புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் பாரன்கிமாவில் பரவலான மாற்றங்கள்: அறிகுறிகள், சிகிச்சை

புரோஸ்டேட் திசுக்களில் உள்ள நோயியல் கோளாறுகளை அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது காட்சிப்படுத்துவதன் மூலம் மட்டுமே கண்டறிய முடியும், மேலும் அவை புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவக்கூடிய மாற்றங்கள் என வரையறுக்கப்படுகின்றன.

இந்த மாற்றங்களின் தன்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டு, அறிகுறிகளின் இருப்பைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, ஆண் மரபணு அமைப்பின் ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் கண்டறியப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

நோயியல்

அமெரிக்க தேசிய சுகாதார நிறுவனங்களின்படி, புரோஸ்டேடிடிஸ் 5 முதல் 10% ஆண்களைப் பாதிக்கிறது, மேலும் ஒரு நீர்க்கட்டி - பெரும்பாலும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் வீக்கத்தின் விளைவாக - 10-20% நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகிறது.

ஐரோப்பிய சிறுநீரக சங்கத்தின் கூற்றுப்படி, கால்சிஃபிகேஷன்களுடன் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவக்கூடிய மாற்றங்கள் 20-40 வயதுடைய ஆண்களில் சுமார் 25% பேருக்கு காணப்படுகின்றன. மற்ற தரவுகளின்படி, கால்சிஃபிகேஷன் கிட்டத்தட்ட 75% நடுத்தர வயது ஆண்களிலும், தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியா (அடினோமா) உள்ள 10% நோயாளிகளிலும் காணப்படுகிறது. இந்த நோய் 12 நோயாளிகளில் ஒருவருக்கு 30-40 வயதில் கண்டறியப்படுகிறது; 50-60 வயதுடையவர்களில் கால் பகுதியினரிலும், 65-70 வயதுக்கு மேற்பட்ட பத்து பேரில் மூன்று ஆண்களிலும் கண்டறியப்படுகிறது. அடினோமா 40-50% நோயாளிகளில் மருத்துவ ரீதியாக முக்கியத்துவம் பெறுகிறது.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் ஆபத்து ஆண் மக்கள் தொகையில் 14% பேரை அச்சுறுத்துகிறது. 60% வழக்குகளில், 65 வயதைத் தாண்டிய ஆண்களில் புற்றுநோயியல் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் 40 வயதுக்குட்பட்ட ஆண்களில் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது. புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் கண்டறியப்படும்போது சராசரி வயது சுமார் 66 ஆண்டுகள் ஆகும்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

காரணங்கள் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவக்கூடிய மாற்றங்கள்

சிறுநீரக மருத்துவர்கள், புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவக்கூடிய மாற்றங்களுக்கான முக்கிய காரணங்களை, அதன் பாரன்கிமாவில் நீண்டகால அழற்சி செயல்முறைகளுடன் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள், இது மரபணு தொற்றுகளால் (கிளமிடியா, கோனோகோகி, யூரியாபிளாஸ்மா, ட்ரைக்கோமோனாஸ் போன்றவை) ஏற்படுகிறது.

புரோஸ்டேட்டின் சுரப்பி, நார்ச்சத்து அல்லது தசை திசுக்களில் பரவக்கூடிய மாற்றங்களின் வளர்ச்சியும் இதனுடன் தொடர்புடையது:

• உள்செல்லுலார் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகள்;
• புரோஸ்டேட்டில் இரத்த ஓட்டம் மோசமடைதல் மற்றும் அதன் திசுக்களின் டிராபிசம்;
• புரோஸ்டேட் ஸ்களீரோசிஸின் வளர்ச்சியுடன் சுரப்பியின் வயது தொடர்பான ஊடுருவலின் செயல்பாட்டில் சுரப்பி திசுக்களை நார்ச்சத்துள்ளவற்றால் மாற்றுதல்;
• புரோஸ்டேட்டில் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்.

