கர்ப்பத்தின் போக்கை மதிப்பீடு செய்வதற்கான பரிசோதனை முடிவுகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கர்ப்பத்தின் முதல் 12 வாரங்களில் அடிப்படை வெப்பநிலை தீர்மானித்தல். கர்ப்பத்தின் சாதகமான பாதையில், அடிப்படை வெப்பநிலை 37.2-37.4 ° C ஆக உயர்ந்துள்ளது. 37 ° C க்கு கீழே உள்ள வெப்பநிலை வேறுபாடுகள் கர்ப்பத்தின் சாதகமற்ற பாதையை குறிக்கிறது. இந்த பரிசோதனையின் சாத்தியக்கூறுகள் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளன, ஏனெனில் வளர்ச்சியடையாத கர்ப்பத்தோடு, anembrion உடன், ட்ரோபோபாக்ல் வாழ்கையில் வெப்பநிலை உயர்கிறது.
யோனி வெளியேற்ற Cytological பரிசோதனை இப்போது அரிதாகவே ஆய்வு தொற்று இல்லாத நிலையில் தகவல் இல்லை அங்கு கருப்பை வாய் அழற்சி, vaginitis, அறிகுறிகள் பாதிக்கப்பட்ட பல கருச்சிதைவு பெண்களுக்கு, இந்த சோதனை பயன்படுத்த முடியும், கணக்கில் எடுக்கப்பட்டது. யோனி ஸ்மியர் உள்ளடக்கத்தை கர்ப்ப cytological படத்தின் 12 வாரங்கள் வரை சுழற்சி மற்றும் kariopiknostichesky குறியீட்டெண் (சிபிஐ) மஞ்சட்சடல கட்ட ஒத்துள்ளது 13-16 வாரங்களில் 10% மீறவில்லை - 3-9%. 39 வாரங்கள் வரை KPI நிலை 5% க்குள் இருக்கும். அச்சுறுத்தல்கள் அறிகுறிகள் பூச்சுக்கள் உள்ள சிபிஐ அதிகரிப்புடன் ஒரே நேரத்தில் குறுக்கிட்டால் mikrootsloek கோரியானிக் அல்லது நஞ்சுக்கொடி உறவு மற்றும் தோற்றம் ஈஸ்ட்ரோஜன், புரோகஸ்டரோன் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்றத்தாழ்வு அதிகரிப்பு சுட்டிக்காட்டுகிறது சிவப்பு செல்கள் தோன்றும்.
முதல் மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பத்தின் போக்கை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு பெரிய முன்கணிப்பு மதிப்பு கோரியோனிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவின் மாறும் வரையறையை கொண்டுள்ளது. கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது வாரத்தில் இது சிறுநீரில் அல்லது இரத்தத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதன் உள்ளடக்கமானது 5 வாரங்களில் 2500-5000 அலகுகளில் இருந்து 7-9 வாரங்களில் 80,000 அலகுகளில் இருந்து அதிகரிக்கிறது, 12-13 வாரங்களில் 10 000-20 000 யூனிட்களுக்கு குறைகிறது, இந்த மட்டத்தில் அது 34-35 வாரங்கள் வரை இருக்கும், அது சிறிது உயரும் , ஆனால் இந்த எழுச்சியின் முக்கியத்துவம் தெளிவாக இல்லை.
Trophoblast தயாரித்த கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின், அதன் செயல்பாடு, பற்றின்மை, சிதைவு, ஆகியோர் உருவாக்க மாற்றங்கள் சிறுநீர் கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் நிலை குறைவு வழிவகுக்கும் பலவீனப்படுத்தவும் வாய்ப்புள்ளது. கர்ப்ப மதிப்பீட்டிற்காக முக்கியமான மனித கோரியானிக் கொனடோடிராபினையும் மட்டும் அளவில், ஆனால் முறையாக உச்ச கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் கர்ப்ப விகிதம் ஆகும். 10-12 வாரங்களில் 5-6 வாரங்களில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் உச்ச சீக்கிரம் தோற்றம், மற்றும் மறைந்த வருகையை, இன்னும் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் உச்ச இல்லாமல் trophoblast செயல்பாடு மீறுவதாக எவையெல்லாம் கருதப்படும், எனவே கர்ப்ப mediawiki-இன் ஆதரிக்கிறது மற்றும் இவற்றின் வேலையே மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் ஊக்குவிக்கிறது .
