நாள்பட்ட சினூசிடிஸ்

நாள்பட்ட சினூசிடிஸ் என்பது மேகிலிலரி சைனஸ், நாள்பட்ட காமில்லேரி சைனூசிடிஸ் (சைனிசிடிஸ் மாகிலியம் சிபனிகா, ஹைமோடிடிஸ் க்ரோனிகா) ஆகியவற்றின் நீண்டகால வீக்கமாகும்.

மக்கள் ஒரு பெரிய கட்டுப்பாட்டு வெகுஜன அல்லாத ஊடுருவி பரிசோதனை ஒரு முறை paranasal சைனஸ் maxillary sinuses அல்லது fluorography என்ற டயபனோஸ்கோபி இருக்க முடியும்.

[1], [2], [3]

நோயியல்

உலகின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் வாழும் நோய்களுக்கான நோய்த்தாக்கம் இல்லை. உக்ரேனின் பல்வேறு பகுதிகளிலும், பல நாடுகளிலும், நீண்டகால paranasal sinusitis உள்ள நுண்ணுயிர் தாவரங்கள் பெரும்பாலும் அமைப்பு நெருக்கமாக உள்ளது. அடிக்கடி காய்ச்சல் மற்றும் சுவாச வைரஸ் நோய்த்தாக்கங்களின் தொடர்ச்சியான தொற்றுகள் நாசி குழி மற்றும் ஒட்டுண்ணிச் சுரப்பிகளின் பாதுகாப்பு அனைத்து காரணிகளிலும் குறையும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், சினூசிடிஸ் மற்றும் சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் இடையிலான உறவு: தூசி, புகை, வாயு, வளிமண்டல உமிழ்வுகள் வளிமண்டலத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

காரணங்கள் நாட்பட்ட சைனசிடிஸ்

இந்த நோய்க்குரிய நோய்த்தொற்றுகள் பெரும்பாலும் கொக்கிக் மைக்ரோஃபுளோராவின் பிரதிநிதிகளாக இருக்கின்றன, குறிப்பாக ஸ்ட்ரெப்டோகாச்சி. - சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மூன்று சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிர்கள் நோய்க்கிருமிகள் போன்ற ஒதுக்கீட்டில் அறிக்கைகள் வந்துள்ளன Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா இன் ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் நிமோனியா, மற்றும் Moraxella catharrhalis இன். பெரும்பாலும் காளான்கள், அனரோப்கள், வைரஸ்கள் விதைக்க ஆரம்பித்தன. நோய்த்தொற்றுகளின் பலவீனம் அதிகரிக்கும் ஆக்கிரமிப்பு அமைப்புகளின் பல்வேறு வகைகளை அவர்கள் உருவாக்கி வருகிறார்கள்.

[10], [11], [12], [13]

நோய் தோன்றும்

கீழே சுவர் உருவாகிறது சைனஸ் பற்குழி ரிட்ஜ்: சைனஸ் உட்பகுதியை உள்ளவர்களின் கணிசமான இதில் அவர்களை ஒரு பகுதியாக கூட சளி சூழப்படவில்லை பற்கள் 4 அல்லது 5 வேர்கள் புடைப்பு. இது சம்பந்தமாக, வாய்வழி குழிவுடனான அழற்சியின் செயல்பாடு மாக்சில்லரி சைனஸின் ஒளியைக் கொண்டிருக்கும். பல்லின் ஒரு கிரானுலோமாவை வளர்க்கும் போது, அது நீண்ட நேரம் மறைக்கப்பட்டு, தற்செயலாக கண்டறியப்படலாம்.

சைனஸ் மேல் சுவர், இது சுற்றுப்பாதையில் கீழே சுவர், மிக மெல்லிய, அது நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள் மியூகோசல் நிறுவனங்கள் அதே சுற்றுப்பாதையில் தொடர்பு இதன் மூலம் dehiscence ஒரு பெரிய தொகை, கொண்டிருக்கிறது. சைனஸ் லுமேன் அதிகரித்து அழுத்தம், நோய்க்குறி வெளியேற்றம் சுற்றுப்பாதையில் பரவ முடியும்.

நோய் பொதுவாக வகை mesomorphic முக எலும்புக்கூட்டை அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது என்று இது நிருபணம் ஆகும், முக்கியப் பாத்திரம் ஒரு டிகிரி அல்லது சளிச்சவ்வு வடிகால் மற்றும் காற்றோட்டம் மீறும் செயலாகும் அனுவெலும்பு சைனஸ், மற்றொரு அடைப்பு இயற்கை கழிவகற்று திறப்புக்கு சொந்தமானது. சமமாக முக்கியமான நாசி தடுப்புச்சுவர், synechiae, மூக்கு அடிச்சதை நோய் மற்றும் பலர். மேம்பாட்டு ஊனம் தொடர்புடைய முரணாக நாசி மூச்சு உட்பகுதியை உள்ள நோய்கிருமிகள் தீவிரம், சங்கங்கள் (bacterially-பாக்டீரியல், பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ், வைரஸ் மற்றும் வைரஸ்) உருவாவதற்கு, குறைப்பு mukotsilliarnogo போக்குவரத்து வேகம் அதிகரிக்க பங்களித்து வருகின்றன சைனஸ் மற்றும் நாசி குழி உள்ள. மேலும், ஏதுவான ஒரு காரணி கடுமையான நாசியழற்சி இருந்து முழுமையாக குணமாகாது கருதப்படுகிறது, நாசி துவாரத்தின் சளி சவ்வுகளின் வீக்கம், ostiomeatalmshgo சிக்கலான அமைப்பு வினியோகிக்கப்படும் குறிப்பாக அதனுடைய உட்பொருளான அமைப்பு நோயியல் கட்டமைப்புகள் முன்னிலையில் போது. இது காற்று மற்றும் பறக்கும்-போக்குவரத்து போக்குவரத்து இயக்கத்தை பாதிப்பதுடன், சினைசிடிஸ் உருவாவதற்கு பங்களிக்கிறது. புரையழற்சி அடிக்கடி பாராநேசல் குழிவுகள் (பின்னல் மற்றும் முன்பகுதி) சுற்றியுள்ள அழற்சி செயல்பாட்டில் ஈடுபாடு அனுசரிக்கப்படுகிறது. அது இப்போது புரையழற்சி, அனுவெலும்பு உட்பட வளர்ச்சி, காரணிகளுக்கும் ஒவ்வாமை ஒரு பங்கு, பொது மற்றும் உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நிலை, சளி சவ்வு, vasomotor மற்றும் சுரப்பியை கூறு, வாஸ்குலர் மற்றும் திசு ஊடுருவு திறன் கணிசமான குறைபாடுகளை நுண்குழல் தொந்தரவுகள் விளையாட என்று நம்பப்படுகிறது.