புரோஸ்டேட் திசுக்களின் சிதைவின் போது ஏற்படும் கால்சிஃபிகேஷன்கள், அதில் கால்சிஃபைட் (கால்சிஃபைட்) பகுதிகள் உருவாகும்போது, அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளால் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் கால்சிஃபிகேஷன்களுடன் பரவக்கூடிய மாற்றங்கள் என தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மேலும் அதிகரித்த சுரப்பு உற்பத்தி மற்றும் அதன் தேக்கநிலை காரணமாக உருவாகும் நீர்க்கட்டிகளைக் காட்சிப்படுத்தும்போது, அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலாளர்கள் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவக்கூடிய குவிய மாற்றங்களைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பின்வரும் வகையான உருவவியல் பரவல் மாற்றங்கள் உள்ளன:

• அட்ராபி - சுரப்பியின் செல்கள் மற்றும் அளவுகளின் எண்ணிக்கையில் வரையறுக்கப்பட்ட அல்லது பரவலான குறைவு, அதன் சுரப்பு மற்றும் சுருக்க செயல்பாடுகளில் குறைவு;
• ஹைப்பர் பிளாசியா - அவற்றின் பெருக்கம் காரணமாக மொத்த செல்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு;
• டிஸ்ப்ளாசியா - செல் பினோடைப்பின் சீர்குலைவுடன் அசாதாரண திசு மாற்றம்.

அட்ராபிக் செயல்முறைகள் மிகவும் நீண்ட காலத்திற்கு நிகழ்கின்றன மற்றும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவலான பன்முகத்தன்மை கொண்ட மாற்றங்களாகத் தோன்றலாம்.

தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியா அல்லது புரோஸ்டேட் அடினோமா என்பது வயது தொடர்பான நோயாகும், இதில் ஸ்ட்ரோமல் மற்றும் எபிடெலியல் செல்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு உள்ளது, இது பெரிய தனிமைப்படுத்தப்பட்ட முடிச்சுகள் உருவாக வழிவகுக்கிறது, பெரும்பாலும் சிறுநீர்க்குழாய் வழியாகச் செல்லும் இடத்திற்கு அருகில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. மேலும் இது அல்ட்ராசவுண்ட் படத்தின் விளக்கத்தில் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவலான முடிச்சு மாற்றங்கள் என வரையறுக்கப்படுகிறது. வெளியீட்டில் கூடுதல் விவரங்கள் - புரோஸ்டேட் அடினோமாவின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்.

மிகவும் சாதகமற்ற மாறுபாடு டிஸ்ப்ளாசியாவாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் இத்தகைய பரவலான மாற்றங்கள் - செல்லுலார் மட்டத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் அளவு மற்றும் கட்டத்தைப் பொறுத்து - லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையானதாக பிரிக்கப்படுகின்றன. முதல் இரண்டு வகைகள், ஒரு விதியாக, ஒரு நீண்டகால அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கின்றன - நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ், இது திசு வீக்கத்துடன் சேர்ந்து ஒரு சீழ் ஏற்பட வழிவகுக்கும், ஆனால் சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ் பின்வாங்கக்கூடும். ஆனால் புரோஸ்டேட் செல்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் என்பது புற்றுநோயியல் நிபுணர்களால் அடித்தள செல் புற்றுநோய் அல்லதுபுரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அடினோகார்சினோமாவின் வளர்ச்சியின் முன்னோடியாகக் கருதப்படுகிறது.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

ஆபத்து காரணிகள்

புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவக்கூடிய மாற்றங்களுக்கான ஆபத்து காரணிகளில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் மரபணு தொற்றுகள்; டெஸ்டிகுலர் காயங்கள்; மது துஷ்பிரயோகம்; ஒட்டுண்ணி நோய்கள்; தைராய்டு மற்றும் பிட்யூட்டரி நோய்க்குறியியல்; எந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் புற்றுநோய்க்கும் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை; சில மருந்தியல் மருந்துகளின் பயன்பாடு (ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ், டிகோங்கஸ்டெண்டுகள், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்) ஆகியவை அடங்கும்.

புரோஸ்டேட் ஹைப்பர் பிளாசியா வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடையது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன: உடல் பருமன், வகை 2 நீரிழிவு நோய், இரத்தத்தில் அதிக அளவு ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்பு, மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.

