புரோஸ்டேட் அல்ட்ராசவுண்ட்

புரோஸ்டேட்டின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன், அதன் அளவு, வடிவம், அமைப்பு மற்றும் பிற இடுப்பு உறுப்புகளுடனான அதன் உறவின் அம்சங்கள் பற்றிய ஒரு யோசனையைப் பெற அனுமதிக்கிறது.

புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகள்

• சுரப்பியின் அளவை தீர்மானித்தல் மற்றும் விரிவாக்கத்தைக் கண்டறிதல்.
• நியோபிளாம்கள் மற்றும் பல்வேறு நோய்களைக் கண்டறிதல்.
• ஆண் மலட்டுத்தன்மைக்கான காரணங்களைக் கண்டறிதல்.
• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்.

பரிசோதனைக்குத் தயாராக வேண்டியது அவசியம். நோயாளி இயக்கத்தைத் தடுக்காத வசதியான ஆடைகளில் வரவும், செயல்முறைக்கு 2-4 மணி நேரத்திற்கு முன்பு ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமா செய்யவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் சுமார் 20 நிமிடங்கள் ஆகும். அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாக மலக்குடல் அகற்றப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இது செய்யப்படுவதில்லை என்பதே இத்தகைய நோயறிதலின் ஒரே வரம்பு. இந்த ஆய்வு நிகழ்நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது பல்வேறு குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நடைமுறைகளில் இதைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

புரோஸ்டேட் நோயியலின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்

புரோஸ்டேட்டின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன், அதன் அளவு, வடிவம், அமைப்பு மற்றும் பிற இடுப்பு உறுப்புகளுடனான அதன் உறவின் அம்சங்கள் பற்றிய ஒரு யோசனையைப் பெற அனுமதிக்கிறது.

முழு சிறுநீர்ப்பையுடன் முன்புற வயிற்றுச் சுவர் வழியாக ஊடுருவாமல் பரிசோதனை செய்யும் போது, அதே போல் TRUS உடன் புரோஸ்டேட்டின் அல்ட்ராசவுண்ட் படத்தைப் பெறலாம். டிரான்ஸ்அப்டோமினல் புரோஸ்டேட் சோனோகிராபி பெரும்பாலும் அதன் வடிவம் மற்றும் அளவைப் பற்றிய ஒரு யோசனையை மட்டுமே தருகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். டாப்ளெரோகிராஃபியின் போது திசு அமைப்பு மற்றும் இரத்த ஓட்ட பண்புகளை நிர்ணயிப்பதற்கான விரிவான ஆய்வுக்கு TRUS பயன்படுத்தப்படுகிறது. முன்பக்க ஸ்கேனிங்கின் போது எதிரொலியியல் ரீதியாக மாறாத புரோஸ்டேட் ஒரு வட்ட சமச்சீர் உருவாக்கம் ஆகும், ஒரு சாகிட்டல் பிரிவில் அது ஓவல், தெளிவான, சீரான விளிம்பு மற்றும் சுரப்பியை அதிக எதிரொலிக்கும் பாராப்ரோஸ்டேடிக் திசுக்களிலிருந்து பிரிக்கும் நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட காப்ஸ்யூல் கொண்டது. புரோஸ்டேட் திசு ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், மிதமான குறைந்த எதிரொலி அடர்த்தியுடன் இருக்கும். பொதுவாக, சுரப்பி சிறுநீர்ப்பையின் லுமினுக்குள் நீண்டு செல்வதில்லை.

முன்பக்க ஸ்கேனிங்கில், விந்து வெசிகிள்கள் புரோஸ்டேட்டின் பக்கவாட்டில், அதன் மண்டை ஓடு பகுதிக்குப் பின்னால் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன. எக்கோகிராமில், அவை 1 செ.மீ வரை விட்டம் கொண்ட நீளமான வடிவத்தின் எதிரொலி-எதிர்மறை வடிவங்களைப் போல இருக்கும்.

