ப்ளூரோப்நிமோனியாவின் அறிகுறிகள்

நுரையீரலின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மடல்கள் வீக்கமடைந்து, சுற்றியுள்ள ப்ளூராவில் ஒரே நேரத்தில் அழற்சி செயல்முறை ஏற்படும் போது, ப்ளூரோன் நிமோனியாவின் அறிகுறிகள் தோன்றும், இதன் தன்மை பல காரணிகளைப் பொறுத்தது, அவற்றில் அழற்சி குவியத்தின் இடம், நோயின் நிலை, நோயாளியின் வயது, அத்துடன் அவரது சுவாசக்குழாய் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலை ஆகியவை அடங்கும். [ 1 ]

ப்ளூரோப்நிமோனியாவின் முதல் அறிகுறிகள் மற்றும் வெளிப்பாடுகள்

70% வழக்குகளில் லோபார் (ஃபைப்ரஸ் லோபுலர் அல்லது லோபார்) நிமோனியாவின் போக்கு நுரையீரலின் சீரியஸ் சவ்வின் வீக்கத்தால் சிக்கலாக இருப்பதால் - ப்ளூரிசி, நுரையீரல் அறிவியலில் ப்ளூரோநிமோனியாவின் அறிகுறிகள், இது ஒரு தனி நோசோலாஜிக்கல் வடிவமாக வேறுபடுத்தப்படவில்லை மற்றும் சில நிபுணர்களால் பாராப்நியூமோனிக் அல்லது சிம்ப்நியூமோனிக் ப்ளூரிசி என வரையறுக்கப்படுகிறது, லோபார் நிமோனியாவின் அறிகுறிகளுடன் இணைந்து கருதப்படுகிறது. [ 2 ]

பெரும்பாலும், கடுமையான ப்ளூரோநிமோனியா உருவாகிறது, மேலும் இதுபோன்ற வீக்கத்தின் தொடக்கத்திலிருந்தே அல்லது இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு, நுரையீரலின் மடலில் இருந்து ப்ளூரா வரை பாக்டீரியா தொற்று பரவுவதற்கான முதல் அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன, இது நோயின் மருத்துவப் படத்தை பெரிஃபோகல் உலர் (ஃபைப்ரினஸ்) ப்ளூரிசியின் அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக வழங்குகிறது, ப்ளூராவின் மேற்பரப்பில் ஃபைப்ரினஸ் படிவுகள் உருவாகும்போது, மற்றும் ப்ளூராவில் நுரையீரல் திரவம் குவியும் சந்தர்ப்பங்களில் - எக்ஸுடேடிவ் ப்ளூரிசி. [ 3 ]

ப்ளூரோப்நிமோனியாவால், உடல் வெப்பநிலை +39-40°C ஆக உயரக்கூடும், மேலும் காய்ச்சல் பல நாட்கள் நீடிக்கும்; இந்த நேரத்தில் நோயாளி மிகவும் பலவீனமாக உணர்கிறார், பசியை இழக்கிறார், நடுங்குகிறார் மற்றும் வியர்க்கிறார், அவரது தலை மற்றும் தசைகள் வலிக்கக்கூடும், சில சமயங்களில் முகத்தில் ஒரு சொறி தோன்றும். [ 4 ]

ஆனால் குழந்தைகளில் ப்ளூரோநிமோனியா கிளமிடியா (கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ்) காரணமாக ஏற்பட்டால், இது வித்தியாசமான நிமோனியாவாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் காய்ச்சல் இல்லாமல் நிமோனியாவும், அதன்படி, காய்ச்சல் இல்லாமல் அல்லது சப்ஃபிரைல் வெப்பநிலையுடன் ப்ளூரோநிமோனியாவும் காணப்படலாம். மேலும் காண்க - குழந்தைகளில் நிமோனியாவின் அறிகுறிகள்

வயதானவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு ப்ளூரோப்நிமோனியா ஏற்பட்டால், அதே போல் கடுமையான ஒத்த நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட (நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்) அல்லது படுக்கையில் அடைக்கப்பட்ட பலவீனமான நோயாளிகளில் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் சில நேரங்களில் அவ்வளவு குறிப்பிட்டதாக இருக்காது (உதாரணமாக, காய்ச்சல் எதிர்வினை இல்லாமல்). மேலும் தகவலுக்கு, வயதானவர்களுக்கு நிமோனியாவைப் பார்க்கவும்.