இது chorionic gonadotropin மற்றும் அதன் உயர் நிலை ஆரம்ப தோற்றம் பல கருவுற்றிருக்கும் இருக்க முடியும் என்று குறிப்பிட்டார். வளர்ச்சியற்ற கர்ப்பத்தோடு, கோரிசோனின் இறப்பு போதிலும், கோரியோடோனிக் கோனாடோட்ரோபின் சில நேரங்களில் உயர் மட்டத்தில் பாதுகாக்கப்படுகிறது. கருப்பை இறந்த போதிலும், மீதமுள்ள trophoblast கொரியோடின் கோனாடோட்ரோபின் உற்பத்தி செய்வது இதுதான். பெரும்பாலான மாதங்களில் முதல் மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பத்தின் முடக்கம் என்பது முதுகெலும்பு சுரப்பியின் முதுகெலும்பு விளைவின் விளைவாகும்.
கர்ப்பத்தின் போக்கை மதிப்பீடு செய்வதற்கு, இரத்த ஓட்டத்தில் நஞ்சுக்கொடியின் லாக்டோகான் உறுதியற்ற முறையில் ட்ரோபோபாக்ளாட் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்யலாம். உண்மை, இது மருத்துவ நடைமுறையில் விட பிளவுண்டின் குறைபாடு உருவாவதை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க அறிவியல் விஞ்ஞானங்களில் பெரும்பாலும் அளிக்கப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடியின் லாக்டோகன் கர்ப்பத்தின் 5 வாரங்களில் இருந்து நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, மற்றும் கர்ப்பத்தின் இறுதி வரை அதன் நிலை தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகிறது. நஞ்சுக்கொடிய லாக்டொஜின் அளவு மாறும் கட்டுப்பாட்டை கொண்டு, வளர்ச்சியின் குறைபாடு அல்லது அதன் உற்பத்தியில் குறைதல் என்பது ஒரு சாதகமற்ற அறிகுறியாகும்.
கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் ஈஸ்டியோலின் அளவு பெரிய முன்கணிப்பு மற்றும் கண்டறியும் மதிப்பாகும்.
இரண்டாம்-மூன்றாம் trimesters உள்ள estriol நான் மூன்றுமாத எஸ்ட்ராடியோல் அளவைக் குறைப்பதன் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை வளர்ச்சி குறிக்கிறது. உண்மை, சமீப ஆண்டுகளில் இந்த சோதனை குறைந்த மதிப்பு கொடுக்க estriol குறைப்பு நஞ்சுக்கொடியிலுள்ள வாசனையூட்டல் செயல்முறைகள் குறைத்து பாதிக்கப்படுவதும் இல்லை விளைவாக இருக்கலாம் என்று நம்பியிருக்க நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை அல்ட்ராசவுண்ட் முறை மற்றும் டாப்ளர் பழம் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் uteroplacental இரத்த ஓட்டம் மதிப்பிட முதன்மையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது கரு.
குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வதில் எஸ்ட்ரியோல் உற்பத்தியில் குறைவு உள்ளது.