முழு சிறுநீர்ப்பையுடன் முன்புற வயிற்றுச் சுவர் வழியாக ஊடுருவாமல் பரிசோதனை செய்யும் போது, அதே போல் டிரான்ஸ்ரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யும் போது புரோஸ்டேட்டின் அல்ட்ராசவுண்ட் படத்தைப் பெறலாம். டிரான்ஸ்அப்டோமினல் புரோஸ்டேட் எக்கோகிராபி பெரும்பாலும் அதன் வடிவம் மற்றும் அளவைப் பற்றிய ஒரு யோசனையை மட்டுமே தருகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். டாப்ளெரோகிராஃபியின் போது திசு அமைப்பு மற்றும் இரத்த ஓட்ட பண்புகளை நிர்ணயிப்பதற்கான விரிவான ஆய்வுக்கு டிரான்ஸ்ரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முன்பக்க ஸ்கேனிங்கின் போது எக்கோகிராஃபிக் ரீதியாக மாறாத புரோஸ்டேட் ஒரு வட்ட சமச்சீர் உருவாக்கம் ஆகும், ஒரு சாகிட்டல் பிரிவில் இது ஓவல், தெளிவான, மென்மையான விளிம்பு மற்றும் சுரப்பியை அதிக எக்கோஜெனிக் பாராப்ரோஸ்டேடிக் திசுக்களிலிருந்து பிரிக்கும் நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட காப்ஸ்யூல் கொண்டது. புரோஸ்டேட் திசு ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், மிதமான குறைந்த எக்கோ அடர்த்தியுடன் இருக்கும். பொதுவாக, சுரப்பி சிறுநீர்ப்பையின் லுமினுக்குள் நீண்டு செல்வதில்லை.

முன்பக்க ஸ்கேனிங்கில், விந்து வெசிகிள்கள் புரோஸ்டேட்டின் பக்கவாட்டில், அதன் மண்டை ஓடு பகுதிக்குப் பின்னால் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன. எக்கோகிராமில், அவை 1 செ.மீ வரை விட்டம் கொண்ட நீளமான வடிவத்தின் எதிரொலி-எதிர்மறை வடிவங்களைப் போல இருக்கும்.

ஸ்கானோகிராம்களில் புரோஸ்டேட் அடினோமா என்பது ஒரே மாதிரியான உருவாக்கம் ஆகும், இது வடிவம் மற்றும் அளவில் வேறுபட்டது, ஆனால் எப்போதும் தெளிவான சீரான வரையறைகள் மற்றும் நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட காப்ஸ்யூலுடன் இருக்கும். முன் எக்கோஸ்கேனிங்கின் போது சுரப்பியின் அடினோமாட்டஸ் திசு சீரற்றதாக உருவாகி சமச்சீரற்றதாகத் தோன்றும். சுரப்பி கூறுகளின் ஆதிக்கம், அடினோமா காரணமாக நறுமணத்தின் வீக்கம் மற்றும் அதனுடன் வரும் அழற்சி செயல்முறை ஆகியவற்றுடன், சுரப்பியின் எதிரொலிப்பு பரவலாகக் குறைக்கப்படலாம்: சிறிய அனகோயிக் வட்டமான வடிவங்கள் சில நேரங்களில் பாரன்கிமாவில் காணப்படுகின்றன. நாள்பட்ட அழற்சியின் விஷயத்தில், ஹைப்பர்எக்கோயிக் சேர்த்தல்கள் (சில நேரங்களில் ஒரு ஒலி பாதையுடன்) பாரன்கிமாவில் தோன்றும், இது ஒரு விதியாக, இடைநிலை மண்டலத்திலும் அறுவை சிகிச்சை காப்ஸ்யூலிலும் அல்லது மத்திய மற்றும் புற மண்டலங்களின் எல்லையிலும் அமைந்துள்ளது.