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா அல்லது ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாத, ஆனால் பிற நோய்த்தொற்றுகளால் (காற்றில்லா பாக்டீரியா, பூஞ்சை அல்லது வைரஸ்கள்) ஏற்படும் வித்தியாசமான நிமோனியா நோயாளிகளில், வீக்கமடைந்த நுரையீரலில் இருந்து சீரியஸ் தன்மை கொண்ட சிறிய ப்ளூரல் வெளியேற்றங்கள் எக்ஸ்-கதிர்களின் போது அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன, ஆனால் அவை மருத்துவ ரீதியாக எந்த வகையிலும் தங்களை வெளிப்படுத்துவதில்லை என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

மேலும் நுரையீரல் மற்றும் ப்ளூராவில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் வழக்கமான போக்கு இதற்கு வழிவகுக்கிறது:

• மூச்சுத் திணறல், இடைப்பட்ட ஆழமற்ற சுவாசம்;
• அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
• சருமத்தின் வெளிர் நிறம் மற்றும் முகத்தின் சயனோசிஸ் (நாசோலாபியல் பகுதியில்);
• உற்பத்தி செய்யாத (வறண்ட) இருமல், நோய் முன்னேறும்போது ஈரமாகி, இருமும்போது இரத்தக் கோடுகளுடன் கூடிய சளி அல்லது இரத்தத்துடன் கூடிய சளி வெளியேறக்கூடும்;
• நுரையீரலில் மூச்சுத்திணறல்;
• சுவாசிக்கும்போது மார்பு இயக்கம் கட்டுப்படுத்தப்படுதல் (வீக்கம் காரணமாக).

பாதிக்கப்பட்ட நுரையீரல் மடல்களில் மந்தமான தாளம், மூச்சுக்குழாய் சுவாச ஒலிகள் மற்றும் அவ்வப்போது சுவாச ஒலிகள் ஆகியவை உடல் பரிசோதனையின் முக்கிய அம்சங்களாகும். பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் ப்ளூரல் உராய்வு மற்றும் குறுகல் இருக்கலாம்.

வீக்கம், உடலியல் நரம்புகளால் புணர்ந்த பாரிட்டல் ப்ளூராவை பாதித்துள்ளது என்பது, உள்ளிழுக்கும்போது கடுமையான மார்பு வலியால் குறிக்கப்படுகிறது - கூர்மையான, வெட்டும், சில நேரங்களில் எரியும். வலி இருபக்கமாக இருக்கும்: நோயாளிக்கு இடது பக்க ப்ளூரோப்நிமோனியா இருந்தால், வலி இடதுபுறத்திலும், வலது பக்கமாக இருந்தால் - வலதுபுறத்திலும் உணரப்படும். மேலும், அதைக் குறைக்க, நோயாளிகள் அழற்சி கவனம் அமைந்துள்ள பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்கிறார்கள். டயாபிராம் அருகே ப்ளூரா வீக்கமடையும் போது, வலி கழுத்து அல்லது தோள்பட்டை வரை பரவக்கூடும். சிறு குழந்தைகளில், ப்ளூரல் வலி ஹைபோகாண்ட்ரியம் மற்றும் வயிற்றில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. [ 5 ]

குறைப்பிரசவக் குழந்தைகளில் ப்ளூரோப்நிமோனியா எவ்வாறு முன்னேறும், வெளியீடுகளைப் பார்க்கவும்:

• கருப்பையக நிமோனியா
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நிமோனியா

கர்ப்ப காலத்தில் நிமோனியாவும், கர்ப்ப காலத்தில் ப்ளூரோப்நிமோனியாவும் ஒரே அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன.

ஆனால் அறிகுறிகள் இல்லாமல், குறிப்பாக, நுரையீரலில் இருமல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் இல்லாமல், ப்ளூரோப்நிமோனியா அரிதாகவே சாத்தியமாகும், பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளவர்களுக்கு அவை மங்கலாகிவிடும். மேலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இருமல் இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் மருத்துவர் மற்ற அறிகுறிகளைக் கவனிக்காமல் இருக்க முடியாது: தோலின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், சுவாசம் பலவீனமடைதல், சுவாசிக்கும்போது நாசி விரிவடைதல், மூக்கு மற்றும் வாயிலிருந்து நுரை வெளியேற்றம், மார்பின் அளவு குறைதல் (இழுத்தல்) போன்றவை.