கர்ப்ப காலத்தை கண்காணிக்க மற்றும் குளுக்கோகோர்ட்டொராய்டு சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்ய ஹைபர்டோரோஜெனியா கொண்ட பெண்களில் தினமும் சிறுநீரில் 17C உள்ளடக்கத்தை உறுதிப்படுத்துவதன் மூலம் ஒரு பெரிய பங்கு வகிக்கிறது. ஒவ்வொரு ஆய்வகமும் அதன் சொந்த தரநிலைகளை 17 களின் நிலைக்கு கொண்டிருக்கிறது, இதில் பெறப்பட்ட தரவை ஒப்பிட்டு அவசியம். தினசரி சிறுநீர் சேகரிப்பதற்கான விதிகள் பற்றி நோயாளிகளுக்கு ஞாபகப்படுத்துவது அவசியம், சிறுநீரை சேகரிப்பதற்கு 3 நாட்களுக்கு சிவப்பு நிற ஆரஞ்சு பொருட்கள் சாயமேற்றாமல் உணவு தேவை. கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்ப காலத்தில், சிக்கலான கர்ப்பத்தில் 17 களின் வொய்ச்ரேஷனில் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்கள் இல்லை. நியமத்தில் 20.0 முதல் 42.0 nmol / l (6-12 மி.கி / நாள்) வரை ஏற்ற இறக்கங்கள் உள்ளன. ஒரே நேரத்தில் 17 களின் ஆய்வு மூலம் இது டெஹைட்ரோபியாண்ட்ரோஸ்டிரோனின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. பொதுவாக, DEA இன் நிலை 17 களின் 10% வெளியேற்றமாகும். கர்ப்ப காலத்தில் 17 மற்றும் டி.ஏ.ஏ நிலைகளில் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்கள் இல்லை. சிறுநீர் அல்லது 17OP மற்றும் DEA-S இன் இரத்தத்தில் 17 களின் மற்றும் டி.ஏ.ஏ உள்ளடக்கம் அதிகரிப்பது உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளுடன் சிகிச்சையின் தேவையை நிரூபிக்கிறது. போதுமான சிகிச்சை இல்லாதிருந்தால், கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சியானது, அடிக்கடி வளர்ச்சியடையாத கர்ப்பம் என அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகிறது; II மற்றும் III டிரிம்ஸ்டெர்ஸில் கருத்தரித்தல் மரணம் சாத்தியமாகும்.
வயிற்றுப் பிழைப்பு நோயறிதல் என்பது நோயாளிகளின் பழக்கவழக்கங்களோடு வேலை செய்யும் ஒரு மிக முக்கியமான அம்சமாகும். குரோமசோம் குறைபாடுகளுடன் தவிர்த்து உருப்பெற்ற கருவகை தீர்மானிப்பதற்கான நான் 9 nedelmozhno மூன்றுமாத கோரியானிக் பயாப்ஸி. டவுன் சிண்ட்ரோம் (நான் மூன்றுமாத கணக்கெடுக்கப்பட்ட இல்லை என்றால்) வெளியே ஆட்சி இரண்டாம் மூன்றுமாத தாயின் இரத்தத்தில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவுகள் ஒரு ஆய்வு, மற்றும் எஸ்ட்ராடியோல் ஆல்பா-fetoprotein முன்னெடுக்க, வரலாற்றில் கர்ப்ப பழக்கமாக இழப்பு அனைத்து கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆய்வுகள் 17-18 வாரங்களில் நடத்தப்படுகின்றன. இந்த காலத்தில் ஒழுங்குமுறை parametrovdlya மேலே மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அதிகப்படுத்துதல், எஸ்ட்ரடயலில் மற்றும் ஆல்பா-fetoprotein குறைந்திருந்ததன் கருவில் டவுன் சிண்ட்ரோம் ஒரு சந்தேகப்படுகிறார். இந்த எண்களில் vsehzhenschin வேண்டும், தேவைப்பட்டால் பெற்றார் அளவுருக்கள் 35 letnezavisimo பிறகு கரு கருவகை sotsenkoy பனிக்குடத் துளைப்பு முன்னெடுக்க. இது தவிர பகுப்பாய்வில் இருந்து vsehs hyperandrogenism மற்றும் (துணைகளுடன் குடும்பத்தில் ஒரு சாத்தியமான மரபணு கடத்திகளை adrenogenital நோய்க்குறியில் HLAB14 அமைப்பு B35-B18 உள்ள இருந்தால்) இருக்கலாம் என சந்தேகிக்கப்படுகிறது பிறவி அட்ரீனல் மிகைப்பெருக்கத்தில் ஒரு வரலாறு சுமந்து அளவுகளை ஒரு ஆய்வு 17 oksiprogesterona இரத்த அவர்கள் நடத்துவார்கள். இரத்தத்தில் இந்த அளவுரு அதிகரிப்பதன் மூலம் அமனியனுக்குரிய திரவத்தில் பனிக்குடத் துளைப்பு மற்றும் வரையறை 17OP நிலைகள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அமனியனுக்குரிய திரவம் 17OP உள்ள ஏற்ற நிலைகள் ஒரு கரு adrenogenital நோய் இருப்பதைச் சுட்டிக்காட்டலாம்.