நோயியல் உடற்கூறியல். சில மருத்துவ வட்டி இது அது வகைப்பாடு B.S.Preobrazhenskogo இருந்து கொள்கையளவில் வேறுபடுகின்றன என்றாலும், வெளிநாட்டில் ஏற்று கருத்துக்கள் மற்றும் விளக்கங்களுடன் கண்ணோட்டத்திலிருந்து பிரச்சனை பாருங்கள் உதவுகிறது நாள்பட்ட புரையழற்சி, தொடர்பாக மேற்கூறிய M.Lazeanu வகைப்பாடாகும். ஆசிரியரால் பின்வரும் நோய்க்குறியியல் வடிவங்களை வேறுபடுத்துகிறது:

1. நாட்பட்ட காற்றழுத்த மருந்தகச் சன்சைடிஸ் வ்யூயோ (மூடப்பட்ட வடிவம்), இதில் சைனஸ் வடிகால் செயல்பாடு இல்லாதது அல்லது சாதாரண காற்றோட்டத்தை வழங்காத அளவுக்கு குறைக்கப்படுகிறது; இந்த வடிவத்தில் சைனஸின் சளிப் மென்படலம் அதிவேகமாக அதிகளவு, அடர்த்தியானது, சைனஸில் ஒரு சீரான டிரான்ஸ்யூட் உள்ளது; அடிக்கடி பிரசங்கிகள் வேறுபடுகின்றன;
2. நாட்பட்ட புணர்ச்சி மேகில்லரி சைனசைடிஸ்; பழங்கால மக்களால் "பழைய" தடிமனான சீஸின் சைனஸில் இருப்பது மிகவும் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும்; சளி திறமையாக தடித்தல், வழவழப்பான சார்ந்த இனங்கள், சாம்பல் சில நேரங்களில் சதைப்பிடிப்பான மற்றும் புண் பகுதிகளில், எலும்பு அழற்சி மற்றும் osteomyelitis கூறுகளுடன் வெற்று எலும்புகள் தளங்கள் மட்டத்தில் காணப்படும் வயதான காரணத்தினால் நுண்ணுயிர்களின் இயற்கை அழிவு விரிவான மண்டலங்கள், சிவப்பு;
3. நாட்பட்ட பல்லுறுப்புக்கோவை மய்யிலரி சைனூசிடிஸ், இதில் பல்வேறு வகையான நாடோமோர்சார்ஜிகல் மாற்றங்கள் சளி மண்டலத்தில் ஏற்படலாம்; இவற்றில் மிகவும் பொதுவானது எபிடிஹீலியின் பெருக்கம் ஆகும், இது பெரும்பாலும் சில்லியரி எபிடிஹீலியின் பல்வகைப்படுத்தப்பட்ட உருளை வடிவத்தையும் மற்றும் சளி சுரப்பிகளைத் துளைக்கும் திறமையையும் தக்கவைக்கிறது; இந்த வகையான பெருக்கம் பல அடுக்காக நிரல் புறச்சீதப்படலத்தின் அழைக்கப்படும் polypous வெகுஜன உருவாக்கும் அடிப்படையாக விளங்கியது என்று, கெண்டிக்கலங்கள் மற்றும் சளி சுரப்பிகளின் வளமான சுரப்பு கொடுக்கப்பட்ட "பற்கள் கண்டேன்";
4. நாட்பட்ட சிஸ்டிக் மயிலிரி சைனூசிடிஸ், சவ்வு சுரப்பிகளின் சுரக்கத்தை தக்கவைப்பதன் காரணமாக ஏற்படும் நிகழ்வு; தடித்த தோலுடன் சைனஸ் சளி சவ்வு ஆழமான அடுக்குகளில் பொய் microcysts சளி சவ்வு மற்றும் மேற்பரப்பில் அடுக்கில் பொய், மெல்லிய சுவர் உருவாக்கப்பட முடியும்;
5. நாட்பட்ட hyperplastic மேகிலரி சைனஸ் நுண்ணுயிர் நொதித்தலுடனான திசுக்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்குறிகளால் ஏற்படுகிறது.
6. நாள்பட்ட அனுவெலும்பு புரையழற்சி, ஆனால் ஒரு trellised சிக்கலான மற்றும் முன்பகுதி சைனஸ் பின்னால் மட்டும் அனுவெலும்பு சைனஸ் பெரிய செய்திகளை உருவாக்கும் அவர்களை அழிக்க மற்றும் நாசி உட்குழிவுக்குள் பரவியது, இது சுற்றியுள்ள திசுக்கள் மீது அழுத்தம் கொடுக்கிறோம் அனுவெலும்பு சைனஸ் முழுவதும் அறுவையான மக்களின் துர்நாற்றம் பிடித்த ஒரு அறுவையான நிரப்புதல் வகைப்படுத்தப்படும்;
7. உறை வெள்ளை pearlescent (மேட்ரிக்ஸ்) ஒரு வகையான கருவாக அமைந்த சைனஸ் குழி மேல்தோல் தோலிழமத்துக்குரிய சிறிய செதில்களாக கொண்ட ஒரு ஊடுருவல் எந்த உள்ளே ஒரு மிக விரும்பத்தகாத வாசனை கொண்ட ஒரு கொழுப்பு போன்ற பசை போன்ற நிறை போது holesteatomny நாள்பட்ட அனுவெலும்பு புரையழற்சி நிலையில் ஏற்படுகிறது.

நாட்பட்ட பழக்கவழக்க மாகிளரி சைனூசிடிஸ் போன்ற நோய்க்குறியியல் படம் இதுவே. அவற்றின் பல்வேறு வடிவங்கள் பல்வேறு சேர்க்கைகளில் நிகழ்கின்றன, ஆனால் எப்போதும் மேலே குறிப்பிட்டுள்ள வரிசையில் முன்னேற்றம் காணலாம்.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

அறிகுறிகள் நாட்பட்ட சைனசிடிஸ்

அடிக்கடி, நோயுற்றே இல்லாமல் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே புகார் என்பது முதுகெலும்பு சுவாசத்தின் சிரமம் ஆகும். கடுமையான சினுனிடிஸ் பெருமளவில் மூக்கிலிருந்து வெளியேற்றுவது, அவர்களின் இயல்பான மெலிதானது, மென்மையானது, அடிக்கடி புணர்ச்சியடைதல், குறிப்பாக பிரசவத்தின் போது. காலை உணவின்றி வெளியேறும் அதிக எண்ணிக்கையிலான பத்னோகோமோனிக் அடையாளம்,

புரையழற்சி அடிக்கடி புருவம் அல்லது உலகியல் பகுதியில் பரவுவதாக வலி கொண்டு உணர்வு "அழுத்தம்" அல்லது "புவியீர்ப்பு" மற்றும் கோரைப் fossa பகுதியில் மற்றும் வீக்கம் பக்கத்தில் மூக்கு வேர் புகார்கள் கொண்டிருக்கையில்,. ஒரு நாள்பட்ட செயல்பாட்டில், குறிப்பாக exacerbations காலங்களில், வலி தன்மை பரவுகிறது, மருத்துவ படம் trigeminal நரம்பியல் போல.

மாக்சிலரி சைனஸில் அடிக்கடி ஏற்படும் அழற்சியின் செயல்முறையானது, சிலநேரங்களில் அசோஸ்மியா, hyposmia வடிவத்தில் வாசனையின் உணர்வை மீறுவதாகும். மூங்கில் கால்வாய் மூடியதன் காரணமாக அரிதாகவே அது கிழித்துப் போகிறது.

சினுசிடிஸ் அடிக்கடி இருதரப்பு இருக்கிறது. நோய்த்தொற்றின் எல்லா அறிகுறிகளையும் பராமரிக்கும் அதே நேரத்தில், அதிகரித்திருப்பது, சிறுநீரக இலக்கங்கள், ஆஸ்துமா மற்றும் பொதுவான பலவீனம் ஆகியவற்றால் ஹைபார்தர்மியாவால் ஏற்படக்கூடும்.

நீண்டகால சினூசைடிஸ் இன் மருத்துவ வடிவங்கள் பின்வரும் ஆசிரியர்கள் சில ஆசிரியர்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

1. நோய் மற்றும் நோய்க்கிருமி - ரைனோபதி மற்றும் ஓடோன்டோஜெனிக் சைனூசிடிஸ்;
2. pathomorphological அறிகுறிகள் மீது - கதிர், ஊதா, பாலிபஸ், ஹைபர்பால்ஸ்டிக், osteomyelitic, தொற்று-ஒவ்வாமை போன்றவை.
3. நுண்ணுயிரியல் அடிப்படையிலான - சாதாரணமான நுண்ணுயிர், காய்ச்சல், குறிப்பிட்ட, மியோடிக், வைரல் போன்றவை.
4. ஒரு மேலாதிக்க அறிகுறி அடிப்படையில் - இரகசிய, தடுப்பு, சேஃபாலிக், அனோசமிக், முதலியன;
5. மருத்துவ தீவிரத்தன்மையின் அடிப்படையில் - மறைந்திருக்கும், அடிக்கடி அதிகரித்து மற்றும் தொடர்ந்து படிவங்கள்;
6. நோய்த்தாக்குதல், மோனோசைனூசிடிஸ், ஹெமிசைனிடிடிஸ், பாலிஜிமினிசினிடிஸ், பான்சினைடிடிஸ்;
7. சிக்கல் அடிப்படையில் - எளிய சிக்கலற்ற மற்றும் சிக்கலான வடிவங்கள்;
8. வயது அடிப்படையில் - குழந்தைகள் மற்றும் வயதான வயது சிணுங்குதல்.

