^

சுகாதார

கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்

இன்டர்னிஸ்ட், தொற்று நோய் நிபுணர்

புதிய வெளியீடுகள்

ஹீமோபிலியாக்ஸ், பேசிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா.

அலெக்ஸி கிரிவென்கோ, மருத்துவ மதிப்பாய்வாளர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸ் - ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா - பெரும்பாலும் ஆரோக்கியமான நபரின் மேல் சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வில் இருக்கும். உடலின் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடையும் போது, அது மூளைக்காய்ச்சல் (குறிப்பாக பலவீனமான குழந்தைகளில்), மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, பியூரூலண்ட் ப்ளூரிசி, டிராக்கிடிஸ், லாரிங்கிடிஸ், கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், ஓடிடிஸ் மற்றும் பிற நோய்களை ஏற்படுத்தும்.

ஹீமோபிலிக் தொற்றுக்கான காரணியை எம்.ஐ. அஃபனாசியேவ் (1891) கண்டுபிடித்தார், மேலும் 1892 ஆம் ஆண்டில் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்றுநோயின் போது ஆர். ஃபைஃபர் மற்றும் எஸ். கிடாசாடோ ஆகியோரால் விவரிக்கப்பட்டது, இதற்குக் காரணம் 40 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸ் என்று தவறாக நம்பப்பட்டது.

ஹீமோபிலஸ் இனமானது பாஸ்டுரெல்லேசி குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது மற்றும் 16 இனங்களைக் கொண்டுள்ளது. இரண்டு இனங்கள் மனிதர்களுக்கு நோய்க்கிருமிகளாகும்: சுவாசக் குழாயில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு காரணமான ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் சான்க்ராய்டுக்கு காரணமான ஹீமோபிலஸ் டுக்ரேயி; இந்த நோய் 1961 முதல் ரஷ்யாவில் கண்டறியப்படவில்லை.

ஹீமோஃபில்கள் 0.3-0.4 x 1.0-1.5 µm அளவுள்ள குறுகிய கோகோயிட் தண்டுகள். சில நேரங்களில் அவை குறுகிய சங்கிலிகளில், பெரும்பாலும் - தனித்தனியாக அமைந்துள்ளன. அவை மிகவும் பாலிமார்பிக், நூல்களை உருவாக்கலாம், இது சாகுபடி நிலைமைகளைப் பொறுத்தது; அசையாது, வித்திகள் இல்லை. உடலில் உள்ள இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸ் மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் முதல் தலைமுறைகளில் ஒரு காப்ஸ்யூலைக் கொண்டிருக்கலாம். பாக்டீரியாக்கள் மெதுவாக அனிலின் சாயங்களால் கறைபடுகின்றன: 5-15 நிமிடங்களுக்குள் ஃபைஃபர் ஃபுச்சின் கறைகள்.

ஹீமோபிலஸ் இனத்தைச் சேர்ந்த பாக்டீரியாக்கள் ஹீமோபிலிக் பாக்டீரியாக்களின் குழுவைச் சேர்ந்தவை. அவை வளர்ப்பதற்கு வளமான ஊட்டச்சத்து ஊடகம் தேவைப்படுகின்றன, பொதுவாக இரத்தம் அல்லது அதன் தயாரிப்புகளைக் கொண்டிருக்கும். அவற்றின் வளர்ச்சிக்கு, ஊடகத்தில் ஹெமின் அல்லது வேறு சில போர்பிரின்கள் (எக்ஸ்-காரணி) மற்றும்/அல்லது நிகோடினமைடு அடினைன் டைனுக்ளியோடைடு (வி-காரணி) இருப்பது அவசியம். ஹீமோபிலஸ் இனத்தின் 16 அறியப்பட்ட பிரதிநிதிகளில், 2 இனங்கள் (எச் இன்ஃப்ளுயன்ஸா மற்றும் எச் ஹீமோலிட்டிகஸ்) எக்ஸ்-காரணி மற்றும் வி-காரணி இரண்டையும் தேவைப்படுத்துகின்றன, 4 இனங்கள் எக்ஸ்-காரணி மட்டுமே தேவைப்படுகின்றன, மேலும் 10 இனங்கள் வி-காரணி மட்டுமே தேவைப்படுகின்றன என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது. எக்ஸ்-காரணி வெப்ப-நிலையானது, மேலும் பல்வேறு விலங்குகளின் இரத்தம் அல்லது ஹெமாடின் குளோரைட்டின் நீர்வாழ் கரைசல் அதன் மூலங்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வி-காரணி வெப்ப-லேபிள் மற்றும் தாவரங்கள், விலங்குகளின் திசுக்களில் உள்ளது மற்றும் பல பாக்டீரியாக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸ் ஒரு ஃபேகல்டேட்டிவ் அனேரோப் ஆகும், அதன் வளர்ச்சிக்கு உகந்த வெப்பநிலை 37 °C ஆகும். டிஎன்ஏவில் G + C உள்ளடக்கம் 39-42 mol% ஆகும். "சாக்லேட்" அகாரில் (சூடான இரத்தத்துடன் கூடிய அகார்), இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸ் காலனிகள் 36-48 மணி நேரத்தில் வளர்ந்து 1 மிமீ விட்டம் அடையும். மூளை-இதய சாறு சேர்க்கப்பட்ட இரத்த அகாரில், ரைடிசென்ட் நிறங்களைக் கொண்ட சிறிய, வட்டமான, குவிந்த காலனிகள் 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வளரும். ஹீமோலிசிஸ் இல்லை. காப்ஸ்யூலர் அல்லாத வகைகளின் காலனிகளுக்கு ரைடிசென்ட் நிறங்கள் இல்லை. இரத்தம் சேர்க்கப்பட்ட திரவ ஊடகங்களில், பரவலான வளர்ச்சி காணப்படுகிறது, சில நேரங்களில் வெண்மையான செதில்கள் மற்றும் வண்டல் அடிப்பகுதியில் உருவாகின்றன.

இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸின் ஒரு குறிப்பிட்ட அம்சம், அவற்றின் காலனிகள் மிக வேகமாக வளர்ந்து, ஸ்டேஃபிளோகோகி அல்லது பிற பாக்டீரியாக்களின் காலனிகளுக்கு அருகில் ("செயற்கைக்கோள்" வளர்ச்சி) பெரியதாக இருக்கும் திறன் ஆகும். நிமோகோகி என்பது இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸ் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும்.

சாக்கரோலிடிக் பண்புகள் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் நிலையற்றவை. பொதுவாக அமில ரைபோஸ், கேலக்டோஸ் மற்றும் குளுக்கோஸ் உருவாவதோடு நொதித்தல், யூரியாஸ் செயல்பாடு, கார பாஸ்பேட்டஸ், நைட்ரேட்டுகளை நைட்ரைட்டுகளாகக் குறைக்கிறது. யூரியாஸ், இண்டோல் மற்றும் ஆர்னிதைன் டெகார்பாக்சிலேஸை உருவாக்கும் திறனின் படி, H. இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஆறு உயிரி வகைகளாக (I-VI) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

பாலிசாக்கரைடு ஆன்டிஜெனின் தனித்தன்மையின்படி இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸின் காப்ஸ்யூலர் விகாரங்கள் 6 செரோடைப்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: a, b, c, d, e, f. இந்த ஆன்டிஜென் சில நேரங்களில் காப்ஸ்யூலர் நிமோகாக்கியின் ஆன்டிஜென்களுடன் குறுக்கு-எதிர்வினையை அளிக்கிறது. காப்ஸ்யூலர் பாலிசாக்கரைடு ஆன்டிஜென், காப்ஸ்யூல் வீக்கம் எதிர்வினை, RIF மற்றும் அகாரில் உள்ள மழைப்பொழிவு எதிர்வினை மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. செரோவேரியன் பி பெரும்பாலும் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது. காப்ஸ்யூலர் ஆன்டிஜெனுடன் கூடுதலாக, இன்ஃப்ளூயன்ஸா நோய்க்கிருமி ஒரு சோமாடிக் ஆன்டிஜெனைக் கொண்டுள்ளது, இதில் தெர்மோஸ்டபிள் மற்றும் தெர்மோலேபிள் புரதங்கள் உள்ளன.

இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸ் எக்சோடாக்சின்களை உற்பத்தி செய்யாது; அதன் நோய்க்கிருமித்தன்மை பாக்டீரியா செல்களை அழிக்கும் போது வெளியிடப்படும் வெப்ப-நிலையான எண்டோடாக்சினுடன் தொடர்புடையது. பாகோசைட்டோசிஸின் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் அடக்குதல் ஒரு காப்ஸ்யூலின் இருப்புடன் தொடர்புடையது.

வெளிப்புற சூழலில், நோய்க்கிருமி நிலையற்றது, நேரடி சூரிய ஒளி மற்றும் புற ஊதா கதிர்கள் மற்றும் சாதாரண வேலை செறிவுகளில் கிருமிநாசினிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் விரைவாக இறந்துவிடுகிறது. 60 °C வெப்பநிலையில், அது 5-10 நிமிடங்களுக்குள் இறந்துவிடும்.

® - வின்[ 1 ], [ 2 ]

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி

வாழ்க்கையின் முதல் மூன்று மாதங்களில் உள்ள குழந்தைகள் இன்ஃப்ளூயன்ஸா நோய்க்கிருமிக்கு குறைவாகவே பாதிக்கப்படுகின்றனர், ஏனெனில் அவர்களின் சீரம் தாயிடமிருந்து நஞ்சுக்கொடி வழியாக மாற்றப்படும் ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டுள்ளது. பின்னர், அவை மறைந்துவிடும், மேலும் குழந்தை நோய்க்கிருமிக்கு ஆளாகிறது. தொற்று அறிகுறியற்றதாகவோ அல்லது சுவாசக் குழாயில் சேதத்துடன் இருக்கலாம். மூளைக்காய்ச்சல் பெரும்பாலும் 6 மாதங்கள் முதல் 3 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் உருவாகிறது. 3-5 வயதிற்குள், பல குழந்தைகள் காப்ஸ்யூலர் பாலிசாக்கரைடு ஆன்டிஜெனுக்கு (பாலிரிபோஸ் பாஸ்பேட்) நிரப்பு-பிணைப்பு மற்றும் பாக்டீரிசைடு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறார்கள்.