கர்ப்பத்தின் போக்கை மதிப்பிடுவதில் மிக நுட்பமான சோதனை, கரு நிலை, கருவி, நஞ்சுக்கொடி ஆகியவை அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அல்ட்ராசவுண்ட் கர்ப்பத்தை 3 வாரங்களிலிருந்து கண்டறிய முடியும் மற்றும் கருப்பையில் கர்ப்பம் அல்லது அதற்கு வெளியில் உள்ளமைப்பைக் குறிக்கலாம். இந்த நேரத்தில் முட்டையின் முட்டை ஒரு சுற்று ஆகும், இது echostructure இலிருந்து விடுபட, கருப்பையகத்தின் மேல் அல்லது நடுத்தர மூன்றில் அமைந்துள்ளது. கர்ப்பத்தின் 4 வாரங்களில், முதுகின் வரையறைகளை அடையாளம் காண முடியும். அல்ட்ராசவுண்ட் படி கருப்பை அதிகரிப்பு 5 வது வாரம், நஞ்சுக்கொடி உருவாக்கம் - 6-7 வாரங்களில் தொடங்குகிறது. கர்ப்பத்தின் தன்மையைப் பற்றி மதிப்புமிக்க தகவல்கள் கருப்பை, கருமுட்டை முட்டை, கரு முட்டை மூலம் அளவிட முடியும். கருப்பை மற்றும் கருமுட்டையின் அளவு ஆகியவற்றின் ஒரேநேர உறுதிப்பாடு சில நோய்க்குறியியல் நிலைகளை வெளிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. கருப்பை முட்டை சாதாரண அளவைக் கொண்டால், அது கருப்பை உட்செலுத்துதல் போது கருப்பை அளவு குறைந்து உள்ளது. கருப்பரின் அளவு அதிகரிப்பது கருப்பைமயக் கோளாறுடன் காணப்படுகிறது. கர்ப்ப ஆரம்ப காலங்களில், பல கர்ப்பம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. யார்க் சாக்கின் அளவையும் நிலைமையையும் அடிப்படையாகக் கொண்டு, கர்ப்பம் ஆரம்ப காலங்களில் எப்படி நடந்துகொள்கிறது என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். வளர்ச்சியடையாத கர்ப்பத்தை கண்டறிவதற்கான மிக முக்கியமான முறைகள் எக்சோகிராபி ஆகும். கணையத்தின் முட்டாள்தனமும், கருவின் முட்டை அளவு குறைவுபடும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, கரு முட்டை காட்சிப்படுத்தப்படாது, இதய செயல்பாடு மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடு இல்லை.
எனினும், இது ஒரு ஆய்வு அடிப்படையில், குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில், மாறும் கட்டுப்பாடு அவசியம். மீண்டும் மீண்டும் படிக்கும்போது இந்த தகவல்கள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், வளர்ச்சியடையாத கர்ப்பத்தின் நோயறிதல் நம்பகமானது.
பிற்போக்கு நிலையில், மீத்தோமீரியின் நிலைமையில் குறுக்கிடும் அச்சுறுத்தலின் அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.
இரத்தக்களரி வெளியேற்றத்தின் முன்னிலையில், பிளேனெண்டல் கைப்பிடிப்பகுதிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன, கருப்பை சுவர் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி ஆகியவற்றிற்கு இடையே எதிரொல-எதிர்மறை இடைவெளிகள் தோற்றம், இரத்த குவிப்பை குறிக்கும்.
கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பையின் குறைபாடுகள் வெளியில் இருப்பதைவிட சிறப்பாக வெளிப்படுகின்றன. கருவுற்றலில் கருப்பையில் மாற்றம் ஏற்பட்டு, சிறுநீரகத்தின் வீக்கம் ஏற்பட்டால், அது ஈஸ்ட்மிகோ-கர்ப்பப்பை வாய்ந்த தோல் நோயைக் கண்டறியும்.
அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு மிக முக்கியமான அம்சம் கருவின் குறைபாடுகள் கண்டறியும் உள்ளது. நஞ்சுக்கொடி நிலை, இடம், அளவு, நிகழ்வுகள் platsentita, கட்டமைப்பு ஒழுங்கின்மை, நஞ்சுக்கொடி நீர்க்கட்டு, மாரடைப்பு, நஞ்சுக்கொடி முதிர்வுற்றதன் பட்டம், மற்றும் பலர் இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது அம்சங்களை அடையாளம்.