எனினும், அது இந்த வகைப்பாடு மட்டுமே இதில் வளர்ச்சி மேலே எல்லா குணாதிசயங்களும் அல்லது மிக ஒரு ஒற்றை நோய் செயல்முறை பல்வேறு அம்சங்களை சுட்டுக்காட்டுவது முற்றிலும் நீதிபோதனைக் என்று, மற்றும் சில அறிகுறிகள் தோற்றத்தை சீரான இருக்கலாம், ஆனால் ஒரே சமயத்தில் ஏற்படலாம் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

நாட்பட்ட சிணுசரின் அறிகுறிகள் உள்ளூர் அகநிலை, உள்ளூர் குறிக்கோள் மற்றும் பொதுமைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

நாள்பட்ட புரையழற்சி அகநிலை அறிகுறிகள் உள்ளூர் ஒருதலைப்பட்சமான சீழ் மிக்க நாசி வெளியேற்றம் (monosinusite மணிக்கு) நோயாளிகளுக்கு புகார்கள், அவ்வப்போது அனுவெலும்பு சைனஸ் பகுதியில் உள்ள ஒரு நோய் தோன்றுவதைத் ஓரிடத்திற்குட்பட்ட பெருக்க நிலையான தலைவலி பிரதிபலித்தது. வலி நெருக்கடி உலகியல் மற்றும் சுற்றுப்பாதை பகுதியில் உமிழ்கின்றன நாள்பட்ட செயல்முறை அதிகரித்தல் காலங்கள், வலி இணைந்தே. ஓடோண்டொஜெனிக் நாள்பட்ட புரையழற்சி வலி நோயாளியின் பல்லின் மட்டத்தில் odontalgiey இணைந்து. நோயாளிகள் நோயாளியின் குமட்டல் மற்றும் பசியின்மை ஏற்படுத்தும் மூக்கு (அகநிலை வாய்நாற்றம்) இருந்து பாதிக்கப்பட்ட சைனஸ் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்கள், விரும்பத்தகாத, சில நேரங்களில் அசுத்த வாசனை பகுதியில் முற்றாக மற்றும் உடல் விரிந்தது உணர்வு அவரிடம் சொல்வேன். முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்று நாசி மூச்சு விடுவதில் சிக்கல், நாசி நெரிசல், முகர்ந்து உணர்வது சீரழிவை, இடையூறு செய்கிற பாத்திரம் அணிந்து ஒரு அகநிலை புகார்.

நாட்பட்ட சைனசிடிஸ் நோக்கம் உள்ளூர் அறிகுறிகள். பரிசோதனையில் காரணமாக நோயாளிக்கு மூக்கு (சிரங்கு, படை, தோல் பாதிப்பு, பிளவுகள் மற்றும் பல அந்தந்த பகுதிகளாக இருந்து நிலையான சீழ் மிக்க வெளியேற்ற புற கண் சவ்வுகள் மற்றும் சளி கண்ணீர் அமைப்பு, மூக்கு மற்றும் மேல் உதடு மண்டபத்தின் நீண்டகால தோலழற்சி இன் நிகழ்வுகள் கவனத்தை பரவலான இரத்த ஊட்டமிகைப்பு மற்றும் வீக்கம் ஈர்க்கின்றன. என்.), சில நேரங்களில் சொறி நோய் நாசி முன் கூடம் தூண்ட மற்றும் கொதித்தது. கோரைப் fossa மற்றும் கண் உள் மூலையில், வெளியீடு infraorbital நரம்பு உள்ள: பரிசபரிசோதனை மீது நாள்பட்ட புரையழற்சி வலி அதிகரித்தல் தொடர்புடைய புள்ளிகள் கண்டறியப்பட்டது. புழுதி அல்லது V.I.Voyacheka Rhinomanometry டெஸ்ட் நாசி சுவாச ஒரு ஒருதலைப்பட்சமான பகுதி அல்லது முழு அடைப்பு குறிக்கிறது. பயன்படுத்தப்படும் கைக்குட்டை இருந்து பார்க்கும் போது அடர்ந்த பால்கட்டி உள்ளடக்கல்களை மற்றும் இரத்த வரிகளுடன் கூடிய மஞ்சள் புள்ளிகள் காணப்படும். இந்த புள்ளிகள் மிகவும் விரும்பத்தகாத அசுத்த வாசனை, பல்வேறு, எனினும், துர்நாற்றம் இருந்து Ozen மற்றும் இனிப்பு, போது rinosklerome தெவிட்டுகிற போது வாசனை வெளியிடுவதில்லை ஈரமாக்கி. இந்த வழக்கில், ஒரு புறநிலை kakosmia கூட தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, சாதாரணமானது நாள்பட்ட சைனஸ் பாதுகாக்கப்படுகிறது மணம் போது, அகநிலை வாய்நாற்றம் ஆனால் செல்கள் ethmoidal சிக்கலான ஈடுபாடு மற்றும் ஒருதலைப்பட்சமான, அரிதாக இருதரப்பு இதன் விளைவாக ஏற்படுவது ஹைபோ அல்லது முகர் உணர்வின்மை அனுசரிக்கப்பட்டது மூடு நுகர்வு பிளவு பவளமொட்டுக்களுடன் உருவாக்கப்பட்டதால் சாட்சியமாக. காரணமாக கண்ணீர் புள்ளிகள் சளியின் வீக்கம் பிறழ்ச்சி slezovydelitelnoy செயல்பாடு நோக்கம் அறிகுறிகள் உள்ளன மற்றும் கோளாறுகள் செயல்பாடு உந்தித் SLM.

நாசி பத்திகளில் முன் rinoskopii அந்தந்த பக்க தடித்த mucopurulent வெளியேற்ற அல்லது கிரீமி வரையறுக்கப்படுகிறது போது, அடிக்கடி கலப்புடன் caseosa, அழுக்கு மஞ்சள் நிறம், கடினமான உலர்த்தும் கொண்டு சளிச்சவ்வு கவர் இருந்து பிரிக்க. பெரும்பாலும் நடுத்தர மற்றும் பொதுவான நாசி பத்திகளை பல்வேறு அளவுகளில் polyps காணப்படுகின்றன; நடுத்தர மற்றும் குறைந்த நாசி conchaes விரிவடைந்தன, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதிவேக. பெரும்பாலும் பொது நாசி பத்தியில் (திண்டு கோஃப்மான்) ஒரு நடுத்தர நாசி பத்தியில் மேல் பகுதி புனலுரு சளி prolapsing வீக்கம் ஏற்படுகிறது இது இரட்டை நடுத்தர turbinate, ஒரு தவறான படத்தை உள்ளது. சராசரி நாசி ஷெல் அடிக்கடி ஒரு கொடூரமான தோற்றத்தை கொண்டிருக்கிறது, அதிகளவு மற்றும் தடித்தது.

