கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
குழந்தைகளில் ஈசிஜி கொண்டுள்ளது
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
இதய சேதத்தை கண்டறிவதற்கு குழந்தைகளில் ஈசிஜி முக்கியம். எ.கா.ஜி. அகற்றலின் நுட்பம், முன்னோடிகளின் அமைப்பு மற்றும் முறையின் கோட்பாட்டு அடிப்படையானது அனைத்து வயதினருக்கும் பொதுவானது. இருப்பினும், ECG அளவுருக்கள் வயது வேறுபாடுகளால் குழந்தைகளில் ECG இன் விளக்கங்கள் மிகவும் கடினமாக இருக்கின்றன.
குழந்தைகளில் ஈசிஜியின் பற்கள் மற்றும் இடைவெளிகள்
Zubets P அகரமுதலியான மயோர்காரியத்தில் கிளர்ச்சி பரவுவதை பிரதிபலிக்கிறது. வலது புறம், இரண்டாவது - இடதுபுறத்தில் அதன் உச்சியை பல்லின் முதல் பாதி ஒத்திருக்கிறது. ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் பி அலை 0.1 விதைக்கு மேல் இல்லை. III நிலையான முன்னணி, பல் எதிர்மறை, biphasic அல்லது மென்மையாக இருக்கலாம்.
P-Q அல்லது P-R இடைவெளி ஒரு பல் P மற்றும் ஒரு Q ஐ அல்லது R அலைக்கு ஒரு aoelectric line உள்ளடக்கியது. இடைவெளி இதய துடிப்புடன் வேறுபடுகிறது மற்றும் அதன் சாதாரண மதிப்புகள் அட்டவணையில் இருந்து மதிப்பிடப்படுகின்றன.
YM: BELOZEROVA மீது (கடத்தல் II சமயத்தில் விநாடிகள் கால) பி கே இடைவெளி மற்றும் குழந்தைகள் க்யூஆர்எஸ் சிக்கலான
வயது, |
பி கே |
க்யூஆர்எஸ் |
||||
10 |
50 |
90 |
10 |
50 |
90 |
|
1 |
0.08 |
0.10 |
0.13 |
0.053 |
0.065 |
0.077 |
2 |
0.08 |
0.11 |
0.14 |
0.053 |
0.065 |
0.077 |
3 |
0.08 |
0.11 |
0.14 |
0.053 |
0.064 |
0.077 |
4 |
0.08 |
0.12 |
0.14 |
0.063 |
0.072 |
0.082 |
5 |
0.09 |
0.12 |
0.14 |
0.063 |
0.070 |
0.083 |
6 |
0.09 |
0.12 |
0.15 |
0.053 |
0.068 |
0.079 |
7 |
0.10 |
0.12 |
0.15 |
0.062 |
0,067 |
0.081 |
8 |
0.10 |
0.13 |
0.16 |
0.053 |
0,067 |
0.081 |
9 |
0.10 |
0.13 |
0.17 |
0.053 |
0,073 |
0.085 |
10 |
0.11 |
0.14 |
0.17 |
0.053 |
0.072 |
0.086 |
11 |
0.11 |
0.14 |
0.16 |
0.053 |
0,073 |
0.085 |
12 |
0.11 |
0.14 |
0.16 |
0.053 |
0,073 |
0.086 |
13 |
0.11 |
0.14 |
0.16 |
0.044 |
0.068 |
0.087 |
14 |
0.11 |
0.14 |
0.16 |
0.044 |
0.068 |
0.087 |
15 |
0.12 |
0.14 |
0.16 |
0.044 |
0.068 |
0.087 |
பிறந்த குழந்தைக்கு இடைவெளி மதிப்பு - உடன் 0,08-0,14, கைக்குழந்தைகள் - 0,08-0,16 ங்கள் பழைய - 0.10 இருந்து 0.18 வினாடிகள். குழந்தைகளின் ஈசிஜி யின் மிக உறுதியான உறுப்புகளே Q பல். பெரும்பாலும், மற்றும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில், III முன்னணி ஒரு ஆழமான கே பல் உள்ளது. பல் R எப்போதும் மேலே குறிப்பிடுகிறது. ஒரு மின் மாற்று - பிறந்த நாளங்கள் அதே முன்னணி உள்ள பல் உயரத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. சைன் எஸ் - நிலையற்ற எதிர்மறை. ஆரம்ப வயதில், அது 1 ஸ்டாண்டர்ட் முன்னணி பெரும்பாலும் ஆழமாக உள்ளது. கீழறை க்யூஆர்எஸ் சிக்கலான மற்றும் டி அலை, குழந்தைகள் இதயக்கீழறைகள் (மின் முனைவு மாற்றம்) மையோகார்டியம் உள்ள ஆவதாகக் ஒரு பரவி ஆவதாகக் (மறுமுனை) அழிவு பிரதிபலிக்கும் மொத்தம் கால அளவைக் கொண்ட 0.35-0.40 மிகாமல் மற்றும் நெருக்கமாக இதய துடிப்பு தொடர்பான இல்லை.
