டிசைஸ்டீசியா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.11.2021
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பல்வேறு நரம்பியல் அறிகுறிகள் மற்றும் உணர்ச்சி கோளாறுகளின் அறிகுறிகளில், டிசைஸ்டீசியா தனித்து நிற்கிறது, இது ஒரு உணர்வின் தொடக்கத்தோடு உணர்ச்சிகளின் மாற்றமாகவும், அதிகரித்த தொட்டுணரக்கூடிய பதிலாகவும் வரையறுக்கப்படுகிறது, இது சேதப்படுத்தும் காரணிகளுடன் தெளிவாக தொடர்புபடுத்தப்படாமல் இருக்கலாம்.
இந்த நிலை பல்வேறு நோய்களில் ஒரு வகை நரம்பியல் (நியூரோஜெனிக்) வலியாக கருதப்படுகிறது; ஐ.சி.டி -10 இன் படி டைஸ்டெசியா குறியீடு (அறிகுறிகள், அறிகுறிகள் மற்றும் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் பிரிவில்) - ஆர் 20.8. [1]
நோயியல்
மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நீரிழிவு நரம்பியல் நோயில், வலியின் தொடக்கத்துடன் உணர்திறன் மாற்றம் 25% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது.
மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸில், எரியும், கூச்ச உணர்வு அல்லது வலிக்கும் வலி - நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடாக - 15-28% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது.
பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு இந்த அறிகுறியின் பாதிப்பு 7.5-8.6% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
காரணங்கள் வயிற்றுப்போக்கு
நீரிழிவு நோய்க்கான முக்கிய காரணங்கள் பலவீனமான நரம்பு கடத்துதல் ஆகும், இது புற உணர்ச்சி நரம்பியல் நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது .
ஹைப்பர் கிளைசீமியா நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட பாதி நோயாளிகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள நீரிழிவு நரம்பியல், வளர்சிதை மாற்ற தோற்றம் கொண்டது, மேலும் நீரிழிவு, அரிப்பு, கூச்ச உணர்வு மற்றும் உணர்வின்மை (பரேஸ்டீசியா) ஆகியவற்றுடன், தசை பலவீனம் காணப்படுகிறது.
பெரும்பாலும், நீரிழிவு மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுகிறது:
- மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் நோயாளிகளில் ;
- பக்கவாதத்திற்கு பிந்தைய நிலையின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாக ;
- உடன் குயில்லன்- பார்ரே சிண்ட்ரோம் ;
- உடன் ஃபைப்ரோமியால்ஜியா ;
- புற்றுநோய் நோயாளிகளில் - கீமோதெரபிக்குப் பிறகு முற்போக்கான பாலிநியூரோபதியின் வளர்ச்சியுடன்
- நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தில் ஆல்கஹால் பாலிநியூரோபதி வழக்குகளில் .
ஆபத்து காரணிகள்
வல்லுநர்கள், டிசைஸ்டீசியா நியூரோபதி அல்லது நியூரோஜெனிக் வலி என்று அழைப்பது, மேற்கூறிய நோய்கள் மற்றும் நிபந்தனைகள் அனைத்தையும் இந்த அறிகுறியை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் காரணிகளுக்கு காரணம் என்று கூறுகிறது.
சோமாடோசென்சரி நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகளின் ஆபத்து பல்வேறு காயங்களுடன் தொடர்புடைய நரம்புகளுக்கு ஏதேனும் சேதம் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புடன் ஏற்படும் சிக்கல்களுடன் அதிகரிக்கிறது; நாளமில்லா, தன்னுடல் தாக்கம் மற்றும் புற்றுநோயியல் நோய்கள்; ஹெர்பெஸ் வைரஸ் மற்றும் எச்.ஐ.வி; கால்சியம், மெக்னீசியம், வைட்டமின்கள் டி மற்றும் குழு பி ஆகியவற்றின் குறைபாடு. [2]
கூடுதலாக, ஆபத்து காரணிகள் கவலை மற்றும் அப்செசிவ்-கட்டாயக் கோளாறு , ஹைபோகாண்ட்ரியா மற்றும் மனச்சோர்வு, மற்றும் மனோதத்துவ வலியுடன் சோமாடோபார்ம் கோளாறு போன்ற மனோவியல் நிலைமைகள் அடங்கும் .
வெளியீட்டில் மனச்சோர்வு மற்றும் அசாதாரண வலி நோய்க்குறி ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான உறவைப் பற்றி மேலும் வாசிக்க - நாள்பட்ட வலி மற்றும் கொமொர்பிட் நிலைமைகள் .
நோய் தோன்றும்
நரம்பு சேதம், ஸ்பினோத்தாலமிக் பாதையில் நரம்பு தூண்டுதல்களைக் கடத்துவது (வலி மற்றும் அரிப்பு பற்றிய சோமாடோசென்சரி தகவல்களைப் பரப்புதல்) மற்றும் நோசிசெப்டர்களின் தன்னிச்சையான போதிய உற்சாகம் (வலி ஏற்பிகள்) ஆகியவற்றால் டிசைஸ்டீசியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் விளக்கப்படுகிறது.
