முதல் மற்றும் இரண்டாவது தாமதமான கர்ப்பம்: சிரமங்கள் என்ன?

பெண்களின் கருவுறுதலில் மிக முக்கியமான காரணி - கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தை பிறக்கும் திறன் - வயது. குழந்தை பிறக்கும் வாய்ப்பு வயதுக்கு ஏற்ப குறைவதால், முதல் தாமதமான கர்ப்பம் ஒரு தீவிர பிரச்சனையாக கருதப்படுகிறது. ஒவ்வொரு பெண்ணின் குழந்தை பிறக்கும் செயல்பாடு சில தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைக் கொண்டிருந்தாலும்.

தாமதமாக கர்ப்பம் வரும்போது?

இன்று, 25-30 வயது இடைவெளி வெளிநாட்டு மற்றும் உள்நாட்டு நிபுணர்களால் ஒருமனதாக ஒரு குழந்தையை கருத்தரிப்பதற்கும் தாங்குவதற்கும் மிகவும் சாதகமானதாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது - உடலியல், உளவியல் மற்றும் வேறு எந்தக் கண்ணோட்டத்திலும்.

ஆனால் பெரும்பாலான வளர்ந்த நாடுகளில், தாயாக மாற முடிவு செய்யும் பெண்களின் வயதை அதிகரிக்கும் போக்கு உள்ளது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, மேற்கு ஐரோப்பாவில் உள்ள பல பெண்கள் - முதலில் கல்வியைப் பெறவும், தொழில்முறை துறையில் தங்களை நிலைநிறுத்திக் கொள்ளவும், நிதி ஸ்திரத்தன்மையை அடையவும் முயல்கின்றனர் - சராசரியாக 29 வயதில், ஆஸ்திரேலியா மற்றும் இங்கிலாந்தில் தங்கள் முதல் குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கிறார்கள் - 30. அதே நேரத்தில், ஐந்து பிரிட்டன்களில் ஒருவருக்கு 35 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதில் முதல் குழந்தை பிறக்கிறது, மேலும் 35-40 வயதில் முதல் பிறப்புகளின் எண்ணிக்கை கடந்த மூன்று தசாப்தங்களில் இரட்டிப்பாகியுள்ளது. முதல் பிறக்கும் போது ஸ்பானிஷ் பெண்களின் சராசரி வயது 30 க்கு சற்று அதிகமாக உள்ளது, ஜெர்மனியில் 26% பெண்கள் சுமார் 35 வயதில் ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுத்தனர், மேலும் அயர்லாந்தில் குடும்பத்தில் பிறந்த குழந்தைகளில் 6% புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 40 வயது உள்ளது. - வயதான தாய்மார்கள்.

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் nulliparous பெண்களின் சராசரி வயது 26-27 ஆண்டுகள், மற்றும் பெரிய நகரங்களில் - 31-32; அதே நேரத்தில், 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு முதல் கர்ப்பம் சீராக வளர்ந்து வருகிறது.

உக்ரைனில் (2017 தரவுகளின்படி), புதிதாகப் பிறந்த பத்தில் நான்கு குழந்தைகளுக்கு 27 வயதிற்குட்பட்ட தாய்மார்கள் உள்ளனர் மற்றும் 2835 வயதில் கிட்டத்தட்ட அதே எண்ணிக்கையிலான தாய்மார்கள் உள்ளனர், ஆனால் இந்த வயதினரில் 73% பெண்களுக்கு 30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இரண்டாவது கர்ப்பம் உள்ளது. மூன்றாவது. இருப்பினும், 35-37 வயதுடையவர்களிடையே முதல் கருவுற்றவர்களின் எண்ணிக்கை 2010 ஐ விட இருமடங்காக அதிகரித்துள்ளது.