அம்மோனிக் திரவத்தின் அளவு: பாலிஹைட்ராம்னினோஸ் சிசு மற்றும் நோய்த்தாக்கத்தின் குறைபாடுகள் காரணமாக இருக்கலாம்; நீரிழிவு அறிகுறி நஞ்சுக்கொடி குறைபாடு ஒரு அடையாளம் ஆகும். நஞ்சுக்கொடியின் "இடப்பெயர்வு" நிகழ்வு, ரெட்ரோச்சரிக் ஹீமாடோமாக்கள், நஞ்சுக்கொடி தணியாதலின் மிக முக்கியமான அம்சம் ஆகும்.
கருத்தரித்தல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு இரத்த ஓட்டத்தின் டோப்செர்மெட்ரிக் முறை மதிப்பீடு ஆகும், கருத்தெடுப்பு வயதில் அதன் இணக்கம். கர்ப்பத்தின் நிலைமையை பொறுத்து 2-4 வார இடைவெளியுடன் 20-24 வாரங்கள் கர்ப்பத்திலிருந்து ஆய்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன. இடது மற்றும் வலது கருப்பை தமனிகளின் இரத்த ஓட்டம் திசைவேக வளைவின் நிறமாலை, தொப்புள் தமனி மற்றும் கருவின் மைய நரம்பு தமனி ஆகியவை பதிவு செய்யப்படுகின்றன. சிஸ்டோலிக் மற்றும் டயோஸ்டோலிக் விகிதம், சூத்திரம் எதிர்ப்பு குறியீட்டெண் (எம்ஐ): இரத்த ஓட்டம் வேகம் வளைவுகள் மதிப்பீடு சிஸ்டாலிக் அதிகபட்ச (MSSK) மற்றும் இதய விரிவியக்க இரத்த ஓட்டம் திசைவேகம் (கார் கோடையில்) ugolnezavisimyh கணக்கீடு அறிகுறிகளோடு முடிவுக்கு ஆய்வு செய்வதன் மூலமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
IR = MSSC - KDSC / UWSC
, அங்கு குறியீட்டு (ஐ.ஆர்) என்பது ஆய்வுக்குட்பட்ட இரத்தக் குழாயின் மண்டல எதிர்ப்பினை விளக்கும் ஒரு தகவல் சுட்டிக்காட்டி ஆகும்.
கார்டியோடோகிராபி - கருவின் கண்காணிப்பு கண்காணிப்பு 34 வாரங்கள் கர்ப்பத்திலிருந்து 1-2 வார இடைவெளியுடன் (அறிகுறிகளின்படி) தொடர்கிறது.
CTG பதிவு கருப்பை நடவடிக்கை பதிவுகளில் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது வரும் ஆற்றல் கொண்டுள்ளது ஆனால் கருப்பைத் திறன் மற்றும் tonusometrii மூலம் மேற்கொள்ளப்படலாம் கருப்பை சுருக்கங்கள் பகுப்பாய்வு துடிப்பு மானிட்டர்கள் நடைமுறைப்படுத்தல் இருக்க முடியும்.
ஹிஸ்டெரோக்கிராம்கள் ஒன்று அல்லது மூன்று-சேனல் டைனமோட்டரோகிராஃபில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. கருவியில் உள்ள மயக்க மருந்திகளை கணக்கிடுவதற்கு, ஒரு அளவீட்டு சாதனம் வழங்கப்படுகிறது, அதன் சிக்னல் 15 கிராம் / செ 2 ஆகும். கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் முதுகுக்குப் பின் பதிவு செய்யப்படுகிறது. உட்புற வயிற்று சுவரில், ஒரு கருப்பைப் பயன்படுத்தி, சாதனத்தின் சென்சார் சரிபார். ஒரு தனி ஆய்வு நேரம் 15-20 நிமிடங்கள் ஆகும். குடலிறக்கங்கள், குணவியல்பு மற்றும் அளவீட்டு பகுப்பாய்வு முறைகளால் செயலாக்கப்படுகின்றன, கால அளவு, அதிர்வெண் மற்றும் தனிப்பட்ட குறைப்புக்கான வீச்சு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன.