ஏற்பி தூண்டுதலின் மீறல் பெருமூளைப் புறணியின் தொடர்புடைய பகுதிகளில் மாற்றப்பட்ட உணர்வுகளின் வடிவத்தில் ஒரு பதிலை ஏற்படுத்துகிறது - லேசான கூச்சத்திலிருந்து மாறுபட்ட தீவிரத்தின் வலி வரை.
பல ஸ்களீரோசிஸ்சின் வழக்கில், தொட்டுணர்ச்சியை அளவுக்கு அதிகமாக உணர்தல் வளர்ச்சி பொறிமுறையின் நோயினால் பாதிக்கப்பட்ட அழிவு காரணமாக இருக்கிறது இன் நரம்புக்கொழுப்பு நரம்பு நார்களின் பாதுகாப்பு உறை, இகல் நரம்பு தூண்டுதலின் ஒலிபரப்பு மீறுவதால் எந்த தடங்கள்.
புற அல்லது மத்திய சோமாடோசென்சரி நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் விளைவித்ததன் விளைவாக, அத்துடன் உறுதியான நரம்பு சமிக்ஞைகளின் பரிமாற்றத்தின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு குறுக்கீடு (மைய நரம்பு மண்டலத்திற்கு உணர்ச்சி தகவல்களை அனுப்பும்), டிஃபெரண்ட் வலி எனப்படுவது ஏற்படுகிறது, இது வழக்கமாக உடன் வருகிறது வயிற்றுப்போக்கு போன்ற அசாதாரண வெளிப்பாடுகளால். [3]
கட்டுரைகளில் கூடுதல் தகவல்கள்:
அறிகுறிகள் வயிற்றுப்போக்கு
ஒரு விதியாக, புற அல்லது மைய உணர்ச்சி பாதைகளை மாற்றுவதோடு தொடர்புடைய நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் உள்நாட்டில் தோன்றும் - நோயறிதலைப் பொறுத்து மாறுபட்ட அளவு தீவிரத்துடன்.
வழக்கமான முதல் அறிகுறிகள் வலி எரியும் (தோலின் கீழ் எரியும் உணர்வு), கூச்ச உணர்வு அல்லது வலி. [4]
கால்களின் (குறிப்பாக கால்களில்), அதே போல் கைகளின் நீரிழிவு நோயும் (பெரும்பாலும், கைகள் மற்றும் முன்கைகள்) - முனைகளின் நீரிழிவு தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. வலியின் உணர்வுகள் கூர்மையானவை - குத்துவது அல்லது மின்சார அதிர்ச்சியைப் போன்றது - அல்லது சுற்றுப்புற வெப்பநிலை மாறும்போது, உடற்பயிற்சியின் பின்னர் அல்லது தூங்கும்போது தீவிரமடைவதோடு நீடிக்கலாம். மேலும் தகவலுக்கு, பார்க்க - மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் உணர்ச்சி நரம்பியல்
இரவில் நரம்பியல் வலி மோசமடையும்போது - மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பு, ஏனெனில் தூங்கிய பின் அவற்றின் தோற்றம் உடல் வெப்பநிலை குறைதல் மற்றும் தூக்கத்தின் போது இரத்த ஓட்டம் குறைதல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. [5]
தோல் மேற்பரப்பில் பெரும்பகுதியை அல்லது அனைத்தையும் பாதிக்கும் பொதுவான கட்னியஸ் டிஸ்டெஸ்டீசியா, வெப்பமான, வெப்பம் அல்லது தொட்டு ஆடைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் மோசமடையும் வலிமிகுந்த எரியும் உணர்வைக் கொண்டிருக்கலாம். தோலடி எரியும் வலி அல்லது உச்சந்தலையில் கடுமையான அரிப்பு போன்றவற்றால் உள்ளூர் வெட்டுக்காய நீரிழிவு நோய் வெளிப்படுகிறது.
மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு சில நேரங்களில் மார்பு மற்றும் விலா எலும்புகளில் சுருக்க உணர்வு (பொது பதற்றம்) இருக்கும். [6]
வாய்வழி குழியின் நீரிழிவு வடிவத்தில் வாயில் அச om கரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது: எரியும் உணர்வு, ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பு, உமிழ்நீரின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு, ஒரு புளிப்பு அல்லது உலோக சுவை. நாக்கு, உதடுகள், தாடை, கன்னங்களின் சளி சவ்வு மற்றும் வாயின் அடிப்பகுதியையும் பாதிக்கும் வலி கூட சாத்தியமாகும். எந்தவொரு வெளிப்படையான காரணத்திற்காகவும் கடித்த அச om கரியம் மறைமுக வயிற்றுப்போக்கு என வரையறுக்கப்படுகிறது. சில வல்லுநர்கள் இந்த உணர்ச்சிகளின் நிகழ்வை முக்கோண நரம்பின் கிளைகளின் நரம்பியல் நோயுடன் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள் , அவை காயத்தால் அல்லது பல் நடைமுறைகளின் போது சேதமடையக்கூடும்.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
தொடர்ச்சியான நீரிழிவு எதிர்மறையான விளைவுகளையும் சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தும். உதாரணமாக, உச்சந்தலையில் நீரிழிவு நோயின் எரியும் மற்றும் அரிப்பு உணர்வு அரிப்பு, மயிர்க்கால்களுக்கு சேதம் மற்றும் முடி உதிர்தலுக்கு வழிவகுக்கும். அரிப்புடன் தொடர்புடைய தோல் சிக்கல்கள் தோல் அழற்சி, ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷன் மற்றும் / அல்லது லைசெனிஃபிகேஷன் ஆகும். [7]
கூடுதலாக, தூக்கக் கலக்கம் காரணமாக இரவில் நீரிழிவு நோய்கள் நாள்பட்ட பகல் சோர்வு, எரிச்சல் மற்றும் மனச்சோர்வுக்கு வழிவகுக்கும். [8]
எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், இந்த அறிகுறி நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை குறைக்கிறது.
கண்டறியும் வயிற்றுப்போக்கு
ஒரு தெளிவான நரம்பியல் காயத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியுடன், அதன் நோயறிதல் அனாமினெஸிஸ், நோயாளியின் உடல் பரிசோதனை மற்றும் அவரது புகார்களை சரிசெய்தல் மற்றும் அதனுடன் வரும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
இருப்பினும், இரத்த பரிசோதனைகள் தீர்க்க உதவும் பல கண்டறியும் சிக்கல்கள் உள்ளன (எச்.ஐ.வி, சி-ரியாக்டிவ் புரதம், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின், ஆன்டிநியூக்ளியர் மற்றும் ஆன்டிநியூட்ரோபிலிக் ஆன்டிபாடிகள், இரும்பு, ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் கோபாலமின்); செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் பகுப்பாய்வு; தோல் பயாப்ஸி. [9]
கருவி கண்டறிதலில் பின்வருவன அடங்கும்: நரம்பு கடத்தல் (எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராபி), நரம்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், மூளையின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு பற்றிய ஆய்வு. [10]
நீரிழிவு நோய்க்கும் சோமாடோபார்ம் கோளாறுக்கும் இடையிலான தொடர்பை நீங்கள் சந்தேகித்தால், ஒரு மனநல மருத்துவரின் ஈடுபாட்டுடன் நரம்பியல் கோளத்தைப் படிப்பது அவசியம் .
வேறுபட்ட நோயறிதல்
டிஸ்டெஸ்டீசியாவை பரேஸ்டீசியா (வலியற்ற கூச்ச உணர்வு மற்றும் உணர்வின்மை, தோலில் ஊர்ந்து செல்லும் உணர்வுகள்), ஹைபரல்ஜியா (வலி தூண்டுதல்களுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன்), அலோடினியா (பொதுவாக வலியற்ற ஒரு தூண்டுதலால் ஏற்படும் வலி) ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுவதற்கு வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை வயிற்றுப்போக்கு
லேசான வயிற்றுப்போக்குக்கு, சிகிச்சை தேவையில்லை. மற்ற சமயங்களில், உட்கொண்டால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் பெரும்பாலும் அவர்கள் Maprotiline (Maprotibene) உள்ளன அழுத்துதல் (ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன்), Venlafaxine (Venlaxor, Velaksin ), Zolomax, Duloxetine, Citalopram.
ப்ரீகாபலின், கபாபென்டின் (கபாலெப்ட், கபாண்டின், நியூரால்ஜின்), கார்பமாசெபைன் போன்ற ஆன்டிகான்வல்சண்டுகளைப் பயன்படுத்தவும் முடியும் .
நீரிழிவு நோயாளிகளில் உள்ள நீரிழிவு நோயை கேப்சைசின் அல்லது லிடோகைன் கொண்ட மேற்பூச்சு கிரீம்கள் மூலம் நிவாரணம் பெறலாம். [11]
இதையும் படியுங்கள்:
தடுப்பு
இந்த அறிகுறி ஏற்படுவதைத் தடுக்கக்கூடிய விரிவான நடவடிக்கைகள் தற்போது இல்லை. [12]
முன்அறிவிப்பு
ஆயுட்காலம் பொறுத்தவரை, டிசைஸ்டீசியா அறிகுறி ஒரு நல்ல முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், பல சந்தர்ப்பங்களில் இது முற்போக்கான நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகள் காரணமாக ஏற்படுகிறது, எனவே காலப்போக்கில், நோயாளிகளின் நிலை மோசமடையக்கூடும்.