எனவே, கர்ப்பத்தை எப்போது தாமதமாகக் கருதலாம்? மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, முதல் கர்ப்பத்திற்கு, இது பாரம்பரியமாக 30+ வயது. மேலும் இது பெண் முட்டைகள் (ஓசைட்டுகள்) பற்றியது. பருவமடையும் போது ஆரம்ப 300,500 ஆயிரத்தில் இருந்து அவர்களின் எண்ணிக்கை படிப்படியாக குறைகிறது - சுமார் 32 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, மற்றும் 37 வயதுடையவர்களில், கருப்பை இருப்பு 12-15 மடங்கு குறைகிறது, 25 ஆயிரத்திற்கு மேல் இல்லை. அதே நேரத்தில், முட்டைகளின் இருப்பு தொடர்கிறது. அவற்றின் தரம் குறைவதால் குறையும்: 25 வயதில், மூன்றில் இரண்டு பங்கு ஓசைட்டுகள் சாதாரண குரோமோசோம்களைக் கொண்டிருந்தால், 35 வயதில், முட்டைகளில் பாதி குரோமோசோமால் முழுமையாக இருக்கும், மேலும் 40 வயதில் - இனி இல்லை. 10 15% ஐ விட.

30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பம்

30 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கும் முயற்சிகள், ஒரு வருடத்திற்குள் இயற்கையாகவே கர்ப்பமாகி, 75% பெண்களில் வெற்றிகரமாக உள்ளன. ஆனால், 30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பத்தின் சிரமங்கள் என்ன என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்கும் வகையில், மகப்பேறியல் மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் பல புள்ளிகளைக் குறிப்பிடுகின்றனர். முதலாவதாக, நீண்ட கால வாய்வழி கருத்தடை (பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள்) - 30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் போது அதன் முடிவு மற்றும் சாதாரண அண்டவிடுப்பின் திரும்பிய பிறகு - சில காலத்திற்கு (ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை) ஹார்மோன் சமநிலையின்மை காரணமாக கருவுறுதலை பலவீனப்படுத்தலாம். கர்ப்பப்பை வாய் சுரப்பு குறைதல். ஆய்வுகளின்படி, 90% வழக்குகளில் கருத்தடை கைவிட்ட பிறகு, கர்ப்பம் நான்கு ஆண்டுகளுக்குள் ஒரு குழந்தையின் பிறப்புடன் முடிவடைகிறது.

இரண்டாவதாக, இந்த வயதிற்குட்பட்ட பெண்களுக்கு ஏற்கனவே உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம், உதாரணமாக, அதிக எடை, உயர் இரத்த அழுத்தம், சில மகளிர் நோய் நோய்கள். மூலம், கார்டியோவாஸ்குலர் பிரச்சினைகள், உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கும் போக்கு, அதே போல் பலருக்கு மார்பக நியோபிளாம்கள் ஆகியவை ஹார்மோன் கருத்தடைகளை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவதன் பக்க விளைவுகளாக நிகழ்கின்றன.

30 வருடங்கள் மற்றும் 35 வயதிற்குப் பிறகு முதல் கர்ப்பம் அதன் தன்னிச்சையான முடிவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, இதன் நிகழ்தகவு 15% ஐ அடைகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் சிக்கல்கள் இளம் பெண்களில் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் மருத்துவ நடைமுறையில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, நான்காவது தசாப்தத்தில் முதல் கர்ப்பத்துடன், அவை அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, அவற்றுள்:

• ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய், விவரங்களுக்கு பார்க்கவும் -  கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் ;
• கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நெஃப்ரோபதி ;
• நஞ்சுக்கொடி previa ;
• கருவின் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி ;
• முன்கூட்டிய பிறப்பு ;
• பிரசவத்திற்குப் பின் இரத்தப்போக்கு;
• தொழிலாளர் செயல்பாடு பலவீனம் (குறிப்பாக primiparas);
• சிசேரியன் மூலம் பிரசவம்;
• எடை குறைவாக பிறந்த குழந்தை.

30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பத்திற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது?

30 வயதுக்கு மேற்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான தயாரிப்பில் மருத்துவர்கள் உள்ளனர்:

• கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுதல் (புகைத்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்);
• உடல் எடையை இயல்பாக்குதல்;
• செயலில் உடல் வடிவத்தை பராமரித்தல்;
• கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது சரியான  ஊட்டச்சத்து ;
• குறைக்கப்பட்ட காஃபின் உட்கொள்ளல்;
• இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு;
• கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் போது சில  வைட்டமின்களை எடுத்துக்கொள்வது , குறிப்பாக, ஃபோலிக் அமிலம் - ஒரு நாளைக்கு 0.4 மிகி, கருத்தரிப்பதற்கு இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்களுக்கு முன்;
• பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கான பரிசோதனை மற்றும் உடனடியாக அவர்களுக்கு சிகிச்சையளித்தல்;
• எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளின் மறுபரிசீலனை, பல்வேறு உடல் அமைப்புகள் அல்லது உடலியல் செயல்முறைகளை பாதிக்கும் பல பக்க விளைவுகள் இருப்பதால்.