நாசி பத்தியில் உள்ள anemizatsii சளி இது, தலையை முன்னோக்கி சாய்ந்து போது தொடர்ந்து நாசி துவாரத்தின் கீழே குறைந்த turbinate சேர்த்து கீழே பாயும் மற்றும் குவிக்க அனுவெலும்பு சைனஸ் இருந்து சராசரி அடையாளம் வளமான சீழ் மிக்க வெளியேற்ற கண்டறியப்படும் பட்சத்தில். அவர்களை நீக்குவதற்கு அனுவெலும்பு சைனஸ் ஒரு பருமனான தொட்டி சுரப்பு காணப்படுவதை குறிப்பிடுகிறது சீழ் ஒரு புதிய குவியும் வழிவகுக்கிறது. பின்புற rinoskopii சீழ் மிக்க மக்களின் ஜோன் முன்னிலையில் அவதானித்தபோது, nasopharynx நோக்கி நடுத்தர turbinate பின்பக்க முடிவுக்கு நடுத்தர மூக்குத் துவாரம் இருந்து ஒதுக்கப்படுகிறது. அவ்வப்போது நாட்பட்ட புரையழற்சி உள்ள ஷெல் பின்பக்க இறுதியில் ஒரு விழுது வடிவம் கொள்கிறது, மற்றும் choanal விழுது அளவு அதிகரிக்கிறது.

அலுவாளர் செயல்முறையின் தொடர்புடைய பாதிப்பின் பற்களை பரிசோதிப்பது அவற்றின் நோய்களை வெளிப்படுத்தலாம் (ஆழமான காரைஸ், சீன்டான்டிடிஸ், அப்ளிகல் granuloma, கம் பகுதியில் உள்ள ஃபிஸ்துலா, முதலியன).

நாள்பட்ட சினூசிடிஸ் பொதுவான அறிகுறிகள். தலைவலி, தும்மல், தும்மனம், வீசுதல், தலை குனிந்து தலைகீழாக இருக்கும் போது தலைவலி ஏற்படும் போது தீவிரமாக இருக்கும் தலைவலி. கிரானியோ-செர்விக்-முக நரம்பியல் நெருக்கடிகள், அதிகப்படியான குளிர் காலங்களில் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன; பொது உடல் மற்றும் அறிவார்ந்த சோர்வு; தொற்றுநோயான ஒரு நீண்டகால பிணக்கு அறிகுறிகள்.

மருத்துவ நிச்சயமாக நோய் மீண்டு வருவதை மற்றும் அதிகரித்தல் காலங்களில் இந்நோயின் அறிகுறிகளாகும். , காய்ச்சல் பொது உள்ளன மற்றும் irradiating தலைவலி நாசி மூச்சு மோசமான mucopurulent தோன்றும், பின்னர் மூக்கு இருந்து சீழ் மிக்க மற்றும் அசுத்த வெளியேற்ற, பொது பலவீனம் அதிகரித்துள்ளது: வெப்பமான மாதங்களில் வெளிப்படையான மீட்பு ஒரு காலத்தில், ஆனால் குளிர் நோய் தொடங்கிய புதிய படையுடன் மீண்டும் உடல், ஒரு பொதுவான தொற்று நோய் அறிகுறிகள் இரத்த தோன்றும்.

[20], [21], [22], [23]

படிவங்கள்

Catarrhal, சீழ் மிக்க வெளிப்புறச்-hyperplastic, polypoid, நார்ப்பெருக்கம், சிஸ்டிக் (கலப்பு வடிவங்கள்) மற்றும் ஒவ்வாமை புரையழற்சி சிக்கலாக வேறுபடுத்தி.

[24], [25], [26]

கண்டறியும் நாட்பட்ட சைனசிடிஸ்

கால்நடையியல் தரவு மதிப்பிடுவதற்கான கட்டத்தில், முந்தைய சுவாச நோய்கள் பற்றிய தகவலை சேகரிப்பது அவசியம். நோயாளியின் மேற்பரப்பு மற்றும் மேல் தாடையின் மேற்பகுதி, பல்மருத்துவரின் பரீட்சைகள், சாத்தியமான கையாளுதல் மற்றும் தலையீடு மற்றும் பல்வகைப் பணிகளின் கட்டமைப்புகள் பற்றிய தலையீடு ஆகியவற்றைப் பற்றி நோயாளிக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும். நோய்க்கான முன்கூட்டிய பிரசவங்கள், அவற்றின் அதிர்வெண், மூக்கு மற்றும் ஒட்டுண்ணிச் சிற்றுவழிகளின் கட்டமைப்புகள், அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலப்பகுதி, அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையின் சிகிச்சையின் தனிச்சிறப்புகள்,

உடல் பரிசோதனை

நீண்டகால சினூசிடிஸ் நோயாளியின் நோயாளியின் மேலில்லில்லியஸ் சைனஸின் முன்கூட்டிய சுவரின் சிதைவைக் கண்டறிவதில் உள்ள தடிப்புத் தன்மை உள்ளூர் வலிக்கு சற்று அதிகரிக்கிறது, இது சில நேரங்களில் இல்லை. சைனஸின் முன்புற சுவரின் தட்டல் போதுமான தகவல்கள் இல்லை, ஏனெனில் இது மென்மையான திசுக்களின் பெரிய வரிசை

[27], [28], [29], [30]

ஆய்வு

நோய் சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில், பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள் மோசமாக தகவல் தருகின்றன.

[31], [32], [33], [34]

கருவி ஆராய்ச்சி

முன்புற rhinoscopy நசலை குழி லேசான சவ்வு flushing மற்றும் எடிமா வெளிப்படுத்துகிறது, நடுத்தர நாசி பத்தியில் இந்த lumen அடிக்கடி மூடப்பட்டது. இந்த நிகழ்வுகளில், mucosal anemia உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. சைனூசிட்டிஸிற்கான பத்னமோமோனிக் ரினோசோபிக் அறிகுறி நடுத்தர முனையத்தில், "நடுத்தர முனையத்தில்" நடுத்தர முனையத்தின் மத்தியில் இருந்து அதாவது "

நாசி குழியில் பாலிப்களின் இருப்பு ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சினைப்பொருளின் இயற்கைக் கூரையின் வடிகால் செயல்பாடு மீறப்படுவதற்கான காரணத்தை சுட்டிக்காட்டுகிறது. பாலிபஸ் செயல்முறை அரிதாகவே தனித்தனி மற்றும் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் இருதரப்பு.

ஓரோஃபரிங்கோஸ்கோபி போது, ஈறுகளின் மெம்பொசாவின் அம்சங்களுக்கு கவனத்தை ஈர்க்கிறது, அழற்சி மாகிளார் சைனஸ், கார்மண்டுவல் பல் மற்றும் முத்திரைகள் ஆகியவற்றிலிருந்து பற்களின் நிலை. ஒரு மூடப்பட்ட பல் முன்னிலையில், அதன் மேற்பரப்பு தலையீடு செய்யப்படுகிறது, அதில் நோயியல் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால், அது வலிமிகுந்ததாக இருக்கும். இந்த வழக்கில், பல்மருத்துவரின் ஆலோசனை கட்டாயமாகும்.

கோயெரிங்ஸ் பல்ப் மூலம் டயபான்டோஸ்கோப்பி நோய்க்குறி அல்லாத ஒரு முறை ஆகும். ஒரு இருண்ட அறையில், அது நோயாளியின் வாயில் உட்செலுத்தப்பட்டு, பின்னர் அவளது உதடுகளில் இறுக்கமாக இறுக்கிக் கொள்கிறது. Inflamed மேகிலிலரி சைனஸ் வெளிப்படைத்தன்மை எப்போதும் குறைகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் பயன்படுத்துவதற்கான முறை கட்டாயமாகும். மாக்ஸில்லரி சைனஸ் ஒளிமின்னழுத்தத்தின் தீவிரத்தன்மை குறைந்து வருவதால், அது ஒரு அழற்சியின் செயல்பாட்டை எப்போதும் குறிக்காது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

கருவி கண்டறிதலின் முக்கிய வழி ரேடியோகிராஃபி. அவசியமானால், அதன் கண்டறிதல் துடிப்பு போது சைனஸ் முரண்பாடான பரிசோதனை பற்றி ஒரு எக்ஸ்ரே செய்ய, அதன் lumen 1-1,5 மை மாறாக மாறாக தயாரிப்பு அறிமுகம். எக்ஸ்ரே அறையில் அதை நேரடியாக செயல்படுத்த சிறந்தது. இது நோயின் நிலைக்குத் தரையில் துப்பாக்கிச்சூடு, பின்னர் பக்கவாட்டில், வீக்கமடைந்த சைனஸின் பக்கத்திலுள்ள நோயாளியின் நிலைப்பாட்டில் நடைமுறைப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் மாறாக முகவர் எக்ஸ்-ரே ஒரு நீர்க்கட்டி இருப்பது, அல்லது "பற்களுடையது சக்கரங்கள்" சைனஸ் புழையின் பவளமொட்டுக்களுடன் முன்னிலையில் குறிக்கும் ஒரு அறிகுறி குறிக்கும் பற்குழி எலும்பும் சுற்றில் நிழல் காணலாம்.