ஆனால், முக்கிய ஆபத்து காரணி வயது மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய டெஸ்டிகுலர் அட்ராபி மற்றும் டெஸ்டிகுலர்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆண் பாலின ஹார்மோனான டெஸ்டோஸ்டிரோனின் அளவு குறைதல் என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியில் வயது தொடர்பான குறைப்பு 40 வயதில் தொடங்குகிறது, வருடத்திற்கு தோராயமாக 1-1.5%.

[ 15 ]

நோய் தோன்றும்

புரோஸ்டேடிடிஸில் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவக்கூடிய மாற்றங்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், லிம்போசைட்டுகள், பிளாஸ்மா செல்கள், மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் அழற்சி திசு சிதைவின் தயாரிப்புகளால் புரோஸ்டேட் திசுக்களில் ஊடுருவுவதால் ஏற்படுகிறது. மேலும் வீக்கமடைந்த சுரப்பி திசுக்களின் பகுதிகளை சீழ் மிக்க உருகுவது நெக்ரோடிக் வெகுஜனங்களால் நிரப்பப்பட்ட குழிகள் உருவாவதற்கும் அவற்றின் அடுத்தடுத்த வடுக்கள் ஏற்படுவதற்கும் வழிவகுக்கிறது, அதாவது, சாதாரண திசுக்களை நார்ச்சத்து திசுக்களால் மாற்றுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

புரோஸ்டேட் சுரப்பி என்பது ஆண்ட்ரோஜெனிக் ஸ்டீராய்டுகளைச் சார்ந்த ஒரு உறுப்பு ஆகும். வயதுக்கு ஏற்ப, அரோமடேஸ் மற்றும் 5-ஆல்பா-ரிடக்டேஸ் என்சைம்களின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது, இதில் ஆண்ட்ரோஜன்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் டைஹைட்ரோடெஸ்டோஸ்டிரோனாக மாற்றப்படுகின்றன (DHT, அதன் முன்னோடி டெஸ்டோஸ்டிரோனை விட அதிக சக்தி வாய்ந்தது). ஹார்மோன்களின் வளர்சிதை மாற்றம் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் புரோஸ்டேட் செல்களின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் DHT மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனின் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கிறது.

வயதான ஆண்களில், புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் பாரன்கிமாவில் பரவக்கூடிய மாற்றங்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், ஒற்றை மற்றும் பல நார்ச்சத்து முனைகளை உருவாக்குவதன் மூலம் சுரப்பி திசுக்களை இணைப்பு திசுக்களுடன் மாற்றுவதோடு, புரோஸ்டேட் அசினியின் ஸ்ட்ரோமாவின் நோயியல் பெருக்கத்துடனும் தொடர்புடையது.

திசு சிதைவு மற்றும் கரையாத நார்ச்சத்து புரதங்கள் (கொலாஜன்கள்) மற்றும் சல்பேட் கிளைகோசமினோகிளைகான்கள் படிதல் காரணமாக கால்சிஃபிகேஷன்களுடன் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவலான மாற்றங்கள் தோன்றும். பாரன்கிமாவில் புரோஸ்டேட் சுரப்பு படிவு காரணமாகவும் கால்சிஃபிகேஷன்கள் உருவாகலாம். வித்தியாசமான அடினோமாட்டஸ் ஹைப்பர்பிளாசியாவின் மூன்றில் ஒரு பங்கு நிகழ்வுகளிலும், புரோஸ்டேட் அடினோகார்சினோமாவின் 52% நிகழ்வுகளிலும் கால்சிஃபிகேஷன் காணப்படுகிறது. கால்சிஃபிகேஷனின் பிந்தைய கட்டம் கற்கள் உருவாகுவதாகும், இது ஆரோக்கியமான ஆண்களில் அறிகுறியின்றி இருக்கலாம்.