ஒரு  மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை கட்டாயமாகும்  - எந்த வகையான கர்ப்பம் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல்: மூன்றாவது குழந்தையுடன் 30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு முதல், இரண்டாவது அல்லது கர்ப்பம்.

கர்ப்ப திட்டமிடலுக்கு முன் தேவையான அனைத்து  சோதனைகளும் வழங்கப்படுகின்றன .

35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பம்

நியாயமாக போதுமானது, 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு முதல் கர்ப்பம் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது, இருப்பினும் இந்த வயதில் ஒரு பெண் 25 வயதை விட ஆரோக்கியமாக இருக்கலாம்.

ஆனால் - ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ள காரணங்களுக்காக - 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு (12 மாதங்களுக்குள்) கர்ப்பத்தின் நிகழ்தகவு 65 66% ஐ விட அதிகமாக இல்லை, மேலும் கருத்தடை நிறுத்தப்பட்ட நான்கு ஆண்டுகளில் - 78 84%.

கருத்தரிப்பதில் சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தவிர, 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பத்தின் சிரமங்கள் என்ன? கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பிரசவத்தின் போது தாய் மற்றும் கருவுக்கு சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்தில்.

முக்கிய பிரச்சனைகள் 30 முதல் 35 வயது வரையிலான கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளுக்கு ஒரே மாதிரியானவை. குறிப்பாக, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்டிருப்பார்; கருவில் அதிகரிப்பு உள்ளது, இது முன்கூட்டிய பிறப்பு அல்லது பிறப்பு அதிர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பத்தின் அம்சங்கள் அதன் தன்னிச்சையான குறுக்கீட்டின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையவை - கருச்சிதைவு, இது ஒரு பெண்ணின் நோய்கள்,  நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, கருவின் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் அல்லது பிற காரணங்களால் 18% கர்ப்பங்களில் நிகழ்கிறது. கூடுதலாக, முதல் குழந்தையின் பிரசவத்தின் அளவு அதிகமாக உள்ளது: 30 ஆண்டுகள் வரை கர்ப்பத்துடன் ஒப்பிடுகையில் - 1.3 2 மடங்கு.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஆய்வு செய்யப்பட்டது, தாயின் வயதுக்கும் கருவின் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களின் நிகழ்வுக்கும் இடையிலான உறவு - அதன் காரியோடைப்பில் (அனீப்ளோயிடி) மாற்றங்கள் கண்டறியப்பட்டு புள்ளிவிவர ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்பட்டன. முதலில், இது டிரிசோமி 21 அல்லது  டவுன் சிண்ட்ரோம் . 25 வயதில் கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு குழந்தைக்கு இந்த நோய்க்குறியின் நிகழ்தகவு 1200 1250 பிறப்புகளுக்கு ஒரு வழக்கு என்றால், பெண்களில் 35+ - 350 385 கர்ப்பங்களுக்கு ஒரு வழக்கு (மற்றும் 38 39 வயதில் - 137 175 பிறப்புகளுக்கு ஒன்று).

இருப்பினும், 35 வயதிற்குப் பிறகு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது குழந்தை பிறக்கும் உடலியலுக்கு முரணாக இல்லை, குறிப்பாக இது இரண்டாவது குழந்தை (மற்றும் முதல் குழந்தையின் பிறப்பு சீரற்ற மற்றும் ஆரோக்கியமானது) அல்லது 35 க்குப் பிறகு மூன்றாவது கர்ப்பம்.

35 வயதிற்குப் பிறகு கர்ப்பத்திற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது?

35 க்குப் பிறகு கர்ப்பத்திற்குத் தயாராவது 30 க்குப் பிறகு கர்ப்பத்திற்கு சமம் - மேலே படிக்கவும்.

35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்ப காலத்தில் இத்தகைய சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன:

• கர்ப்ப காலத்தில் தொற்றுநோய்களுக்கான சோதனைகள் ;
• கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்மோன்களுக்கான பகுப்பாய்வு ;
• ஆல்பா ஃபெட்டோபுரோட்டின் பகுப்பாய்வு ;
• பிளாஸ்மா புரதம் A (PAPP A)  பகுப்பாய்வு - PAPP பகுப்பாய்வு  - கரு நோய்க்குறியீடுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்காக.