விரிவான கட்டுரையில் மேலும் தகவல்கள் - பல்வேறு காரணங்களின் நிமோனியாவின் அறிகுறிகளின் அம்சங்கள்.

நிலைகள்

நிமோனியாவின் நிலைகள் பொதுவாக வீக்கம் ஏற்பட்ட இடத்தில் நுரையீரல் திசுக்களில் ஏற்படும் உருவ மாற்றங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, மேலும் ப்ளூரிசி வளர்ச்சியின் நிலைகள் பேரியட்டல் ப்ளூராவின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் நிகழும் செயல்முறைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. [ 6 ]

லோபார் நிமோனியாவின் ஆரம்ப நிலை (சீரியஸ் எக்ஸுடேஷன்) தோராயமாக மூன்று நாட்கள் நீடிக்கும் மற்றும் நுரையீரலின் மடலில் உள்ளூர் அழற்சி எடிமாவின் உருவாக்கம் மற்றும் விரைவான அதிகரிப்புடன் பாக்டீரியாக்களின் பெருக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. [ 7 ]

பின்னர், நோயின் உச்சத்தில் (ஒரு வாரம் முதல் பத்து நாட்கள் வரை நீடிக்கும்), லுகோசைட்டுகள் வீக்கத்தின் இடத்திற்கு விரைகின்றன, மேலும் கரையாத ஃபைப்ரின் இழைகள் நுரையீரல் திசுக்களின் சேதமடைந்த பகுதிகளில் ஒரு படலமாக குடியேறி, அதைச் சுருக்கி, கல்லீரல் பாரன்கிமாவைப் போல தோற்றமளிக்கின்றன, இது பொதுவாக ஹெபடைசேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது (அல்லது ஹெபடைசேஷன், இது சாம்பல் மற்றும் சிவப்பு எனப் பிரிக்கப்படுகிறது). திசுக்களின் சுருக்கம் மற்றும் நெகிழ்ச்சித்தன்மை குறைதல் என்பது அல்வியோலர் இடைவெளிகளில் அழற்சி எக்ஸுடேட்டுடன் நுரையீரலுக்கு ஏற்படும் மொத்த உருவ சேதமாகும்.

ஃபைப்ரஸ் லோபார் நிமோனியா மற்றும் ப்ளூரோப்நிமோனியா ஆகியவை தீர்வு நிலையில் ஃபைப்ரின் புரோட்டீஸ் கரைப்புக்கு உட்படுகிறது, அதாவது உறிஞ்சப்படுகிறது. நோயாளிகளின் உடல் வெப்பநிலை இயல்பாக்குகிறது, இருமல் பலவீனமடைந்து நின்றுவிடுகிறது, இதற்கு குறைந்தது இரண்டு வாரங்கள் ஆகும்.

ப்ளூராவின் வீக்கம் மூன்று நிலைகளைக் கடந்து செல்கிறது:

• எக்ஸுடேடிவ், இதன் போது (ஐந்து நாட்கள் வரை) மலட்டு திரவம் ப்ளூரல் குழியில் குவிகிறது;
• பாக்டீரியாவியல் அல்லது ஃபைப்ரோபுரூலண்ட் (ஐந்து முதல் பத்து நாட்கள் வரை நீடிக்கும்), ப்ளூரல் திரவத்தின் நுண்ணுயிர் படையெடுப்புடன் தொடர்புடையது;
• உருவாக்கம் - ப்ளூராவில் இணைப்பு திசு படிவுகளை உருவாக்குவதன் மூலம் (அவை ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களால் உருவாகின்றன மற்றும் ப்ளூரல் ஒட்டுதல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன), மற்றும் எஃப்யூஷன் விஷயத்தில் - அழற்சி ஃபைப்ரின் எக்ஸுடேட்.

ப்ளூரல் இடத்தில் திரவம் சேரும்போது - ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் - அது அதிகரிக்கும் போது, வலி பலவீனமடைகிறது அல்லது மறைந்துவிடும், ஏனெனில் ப்ளூராவின் அடுக்குகள் இனி தொடாது.