டோனோமெட்ரி - ஹசின் ஏ.எஸ். Et al. (1977). சாதனம் பல்வேறு விட்டம் கொண்ட இரண்டு உருளைகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. பெரிய உருளை வெற்று உள்ளது. இரண்டாவது உருளை சிறியது, குறிப்பு வெகுஜன முதலில் உள்ளே அமைந்துள்ளது மற்றும் அதற்கு உறவினரை நகர்த்த முடியும். நகரும் உருளையின் இயக்கத்தின் அளவு அது ஏற்றப்பட்ட ஆதரவு மற்றும் உட்புற சிலிண்டரின் இறுதி பகுதியின் பரப்பளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. அடிப்படை மூலக்கூறில் நகரும் சதுரத்தை மூழ்கடித்து ஆழம் டோனஸ் மீட்டரின் அளவுகோல் அளவைக் குறிக்கின்றது மற்றும் வழக்கமான அலகுகளில் வெளிப்படுகிறது. ஒரு பெண் தன் முதுகில் பொய் கூறுகிறாள். இந்த கருவி வயிற்றின் மையப்பகுதியில் கருப்பையிலுள்ள ப்ரெஜெக்டிவ் பகுதியில் உள்ள வயிற்றுப் பக்க சுவரில் வைக்கப்படுகிறது. கருப்பையின் தொனி வழக்கமான அலகுகளில் அளவிடப்படுகிறது. வரை 7.5 cu ஒரு தொனியில். கருப்பை தொனி சாதாரணமாக கருதப்படுகிறது, மற்றும் 7.5 க்கும் மேற்பட்ட cu. கருப்பை அடிப்படையின் தொனியில் அதிகரிப்பதாக கருதப்படுகிறது.
நிச்சயமாக, கருப்பை தொட்டாய்வு ஒரு அனுபவம் மருத்துவர் நல்ல வடிவில் அல்லது இல்லை சொல்ல முடியும், ஆனால் சிகிச்சை பல்வேறு முறைகள் திறன் தீர்மானிப்பதில், அவதானிப்புகள் பல்வேறு குழுக்கள் மதிப்பிடும் போது மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள், மற்றும் வழிமுறைகளின் சரியான டிஜிட்டல் பிரதிபலிப்பு வேண்டும், எனவே இந்த மதிப்பீடு முறை குறிப்பாகப் பெண்களை மிகவும் வசதியாக உள்ளது ஆலோசனைகளை.
கர்ப்பத்தின் போக்கை மதிப்பிடுவதற்கு பிற ஆராய்ச்சி முறைகள் தேவைப்படுகின்றன: குடற்புழுக்கள், வைராலஜி, நுண்ணுயிரியல் ஆய்வு, நோயெதிர்ப்பு நிலை மதிப்பீடு ஆகியவை கர்ப்பத்திற்கான முன்கூட்டிய ஆய்வுகளில் அதே முறையில் நடத்தப்படுகின்றன.
தமனி சார்ந்த அழுத்தம் தினசரி கண்காணிப்பு. Hemodynamic disorders கர்ப்ப சிக்கல்கள் பங்களிக்கின்றன. 5-10% கர்ப்பிணி பெண்களில் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் 4.4% லிருந்து 32.7% வரை இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. அதிகப்படியான குறைப்பது இரத்த அழுத்தம் அடிக்கடி போன்ற தலைச்சுற்றல், மயக்கம், பலவீனம், சோர்வு, முதலியன சிக்கல்கள் வழிவகுக்கும் இதயத் hypoperfusion, மூளை, எலும்பு தசை, வழிவகுக்கிறது நீண்ட கால உயர் இரத்த அழுத்தம், அதேபோல் ஹைப்போடென்ஷன், கர்ப்பத்தின் பாதையை மோசமாக பாதிக்கிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் தமனி சார்ந்த அழுத்தம் (BPD) தினசரி கண்காணிப்பு முறை இரத்த அழுத்தத்தின் ஒரு தீர்மானத்தை விட துல்லியமானதை அனுமதிக்கிறது, ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்களை தீர்மானிக்கிறது.
SMAT க்கான சாதனம் ஒரு சிறிய சென்சார், இது சுமார் 390 கிராம் (பேட்டரிகளோடு), இது நோயாளிக்கு இடுப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, தோள் பட்டையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அளவீட்டைத் தொடங்குவதற்கு முன், சாதனம் கணினி நிரலுடன் திட்டமிடப்பட வேண்டும் (அதாவது, இரத்த அழுத்தம், தூக்கம் நேரத்தை அளவிடுவதற்கு தேவையான இடைவெளிகளை உருவாக்கவும்). SMAD இன் நிலையான முறையானது 24 மணி நேரத்திற்குள் 15 நிமிட இடைவெளியில் இரவில் 30 நிமிடங்களில் இரத்த அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது. நேரம் மற்றும் உடல் மற்றும் மன செயல்பாடு மற்றும் ஓய்வு, படுக்கை மற்றும் தருணங்களை உணவு மற்றும் மருந்துகள், பல்வேறு சுகாதார மாற்றங்கள் தோற்றம் மற்றும் முடிவுக்கு விழித்து காலப்பட்டியல் கால குறிக்க இந்த வலைப்பதிவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கண்காணிப்பு நிரப்பப்பட்ட. SMAD இன் தரவு மருத்துவரின் பின்விளைவுகளுக்கு இந்த தரவு அவசியம். 24 மணி நேர அளவீடு சுழற்சியை நிறைவுசெய்த பிறகு, தரவு, தனிப்பட்ட பகுப்பாய்விற்கான தனிப்பட்ட கணினிக்கு மாற்றியமைக்கப்படும், பின்னர் மானிட்டர் அல்லது அச்சுப்பொறியில் முடிவுகளை காண்பி மற்றும் தரவுத்தளத்தில் சேமித்து வைக்கிறது.
SMAD இன் படி பின்வரும் அளவீட்டுக் குறியீடுகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன:
- சிஸ்டோலிக், டிஸ்டஸ்டிலோ, சராசரி தமனி அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு விகிதம் (mmHg, பிபிஎம்) சராசரி கணித குறியீடுகள்.
- நாளின் வெவ்வேறு காலங்களில் அதிகபட்ச மற்றும் குறைந்தபட்ச இரத்த அழுத்தம் (mmHg).
- தற்காலிக உயர் இரத்த அழுத்தம் குறியீடானது, குறிப்பிட்ட அளவுருக்கள் (%) விட இரத்த அழுத்தம் அளவு அதிகமாக இருக்கும் கண்காணிப்பு நேரத்தின் சதவீதமாகும்.
- தற்காலிக ஹைப்போடோனிக் குறியீடானது, கண்காணிப்பு நேரத்தின் சதவீதமாகும், இதில் இரத்த அழுத்த அளவு குறிப்பிட்ட அளவுருக்கள் (%) கீழே உள்ளது. பொதுவாக, கால அளவுகள் 25% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
- தினசரி குறியீட்டு (srednenochnym சராசரி தினசரி விகிதங்கள் விகிதம்) அல்லது இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு விகிதம் இரவில் வீழ்ச்சியின் பட்டம் - சராசரி தினசரி மற்றும் srednenochnymi குறிகாட்டிகள் இடையே வேறுபாடு, முழுமையான புள்ளிவிவரங்கள் வெளிப்படுத்துவதாக இருந்தது (அல்லது% ஒரு தினசரி சராசரியாக). இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு வீதத்தின் சாதாரண சர்க்காடியன் தாளத்திற்கு, தூக்கத்தில் குறைந்தபட்சம் 10% குறைவு மற்றும் 1.1 இன் தினசரி குறியீடாக உள்ளது. இந்த காட்டி குறைப்பு பொதுவாக சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிறுநீரகத்தின் உயர் இரத்த அழுத்தம், எண்டோகிரைன் தோற்றம், கர்ப்பம் மற்றும் ப்ரீக்ளாம்ப்ஸியாவில் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றில் பொதுவாக உள்ளார். தினசரி குறியீட்டின் (அதன் எதிர்மறை மதிப்பு) மூளை நோயியல் மிக கடுமையான மருத்துவ வகைகளில் வெளிப்படுகிறது.
அழுத்தம் மற்றும் நேரம் அழுத்தம் நேரத்தின் வரைபடம் மற்றும் கீழே இருந்து தமனி அழுத்தத்தின் நுழைவாயிலின் மதிப்பு ஆகியவற்றுக்கு கீழே உள்ள எல்லைக்கு உட்பட்ட பகுதி ஆகும்.