இந்த காலகட்டமானது இதயத்தின் மின் சிஸ்டோலை, மேலும் துல்லியமாக, அதன் வென்ட்ரிக்ஸ்கள் என்று கருதப்படுகிறது. எம்.கே. Oskolkova அடையாளம் மற்றும் ஆவதாகக் கட்ட தனித்தனியாக கணக்கிடப்படும் பரிந்துரைக்கிறது - ஆவதாகக் நிறுத்துதல், மற்றும் கட்டம் - - டி அலையின் தொடக்கத்தில் கே-அலையின் தொடக்கத்திலிருந்து வரை உள்ள இடைவெளி முடிவுக்கு டி அலையின் ஆரம்பத்தில் இருந்து.
வயிற்றுப் பிடுங்கல்களில், பற்களின் R மற்றும் S இன் விகிதங்கள் வயதாவதில் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. அவர்கள், அதே போல் இதயத்தின் மின் அச்சில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மற்றும் இளம் குழந்தையின் வலது வென்ட்ரிக் இன் குறைந்து வரும் உடற்கூறியல் மற்றும் அதற்கேற்ப மின்சாரம் சார்ந்த மின்சாரம் காரணமாக ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், உடற்கூறியல் ஆதிக்கம் முதல் வார வாழ்க்கையில் ஏற்கனவே மறைந்துவிட்டால், பிரதான முன்னோடிகளில் உள்ள விகிதங்களின் மீதான மின் மேலாதிக்கம் மற்றும் இதயத்தின் மின்சார அச்சில் மாற்றங்கள் மறைந்து போகின்றன. முதல் 6 மாதங்கள், திரிசி தடங்கள் தரவு படி, நரம்பு செயல்பாடு விகிதங்கள் மறுசீரமைப்பு 5-6 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். ஒருவேளை இது இதயம் மற்றும் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில் மார்பு சுவரில் வலது வென்ட்ரிக் இணைப்பின் அளவு மாற்றங்கள் காரணமாக இருக்கலாம். ஆர் மற்றும் எஸ் பல்லின் தூண்டுதலின் சமநிலையின் மண்டலம் மாற்றம் திசையன் மண்டலம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், V5 யில் விழுகிறது, இது வலது வென்ட்ரிக்லின் முக்கிய மேலாதிக்கத்தை விவரிக்கிறது. 1 மாத வயதில், மாற்றம் பகுதி V3-4 செல்கிறது. 1 வருட வயதில், மாற்றம் பகுதி V2-V3 பகுதியில் உள்ளது. இது சரியான காலகட்டத்தின் மேலாதிக்கம் நிறுத்தப்பட்ட காலப்பகுதியாகும், ஆனால் இடது வென்டிரிக்லின் மேலாதிக்கமும் இல்லை. சில நேரங்களில் இத்தகைய உறவுகள் 5-6 ஆண்டுகள் வரை குழந்தைகளில் தொடரும். ஆனால் வயது இடைநிலை மண்டலத்தின் மேலும் 6 ஆண்டுகள் வி 1 தவிர, உள்ளிழுப்பதை வி 2 மற்றும் அனைத்து முன்மார்பு மின்திறத் தடங்கள் நகர்த்தப்படும், ஆதிக்கம் கிளை ஆர் அதே நேரத்தில் ஆழமான tines ஆர், இடது கீழறை ஆற்றல்களின் மேலோங்கிய உறுதிப்படுத்தியது.
