மேக்மில்லரி சைனஸின் துடிப்பு

நோய்கண்டறிதல் அனுவெலும்பு சைனஸ் துளை ஒருங்கிணைக்கிறது நிகழ்வுகளில் மற்றும் நோய் தீர்க்கும் நோக்கத்திற்காக மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் நாசி எண்டோஸ்கோபிக்கான மட்டுமே சைனஸ் நோயியல் உள்ளடக்கத்தை முன்னிலையில் சந்தேகிக்கப்படுகிறது. சில ஆசிரியர்கள் சைனஸ் மருந்துகள் உட்செருகப்படுவதில் catarrhal புரையழற்சி ஒரு துளை செய்து வேகமாக சிகிச்சை விளைவை பரிந்துரைக்கிறோம். தொழில்நுட்ப விதிகள் பல இணங்க தோல்வி நடைமுறை தன்னை மூலம் அல்லது முக எலும்புக்கூட்டை அமைப்பு பிறவி குறைபாடுகள் முன்னிலையில் ஏற்படும் பல்வேறு சிக்கல்கள் இருக்கலாம் என்று கூறப்பட்டுள்ளது அனுவெலும்பு சைனஸ், பெரிய எச்சரிக்கையுடன் கையாள வேண்டும் தருவது. எனவே, எந்த Ookolonosovyh சைனஸ் துளை இந்த குறைபாடுகள் கண்டறிய ஒரு கவனமாக எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை மூலமாக (- பிளவுகள் மற்றும் எலும்புத் துண்டுகள் dvukamernaya சைனஸ், இல்லாத அல்லது சுற்றுப்பாதை எலும்பு சுவர் சன்னமான, dehiscence இருப்பு மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான புரையழற்சி உள்ள) முந்தியிருக்க வேண்டும். மாக்ஸில்லரி சைனஸ் பாக்டீரியாவை செயல்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் தனிப்பட்ட அணுகுமுறையை இந்த நிகழ்வுகள் தீர்மானிக்கின்றன. அதன் துளை பாரம்பரிய இடத்தில் - சில நேரங்களில் அனுவெலும்பு சைனஸ் கீழே குறைந்த நாசி பத்தியில் விட கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. இந்த வழக்கில், ஒரு சைனஸ் இயல்பான தொடக்கத்தையோ அல்லது ஒரு முனைப்பையோ நடுத்தர மூளையின் வழியாக நிகழ்த்த முடியும். பிந்தைய நிலையில் அது பிரமை கட்டம் அல்லது சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவி முடியும் என்பதால், சிறப்பு திறன்கள் தேவை.

பெரும்பாலும் அனுவெலும்பு சைனஸ் நோயாளிகள் துளை போது kollaptoidnye வேதிவினையையும்: முகம், உதடுகள் நீல்வாதை, பலவீனம், சுயநினைவு இழப்புடன் திடீர் blanching. பெருமூளைச்சிரையில் குருதியோட்டக்குறைவு - இந்த நிகழ்வுகள் காரணமாக வாஸ்குலர் தொனி, இதய வெளியீடு குறைவிற்கு இதன் விளைவாக வீழ்ச்சி இரத்த அழுத்தம் ஒரு கூர்மையான குறைப்பு ஏற்படுகிறது. வயிற்று பெருநாடி அமுக்க ஏற்படும் மற்றும் கரோட்டிட் முதுகொலும்புச்சிரை தமனிகள் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்க எனவே இந்த நிலையில், நோயாளி குறுகலாக முன்னோக்கி சாய்ந்து வேண்டும். நோயாளி மயக்கம் என்றால், பின்னர் அவர் முப்பெருநரம்பு நரம்பு ஒரு கூர்மையான எரிச்சல் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் நிர்பந்தமான உயர்வு காரணமாக, மூக்கு அம்மோனியா நீராவி மூலம் மூச்சு வழங்கப்படுகிறது. நோயாளி உடனடியாக காஃபின் சோடியம் பென்ஸோயேட் ஒரு 10% தீர்வு நிர்வகிக்கப்படுகிறது 2 மிலி போர்வை தோலுக்கடியிலோ வளர்ப்பதை, சற்றே உயர்த்தப்பட்டார் குறைந்த மூட்டு ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் வைக்கப்படும். ஒரு விதியாக, இந்த நடவடிக்கைகள் collaptoid மாநில வெளியேற்றப்பட்டது அறிகுறிகள் போதுமான உள்ளன. மேலும் துளை ஊசி தவறான திசையில் பெறக்கூடிய சுற்றுப்பாதையில் திசையில் பக்கவாட்டு நாசி சுவரில் நழுவுவதை சில "தொழில்நுட்பம்" சிக்கல்கள் இருக்கலாம், அதிகப்படியான கூறினார். இது மேல் (சுற்றுப்பாதை) சாத்தியமான துளை மற்றும் முகத்தில் மென்மையான திசுக்களில் ஒரு பின்புற சுவர் ஊடுருவல் KNYA ஊசி மற்றும் ஊசி ஊடுருவி உள்ளது. இந்த நிகழ்வுகளில் அது இரண்டாம்நிலை பிரச்சினைகளில் (எம்பைசெமா, கட்டி, phlegmon) பெரிய கப்பல் காயம் நிகழ்வின் மூலம் சலவை திரவ அல்லது காற்று சாத்தியமான parasinusnoe அறிமுகமாகும் (காயம் தமனி மணிக்கு - இரத்தக்கட்டி; காயம் நரம்பு மணிக்கு - தக்கையடைப்பு), போன்றவை அனுவெலும்பு சைனஸ் துளை மேற்கொள்கையில் எப்போதும் எளிதாக நெருக்கடி உணர்கிறார். எலும்பு சுவர்கள் மூலம் உடைக்கிறது.