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா நோய்த்தொற்றின் தொற்றுநோயியல்

இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸால் ஏற்படும் நோய்களில் நோய்த்தொற்றின் மூலமானது நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள்; இந்த விஷயத்தில் காப்ஸ்யூலர் விகாரங்கள் ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் பரவுகின்றன. இன்ஃப்ளூயன்ஸா போன்ற வேறு சில நோய்களால் உடலின் வினைத்திறன் குறையும் போது பெரும்பாலும் இந்த நோய் தன்னியக்க நோய்த்தொற்றின் வெளிப்பாடாக உருவாகிறது. ஆரோக்கியமான மக்களில், இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸ் மேல் சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வில் மட்டுமல்ல, வாய்வழி குழி, நடுத்தர காது மற்றும் சில நேரங்களில் யோனியின் சளி சவ்விலும் காணப்படுகிறது.

® - வின்[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்

முதன்மையாக நோய்க்கிருமியின் குணாதிசயங்களுடன் (அதற்கு ஒரு காப்ஸ்யூல் இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும்), அதே போல் அடிப்படை நோயுடனும் தொடர்புடையது, அதற்கு எதிராக மேக்ரோஆர்கானிசத்தின் எதிர்ப்பு குறைகிறது. இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸ் சளி சவ்வுகளில் கூடுதல் மற்றும் உள்செல்லுலார் வழியாக பெருகும், சில சமயங்களில் இரத்தத்தில் ஊடுருவும். இந்த வழக்கில், நோய்க்கிருமி பின்னர் இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவி மூளைக்காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும். மெனிங்கோகோகி மற்றும் நிமோகோகியுடன் சேர்ந்து இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸ் மூளைக்காய்ச்சலின் மிகவும் பொதுவான நோய்க்கிருமிகளில் ஒன்றாகும். சிகிச்சையளிக்கப்படாத இத்தகைய மூளைக்காய்ச்சலுடன் இறப்பு 90% ஐ அடையலாம். ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்புக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்து, ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட நிகழ்விலும் ஆதிக்கம் செலுத்தும் அறிகுறிகளால் மருத்துவ படம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஹீமோபிலிக் நோய்த்தொற்றின் ஆய்வக நோயறிதல்

இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸ், RIF ஆல் ஏற்படும் நோய்களைக் கண்டறிய, பாக்டீரியாவியல் முறை மற்றும் செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆய்வு செய்யப்படும் பொருளில் (சீழ், சளி, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம்) நோய்க்கிருமியின் போதுமான செறிவுடன், காப்ஸ்யூல் வீக்கம் எதிர்வினை மற்றும் RIF ஐப் பயன்படுத்தி அதை எளிதாகவும் விரைவாகவும் கண்டறிய முடியும்; எதிர் இம்யூனோ எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் முறையைப் பயன்படுத்தி செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தையும் ஆய்வு செய்யலாம். சிறப்பு ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் (சாக்லேட் அகார், லெவின்தால் மீடியம், மூளை இதய அகார்) பொருளை விதைப்பதன் மூலம் ஒரு தூய கலாச்சாரம் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது; காப்ஸ்யூல் வீக்கம் எதிர்வினை, வளர்ச்சி காரணிகளின் தேவை மற்றும் பிற சோதனைகள் (உயிர்வேதியியல் பண்புகள், அகாரில் மழைப்பொழிவு எதிர்வினைகள் போன்றவை) மூலம் வழக்கமான காலனிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. செரோலாஜிக்கல் நோயறிதலுக்கு திரட்டுதல் மற்றும் மழைப்பொழிவு எதிர்வினைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஹீமோபிலிக் தொற்றுக்கான குறிப்பிட்ட தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை

தடுப்புக்காக, காப்ஸ்யூலர் பாலிசாக்கரைடு (பாலிரிபோஸ் பாஸ்பேட்) மூலம் ஏற்படும் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்றுக்கு எதிரான தடுப்பூசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. தற்போது, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை b ஆல் ஏற்படும் நோய்கள் ஒழிப்புக்கான வேட்பாளர்களாகக் கருதப்படுகின்றன. சிகிச்சைக்கு, அமினோகிளைகோசைடுகள், குளோராம்பெனிகால், சல்போனமைடுகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இருப்பினும், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்கிருமிகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறன் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.