மின்மாற்றியின் உதவியுடன் மற்ற பாராநேசல் குழிவுகள் மற்றும் முக எலும்புக்கூட்டை அடுத்தடுத்த கட்டமைப்புகள் அழற்சி செயல்பாட்டில் சம்பந்தப்பட்ட அனுவெலும்பு சைனஸ் சுவர்களில் சேதத்தின் இயல்பு பற்றி மேலும் துல்லியமான தரவைப் பெற முடியாது. மென்மையான திண்ம திசுக்களில் லுமனின் ஒளியைக் கொண்டிருக்கும் போது MRI அதிக தகவலை அளிக்கிறது.

மேகிலிலரி சைனஸில் ஏற்படும் அழற்சியின் செயல்பாட்டின் தெளிவான சான்றுகள் இல்லாத நிலையில், ஆனால் மறைமுக அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், குலுகோவ்ஸ்கி ஊசி மூலம் ஒரு நோயெதிர்ப்பு துடிப்பு நடத்தப்படும். ஊசி மூட்டு முனைப்பகுதியின் வளைக்குள் செருகப்பட்டு, வளைந்த பகுதியை மெதுவாக விரித்து, சைனஸ் சுவரைப் பிடிக்கிறது.

உட்புகுந்த நோய் கண்டறிதல் மற்றொரு முறை எண்டோஸ்கோபி ஆகும், இது நேரடி காட்சி பரிசோதனை மூலம் இயல்பான தன்மை மற்றும் பண்புகளின் தன்மையை தெளிவுபடுத்துவதற்கு அனுமதிக்கிறது. ஆய்வு ஒரு குறிப்பிட்ட கோணத்தில் ஒரு ஆப்டிகல் எண்டோஸ்கோப்பை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் ஒரு டிராக்கர் அல்லது கட்டர் மூலம் நுண்ணிய ஹெமொரோஹோயிட் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

முதன்மையாக ஒரு நோய் முப்பெருநரம்பு நரம்பு, இவை வலி மணிக்கு வேறுபடுகிறது வேண்டும் "எரியும்" பாத்திரம் திடுமென்று தங்கள் நிகழ்வு மன அழுத்தம் நிலைமையை அல்லது வெளியே சூடான விண்வெளி, அங்கு குறைவான வெப்பநிலையில் மாற்றம் தூண்ட முடியும். வலியைப் பாதிப்புடன் வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் வலிகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், பெரும்பாலும் முகம் பாதிக்கும் பரஸ்பெஷியா மற்றும் சினேஸ்டீஷியா ஆகியவையாகும். மூளை நரம்பு கிளையின் வெளியேறும் புள்ளிகளில் அழுத்துவதன் மூலம் நோய்த்தொற்று நோயாளிகளைப் போலல்லாமல் ஒரு கூர்மையான வலி ஏற்படுகிறது.

மருத்துவ அறிகுறிகள் உள்ளூர் தலைவலி, மற்றும் நாசி வெளியேற்ற ஆதிக்கம் போது எந்த தீர்மானகரமான உறுப்பு மாறுபடும் அறுதியிடல் அனுவெலும்பு சைனஸ் தொகுதி இயற்கை வெளியேற்ற துளை குறிக்கிறது மூக்கின் குழி எக்ஸியூடேட் அல்லது "சீழ் ஸ்ட்ரிப்" தோன்றுகிறது பின்னர் anemizatsiya நடுத்தர மூக்குத் துவாரம் சளி, ஆகிறது உள்ளன.

மற்ற வல்லுனர்களின் ஆலோசனையிடுவதற்கான அறிகுறிகள்

பற்கள் அல்லது வாய்வழி குழி ஒரு நோய்க்குறி இருப்பது பல்மருத்துவர் ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது. அவசியமானால், மானுடவியல் நடவடிக்கைகள்: கேலியான பற்கள், அவற்றின் வேர்கள் அல்லது அவற்றின் வேர்களை பிரித்தெடுத்தல். சில சமயங்களில் மயோமில்ஃபிஷியல் அறுவைசிகிச்சை நிபுணரிடம் ஆலோசிக்க வேண்டும். ஒரு முழுமையான வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு முக்கோண நரம்பு நரம்பு மண்டல அறிகுறிகளுடன், ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் ஆலோசனையைக் காட்டியுள்ளது.

சிகிச்சை நாட்பட்ட சைனசிடிஸ்

நாட்பட்ட நாள்பட்ட சிணுசரின் அழற்சியின் இலக்கு: பாதிக்கப்பட்ட சினையின் வடிகால் மற்றும் காற்றோட்டம், அதன் லுமனில் இருந்து நோயியல் பற்றின்மை அகற்றுதல், மறுசீரமைப்பு செயல்முறைகள் தூண்டுதல்.

மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்

கடுமையான உள்ளூர் வலி, அதிவெப்பத்துவம் பின்னணியாக மூக்கு ஒழுகுதல், நோய் கதிரியக்கச் சான்றில் ஆதாரம் இருக்கின்றது, 2-3 நாட்களுக்குள் பழமைவாத சிகிச்சை விளைவு இல்லாமை, சிக்கல்கள் நோய் அறிகுறிகளை அடையாளம் தோற்றம் மூலம் உறுதி: நாள்பட்ட புரையழற்சி தீவிரத்தன்மை அதிகரித்தல் அறிகுறிகள்.

நாட்பட்ட சைனசிடிஸ் அல்லாத மருந்து சிகிச்சை

பிசியோதெரபி: குழிவுகள் பகுதியில் மீயொலி அல்லது நுண்ணலை அதிர்வெண்களால் oxytetracycline, வெளிப்பாடு இணைந்து உட்பட முன் சுவர் குழிவுகள் மணிக்கு கொல்லிகள், phonophoresis ஹைட்ரோகார்டிசோன், உடன் மின்பிரிகை, ஹீலியம் நியான் லேசர் சிகிச்சை கதிர்வீச்சு, அல்லது கதிர் vnutripazushny fonooforez ஹீலியம் நியான் லேசர்.

நாள்பட்ட புரையழற்சி "புதிய" வடிவங்கள், நோயியல் முறைகள் சைனஸ் சளி ஈடுபட்டதை மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட பகுதிகள் வகைப்படுத்தப்படும் periosteum சிகிச்சை nonoperative முறைகள் அடைய முடியும் போது துளை, வடிகால் உட்பட (குறுங்கால புரையழற்சி உள்ளதைப் போல), குழிவுகள் கொண்டு கழுவுதல் மூலமாக தொடர்ந்து புரதச்சிதைப்பு நொதிகள் சைனஸ் அறிமுகத்திற்கு, ஹைட்ரோகோர்டிசோன் கொண்டு கலப்புடன் உள்ள, கொல்லிகள் lysed சீழ் மற்றும் நிர்வாகம் நீக்கி. அல்லாத அறுவை சிகிச்சை கட்டமைப்பை intranasal மருந்து விளைவுகளை பயன்படுத்துவதற்கான மற்றும் பிற பாராநேசல் குழிவுகள் வடிகால் செயல்பாடு அதிகரிக்க நாசி குழி இருந்து polypous அமைப்புக்களையும் அகற்ற ஒரே நேரத்தில் சீர்பொருந்தப்பண்ணுவதும் காரண ஓடோண்டொஜெனிக் தொற்று குவியங்கள் அல்லது limfoadenoidnoy பரவல் ஒரு விரைவான விளைவைக் கொடுத்தது. ஹிசுட்டமின் அல்லாத செய்பணி நன்மையைப் antiallergic நடவடிக்கைகள் சிகிச்சை மிக முக்கியத்துவம் பெற்றுள்ள.