நீர்க்கட்டிகளுடன் கூடிய புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவலான குவிய மாற்றங்கள் தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் அவை நிகழும் வழிமுறை, புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் சிதைவு, அதன் வீக்கம், விந்து வெளியேறும் குழாயின் அடைப்பு மற்றும் நியோபிளாசியா ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது என்று சிறுநீரக மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

அறிகுறிகள் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவக்கூடிய மாற்றங்கள்

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவக்கூடிய மாற்றங்களின் அறிகுறிகள் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்பட்ட நோய்களின் அறிகுறிகளாக மட்டுமே வெளிப்படும் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், புரோஸ்டேடிடிஸின் முதல் அறிகுறிகள், இதில் அல்ட்ராசவுண்ட் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் மிதமான பரவலான மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும், குளிர் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல். மிக விரைவாக, சிறுநீர் கழித்தல் வலிமிகுந்ததாக மாறும் - எரியும் அல்லது கொட்டும் உணர்வுடன்; நோயாளிகள் இரவில் கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர், மேலும் வலி இடுப்பு, இடுப்பு மற்றும் அந்தரங்கப் பகுதிகளைப் பாதிக்கத் தொடங்குகிறது. பொதுவான அறிகுறிகளில் பொதுவான பலவீனம், அதிகரித்த சோர்வு, அத்துடன் மூட்டு வலி மற்றும் மயால்ஜியா ஆகியவை அடங்கும்.

புரோஸ்டேட் அடினோமாவுடன் தொடர்புடைய புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் பாரன்கிமாவில் பரவலான மாற்றங்களுடன், முதலில், சிறுநீர் கழிப்பதும் பலவீனமடைகிறது: கட்டாய தூண்டுதல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன (இரவில் உட்பட), வயிற்று தசைகளின் குறிப்பிடத்தக்க பதற்றம் இருந்தபோதிலும், சிறுநீர் சிரமத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது (சிறுநீர்ப்பை தசையில் சிறுநீர் கழித்தல் அழுத்தம் குறைவது பாதிக்கிறது), மேலும் சிறுநீரை வெளியேற்றும் செயல்முறை எதிர்பார்த்த நிவாரணத்தைக் கொண்டுவராது. குறைவான விரும்பத்தகாத அறிகுறி என்யூரிசிஸ் ஆகும்.

மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, கால்சிஃபிகேஷன்களுடன் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் ஏற்படும் பரவலான மாற்றங்கள் பொதுவாக அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது, மேலும் பலருக்கு அவற்றின் இருப்பு பற்றி கூட தெரியாது. கற்கள் பிரச்சனைக்குரியதாகி, அவை மீண்டும் மீண்டும் வீக்கத்திற்கு ஒரு ஆதாரமாக செயல்பட்டால் புரோஸ்டேடிடிஸுக்கு வழிவகுக்கும். நோயாளி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொண்டாலும், சுரப்பியில் உள்ள குழாய்களின் அடைப்பு அப்படியே இருக்கும், இதனால் அழற்சி செயல்முறை தொடர்கிறது மற்றும் புரோஸ்டேடிடிஸின் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கும்.

[ 19 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவலான மாற்றங்களுடன் மேலே உள்ள அனைத்து நோய்களும் விளைவுகளையும் சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தும்:

• நாள்பட்ட இஸ்குரியா (சிறுநீர் தக்கவைப்பு);
• சிஸ்டிடிஸ் மற்றும்/அல்லது பைலோனெப்ரிடிஸ்;
• செப்சிஸ் உருவாகும் அபாயத்துடன் கூடிய சீழ்;
• ஃபிஸ்துலாக்களின் உருவாக்கம்;
• சிறுநீர்ப்பை சுவரின் நீட்டிப்பு (டைவர்டிகுலம்);
• யூரோலிதியாசிஸ்;
• சிறுநீரக பாரன்கிமாவின் அட்ராபி மற்றும் அவற்றின் நாள்பட்ட தோல்வி;
• விறைப்புத்தன்மை பிரச்சனைகள்.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

கண்டறியும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவக்கூடிய மாற்றங்கள்

சாராம்சத்தில், புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவலான மாற்றங்களைக் கண்டறிவது என்பது டிரான்ஸ்ரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட திசுக்களை அடையாளம் காண்பதாகும், இது இந்த உறுப்பின் அமைப்பு மற்றும் அளவை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது, அத்துடன் ஒருமைப்பாடு/பன்முகத்தன்மை, அடர்த்தி மற்றும் வாஸ்குலரைசேஷன் அளவு ஆகியவற்றை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது.

