக நாசி குழி மற்றும் வெளியே ஒரு உறிபஞ்சுகள் இழுக்க இடம்பெயர்வதற்கு முடியாது. மடிப்பு சரிபாட்டை நீக்கிய பிறகு, எந்த டிராம்பன் இழுவை உருவாக்க முடியாது. மடலை நிலையை சரிபார்த்த tamponade இறுதியில், தேவைப்பட்டால், அவர் நிமிர்ந்து, மேல் அழுத்தம் திண்டு மூலம் நிலையான. அது எளிதாக, விளிம்புகள் மென்மையான மற்றும் burrs விடுதலைபெற்று விட்டதாகவும் என்று எளிதாக பிரித்தெடுத்தல் போது துணி ஒட்டிக்கொள்கிறானோ எந்த பார்த்து செயற்கை வென்ட் உருவாக்கத்தின் போது, சறுக்கி விடப்பட்டு என்றிருத்தல் வேண்டும் உறிபஞ்சுகள் 48 மணி அகற்றப்படுகிறது.. 6. வாயின் வாசலில் ஒரு காயத்தைச் சமாளிக்க - செயல்முறை விருப்பமானது மற்றும் அறுவைச் சிகிச்சை விருப்பத்தின் மீது சார்ந்துள்ளது. காயத்தின் 3-4 மணி சரியாக சீரமைக்கப்பட்ட விளிம்புகள் இறுக்கமாக கடைபிடிக்கின்றன. சில ஆசிரியர்கள் மேம்போக்காக கன்னங்கள் வீக்கம் ஏனெனில் அதன் கடன்பிரச்சனை குறைவான தடவப்படுகிறது தடுக்க, கோரைப் fossa பகுதியில் மீது 2-3 மணி அகற்றப்படுகிறது இது காயம் முனைகளுக்கு சரிசெய்ய வரையில் வாயின் சிறிய துணி ரோல் மண்டபத்தின் காயம் அடுக்குமே பரிந்துரைக்கிறோம். நடைமுறையில் முன்பு அமுக்கு கட்டு.

அறுவைசிகிச்சை காலத்தில் நோயாளியின் மேலாண்மை. அடுத்த நாளிலிருந்து உணவு விலக்கப்படுவதில்லை. குளிர்ந்த இனிப்பு மற்றும் அமிலமாதல் எலுமிச்சை தேநீர் ஒரு சிறிய அளவு (அடுத்த நாள் காலை 0.2-0.3 எல்) நுகர்வு ஏற்கத்தக்கது. வலி, உட்செலுத்தக்கூடிய வலி நிவாரணிகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, நோயாளி ஒரு பொருத்தமான ஆண்டிபயாடிக், டிபெனின்ஹைட்ராமைன், அறிகுறிகளின் படி மயக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். முறை - அடுத்த நாள் காலை வரை படுக்கை. சூடான மலட்டு சமபரவற்கரைசல் அல்லது Furacilinum, மற்றும் reparants, நுண்ணுயிர், லிப்போசில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள் கொண்ட கலப்பு பொருட்கள் ஒரு சில நாட்களுக்குள் அதன் நிலை தொடர்ந்து அறிமுகம் பொறுத்து கொண்டு கழுவி உறிபஞ்சுகள் சைனஸ் அகற்றுதல் பிறகு. வழக்கமாக, இத்தகைய தீவிர சிகிச்சையுடன், மீட்பு 2 வாரங்களில் வருகிறது, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 3-5 நாட்களுக்கு ஒரு நோயாளியின் கவனிப்புக்காக நோயாளியை மருத்துவமனையில் இருந்து விடுவிக்க முடியும்.

ஆபரேஷன் கிரெட்ச்மேன்-டென்கர்

இந்த அறுவை சிகிச்சை முதலில் 1903 ஆம் ஆண்டில் ஏ. டென்கெரால் முன்மொழியப்பட்டது, பின்னர் 1919 ஆம் ஆண்டில் ஜி. கிரெக்மேன் மேல் உதட்டின் வெட்டுக்கண்ணை வெட்டுவதற்கு நீடித்ததன் மூலம் மேம்படுத்தப்பட்டது.