கீழ் சிறுநீர் பாதை அடைப்புக்கான காரணங்களை நிறுவவும், சிறுநீர்க்குழாயில் கட்டமைப்பு மாற்றங்களை மதிப்பிடவும், சிறுநீர் கழிக்கும் போது செய்யப்படும் புரோஸ்டேட்டின் டிரான்ஸ்ரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். இந்த முறையின் சாராம்சம் சிறுநீர் கழிக்கும் போது செய்யப்படும் டிரான்ஸ்ரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீர் செல்வது எக்கோகிராஃபியின் போது பிந்தையதைக் காண அனுமதிக்கிறது, இது ஒரு தணிந்த நிலையில் இருக்கும்போது சாத்தியமற்றது. சிறுநீர் கழிக்கும் நேரத்தில் டிரான்ஸ்ரெக்டல் எக்கோகிராம்களில், சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்து தெளிவான மற்றும் சீரான உள் விளிம்புடன் கூடிய ஒரு புனலாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, புரோஸ்டேட் மற்றும், ஓரளவு, சிறுநீர்க்குழாயின் சவ்வு பிரிவுகள், சுமார் 5 மிமீ தடிமன் கொண்டது. அடைப்புக்கான காரணம் புரோஸ்டேட் அடினோமா என்றால், இந்த இடத்தில் உள்ள சிறுநீர்க்குழாய் 5 மிமீக்கும் குறைவான அகலமுள்ள ஒரு மெல்லிய அனகோயிக் துண்டு போல காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. அடினோமாட்டஸ் திசுக்களால் சிறுநீர்க்குழாய் விலகுவது அதன் வளர்ச்சியின் வடிவத்தைப் பொறுத்தது. சிறுநீர்க்குழாய் இறுக்கங்களை அங்கீகரிப்பதில் மிக்டூரிஷன் அல்ட்ராசவுண்ட் சிஸ்டோரெத்ரோஸ்கோபி மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, குறிப்பாக நோயாளிக்கு புரோஸ்டேட் அடினோமா இருந்தால். இது ஸ்டெனோசிஸ் ஏற்பட்ட இடத்திற்கு அருகிலுள்ள சிறுநீர்க்குழாயின் நிலை, உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், இறுக்கத்தின் நீளம் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. சிறுநீர் கழிக்கும் போது, அதன் மீறல் புரோஸ்டேட் அடினோமாவுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாவிட்டால். இறுக்கத்துடன், சிறுநீர்க்குழாயின் விரிவாக்கம் ஸ்டெனோசிஸுக்கு மேலே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது (புரோஸ்டேடிக் பிரிவு உட்பட). அழற்சி ஸ்டெனோசிஸுடன், சிறுநீர்க்குழாயின் வெளிப்புறங்கள் தெளிவாகவும், நேர்கோட்டுடனும், சிறுநீர்க்குழாயின் ஆரோக்கியமான பகுதியின் விட்டம் மாறாமல் இருக்கும்.

சிறுநீர்க்குழாயில் ஏற்படும் கட்டமைப்பு மாற்றங்களைக் கண்டறிவதோடு மட்டுமல்லாமல், சிறுநீர் ஓட்டத்தின் UFM அல்லது டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்டுடன் இணைந்து சிறுநீர் கழித்தல் அல்ட்ராசவுண்ட் சிஸ்டோரெத்ரோஸ்கோபி சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையில் செயல்பாட்டு மாற்றங்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

புரோஸ்டேட் அடினோமாவில் IVO சிறுநீர் பாதையில் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது (எ.கா. சிறுநீர்ப்பை). அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி எஞ்சிய சிறுநீரின் அளவை தீர்மானிப்பது புரோஸ்டேட் அடினோமாவைக் கண்டறிந்து நிலைநிறுத்துவதற்கான ஒரு முக்கியமான முறையாகும்.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் புற மண்டலத்தில் பன்முகத்தன்மை கொண்ட ஹைபோகோயிக் முனைகளின் உருவாக்கம் வடிவத்தில் எக்கோகிராஃபிக் அம்சங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

கட்டத்தைப் பொறுத்து, சமச்சீர் தொந்தரவுகள், சீரற்ற வரையறைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூலின் மெலிவு ஆகியவை காணப்படுகின்றன. 13% வழக்குகளில், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் புற்றுநோய் முனைகள் சுரப்பி திசுக்களை விட அதிக உச்சரிக்கப்படும் எதிரொலித்தன்மையைக் கொண்டிருப்பதைக் காட்டுகிறது, மேலும் 9% இல் அவை ஐசோகோயிக் அல்லது கண்டறிய முடியாதவை.

புரோஸ்டேடிடிஸில் ஏற்படும் எக்கோகிராஃபிக் மாற்றங்கள் வீக்கத்தின் வடிவத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் மிகவும் வேறுபட்டவை. எனவே, கடுமையான புரோஸ்டேடிடிஸில், சுரப்பியின் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் அதன் எதிரொலி அடர்த்தி குறைதல் ஆகியவை தனிப்பட்ட பகுதிகளிலும் முழு சுரப்பியிலும் குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஒரு உறுப்பு சீழ், டிரான்ஸ்ரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் மிகவும் எளிதாகக் கண்டறியப்படுகிறது. எக்கோகிராஃபிக் படம் சிறப்பியல்பு அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு சீழ், கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்ட எக்கோஜெனிசிட்டியின் வட்டமான அல்லது ஒழுங்கற்ற உருவாக்கம் போல் தெரிகிறது, இது கிட்டத்தட்ட ஒரு திரவ அமைப்பை (இயற்கையில் அனோகோயிக்) நெருங்குகிறது. புரோஸ்டேட் சீழ்க்கட்டியின் அமைப்பு, அதில் உள்ள சீழ்-நெக்ரோடிக் வெகுஜனங்களின் உள்ளடக்கம் காரணமாக பன்முகத்தன்மை கொண்டது; அனோகோயிக் (திரவ) சேர்க்கைகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன. வண்ண டாப்ளர் மேப்பிங்கில், சீழ்ப்பிடிப்பு பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் இல்லை, மேலும் அதைச் சுற்றி தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் காணப்படுகிறது.