கூடுதலாக, மரபணு மற்றும் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களின் குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து இருப்பதால், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு ஒரு  மரபணு பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது .

மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட நோயறிதலின் போது சாத்தியமான குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களும் கண்டறியப்படுகின்றன: அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம், கருவின் டிஎன்ஏவின் செல்-இலவச சோதனை (தாயின் இரத்த மாதிரியின் அடிப்படையில்), அம்னோடிக் திரவத்தின் பகுப்பாய்வு - அம்னியோசென்டெசிஸ் அல்லது வில்லஸ் கோரியானின் மாதிரி.

முதல் முதல் மூன்றாவது மூன்று மாதங்கள் வரை திரையிடல் கட்டாயமாகும்:  கர்ப்பத்தின் போக்கை மதிப்பிடுவதற்கு அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் கண்டறியும் சோதனைகள் .

40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பம்

ஒரு பெண் தனது வாழ்க்கையில் முதல் முறையாக தாயாக வேண்டும் என்ற விருப்பத்தை நாம் அர்த்தப்படுத்தினால், 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது அடையாளப்பூர்வமாக "வெளியேறும் ரயிலின் கடைசி காரில் குதிக்க நேரம் கிடைக்கும்" முயற்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆரம்பகால மாதவிடாய் நின்ற பெண் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டவர்களுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை.

40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பம் பற்றி மருத்துவர்களின் கருத்து என்ன? அமெரிக்க மகப்பேறியல் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவக் கல்லூரி (அமெரிக்கன் மகப்பேறியல் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர்கள்) மற்றும் இனப்பெருக்க மருத்துவத்திற்கான அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆகியவற்றின் நிபுணர்களால் உருவாக்கப்பட்ட முடிவின் மூலம் அவற்றை விளக்கலாம், இது தாமதமாக குழந்தை பிறப்பதற்கு மிகவும் பொதுவான தடைகளைக் குறிப்பிடுகிறது: இடுப்பு உறுப்புகளின் நோய்கள்.; கருப்பைகள் மீது மாற்றப்பட்ட செயல்பாடுகள்; கடுமையான எண்டோமெட்ரியோசிஸ், எண்டோமெட்ரியத்தின் அடினோமாட்டஸ் ஹைபர்பைசியா -  அடினோமயோசிஸ் மற்றும்  40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பம், கர்ப்பமாக இருக்க இயலாமை நிறைந்தது; கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள்  (இது பெரும்பாலும் கருச்சிதைவைத் தூண்டுகிறது). மேலும் தகவலுக்கு, பார்க்கவும் -  கர்ப்பம் மற்றும் கருப்பை ஃபைப்ரோமியோமா

ஆனால் 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு முலையழற்சி மற்றும் கர்ப்பம் ஆகியவை பாலூட்டிகளால் பரஸ்பர பிரத்தியேகமாக கருதப்படவில்லை:  எந்த வயதிலும் பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள நார்ச்சத்து மாற்றங்கள்  தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலத்தில் அகற்றப்படலாம்.

எனவே, நடைமுறையில், 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது கர்ப்பம் திட்டமிடப்பட்டால், இந்த வயதிற்குட்பட்ட ஒரு குறிப்பிட்ட பெண்ணின் ஆரோக்கியத்தின் நிலை மட்டுமே தாய்மைக்கான விருப்பத்தை குறைக்க முடியும்.

40 வயதிற்குப் பிறகு கர்ப்பத்திற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது என்பது பற்றிய தகவலுக்கு, 35 க்குப் பிறகு கர்ப்பத்திற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது என்பதைப் படிக்கவும்.

40 வயதிற்குப் பிறகு கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான வாய்ப்புகள்

ஆரோக்கியமான பெண்களில் 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பத்தின் மாதாந்திர நிகழ்தகவு 5-7% ஐ விட அதிகமாக இல்லை, மேலும் 12 மாதங்களுக்குள் தோராயமாக 44% ஆகும். பலர் அண்டவிடுப்பின் தூண்டுதலை நாடுகிறார்கள் (மலட்டுத்தன்மைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்), எண்டோமெட்ரியோசிஸ் அல்லது ஃபலோபியன் குழாய்களின் அடைப்புக்கு தீவிரமாக சிகிச்சையளிப்பது, நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுவது...