அனெஸ்தாசியா, அட்ரீனலின் கலவையில் 5% தீர்வு டிஜினியுடன் குறைந்த மற்றும் நடுத்தர மூக்கின் பற்களின் சளி சவ்வு 2-3 மடங்கு உராய்வினால் செய்யப்படுகிறது. ஊசி மூலம் மயக்கமருந்து 2 மில்லி நொக்கோகின் தீர்வு அறிமுகப்படுத்தப்படுவதால், குறைந்த நாசி மண்டலத்தில் பரவுகிறது. அட்ரினலின் தீர்வுடன் நடுத்தர மூட்டுப் பசையை உறிஞ்சுவதன் மூலம் மேக்மில்லரி சைனஸின் கழிவு சுத்திகரிப்புக்கான காப்புறுதியை உதவுகிறது. இந்த துளை ஒரு Kulikovsky ஊசி மூலம் செய்யப்படுகிறது, இது தனித்தன்மையும் 20 ° ஒரு கோணத்தில் வளைந்த கடுமையான முடிந்தது இறுதியில் உள்ளன. ஊசி கைப்பிடி ஒரு விமானம் தடித்த தட்டு சமச்சீரற்ற வடிவங்கள் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தியது, வளைக்கும் ஊசி தன்னை, அது வளைவு மாற்ற ஆபத்து எதுவும் இன்றி கணிசமான சக்தியை நிலைநாட்ட அனுமதிக்கிறது பலப்பட மற்றும் நெகிழ்ச்சி ஊசி நேரடியாகத் தேவைப்படுவதாக மேலும் தோள்பட்டை. ஊசி குலிகோவ்ஸ்கிக்குப் பதிலாக சிலநேரங்களில் இடுப்பு துளைகளுக்கு ஒரு டிராம்காருடன் ஒரு ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

துளைத்தல் செயல்முறை பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஊசி முனை கட்டுப்பாட்டின் கீழ் 2-2.5 செ.மீ. ஆழத்திற்கு மற்றும் குறைந்த பரம நாசி பத்தியில் உள்ள குவி பகுதியை இறுதியில் இத்யாதி குறைந்த நாசி பத்தியில் உள்ள கீழ்நோக்கி உட்குழிந்த செலுத்தப்படுகிறது. வளைந்த இறுதியில் ஊசிகள் பொதுவான திசை சுற்றுப்பாதையில் வெளி விளிம்பில் அனுப்பப்பட்டிருந்தீர்கள் என்று தெரியுமாறு, கைப்பிடி அதிக அந்நிய கவனம் செலுத்துகிறது, அது பயன்படுத்துகின்றனர். மிகவும் முக்கியமான தருணமானது துளைப்பினுள் நிகழ்கிறது. அவரது இடது கையால் மருத்துவர், நோயாளியின் தலையில் நிலைத்துநிறுத்துகிறார் சில சந்தர்ப்பங்களில் தலையை தாங்கும் சாதனம், அல்லது சுவரில் அது சாய்ந்து, தன் வலது கையால், உறுதியாக பனை ஒரு முக்கியத்துவம் ஊசி நடத்த, முதல் ஒளி குத்திக்கொள்வது இயக்கம், (ஊசி தடுப்பு சறுக்கும்), பின்னர் ஊசி முனை இயக்கும் எலும்பு ஊசி இறுதியில் கைப்பற்றுகிறது ஒரு தொடர்புடைய முறுக்கு (சோதனையின் போக்கில் உருவாக்கப்படும்) உடன் சுற்றுப்பாதையில் வெளி மூலையில், உள்நோக்கிய சைனஸ் சுவர் கிழித்துவிடும் செயல்பட்டால், ஊசி இறுக்கமாக கிழித்துவிடும் அதன் தக்கவைத்து விரல்கள் நிலையான அதிகமான இதுவரை நடைபெற்ற போது வேண்டும் மற்றும் n அனுவெலும்பு சைனஸ் பின்பக்க அல்லது மேல் சுவர் காயமடையசசெய்து. ஊசி நிறுவும் போது, அதன் முனை குறைந்த சுவடு பத்தியின் மிகக் கட்டத்தில் சரி செய்யப்பட வேண்டும், அங்கு இந்த சுவர் மெல்லியதாக இருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், அனுவெலும்பு சைனஸ் மையப் சுவர் காரணமாக துளை மிகவும் கஷ்டப்பட்டு அல்லது முடியாததாகவும் நிகழ்ச்சி, ஒரு போதுமான அளவு அடர்த்தியுள்ளதாக மற்றும் தடித்த எலும்பு உள்ளது. அவரது இடது கையில் - அது சரியான அனுவெலும்பு சைனஸ் ஊசி துளை எளிதாக உங்கள் வலது கை மற்றும் இடது சைனஸ் துளை உள்ள நடத்த என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