SZ பிஸ்குனோவ் மற்றும் பலர். (1989) பாலிமர் அடிப்படையிலான மருந்துகள் உபயோகிப்பதன் மூலம் நீண்டகால சினூசைடிஸ் சிகிச்சைக்கான ஒரு அசல் வழிமுறையை முன்வைத்தது. ஆசிரியர்கள் மருந்துகள், மற்றும் செல்லுலோஸ் பங்குகள் (மெத்தில் செல்லுலோஸ், சோடியம் சி.எம்.சி., hydroxypropylmethyl செல்லுலோஸ் மற்றும் பாலிவினில் ஆல்கஹால்) ஆண்டிபையாடிக்குகள், கார்ட்டிக்கோஸ்டீராய்டுகள், மற்றும் என்சைம்கள் குறிப்பிடுகின்றன polymeric கடத்துவது பயன்படுத்தப்படலாம்.

குளிர் காலத்தில் நடத்தப்பட்ட மீண்டும் தடுப்பு படிப்புகள் போது நாள்பட்ட புரையழற்சி அதிகரித்தல் அடிக்கடி வழக்கமாக எப்போதும் ஒரு முழு மீட்பு, ஈயம் வேண்டாம் ஏற்படும் கூட சில தடுப்பு நடவடிக்கைகளை இந்த நோய் (தொற்று துப்புரவு குவியங்கள், நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு வலுப்படுத்தும் ஆபத்துக் காரணிகளாக தீவிரவாத நீக்குதல், தவிர கெட்ட பழக்கம், முதலியன).

இவ்வாறு, பாராநேசல் குழிவுகள் அழற்சி நோய்களைக் முறைகள் nonoperative சிகிச்சை தொடர்ந்து முன்னேற்றம் போதிலும், அவற்றின் எண்ணிக்கையை சமீபத்திய ஆண்டுகளில் குறிப்பிட்டளவில் குறையலாம் அல்ல, மற்றும் சில படி, கூட அதிகரிக்கிறது. இந்த பல எழுத்தாளர்கள் படி, பொதுவாக pathomorphism மைக்ரோபையோட்டாவாக மாற்ற போக்கு காரணமாக ஆகும், மேலும் மாற்றங்களைச் சிறந்த நோய் எதிர்ப்பு பாதுகாப்பு அல்லர். VS அகோபோவ் மற்றும் இணை ஆசிரியர்கள் குறிப்பிட்டபடி. (2000), பல்வேறு கூறுகளைக் மீது நோய்த்தடுப்புக்குறை மாநில ஆரோக்கியமான நன்கொடையாளர்கள் சுமார் 50% ஏற்படுகிறது, மற்றும் உடலின் பாகங்களில் வீக்கம் வளர்ச்சி அதன் uvelichivaegsya அளவு. இந்த காரணமாக வேதியியல் உணர்விகளுக்குக், செயல்கள் பாதகமான சுற்றுச்சூழல் வீட்டு மற்றும் தொழில்துறை சூழல், மற்ற அபாய காரணிகளைப் பயன்படுத்தி அமைப்பு ரீதியிலான உள்ளூர் நீர்ச்சம பலவீனப்படுத்தி திசையில் உடலில் உயிரியல் ஆண்டிமைக்ரோபயல்களைப் விரிவான மற்றும் சில நேரங்களில் பகுத்தறிவற்ற பயன்பாடு, அத்துடன் பொது மாற்றங்களின் காரணமாக போலவே நுண்ணுயிரிகள் ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு வடிவங்களில் அதிகரிப்பு இதற்கு ஒரு காரணம். அனைத்து இந்த நோய் எதிர்ப்பு மற்றும் ஓரிடமல்லாத வினைத்திறன், இரண்டு மேக்ரோ நிலை நியூரோட்ரோபிக் செயல்பாடுகளை மீறல் செயல்பாடு குறைகிறது மற்றும் செல் சவ்வுகளில் துறையில் வழிவகுக்கிறது. எனவே, வழக்கமான நோய்க் குறி மற்றும் பாக்டீரியாப்பகை ஏஜெண்டுகளின் கூடுதலாக பொதுவாக குழிவுகள் நோய்கள் மற்றும் மேல் சுவாச உறுப்புகள், நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சை, மற்றும் immunomodulatory immunokorrektiruyuschuyu சிகிச்சை சேர்க்க வேண்டும்.

தற்போதைய காலத்தில், ஒட்டுமொத்தமாக மற்றும் உள்ளூர் இழப்பிற்கு ஈடு மற்றும் காயம் புதிதாக்குதலின் செயல்முறைகள் மீது உயிரினம் வினைத்திறனில் மருந்துகள் விளைவுகளை மிகவும் முழு ஆயுத போதிலும், நாங்கள் திறம்பட அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்பட்ட ஒருங்கிணைந்த அமைப்பு இருப்பதை அந்த திசையில் "உழைக்கும்" பற்றி உறுதியாகக் கூற முடியாது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அந்தந்த மருந்துகளின் நோக்கம் அனுபவ ரீதியாகவும், முக்கியமாக "சோதனை மற்றும் பிழை" கொள்கையின் அடிப்படையிலானது. இந்த வழக்கில், விருப்பம் கீமோதெரபி மற்றும் உயிரியல் மருந்துகள் வழங்கப்படும், மற்றும் கணினி நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மேம்படுத்த மற்றும் குறிப்பிடப்படாத எதிர்ப்பு மரபு சார்ந்த சிகிச்சையோடு விரும்பிய முடிவை கொடுக்க இல்லை போது மட்டுமே கையிலெடுத்தனர். கீமோதெரபி மருந்துகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தும் போது, சரியாக குறிப்பிட்டுள்ள V.Sagapov et al. உடலின் குறிப்பிட்ட மற்றும் ஓரிடமல்லாத பாதுகாப்பு இயற்கை வழிமுறைகள் கணிசமான மீறல்கள் வளர்ச்சி - (2000), அவர்கள் எப்போதும் அடிக்கடி ஒவ்வாமை அல்லது நச்சு வினையாகும் மற்றும் விளைவாக அதிகரிக்கச் செய்வதற்காக மேக்ரோ-உயிரினத்தின் வளர்சிதை அடங்கியுள்ளன.

இந்த சட்டவிதிகள் புதிய, செவிமடலியல் மற்றும் மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் அமைப்பு உட்பட பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள், பாக்டீரியா தோற்றம் அழற்சி நோய்களைக் சில நேரங்களில் வழக்கத்திற்கு சிகிச்சைகள் தேட விஞ்ஞானிகள் ஊக்குவிக்க. உருவத்தோற்றவியல், நரம்புக்கு வலுவூட்டல், தகவமைப்பு-வெப்பமண்டல, இரத்த மற்றும் பல. டி கடந்த இரண்டு உறுப்பு அமைப்புகளின் ஒற்றுமை சமூகம் மற்றும் நாள்பட்ட suppurative அழற்சி நோய்கள் ஏற்பட்டால் சம சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சைகள் ஒத்த கொள்கைகள் அவர்களுக்கு பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக் கூறுகளை பற்றி பேச முடியும்.