புரோஸ்டேட்டில் நாள்பட்ட அழற்சி செயல்பாட்டில், ஸ்க்லரோடிக் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய உறுப்பின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முன்னுக்கு வருகின்றன, அவை எதிரொலியில் ஒலி விளைவு இல்லாமல் ஹைப்பர்எக்கோயிக் பகுதிகளைப் போல இருக்கும். புரோஸ்டேட்டில் உள்ள கற்கள் ஹைப்பர்எக்கோயிக் போல இருக்கும், பெரும்பாலும் தெளிவான ஒலி பாதையுடன் கூடிய பல வடிவங்கள். புரோஸ்டேட்டின் எக்கோ-டாப்ளெரோகிராபி பல்வேறு நோய்களில் இரத்த ஓட்டத்தின் அம்சங்களைப் படிக்க அனுமதிக்கிறது, இது முறையின் கண்டறியும் மதிப்பை அதிகரிக்கிறது.

புரோஸ்டேட் அல்ட்ராசவுண்ட் எங்கே பெறுவது?

புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் எங்கு செய்ய வேண்டும், அதை செயல்படுத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள் என்ன, இந்த கேள்விகளை நாங்கள் கருத்தில் கொள்வோம். புரோஸ்டேட்டின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் அல்லது அல்ட்ராசோனோகிராபி என்பது பல நோய்கள் மற்றும் நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காண பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரு நோயறிதல் முறையாகும். டிரான்ஸ்ரெக்டல் முறை ஆய்வுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது, நோயாளியின் மலக்குடலில் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சார் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது.

கீவ்:

• ACMD "மெடாக்ஸ்" - செயின்ட். பெட்ரோபாவ்லோவ்ஸ்கயா, 14D, தொலைபேசி [phone].
• "மெடிகாம்" மருத்துவமனை - 6D ஹீரோய் ஸ்டாலின்கிராட் அவென்யூ, தொலைபேசி [phone].
• பல்துறை மருத்துவ மையம் "ஹார்மனி ஆஃப் ஹெல்த்" - செயின்ட். ஓ. பில்கி, 2, தொலைபேசி [phone].
• மருத்துவ மருத்துவமனைகளின் வலையமைப்பு "விவா" - லாவ்ருகின் தெரு, 6, தொலைபேசி [phone].
• மருத்துவ மற்றும் நோயறிதல் மையம் "எனது குடும்பம்" - வோலோஷ்ஸ்கயா ஸ்டம்ப்., 50/38, தொலைபேசி. [phone].

மாஸ்கோ:

• எல்ஜி சோகோலோவின் பெயரிடப்பட்ட மருத்துவ மருத்துவமனை எண். 122 (புற்றுநோய் துறை) – ப்ராஸ்பெக்ட் கல்ச்சுரி, 4, தொலைபேசி எண். [phone].
• பாலிக்ளினிக் "நிபுணர்" - செயின்ட். பியோனர்ஸ்காயா, 63, தொலைபேசி [phone].
• மருத்துவ மையம் "டீயா" - ஸ்டம்ப். 11வது வரி VO, 40, தொலைபேசி [phone].
• கிளினிக் "A-Media" - Prosveshcheniya Avenue, 33, tel. [phone].
• மருத்துவ மற்றும் மரபணு மையம் "வாழ்க்கை" - கொலோமியாஸ்கி அவென்யூ, 28/2, தொலைபேசி. [phone].

செயிண்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்:

• மருத்துவ மையம் "மெட்ஸ்விஸ்" - ஸ்டம்ப். கக்கெலெவ்ஸ்கயா, 21, தொலைபேசி [phone].
• எஸ்எம்-கிளினிக் - உதர்னிகோவ் அவென்யூ, 19/1, தொலைபேசி. [phone].
• எம்எம்சி "யூனியன் கிளினிக்" - செயின்ட். மராட்டா, 69/71, தொலைபேசி [phone].
• கிளினிக் "ஆண்ட்ரோமெடா" - ஸ்டம்ப். Zvenigorodskaya, 12, தொலைபேசி. [phone].
• மருத்துவ மற்றும் நோயறிதல் மையம் "கிவாச்" - வரி 26வது VO, 15.