புரோஸ்டேட் நோய்களை சரியாகக் கண்டறிவது அதன் திசுக்களின் நிலையை காட்சிப்படுத்தாமல் சாத்தியமற்றது, அவற்றின் வெவ்வேறு ஒலி அடர்த்தி (எக்கோஜெனிசிட்டி) அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - துடிக்கும் அல்ட்ராசவுண்ட் சிக்னலால் இயக்கப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் அலைகளின் பிரதிபலிப்பு அளவு.

புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவலான மாற்றங்களின் சில எதிரொலி அறிகுறிகள் உள்ளன.

உச்சரிக்கப்படும் பரவலான மாற்றங்கள் இல்லாதது ஐசோகோயிசிட்டி என வரையறுக்கப்படுகிறது, இது எக்கோகிராஃபிக் படத்தில் சாம்பல் நிறமாகத் தோன்றும்.

அல்ட்ராசவுண்டை பிரதிபலிக்க இயலாமை, அதாவது அனீகோஜெனிசிட்டி, சிஸ்டிக் அமைப்புகளில், குறிப்பாக, நீர்க்கட்டிகள்: இந்த இடத்தில் உள்ள எக்கோகிராமில் ஒரு சீரான கரும்புள்ளி இருக்கும். அதே "படம்" ஒரு சீழ் முன்னிலையில் இருக்கும், அல்ட்ராசவுண்டின் பலவீனமான பிரதிபலிப்புடன் மட்டுமே - ஹைபோகோஜெனிசிட்டி (அடர் சாம்பல் படங்களைக் கொடுக்கும்).

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் கடுமையான வீக்கத்தைப் போலவே, ஹைபோஎக்கோஜெனிசிட்டி அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு சான்றாகும். மேலும், திசு வீக்கம், கால்சிஃபிகேஷன் அல்லது சுரப்பி திசுக்களை நார்ச்சத்து திசுக்களால் மாற்றினால், ஹைபோஎக்கோஜெனிக் மண்டலங்களுடன் கூடிய புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவலான பன்முகத்தன்மை கொண்ட மாற்றங்கள் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன.

ஆனால் ஹைப்பர்எக்கோஜெனிசிட்டி - வெள்ளைப் புள்ளிகள் வடிவில் உபகரணங்களால் தெளிவாகப் பதிவுசெய்யப்பட்ட அல்ட்ராசவுண்ட் அலைகளின் பிரதிபலிப்பு - கற்கள் அல்லது நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸைக் கண்டறிவதற்கான காரணங்களை வழங்குகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் அளவுகோல்கள் நோயறிதலை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது மறுக்கவோ முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்: அவை புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு நிலை பற்றி மட்டுமே மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கின்றன. சரியான நோயறிதல்களில் புரோஸ்டேட்டின் மலக்குடல் பரிசோதனை (படபடப்பு); இரத்த பரிசோதனைகள் (பொது, உயிர்வேதியியல், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கு), சிறுநீர், விந்து திரவம் ஆகியவை அடங்கும்.

கூடுதலாக, பிற கருவி நோயறிதல்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: சிறுநீர் கழித்தல் அல்ட்ராசவுண்ட் சிஸ்டோரெத்ரோஸ்கோபி, யூரோஃப்ளோமெட்ரி, டாப்ளெரோகிராபி, புரோஸ்டேட்டின் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, எம்ஆர்ஐ.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

டிரான்ஸ்ரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் அனைத்து ஆய்வுகளின் தொகுப்பின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் செய்யப்படுகின்றன, ஏனெனில் ஒரே மாதிரியான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன், பார்கின்சன் நோய் அல்லது மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸில் உள்ள அடினோகார்சினோமா, சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் அல்லது நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து அதே நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸை வேறுபடுத்துவது அவசியம்.