காட்வெல்-லூக் அறுவை சிகிச்சையின் அறிகுறிகள், முரண்பாடுகள், முன்கூட்டியே தயாரித்தல், மயக்கமருந்து போன்றவை ஒரே மாதிரியானவை. இந்த அறுவை சிகிச்சை மூலம், நீங்கள் மண்டையோட்டின் அடிவயிற்றின் தாதுப்பொருளை அகற்றுவதற்காக, எடுத்துக்காட்டாக, நாஸோபார்னக்சை அணுகலாம். V.V.Shapurova (1946) படி, இந்த செயல்பாட்டு அணுகுமுறை மற்றொரு நோக்கம் உள்ளது: பரந்த கன்னத்தில் சைனஸ் மென்மையான திசுக்களில் Piriform சைனஸ் நிபந்தனைகளை வெட்டல் விளிம்பு அனுவெலும்பு சைனஸ் திறப்பு அழுத்தங்கள் மற்றும், அதன் விளைவாக முன்னணி, அதன் பகுதியாகவோ அல்லது முழுமையாகவோ துடைத்தழித்துவிடப்போகும் க்கான, ஒரு தீவிர சிகிச்சைக்கு, நிச்சயமாக, முகத்தில் மீதமுள்ள ஒப்பனை குறைபாடு செலவில். கருவியில் இருந்து எலும்பு ஃபோர்செப்ஸ் ஒரு பெரும் தேவை உள்ளது. இந்த செயல்பாடு, அதேபோல முந்தையது, பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. கீறல் மேல் உதடு முள்ளெலும்புக்கு 1 செ.மீ. நீளமாக நீண்டுள்ளது;
2. பேரி-வடிவ திறப்புகளை அம்பலப்படுத்தி, மெல்லிய பக்கவாட்டு சுவரின் முதுகெலும்புகள் மற்றும் மினில்லில்லியஸ் சைனஸின் முன்புற சுவரில் இருந்து periosteum உடன் மென்மையான திசுக்களை பிரிக்கவும்;
3. பிட் அல்லது எலும்பு ஃபோர்செப்ஸ் அகற்றப்பட்டது pyriform துளை விளிம்பில், அனுவெலும்பு சைனஸ் மற்றும் பக்கவாட்டு நாசி சுவர் பகுதியை, குறைந்த turbinate பின்னால் அமைந்துள்ள முன் சுவர் பகுதியாக; முதுகெலும்பு சைனஸ் முதுகெலும்பு சைன் கோணத்தின் போது திறந்த பின், கால்டுவெல்-லூக் அறுவை சிகிச்சையில் அனைத்து மற்ற பணிகளும் செய்யப்படுகின்றன.

இந்த முறையால், முன்னணி பிரதிபலிப்பாளரின் உதவியுடன் மாக்ஸில்லரி சைனஸின் அனைத்து பூங்கொத்துகளின் நேரடி பார்வை கடினமானது, இந்த நோக்கத்திற்காக, மின்கல திரையில் பட வெளியீடு கொண்ட வீடியோ ஃபைபர் ஆப்டிக்களைப் பயன்படுத்த முடியும்; இந்த நுட்பத்தின் உதவியுடன், எண்டோஸ்கோபிக் முறை மூலம் சைனஸ் தணிக்கை செய்ய முடியும்.

கான்ஃபெல்ட்-நேவிகேட்டர் அறுவை சிகிச்சை மேக்மில்லரி சைனஸைத் திறக்கும் ஒரு மாற்று வழிமுறையை வழங்குகிறது. இந்த முறை உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் பிற ஆசிரியர்கள் நிறைய, ஆனால் கடந்த ஆண்டுகளில் அது காரணமாக அனுவெலும்பு சைனஸ், உயர் இரத்தப்போக்கு மற்றும் தாழ்வான turbinate முன் பகுதிகளை நீக்க பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தேவை வரையறுக்கப்பட்ட மறுபரிசீலனை செய்ய ஏற்பைப் பெறவில்லை.

அனஸ்தீசியா - மூக்கில் பக்கவாட்டு சுவர் மற்றும் குறைந்த நாசி பத்தியின் பகுதியில், அதே பகுதியில் ஊடுருவல் அனஸ்தீசியா பகுதியில் பயன்பாடு. மூக்கின் பக்கவாட்டு சுவரின் கீழ் சின் துவக்கம் குறைந்த நாசிப் பத்தியின் மட்டத்தில் நடத்தப்படுகிறது. நவீன வழிமுறையின் முன்னிலையில், இந்த அறுவை சிகிச்சையானது வீடியோ-அறுவைசிகிச்சைமுறையை குறைந்தபட்ச திறப்புடன் மற்றும் மேக்லில்லரி சைனஸில் சிறிய நோயியல் மாற்றங்களின் நிலையில் நிகழ்த்த முடியும்.