ஈ.சி.ஜி யின் பற்கள் மற்றும் இடைவெளியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்
நோயியல் பாத்திரம் பி அலை திசையில் ஒரு மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும், அதாவது, I, II, V ஐ வழிநடத்தும் எதிர்மறை மாற்றத்திற்கு அல்லது முன்னணி AVR இல் நேர்மறையான மாற்றத்திற்கு மாற்றாக இருக்கலாம்.
ஒரு கூரான நுனி பி அலையின் உயரம் அதிகரித்து வலது ஏட்ரியம் இன் ஹைபர்டிராபிக்கு குறிக்கிறது, மற்றும் பிரித்தல் இணைந்து அதன் நீட்டிப்பு - இடது ஏட்ரியம் இன் ஹைபர்டிராபிக்கு. நீட்சி இடைவெளி பி கே atrioventricular கடத்தல், டி. ஈ முற்றுகையை மீறி குறிக்கிறது மற்றும் அதன் சுருக்கம் மீதான ஒரு முக்கியமான அம்சம் நோய்க்குறி உல்ப்-பார்கின்சன்-ஒயிட் (WRW) அல்லது அதன் வகைகள். இந்த அறிகுறிகள் குழந்தைகளின் ரிதம் தொந்தரவுகள் ஏற்படுவதன் அடிப்படையில் கடத்துகை அமைப்பு பிறப்பு முரண்பாடுகளை வகைப்படுத்துகின்றன .
நீட்சி கீழறை க்யூஆர்எஸ் சிக்கலான ஏற்படும் போது தடைகளை கால்கள் atrioventricular மூட்டை, கீழறை extrasystoles, கீழறை மிகை இதயத் துடிப்பு, வெண்ட்ரிக்கில் ஹைபர்டிராபிக்கு.
சிக்கலான பற்களின் மின்னழுத்தத்தில் அதிகரிப்பால் ஹைபர்டிராபி ஏற்படலாம்.
குறைக்கப்பட்ட மின்னழுத்த சிக்கலான தோற்றம் மற்றும் இதயத் காரணமாக இருக்கலாம் இருக்கலாம் மையோகார்டியம் இன் தேய்வு காரணமாக குழந்தையின் தோலடி கொழுப்பு அடுக்கு, அழற்சி நீர்க்கட்டு அல்லது இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு hydropericardium தோற்றத்தை பெரிய தடிமன் அல்லது மையோகார்டியம் இவ்வாறான அழற்சி மாற்றங்கள், மற்றும் மின்னிலைகளை கடத்தல் மீறும் செயலாகும்.
கீழறை சிக்கலான தடித்தல் இரம்பப் பற்கள் மற்றும் பற்கள் பிளவு பெரும்பாலும் குழந்தைகள் காணப்படும் அவர்கள் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட, மற்றும் இரண்டு அல்லது மூன்று வழிவகுக்கிறது ஏற்படலாம் மற்றும் போதிய அளவு அதிக வீச்சுடன் இணைப்பதால் பற்கள் முனையில் நெருங்கிய அமைக்கப்பட்டுள்ளன மட்டுமே கண்டறியும் மதிப்பு இருக்க முடியும். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், வென்ட்ரிக்ஸின் மயோர்கார்டியத்தில் உற்சாகத்தை விநியோகிக்கையில் தொந்தரவுகள் பற்றி பேசலாம்.
சரியான திரிச்சுவல் லீடர்களில் ஒரு கே அலை இருப்பது, பெரும்பாலும் உயர் R அலைகளுடன் இணைந்து, வலது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி குறிக்கிறது.