SBP, DBP மற்றும் இதய துடிப்பு ஆகியவற்றின் மாறுபாடு சராசரியிலிருந்து தரநிலையான விலகல் மூலம் அடிக்கடி மதிப்பிடப்படுகிறது. இந்த குறிகாட்டிகள் ஹீமோடைனமிக் குறைபாடுகள் உள்ள உறுப்புகளை இலக்காக பாதிக்கும் அளவை வகைப்படுத்துகின்றன.
மகப்பேற்று மருத்துவத்தில் தமனி சார்ந்த அழுத்தம் தினசரி கண்காணிப்பு உயர் கண்டறியும் மற்றும் முன்கணிப்பு முக்கியத்துவம் உள்ளது. கருச்சிதைவு கிளினிக்கில் தமனி சார்ந்த அழுத்தத்தை கண்காணிப்பதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில், பின்வரும் முடிவை எடுக்கலாம்:
- கர்ப்பிணி பெண்களில் இரத்த அழுத்தம் தினசரி கண்காணிப்பு தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் தீவிரத்தை அடையாளம் மற்றும் மதிப்பீடு செய்ய அவ்வப்போது அளவீடுகளை விட அதிக தகவலை அனுமதிக்கிறது.
- கருச்சிதைவு (45%) நோயாளிகளுக்கு கிட்டத்தட்ட பாதிக்கும் ஆரம்ப கட்டங்களில் மட்டுமல்லாமல் கர்ப்பத்தின் காலம் முழுவதும் மட்டுமல்ல.
- உலக இலக்கியத்தில் சமீப ஆண்டுகளில், ஒரு நோயியல் நிபந்தனையாக இரத்த குறை பிரச்சனை விவாதிக்கப்படுகிறது என்று என்பதோடு ஒற்றை உறுதியான கருத்து அதன் இயல்பை உள்ளது போதிலும், கர்ப்ப காலத்தில் உயர் ரத்த அழுத்தம் மீது பாதகமான விளைவு மற்றும் கரு நிலையில் தெளிவாகத் தெரிகிறது. நாம் கருச்சிதைவுகளை ஒரு வரலாறு, நோயாளிகளுக்கு உள்ள இரத்த குறை இருப்பு மற்றும் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை இடையில் நெருக்கமான தொடர்பு இருப்பதைக் கண்டறிந்தார் அங்குதான் அனுசரிக்கப்பட்டது கடுமையான இரத்த குறை இருப்பு மற்றும் ஒரு அதிகமாக கரு துன்பம், செயல்பாட்டு கண்டறியும் நோக்கம் முறைகள் ஆதரவு.
- அனைத்து கர்ப்பிணி பெண்கள், இன்னும் நோயாளி மற்றும் கரு நிலையில் தீவிரமடைய உண்மையான இரத்த அழுத்தத்தை மறைத்தன உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் சிகிச்சைக்கென்று நியாயமற்ற இன் இயலாமல் முன்னணி, "வெள்ளைத் மேலங்கி தாக்கம்" குறிக்கப்பட்டுள்ளது.
- கர்ப்ப இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு போது மீண்டும் நடத்தை நேரம் நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தின் மாற்றங்களை மட்டும் ஆரம்ப அறிகுறிகள் அடையாளம் அனுமதிக்கும், ஆனால் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை மற்றும் கருப்பையகமான கரு துன்பம் நோய் கண்டறியும் முறைமை தரத்தை மேம்படுத்த.
- கர்ப்ப நிச்சயமாக மேலும் ஆய்வு மற்றும் நோயாளியின் மாநில இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி கரு கர்ப்ப இரத்த அழுத்தத்தின் பேத்தோஜெனிஸிஸ், இரத்த குறை பிரச்சினைகள், நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை ஒரு ஆழமான அணுகுமுறை அனுமதிக்கும். கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த அழுத்தம் தினசரி கண்காணிப்பு மட்டும் கண்டறியும் மற்றும் முன்கணிப்பு, ஆனால் சிகிச்சை மதிப்பு, ஏனெனில் தனிப்பட்ட சிகிச்சையின் தந்திரோபாயத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, அதன் செயல்திறன், இதன் மூலம் கர்ப்ப சிக்கல்களின் அதிர்வெண் மற்றும் கருவின் உழைப்பின் விளைவுகளை மேம்படுத்துகிறது.