சைனஸ் ஒரு ஊசி புகுத்தியது பிறகு அதன் 2-3mm சாத்தியமான அதில் punktiruemyh திசு துண்டுகள் விழுந்த உட்பகுதியை இருந்து வெளியிட இழுத்து. துளையிட்டு உடனடியாக, சைனஸ் உள்ள திரவம், அது அழுத்தம் கீழ் குறிப்பாக, ஊசி இருந்து வெளியிடப்பட்டது. மிக முக்கியமானது நீர்க்கட்டிகள் அல்லது ஊசி (சிஸ்டிக் உருவாக்கம்), அவற்றின் குழிக்குள் இருந்தால். அடர்ந்த பஸ் மற்றும் ஜெல்லி போன்ற வெகுஜனங்கள் தங்கள் சொந்த வழியில் நிற்கவில்லை. ஒரு துளையிட்ட பிறகு டாக்டர் பல மாதிரிகள் மற்றும் கையாளுதல்களை செய்கிறார். ஒரு வெற்று சிரிங்கின் மூலம், சைனஸின் உள்ளடக்கங்களை சற்று உறிஞ்சி பெற ஒரு முயற்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அது வெற்றிபெற்றால், அது முற்றிலும் குழிவுகள் உள்ளடக்கங்களை நீக்க இந்த அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தி, குறிப்பாக ஃபிஸ்துலாவின் தடுப்பு ஆகியவற்றை, சைனஸ் ஆர்வத்தையும் வெற்றிடத்தில் உருவாக்கியது என சளி சவ்வு வாஸ்குலர் பின்னல் முழுமையை தகர்க்க முடியாது, கூட hematogenous நிலைமைகளை உருவாக்கும் periosteum, அதன் இணைப்பு உடைக்க முயற்சிக்கும் கூடாது தொற்று மற்றும் தீவிர சிக்கல்கள் பரவுகின்றன. அஸ்டாமோமோசின் செயல்பாட்டை சரிபார்க்க பின்வருமாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிரிஞ்ச் உலக்கை இழுத்து எளிதாக சாத்தியம் இருக்கும் என்றால் திறக்கப்பட்டு வலையிணைப்பு பாதுகாக்கப்படுகிறது மற்றும் சைனஸ் திரவம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது என்றால் CE உள்ளடக்கங்களை கொண்ட நாசி குழி வெளியிடப்படுகிறது அது, அசல் நிலைக்கு வழங்கப்படவில்லை, ஒரு சைனஸ் காற்றில் மேற்கொள்ளப்படும் என்றால் அது அந்தந்த பண்பு ஒலிகள் கொண்டு நாசி உட்குழிவுக்குள் எளிதாக ஊடுருவி , ஆனால் காற்றின் சைனஸில் அறிமுகம் கட்டாயமாக்கப்படக் கூடாது, அது எஃபிஸீமாவால் சிக்கலாக்கப்படலாம். Aseptically ஒரு மலட்டு குழாய் வைக்கப்படும் கவனமாக ஆர்வத்தையும் சைனஸ் உள்ளடக்கங்களை பெற்று நுண்ணுயிரியல் ஆய்விற்கு உட்படுத்தப்படவில்லை. இருப்பினும், உள்ளடக்கம் அடிக்கடி மலட்டுத்தன்மையுடையது, இது ஒரு காற்றில்லா நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பின் மூலம் விளக்கப்படலாம்.

[1], [2], [3], [4]