இருவரும் மூலிகை மருத்துவத்தில் பல் மற்றும் செவிமடலியல் அபிவிருத்தி வடிநீர், decoctions, மூலிகை சாறுகள் பயன்படுத்தி முறைகள். எனினும், மூலிகை மருத்துவம் தவிர, அங்கு நோயியல் மாநில இந்த பிரிவில் காப்பீட்டில் சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படும் அல்லாத மரபு வழியான பயன்படுத்தி மற்ற சாத்தியக்கூறுகள் உள்ளன. இவ்வாறு, பல் நீண்டகால சீழ் மிக்க செயல்முறைகள் சிகிச்சையில் ஒரு புதிய மற்றும் நம்பிக்கைக்குரிய திசையில் பேராசிரியர் வழிகாட்டுதலின் கீழ் உருவாக்கப்பட்டு வருகிறது. VS அகோபவா, இது ENT நிபுணர்களுக்கான சில வட்டிக்கு இருக்க வேண்டும். அது மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் பகுதியில் சுறுசுறுப்பற்ற நாள்பட்ட சீழ் மிக்க தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் சிகிச்சையில் ஓசோன் பயன்படுத்துவது ஆகும். ஓசோனின் சிகிச்சைக்குரிய விளைவு பாக்டீரியா (அனேரோபசுக்கு குறிப்பாக பயனுள்ள) மீது குறிப்பிட்ட இடத்தில் சீரழிவான விளைவை பயன்படுத்தப்படும் போது அதன் உயர் ரெடாக் பண்புகள், வைரஸ்கள் மற்றும் பூஞ்சை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆய்வுகள் ஓசோனுக்கு முறையான வெளிப்பாடு, அவற்றின் ப்ளாஸ்மா ஆக்சிஜன் செறிவு அதிகரிக்க உயிரியல்ரீதியாக இயக்கத்திலுள்ள பொருட்களின் நோயெதிர்ப்பு அணுக்கள் நியூட்ரோஃபில்களில் மேம்பட்ட செயல்பாடு, மேம்படுத்தப்பட்ட உருமாற்றவியல் பண்புகளும் மற்றும் இரத்த ஆக்சிஜன் தொகுப்புக்கான செல் சவ்வு புரதம் கொழுப்பு வளாகங்களில் என்ற அடிப்படைகளில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் ஒருங்கிணைப்பதற்கும் செய்யப்படுவதை காட்டப்பட்டுள்ளது, மற்றும் அனைத்து ஆக்ஸிஜன்-சார்ந்த செயல்முறைகளிலும் தூண்டுதலின் விளைவும்.

மருத்துவ ஓசோன் என்பது ஒசோன்-ஆக்ஸிஜன் கலவையாகும். மருத்துவ ஓசோனின் பயன்பாட்டின் முறைகள் மற்றும் துறைகள், அதேபோல அதன் மருந்தாக, முக்கியமாக அதன் பண்புகள், செறிவு மற்றும் வெளிப்பாடு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. தூண்டுவது இழப்பிற்கு ஈடு மற்றும் சேதமடைந்த திசுக்களில் மீளாக்க செயல்முறைகள், தங்களது செயல்பாடுகளை மற்றும் கட்டமைப்புகள் மீட்க உதவி - அதிக செறிவூட்டப்பட்ட மருத்துவம் ஓசோன் நீடித்த நடவடிக்கை மணிக்கு குறைந்த செறிவூட்டமடைந்த உச்சரிக்கப்படும் நுண்ணுயிர்க்கொல்லல் விளைவைக் கொடுத்தது. இந்த அடிப்படையில்தான், மருத்துவ ஓசோன் பெரும்பாலும் மெதுவாக அழற்சி விளைவிக்கும் நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, இதில் ஊடுருவும் நோய்கள் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் போதுமான திறன் ஆகியவை அடங்கும்.

குறைந்த-தரம் ஊடுருவி வீக்கத்தின் கீழ், நோய்க்காரணி செயல்முறை என்பது ஹைப்போஆர்ஜிக் ஓட்டத்தின் கீழ் நிலையான வளர்ச்சியைக் கொண்டது, இது மரபுவழி அல்லாத அறுவை சிகிச்சைக்கு கொடுக்க கடினமாக உள்ளது. மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் மற்றும் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை மருத்துவ ஓசோன் கொண்டு கண்மூக்குதொண்டை அனுபவம் பயன்படுத்தி, அது சிகிச்சையின் பலன்கள் பல வழிகளில் நிர்ணயம் செய்ய அதை மருத்துவம் ஓசோன் பண்புகள் பல சிக்கலான ENT நோய்கள் சிகிச்சை கணிசமான முன்னேற்றம் அடைய முடியும். இத்தகைய நோய்கள், இரத்தக் கட்டிகள், உயிரணு osteomyelitis, காயம் புத்தாக்கவியல் செவிமடலியல் மற்றும் பலர் செயல்முறைகள் முன் மாற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் காலத்தில் காரணம் ozena, நாள்பட்ட சீழ் மிக்க புரையழற்சி மற்றும் இடைச்செவியழற்சி முடியும்.

மருத்துவம் ஓசோனின் மேற்பூச்சு பயன்பாடு (அதனால் இல் உள்ளவாறு, சைனஸ் குழி பிரித்து எடுக்கப்பட்டு peritonsillar கட்டி அல்லது குழி otogennyh அல்லது rhinogenous மூளைக் கட்டி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் மற்றும். டி) சீழ் மிக்க காயங்கள் மற்றும் துவாரங்கள் கழுவுவதன், ozonized ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு தீர்வு circumferentially அழற்சி இன்பில்ட்ரேட்டுகள் நிர்வகிப்பதற்கான கொண்டுள்ளது Ozonized காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர். மொத்த ஓசோன் சிகிச்சை சோடியம் குளோரைடு ozonized சமபரவற்கரைசல் மற்றும் ஒவ்வொரு மற்ற நாள் மாற்று சிறிய autogemozonterapiyu நரம்பு வழி அடங்கும்.

நாள்பட்ட சினூசிடிஸ் மருத்துவ சிகிச்சை

வெளியேற்ற நுண்ணுயிரியல் பரீட்சையின் பெறுபேறுகளின் நிலுவையில் பரந்து பட்ட கொல்லிகள் பயன்படுத்த முடியும் - அமாக்சிசிலினும் தரப்பட வேண்டும் கொல்லிகள் நடவடிக்கை இயக்கிய விதைப்பு விளைவாக கிளாவலானிக் அமிலம், செஃபோடாக்சிமெ, cefazolin, roxithromycin, முதலியன இணைந்து உட்பட .. சைனஸிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்டால் அல்லது பெறமுடியாது என்றால், அதே மருந்துடன் சிகிச்சையைத் தொடரவும். அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் ஒரு தயாரிப்பு என, fenspiride நிர்வகிக்கப்படுகிறது. எந்த விளைவு, (ஜெல் பதிலாக ஒரு இரவு வரவேற்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது கொண்டு முடியும் குறைகிறது அல்லது தெளிக்க, பீனைலெப்ரைன் கொண்டு எபிடிரையின் தீர்வு dimethindene) லேசான - antihistaminic சிகிச்சை mebhydrolin, Chloropyramine, zbastinom முதலியன vasoconstrictive மூக்கு (decongestants), சொட்டு சிகிச்சை ஆரம்பத்தில் ஒதுக்கு எடுத்துச் செல்லவும். 6-7 நாட்களுக்கு imidazole மருந்துகள் (nafazoline, xylometazoline, oxymetazoline, முதலியன) சிகிச்சை.

Anemisation முன்புற நடுத்தர மூக்குத் துவாரம் சளி vasoconstrictors (எஃபிநெஃபிரென் தீர்வுகளை oksimetaeolin, naphazoline, xylometazoline முதலியன) பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது.