பெரும் முக்கியத்துவம் ஆழமான மாற்றங்கள் பல் கே சேர்க்கை இன் மின் நோயை உறுதி செய்வதற்கான இணைக்கப்பட்டுள்ளது குறைக்கப்பட்ட பல் கே ஆர் இடைவெளி மற்றும் S-டி இல் அடுத்தடுத்த மாற்றங்கள் மற்றும் டி-அலை பெரும்பாலும் நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது பல் குவிய இதயத் காயம் அறிகுறி ஆகும். இடைவெளியை S-T முதன்முதலில் Aelectric line க்கு மேலே உயர்ந்து, பின்னர் கைவிடப்பட்டது, மற்றும் T- பல் எதிர்மறையாக மாறுகிறது. பல்வேறு அறிகுறிகளில் இந்த அறிகுறிகளின் சிக்கல்களை உள்ளூர்மயமாக்குவதன் மூலம், நாம் காயத்தின் இடத்தைப் பற்றி நியாயப்படுத்தலாம்.
- இடது வென்ட்ரிக்லின் பின்புற சுவர் இரண்டாம், மூன்றாம் மற்றும் ஏவிஎஃப் வழிவகுக்கிறது, அதே நேரத்தில் R1 அலை முன்னணி V1-2.
- முன் சுவர் - V3-4 செல்கிறது.
- இதயப் பகிர்வு - V1-2 செல்கிறது.
- அண்டிரோபிரானல் பகுதி - V1-4 செல்கிறது.
- பக்க சுவர் - நான், aVR, V5-6 செல்கிறது.
- மறுபுறம் சுவர் - I, aVR, V3-6 செல்கிறது.
- கீழே சுவர் முன்னணி இரண்டாம், III, aVF ஆகும்.
பல்வேறு வழிகளில் R அலை வீச்சு முக்கியமாக இதயத்தின் மின்சார அச்சின் நிலைப்பாட்டினால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் இது முன்னணி II இல் அதிகபட்சமாக உள்ளது. முன்னணி V5 இன் பல்லின் R இன் வீச்சு முதன்மையான V6 ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், இதயத்தின் நிலைப்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களை நாம் எடுத்துக் கொள்ளலாம். அவர்கள் ஆர்-அலை சமமாக இருக்க முடியும் எங்கே நிலையான தடங்கள், இல் ஆர் அலை மதிப்பு மாற்றங்கள், அல்லது அவர்களை மேலே, அறிவிக்கப்படுகின்றதை அடங்கு அரசியலமைப்பு சில ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் உள்ளன, மின்சார அச்சு ஒரு என்று அழைக்கப்படும் தொங்கி இதயம் வலது குறுகலாக பிறழ்வான வேண்டும். இதேபோன்ற முறை நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய் அல்லது பிறவியிலேயே இதய நிலையின் விளைவாக நுரையீரற்சுற்றோட்டம் வழியும் இது நுரையீரல் புழக்கத்தில் உள்ள உயர் இரத்த அழுத்தம், நோயாளிகளுக்கு கடைபிடிக்கப்படுகின்றது. எஸ்டி பிரிவு நிலை (மேலே அல்லது சமமின்புள்ளி கோட்டிற்கு கீழே) மற்றும் T அலை (அதன் நீட்டிப்பு தலைகீழ்நிலையை அல்லது பைபாசிக், குறைப்பது அல்லது அதிகரிப்பு) மாற்றுகிறது, மற்றும் வழக்கமாக ஒன்றாக கருதப்படுகிறது மீறல்கள் மறுமுனை கட்ட சுட்டிக் காட்டுவதாக இருக்கின்றன. இந்த மீறல்கள் நிகழ்வதற்கான காரணங்கள் பல. குழந்தை பருவத்தில், மிக அடிக்கடி அல்லாத கார்டியாக் காரணங்கள், குறிப்பாக, மின்னாற்பகுதி சமநிலை உள்ள தொந்தரவுகள் உள்ளன. கீழறை சிக்கலான இறுதி பகுதியில் கற்பனை படி அதிகமாக கண்டறியப்பட்டது மற்றும் குழந்தைகளில் இதன் விளைவாக ஏற்படுவது ஹைபோ மற்றும் அதிகேலியரத்தம், இதன் விளைவாக ஏற்படுவது ஹைபோ மற்றும் ரத்த சுண்ணம் மாநிலத்தில் கட்டுப்படுத்தப்படும். இந்த பகுதியில் மாற்றங்கள் இதயத் ஹைப்போக்ஸியா, குணாதிசயம் முடியும் இதயத் தசையின் வீக்கம் மற்றும் இதய வெளியுறை வீக்கம். ஈசிஜி இந்த பகுதி இரண்டாம் மீறல்கள், வெண்ட்ரிக்குலர் ஹைபர்டிராபிக்கு சேர்ந்து atrioventricular தொகுப்பின் கால்கள் தடுப்பு, அகால தாளம் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் tachycardias கீழறை.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பெண்களின் வெகுஜன பரிசோதனைகள் மூலம் கண்டறியப்பட்ட மின்னாற்பகுதிகளில் மாற்றங்கள்
சிக்கலான வெகுஜன தடுப்பு தேர்வுகளில் பயன்படுத்தப்படும் மின் ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன உயர் அதிர்வெண் இருதய அமைப்பிலுள்ள நோய்களையும் பற்றிய குறிப்பையும், அதாவது. ஈ ஹேவ் நிச்சயமாக அல்லது கிட்டத்தட்ட ஆரோக்கியமான குழந்தைகளும் இளம் பருவத்தினர் இல்லாத பல்வேறு அம்சங்கள் மற்றும் மின் நோய் கண்டறிய எங்களை அனுமதிப்பதில்லை. ஒரு புறம் இது அதி உயர் உணர்திறன் ஒரு முறை, குழந்தையின் உடலின் நிலையை செயல்பாட்டு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற ஒரு பரவலான சேகரிக்கும் போன்ற ஈசிஜி பண்புப்படுத்துகிறார். மறுபுறம், சர்வேக்கள் கண்டுபிடிக்கப்படும் மத்தியில் மின்உடலியப் கண்டுபிடிப்புகள் வித்தியாசமான நிகழ்வுகளைப் மருந்தக முக்கியத்துவம் கொண்ட இருக்கலாம் என்று உத்திரவாதமும் இல்லை. செயல்முறைகள் சிக்கலான தன்மையினால் முற்றிலும் வயது தொடர்பான இதய கட்டமைப்புகளை உருவாக்க மற்றும் வகைப்படுத்துதல், இதே நேரத்தில் இந்த செயல்முறைகள் பங்கு முற்றிலும் வளர்ச்சி மற்றும் படிவுகள் செயல்முறைகள் மற்றும் rezorbtivno அழித்துக்கொள்ளும், அது இல்லையெனில் இது ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் காணப்படும் ECG மாற்றங்களுடன் சில பிரதிபலிக்கக் கூடும் என்று கருதப்படுகிறது முடியும் சரியாக முரண்பாடுகள் மற்றும் சாதாரண வளர்ச்சி மறுசீரமைப்பு மற்றும் இதயத்தின் வளர்ச்சி. Dystrophic, இயல்புப்பிறழ்ந்த வளர்ச்சிக்கான, அழற்சி அல்லது எதிர்ப்புத் - அது அடையாளம் அறிகுறிகளை சில மையோகார்டியம் ஆரம்ப மற்றும் சப் கிளினிக்கல் தற்போதைய நோயியல் முறைகளை பிரதிபலிப்புகளாகும் கொண்டிருக்கும் வாய்ப்பும் உண்டு. இதயம் மற்றும் பாத்திரங்களின் சவ்வுகளின் மாற்றப்பட்ட நோய்களுக்குப் பிறகு இதயமும் வெளிச்சமும் ஏற்படலாம். இத்தகைய குறைந்த அறிகுறிகளுடனோ அல்லது அறிகுறிகளுக்கோ மருத்துவரின் அணுகுமுறை மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
குவிக்கப்பட்ட அனுபவம் ஒப்பீட்டளவில் அடிக்கடி மற்றும் குறைந்த ECG மாற்றங்களை இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்க அனுமதிக்கிறது.