ஆனால் 45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இயற்கையாக கர்ப்பம் தரிப்பது - பெண் பாலின ஹார்மோன்களின் அளவு குறைவதால் - சிக்கல்.

இப்போது இந்த சிக்கலை இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் (IVF) உதவியுடன் தீர்க்க முடியும்  . இருப்பினும், இனப்பெருக்க நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு IVF கர்ப்பம் 5-12.4% வழக்குகளில் (38-40 வயதுடைய பெண்களில் 22% உடன் ஒப்பிடும்போது), 44-45 வயதுடைய நோயாளிகளில் ஏற்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். - 1% வழக்குகளில் மட்டுமே. நன்கொடையாளர் முட்டைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் IVF மிகவும் வெற்றிகரமானது (50% வரை).

அதே நேரத்தில், உதவி இனப்பெருக்கத்தின் விளைவாக  40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பல கர்ப்பமாக  இருக்கும், இது ஒரு பெண்ணின் உடலுக்கு மிகவும் கடினம், அதிகபட்ச வளர்சிதை மாற்றத்தை செயல்படுத்துவது மற்றும் பெரும்பாலும் தாய் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மகப்பேறியல் சிக்கல்கள் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பின் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்..

40 க்குப் பிறகு கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான ஆபத்துகள்

நிச்சயமாக, முன்னர் பட்டியலிடப்பட்ட அனைத்து கர்ப்பகால சிக்கல்களும் நடைபெறுகின்றன (மற்றும் அடிக்கடி மோசமடைகின்றன), மேலும் 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பத்தின் அபாயங்களை மருத்துவர்கள் குறிப்பாக வலியுறுத்துகின்றனர், அனிப்ளோயிடி மற்றும் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புகளின் அதிர்வெண்ணில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு மற்றும் கருவுறுதல் குறைவுடன் தொடர்புடையது.

எனவே, இந்த வயதில், 34% கர்ப்பம் (பிற ஆதாரங்களின்படி, 50% வரை) கருச்சிதைவில் முடிவடைகிறது, மேலும் 45 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதில் - 90%.

மேலும், பல்வேறு காரணிகளால்  வளர்ச்சியடையாத கர்ப்பம் அடிக்கடி காணப்படுகிறது , அதாவது 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உறைந்த கர்ப்பம்.

பிரசவத்தின் ஆபத்து மற்றும் குரோமோசோமால் கோளாறு உள்ள குழந்தையின் பிறப்பு அதிகரிக்கிறது. 40ல் டவுன் சிண்ட்ரோம் பாதிப்பு 106ல் ஒன்று, 42ல் 64ல் ஒருவர், 43ல் 50ல் ஒருவர், 44ல் 38ல் ஒருவர், 45ல் 30ல் ஒருவர், 50ல் ஒருவர் 12 இல், மற்றொரு மரபணு ஒழுங்கின்மை அச்சுறுத்தல் அதிகமாக உள்ளது - டிரிசோமி 18 அல்லது  எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறி , இதில் பெரும்பாலான கருக்கள் கருப்பையில் இறக்கின்றன, மேலும் உயிருடன் பிறந்தவர்கள் சராசரியாக 3-15 நாட்கள் உயிர்வாழும்.

கர்ப்பம் தொடர்பான தாய்வழி ஆபத்துகள் 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களிலும் அதிகரிக்கின்றன, மேலும் முக்கிய காரணிகளில் ஒன்று உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் ஏற்படும் இதய பிரச்சினைகள் ஆகும். 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பிரசவம் பெரும்பாலும் சிக்கலானது.

40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கர்ப்பத்தைத் தடுப்பது எப்படி? கர்ப்பத்தைத் தடுக்க பல்வேறு  கருத்தடை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன , குறிப்பாக,  ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன .

பொதுவாக, மகப்பேறியல் நிபுணர்கள் தாமதமான கர்ப்பம் என்பது  அதிக ஆபத்துள்ள கர்ப்பம் என்பதை மறந்துவிடக் கூடாது என்று வலியுறுத்தப்படுகிறது .