ஹைட்ரோகார்டிசோன், தற்காலிகப் antibiotihov பரந்த அளவிலான உட்பட சைனஸ் மருந்துகள் கலவைகள் உட்செருகப்படுவதில் anemizatsii சளி பிறகு நகரும் மருந்துகள் நடத்தப்படுகிறது. கலவை சைனஸ் உட்பகுதியை வைக்கப்படுகிறது காரணமாக இது அழுத்த இழப்பு, ஒரு உயிர் நோயாளிகள் (எ.கா., "ஒய்") மற்றும் நாசி குழி உருவாக்கப்பட்ட elektroaspiratorom உள்ள எதிர்மறை அழுத்தத்தைக் உச்சரிப்பதற்கு நாசி குழி மற்றும் nasopharynx மென்மையான அண்ணம் தனிமைப்படுத்துதல், உருவாக்கப்பட்ட உள்ளது.

நாசி உட்குழிவுக்குள் YAMIK வடிகுழாய் உடன் மூக்கில் பாராநேசல் குழிவுகள் ஒரு நோயியல் ஒரு அரை உள்ளடக்கங்களையும் மூச்சொலி அனுமதிக்கும் எதிர்மறை அழுத்தத்தைக் உருவாக்குகிறது தங்கள் உட்பகுதியை குணப்படுத்தும் பொருள் அல்லது மாறுபடு முகவராக நிரப்ப.

நாள்பட்ட சினூசிடிஸ் அறுவை சிகிச்சை

நமது நாட்டில் உள்ள சிணுங்குச் சிதைவுக்கான சிகிச்சையானது "தங்கத் தரநிலை" ஆகும், மேலும் நோயெதிர்ப்பு மற்றும் சிகிச்சையளிக்கும் நோக்கங்களுக்காகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது - அதன் லுமேனில் இருந்து நோய்க்குறியியல் உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்றுவதற்காக. சைனஸ் துளை வெள்ளை, அடர் பழுப்பு அல்லது கருப்பு மக்களின் சந்தேகித்தாலும் பூஞ்சை தொற்று போது பயன்படுத்தப்படும் சலவை திரவ சான்றைப், அது பிடியை கொல்லிகள் எதி்ர்பூஞ்சை சிகிச்சை ரத்து செய்ய அவசியம். நுண்ணுயிரி அனேரோபசுக்கு கருதுவோமானால் (malodor வெளியேற்ற, நுண்ணுயிரியல் ஆராய்ச்சி உள்ளடக்கங்களை எதிர்மறை முடிவுகள்) 15-20 நிமிடம் ஆக்சிஜன் அதன் ஈரமான நிலைமைகள் கழுவிய பிறகு சைனஸ் குழி உட்பகுதியை ஆக்சிஜனேற்றம் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

சைனஸ் நீண்ட வடிகால் தேவை மற்றும் அதன் lumen 2-3 முறை ஒரு நாள் மருந்து அறிமுகம் தேவைப்பட்டால், தெர்மோபளாஸ்டிக் வெகுஜன இருந்து ஒரு சிறப்பு செயற்கை வடிகால் கீழ் நாசி பத்தியில் மூலம் நிறுவப்பட்ட. திசுக்களின் கோப்பைகளைத் தாமதமின்றி 12 நாட்கள் வரை விட்டுவிடலாம்.

வேர்கள் சைனஸ் 4th பல் மேலே முன் சுவர் மையத்தில் (இது MFS, ரஷ்யா - - Krasnozhenz கார்ல் ஜெய்ஸ், ஜெர்மனி Kozlov) Mikrogaymorotomiyu சிறப்பு trocars பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. சைனஸ் உட்பகுதியை அறிமுகம் புனல் ஒளியியல் 0 ° மற்றும் 30 ° கொண்டு அதன் மேற்பார்வையில் திடமான எண்டோஸ்கோப்புகள் செய்யப்படுகிறது மற்றும், அடுத்தடுத்த சிகிச்சை கையாளுதல் செய்யப்படுகிறது பணிகளைச் செய்வது போன்ற பிறகு. தலையீடு ஒரு கட்டாய உறுப்பு இயற்கை கடையின் சாதாரண செயல்பாட்டில் தலையிட, மற்றும் முழு வடிகால் மற்றும் சைனஸ் வான்வழி மறுசீரமைப்பு என்று வடிவங்கள் அகற்றுதல் ஆகும். மென்மையான திசுக்களின் காயத்திற்குப் பயன்படுவதில்லை. அறுவைசிகிச்சை காலத்தில், வழக்கமான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கால்டுவெல்-லூகாஸ் மூலம் திறந்த வெளியீடு, சைனஸின் முன்புற சுவரின் வழியாக 2 முதல் 5 வது பற்கள் வரை இடைவெளியில் மென்மையான திசுக்களைக் குறைப்பதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. அதன் துளையினுள் ஆய்வு மற்றும் கையாளுதலுக்கு போதுமான ஒரு துளை அமைக்கவும். சைனஸ் அகற்ற நோய்தீரற்ற வடிவங்கள் மற்றும் அகற்றக்கூடியது, உள் சுவரில் உள்ள பகுதியில் மற்றும் குறைந்த நாசிப் பத்தியில் நாசி குழி கொண்ட கணுக்கால் சுமத்தப்படுகிறது. மாற்றியமைக்கப்பட்ட சோகஸின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு சைனஸின் அடிப்பகுதியில் அகற்றும் போது, ஒரு U- வடிவ மடிப்பு அதன் மாற்றமில்லாத தளத்திலிருந்து வைக்கப்படுகிறது. மென்மையான துணிகள் இறுக்கமாகக் கிடந்தன.

மேலும் மேலாண்மை

4-5 நாட்களுக்கு, மென்மையான நடிப்பு vasoconstrictors பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அறுவைசிகிச்சை காலத்தில், காயத்தை கவனித்துக்கொள்வது அவசியம் - 7-8 நாட்களுக்கு ஒரு பல் துலக்குதலை பயன்படுத்த வேண்டாம், உணவு சாப்பிடுவதால்,

சைனஸ் முனையுடன் பழமைவாத சிகிச்சையின் போது சிக்கல்களின் அறிகுறிகளால் நாள்பட்ட சினூசிடிஸ் அழிக்கப்படுவதற்கான இயலாமையின் தோராயமான முறைகள் 8-10 நாட்கள் ஆகும். எக்ஸ்ட்ராசஷனல் தலையீடு பயன்பாடு 2-4 நாட்கள் நேரம் lengthens.

நோயாளிக்கு தகவல்

• வரைவுகளை ஜாக்கிரதை.
• இலையுதிர்கால-குளிர்கால காலப்பகுதியில் எதிர்ப்பு காய்ச்சல் சீரம் கொண்ட தடுப்பூசி நடத்த.
• தீவிர சுவாச வைரஸ் தொற்று அல்லது காய்ச்சல் முதல் அறிகுறியாக, ஒரு வல்லுநரை அணுகவும்.
• நாசி சுவாசம் மற்றும் அதன் கட்டமைப்புகளின் இயல்பான கட்டிடக்கலைகளை மீட்க முனைவு அறுவை சிகிச்சைக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருத்துவர் பரிந்துரைக்கப்படுகையில்.

தடுப்பு

தடுப்பு என்பது நாசி குழிவுறுப்பு, குறிப்பாக ஆஸ்டியோமயல் சிக்கலான கட்டிகளின் இலவச நாசி சுவாசம் மற்றும் சாதாரண உடற்கூறியல் ஆகியவற்றைப் பாதுகாப்பதாகும். நோய் தடுப்பு - சரியான சுகாதார ஆட்சிக்கு இணக்கம். நாட்பட்ட சைனசிடிஸ் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நாசி சுவாச அமைப்புகளை அறுவை சிகிச்சை செய்வது நாசி சுவாசத்தை மீட்டெடுக்க அவசியம்.

[35], [36], [37], [38], [39]

முன்அறிவிப்பு

நீங்கள் மேலே உள்ள குறிப்புகள் மற்றும் விதிகள் பின்பற்றினால் கணிப்பு சாதகமானது.

[40]