- ஈ.சி.ஜி-சிண்ட்ரோம்ஸ், வயதான நெறிமுறை அல்லது வயது-பரிணாம திட்டத்தின் நிலையற்ற நிகழ்வுகள் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடலாம்:
- மிதமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் பிராடிகார்டிரி;
- நடுத்தர வலது கோட்ரியல் ரிதம்;
- சைனஸ் முனையிலும், அட்ரீரியல் மற்றும் ஆட்டோமடிசம் சூழல்களிலும் (14-15 வயதிற்குள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு இடையே) தியானத்தில் உள்ள ரிதம் டிரைவரின் இடம்பெயர்வு;
- ECG பற்கள் சுவாச மாற்று மாறி;
- V3 முன்னணியில் ஆர் அலை "தோல்வி";
- கிரெஸ்ட் சிண்ட்ரோம் - சரியான மருந்தாண்டல் ஸ்கால்போலை தாமதமாக தூண்டுதல் - V1 மற்றும் (அல்லது) வி 2 வழிவகுக்கும் S- அலை நீட்டிப்பு.
- மின் நோய்த்தொகைகளுடனும் குழந்தை, அவரது கவனிப்பை அவசியமான கூடுதல் ஆழமாக ஆராய்வதை வேண்டியதாகி ECG மாற்றங்களுடன் வளர்ச்சி தடமறிவதாக சாதாரண மற்றும் அசாதாரண அல்லது வரம்புக் நோய்த்தாக்கங்களுக்கான இடையே இடைப்பட்ட நிலையிலேயே ஆக்கிரமிப்பு:
- 100 க்கும் மேற்பட்ட பீட் / நிமிடங்கள் இதய துடிப்புடன் சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா;
- நிமிடத்திற்கு 55 அடிக்கு குறைவான இதயத் துடிப்புடன் சைனஸ் பிரடார்டு கார்டியா;
- 16-18 வயது சிறுவர்களில் சைனஸ் முனையிலும் ஆட்டோமேடிசத்தின் நடுநிலை மையத்திலும் இடையில் ரிதம் டிரைவரின் நடுத்தர வலது கோட்பாட்டு ரிதம் மற்றும் இடம்பெயர்தல்;
- குறைந்த பற்கூடிய தாளம்;
- சூப்பர்ராட்ரிக்ளிகல் எக்ஸ்டஸ்ஸ்டோல்;
- sinoauricular தொகுதி இரண்டாம் பட்டம் atrioventricular தொகுதி நான் அளவிற்கு, இடது கால் atrioventricular தொகுப்பின் முன்புற அல்லது பின்பக்க-குறைந்த கிளைகள் முழுமையற்ற முற்றுகைகளும் ஆகும்
- சுருக்கமாக P-Q இடைவெளியின் நிகழ்வு;
- வென்டிரிலிகளுக்கு முன்கூட்டியே மறுசுழற்சி செய்வதற்கான நோய்க்குறி.
பல்வேறு வயது குழந்தைகள் QRS ECG சிக்கலான
மின்கார்டியத்தின் மின் செயல்பாட்டினைக் குறிப்பிடுவதற்காக வென்ட்ரிகுலர் சிக்கலான பகுப்பாய்வு முக்கியமானது. அதனுடைய மின்சார இதயச்சுருக்கம் கால அளவில் சிஸ்டாலிக் குறியீட்டெண் (மின் இதயச்சுருக்கம் ஆர்ஆர் மற்றும் சுழற்சியின் மொத்த கால விகிதம்) விவரியுங்கள், ஆவதாகக் நேரம் விகிதம் மற்றும் ஆவதாகக் முடிக்கப்படும் நேரம். மின்சார சிஸ்டோலின் கால அளவின் மாற்றம் மயோர்கார்டியத்தின் செயல்பாட்டு நிலைக்கு ஒரு மீறல் என்பதைக் குறிக்கிறது.