சிகிச்சை புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவக்கூடிய மாற்றங்கள்

மீண்டும் ஒருமுறை மீண்டும் ஒருமுறை கூறுவோம், புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவக்கூடிய மாற்றங்கள் அல்ல, மாறாக அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் அதன் விளைவாக வரும் எக்கோகிராஃபிக் படங்களைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்பட்ட நோய்கள்தான் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

அதாவது, புரோஸ்டேடிடிஸ், தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியா (அடினோமா), புரோஸ்டேட் ஸ்களீரோசிஸ், அடினோகார்சினோமா போன்றவற்றுக்கு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் வெளியீட்டில் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளன - நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் சிகிச்சை, அத்துடன் பொருளிலும் - புரோஸ்டேடிடிஸிற்கான மாத்திரைகள்

தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியாவில், முக்கிய மருந்துகளில் α-தடுப்பான்கள் டாம்சுலோசின் (டாம்சுலைடு, ஹைப்பர்ப்ரோஸ்ட், ஓம்சுலோசின், முதலியன), டாக்ஸாசோசின் (ஆர்டெசின், கமிரென், யூரோகார்ட்), சிலோடோசின் (யூரோரெக்) ஆகியவை அடங்கும். அதே போல் ஆன்டிஆண்ட்ரோஜன் முகவர்களான ஃபினாஸ்டரைடு (புரோஸ்டெரைடு, யூரோஃபின், ஃபின்ப்ரோஸ்), டூட்டாஸ்டரைடு (அவோடார்ட்) போன்றவை 5-ஆல்பா-ரிடக்டேஸின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கின்றன.

கல்லீரலில் எந்த பிரச்சனையும் இல்லை என்றால், டாம்சுலோசின் ஒரு காப்ஸ்யூல் (0.4 மி.கி) ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை (காலையில், உணவுக்குப் பிறகு) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளில் பலவீனம் மற்றும் தலைவலி, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, டின்னிடஸ், குமட்டல், குடல் கோளாறுகள் ஆகியவை அடங்கும்.

ஃபினாஸ்டரைடு (5 மி.கி மாத்திரைகளில்) மருந்தையும் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் - ஒரு மாத்திரை. மனச்சோர்வு நிலை, தற்காலிக விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு மற்றும் ஒவ்வாமை தோல் எதிர்வினைகள் போன்ற பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம்.

மருத்துவர்கள் விட்டாப்ரோஸ்ட் (மாத்திரைகள் மற்றும் மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள்) என்ற மருந்தையும், சபல் செருலாட்டா பனையின் பழங்களின் சாற்றைக் கொண்ட பால்ப்ரோஸ்டெஸ் (செர்பென்ஸ், புரோஸ்டாகுட், புரோஸ்டமால்) என்ற மருந்தையும் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இந்த ஆலை ஹோமியோபதியிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது: இது ஜென்டோஸ் என்ற பல-கூறு மருந்தின் ஒரு பகுதியாகும் (சொட்டுகள் மற்றும் மாத்திரைகள் வடிவில்), இது இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது - ஒரு மாத்திரை (நாக்கின் கீழ்) அல்லது 15 சொட்டுகள் (உள்நாட்டில்). முக்கிய பக்க விளைவு அதிகரித்த உமிழ்நீர் ஆகும்.

புரோஸ்டேட் நீர்க்கட்டிகள் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தவில்லை என்றால், நோயாளியின் நிலை கண்காணிக்கப்பட்டு வைட்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், நீர்க்கட்டியின் அளவு சிறுநீர் கழித்தல் பாதிக்கப்படும் அளவுக்கு இருந்தால், அதன் ஸ்களீரோசிஸுக்கு ஒரு செயல்முறை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் என்ற கட்டுரையைப் படியுங்கள்.