இதயத்தின் மின் அச்சில் வென்டிரிக்ஸின் மின்சார செயல்பாடு மற்றும் தார்மிக் குழியில் உள்ள இதயத்தின் நிலை ஆகியவற்றின் ஒற்றை பக்கத்தின் முக்கியத்துவம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது பத்தொன்பதாம் முக்கோணத்தின் முக்கோணத்தின் தொடர்புடைய ஆயத்தங்களின் மீது I மற்றும் III மற்றும் இந்த அளவைப் படியெடுப்பதன் மூலம் இரண்டு நிலையான முன்னோடிகளில் பற்கள் R மற்றும் S இன் விகிதத்தால் அளவிடப்படுகிறது. புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளுக்கு வலதுபுறத்தில் உள்ள இதயத்தின் மின்சார அச்சின் தீவிர விலகல் உள்ளது, கோணத்தின் மதிப்புகள் சராசரியாக + 135 ° முதல் + 150 ° வரை அடையும். இந்த விலகல் ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய காலம் நீடித்தது மற்றும் 3 மாதங்கள் முதல் 1 வருடம் வரையிலான இடைவெளியில் 90-75 ° குறைகிறது, மற்றும் பழைய குழந்தைகளில் இது சராசரியாக 35 ° ஆக இருக்கும். இதயத்தின் நரம்புகள் ஒன்றின் தடுப்பு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுமாயின், மின்சார அச்சின் வயது தொடர்பான நிலைகள் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் மாறலாம்.
திசையன் டி யின் மின்சார அச்சகம் இதயத்தின் மின் அச்சை (குஆஆஆர்எஸ்) உடன் அருகில் உள்ள கோணத்தை உருவாக்குகிறது, இது குழந்தைகளில் அதிகபட்ச கோணம் ஆகும். இங்கே அதன் மதிப்பு 75-85 ° அடையும். எதிர்காலத்தில், இந்த கோணத்தின் அளவு கணிசமாக குறைக்கப்படுகிறது.
குழந்தைகளில் ஈசிஜி கண்காணிப்பு
கடந்த 1-2 தசாப்தங்களில், தொடர்ச்சியான பதிவு மற்றும் மின்னோட்ட கார்டியோகிராஃபிக் தரவின் தானியங்கு பகுப்பாய்வு முறை அதிகரித்து வருகிறது.
இந்த நோக்கத்திற்காக, தொடர்ச்சியான அல்லது இடைப்பட்ட ECG பதிவுக்கான சாத்தியக்கூறுடன் கூடிய சிறிய கருவி-பதிவாளர்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளனர். சாதனம் ஒரு 3-4 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தையையும், வீட்டிற்கான விளையாட்டிற்கான விளையாட்டிற்கான அவசியத்தையும் தேவையான அனைத்து செயல்களையும் மேற்கொள்ளாது. மிகவும் சுவாரசியமான மற்றும் தகவல்தொடர்பு இரவு தூக்கத்தின் மணி நேரத்தில் மின்னாற்பகுப்பு ஒலிப்பதிவு பதிவு ஆகும். ஹோல்டர் கண்காணிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- நோயாளிகளின் குழுவினரிடையே ஏற்படும் நிகழ்வுகளின் ஆபத்தாகக் கண்டறிதல் ( பிறப்பு இதய நோய்கள், கார்டியோமோபாட்டீஸ், முதன்மை நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவை);
- குழந்தையின் நலன் ( இதயத்தில் வலி, பலவீனம், மயக்கம் அல்லது மயக்கம் ) ஆகியவற்றின் வழக்கமான அல்லது மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் இயல்புடையவர்களின் இயல்பான தன்மையை உறுதிபடுத்துவதற்காக ;
- அதிர்வெண், கட்டமைப்பு மற்றும் சுழற்சியை குழந்தைகளுக்கு ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்ட இதய தாளத்தின் தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவது;
- தொடர்ந்து சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் செயல்திறன் மதிப்பீடு செய்ய.
இது ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் காணப்படும் ஹோல்டெர் ஈசிஜி கண்காணித்தலைப் பயன்படுத்தும் அளவுருக்கள் மற்றும் ஈசிஜி ரிதம் பல்வேறு இரவு தூக்கம் ஏற்படும் விளைவுகள் பற்றி, இதயத்துடிப்பின்மை அதிர்வெண் ஒரு புதிய யோசனை பெற அனுமதி, மணி ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் 100% 1.4 1 முதல் இதய துடிப்பு கால இருப்பதை உட்கொள்ள தூக்கம். சாதாரண மற்றும் அசாதாரண இதய தாளத்தை மதிப்பிடுவதற்கு கூடுதல் அளவுகோல்களை உருவாக்க வேண்டிய அவசியம் இருந்தது.