வீக்கம் அல்லது புரோஸ்டேட் அடினோமா முன்னிலையில், பிசியோதெரபி சிகிச்சையானது நிலையை மேம்படுத்தலாம்: UHF, மலக்குடல் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் காந்த சிகிச்சை, மசாஜ்.

அறுவை சிகிச்சை

புரோஸ்டேட் நோய்களில், குறிப்பாக புரோஸ்டேட் அடினோமாவில், மருந்து சிகிச்சை பயனற்றதாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம். பயன்படுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சை முறைகளில் லேப்ராஸ்கோபிக் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் (சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக) புரோஸ்டேட்டை பிரித்தல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை வழியாக அணுகக்கூடிய லேப்ராடோமி அடினோமெக்டோமி ஆகியவை அடங்கும்.

குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் எண்டோஸ்கோபிக் முறைகளில் ரேடியோ அலை ஊசி நீக்கம் (டிரான்ஸ்யூரெத்ரல்), புரோஸ்டேட்டின் லேசர் உறைதல், எலக்ட்ரோ அல்லது லேசர் ஆவியாதல் மற்றும் மைக்ரோவேவ் தெர்மோகோகுலேஷன் ஆகியவை அடங்கும்.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

புரோஸ்டேட் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு மிகவும் பிரபலமான நாட்டுப்புற சிகிச்சையானது பூசணி விதைகளைப் பயன்படுத்துவதாகும், இதில் ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகள், ஒமேகா -6 கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் ஹார்மோன்களின் தொகுப்பைத் தூண்டும் லிக்னான்கள் கொண்ட வைட்டமின்களின் சிக்கலானது உள்ளது.

மஞ்சள், கிரீன் டீ, லைகோபீன் நிறைந்த தக்காளி மற்றும் தர்பூசணி ஆகியவை பயனுள்ள இயற்கை வைத்தியங்களில் அடங்கும்.

தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியாவிற்கு பரிந்துரைக்கப்படும் நிரப்பு மருந்துக்கு, படிக்கவும் – புரோஸ்டேட் அடினோமாவின் பாரம்பரிய சிகிச்சை.

மூலிகை சிகிச்சை சில அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்க உதவும்: கொட்டும் தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி வேர்கள், கெமோமில் பூக்கள் மற்றும் காலெண்டுலா அஃபிசினாலிஸ், யாரோ மூலிகை மற்றும் ஃபயர்வீட் ஆகியவற்றின் உட்செலுத்துதல் மற்றும் காபி தண்ணீர்.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

தடுப்பு

இன்றுவரை, புரோஸ்டேடிடிஸ் மற்றும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் பரவலான மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் பிற நோய்களைத் தடுப்பது உருவாக்கப்படவில்லை. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை (மது, புகைபிடித்தல், சோபாவில் படுத்துக் கொள்ளுதல் மற்றும் உடல் பருமன் இல்லாமல்) தொடர்பான பொதுவான விதிகள் ரத்து செய்யப்படவில்லை.

மேலும், சீனாவில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் புரோஸ்டேட் அடினோமாவின் வளர்ச்சியில் புரத உணவுகளின் தாக்கம் குறித்த அனுமானத்தை உறுதிப்படுத்தின. கிராமப்புறங்களில் வசிக்கும் மற்றும் அதிக தாவரப் பொருட்களை உட்கொள்ளும் 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களில், விலங்கு புரதங்கள் (சிவப்பு இறைச்சி) மற்றும் விலங்கு கொழுப்புகளை (பால் பொருட்கள் உட்பட) அதிகமாக உட்கொள்ளும் அதே வயதுடைய நகரவாசிகளை விட புரோஸ்டேட் நோய்களின் சதவீதம் மிகக் குறைவு.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

முன்அறிவிப்பு

புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் காட்சிப்படுத்தப்பட்ட பரவலான மாற்றங்களின் முன்கணிப்பு, இந்த மாற்றங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறியப்பட்ட நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் வெற்றியைப் பொறுத்தது.

ஹார்மோன் சார்ந்த உறுப்புகளில் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் மற்றும் புற்றுநோயியல் வளர்ச்சியின் அபாயங்கள் மிக அதிகம் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]